При наличии гнилых зубов, неизбежно проявляются и патологии в работе внутренних органов. Болезнетворные бактерии распространяются по кровотоку, а также попадают напрямую в желудочно-кишечный тракт. Это приводит к нарушению функций всех систем организма и ослаблению иммунной системы. Именно поэтому важно следить не только за красотой улыбки, но и за состоянием зубов невидимых для окружающих.
Почему гниют зубы
Гнилые зубы появляются в результате деятельности патогенных микроорганизмов. Бактерии удаляются во время употребления твердой пищи, например, моркови, яблока, репы, а также смываются слюной. Современный человек привык в пищу употреблять продукты прошедшие термическую обработку, а мягкая еда не может механически отчистить эмаль.
Скорость размножения бактерий, а также способность организма противостоять им, значительно отличается у разных людей. Ускорить процесс гниения способны следующие факторы:
| Пренебрежение гигиеной полости рта. | За день у человека на эмали образуется мягкий зубной налет, состоящий из живых и умерших микроорганизмов. Если его не удалить, то под действием солей кальция, находящихся в слюне, он минерализуется и становится камнем. Твердый налет является питательной средой для бактерий. При некачественной или нерегулярной чистке увеличивается риск развития кариеса. |
| Ротовое дыхание. | Если человек вынужден постоянно дышать ртом, то слизистая пересыхает и слюна не может выполнять одну из своих функций- смывать бактерии. |
| Вредные привычки. | Вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, негативно сказываются на эмали. Она становится менее прочной, что позволяет бактериям ее быстрее разрушить. Кроме того, сигаретный дым приводит к изменению кровообращения в деснах, из-за чего в зуб перестает поступать достаточное количество питательных веществ. Вредные привычки, приводят и к ослаблению иммунитета в целом, в результате организм не способен эффективно противостоять кариозным бактериям. |
| Несбалансированное питание. | После употребления углеводистой пищи изменяется кислотность в ротовой полости, что приводит к росту патогенной микрофлоры. Фруктовая кислота способна разъедать и изменять цвет эмали. Кальций и фтор необходим для эмали, но он не может всасываться организмом без помощи, например, витамина D или С. Поэтому важно питаться правильно и употреблять необходимое количество витаминов и микроэлементов, чтоб не беспокоили гнилые зубы. |
| Инфекции и воспаления в ротовой полости. | При стоматологических проблемах или болезнях носоглотки снижается местный иммунитет, что приводит к невозможности организма противостоять патогенной микрофлоре. |
| Наличие общих заболеваний. | Зубы гниют изнутри из-за наличия общесоматических заболеваний, к примеру, патологии печени, ЖКТ, щитовидной железы или десен. В результате изменяется качество и количество слюны, что негативно сказывается на состоянии пародонта и эмали. |
| Генетическая предрасположенность. | С возрастом у человека эмаль истончается и это считается нормальным, но иногда этот процесс проходит слишком быстро. Эмаль у людей может стираться или ее может не быть совсем. Иногда у детей зубки разрушаются сразу после прорезывания. Это объясняется наличием гнилостного процесса у матери во время вынашивания плода. |
| Экологическая обстановка и условия труда. | При недостатке фтора может возникнуть флюороз, заболевание при котором разрушаются зубы. Если по роду деятельности человеку приходится находиться в производственном помещении, где в воздухе много песчинок сахара или других примесей (ощущается вкус во рту), то это сказывается не только на эмали, но и на всем организме |
| Гормональный дисбаланс. | Во время полового созревания, беременности или лактации эндокринная система работает в особом режиме. Это сказывается на составе слюны и иммунитете. |
Если гнилые зубы не единичны, то нужно понять какой фактор запускает данный процесс. Чтобы разобраться, почему гниют зубы, потребуется консультация терапевта, эндокринолога, кардиолога и других узких специалистов.
Первым симптомом возникновения стоматологических проблем является наличие неприятного запаха изо рта. Он появляется в результате деятельности большого количества патогенных микроорганизмов. В процессе жизнедеятельности они выделяют токсины, обладающие неприятным запахом и разъедающие зубную эмаль. Запах могут вызывать и частички разлагающейся еды, застрявшей в межзубном пространстве или под десневыми сосочками. Таким образом, неприятный запах из ротовой полости возникает в результате пренебрежения правилами личной гигиены.
Бактерии разрушают самую твердую ткань человеческого организма-эмаль. На начальной стадии кариес обнаружить непрофессионалу не так просто. Участок коронки, на котором отсутствует эмаль, выглядит тусклым, матовым. Появляется меловидное пятно. Кариес может возникнуть как на фиссурах жевательных зубов, из-за того, что щетинки зубной щетки не могут хорошо очистить углубления, или же около десны, поскольку образовался поддесневой или наддесневой зубной камень. Если заболевание диагностируется на этой стадии, то требуется укрепление эмали и профессиональная гигиена полости рта.
Со временем, под действием все тех же бактерий, разрушается и дентин. Пораженный участок становится черного цвета. Затем из-за разрушения ткани появляется кариозная полость. В гниющий орган попадает пища и ее достаточно сложно оттуда вычистить. Как результат процесс гниения идет быстрее.
После того как дентин сгнивает, процесс распространяется на пульпу (пульпит). В пульпе находятся кровеносные и лимфатические сосуды, питающие орган, и нервный пучок. Именно поэтому на этом этапе заболевания человек испытывает зубную боль.
Если болезненность проигнорировалась, то происходит отмирание нерва и зубик на время перестает беспокоить. При этом воспалительный процесс переходит на корневую систему, что может вызвать серьезные осложнения.
Легче не допустить заболевания, чем его потом лечить. Поэтому стоматологи советуют тщательно ухаживать за зубами и деснами и посещать клинику для профилактики раз в полгода. Но если процесс гниения уже идет полным ходом, то человек должен понимать, чем для него это чревато и какие меры нужно принимать чтоб его остановить.
Если гниют зубы, то, что делать решает стоматолог. Чтобы остановить процесс нужно устранить источник инфекции. На приеме врач определит, есть ли шанс сохранить нерв и орган. Если пациент обратился в клинику с жалобами на боль, то нерв придется удалить, так как он уже начал отмирать. Если корень некроз еще не затронул, то зубчик почистят и запломбируют, а гнилой корень зуба придется удалить.
Для визуализации корня и его каналов потребуется рентгеновский снимок. Он поможет определить количество и местоположение каналов зуба, и степень его разрушения.
При лечении врач удалит бормашинкой разрушенную, сгнившую ткань. Затем требуется прочистить каналы, чтоб удалить мертвые клетки и уничтожить инфекцию. После очистки зуба от некротической ткани его обрабатывают антибактериальными и антисептическими средствами. Во избежание дальнейшего развития болезни обработка должна быть проведена тщательно. Если гной удалить полностью не получается, то делается надрез на десне и через него выкачивают гнойный экссудат.
После чистки и обработки зуба полость требуется закрыть. Каналы пломбируются и восстанавливается конфигурация зуба с помощью пломбировочного материала или коронки.
Если гниение зуба продолжается после консервативного лечения, то требуется резекция корневой верхушки. Процедура проводится после удаления пораженного участка корня бормашинкой и заключается в удалении гноя. Ее делают только после устранения воспалительного процесса и антибактериальной терапии.
Если за лечением гнилых зубов пациент обратился слишком поздно, то приходится удалять зубной корень. Это делается если:
- есть киста в верхушечной части;
- произошел вывих или перелом корня, а также, если его осколки травмируют десну;
- если началось воспаление в ротовой полости (появилась кровоточивость десен) или подвижность зуба.
После удаления жевательного органа обязательно требуется заполнить пустоту. Если этого не сделать, то зубы начнут смещаться, что скажется на прикусе, дикции, симметрии лица. Врач может предложить поставить имплант или мостовидный протез.
Если игнорировать гниение зубов
Как показывают исследования, у детей источником инфекции являются бактерии, переданные от матери или другого близкого человека. Стрептококки могут попасть в рот к ребенку через поцелуй, столовые приборы или при облизывании взрослыми детских сосок или пустышек. Наиболее уязвимы дети к кариозной инфекции в период прорезывания зубов.
Многие родители полагают, что лечить молочные зубы не нужно, ведь они и так выпадут. Но отсутствие терапии сказывается на самочувствии ребенка, а молочный зуб, выпавший раньше положенного времени, способен повлиять на формирование постоянного прикуса. Наличие гнилых зубов может привести к следующим заболеваниям:
- менингиту;
- абсцессу;
- сепсису;
- тромбофлебиту;
- тромбозу сосудов.
Если у ребенка ослабляется иммунитет, например, в результате перенесенной инфекции или переохлаждения, то организм перестает сопротивляться и бактериям, находящимся в гниющем зубе.
Осложнения, которые сказываются:
- на горле (ангина);
- на верхних дыхательных путях (гайморит, насморк);
- на ушах (отит);
- на работе пищеварительной системе (диарея).
Гнилые зубы могут повлиять на аппетит, вызвать головную или сердечную боль. Есть исследования, подтверждающие, что гниющие зубы влияют на состояние опорно-двигательного аппарата и костную систему. Стрептококки и стафилококки, для которых кариозная полость благоприятное место для размножения, попадая в кровоток способны вызвать почечную и сердечную дисфункцию, ревматизм, эндокринные заболевания и даже частичное облысение.
Гнилые зубы приводят не только к заболеваниям внутренних органов и подрывают иммунитет, а также неприятный запах изо рта влечет за собой социальную изоляцию, поскольку мешает межличностным отношениям. Поэтому если сгнил частично зуб, то нужно срочно обратиться за стоматологической помощью.
Белоснежная улыбка всегда привлекает к себе внимание и располагает собеседника, а вот гнилые зубы вызывают лишь отвращение.
Самым распространенным недугом полости рта является , который по своей сути становится толчком для развития проблемы.
Несоблюдение гигиены ротовой полости вызывают распространение болезнетворных бактерий, поражающих сразу несколько зубов. При несвоевременном обращении к стоматологу, появляются , и начинается процесс разрушения эмали.
Проблемы с зубами присутствуют практически у всех людей, но только малая часть населения вовремя посещает врача для профилактического осмотра. Понять причину, почему гниют зубы, достаточно сложно, но еще труднее остановить процесс.
Разрушенные зубы становятся препятствием для нормальной полноценной жизни, ведь общение с другими людьми сводится к минимуму.
Если гной образуется под зубом, и наблюдается поражение лишь корня следует знать, что патология является признаком серьезного нарушения в работе всего организма.
Что вызывает процесс гниения… или кто?
Существует несколько причин, отчего может начать гноится зуб, и зачастую виновником выступает сам человек:
Спровоцировать развитие гниения зубов могут другие заболевания и проблемы:
- Поражение тканей пародонта способствуют возникновению стоматологической проблемы. Это , и более тяжелые болезни, негативно воздействующие на зубную эмаль.
- Часто причиной становятся инфекции, заболевания печени, пищеварительной системы и плохое функционирование щитовидной железы .
- Образование возле корней в десне в виде поражает не только прилегающие ткани, но и зубы. Припухлость имеет плотные стенки, без лечения в зубе накапливается гной.
- Нехватка и минеральных веществ провоцирует возникновение стоматологических болезней.
Кто особенно сильно рискует?
Независимо от состояния ротовой полости, большинство пациентов и не подозревает, что они попадают в зону риска заполучить гнилые тухлые зубы:
- неблагоприятная экологическая обстановка , нехватка фтора и грязный воздух негативно воздействует на здоровье зубов и всего организма;
- наследственная предрасположенность часто становится провоцирующим фактором появления патологии;
- при половом созревании, беременности и кормлении грудью гормональная система дает сбой, это отображается на общем состоянии зубов.
Сопутствующая симптоматика
Признаки заболевания зависят от тяжести протекания недуга:
Иногда зубы гниют изнутри, с корня, — в таком случае зуб может выпасть сам или его потребуется удалить с корнем. При развитии патологии с коронковой области отсутствует боль из-за отмирания нерва, но гниение распространяется дальше.
В запущенных случаях, зубной ряд искривляется, белый цвет меняется на коричнево-желтый, а эмаль покрывается черными пятнами. В следствие всех вышеперечисленных симптомов, у человека развивается комплекс и ко всему прочему добавляются еще и психологические проблемы.
Как вернуть здоровье и красоту зубам?
Если зуб уже гниет и на десне виднеется , то первым делом необходимо избавиться от источника инфекции. Очаг воспаления удаляется стоматологом посредством очистки зубных отложений и пломбирования корневых каналов.
Применение консервативных методик
Суть процедуры заключается в расширении каналов, и высверливании кариеса. После обработки стоматологическими инструментами производится отток гноя из пораженного участка.
После этого врач проводит терапию с использованием антибактериальных средств и антисептиков. Если очистить очаг от гноя полностью не удается, то делается небольшой разрез на десне. После удаления гнойных остатков и кариеса каналы пломбируются лечебным материалом. На последнем этапе обработки зубов ставится или пломба.
Что делать, если зубы гниют и никакие лекарства и процедуры не помогают? Тогда на помощь придет хирург.
Хирургическое вмешательство
Оперативное лечение требуется после пломбирования каналов, но только в том случае, если процедура прошла неудовлетворительно, особенно возле верха корня. В таком случае часто возобновляется гниение зуба, но это можно вылечить с помощью резекции корневой верхушки.
Процедура представляет собой выскабливание гноя из десны после отсечения пораженной области корня бормашиной.
Операцию можно делать лишь после ликвидации воспаления, то есть после устранения внутреннего гноя и осуществления антибактериальной терапии. Она производится от 40 минут до часа.
Чтобы не возникло потребности в хирургических методах, нужно при любых подозрениях на развитие кариеса обращаться к стоматологу.
Людям, у которых есть предрасположенность к образованию налета и других заболеваний, необходимо тщательно проводить гигиенические процедуры полости рта, следить за работой пищеварительного тракта и иммунной системы.
Как предотвратить гниение зубов?
Надлежащий уход за полостью рта поможет предотвратить появление гноя в зубах.
Ведь намного легче уделить время профилактическим мерам, чем потом стать постоянным пациентом стоматолога:
Бактериальный удар по всем организму
Гниение зубов носит негативный характер, ведь помимо разрушения эмали и корневых каналов, бактерии попадают в организм и становятся причиной множества болезней. Предотвратить этот процесс сможет лишь стоматолог.
Гнилые зубы, находящиеся в ротовой полости, крайне негативно отражаются на здоровье человека, — последствия для организма могут быть очень тяжелые:
Доказано, что если у женщины в период вынашивания ребенка имеется кариес, то существует риск его появления у будущего чада.
Красивые и белоснежные зубы являются свидетельством правильного ухода за ротовой полостью. Процесс гниения отталкивает окружающих, ведь производит неприятное впечатление. Эта проблема не только физического, но и психологического характера.
Если не обратиться своевременно к лечащему стоматологу, то последствия могут быть серьезными для всего организма. Профилактика и правильная гигиена полости рта поможет уберечь человека от патологии.
Посещение кабинета стоматолога для многих людей является испытанием. Пациенты считают, что удаление корней сопровождается болевыми ощущениями, а также обязательным разрезанием и ушиванием десны. Однако современные методы, инструменты и материалы позволяют провести операцию практически без дискомфорта и осложнений.
Нужно ли удалять корень разрушенного зуба?
Когда зубной коронки нет, но в десне остались корни, нужно определить, в каком они состоянии. Коронковая часть может быть разрушена как на зубе с нервом, так и на депульпированном. Если корни зуба сильно повреждены, его невозможно отреставрировать. Зубной ряд восстанавливают установкой имплантата или моста после удаления фрагментов единицы.
Нужно ли удалять зубы, если они не болят? К стоматологам часто обращаются пациенты со следующими симптомами: зуб раскрошился до основания и сгнил, при этом человека не беспокоят болезненные ощущения. Силы иммунитета позволяют определенное время сдерживать распространение инфекции, но наступает момент, когда возникает острое воспаление, сопровождающееся отеком. Тогда можно потерять и разрушившуюся единицу, и соседние.
Абсолютные показания к удалению
Ампутация гнилого корня выполняется обязательно, поскольку он является рассадником инфекции. Проблема не только в неприятном запахе изо рта – в остатках единицы размножаются бактерии, на них присутствует наддесневый или поддесневый камень, что вызывает воспаление десен. Практически всегда верхушки корней инфицированы, из-за чего может сформироваться гранулема, приводящая впоследствии к флюсу (рекомендуем прочитать: ). Как выглядит разрушенный зуб, можно увидеть на фото.
Удаление показано в случаях:
- болезни пародонта;
- если зуб шатается;
- наличия кисты, абсцесса;
- повреждения кариесом;
- сложного перелома зуба;
- наличия глубоко застрявших в лунке осколков;
- атипичного положения единицы.
Удаление корней зуба мудрости требуется практически всегда. Это далеко расположенные моляры, за которыми нет возможности качественно ухаживать, поэтому «восьмерки» быстро разрушаются. Зубы мудрости часто провоцируют смещение других единиц и постоянное воспаление из-за прикусывания щеки. Единицы сохраняют в случае, если они выросли правильно и не слишком повреждены. На зуб мудрости ставят коронку или используют для дальнейшей реставрации ряда с помощью моста.
Когда можно оставить корень, если зуб раскрошился?
Если есть возможность, стоматологи стремятся сохранить хотя бы один корень разрушенного многокоренного зуба. Он может стать опорой для коронки, благодаря чему единица продолжит выполнять свои функции.
Если присутствует стенка или только корень вследствие утраты пломбы депульпированного зуба или скола его куска, оставшиеся части можно сохранить. Это делают в случаях, когда корень или окружающие ткани не подвержены патологическим процессам.
- Щипцы. Существует разные типы щипцов, в том числе отдельные инструменты для нижней и верхней челюсти, приспособления для экстракции корней при ограниченном открывании рта и т. д.
- Элеваторы. Каждый из видов инструмента (прямой, угловой и т. д.) предназначен для отдельной группы зубов.
- Бормашина. Устройство необходимо для распиливания зуба и изъятия корней или их частей.
Процесс ампутации
Операция начинается с отслоения ткани вокруг единицы. Ампутацию корня зуба выполняют с применением определенных методов работы:
На выбор способа удаления корня влияет степень повреждения зуба и наличие трансформаций в костной ткани. Если корень гнилой, а кость немного деформировалась вследствие воспаления, то специалисту для экстракции понадобятся только щипцы. Их накладывают на заключительном этапе после разделения альвеолы и десны. Когда этот инструмент не справляется с задачей, врач использует элеватор.
Что же делать, если зуб сгнил до десны (подробнее в статье: )? В этом случае применяется бормашина. Устройство позволяет распилить единицу на части, затем каждый кусок вынимается отдельно. Осколки удаляются другим инструментом. При экстракции зуба мудрости применяются дополнительные приспособления (рекомендуем прочитать: ).
Если корень вырывают до момента его полного разрушения, операция будет несложной. Процедура обычно занимает около 10 минут. Экстракция у людей старше 40 лет проходит достаточно легко, поскольку атрофируется альвеола и образуется очаг воспаления – организм самостоятельно отторгает кусок оставшегося зуба. Когда планируется удаление нескольких корней, процедура считается сложной.
К ампутации поддесневой части единицы с сохранением коронки прибегают довольно редко. Ее проводят при образовании кисты или гранулемы, когда есть шанс сохранить большую часть единицы.
Возможные последствия
Осложнения после экстракции зуба или корня – явление, возникающее из-за отсутствия опыта у врача или его небрежности. Если единица выпала вследствие травмы, стоит сделать рентген, чтобы доктор убедился, что в лунке не осталось ее фрагментов. Во время процедуры может произойти:
- Отламывание верхушки корня. Из раны идет кровь, поэтому осколки не всегда заметны. Специалист должен назначить повторное удаление.
- Застревание фрагмента глубоко в лунке. Часть зуба невозможно увидеть без проведения рентгена, она затягивается эпителиальной тканью и первое время не беспокоит. Впоследствии капсула из фиброзной ткани и осколка провоцирует образование абсцесса или флегмоны.
- Кусочки кости застревают в мягких тканях. Это осложнение местного характера, фрагменты часто можно удалить самостоятельно или в кабинете врача под анестезией (без разрезания тканей).
Надо ли убирать оставшиеся фрагменты зуба? Оставлять их в ране недопустимо, поскольку это может обернуться неприятными последствиями:
Что делать, если после удаления остался кусок?
Если в десне остался осколок, нельзя затягивать с посещением врача. Специалист удалит остаточные фрагменты и обработает рану антисептиком. Операция выполняется двумя способами:
- при нахождении осколка на поверхности извлечение осуществляется за несколько минут специальным инструментом;
- если кусочек расположен глубоко, для его экстракции выполняется надрез десны.
Иногда врачи сталкиваются с ситуацией, когда осколок зарос десной – он полностью покрыт слизистой. В этом случае лечение проводится в несколько этапов:
Можно ли в домашних условиях вырвать гнилой зубной корень?
В интернете есть много видео, демонстрирующих, как люди пытаются вырвать зуб в домашних условиях. Стоит ли так жестоко над собой экспериментировать? Попытки самостоятельного удаления могут привести к непредсказуемым последствиям по ряду причин:
- подобрать обезболивающее средство и правильно ввести его в нужной дозе в десну весьма проблематично без медицинского образования;
- дома сложно соблюдать стерильность, поэтому высок риск занесения инфекции в рану;
- неумелый надрез тканей может вызвать серьезное кровотечение;
- без использования анестезии возможен болевой шок.
Если удаление крепкого целого зуба еще можно реализовать, то гнилой корень не поддастся экстракции. Коронка зуба или его поддесневая часть могут раскрошиться, фрагменты застрянут в лунке, разлагаясь и инфицируя окружающие ткани. Стоматологи категорически не рекомендуют пробовать своими силами удалять не только постоянные, но даже молочные зубы.
Удаление корня зуба может быть разной сложности. Иногда процесс достаточно простой, а иногда он осложняется тем, что корень и окружающие костные ткани подверглись различным патологическим изменениям, достаточно сложно удалять корни, глубоко расположенные в альвеоле, а также когда в результате манипуляций стоматолога или травмы происходит перелом корня в верхушечной части или в середин, или же был неправильный . Выбор метода, как удаляют корень зуба , зависит от каждой конкретной ситуации.
Удаление корня зуба щипцами
Сначала стоматолог тщательно отделяет десну от корня, который подлежит удалению, чтобы появилась возможность захватить корневую часть, которая выступает над краем лунки с внутренней и наружной стороны. Если же в результате патологических изменений произошло рассасывание кости в радиусе корня, то это позволяет достаточно глубоко просунуть щечки щипцов и захватить корень достаточно плотно.
Если же не удается как следует ухватить часть зуба, врачу приходиться отслаивать надкостницу и слизистую от края лунки.
Как удаляют корень зуба верхней челюсти
Для удаления корней верхней челюсти стоматолог использует специальные щипцы, которые могут различаться по строению и форме в зависимости от того, какой из зубов необходимо удалить.
Для больших коренных зубов, к примеру, больше подходят штыковидные щипцы. Их устройство позволяет продвинуть щечки глубоко под десну и крепко ухватить корень. Если необходимо удалить клыки или резцы, то врач чаще всего действует S-образным инструментом.
Обычно удаление происходит с помощью вращательных движений, иногда, если корни сидят в альвеоле очень глубоко или имеют большие размеры, врач добавляет вращательные движения.
Иногда не удается извлечь корень из-за толстых стенок лунок и отклонения корня не получается произвести удаление щипцами, и с помощью бора врач производит разъединение корней бором.
В последнем случае, производится распиливание дна полости зуба в том месте, где небные корни соединяются с щечными корнями. Сначала используют шаровидный бор, и делают отверстие в межкорневой спайки, а затем при помощи фиссурного бора распиливают в продольном направлении дно полости зуба, в образовавшую полость вводится элеватор и аккуратно вывихивают небный корень, после чего извлекают его штыковидными щипцами.
Как удаляют корень зуба нижней челюсти
Корни зубов нижней челюсти извлекать, как правило, намного легче. Сами корни намного короче, а стенки лунок более тонкие, чем у зубов верхней челюсти.
Для удаления корня стоматологи чаще всего используют изогнутые по ребру щипцы с узкими и тонкими щечками.
Из зубов нижней челюсти достаточно сложно извлекается клык. Для его извлечения используют щипцы с более широкими щечками, нередко затруднения возникают и при удалении больших нижних коренных. Щечки щипцов не получается глубоко продвинуть, так как они соскальзывают и не удерживают корень, не удается наложить их и на края лунки, так как на этом участке альвеолярный отросток имеет значительную толщину, поэтому стоматологи при удалении нижних моляров часто используют такое приспособление, как элеватор.
Как удаляют корень зуба элеватором
Элеватор применяют в случаях, когда с помощью зубов корни зубов удалить не удается. Обычно такая ситуация возникает, если корень расположен глубоко в лунке. Если использовать щипцы, то можно сильно повредить слизистую оболочку и прилегающие костные ткани, а манипуляции с помощью элеватора менее травматичны.
Удаление корней прямым элеватором
Элеватор вводится между корнем, который необходимо удалить, и стенкой лунки, при этом вогнутая часть щечки инструмента должна быть обращена к корню, а выпуклую располагают к стенке лунки. При надавливании на ручку, стоматолог одновременно вращает ее вокруг продольной оси попеременно в обе стороны. Происходит разрыв волокон пародонта, которые удерживают корень, он начинает смещаться к противоположной стене лунки. Когда щечка элеватора внедряется примерно на 4 мм, инструментом действуют как рычагом, опираясь на край лунки, вывихивают корень. Даже в тех случаях, когда извлечь подобными манипуляциями корень не получается, его уже можно ухватить щипцами и извлечь.
Как удаляют корень зуба угловым элеватором
Угловым элеватором обычно удаляют разъединенные корни зубов нижнего ряда, чаще всего - больших коренных. Ручку элеватора стоматолог держит в правой руке, удерживая ее ладонью и всеми пальцами. Щечку инструмента помещают в периодонтальную щель, располагая вогнутой поверхность. К корню, подлежащему удалению, надавливают на ручку, продвигая ее между стенкой лунки и корнем, смещая при этом корень в противоположную сторону, тем самым расширяя пространство между лункой и корнем. Двигая щечку, врач одновременно поворачивает элеватор вдоль продольной оси, и получается, что вогнутая часть щечки вытаскивает корень наружу, выталкивая его из лунки.
Когда один из корней уже удален, щечка элеватора вводится в пустую лунку, при этом ее снова обращают вогнутой щечкой к следующему корню. Сначала с помощью вращательного движения вдоль продольной оси элеватора отламывают большую часть межкорневой перегородки, затем, продолжая тоже движение, удаляют и сам корень.
Удаление корня зуба – это манипуляция, которая считается одной из самых неприятных в стоматологической практике. Причина в том, что пациент во время процедуры ощущает дискомфорт и болезненность. И хотя сегодня используются инновационные методы удаления, облегчающие неприятную симптоматику, люди по-прежнему боятся удалять корень зуба, в результате чего возникает ряд осложнений. Удаление корня зуба
По каким причинам остается корень
В стоматологической практике довольно частыми остаются ситуации, когда зубы ломаются, выпадают, а внутри ткани десны остается корень. Это основное показание к его операции. Оставлять его нельзя, так как когда зуб разрушен, то со временем это приведет к воспалению и образованию гноя.
Определить наличие корня помогут следующие признаки:
- ноющая боль в десне, которая сопровождается «подёргивание» на участке выпавшего или удаленного зуба;
- резкий болевой синдром при механическом влиянии (оказании давления во время приема пищи);
- отечность мягких тканей десны;
- гиперемия, кровотечение, воспаление;
- нагноение и подъем температуры.
Удалять корень зуба нужно сразу после того, как был замечен один из приведенных симптомов. В противном случае подобное халатное отношение приведет к серьезным последствиям, одним из которых остается заражение крови.
Показания
Назначить удаление корня зуба могут пациенту при следующих показаниях:
- лечение зубного корня невозможно;
- непроходимость корневого канала с гранулемой;
- перфорация зубного корня или дна полости зуба.
Как выглядит корень зуба
Процедура удаления
Особенности удаления корня зуба мудрости
При проведении операции задействуют следующие инструменты:
- Изъятие корней щипцами . Используют инструмент с прямыми концами. Если необходимо удалить корни коренного зуба, то применяют штыковидные широкие щипцы.
- Методика ротации . Она применима в случае, когда удаляется корень однокорневого зуба.
- Изъятие корней элеваторами . Эта методика получила широкое распространение в стоматологической практике. Суть ее в том, что рабочую часть элеватора осторожно вводят между корнем зуба и стенкой альвеолы десны. Далее врач проводит все манипуляции, направленные на удаление корня.
Помимо этого, существуют определённые методы удаления корней:
- Гемисекция . Это частичное изъятие корня. Выполняется на молярах, которые сосредоточены на нижней челюсти. Методика исключает развитие патологических процессов.
- Ампутация . Это полное изъятие корня. Методика получила распространение при проведении операции на верхней челюсти.
- Цистэктомия . Это процедура по удалению кисты, которая образовалась на корне зуба.
Изъятие корня Удаление корня зуба мудрости – процедура довольно сложная. Она состоит из следующей последовательности действий:
- Первичный осмотр, во время которого врач должен выслушать жалобы пациента и исследовать его полость рта, используя специальное оборудование.
- Если имеются определённые болезни ротовой полости, то их устранить. А дальше врач может переходить к процедуре экстракции.
- Пациенту делают местную анестезию. Она полностью обезболит участок полости рта, где будет выполняться операция.
- Через 3-4 минут после введения анестетика врач выполняет надрез ткани десны. Ее отслаивают от кости, чтобы обеспечить доступ к корневой системе.
- Чтобы удалить корень, просверливают отверстие или сам элемент распиливают на несколько частей. Дальше врач извлекает его из мягкой ткани.
- Полученная лунка очищает от крови и исследуется на предмет наличия остатка корней.
- В случае необходимости рану очищают от гноя, используя постановку дренажа. В конце врач обрабатывает лунку антисептиком.
- На ткань десны накладывают швы, используя саморассасывающиеся материалы.
После удаления корня зуба мудрости на осмотр к врачу через 2-3 дня. Он исследует обработанную поверхность, чтобы удостовериться в отсутствии симптомов воспалительного процесса.
Сложности в проведении процедуры
Удаление корня зуба может быть различной степени сложности. Порой этот процесс сложный, но иногда он усложняется:
- в результате манипуляций стоматологом может произойти перелом соседней части корня или его верхней части;
- корень и ткани, которые его окружают, были подвергнуты патологическим изменениям;
- сложно поддаются удалению элементы, которые сосредоточены глубоко в альвеоле.
Чтобы избежать возникновение осложнений, врач должен внимательнее выбирать способ операции в индивидуальном порядке для каждого пациента.
На сколько болезненная процедура
Ранее этот процесс отличался сильными болями и большим риском развития осложнений. Но сегодня специалисты смогли разработать несколько методов оперативного вмешательства, при правильном выборе которого все ощущения, возникающие во время и после процедуры, принимают меньшую интенсивность. Кроме этого, во время манипуляции стоматолог использует анестетики, которые и оказывают обезболивающее влияние.
Возможные осложнения
После оперативного вмешательства у пациента возможны следующие осложнения:
- На протяжении первой недели после манипуляции может быть определённый дискомфорт.
- Боль. Она образуется, как реакция на выполненный разрез тканей десны и устранение имеющегося элемента. Она проходит через 3-4 дня. Чтобы как-то снизить болезненность, врач выписывает пациенту обезболивающие препараты.
- Отек. Он формируется в результате травмирования мягкой ткани в процессе удаления корня зуба. Но бывают ситуации, когда подобный симптом указывает о развитии аллергии. Чтобы снизить припухлость, приложить к пораженному участку челюсти лед и принять антигистаминный препарат.
- Кровоточивость из ранки. Небольшое количество крови возникает в результате повреждения мягкой ткани и расположенных в ней сосудов. Чтобы снизить кровоточивость, достаточно уложить в лунку марлевый тампон на 1-2 часа. Если процесс повторяется часто, то нужно консультация врача.
- Подъем температуры тела. Это естественная реакция организма на выполненное хирургическое вмешательство. Если повышенная температура держится в течение нескольких дней, то это повод для обращения к врачу.
- Нагноение ранки. Основная причина развития осложнения – не полноценная гигиена полости рта или присутствие в мягких тканях остатков корня. Пациент должен немедленно обратиться к стоматологу.
- Утрата чувствительности участка челюсти. Это осложнение происходит при вовлечении в процесс лицевого нерва. Как правило, симптом уходит через 4-5 месяцев после хирургического вмешательства. Но бывают ситуации, когда может потребоваться повторная операция.
- Альвеолит. Это воспалительный процесс, протекающий в костной ткани. Его лечит специалист в стационарных условиях.
Удаление корня зуба – это ответственный процесс, который должен проводить только квалифицированный специалист. Он обязан провести предварительную диагностику и оценить состояние тканей, зубов и организма пациента в целом. Только после этого он сможет определить точный метод удаления корня зуба, который позволит снизить болезненность и риск развития осложнений.
