Сегодня люди стали более тщательно следить за своим здоровьем, в частности за здоровьем зубов. Они все чаще стали пользоваться различными процедурами, которые помогают сделать улыбку безупречной: отбеливание, виниры, профессиональная чистка AirFlow. Что именно нужно сделать для создания идеальной улыбки?
Нужно начать с того, что это абсолютно три разные процедуры по воздействию на зубы и вообще по эффекту. Отбеливание - это все-таки химическое действие. Чтобы понятнее объяснить, есть пример с волосами, поскольку это схожие процессы: отбеливание зубов и обесцвечивание волос. Из прядей вымывается пигмент, из зубов он тоже вымывается за счет минералов: кальция и фтора. При отбеливании они становятся хрупкими. Часто я даже отговариваю своих пациентов от этой процедуры.
Виниры - это пластинки, которые накладываются на зубы для эстетичности. Эта процедура проводится при некариозных поражениях, когда можно с минимальной инвазией, то есть, убрав минимум здоровых или нездоровых тканей, вернуть полости рта идеальный вид.
AirFlow - это самая безопасная процедура. Это чистка и снятие темного пигментированного зубного налета, который образуется от кофе, чая, сигарет. Рекомендую проводить эту процедуру раз в полгода, а если есть показания- раз в три месяца.
Сегодня модно устанавливать стразы на зубы. Проводите ли вы подобную процедуру в клинике «Лафатер»? Безопасно ли это для здоровья? Это безопасно, но сейчас уже не модно. Бум на стразы был в начале 2000-х годов. Это неинвазивная процедура. Кислотой протравливается зубная эмаль и на прозрачный пломбировочный материал украшение приклеивается к зубу. То есть это необратимый процесс? У кого-то может остаться след от кислоты в виде матового пятнышка, а у кого-то его даже и не бывает. Расскажите, какие сегодня используются современные методы обезболивания при проведении стоматологических процедур? Сам метод обезболивания - проводниковая инфильтрационная анестезия - не изменился. Изменилось то, что сегодня используются карпульные шприцы, а не обычные. У них более тонкая игла, они атравматичны. Изменились сами анестетики. Они обладают более пролонгированным (длительным) действием и менее аллергенны. Например, если на «Новокаин» и «Лидокаин» у каждого третьего возникает аллергия, то с современными анестетиками ситуация намного лучше. Сегодня применяются спреи для обезболивания. В каких случаях они используются? Они используются перед проведением инфильтрационной анестезии. Это может быть гель или спрей, который наносится на слизистую десны, чтобы обезболить поверхностный слой при инъекции. Этот метод часто применяется у детей или людей, которые очень сильно боятся уколов. Если у пациента сильно разрушен зуб, каким способом его можно наиболее эффективно восстановить: методом эстетической реставрации, задуматься об установке коронки или имплантата? Что бы вы могли посоветовать? Все зависит от клинической ситуации. Разрушенный зуб может находиться в таком состоянии и полгода, и год. В этом случае все зависит от того, что происходит в корневой системе и в околоверхушечных тканях. Если в них есть изменения и зуб не подлежит восстановлению, он удаляется, так как является очагом воспаления. Если у человека только что откололась стенка и такой зуб можно восстановить, то, как правило, речь идет об ортопедическом восстановлении - установке культевой вкладки и коронки. Что делать, если зуб заболел внезапно: ночью или когда мы в поездке, а возможности прямо сейчас обратиться к стоматологу нет? Какие медикаменты или подручные средства можно использовать в этом случае? Желательно до такого не доводить. Для этого хотя бы раз в полгода нужно показываться стоматологу, так как острая боль внезапно не возникает. В таких случаях можно использовать любой обезболивающий препарат. Однако при первой же возможности нужно показаться врачу. Расскажите, насколько важно провести терапевтическое лечение перед имплантацией? Какие процедуры должны быть проведены? Как и при других хирургических вмешательствах, пациенты сдают анализы, при необходимости убирают общие очаги воспаления. Тут тоже самое. Нужно обязательно проводить хирургическую санацию - это удаление корешков, разрушенных зубов, а также выполнить терапевтическую санацию - вылечить кариес и пульпитные очаги. То есть нужно устранить все проблемы в полости рта? Даже если проблема есть на верхней челюсти, а имплантации подлежит зуб на нижней? Тут все зависит от человека. Кто-то ходил два-три года без зуба и готов еще несколько месяцев потратить на то, чтобы привести полость рта в порядок. Самое важное, это провести профессиональную чистку -убрать налет, хотя бы на той стороне, на которой будет проводиться имплантация зуба .
Здесь есть много особенностей. Беременным нельзя делать рентгеновские снимки. Многое зависит еще и от триместра: например, в первом и в последнем нельзя делать ультразвуковую чистку. Нежелательно проводить обезболивание в первом и в третьем триместре. Абсолютно противопоказаны обезболивающие с вазоконстрикторами, то есть с адреналином.
Если беременность протекает нормально, нет противопоказаний и патологий, то с согласия гинеколога беременную женщину мы лечим во втором триместре. Мы применяем анестетик, который не содержит адреналина. Также мы проводим процедуры, которые не требуют рентгеновских снимков либо мы их просто не делаем. Например, если лечим корневые каналы, то мы устанавливаем временную лечебную пасту в них до того момента, пока нельзя будет довести лечение до конца.
В каком возрасте родители должны впервые привести ребенка к стоматологу? С появлением первого зуба в полости рта. Сейчас есть специальные программы, по которым ребенка начинают показывать стоматологу с четырех-шести месяцев. Это необходимо, чтобы ребенок понимал, что люди в белом халате не всегда делают больно. Он приходит, чтобы мы посмотрели слизистую полости рта, а заодно поговорили и посмеялись с ним. Ребенок привыкает к этому. Приводить ребенка на прием нужно с самого раннего детства. С какого возраста нужно начинать приучать ребенка чистить зубы?
Начинать нужно не с того, чтобы приучать ребенка, а с того, чтобы мама начинала проводить гигиену полости рта ребенка с самого рождения. Пока во рту нет зубов, естественно, нельзя пользоваться зубной щеткой. Гигиенические процедуры нужно проводить стерильным бинтиком на пальце. Нужно со слизистой губы, щек, альвеолярного отростка убирать налет от молока, который остается. Таким образом, ребенок тоже начинает привыкать к гигиене.
Когда прорезывается первый зубик, можно приобрести в аптеке зубную щетку, которая представляет собой силиконовый напальчник. Когда ребенок начинает самостоятельно держать ложку в руке (примерно в 1,5–2 года), ему дают самую маленькую зубную щетку, головка которой рассчитана на 1–2 зуба (чтобы ребенок не давился ей и не смог пораниться). Вместе с мамой в игровой форме нужно начинать чистить зубы. Пользоваться пастой нужно начинать, когда ребенок научился сплевывать. Несмотря на то, что сейчас есть пасты, которые рекомендованы для использования от шести месяцев до года, мы не рекомендуем их применять в этом возрасте, потому что большую ее часть ребенок проглатывает.
Каковы особенности лечения детского кариеса? Нужно начать с того, что у детишек кариес развивается очень быстро. Хронического кариеса, как у взрослых, у них не бывает. У детей, как правило, бывает острый кариес, но не бывает глубокого. То есть у малышей есть либо среднее поражение, либо уже пульпит. Особенностью лечения является использование анестетика. Применяется только аппликационная анестезия и анестетики, которые не содержат адреналин. В остальном отличий нет: проводится препарирование полости, наложение нетоксичной подкладки и установка пломбы. Что выбрать для исправления прикуса: брекеты или пластины? В каком возрасте нужно заняться решением этой проблемы? Более подробно информацию об этом может дать только врач-ортодонт. Будут это брекеты или съемные пластинки, все будет зависеть от возраста, характера патологии и т. д. Врач сможет уже конкретно сказать, что либо сейчас нужно начинать носить пластины, либо нужно будет подождать полной смены зубного ряда, когда прорежутся все постоянные зубы и после этого можно будет установить брекеты. Определить это может только специалист исходя из клинической картины. Как только мама замечает какие-то дефекты, нужно обратиться за консультацией. Если у ребенка сильно шатается молочный зуб, то лучше обратиться к стоматологу? Да, лучше не ждать. Особенно если вы видите, что ребенок начинает избегать этого места, когда он кушает или при разговоре начинает осторожничать, значит нужно сразу обратиться к врачу-стоматологу. Если зуб причиняет боль, ребенок начинает избегать дотрагивания до этого места, в то время как на подходе уже постоянный зуб. Он может либо не так начать расти, либо «затаиться» и не прорезываться. Если вы видите, что у ребенка подвижен зуб и его это мучает, значит нужно его удалить. Если ребенок сам «удалил» шатающийся зуб, чем обработать ранку? Если ребенок сам себе удалил зуб, значит он был с уже полностью рассосавшимися корнями и держался в шеечной области на тоненьком прикреплении к десне. Можно ничем не обрабатывать.
Екатеринбурга. Наша сегодняшняя героиня - детский стоматолог «УГМК-Здоровье» Дарья Киприянова. В интервью агентству ЕАН она рассказывает, почему нужно покупать зубную пасту со фтором, зачем полоскать рот после газировки, чем опасны поцелуи для детей, и о многом другом.
- Дарья Сергеевна, почему вы решили работать именно с детьми?
После окончания медакадемии я восемь лет отработала на смешанном приеме и поняла, что с детьми мне интереснее и комфортней. К тому же и результат деятельности виден сразу. Как известно, лечение взрослых происходит в несколько этапов, порой только один зуб лечится в 3-4 приема, а полную санацию полости рта получаешь иногда только через полгода. В детской же стоматологии практически сразу виден результат, так как, например, небольшой кариес на молочном зубе можно вылечить за считанные минуты.
- Но часто дети боятся стоматологов, капризничают… Сложно найти к ним подход?
Тут многое зависит от родителей: если они спокойно дома объяснили ребенку, куда и зачем они идут, проблем не возникает. Не нужно запугивать детей или, напротив, обещать после визита к врачу в награду за «подвиг» скупить весь магазин. Нужно просто объяснять, что визит к стоматологу - это нормальный необходимый процесс, и все будет хорошо. Еще очень важно привести ребенка не тогда, когда у него все болит и он не спал всю ночь, а заранее формировать культуру посещения стоматолога с профилактической целью.
- Говорят, что сейчас количество детей с заболеваниями зубов растет. Это действительно так?
Да, и это общемедицинский вопрос. Причин может быть несколько. Во-первых, сейчас увеличилось количество детей, которые родились недоношенными. Зачатки молочных и постоянных зубов не сформировались так, как нужно, и зубы начинают разрушаться почти сразу после прорезывания.
Во-вторых, сегодня налицо доступность и бесконтрольность употребления продуктов с высоким содержанием углеводов. Мамы, папы, бабушки постоянно подсовывают ребенку различные «Киндеры», «Барни» и прочие сладости, что тоже не очень хорошо.
Еще один момент - отсутствие полноценного грудного вскармливания. Сейчас многие мамы просто не хотят кормить ребенка грудью, в результате чего ему не хватает полезных веществ. Какими бы ни были прекрасными смеси, грудное молоко они не заменят. Кстати, если малыш еще и спит с бутылочкой, то смесь постоянно просачивается в рот и разрушает поверхность эмали с небной стороны.
Кроме того, современные родители долго держат детей на пюре. Бывает, что ребенку три года, а он жевать не умеет. Обязательно должна быть твердая пища в рационе - яблоки, морковка и так далее.
А какова вероятность того, что если у родителей плохие зубы, то и ребенок будет страдать стоматологическими заболеваниями?
Частично наследственный фактор действительно имеет место. Но больше проблема в гигиене. Изначально малыш рождается со стерильной полостью рта, а кариес - это инфекционное заболевание. Если родитель постоянно обнимает, целует ребенка, дает ему облизанную ложку или соску, а сам при этом имеет во рту разрушенные зубы, то микрофлора попадает из его полости рта к ребенку и он получает эти бактерии, что провоцирует тот же кариес.
- Говоря о малышах - правда ли, что пустышки влияют на прикус, и как долго ими можно пользоваться?
Да, они на самом деле вызывают деформацию челюстно-лицевой системы. Использование пустышки желательно только до прорезывания центральных резцов. Потом же она меняет направление роста зубов. образуется щель между зубами верхней и нижней челюсти, нарушается дикция, эстетика и так далее. Пустышка не стоит того, чтобы потом носить брекеты годами.
- А что можете сказать про прорезыватели для зубов?
Как правило, большинству детей достаточно пищевых продуктов: сушек, кусочка твердой груши. Если охлаждающие прорезыватели хотя бы зуд снимают, то от обычных особого толку нет. Лучше использовать специальные палочки с силиконовыми шипами - они снимают зуд и облегчают выход зуба наружу. Отличная штука!
- Банальный, но важный вопрос: с какого возраста можно давать ребенку сладкое?
С точки зрения физиологии, в сладостях нет ничего полезного для роста и развития ребенка раннего возраста. Поэтому когда приучать ребенка к сладкому, конечно, каждый родитель решает сам.
А вот с точки зрения стоматологии же вреден любой липкий сахар, который остается на зубах. Поэтому после того, как ребенок съел конфетку или попил газировку, он должен почистить зубы или прополоскать рот. Сам сахар как таковой зубам не вредит, но это субстрат для питания микроорганизмов, и чем дольше он находится на зубах, тем больше бактерий распространяется в полости рта.
- Много говорят и о вреде жвачки…
Жвачка - это вовсе не плохо. Она, наоборот, стимулирует слюноотделение и, как следствие, самоочищение зубов. Если, конечно, ее не жевать по несколько раз и подолгу…
Еще один вопрос, который волнует многих родителей: как подбирать ребенку зубную пасту? Правда ли, что те, которые содержат фтор, вредны для здоровья зубов?
Это миф. Фтор - единственный элемент, который тормозит размножение стрептококков. Его источников у нас на Урале просто нет, поэтому если родители не покупают особую фторированную воду, то зубная паста - единственный источник фтора.
Покупать ее нужно в аптеке, маркированную по возрасту. Если мы говорим о возрасте от 0 до 3 лет, то в этой пасте содержится 1/3 от минимально допустимой концентрации фтора. Это очень мало, но все равно полезно. При разработке пасты учитывается, что ее часть ребенок может проглотить. Но чтобы получить хоть какой-то токсический эффект, надо съесть весь тюбик за раз.
А вообще, выбирая зубную пасту, я бы посоветовала руководствоваться рекомендациями Детской стоматологической ассоциации.
- А существуют ли зубные нити для детей?
Да, есть специальные нити - волокнистые, пушистые, которыми невозможно поцарапать десну. Их можно начать использовать примерно с 2 лет, когда у ребенка уже есть контакты между 3 и 4, 4 и 5 зубами, и продолжать до момента формирования прикуса - то есть лет до 10.
- Дарья Сергеевна, в каких случаях приходится вырывать молочные зубы?
Показаний для их удаления только два. Первое - гнойный воспалительный процесс. Второе - если вы видите, что уже прорезывается постоянный зуб и для него нет места.
Бывает, что какой-либо молочный зуб остается до взрослого возраста, а постоянный так и не появляются. Почему так происходит?
Это один из вариантов аномального развития зубочелюстной системы, проще говоря, патология. Чаще всего, такое бывает в переднем отделе, когда остаются, например, клыки. Если человеку не нравится, как этот зуб выглядит эстетически, он может обратиться к своему стоматологу и подобрать вариант решения проблемы. Если нет - можно спокойно жить дальше, как правило, такие зубы крепкие и могут «дожить» лет до 40, а то и больше. Во взрослом возрасте новый зуб точно не вырастет - возможно, его зачаток лежит в горизонтальном положении или вовсе этого зачатка нет.
- Что делать, если ребенок по каким-то причинам утратил постоянный зуб?
В таких случаях ставится съемная ортодонтическая конструкция, помогающая удержать место до полного формирования зубочелюстной системы и рационального протезирования.
- Нередки случаи, когда зубы растут неровно. Что делать в таких случаях - сразу надевать брекеты или виниры?
Если родители заметили, что у ребенка зубы прорезываются неправильно, то необходимо сразу же обратиться к специалисту, и тогда можно будет обойтись без брекетов. В таких случаях все можно исправить пластинками. Это съемная конструкция - пластиковая или силиконовая, которая не крепится к эмали своих зубов. Ребенок носит такие пластинки определенное количество часов в день. Они заставляют зуб расти в правильном направлении.
Если зуб уже вырос, то пластины уже не помогут, и тогда придется ставить брекеты. Они не крепятся к молочным зубам, чтобы их поставить, нужен цельный ряд постоянных зубов, а он формируется примерно годам к 12.
Виниры же не исправляют положение зубов, это эстетическая накладка на их поверхность, которая применяется, если зубы некрасивые. Например, если они узкие, мелкие, с большими промежутками.
- Почему так бывает, что человек носил брекеты, зубы выправились, а через какое-то время снова разъехались?
После снятия брекетов необходимо использовать специальную пластиночку, которая называется ретейнер. Ее носят годами. Если по какой-то причине ее не поставили или если она отпала, тогда зубы снова могут изменить свое положение.
- Дарья Сергеевна, есть ли какие-то особенности ухода за зубами для подростков переходного возраста?
Если за маленьким ребенком родители следят, то в рот к подростку они уже не заглядывают. И напрасно: надо продолжать держать ситуацию на контроле. Очень часто подростки к нам приходят только тогда, когда во рту уже катастрофа.
В подростковом возрасте часто возникают заболевания десен, такие как гингивит. Это связано с гормональными нарушениями, зубной ряд формируется неравномерно. Начинается воспалительный процесс, он может идти достаточно быстро, возникает неприятный запах изо рта. Поэтому если вы заметили кровоточивость, зуд десен, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.
Подростки особенно следят за своей внешностью и многие задумываются об отбеливании зубов. С какого возраста его можно делать?
Детям оно не делается вообще. Для детей в 90% случаев вполне достаточно профессиональной гигиены. Стоит только убрать весь зубной налет, и зубы снова становятся белыми и красивыми.
Дарья Сергеевна, кажется, что сегодня в стоматологии используются самые передовые технологии, но, может быть, у вас есть какая-то профессиональная мечта?
Конечно. Сейчас в клинике «УГМК-Здоровье» мы осваиваем лечение детей с использованием микроскопа, чтобы досконально и очень точно видеть все возможные дефекты, незаметные глазу. Это приведет к еще более качественному пломбированию, увеличению срока службы пломб, отсутствию отсроченных воспалительных реакций в пролеченных зубах.
Но все-таки самая главная мечта моя как детского стоматолога - чтобы как можно меньше детей обращалось за помощью в остром состоянии, в ситуации, когда помочь можно только удалением зуба. На самом деле сейчас есть все возможности, чтобы довести молочные зубы здорового ребенка до смены без лечения, занимаясь одной регулярной профилактикой на приеме у специалиста и дома.
Видно, что вы с большой любовью относитесь к своей работе. А чем вы увлекаетесь за пределами стоматологического кабинета?
Я очень люблю путешествовать в разные страны, с удовольствием планирую поездки сама, долго выбирая неизбитые маршруты. Также всей семьей - с мужем и 11-летней дочерью - любим путешествовать на велосипедах по Свердловской области. В общем, стараемся вести активный образ жизни.
Беседовала Мария Трускова.
Фото по теме:
Сегодня, 9 февраля, во всех уголках Земли отмечается профессиональный праздник - Международный День Стоматолога. И в связи с этим, корреспонденты сайт взяли интервью у молодого, но подающего большие надежды, специалиста - Энеджан Сарыевой.Здравствуйте, Энеджан. В первую очередь от всей нашей редакции поздравляем Вас с праздником и желаем процветания в карьере.
- Здравствуйте. Спасибо за поздравления, мне очень приятно.
- Энеджан, прежде всего, хотелось бы спросить: почему именно стоматология?
- Меня всегда привлекала профессия врача, но я не знала, какое направление выбрать. И вот, в какой-то момент у меня начались проблемы с зубами, я жутко боялась стоматологов и совсем не хотела к ним обращаться. Поскольку боль не проходила, мне пришлось обратиться к врачу. Я даже подумать не могла, что процесс лечения будет таким безболезненным. Можно сказать, что благодаря этому прекрасному врачу я окончательно определилась и дала себе слово, что стану профессиональным стоматологом, чтобы помогать людям быстро и безболезненно.
- «Быстро и безболезненно» - думаю это главный девиз дрожащих за дверью пациентов. Как Вы знаете, в нашей стране большое внимание уделяется вопросам здоровья. Молодое поколение призывают соблюдать здоровый образ жизни и своевременно лечить тревожные болезни. Относятся ли к этому и болезни зубов?
- Конечно. Я бы даже сказала, проблемы полости рта относятся к этому в первую очередь. Люди недооценивают всю опасность зубных болезней.
- А как Вы думаете, что заставляет людей подолгу терпеть зубную боль и не посещать врача?
- Конечно же, страх. Люди представляют нас, стоматологов, безжалостными врачами. [улыбается]. На самом деле это не так. В наше время существует масса качественных анестезийных препаратов. Любое стоматологическое вмешательство обязательно сопровождается анестезией.
- Как специалист скажите, с чего начать лечение зубов?
- Конечно же, с профилактики. Это самое элементарное. И начинать это нужно с раннего возраста.
К слову, мы с коллегами по работе недавно проводили профессиональный осмотр детей и подростков, учащихся в школах. Мы объезжали школы столицы и осматривали учеников. Статистика показала, что лишь большая часть детей страдает от кариеса. Поэтому хотелось бы сказать: приучайте своих детей следить за зубами с раннего возраста.
- Да, в этом возрасте дети употребляют действительно очень большое количество сладостей.
Энеджан, скажите, какие интересные случаи с пациентами у вас бывали?
- Особых случаев пока не было. Все зубы, да зубы [улыбается]. Правда, есть один факт, который я заметила за несколько лет своей практики. Люди чаще всего удаляют свои зубы в то время, как их можно вылечить. Лечение зубов намного лучше их удаления.
- Что бы Вы хотели сказать нашим читателям напоследок?
- Хотела убедить их, что своевременное лечение зубов очень важно для здоровья человека. Не бойтесь этого делать, следите за своими зубами и старайтесь чаще посещать стоматолога!
- Благодарю Вас за интересную беседу, доктор!
Спасибо Вам! Безумно приятно! В свою очередь желаю Вам крепких и здоровых зубов. До свидания!
В современных стоматологических клиниках многие сложные операции,на которые раньше требовались недели и месяцы, можно сделать за один день. Например, поставить имплант, поменять коронку или сделать протезирование. Тем более интересно, когда операции делает доктор с интересной биографией и редким для стоматологов хобби.
Александр Гершкович: О себе, о своей 12-летней практике и о новых технологиях...
«Не люблю себя хвалить»
- Обычно у любых врачей есть повод для гордости - топы, рейтинги, награды. Можете себя похвалить?
Я себя обычно не хвалю, потому что, день, когда я начну себя хвалить, меня нужно будет отправлять в дурдом... Конечно, есть у меня и ранги, и заслуги, каждые 2-3 месяца я езжу на курс повышения квалификации. Но самый главный мой ранг и предмет для гордости - мои дети, двое мальчиков.
- Как давно Вы в профессии?
Я приехал в США в 1993 года, то есть уже более 20 лет. Родился на Украине, в Винницкой области, часто там бывал. Жил в Чебоксарах, в Чувашской АССР,там же учился там в медицинском, а потом приехал сюда. Моя супругу у меня - глазной доктор. У нас смежные клиники. Прямо здесь, рядом, за стеклом.
- А не тяжело это - и работать вместе, и дома быть вместе?
На работе мы практически не видимся, так, иногда, есть время махнуть рукой друг другу. Встречаемся уже вечером, дома. Поэтому и работать не сложно, и дома комфортно.
- А хобби у Вас - тоже семейное?
Нет, это личное. Занимаюсь боевыми искусствами, люблю холодное оружие. Занимался многими видами - и самбо, и карате, но постепенно пришел к мечу - сейчас занимаюсь кендо. И очень доволен этим удивительным боевым искусством.
" Но самый главный мой ранг и предмет для гордости - мои дети, двое мальчиков...
Что можно успеть за один день
- Раньше, когда я ставил имплант - мне делали снимки, потом - слепок, потом ставили иплант, потом он приживался три месяца... Несколько имплантов растянулись на год. Неужели теперь это можно сделать за один день? Как приживется имплант в этом случае?
Да, именно за один день. Сушествует очень много факторов, влияющих на то, чтобы имплант прижился. Основное - первичная стабильность импланта. На сегодня технологичность имплантов существенно поменялася относительно того, какими они были раньше. Теперь, используя более агрессивные импланты, можно добиться лучшей стабильности в кости.
Может, как раз, старая, проверенная временем технология лучше, надежнее? может быть лучше «приживляется» и стабильнее?
Результат зависит не только от импланта, но и от технологии его установки. Раньше, например, использовался снимок, двухмерная картинка. Теперь мы делаем 3D-сканирование, то есть, объемную картинку. Лучший обзор обеспечивает оптимальное положение импланта, который мы можем посадить в более здоровую, более крепкую кость. Способ диагностики имеет здесь крайне важное значение.
Если кость сильно атрофирована, необходимо сначала сделать костный графт - добавить кость - и только потом ставить имплант. В этом случае как раз и необходимо 3D-сканирование, чтобы определить, можно ли ставить имплант в выбранное место или лучше начать с наращивания кости.
Операции без осложнений
- Раньше объясняли, что чем более специализирован каждый доктор - тем лучше. Поэтому делали диагностику в одном месте, слепки - в другом, а доктор-хирург, который ставил имплант, тоже работал в отдельной клинике. У вас - все в одном месте. Правильно ли это?
Все зависит от опыта. Если доктор натренирован в постановке имплантов, предпочтительнее, конечно, чтобы всю цепочку действий планировал и проводил он один. В этом случае, все проходит под контролем одного специалиста.
Иногда бывают осложнения, например имплант коснется нерва и это может приводить к онемению губы.Как часто бывает такие случаи?
Такое встречается, к сожалению. Парестизия - иногда временная, иногда - постоянная. В данном случае, конечно, желательно обратиться к нейрохирургам. Чтобы избежать таких случаев, как раз и необходимо 3D-сканирование, которое точно укажет, где находится нерв, в каком он положении, есть ли отклонения от нормы. Помогает избегать осложнений.
- 3D-сканирование - новая технология?
Тот же снимок, только не в аналоговом формате, как раньше, а в цифровом. Небольшой аппарат с более высокой точностью, нежели прежние громоздкие машины, и облучение сведено к нулю.
О здоровых деснах
- Известно, что на профилактику зубов нужно приходить раз в год, даже если зубы здоровы. В новых тенденциях, кроме гигиены полости рта,что делают еще?
Разумеется, мы проводим осмотр, причем, его надо проходить два раза в год. Делаем снимки в цифровом формате, профилактику, чистку зубов, лазерную профилактику десен: проходим вокруг каждого зуба лазерным лучом. Процедура абсолютного безболезенна, но везде, где идет лазерный луч, нацеленный на бактериальную стенку, погибают бактерии. Естественно, десны заживают намного лучше при отсутствии бактерий. Во-вторых, лазер имеет физиологическое воздействие на определенные клетки десен. Он стимулирует их, и десны начинают продуцировать каллоген, необходимый для здоровых, крепких десен.
- Лазерная профилактика более необходима для зубов или для десен?
Она делается больше для укрепления десен, для профилактика перидантита, пародонтоза. Если с помощью снимков мы находим какие-то проблемы, например, с коронками, то можем сразу же поменять коронки, тоже за один визит. То есть, новая коронка будет у вас готова в течение часа - двух. Сделана она будет без металла, из высококачественного фарфора. Изготовление ее проводится при помощи комплексной компьютерной системы СERK - эстетической керамической реставрации.
- По качеству она будет не хуже, чем традиционная?
Она будет даже лучше.
- Значит, будет дороже, если она лучше?
Как раз наоборот, по крайней мере, в нашей клинике. Мы не подняли цену, когда перешли на новую систему. Это дало возможность нашим клиентам получить по той же цене более качественные и современные услуги.
- Бывают такие щели между зубами, диастемы. Как их удалить? Вы делаете такие операции?
Устранение диастем не требует операции, это - реставрация. В данном случае идет речь об эстетической реставрации зубов либо об ортодонтическом вмешательстве. Дело в том, что щель можно удалить, но иногда клиенты хотят еще и поменять форму зубов. Мы делаем и это, причем, тоже, за один визит.
Профиль доктора на нашем портале:
Интервью с главврачом клиники «Агул», кандидатом медицинских наук, врачом-имплантологом Садиковым Магомедом-Шафи Курбановичем .
Что подразумевается под словосочетанием «хорошая стоматология»?
— Конечно это широкий спектр услуг, высококвалифицированные врачи, современные препараты и оборудование. Это клиника, в которой можно лечить зубы качественно, гарантированно и безопасно. Клиника, в которой используют лучшие достижения современной стоматологии: новейшую диагностическую аппаратуру, современные стерилизационные системы, системы протезирования, исправления прикуса, лазерная стоматология и многое другое. Отправляясь на прием к доктору, мы верим, что доверяемся профессионалу.
При том обилии стоматологических клиник в Москве, как принять верное решение, где лечиться? Ответить на этот вопрос легко. Там, где есть современное оснащение, в том числе лазерная стоматология , где специалисты умеют применять новые методы лечения, и это далеко не излишество, а веяние времени. Наша клиника «Агул» оснащена новейшим дентальным лазером «KEY-III» (в Москве такие установки есть только в трех клиниках), а также компактным дентальным лазером «SIROLaser» и физиотерапевтическим лазером «Оптодан» , которые применяются в различных областях стоматологии: хирургии, эндодонтии, пародонтологии.
Лазерные технологии - это безболезненное лечение?
Да, хотя дело не только в этом. Лазерная стоматология - это новый, безумно популярный и дорогой вид лечения. В России его можно встретить только в крупных стоматологических центрах Москвы. Но со временем лазерные установки повсеместно заменят бормашины так же, как компьютеры заменили печатные машинки. Что происходит во время лазерного лечения кариеса ? Лазер действует не на сами ткани зуба, а на водные частицы, которые их пропитывают. Вода испаряется из дентинных канальцев, испорченные ткани зуба удаляются, умирают бактерии, полость становится стерильной.
Но это еще не все. Лазер не портит здоровый дентин, поэтому пломба будет держаться дольше. Лазер не нагревает и не дребезжит, следовательно пациент не чувствует боли и анестезия не нужна. Никакой опасности для сердечников и совершенно не страшно для детей!
Использование лазера в хирургии имеет ряд преимуществ перед традиционными методами:
- Строгая направленность лазерного луча позволяет проводить максимально точное и тонкое рассечение тканей , без повреждения соседних.
- Одновременно с рассечением тканей происходит остановка кровотечения . На поверхности раны образуется биологическая защитная пленка. В большинстве случаев это снимает, необходимость наложения послеоперационных швов.
- В зависимости от типа ткани, лазерный луч проходит строго на определенную глубину с точностью до микрона . Это исключает возможность термического повреждения ткани.
- Лазерное излучение обладает мощным бактерицидным действием , что дает возможность пациенту отказаться от антибиотиков.
- В результате лазерной биостимуляции и отсутствия механического давления на ткани, на месте разреза образуется полноценная ткань , а не грубый рубец.
Вы затронули тему имплантации. В чем преимущества имплантации перед традиционным протезированием?
- Имплантация - вживление титановых штифтов, имитирующих корень отсутствующего зуба. Имплантация, в отличие от обычного протезирования зубов, снижает риск атрофии челюстной кости, позволяет избежать деформации овала лица. Штифты обладают непревзойденной прочностью, успешно приживаются и не вызывают отрицательных реакций человеческого организма в 99,9% случаев. Для того чтобы установить традиционный мостовидный протез , стоматолог вынужден обтачивать соседние здоровые зубы, нанося им непоправимый ущерб.
Кроме того, на опорные зубы ложится лишняя нагрузка. И главное - отсутствие зубов при водит к атрофии костной ткани. А импланты позволяют не только сохранить соседние зубы здоровыми, но и полностью восстановить структуру полости рта. Пациент навсегда забывает, что такое съемные протезы . Феномен современной имплантации заключается в том, что после установки импланта искусственный зуб выглядит, ощущается и функционирует, как живой здоровый зуб. Свойства современной металлокерамики позволяют добиться идеальных эстетических результатов и передать оттенки и прозрачность живого зуба.
Как долго служат зубные импланты?
Трудно предсказать точно, как долго прослужит импланты (10-20 лет или более). Учитывая, что в клинике Агул используются только лучшие современные титановые и циркониевые импланты , которые абсолютно биосовместимы, не имеют противопоказаний и не вызывают отторжения, сроки службы новых искусственных зубов значительно возрастают . И еще одна важная деталь, влияющая на срок службы искуственного зуба. Гигиена полости рта!
Согласитесь, мастерство и оснащение - вещи взаимосвязанные. Можно иметь лазерные установки, но не иметь настоящих мастеров?
Вы конечно правы, профессионалы нужны в любом деле. Тем более, когда речь о здоровье пациента.
Врачебный состав клиники - это первоклассные специалисты в области ортопедии и челюстно-лицевой хирургии, дипломированные специалисты по заболеваниям слизистой оболочки полости рта, патологиям твёрдых тканей зубов, эндодонтии, реконструктивно-восстановительной стоматологии, пародонтологии, дентальной имплантации - кандидаты медицинских наук, врачи высшей квалификационной категории сертифицированные, в том числе и для работы со стоматологическим лазером.
Врачи клиники постоянно повышают свой профессиональный уровень, принимают участие В международных конференциях, симпозиумах и выставках как в России, так и за рубежом, проводят обучающие мастер-классы.Стоматология поистине является искусством, а люди, много лет отдающие ей, действительно творческие личности, художники. Однако они не выставляют свои работы в витринах, не рисуют эскизов. Они исправляют то, что мы не смогли уберечь. В итоге, тысячи благодарных людей!
Совсем недавно мы взяли шефство над школой-интернатом №80 для детей сирот с отклонениями в развитии. Для лечения таких детей, гораздо важнее ресурс эмоциональный, нежели материально-технический. Доктор может владеть новейшими методиками и оборудованием, стажироваться за рубежом, но если ему не хватит искренности - лечить не получится! Дети очень чутко определяют фальшь. В своих письмах глубокую признательность и благодарность за помощь детям-сиротам, нам выражают педагоги детского дома и администрация ВАО.
Также на нашем сайте вы можете узнать:
