Гингивит, обычно называют болезнью десен или заболеванием пародонта, которое начинается с роста числа бактерий во рту и может закончиться - если не лечить правильно - потерей зубов вследствие разрушения тканей, которые окружают зубы.
В чем разница между гингивитом и пародонтитом?
Гингивит (воспаление десен) обычно предшествует пародонтиту (заболевание десен). Тем не менее, не всегда гингивит переходит в пародонтит.
На ранней стадии гингивита, бактерии строят колонии в виде налета на зубах, в результате чего десны воспаляются и легко кровоточат во время чистки зубов. Несмотря на раздражение десен, зубы все еще прочно держатся на своих местах. На этом этапе нет необратимых повреждений костей или других тканей.
Если гингивит не лечить, он может перейти в пародонтит. У человека с пародонтитом внутренний слой десны и кости отрывается от зубов и принимает форму кармана. Эти небольшие промежутки между зубами и деснами собирают мусор и могут стать инфицированными. Иммунная система организма борется с налетом бактерий, которые распространяются и растут ниже линии десен.
Токсины или яды, производимые бактериями зубного налета, а также тела «хороших» ферментов, участвующих в борьбе с инфекциями, начинают разрушать кости и соединительные ткани, которые удерживают зубы на месте. По мере прогрессирования болезни, карманы углубляются и все больше тканей десны и кости разрушаются. Когда это происходит, зубы начинают терять хватку и становятся хрупкими, в результате происходит выпадение зубов.
Заболевания десен являются основной причиной потери зубов у взрослых.
В чем причины заболевания десен?
Зубной налет является основной причиной заболеваний десен. Тем не менее, и другие факторы могут способствовать заболеваниям пародонта. Они включают в себя:
- Гормональные изменения , такие, которые происходят во время беременности, в период полового созревания, менопаузы и ежемесячных менструаций, делают десны более чувствительными, что делает их более уязвимыми для гингивита.
- Болезни могут повлиять на состояние ваших десен. Это включает в себя такие заболевания, как рак или ВИЧ, которые влияют на иммунную систему. Поскольку диабет влияет на способность организма использовать сахар в крови, пациенты с этим заболеванием имеют более высокий риск развития инфекций, в том числе пародонтоза и кариеса.
- Лекарства могут повлиять на здоровье полости рта, так как некоторые из них уменьшают выделение слюны, которая оказывает защитное воздействие на зубы и десны. Некоторые лекарства, такие как противосудорожный препарат Dilantin, и антистенокардические препараты Procardia и Adalat, могут вызвать аномальный рост тканей десны.
- Вредные привычки , такие как курение, замедляют способность тканей десны к самовосстановлению.
- Плохая гигиена полости рта. Если вы не чистите зубы и не пользуетесь зубной нитью ежедневно, то вы становитесь более уязвимы для гингивита.
- Семейная история болезни зубов может быть фактором для развития гингивита.
Каковы симптомы заболевания десен?
Воспаление десен может прогрессировать безболезненно, производя несколько явных признаков, даже в поздних стадиях заболевания. Хотя симптомы заболевания пародонта часто малозаметны, предупреждающие знаки они все же имеют. Некоторые симптомы могут указывать на форму заболевания. Симптомы заболевания десен включают в себя:
- Кровоточивость десен во время и после чистки зубов;
- Краснота, опухоль и чувствительность десен;
- Стойкий неприятный запах изо рта или плохой вкус во рту;
- Опускание десен;
- Формирование глубокого кармана между зубами и деснами;
- Ослабление или смещение зубов;
- Изменение положения зубов относительно друг друга.
Даже если вы не замечаете никаких симптомов, вы все равно можете иметь некоторую степень заболевания десен. У некоторых людей заболевание десен может быть только у отдельных зубов, таких как коренные зубы. Только стоматолог и пародонтолог могут распознавать и определять прогрессирование заболевания десен.
Как мой стоматолог диагностирует заболевание десен?
Во время стоматологического осмотра врач обычно проверяет следующие симптомы:
- Кровоточивость десен, отеки, твердости и глубину кармана (пространство между десной и зубом, чем больше и глубже карман, тем более тяжелое заболевание);
- Движение зубов, чувствительность и надлежащее выравнивание зубов;
- Вашу челюсть, чтобы помочь обнаружить распад кости, окружающей зубы.
Как лечатся заболевания десен?
Целью в лечении заболевания десен является воссоединение здоровых десен с зубами, уменьшение отеков, опухолей, глубины карманов и риска заражения. Варианты лечения зависят от стадии заболевания и общего состояния здоровья. Варианты варьируются от нехирургических методов лечения, контроля роста бактерий до операции по восстановлению поддерживающих тканей.
Как предотвратить заболевания десен?
Воспаление десен может быть предотвращено практически во всех случаях, когда за зубами ведется надлежащий уход. Надлежащий уход состоит в профессиональной чистке, по крайней мере, два раза в год и ежедневной чистке зубной щеткой и зубной нитью. Чистка удаляет налет с поверхности зубов, а зубная нить удаляет частицы пищи и зубной налет между зубами и под десной. Антибактериальная жидкость для полоскания рта снижает количество бактерий в полости рта, которые вызывают зубной налет и заболевания десен.
Другие изменения здоровья и образа жизни, которые приведут к снижению риска, тяжести и скорости развития болезни десен включают в себя:
- Бросьте курить. Употребление табака является значительным фактором риска для развития пародонтита. Курильщики имеют в семь раз больше шансов получить болезнь десен, чем некурящие, и курение может снизить шансы на успех некоторых процедур.
- Уменьшить стресс. Стресс может снизить эффективность борьбы вашей иммунной системы с инфекцией.
- Поддержка сбалансированной диеты. Правильное питание поможет вашей иммунной системе бороться с инфекцией Употребление в пищу продуктов с антиоксидантными свойствами, например, которые содержат витамин E (растительные масла, орехи, зеленые листовые овощи) и витамином C (цитрусовые, брокколи, картофель) - может помочь вашему организму восстанавливать поврежденные ткани.
- Избегайте сжимания и скрипа зубами. Эти действия могут оказать избыточное давление на опорные ткани зубов и могут увеличить скорость, с которой эти ткани разрушаются.
Несмотря на хорошую гигиену полости рта и ведение здорового образа жизни, до 30% людей в цивилизованных странах могут быть генетически восприимчивы к заболеванию десен. А те, кто генетически предрасположен, могут быть в шесть раз более склонны к развитию некоторых форм заболевания десен. Если у кого-то в вашей семье есть заболевания десен, это может означать, что вы также подвержены большему риску. Если вы более восприимчивы к заболеванию десен, стоматолог или пародонтолог может рекомендовать более частые проверки, чистки, и лечение, чтобы лучше контролировать здоровье ротовой полости.
Связано ли заболевание десен с другими проблемами со здоровьем?
По данным CDC, исследователи обнаружили потенциальную связь между болезнью десен и другими серьезными заболеваниями. У людей со здоровой иммунной системой, попадающие в кровь бактерии полости рта, как правило, безвредны. Но при определенных обстоятельствах эти микроорганизмы связаны с проблемами со здоровьем, такими как инсульт и болезни сердца. Диабет является не только фактором риска для заболевания и воспаления десен, но и может осложнить сахарный диабет.
Большее число заболеваний ротовой полости начинает развиваться самым простым образом - с воспалительного процесса дёсен. На протяжении нескольких месяцев воспалительный процесс может перерастать в заболевания более серьёзные, которые не только принесут огромный вред вашему здоровью, но и нанесут большой удар по вашему кошельку.
У заболеваний дёсен имеется один общий признак - они все поражают пародонтальные ткани, окружающие наши зубы. А прочие симптомы и признаки у каждого заболевания свои.
Признаки развития заболеваний дёсен
Заболевания дёсен постепенно развиваются. На начальном этапе они могут просто кровоточить и даже не болеть. А ещё возможны такие проявления заболевания:
- Шатание или смещение зубов при их чистке или надкусывании.
- Выделения гнойного характера.
- Появление несвежего дыхания.
Если у вас появился хотя бы один из выше перечисленных симптомов, то незамедлительно обратитесь к специалисту для осмотра и возможного лечения.
Чем болезни дёсен опасны
Болезни дёсен не так безопасны, как многим может казаться. Помимо стеснения, неудобств и дискомфорта оно может вам грозить:
- Появлением пародонтоза.
- Началом гингивита.
- Развитием пародонтита.
Эти болезни могут вызвать болевые ощущения и потерю зуба или нескольких зубов, а также инфекционные заболевания. Для предотвращения подобных ситуаций при первых же признаках проявления обратитесь к специалисту.
Лечение зубов, дёсен и слизистой оболочки ротовой полости
Прежде всего, стоит провести черту между заболеваниями дёсен и другими частями ротовой полости. Прежде всего, это касается стоматита. Стоматитом называют
поражение слизистой ротовой полости (языка и внутренней стороны щёк и губ). До сих пор не определены точные причины возникновения стоматита, но известно одно, что он никоим образом с пародонтом несвязан и будет неправильно относить его к болезням дёсен.
Есть ещё одна болезнь, которую также к списку болезней этой области относить не следует - периодонтит . Это одно из наиболее неприятных осложнений кариеса, поражающего верхнюю часть корня зуба.
Речь пойдёт о наиболее распространённых заболеваниях, которые отрицательно сказываются на состоянии мягкой ткани, таких как:
- Пародонтоз.
- Гингивит.
- Пародонтит.
Гингивит - заболевание у взрослого человека
Гингивит является
наиболее распространённым заболеванием среди взрослого населения планеты. Но, в свою очередь, по сравнению с двумя остальными, он наименее опасен. В переводе с латинского «гингивит» означает воспаление десны.
Сегодня стоматология смогла выделить более точные симптомы и особенности проявления этой болезни. Даже несмотря на тот факт, что лечение переносится гораздо легче, чем при остальных двух болезнях, не оказанная своевременно терапия в дальнейшем может очень дорого сказаться пациенту на здоровье. Основными причинами возникновения гингивита является неправильная гигиена ротовой полости или же её отсутствие в целом.
А ещё возникнуть эта болезнь может из-за тепловых или механических травм дёсен, при неправильно проведённом зубном протезировании или ослаблении иммунитета. Существует несколько форм гингивита:
- Катаральный. Является наиболее распространённой формой. Для него характерно покраснение мягкой ткани вокруг зубов. Может сопровождаться такими симптомами проявления, как: болезненные ощущения, лёгкий зуд и кровоточивость дёсен при проведении гигиены или приёме пищи.
- Гипертрофический. При этой форме наблюдается разрастание и значительное уплотнение мягкой ткани. Возможно ороговение некоторых участков. Мягкие ткани становятся тёмно-красного цвета. Зачастую в этой ситуации требуется лечение десны между зубами.
- Язвенный. Является самой тяжёлой формой, при которой появляется налёт серого цвета и поражаются обширные участки мягкой ткани. При запущенной стадии может сопровождаться неприятным запахом из ротовой полости, отмиранием некоторых участков мягкой ткани и гнойными воспалениями.
Лечение дёсен при гингивите
В основном можно вылечить гингивит при помощи наружной терапии:
Пародонтит
Пародонтит является следствием невылеченного вовремя гингивита. Это более сложная и опасная болезнь. Его отличительными чертами являются:
- Появление гнойных мешочков.
- Отёчность.
- Обширные воспаления.
- Атрофия остатков альвеолярных, которая может привести к оголению зубной шейки.
Появляется пародонтит, в основном, по тем же причинам, что и его предшественник - гингивит. Но, кроме тех причин, пародонтит может являться сопутствующей болезнью лейкоза, сахарного диабета и ВИЧа. В стоматологии принято различать такие стадии пародонтита:
- Лёгкая. Сопровождается неприятным запахом из ротовой полости, кровоточивостью мягкой ткани и её болью.
- Средняя. Происходит увеличение карманов пародонтальных, увеличиваются промежутки между зубами, наблюдается зубное расшатывание, а также при проведении гигиены и приёме пищи возникают болевые ощущения.
- Тяжёлая. Пародонтальные карманы значительно углубляются, а зубная шейка обнажается. Наблюдаются гнойные выделения, кровоточивость и сильные болевые ощущения. При запущении болезни поражается костная ткань и выпадают зубы.
Лечение дёсен и ротовой полости при пародонтите
При болезнях мягкой ткани пародонтит практически всегда лечится комплексно, а процесс лечения зависит от конкретных проявлений и тяжести заболевания. Вся сложность состоит в том, что только на ранних стадиях пародонтит поддаётся лечению. Но когда болезнь уже запущена, то будет очень сложно её вылечить.
Очень часто люди, прошедшие курс лечения дёсен, говорят что мягкая ткань болит. Это явление является нормальным, особенно если было хирургическое вмешательство. Но если болевые ощущения сильные и на протяжении долгого времени не проходят, то рекомендуется обратиться к специалисту.
Пародонтоз
У пародонтоза нет ничего общего с пародонтитом и гингивитом, хотя эта болезнь и является заболеванием мягкой ткани ротовой полости. Пародонтоз зачастую путают с пародонтитом. Связано это с тем, что при пародонтозе обнажаются зубные шейки
. Но при пародонтозе нет таких симптомов, как пародонтальные карманы, гнойные воспалительные процессы и зубные отложения. Кроме всего прочего, у этих двух заболеваний различные патогенезы.
До сегодняшнего дня не выявлены точные причины возникновения пародонтоза. Но большая часть специалистов считают, что образуется пародонтоз в результате плохой наследственности, отсутствия нормального кровоснабжения мягкой ткани, заболеваний хронического характера внутренних органов или при нарушении обмена веществ.
Пародонтоз встречается лишь у 10% населения. Воспалительного характера пародонтоз не носит, именно по этой причине есть некоторые особенности при лечении.
Лечение дёсен при пародонтозе
При лечении пародонтоза, прежде всего необходимо попробовать обнаружить и устранить первую причину возникновения инфекции. Для того, чтобы это сделать необходимо провести клинические всесторонние обследования и исходя из его результатов составить лечебный план. Больному могут назначить приём биостимуляторов, которые направлены на улучшение иммунной системы человека. А также, медикаменты для общей терапии и для улучшения кровоснабжения.
Для воздействия на ткани пародонтоза применяют несколько методик.
Способы лечения мягкой ткани:
- Дарсонвализация - действие токами импульсными большой частоты.
- Электрофорез - сочетание электрического тока и лекарственных препаратов.
- Лазерная терапия.
- Вакуумная терапия.
Лечение мягкой ткани ротовой полости уколами
При пародонтозе лекарственные препараты вводят посредством уколов. Это необходимо для большей эффективности. В основном это инъекции антибиотиками, перекисью водорода и раствором глюкозы.
Лечение дёсен хирургическими методами
Помимо инъекций, практикуется пересадка твёрдых и мягких тканей. Но положительный результат можно достичь таким методом не всегда. Связано это с индивидуальными особенностями человека и с тем, что не до конца изучили эту инфекцию.
Лечение народными методами
Народные средства могут быть дополнением к комплексному лечению. Для этого можно полоскать ротовую полость настойками из ромашки, календулы, листьев грецкого ореха или коры дуба. Нужно понимать тот факт, что от пародонтоза почти невозможно избавиться. Именно из-за этого не рекомендуется заниматься самолечением, чтобы полностью не усугубить ситуацию.
Как видно, заболевания мягкой ткани ротовой полости можно вылечить различными способами - щадящими и более активными. Но для вас же будет лучше, если вы просто предупредите их при помощи профилактических методов.
Профилактика заболеваний мягкой ткани ротовой полости
Ни для кого не является секретом, что проще предупредить инфекцию, чем вылечить её. Если у вас имеется склонность к инфекциям в ротовой полости или вы раньше проходили курс лечения, то вам нужно очень внимательно относится к своим зубам и ни в коем случае не пренебрегать профилактическими методами. Специалисты утверждают, что в профилактику должны входить такие меры:
Даже если вы правильно и постоянно соблюдаете все выше перечисленные указания, то не забывайте о регулярном посещении стоматологии.
– это хроническое заболевание невоспалительного характера, протекающее с поражением тканей пародонта, которые окружают зуб. Другое название – альвеолярная пиорея. Пародонтоз является опасным заболеванием, которое может привести к потере зубов.
Отличия гингивита, пародонтита и пародонтоза
Гингивит, пародонтоз и пародонтит – это болезни дёсен, которые, если их не лечить, могут привести к потере зубов. Гингивит – это начальная стадия пародонтита, воспаление десны. Причиной гингивита является рост числа бактерий, скапливающихся на зубах, и их негативное воздействие. При отсутствии лечения гингивит может переходить в пародонтит. Пародонтит характеризуется воспалением тканей, окружающих зуб, появлением пародонтальных карманов и кровоточивостью дёсен при чистке зубов. Он может поражать как один зуб, так и несколько, а также прилегающие к ним ткани.
Отличается пародонтоз от пародонтита отсутствием воспаления, кровоточивости десен и тем, что все болезнетворные процессы развиваются внутри десны. Из-за разрушения костной ткани дёсны истончаются, оседают, эмаль становится крайне чувствительной (особенно к холодному и горячему), возникает эффект «клиновидных» зубов.
Причины пародонтоза
До сих пор учёные не могут точно определить, по какой причине появляется данное заболевание. Исследования показывают, что причиной пародонтоза является не воспалительный процесс, а внутренние дисфункции организма. Болезнь развивается при недостатке питательных веществ и кислорода, поступающих к околозубным тканям. Выделяют ряд вероятных причин пародонтоза:
- сердечно-сосудистые расстройства, повышенное артериальное давление;
- нарушения в работе системы сосудов организма, которые приводят к тому, что ткани и органы не получают кислород в нужном количестве;
- генетическая предрасположенность;
- наличие у пациента хронических заболеваний;
- заболевание сахарным диабетом;
- дисфункция обменных процессов;
- уменьшение плотности костной ткани;
- нарушения эндокринной системы, авитаминоз;
- ткани дёсен не получают необходимое количество крови для своего питания, в итоге они истончаются, зубы начинают шататься и выпадать.
Симптомы пародонтоза
Один из самых первых признаков пародонтоза заключается в побледнении десен, что чаще всего не вызывает никаких подозрений. Дёсны не кровоточат и не воспаляются. При этом зубодесневая бороздка становится шире, а со временем начинает обнажать нижнюю часть зуба. Часто пародонтоз сопровождается другими зубными проблемами – поражением эмали зубов, дефектом твердых тканей и подобными патологиями, который не были вызваны .
Пародонтоз, как правило, возникает не сразу, однако протекает очень активно. Первый симптом, на который уже трудно не обратить внимания – это сильная боль при жевании. Другие симптомы:
- оголение части корня зуба с его шейкой, в итоге зуб выглядит более длинным,
- возникновение в области шейки зуба дефекта клиновидной формы без образования кариеса.
Развитие симптоматики происходит довольно длительное время, затем появляется раздражительность (зуд, боль) мягких околозубных тканей. При активном продвижении пародонтоза зубные ячейки начинают уменьшаться, что является результатом нарушения питания этой ткани. Рентген показывает атрофические изменения челюсти, при которых разрежается структура костной ткани и возникает остеопороз. Исходя из этого, зубодёсневой кармашек начинает опускаться вниз, обнажая зуб. Со временем фиксация зубов становится не такой, как прежде, и, в силу происходящих дистрофических процессов, на последней стадии пародонтоза можно лишиться зуба. В случае развития воспалительного процесса десны, пародонтоз переходит в пародонтит.
Картина развития пародонтоза делится на несколько стадий. Каждому этапу соответствуют определенные симптомы.
- Начальный этап (бессимптомный) характеризуется незаметными для пациента изменениями в пародонте. Распознать недуг на этом этапе способен лишь опытный врач, проведя ряд исследований.
- На следующей стадии появляется ряд характерных симптомов: десневое кровотечение, заметное в процессе чистки зубов, боль при жевании, пища, застревающая между зубами. На этом этапе человек испытывает дискомфорт, но на общем качестве жизни это не отражается.
- Тяжелое развитие недуга, к которому приводит неадекватное или вовсе отсутствующее лечение: необратимые изменения пародонта, искривление, смещение и выпадение зубов.
Диагностирование пародонтоза
Пародонтоз и его стадия определяется по результатам трех диагностических исследований – клинических, лабораторных и рентгенографических.
- Клиническая диагностика предполагает визуальный осмотр ротовой полости пациента стоматологом и сбор анамнеза (на наличие сердечно-сосудистых, гормональных, метаболических нарушений). В случае пародонтоза должны отмечаться светлые невоспаленные десна, повышенная чувствительность зубов, некариозное разрушение эмали, расширение зубодесневых бороздок, обнажение зубов, зубные дефекты.
- Для проведения лабораторных исследований пациент сдает анализ крови и мочи. Это делается в целях определения сложности пародонтоза. В данном случае обращают внимание на выведение гидроксипролина, количество гликопротеинов и лимонной кислоты в крови, которые являются показательными при пародонтозе. Также могут назначить анализы, направленные на определение уровня кислорода и кровоснабжения тканей пародонта.
- Проведение дентальной рентгенографии позволяет визуализировать состояние зубов и костной ткани челюсти. При пародонтозе на рентгеновском снимке можно увидеть очаг остеопороза, костномозговая полость уменьшается в размерах, структура кости представлена мелкими ячейками.
Поставить диагноз пародонтоз на первых порах довольно сложно, потому что существуют и другие заболевания пародонта (например, гингивит или пародонтит), симптомы которых пересекаются. Если говорить о гингивите, который появился по причине другого заболевания, то его признаки очень похожи на пародонтоз, однако при его катаральной форме не происходит ретракции десны и разрушения костной ткани.
Постановка точного диагноза и степени тяжести совершается по двум основным признакам – по кровоточивости и ретракции (расширению) десны. Первый параметр измеряется по специальной шкале, где указана степень кровоточности. Например, если реакция при раздражении слизистых сосочков проявляется в виде маленькой точки, из которой выделяется кровь, то это оценивается в один балл. В зависимости от увеличения кровоточивости, увеличивается и оценка. Что касается второго параметра, то обвисать десна может достаточно сильно – зубодесневой карман может достигать 9 мм. Несмотря на расширение дёсен, они не воспаляются, и зубы удерживаются довольно хорошо, однако это зависит от степени тяжести пародонтоза.
Собранная информация является основанием для назначения индивидуального курса терапии. Тактику лечения выбирают исходя из картины заболевания, она может состоять как из медикаментозного, так и из хирургического лечения с применением лазерной технологии.
Лечение пародонтоза
Универсального лечения пародонтоза, который давал бы 100% положительный эффект, увы, не существует. Однако есть достаточно подходов, которые помогают ослабить проявляемую симптоматику, а также остановить прогрессирование заболевания.
Как и при лечении всех остальных заболеваний, необходимо направить все усилия на устранение первоначальной проблемы – провести лечение заболевания, которое привело к пародонтозу. Зачастую причинами являются плохое кровообращение, ВСД, гипертония, разрушение кровеносных сосудов. Именно поэтому для выявления заболевания-предшественника стоит пройти полную диагностику, после чего начать его лечение.
Если врач имеет дело с лёгкой стадией пародонтоза, то терапия сводится к применению антибиотиков (таблетки, мази) и физиопроцедурам. Физиотерапия способствует стимуляции притока крови и кислорода к дёснам. При лечении главный акцент ставят на улучшение процесса кровообращения, так как пародонтоз зачастую возникает вследствие недостаточного притока крови к пародонту. Исходя из этого, достаточно хорошим эффектом обладает массаж дёсен. При проведении такой процедуры убираются все застойные процессы, стимулируется кровообращение, облегчается боль и чувствительность зубов. Но стоит помнить, что массаж дёсен противопоказан при серьезных воспалениях пародонта и гнойных процессах, и проводить его стоит лишь после общего лечения зубов.
Цель физиотерапии – усилить обмен веществ, и она предполагает несколько направлений в лечении пародонтоза. К таким подходам относятся:
- Коротковолновое ультрафиолетовое излучение (тубус-кварц). Такое излучение обладает бактерицидным действием, останавливает воспалительные и гнойные процессы, стимулирует кровоток.
- Электрофорез является самым популярным среди других процедур физиотерапии, и его принцип действия заключается в транспортировке нужных витаминов посредством электрического тока. Электрофорез устраняет неприятные ощущения в дёснах, дурной запах изо рта, воспаления, а также понижает чувствительность зубов и укрепляет их. В случае глубоких пародонтальных карманов (более 3 миллиметров) предварительно проводят кюретаж.
- Ультразвуковая терапия (узт). Ультразвук проявляет положительное действие при лечении пародонтоза. После курса такой терапии ускоряется метаболизм, нормализируется кровообращение, прогреваются зубные мягкие ткани, и восстанавливается процесс регенерации клеток.
Применение лазера позволяет обеспечить эффективное и безболезненное лечение пародонтоза. Сущность метода заключается в сглаживании десны, удалении зубного камня и патогенной флоры из десневых карманов. Применение лазера положительно влияет на регенерацию тканей, испаряя пораженные участки пародонта.
Хирургическим способом борьбы с недугом является открытая или закрытая лоскутная операция, она проводится с использованием местной анестезии. Операция позволяет качественно решить проблему поддесневого зубного камня. При регенерации дёсен используется специальное оборудование и материалы для пересадки. В качестве последних используют стволовые клетки, клетки соединительной ткани и фактор роста тромбоцитов, которые при пересадке активируют восстановление клеток организма.
Методика шинирования используется с целью сохранения целостности зубов пациента и снижения их подвижности.
Довольно специфическими методами лечения являются иглоукалывание и точечный массаж (акупунктура). Для совершения таких процедур необходимо обращаться только к хорошим специалистам. Акупунктурные сеансы помогут справиться с болями и зудом, но не устранят главные проблемы, которые возникают при пародонтозе.
Лечение пародонтоза народными средствами в домашних условиях не рекомендуется, так как на ранних стадиях пациент не определит, что у него пародонтоз, а на последующих нужна немедленная помощь специалиста. Самолечение может привести к переходу пародонтоза в пародонтит. Обязательно обратитесь к стоматологу при первых признаках пародонтоза.
Если заболевание протекает не агрессивно, то прогноз будет хорошим, если же оно прогрессирует, то здесь высок риск выпадения зубов. После успешного лечения данного заболевания необходимо активно проводить профилактические мероприятия во избежание рецидива. По информации сайта сайт, обязательным является посещение стоматолога один раз в полгода. В заключение стоит добавить, что хороший результат помогут зафиксировать соблюдение дентальной гигиены и рацион, обогащенный микроэлементами, витаминами и минералами.
Профилактика
Для предупреждения пародонтоза необходимо проводить профилактические мероприятия. Прежде всего нужно поддерживать в хорошем состоянии минеральный обмен веществ, ведь именно из-за их нехватки и возникает большинство нарушений в организме. Для этих целей существует множество витаминных комплексов, которые можно приобрести в любой аптеке. Хорошим эффектом так же обладает диета, рацион которой обогащён нужными микроэлементами.
Если решающим фактором является наследственная предрасположенность, то необходимо включить в свой ежедневный рацион медесодержащие продукты. Медь помогает поддерживать хороший состав крови и участвует в процессе усвоения железа. К таким продуктам относятся шпинат, гречка, овёс, картофель, бобовые, листья салата. Также нужно помнить, что в период диеты необходимо чуть уменьшить потребление продуктов, которые ухудшают усвоение меди – это те, которые содержат много аскорбиновой кислоты.
Важно употреблять те продукты питания, которые содержат железо. Главный источник данного элемента – это печень, помимо неё железо есть в красном мясе, крупах (особенно в ), фруктах, овощах, зелени, орехах и бобовых.
Цинк – следующий важный микроэлемент, который применяется не только для профилактики пародонтоза, но и для восстановления опорно-двигательной системы и регенерации клеток. Дефицит цинка может привести к нарушению репродуктивных возможностей и зрения. Как и железо, цинк присутствует в красном мясе, а также в яйцах, гречке, бобовых и молочных продуктах. Благотворно влияет на усвоение цинка сухое вино из белых сортов винограда.
Фолиевая кислота – витамин В9, необходимый для нормального функционирования кровеносной и иммунной систем, лучшего усвоения железа организмом. Фолиевая кислота содержится в листовой зелени, дрожжах, фруктах и мясе. Нехватка этого витамина в организме приводит к возникновению анемии, вызванной нарушением всасывания полезных веществ в кишечнике.
Важно принимать витамины A, D, E, F, K, незаменимые жирные кислоты (Omega 3-6-9), антиоксиданты (бета-каротин, ). Ежедневное потребление таких микроэлементов позволит привести в порядок весь организм, включая сердечно-сосудистую систему.
Важную роль играет профилактика, которая заключается в надлежащей гигиене полости рта. Во-первых, рекомендуется после каждого приема пищи, и даже если не всегда это возможно сделать (например, после обеда в рабочее время), то нужно хотя бы прополоскать рот теплой кипяченой водой. Второе важное условие – использование зубной нити, которая удалит остатки еды между зубов. После перекусов, особенно если речь идёт о сладостях, можно применять жевательную резинку без добавления , которая за счёт ксилитола будет в меру сладкой и достаточно полезной.
К выбору зубной щётки тоже нужно отнестись серьёзно, ведь неправильно подобранная щётка может навредить и только усугубить ситуацию в ротовой полости. Желательно остановить выбор на щетине средней мягкости, которая будет отлично справляться с зубным налётом и остатками пищи, не разрушая при этом эмаль. Стоматологи рекомендуют каждые три месяца менять зубную щётку, которая к этому времени накапливает много болезнетворных бактерий. По этой же причине не допускается использование одной и той же зубной нити несколько раз.
Стоит пересмотреть свои вредные привычки, ведь курение и алкоголь влияют на организм не наилучшим образом. Спровоцировать пародонтоз может одно из сердечно-сосудистых заболеваний, которое, в свою очередь, может появиться в результате курения или длительного приёма алкоголя.
На сегодняшний день аптеки предлагают много средств для профилактики пародонтоза. Они могут выпускаться в виде гелей, жидкости для полосканий, зубных паст и т.д. Однако прежде чем приниматься за лечение каким-либо из средств, необходимо пройти консультацию стоматолога по этому поводу.
Воспаление десен – гингивит и пародонтит – это самые коварные заболевания полости рта. Лечение этих заболеваний пациенты часто не проводят, коментируя это тем, что если не болит, то и к врачу не стоит обращаться. Почему так происходит? Потому что протекают они хронически и могут никак себя не проявлять в течение десятков лет.
Что такое гингивит?
Гингивит – это достаточно распространенное воспаление десен, лечение которого проходит быстро и безболезненно. Заболевание характеризуется краснотой, отечность, кровоточивостью и болезненностью. Причиной возникновения гингивита является скопление микробов и налета на зубах,в следствие не соблюдения гигиены рта. Также он может из-за неправильного лечения десен в сочетании с плозим уходом за полостью рта спровоцировать быстрое развитие других микроорганизмов и более сильное воспаление десен. Специалисты различают три вида гингивита:
- катаральный. Он наиболее распространен. Определить его достаточно просто. Он вызывает покраснение, отек, мягкий и твердый налет на зубах. В процессе читски зубов десны могут кровоточить.
- гипертрофический. Такой гингивит возникает крайне редко. Его появление связано с изменениями в эндокринной системе организма. Он может быть обнаружен у беременных, диабетиков и подростков. Во время гипертрофического гингивита увеличивается объем сосчков зубодесневых, появляется кровоточивость, неприятный запах, выделяется гной.
- язвенно-некротический. Этот гингивит – запущенная стадия язвенно-некротического стоматита Венсана. Определить, что у Вас гингивит этого типа,. просто. Десны кровоточат, появляется неприятный запах, некроз сосочков, воспаляется слизистая оболочка рта. Язвенно-некротический гингивит возникает при гриппе, теберкулезе, СПИДе, ангине и даже обычном ОРЗ.
Что же такое пародонтит?
Пародонтит – воспаление десен (тканей пародонта), характеризующееся разрушением альвеолярной кости и связочного аппарата периодонта зуба. Механизм развития пародонтита следующий. Возникает сначала налет, а затем зубной камень, который с течением времени, если его не удалять, распространяется все, ниже и ниже под десну. В зубном камне «обитают» пародонтопатогенные бактерии, которые процессами своей жизнедеятельности закисляют окружающую их среду и запускают механизм активации остеокластов, клеток организма, растворяющих костную ткань.
Пародонтит – многофакторное заболевание. К нему могут привести неправильный прикус, нарушения формы зубов, недостаточная гигиена полости рта. Также неправильное протезирование и плохо поставленные пломбы. Кроме этого, пародонтит может возникнуть из-за генетической предрасположенности, неправильного питания, дефицита витаминов, нарушения обмена веществ, сниженного иммунитета, плохой экологии, стрессов и т.д.
Как проявляются заболевания пародонта и к чему они приводят? Первыми симптомами пародонтита является кровоточивость и воспаление десен, возникающие на ранних стадиях только в процессе чистки зубов. Это первые симптомы заболеваний пародонта. Важно вовремя заметить малейшие изменения и обратиться к врачу. Затем, по мере нарастания воспалительного процесса, через достаточно длительный срок (т.к. пародонтит изначально является ХРОНИЧЕСКИМ, а не ОСТРЫМ воспалительным процессом), кровоточивость десен усиливается, появляется неприятный запах изо рта (галитоз), подвижность зубов, сначала небольшая, затем все усиливающаяся, и, в конце концов, все заканчивается потерей зуба, причем, внешне он может быть совершенно «здоровым».
Заболевания пародонта могут привести не только к потери зубов, порой совершенно здоровых, но и к осложнениям местного характера, таких как: пульпит, стоматит, хр. фарингит, хр. тонзилит, ринит, ангины, и т.д. Кроме того, хроническая инфекция во рту приводит ко многим другим заболеваниям: от сердечно-сосудистых до эндокринных.
Что же чувствуют при начале развития пародонтита пациенты? Как правило – ничего. Кровоточивость при чистке зубов мало кого беспокоит. Обычно начинают беспокоиться, когда появляется запах изо рта и подвижность зубов. А ведь это можно было предупредить на ранних стадиях. Начинается все с гингивита – воспаления десен без нарушения целостности зубодесневого прикрепления, т.е. без образования пародонтального кармана. В этом случае достаточно проводить профессиональную гигиену полости рта 1 раз в полгода. Во время проведения этой процедуры, врач снимет наддесневые камни, уберет налет, проведет противовоспалительную терапию, обучит правильной гигиене полости рта. Специалисты рекомендуют лечить гингивит и обращать внимание на первое появление симптомов, чтобы далее не развилось более сложное заболевание пародонтит.
Если дело дошло уже до развития пародонтита, то на ранних стадиях, кроме проведения профессиональной «чистки», во время приема будут сняты поддесневые камни, возможно, понадобиться проведение кюретажа (хирургическая манипуляция по полированию корня зуба и удалению грануляционной ткани) или обработка зубов аппаратом «Вектор». Если пародонтит перешел в среднюю или тяжелую стадию, то кроме всего вышеперечисленного может понадобиться направленная регенерация тканей пародонта и косметическая реконструкция десны. Это серьезные хирургические манипуляции, которые требуют финансовых и, самое главное, моральных затрат. Хочется немного более подробно рассказать об аппарате «Вектор».
Лечение десен (парадонтита и гингивита) на аппарате «Вектор» С появлением в нашей клинике немецкого аппарата «Вектор» сомнений в эффективности ультразвуковых методов лечения пародонтита не осталось, поскольку благодаря его уникальной конструкции устраняется главная проблема – хаотичность биений чистящего инструмента. Теперь лечение десен проходит быстро и безболезненно, но специалисыт все-равно рекомендуют проходить постоянную профилактику десен. Во время проведения процедуры на насадку аппарата подается смесь частиц гидроксиапатита в виде специальной суспензии Vector Fluid Polish .
Болит зуб
Упорядоченно вибрируя в ультразвуковом поле, эти частицы полностью удаляют зубной камень, биопленку и бактерии с поверхности корней до самого дна пародонтального кармана, не повреждая при этом мягкие ткани, а корень при этом очищается, а не «выскабливается». Ультразвуковые колебания передаются в инструмент через резонансный контур, в результате инструменту сообщаются упорядоченные колебания – он совершает движения строго вдоль очищаемой поверхности зуба. Боковые вибрации более не раздражают ткани десны в зубодесневых карманах и не разрушают поверхности корней зуба, так что «Вектор» пригоден даже для лечения воспаления десен у пациентов с высокой чувствительностью.
Благодаря упорядоченности колебаний увеличивается и глубина проникновения ультразвука – до 11 мм, что во многих случаях позволяет обойтись без хирургических методов лечения. Очень часто после проведения Вектор-терапии, отмечается значительное клиническое улучшение, полностью исчезает кровоточивость и овспаление десен, а, самое главное, уменьшается глубина пародонтальных карманов. При регулярном проведении обработки зубов аппаратом «Вектор», при поддержке надлежащего уровня гигиены полости рта, возможна стойкая ремиссия на протяжении длительного времени.
Желательно проводить Вектор-терапию на реже 1 -2 раз в год. Лечение десен аппаратом Вектор проводят и при пародонтитах тяжелой степени тяжести в случае противопоказаний к хирургическому лечению (возраст, серьезная общесоматическая патология) или нежелание самого пациента прибегать к хирургическим методикам. Для чистки аппаратом «Вектор» используются гибкие инструменты из композитных материалов, что позволяет очищать поверхности сложной формы: корни зубов и глубоко расположенные крепления имплантов. Фактически, аппарат «Вектор» – единственная альтернатива в этом случае.
Пациенты отлично переносят лечение воспаления десен, проводимое аппаратом «Вектор», так как в процессе и после чистки зубодесневых карманов практически не возникает неприятных ощущений. Поэтому во многих случаях, возможно, обходиться без анестезии. Лечение десен (пародонтита и гингивита) обязательно нужно проводить в стоматологической клинике, обеспеченной соответствующим оборудованием и высококвалифицированными специалистами.
«Дента-Эль»- является такой клиникой – опыт наших врачей способствует правильной выработке курса лечения пародонтита, а профессиональное оборудование полностью соответствует современным требованиям. Доктор: Страндстрем Елена Борисовна,стоматолог-хирург-пародонтолог-имплантолог Место работы: Клиника «Дента-Эль» м. «Университет», «Отрадное», «1905 года»
Пародонтит занимает третье место по распространенности (22% от общего числа заболеваний полости рта) среди стоматологических патологий. Заболевание характеризуется острым или хроническим воспалением мягких тканей, фиксирующих зуб в костной альвеоле, и покрывающих их слизистых оболочек. Кровеносные сосуды и капилляры в воспаленных деснах повреждаются, что приводит к их разрыву, поэтому одним из признаков пародонтита является кровоточивость во время приема пищи или использования зубной щетки. К другим симптомам заболевания можно отнести неприятный запах изо рта, плотный налет на поверхности твердых тканей желтого или коричневатого оттенка, шаткость зубов, изменение вязкости и консистенции слюны.
При более тяжелых формах между краем десны и шейкой зуба образуются щели, в которые забиваются остатки пищи – пародонтальные карманы. В этих щелях активно размножается бактериальная флора, что может привести к гнойно-инфекционным процессам и выделению гнойного содержимого.
При появлении первых необходимо обращаться к стоматологу, так как заболевание быстро прогрессирует и может стать причиной тяжелых осложнений — свищевых ходов, гнойных абсцессов, перикоронита (воспаления десенной ткани вокруг прорезывающихся зубов) и гипертрофии сосочков, которая внешне выглядит как уплотнение и утолщение фолликулов. Лечение патологии может включать медикаментозную терапию, применение народных методов и аппаратных методик. В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическая коррекция.
Лечение препаратами
Медикаментозное лечение при пародонтите эффективно только на начальных стадиях заболевания, когда отсутствуют признаки деструкции альвеолярного отростка. Чаще всего для борьбы с заболеванием назначаются комбинированные препараты, обеспечивающие следующий терапевтический эффект:
- дезинфекция ротовой полости и уничтожение патогенных бактерий и микробов;
- купирование воспалительных процессов и восстановление нормального функционирования десенной ткани;
- местное обезболивание.
Пародонтит — фото
Выбирать средство для лечения болезней пародонта должен лечащий врач, так как препараты данной группы имеют различный состав и обладают разными фармакологическими свойствами.
Местные антисептики
Самым простым способом обеспечить антибактериальную обработку полости рта является использование антисептиков местного действия в форме растворов. Их можно применять для полоскания или наносить на слизистые оболочки при помощи ватных тампонов или марлевых салфеток. Самым известным и доступным антисептиком с широким спектром противомикробной активности является . Он уничтожает анаэробные и аэробные бактерии, плесневые и дрожжевые грибы, а также некоторые виды простейших. Полоскать рот «Хлоргексидином» можно от 4 до 6 раз в день – более частое применение может привести к нарушению естественного баланса микроорганизмов и развитию дисбактериоза полости рта.
Хорошим антисептическим препаратом является «Мирамистин». Он выпускается в форме раствора, готового к использованию, с насадкой-распылителем в комплекте, что позволяет применять его для полоскания или точечной обработки (распыляя средство непосредственно на пораженную область). Количество применений в сутки – от 3 до 5 раз.
В некоторых случаях врач может рекомендовать полоскания «Фурацилином». Данный препарат считается устаревшим, но его признают одним из самых эффективных средств для дезинфекции кожных покровов и слизистых оболочек. Главный недостаток «Фурацилина» — форма выпуска. Средство производится в форме таблеток, которые нужно разводить в горячей воде.
Делается это следующим образом:
- таблетку измельчить до состояния порошка (это необходимо, чтобы она лучше растворилась в воде);
- залить порошок 120 мл кипятка или горячей воды;
- оставить на 4-5 минут, тщательно помешивая;
- остудить.
Полоскать рот приготовленным раствором нужно от 3 до 6 раз в сутки.
Мази и гели
Для местного лечения воспалительных процессов в тканях пародонта также широко применяются препараты местного действия в форме концентрированных мазей и гелей. В их состав могут входить дезинфицирующие вещества, бактерицидные и противомикробные компоненты, а также анальгетики, например, лидокаин.
Таблица. Самые эффективные средства для лечения пародонтита, их цены и способ применения.
| Название препарата | Действующие вещества | Как использовать | Стоимость |
|---|---|---|---|
| «Пародиум» (гель) | Хлоргексидин (антисептик), формальдегид, ревень экстракт (растительный ингредиент с гемостатическим действием). | Наносить на десны 3 раза в день в течение 14-21 дня. Полоскать рот после нанесения препарата не нужно. | 320-400 рублей |
| «Метрогил Дента» (гель дентальный) | Хлоргексидин и метронидазол (противомикробное и бактерицидное вещество). | Небольшое количество геля закладывать в пародонтальные карманы в виде аппликаций продолжительностью 30 минут. Делать процедуру и наносить средство на десны можно 2 раза в день. Курс лечения – до 10 дней. | 200-230 рублей |
| «Дентамет» (гель) | Метронидазол и хлоргексидин. | Использовать 2 раза в день для местных аппликаций на десны и закладывания в зубодесневую бороздку. Курс терапии – 1 неделя (при необходимости можно продлить до 10 дней). | 100-120 рублей |
| «Холисал» (гель дентальный) | Холина салицилат и цеталконий в форме хлорида. | Гель втирать в десны 1-2 раза в день или применять для аппликаций либо компрессов на пародонтальных карманах. Рекомендуемая продолжительность использования – не дольше 7 дней. | 300-410 рублей |
