Характер и признаки масталгии молочной железы у женщины. Симптомы и лечение масталгии молочных желез Циклическая масталгия симптомы

Многие женщины время от времени сталкиваются с болезненностью молочных желёз, когда на фоне повышенной отёчности последних появляется физический дискомфорт и чувствительность к прикосновениям. Этот синдром в медицинской науке называется мастодиния. По статистике, каждая вторая женщина испытывает болевые ощущения в груди ежемесячно в предменструальный период. Но иногда мастодиния возникает в результате патологических процессов в организме, что служит поводом для обращения к врачу.

Основные виды патологии

Болевой синдром в молочных железах появляется вследствие гормонального дисбаланса, когда выводимая жидкость задерживается в протоках, сдавливая нервные окончания. Неприятные ощущения отличаются по интенсивности и характеру, могут наблюдаться в одной груди или в обеих сразу.

Врачи различают мастодинию:

• физиологическую (циклическую);
• патологическую (нециклическую).

В первом случае дискомфортное состояние в груди обусловлено гормональными изменениями на фоне менструального цикла, беременности или пубертатного периода. Цикличные боли характерны для женщин до 40 лет.

К патологическим относятся состояния, при которых болезненные ощущения в молочных железах появляются спонтанно и имеют различную степень интенсивности. З ачастую этот вид мастодинии возникает у женщин от 30 до 50 лет и является признаком сопутствующих заболеваний груди или соседних органов.

К примеру, при - болезненном разрастании соединительных тканей молочных желёз - часто наблюдается набухание груди и дискомфорт.

Физиологические боли уменьшаются с наступлением климакса. Если же они не имели цикличности, то могут беспокоить и после менопаузы.

Боли в молочных железах у женщин - видео

Причины и факторы развития циклической и нециклической мастодинии

Раннее выявление причин болевого синдрома в молочных железах помогает обнаружить патологические процессы в организме, которые спровоцировали гормональные нарушения.

Физиологическая мастодиния чаще всего является признаком предменструального синдрома и обусловлена влиянием женских гормонов.

Отёчность и болезненность молочных желёз перед критическими днями не служит поводом для обращения к врачу. Коррекция необходима при ярко выраженном болевом синдроме, существенно снижающем качество жизни пациентки.

К другим факторам развития мастодинии можно отнести следующие состояния:

• гормональные сбои во время полового созревания, в период вынашивания ребёнка и в начале менопаузы;
• воспаления молочных желёз;
• искусственное прерывание беременности;
• выкидыши и замершая беременность;
• опухолевые образования молочных желёз;
• механическое травмирование груди;
• адаптационный период при приёме новых контрацептивов;
• лекарственная стимуляция овуляции;
• патологии печени и почек, провоцирующие гормональный сбой;
• ношение тесного белья;
• пластическая операция на молочных железах;
• состояния невроза;
• и миалгия мышц груди.

Симптомы физиологической и патологической форм мастодинии

От причины возникновения болей в груди зависят и внешние проявления. При циклической форме изменения наблюдаются в обеих молочных железах ближе ко второй фазе менструального цикла. Ей также характерны:

• тяжесть и болезненность молочных желёз;
• увеличение объёмов груди, её заметное набухание;
• чрезмерная чувствительность к прикосновению.

При патологических процессах увеличение объёмов груди, как правило, не отмечается. Мастодиния имеет следующие проявления:

• выраженная боль с чёткой локализацией в одной или обеих молочных железах;
• дискомфорт, который может быть постоянным или появляться временами;
• боли, иногда сопровождающиеся покраснением кожных покровов молочных желёз и выделениями из сосков.

При появлении симптомов нециклической мастодинии необходима консультация маммолога. Болевой синдром может являться первым признаком серьёзных заболеваний молочных желёз.

Методы диагностики

При выраженных проявлениях мастодинии врач-маммолог назначает консультацию на конец менструального цикла у пациентки. На основе пальпации молочных желёз в сочетании с информацией, полученной от женщины, специалист ставит предварительный диагноз, который впоследствии необходимо подтвердить или опровергнуть с помощью лабораторных и инструментальных исследований.

Для этих целей проводится:

• ультразвуковое обследование и маммография молочных желёз - помогут выявить патологические изменения в груди с определением их точной локализации;
• общий анализ крови - покажет наличие воспалительных процессов;
• анализ крови на уровень гормонов - для выявления гормонального дисбаланса;
• гистологическое исследование тканей груди с помощью биопсии - проводится только при подозрении на патологические новообразования.

Методы лечения

Устранение причин, вызвавших неприятные ощущения в груди, как правило, приводит к избавлению от мастодинии. Однако в случаях, когда точная причина не найдена, болевой синдром снимается при помощи лекарственных препаратов, диеты и народных рецептов.

Медикаментозная терапия

В лечении выраженных симптомов мастодинии применяются следующие препараты:

• гормональные лекарства антиэстрогены и гестагены (Фарестон, Летрозол) – для уменьшения воздействия эстрогенов (блокируют гормональные рецепторы в молочных железах);
• растительные негормональные препараты (Мастодинон, Дюфастон) – для симптоматического лечения мастодинии;
• мочегонные препараты (Диакарб) – для избавления от отёков;
• противовоспалительные средства (Пенталгин, Диклофенак) – для купирования воспалительного процесса и снятия сильных болей;
• комбинированные оральные контрацептивы (Логест, Силест) – для устранения предменструального синдрома при коррекции цикла;
• витаминные комплексы;
• успокоительные средства (Персен, Пустырник или Валериана) – для улучшения эмоционального состояния.

Назначение того или иного лекарственного препарата происходит на основе результатов лабораторной диагностики пациентки и может быть произведено только лечащим врачом.

Препараты для лечения мастодинии - фото

Дюфастон - негормональный препарат растительного происхождения Летрозол - препарат антиэстрогенного действия Диакарб - мочегонное средство Пенталгин -противовоспалительный, обезбаливающий препарат Персен - фитопрепарат с седативным действием

Диета

Улучшить состояние женщины при проявлении мастодинии можно с помощью изменения рациона. В этом случае рекомендуется потреблять продукты с высоким содержанием клетчатки и отказаться от жирной пищи. При снижении нагрузки на печень излишки эстрогенов не станут задерживаться в организме.

• отруби и цельнозерновой хлеб;
• цитрусовые фрукты;
• ягоды (смородина и малина);
• фасоль и горох;
• овсяные каши;
• овощи (морковь, капуста, кабачки и тыква);
• творог и нежирный йогурт.

Исключить из рациона следует:

• алкоголь;
• кофе;
• острые, копчёные блюда;
• какао и шоколад;
• пряности;
• сладкие газированные напитки.

Сократив потребление поваренной соли и острых приправ, можно значительно уменьшить отёчность и набухание молочных желёз.

Продукты, способные обострить течение мастодинии - фото

Кофеин негативно сказывается на женском здоровье
Слишком жирная, острая и копчёная еда нарушает работу печени и влияет на гормональный баланс
Алкогольные напитки обостряют течение патологических процессов Шоколад не является полезным продуктом для женского здоровья

Лечение с помощью народных средств

Фитотерапия способна оказать противоотёчный и противовоспалительный эффект, поэтому в лечении мастодинии применение народных средств не исключено.

1. Травяные чаи с использованием крапивы, зверобоя и корня одуванчика хорошо снимают болевые ощущения и отёчность в груди:
   • сухие растения смешивают в равных пропорциях;
   • сбор в количестве чайной ложки заваривают в 200 мл кипятка;
   • настаивают в течение получаса;
   • чай пьют трижды в день (начиная со второй фазы менструального цикла до завершения критических дней).
2. Для устранения отёчности используют капустный лист, который в качестве компресса прикладывают к груди до устранения выраженного дискомфорта.
3. Болезненность хорошо снимает творожная маска. Для этого творог с нулевым процентом жирности наносят плотным слоем на молочные железы, закрывают тканью из натуральных волокон и укутывают шерстяным платком. Через полчаса компресс смывают тёплой водой.

Перед использованием народных средств лучше проконсультироваться с лечащим врачом и следить за индивидуальной реакцией организма на их применение.

Средства народной медицины в лечении мастодинии - фото

Чай на основе листьев крапивы снимает проявления мастодинии Чай на основе корня одуванчика избавляет от неприятных симптомов
Компрессы из капустного листа помогают справиться с отёчностью молочных желез Маска с обезжиренным творогом устраняет болевой синдром

Коррекция образа жизни

Для достижения максимального эффекта в лечении мастодинии врачи дают следующие рекомендации относительно нормализации образа жизни:

• необходимо отрегулировать режим сна и отдыха;
• сменить рацион и потреблять больше рекомендованных продуктов;
• беречь грудь от переохлаждения;
• сохранять душевное равновесие;
• отказаться от вредных привычек;
• заниматься спортом и вести активный образ жизни.

Прогноз лечения

Симптомы циклической мастодинии проходят самостоятельно через определённый промежуток времени. Интенсивный болевой синдром устраняется медикаментозной терапией, а комплексное лечение полностью избавляет от дискомфорта.

Болезненность и напряжённость в груди можно быстро снять с помощью лекарственной терапии

Если боль и отёчность груди стали признаком серьёзных патологий и опухолей, может потребоваться хирургическое вмешательство. Поэтому следует обратить внимание на проявления мастодинии, чтобы не пропустить такие заболевания, как:

• мастит;
• фиброаденома;
• мастопатия;

Меры профилактики

Уменьшить или полностью устранить болезненность груди можно с помощью следующих рекомендаций:

• необходимо избегать возможного травмирования и переохлаждения груди;
• потреблять меньшее количество соли и пряностей;
• носить удобное бельё из натуральных тканей;
• сокращать количество стрессовых ситуаций;
• защищать грудь от попадания прямых солнечных лучей;
• следить за гормональным уровнем организма.

Болезненность и дискомфорт в груди отражается на настроении женщины, снижая активность и работоспособность. Однако избавиться от подобных ощущений очень легко - стоит лишь обратиться за консультацией к маммологу и пройти курс медикаментозной терапии. Ранняя диагностика устранит неприятные проявления мастодинии и определит общее состояние молочных желёз.

Мастодиния (масталгия) - периодические или регулярные болевые ощущения в области молочных желез, которые спровоцированы изменением уровня гормонов или течением патологических процессов в груди или любых других органах.

Наличие болей встречается у большинства представительниц женского пола в период полового созревания, у женщин старше 25 лет. Наблюдается появление масталгии перед наступлением .

Этиология

Патологический процесс характеризуется циклической болью в обеих молочных железах, представляя собой тянущие, тупые боли перед началом менструации. Нециклическая боль появляется вне зависимости от менструального цикла у женщин зрелого возраста, характеризуется появлением интенсивной боли в одной молочной железе.

Ученые выделили несколько факторов, которые бесспорно оказывают влияние на появление масталгии:

• изменение гормонального фона (пубертатный период, беременность, );
• гинекологические болезни ( , );
• регулярное вовлечение в ;
• применение группы медикаментозных средств (кортикостероиды, антидепрессанты, контрацептивы орального предназначения);
• индивидуальные особенности молочной железы;
• отказ от использования бюстгальтеров при больших размерах груди;
• использование тесных бюстгальтеров;
• аномалии врожденного характера;
• течение воспалительного процесса в молочных железах;
• проведенные пластические операции, получение травмы груди.

Мастодиния может быть спровоцирована прогрессированием заболеваний в организме женщины, которые не связаны с молочными железами, к примеру, проблемы с суставами или центральной нервной системой.

Классификация

Медики классифицируют мастодинию таким образом:

• циклическая мастодиния;
• ациклическая мастодиния;
• ложная мастодиния.

Циклическая мастодиния характерна для девушек в пубертатном периоде. Физиологическое изменение гормонального фона имеет четкую взаимосвязь с болевыми ощущениями перед менструацией.

На прогрессирование ациклической формы заболевания влияют патологии молочных желез. Боль проявляется без взаимосвязи с месячным циклом.

Ложная или иррадиирующая масталгия провоцируется недугами других органов и систем органом. Отмечается ее развитие при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, патологиях суставов или позвоночника.

Опираясь на международную классификацию болезней (МКБ-10), масталгии присвоен код N64.5.

Симптоматика

Нехватка прогестерона с параллельным избытком эстрогена способствует появлению циклических болей, которые чаще отмечаются во второй фазе цикла. Наблюдаются такие признаки:

• давящие, тянущие болевые ощущения в груди;
• увеличение размеров молочных желез;
• повышенная чувствительность соска и кожного покрова молочных желез;
• боль проявляется в обеих молочных железах.

Симптоматика проявляется в возрасте от 20 до 40 лет.

Симптомы ациклической мастодинии следующие:

• боль нарастающая;
• может возникать периодически или продолжаться постоянно;
• чаще всего боль локализуется в отдельном участке молочной железы;
• выделения из соска.

Патологическое состояние молочных желез может служить сигналом прогрессирования новообразований или воспаления.

Диагностика

Визит к специалисту необходимо осуществлять после окончания менструации. Обращаться следует к гинекологу или маммологу.

Чтобы диагностировать заболевание правильным образом, доктору необходимо:

• провести осмотр больного;
• изучить историю болезни;
• поинтересоваться, какие жалобы тревожат женщину.

Дополнительно назначается прохождение следующих лабораторных исследований:

• общий анализ крови;
• анализ крови на гормоны.

В некоторых ситуациях, когда речь идет о подозрении на наличие новообразования, медики предписывают прохождение инструментальных методов диагностики:

• ультразвуковое исследование;
• маммография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• сцинтиграфия.

В исключительных случаях назначается прохождение биопсии для опровержения факта наличия опухоли.

Лечение

Специфическая терапия масталгии назначается только в случае отсутствия болезни со стороны молочной железы. Если болевые синдромы незначительны и нет факторов, угрожающих здоровью пациентки, рекомендуется периодическое посещение клинициста с осмотром и проведением ультразвукового исследования. Если боль ярко выраженная и доставляет женщине дискомфорт, лечить болезнь нужно комплексно, терапия состоит из:

• гормонотерапии;
• лечения народными средствами;
• седативных препаратов;
• анальгетических препаратов;
• диуретиков;
• физиотерапевтических процедур.

Выбор гормонального препарата зависит от жалоб пациента и уровня секреции гормонов. Могут применяться:

• гестагены;
• антиэстрогены;
• агонисты гонадотропин-рилизинг фактора;
• оральные контрацептивные средства монофазного типа или рилизинг-формы.

Фитотерапия включает такие рецепты:

• употребление настоя из смеси чистотела, череды, корня лопуха, поздней зубчатки, крапивы двудомной, цвета лабазника, корня маралия, болотного сабельника и колючего татарника;
• чай на основе манжетки, крапивы, корня одуванчика и зверобоя;
• наложение слоя творога на область груди, сверху накрыть салфеткой из натуральной ткани.

Седативные препараты предписываются в случае нарушения психоэмоционального состояния пациента, обладают успокоительным эффектом.

Анальгетики используют только в случае изнурительного . С их помощью клеточные мембраны стабилизируются и угнетается синтез простагландинов, которые способны снижать болевой порог. Применение диуретиков способствует снижению болевых ощущений, так как они способны выводить образовавшуюся жидкость в ткани молочной железы.

Лечение может быть дополнено такими физиотерапевтическими процедурами:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• гальванизация;
• бальнеотерапия.

При наличии циклической формы патологического состояния прогноз весьма благоприятный, в отличие от ациклической формы мастодинии молочной железы. В последнем варианте исход зависит от заболевания, которое стало провокатором появления боли. Лечение мастодинии предполагается только комплексное.

Профилактика

Чтобы не допустить развития масталгии, необходимо:

• употреблять здоровую и полезную пищу;
• отказаться от спиртных напитков;
• не допускать переохлаждения организма;
• носить подходящие размеры нижнего белья;
• избегать стрессовых ситуаций, а в случае вовлечения в подобные - стараться не зацикливаться на них;
• не допускать травм молочной железы.

Каждая женщина периодически должна проводить пальпацию молочных желез. Если замечены уплотнения или нечто подобное, необходимо сразу обратиться к специалисту для оказания квалифицированной помощи.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Аденоз молочной железы – это доброкачественная опухоль, что относится к форме фиброзно-кистозной мастопатии и связана с разрастанием железистой ткани груди. Для такого заболевания характерно образование плотных узелков внутри груди и выделений из соска, часто присутствуют болевые ощущения.

Поскольку масталгия (мастодиния), которая проявляется болевыми ощущениями в молочной железе, может быть одним из симптомов мастопатии, считающейся предраковым состоянием женского организма.

Особую важность приобретают диагностика и лечение этого состояния, хотя в большинстве случаев проявления масталгии неопасны. Однако распространенность злокачественных новообразований молочной железы должна быть достаточным основанием для постоянного контроля состояния всего женского организма, в том числе и груди.

Как ставится диагноз?

При обращении к врачу по поводу боли в молочных железах следует помнить, что масталгия (мастодиния) — это не диагноз, а один из симптомов разных заболеваний и/или патологий молочных желез.

При масталгии качественная диагностика необходима, чтобы исключить или подтвердить наличие злокачественных новообразований.

Чтобы поставить диагноз и выявить настоящие причины боли в молочных железах, то есть причины масталгии (мастодинии), необходимы такие обследования и тесты:

• Во время первого визита к врачу-гинекологу и/или к врачу маммологу врач проведет так называемое пальпирование, то есть ручное обследование;
• Обязательно назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез;
• Если УЗИ выявило любые отклонения от нормы и, тем более, любые новообразования, обязательно назначается маммография, которая позволяет более подробно рассмотреть состояние молочной железы;
• При обнаружении любой опухоли назначается биопсия, позволяющая определить наличие злокачественных клеток.
• Чтобы диагноз был поставлен безошибочно, врач обязательно поинтересуется наличием любых сопутствующих заболеваний и состояний:
• Врачу необходимо сообщить о любых выделениях из ;
• Очень важна температура тела и ее возможные колебания, в том числе в сторону повышения;
• Особое внимание уделяется общему самочувствию и состоянию женщины, в том числе общей слабости без видимых причин.

Лечение масталгии (мастодинии)

Масталгия, то есть боль в молочных железах, — это не заболевание, а симптом, поэтому эффективная терапия возможна только после установления точного диагноза, что позволяет выяснить причину боли.

Внимание! При боли в молочных железах диагноз должен устанавливать врач-маммолог.

• Если масталгия вызвана гормональными всплесками, то гормональный фон женского организма может корректироваться при помощи приема гормональных препаратов, которые подбираются индивидуально. Однако возможны и другие схемы лечения.
• Если масталгия спровоцирована любым другим заболеванием или состоянием женского организма, то необходимо лечение выявленного и подтвержденного заболевания — такое лечение назначает только специалист.
• Если масталгия стала проявлением (симптомом) мастита, который считается предраковым заболеванием, то женщине назначается специальный курс лечения, включающий и противовоспалительные средства, которые врач подбирает индивидуально. Кроме того, могут быть назначены витамины или витаминно-минеральные комплексы, а также успокоительные лекарственные средства.

Внимание! В любом случае масталгия, чем бы она ни была вызвана, требует внимания и терапевтического вмешательства, поскольку этот симптом всегда негативно сказывается на женском самочувствии.

Медикаментозное лечение

Поскольку есть множество причин развития масталгии, то единого подхода к лечению этого болезненного состояния не существует — единые стандарты терапии разных функциональных состояний молочных желез и их доброкачественных заболеваний пока не разработаны.

• Применение гормональных лекарственных средств при масталгии, которая имеет негормональнозависимый характер, может принести для женщины немалый и часто непоправимый вред, поэтому очень важна точная диагностика причин боли в молочной железе.
• Современный подход к лечению масталгии предполагает комплексное применение лекарственных средств в зависимости от той причины, которая вызвала болевой синдром. В рамках комплексного применения фармацевтических препаратов при масталгии могут применяться различные лекарственные средства, в том числе (но не ограничиваясь этим):
• Гормональные препараты, в том числе оральные гормональные контрацептивы;
• Противовоспалительные лекарственные средства;
• Витаминные препараты или витаминно-минеральные комплексы;
• Лекарственные средства растительного происхождения;
• Препараты для общего укрепления организма;
• Препараты для нормализации психоэмоционального состояния.

При негормонозависимой масталгии, которая не связана с появлением доброкачественных или злокачественных новообразований, эффективными считаются гомеопатические средства, которые имеют высокий профиль безопасности и практически не оказывают нежелательных побочных эффектов.

Внимание! Гомеопатические препараты изготавливаются только из натурального сырья органического (животного и/или растительного) и/или неорганического (минерального) происхождения.

Внимание! При масталгии любого происхождения можно применять только те лекарственные средства, которые назначил лечащий врач после подробного изучения анамнеза, результатов лабораторных исследований и других диагностических тестов.

Внимание! Лечение масталгии любой этиологии на основании советов, в том числе и из интернет-источников, может быть не только неэффективным, но и опасным.

Народные средства

Применение народных средств для лечения диагностированной масталгии возможно только в тех случаях, когда врач пришел к выводу, что боль в молочных железах имеет дисгормональный характер (нарушен гормональный баланс) и может считаться одним из проявлений предменструального синдрома (ПМС). В любых других случаях применение народных средств может оказаться не только неэффективным и бесполезным, но и опасным.

Внимание! Самолечение всегда представляет опасность для здоровья .

Если достоверно установлено, что масталгия — это один из симптомов ПМС, то можно применять народные средства, предварительно согласовав это с лечащим врачом.

1. При гормональнозависимой циклической боли в груди, которую врач считает проявлением , можно перед едой принимать теплые травяные чаи из растительного сырья зубчатки поздней, клевера лугового, корня лопуха, корня пиона уклоняющегося, крапивы двудомной, лабазника, сабельника болотного, татарника колючего, череды, чистотела.
2. Травяные отвары из этого растительного сырья могут оказывать положительное (нормализующее) воздействие на гормональный фон женского организма, однако положительный эффект возможен только при регулярном приеме в течение продолжительного времени (месяц). Месячный курс приема травяного чая необходимо повторять.
3. Эффективными для устранения периодической боли в груди (цикличной масталгии) может быть чай из такого растительного сырья, как зверобой, корень одуванчика, крапива, манжетка.
4. Такой чай необходимо пить трижды в день в течение 30-40 дней, и через месяц-полтора курс повторяется.
5. В народной медицине при гормонозависимой боли в груди (при циклической масталгии, которая вызвана ПМС) эффективными считаются творожные обертывания молочной железы.
6. Для такого местного обертывания необходимо взять обезжиренный творог, который накладывается на кожу груди достаточно тонким слоем (примерно 0,5 см). Сверху творог следует накрыть полотенцем, салфеткой или любой хлопчатобумажной тканью. Если температура воздуха невысокая и обертывание кажется холодным, то можно сверху на хлопчатобумажную ткань или полотенце положить для утепления шерстяной платок, шарф или шаль.

Меры профилактики масталгии

Боль в молочных железах, или масталгия, может появляться как симптом разных заболеваний и патологических состояний организма — от предменструального синдрома до злокачественной опухоли. Очень важное значение для предупреждения масталгии важна профилактика, то есть меры, направленные на предупреждение гормональных сбоев и нарушений, а также на предупреждение любых инфекционных и воспалительных процессов в женском организме.

Таким образом, профилактическими мерами для предупреждения масталгии любой этиологии следует считать:

• Здоровый образ жизни, что включает в себя отказ от вредных привычек, здоровое питание, здоровый отдых, достаточные физические нагрузки, правильный режим сна, отсутствие или минимизация стрессов;
• Регулярные визиты к врачу-гинекологу (не реже чем раз в полгода) и к врачу-маммологу (не реже одного раза в год). После 40 лет посещать маммолога необходимо каждые шесть месяцев;
• Систематическое и регулярное самообследование молочных желез, чтобы возможные уплотнения были выявлены своевременно;
• Выбор правильно белья: бюстгальтер всегда должен соответствовать размеру груди, чтобы грудь не травмировалась. Белье необходимо часто менять.
• Специальное белье для занятий спортом: при любой физической активности использовать специальное белье спортивных моделей, которые немного утягивают грудь и эффективно ее поддерживают.

Очень важно, чтобы женщина знала возможные наследственные патологии и заболевания. Если у близких родственниц по материнской или по отцовской линии были любые патологии молочных желез (тем более, если это были злокачественные опухоли), то врача-маммолога необходимо посещать не реже чем раз в полгода в любом возрасте, но особенно после 40 лет.

Не следует пренебрегать правильным питанием, потому что правильное питание в значительной мере способствует нормальному метаболизму (обмену веществ), что гарантирует правильную работу всех систем и органов организма, в том числе и нормальную работу эндокринной (гормональной) системы.

Следует решительно отказаться от вредных привычек, если они есть, поскольку и алкоголь, и табак крайне отрицательно сказываются на состоянии здоровья всего организма, в том числе и эндокринной системы. Кроме того, курение и злоупотребление спиртными напитками считаются факторами риска развития злокачественных новообразований и рака.

Выводы: что должна помнить о масталгии каждая женщина

1. Каждая женщина должна понимать, что боль в груди (в молочных железах), то есть масталгия (мастодиния), — это не отдельное заболевание. Болевой синдром, возникающий в молочных железах, может быть симптомом многих заболеваний и патологических состояний организма.
2. Важно помнить, что масталгия может быть циклической, то есть регулярно и в определенный период времени появляться и исчезать, и нециклической, то есть появляться время от времени или вообще разово.
3. Циклическая масталгия чаще всего имеет гормонозависимый характер и зависит от продуцирования в женском организме разных гормонов в зависимости от фазы менструального цикла.
4. Нециклическая масталгия имеет негормонозависимый характер и очень часто вообще может быть не связана с молочными железами.

Внимание! Масталгия может быть одним из симптомов мастопатии, которая считается предраковым состоянием женского организма.

Внимание! При появлении любых неприятных ощущений в молочных железах, в том числе и при появлении циклической или нециклической боли, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для установления диагноза.

1. Все рекомендации лечащего врача необходимо точно и своевременно выполнять.
2. Любые народные средства можно применять только после согласования с лечащим врачом.
3. Любые самоназначения при любой форме масталгии могут быть не только неэффективными, но и опасными.
4. Любые лекарственные препараты и средства народной медицины при любой форме масталгии можно применять только по назначению лечащего врача.
5. При масталгии любой этиологии очень важно избегать стрессов и вести здоровый образ жизни.

Что такое масталгия? Масталгией называют любое болезненное ощущение в области молочной железы. Это состояние не является заболеванием, а всего лишь симптомом.

Причины, вызывающие масталгию, делятся на физиологические и патологические. Первые требуют медикаментозного лечения в зависимости от самочувствия пациентки. А вот вторых стоит опасаться, т.к. это серьезные заболевания, нуждающиеся в срочном медицинском вмешательстве.

Важно! При возникновении масталгии впервые необходимо обязательно обратиться к врачу! Только он может провести комплексное обследование и определить причину возникновения боли в груди.

Как отличить патологическое состояние от физиологического?

Для этого, в первую очередь, необходимо определить периодичность возникновения болей. В связи с этим выделяют циклическую и ациклическую масталгию.

Циклические боли в молочных железах имеют четкую связь с менструальным циклом. Появляются они за пару дней до начала месячных и длятся на всем их протяжении.

Связано такое состояние с гормональными изменениями. При отсутствии беременности к концу цикла в организме женщины происходит снижение уровней эстрогенов и прогестерона. Этот дефицит приводит к задержке жидкости в тканях молочной железы и повышению чувствительности ее нервных окончаний.

Важно! Циклическая масталгия груди исчезает при наступлении беременности и менопаузы.

Боли ациклического характера возникают в груди при развитии:

• мастита;
• онкологических заболеваний;
• склероза тканей молочной железы;
• после травмы или хирургического вмешательства на груди.

Также причинами могут быть заболевания, не связанные непосредственно с самой железой:

• межреберная невралгия;
• стенокардия;
• заболевания печени.

Боли носят чаще постоянный характер или же могут появляться и исчезать вне зависимости от менструального цикла. Поражение обычно одностороннее.

Симптомы масталгии

При циклическом течении процесса боль двусторонняя, часто появляется в наружном и верхнем отделах, однако встречается и опоясывающая.

Кроме этого, характерно увеличение и отечность груди. Может изменяться психоэмоциональный статус: возникают угнетение, депрессия, эмоциональная лабильность.

Важно! Данный вид масталгии никогда не сопровождается нарушением общего состояния и повышением температуры, а также появлением отдельных участков уплотнения, выделений из сосков и изменением кожи над железой.

Клиническая картина ациклической масталгии разнообразна в зависимости от причин заболевания. Ее наиболее частыми и опасными причинами являются мастит и рак молочной железы.

Мастит в 80% случаев развивается в периоде полового созревания или во время лактации. Причина - бактериальное поражение. Нарушается общее самочувствие женщины, повышается температура. Боль носит распирающий характер.

Рак молочной железы является одной из наиболее частых причин смерти женщин. Связано это с его несвоевременной диагностикой.

Масталгия груди при раке - это обычно более поздний симптом. Начальные стадии часто проходят безболезненно.

Важно! При наличии хотя бы одного из ранних симптомов рака молочной железы, даже при отсутствии боли, необходимо срочно обратиться к гинекологу или маммологу.

Диагностика

Ее можно разделить на два этапа:

1. Самообследование.
2. Медицинское обследование.

Первое заключается в изучении собственного менструального цикла и выявлении связи между ним и болью.

Второе, медицинское обследование молочной железы, проводится вне зависимости от наличия связи между фазами цикла и возникновением боли.

Важно! Даже если самостоятельно не обнаружено никаких сомнительных изменений, это не отменяет похода к врачу, т.к. ранняя стадия заболевания может быть выявлена лишь специальными методами.

К методам врачебного исследования относят:

• УЗИ - простой, доступный, дешевый и безвредный метод. Позволяет выявить наличие новообразований груди.
• Маммография - метод диагностики, основанный на рентгенологическом обследовании. Используется чаще у женщин после наступления климакса.
• Микроволновая радиотермометрия - определяет локальное повышение температуры тканей (характерно для опухолей и воспалительных процессов).

Данные методы позволяют подтвердить или исключить наличие новообразования молочной железы. При его обнаружении используется аспирационная биопсия, направленная на гистологическое исследование опухоли.

Лечение масталгии

К лечению масталгии молочной железы необходимо подходить внимательно. При циклическом течении процесса терапия назначается по желанию пациентки.

Основными препаратами являются оральные контрацептивы, позволяющие контролировать уровень гормонов.

Также для облегчения состояния используются препараты магния на протяжении второй половины цикла (с 14-го дня).

К народным методам лечения относят:

• Прием травяных отваров из крапивы, клевера, чистотела, череды. Данные растения помогают нормализовать гормональный фон.
• Местно применяются компрессы из обезжиренного творога.

Ациклическая масталгия требует незамедлительного лечения основного заболевания.

При мастите назначается антибактериальная терапия. Возникновение абсцесса требует его хирургического вскрытия и дренирования.

Лечение рака молочной железы проводится в стационаре. Требуется резекция пораженной молочной железы, с последующим назначением лучевой и химиотерапии.

Заключение

Появление масталгии - «звоночек», требующий от девушки более внимательного отношения к собственному здоровью. Необходимо оценить собственный стиль жизни, питание, наличие вредных привычек, качество нижнего белья. Выявить факторы, которые негативно влияют на состояние молочной железы. Их исключение поможет сохранить здоровье и красоту груди надолго.

Масталгия (мастодиния) представляет собой специфическое и достаточно частое состояние молочных желез, которое проявляется стойким дискомфортом или характеризуется болями (масталгией) различной степени выраженности. По статистическим данным болезненные ощущения в груди хотя бы раз в жизни испытывают 75 - 80% женщин.

Масталгия - что это такое

Масталгия или мастодиния является собирательным понятием и характеризуется возникновением , которые могут быть признаком функциональных изменений в организме или . Достаточно часто появление масталгии отрицательно сказывается на ежедневной активности женщин, половой жизни и семейных отношениях, вызывает тревогу и страх.

Симптомы мастодинии чаще наблюдаются в молодом возрасте или перед наступлением менопаузы. При этом дискомфортные явления в молочных железах наблюдаются перед или во время менструации, при стрессах и неврозах, при гормональных сбоях и дисбалансах. Признаки мастодинии могут наблюдаться и постменопаузе, они вызваны естественной инволюцией яичников и стойким снижением их гормональной активности.

Дискомфорт и боль усиливаются на фоне стресса, физического и психического перенапряжения, эндокринопатий и других патологических изменениях в организме.

Обычно это состояние характеризуется как повторяющаяся (циклическая) боль в двух молочных железах в виде тянущих, тупых, распирающих болей перед началом месячных. У каждой десятой женщины циклические масталгии отмечаются в течение 5 – 7 дней (до начала и во время менструации). Болевые ощущения проходят сами и не требуют лечения.

Нециклическая боль возникает независимо от периода менструального цикла у женщин от 30 до 50 лет и характеризуется появление выраженных болезненных ощущений в одной грудной железе или в ее определенном участке. Такие масталгии имеют жгучий, острый характер и значительно усиливаются и удлиняются на фоне стресса. Появление симптомов ациклической мастодинии требует неотложной консультации специалиста и уточнения причин ее появления.

Виды мастодинии

Выделяют три вида мастодинии:

1. Циклическая масталгия.
2. Ациклическая мастодиния;
3. Масталгия, не связанная с патологией молочной железы (межреберная невралгия, остеохондроз, неврологические или психические заболевания, патологические процессы органов грудной клетки или ее стенки).

Циклическая масталгия (мастодиния)

Циклическая масталгия (мастодиния) чаще наблюдается у женщин детородного возраста и девушек в пубертатном периоде и как правило выступает одним из признаков предменструального синдрома. Боли проявляются во второй фазе менструального цикла и связаны с физиологическим изменением гормонального фона. Выделение гормонов провоцирует задержку жидкости в тканях молочных желез, также активируются определенные активные вещества (медиаторы), которые раздражающе воздействуют на нервные окончания, вызывая стойкие дискомфортные явления и боли.

Также причинами появления циклической масталгии являются:

• диспластические доброкачественные изменения в тканях желез (диффузная мастопатия);
• длительный прием комбинированных оральных контрацептивов.

Ациклическая масталгия

Ациклическая масталгия – это патологическое состояние, которое проявляется у женщин старше 30 лет и в большинстве случаев связано возникновением различных заболеваний молочных желез:

• мастопатия;
• доброкачественные новообразования ( , );
• воспалительные процессы ( , абсцесс);
• аномалии развития или анатомические особенности молочных желез;
• склеротические изменения (склерозирующий аденоз, реактивный склероз соединительной ткани);
• последствия травм или осложнениями после ;
• заболевания других органов с проявлениями масталгии (Тейтц синдром, межреберная невралгия).

Причины масталгии

Главными причинами появления мастодинии считаются:

• изменение гормонального фона (гормональный дисбаланс в пубертатном возрасте, ПМС, наступление беременности, постменопауза);
• (аднексит, кисты яичников, полипы эндометрия, эндометриоз);
• частые стрессы, психоэмоциональные или физические перенапряжения, синдром хронической усталости;
• применение определенных лекарственных препаратов по медицинским показаниям (кортикостероиды, антидепрессанты, лечение бесплодия) или самостоятельно (оральные контрацептивы);
• анатомические особенности строения молочных желез (большая грудь), отсутствие ношение бюстгальтеров при больших размерах груди или ношение тесного белья;
• врожденные аномалии или пороки развития млечных долек, протоков с периодическим скоплением жидкости в молочной железе;
• доброкачественные и злокачественные новообразования груди;
• тупые травмы, пластические операции;
• дисбаланс жирных кислот в тканях молочной железы и местное повышение чувствительности клеток железы к женским половым гормонам;
• развитие болезней, не связанных с молочной железой (патологии стенки грудной клетки, ее мышц, заболевания суставов и нервов);
• неврозы, психопатии, истерии.

Симптомы масталгии (мастодинии)

Симптомы масталгии представляют собой различные по характеру, интенсивности и периодичности болевые ощущения в молочных железах. Они могут быть продолжительными и кратковременными, колющими, распирающими, тотальными опоясывающими, жгучими.

Болевой синдром имеет разную локализацию и цикличность или ее отсутствие (ацикличные боли).

Симптомы циклической мастодинии

Болезненные ощущения, возникающие в определенный период менструального цикла (циклическая масталгия) характеризуются пациентками как распирающие боли. Они часто сочетаются с отечностью и увеличением груди. Дискомфорт и боли возникают в обеих железах в их наружных и/или верхних отделах, могут иметь опоясывающий характер или характеризуются как нарастающая и резко ослабевающая боль.

Постоянно возникающая циклическая мастодиния, которая сопровождается стойкими болями, часто приводит к депрессиям, угнетению психоэмоционального состояния пациенток и неврозам. В этих случаях необходимо проконсультироваться с гинекологом – эндокринологом или врачом – маммологом.

В большинстве случае причиной этого вида мастодинии являются временные гормональные сбои и женщине ставят диагноз «дисгормональная масталгия». Значительное облегчение приносит нормализация гормонального фона. При этом терапия включает не только лечение гормонами, но использование народных средств, физиотерапевтические процедуры, грязелечение и санаторно-курортное лечение в профильном санатории. Особое значение уделяется полному излечению гинекологических заболеваний и санации очагов хронической инфекции.

Симптомы ациклической масталгии

Ациклическая мастодиния проявляется периодическими или постоянными болями в молочной железе (чаще это односторонний процесс), которые не связаны с менструальным циклом. Степень дискомфорта и боли напрямую зависит от генеза патологических изменений, активности их прогрессирования, наличия сопутствующих патологий.

Дополнительными симптомами нециклической мастодинии являются:

• наличие объемных образований в железе, которые можно пропальпировать;
• деформация молочной железы;
• патологические выделения из соска и изменение его формы;
• изменение цвета и структуры кожных покровов;
• увеличение регионарных лимфатических узлов, чаще в подмышечной впадине;
• головные боли, вялость, повышение температуры тела.

Возникновение симптомов ациклической мастодинии является показанием к немедленной консультации специалиста для уточнения причины ее развития и определения дальнейшей тактики наблюдения и лечения.

Как ставиться диагноз

Нужно знать, что диагноза «масталгия» или «мастодиния» нет ни в одном медицинском справочнике и в классификации МКБ-10. Это недомогание относит к специфическим состояниям, которое может быть связано с рядом различных функциональных состояний женского организма или развитием заболеваний и расстройств:

• менструальным циклом;
• приемом лекарственных средств;
• нарушениями в эндокринной системе;
• гинекологическими заболеваниями;
• или маститом;
• новообразованиями молочной железы;
• врожденными пороками;
• послеоперационными осложнениями и травмами.

Поэтому диагностика масталгии включает в себя комплекс разных методов, которые определяют истинную причину появления болезненных ощущений в молочной железе.

К основным методам обследования при мастодинии относятся:

• Сбор жалоб и анамнеза болезни:
  • длительность, периодичность, интенсивность мастодинии;
  • характер боли;
  • наличие дополнительных симптомов.
• Осмотр и пальпация молочных желез:
  • определение размера;
  • изменения формы и соска;
  • изменение цвета и структуры кожи;
  • наличие патологических выделений из соска;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • определение участка воспаления или объемного образования в груди.
• Консультации узких специалистов (гинеколога, эндокринолога);
• Лабораторные обследования (анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, анализы на гормоны);
• и подмышечных лимфатических узлов;
• , электроимпедансная маммография;
• Пункция или тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем УЗИ;
• Микроволновая радиотермометрия;
• толстой иглой, гистологическое и цитологическое исследование биоптата.

Лечение масталгии (мастодинии)

Лечение мастодинии назначается только специалистом (гинекологом-эндокринологом или маммологом) и полностью зависит от заболевания или функционального состояния, вызвавшего появления данного симптома. Самолечение часто приводит к осложненному течению патологии или потере времени, что особенно важно при злокачественных новообразованиях.

Основными методами лечения мастодинии являются:

• нормализация гормонального фона (отварами лекарственных трав, специально подобранными гормональными препаратами или оральными контрацептивами, препаратами магния, витаминотерапией, назначение успокоительных лекарственных средств);
• лечение гинекологических заболеваний;
• устранение воспалительного процесса (при мастите), оперативное вмешательство при сформированном абсцессе;
• определение дальнейшей тактики наблюдения и лечения при обнаружении объемных новообразований, склероза, врожденных аномалий, посттравматических и послеоперационных осложнений;
• терапия заболеваний других органов и систем, вызвавших развитее масталгии.