Инвалидность гипертонической болезни 2 степени. Получение инвалидности при гипертонии

Вконтакте

НОРМАТЕН ® - инновация в лечении гипертонии у человека

Устраняет причины нарушения давления

Нормализует давления в течении 10 минут
после приема

Гипертонику сложно полноценно работать из-за постоянных скачков артериального давления. Больной, перенесший гипертонический криз, временно не может заниматься физическим, умственным трудом. Если при гипертензии 1 степени показатели здоровья не являются критическими, то на 2,3 степени болезни пациент становится нетрудоспособным. Дают ли инвалидность при гипертонии? Какую степень нетрудоспособности можно получить, когда у больного патологически повышено давление?

Стадии гипертонии и возможность работать

Всего выделяют 3 стадии гипертонии, которые отличаются между собой показателями давления, рисками для здоровья, осложнениями, последствиями при отсутствии лечения. При какой степени гипертонии дают инвалидность? В основном, речь идет о 2,3 степени артериальной гипертензии. Не исключено, что индивидуальная реакция организма на скачки артериального давления приведет пациента к инвалидности на 1 стадии гипертонии.

Что происходит с организмом на разных стадиях гипертонии? У гипертоников 1 степени отмечаются:

На 1-ой стадии гипертензии функциональных изменений мышцы миокарда нет. Единственное, что у гипертоника повышается частота сердечных сокращений. Если говорить об условиях труда, то при гипертонии 1 стадии человеку будет сложно работать посменно, в ночное время, на шумном пыльном производстве, а также в нервной, стрессовой обстановке.

На 2 стадии гипертензии у пациентов нарушается сердечно-сосудистая деятельность. Повышается риск гипертонического криза, инфаркта миокарда, инсульта. Больному запрещено работать в условиях тяжелого физического труда. Не допускается постоянная умственная, эмоциональная нагрузка. Сердечно-сосудистая система «не выдержит» труда на высоте, при повышенных температурах, при работе на спецтехнике. Гипертоник 2 стадии получает инвалидность и может трудиться неполный рабочий день.

Если у больного 3-я стадия гипертонии, то он считается нетрудоспособным. Такого человека не имеют права брать на работу. Любой труд, как физический, так и умственный, может привести к рискам здоровья. Причина - поражение кровеносных сосудов, полное или частичное снижение зрения, нарушение пищеварения, склонность к гипертоническим кризам, патология сосудов, воспаление почек.

У гипертоников 1 степени референсные показатели артериального давления (АД) находятся в пределах от 140/90 мм.рт.ст. и выше. При отсутствии лечения гипотензивными препаратами патология быстро переходит во вторую стадию - давление повышается до 160-180/110 мм.рт.ст.

Несмотря на постоянные скачки АД, трудоспособность человека полностью сохраняется. Пациентам разрешено работать на промышленных предприятиях, заниматься тяжелым физическим трудом. Как таковых факторов, которые могут отяготить артериальную гипертензию 1 степени - нет.

Дают ли группу инвалидности при гипертонии 1 степени? Нет, не дают, так как на это нет никаких веских медицинских оснований. Под инвалидностью понимают ограничение на выполнение определенного рода деятельности. Если у гипертоников болезнь на начальной стадии проходит без тяжелых последствий и рисков для здоровья, то группа инвалидности не назначается. Таким пациентам кардиологи рекомендуют проходить диспансерное обследование раз в год.

На второй стадии артериальной гипертензии давление очень редко возвращается к здоровым показателям. Чаще всего получается остановить скачок АД на значении 160/100 мм.рт.ст. Пациент в обязательном порядке должен поддерживать работу сердечно-сосудистой системы лекарственными препаратами и здоровым образом жизни.

Пациенты со второй степенью гипертонии стоят на учете в кардиологическом диспансере, проходят обследование один раз в год. Дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени? Третья группа нетрудоспособности присваивается больным со стойким нарушением основных жизненноважных функций. Инвалиды обязаны проходить программу по реабилитации.

В основном через установление группы инвалидности проходят пациенты, которым необходимо подобрать адекватные условия труда (при этом сохранить работу). Необходимо понимать, что нарушение врачебных назначений приводит к отягощению течения болезни и переходу ее в третью стадию.

Дают ли инвалидность при гипертонии злокачественной? Если у пациента диагностирована злокачественная форма гипертензии, то присваивается 2 группа нетрудоспособности. Ежегодно пациентам со 2-ой, 3-ей группой инвалидности нужно проходить медицинское освидетельствование.

Артериальная гипертензия 3 степени проходит очень тяжело для здоровья пациентов. У гипертоников постоянно повышается АД и даже с помощью гипотензивных препаратов не достигнет отметки 120/80 мм.рт.ст.

Больного беспокоят парезы, параличи, обмороки, судороги, нарушение речи, помутнение сознания, нарушение координации движения. Гипертоник не может ухаживать за собой самостоятельно и обеспечивать первичные жизненные потребности - ему нужна помощь. Артериальная гипертензия в третьей форме течения осложняется: инфарктом миокарда, отеком верхних дыхательных путей, удушьем (сердечная астма), снижением зрения (вплоть до слепоты), почечной недостаточностью, инсультом головного мозга.

Дают ли инвалидность при гипертонии 3 степени? Пациентам устанавливается 1 группа нетрудоспособности. Они считаются полностью нетрудоспособными. Больной должен проходить специальные реабилитационные процедуры во избежание летального исхода.

Инвалидность по гипертонии

ВАЖНО ЗНАТЬ!

После того, как пациент проходит полное медицинское обследование при гипертонии, он направляется на заключение комиссии. Врачебная комиссия рассматривает карточку больного и учитывает ряд факторов течения болезни:

• Тяжесть заболевания;
• Самочувствие пациента;
• Осложнения патологии;
• Анамнез (какие заболевания сердечно-сосудистой системы были до этого);
• Количество перенесенных гипертонических кризов.

Под поражением органов-мишеней понимают патологии головного мозга, тканей миокарда, почек, органа зрения в результате повышенного давления. У гипертоников наблюдаются такие изменения, как:

Перечисленные выше патологические изменения возникают при артериальной гипертензии 2, 3 степени. Дают ли инвалидность при гипертонии и какую группу? Если у человека 2 степень гипертонии, установленная официально, то ему устанавливается 3 группа инвалидности. Человек жалуется на сердечную и головную боль, тошноту, рвоту, головокружение, снижение остроты зрения, но эти патологические изменения не критические.

2 группу инвалидности устанавливают пациентам со злокачественной формой гипертонии. При этом у человека стремительно поражаются органы-мишени, за счет чего снижается трудоспособность. Лечение медикаментами не имеет стойкой эффективности, а лишь поддерживает работу сердечно-сосудистой системы.

1 группа инвалидности присваивается пациентам с третьей степенью артериальной гипертензии. У пациентов интенсивно прогрессирует болезнь, органы-мишени поражены на 90%, сердечная недостаточность выражена, человек не имеет возможности обслуживать себя самостоятельно.

Чтобы оформить группу нетрудоспособности больному нужно обратиться к врачу-кардиологу. Специалист даст направление на анализы, исследования, обращение в медико-санитарную комиссию. Помимо анализов комиссия учитывает общее самочувствие больного, анамнез, факторы риск, осложнения, количество перенесенных гипертонических кризов, степень поражения органов-мишеней.

Гипертоник направляется на анализы мочи, крови, ЭКГ, кардиографию, УЗИ сердца, обследование зрительного нерва и аппарата зрения, УЗИ почек, УЗИ органов желудочно-кишечного тракта. По необходимости пациент проходит консультации узких специалистов - невропатолога, эндокринолога, нефролога и других. Это нужно для того, чтобы определить степень поражения органов-мишеней.

В заключении, напоминаем, что артериальная гипертензия - тяжелое заболевание, требующее лечения. Патология очень быстро переходит из одной стадии в другую. У больного повышается давление от значений 140/90 мм.рт.ст. до 220/110.

Группа инвалидности определяется общим самочувствием гипертоника, нарушением работы сердца, степенью поражения жизненноважных органов. При 1-ой группе инвалидности человек беспомощен, нуждается в поддержке и помощи со стороны. Со 2-ой категорией потери трудоспособности гипертоник может выполнять облегченные задачи, без физических и психоэмоциональных сложностей. С 3-ей - сохраняется трудоспособность с правом на облегченный труд.

Гипертоническая болезнь нередко приводит к серьезным осложнениям. Эта патология при ее хроническом течении и наличии высоких цифр артериального давления (АД) приводит к инвалидизации населения и потере трудоспособности как среди людей старшего возраста, так и среди молодых пациентов.

Нарушения, вызванные гипертонией, или состояния, ее вызвавшие, имеют опасный характер не только для трудовой деятельности человека, но и для его жизни в целом. Для того чтобы предупредить развитие опасных осложнений, пациентов с гипертонией освобождают от работы и присваивают статус инвалида в соответствии со степенью процесса.

Инвалидность при гипертонии. Что приводит к потере трудоспособности?

Повышение артериального давления обычно не происходит самостоятельно, оно связано с воздействием различных внешних или внутренних факторов. Периодический рост показателей, получаемых при тонометрии, сопровождается различными клиническими проявлениями.

Выраженность симптомов напрямую зависит от уровня АД, например, при 140/90 самочувствие не сильно нарушено, если же уровень давления продолжит расти, головная боль, головокружение, шум в ушах и нарушение сознания приведут к неспособности человека выполнять любую работу.

Именно преобладающие показатели уровня внутрисосудистого давления с частотой гипертонических приступов приводят к инвалидизации. Замедлить процесс или даже вылечить гипертоническую болезнь можно только при прохождении регулярных осмотров и проведении медикаментозной терапии. В противном случае прогноз как для трудоспособности, так и для жизни не является благоприятным.

Дают ли инвалидность при гипертонии?

Этот вопрос часто интересует пациентов, у которых недавно был установлен диагноз гипертонической болезни. Для того чтобы человек получил статус инвалида, он должен пройти специальную комиссию, которая определит способен ли человек далее продолжать работу или он нуждается в постоянном уходе и должен получать специальное пособие.

При развитии гипертонии, требующей постоянного приема специальных лекарственных средств (в противном случае уровень АД поддерживается на высоком уровне на постоянной основе), обычно дается группа инвалидности.

Кроме того, учитывают данные анамнеза, подробно разбираются ситуации, в которых происходило резкое повышение артериального давления, выясняются условия работы такого больного. На основании заключения лечебной комиссии, оценивается степень риска и форма течения болезни, она может быть медленной, быстро прогрессирующей и даже злокачественной.

При каком артериальном давлении можно получить инвалидность?

Каждый пациент, страдающий гипертонической болезнью, должен обязательно состоять на учете в диспансере, регулярные обследования у своего лечащего врача должны стать нормой для таких больных. Ежегодно гипертоники без наличия тяжелых осложнений должны проходить курс профилактического лечения в санаториях и курортах.

Современная медицина выделяет три группы инвалидности. Каждая из них имеет свои критерии для установления, а также ограничения, связанные с режимом работы и лечения. Самой легкой и наиболее тяжелой, соответственно, считается третья и первая группа инвалидности. Третья группа не является приговором, при ее наличии возможно выполнение легкой работы по несколько часов в день.

В отличие от третьей, первая является самой тяжелой и говорит о том, что пациент неспособен выполнять работу, ему нужен постоянный уход. Самую легкую группу инвалидности при гипертонии обычно дают при второй стадии болезни с медленным течением заболевания и с минимальным количеством осложнений и сопутствующих заболеваний. Современная классификация выделяет четыре стадии, в зависимости от клинических проявлений и степени тяжести пациента. У больных, имеющих вторую степень ГБ и третью группу инвалидности, рабочий день ограничен семью часами.

Им также не позволяется быть задействованными на тяжелых производствах и должностях, требующих повышенного внимания. В отдельных случаях такому пациенту при частом возникновении гипертонических кризов, можно установить временную утрату трудоспособности, в связи с чем его освобождают от работы на две недели для прохождения интенсивного курса терапии последующих кризов.

О группах инвалидности

Инвалидность при гипертонии 1 степени

Повышенное внутрисосудистое давление первой степени является наиболее легкой формой патологии, она сопровождается развитием небольшой тахикардии, повышением уровня АД в пределах от 140 на 90 до 159 на 99 миллиметров ртутного столба. Наиболее частыми клиническими симптомами является головная боль, периодическое головокружение, развитие шума в ушах, ухудшение качества сна. Эта степень ГБ не является причиной потери работоспособности, в связи с чем человеку не присваивается инвалидность. Пациенту показано облегчение трудовых условий, уменьшение продолжительности рабочего дня.

Инвалидность при гипертонии 2 степени

Вторая степень такой патологии, как гипертония, сопровождается ростом АД от 160/100 до 179/109 миллиметров, причем показатели внутрисосудистого давления не приходят в норму без применения медикаментозных методов лечения. Значительно повышается риск развития кризов и возникновения поражения органов-мишеней. Характерными симптомами является постоянное наличие чувства тошноты, хроническая усталость, холодный пот, ухудшение зрения. Патогенез приводит к частичной потере трудоспособности, в связи с чем пациент получает третью степень инвалидности, и должен быть переведен на более легкую работу с уменьшенной продолжительностью рабочего дня.

Инвалидность при гипертонии 3 степени

Третья степень ГБ характеризуется наличием повышения уровня АД на постоянной основе выше 180/110 мм ртутного столба. Состояние не стабилизируется без постоянного приема лекарственных средств. Довести данные тонометрии до нормальных практически не представляется возможным даже при помощи сильнодействующих медикаментов последнего поколения. Сопровождается это состояние постоянной аритмией, нарушением координации движений, ухудшением способности к коммуникации, дисциркуляторной энцефалопатией, скотомой, нефропатией, кровохарканьем. Пациенту в этой ситуации присваивают вторую степень инвалидности.

Инвалидность при гипертонии 4 степени

На этой стадии болезнь приводит к тому, что больному требуется постоянный уход. Прогноз является неблагоприятным. В связи с тяжестью состояния, больному присваивают первую степень инвалидности. Для получения этого статуса необходимого получить некоторые документы и заключения экспертных комиссий.

Как получить инвалидность по гипертонии?

Для того чтобы получить статус инвалида любой степени, понадобится пройти такие этапы:

• подать заявление на медико-социальную экспертизу в написанном от руки виде, его нужно подавать на имя заведующего отделением вашего лечебного учреждения;
• получить направление на саму экспертизу, ее осуществляют в указанную дату непосредственно в поликлинике по месту прописки самого пациента;
• непосредственно прохождение комиссии, которая подтверждает статус инвалида и присваивает ту или иную группу.

Какие обследования нужно пройти для получения инвалидности?

Чтобы получить статус инвалида, нужно перед прохождением комиссии сдать определенные анализы и получить результаты инструментальных исследований.

В перечень обязательных обследований включены:

• общий клинический анализ крови, в котором важным является уровень гемоглобина и количественный показатель эритроцитов;
• биохимия плазмы крови;
• сбор анализа мочи по Зимницкому и проба по Нечипоренко;
• электрокардиографическое исследование;
• ЭХОКГ;
• консультации узких специалистов (по требованию);
• иногда может потребоваться обследование глазного дна.

Оформление инвалидности

Оформление инвалидности занимает некоторое время, обычно оно уходит на получение разрешения от заведующего отделением, сдачу клинических и инструментальных анализов. Заседания комиссии в поликлинике происходит с определенной периодичностью, в зависимости от количества заявок населения, зарегистрированного в поликлинике.

Обычно пациенту рекомендует пройти МСЭК непосредственно лечащий врач. Сама процедура является довольно дискомфортной для человека, так как, по сути, во время прохождения комиссии вы должны доказать коллегии, что не можете жить полной жизнью, и вам требуется уход или выплата специальной пенсии.

Стадии, степени и риски гипертонии

• 1 Причины и симптомы
  • 1.1 Симптомы гипертонии
• 2 Степени и стадии болезни
• 3 Риски заболевания
  • 3.1 Оценка рисков
  • 3.2 Поражение «органов-мишеней»
• 4 Инвалидность

Большинству понятно, что представляет собой артериальная гипертензия и каковы ее симптомы. Но не все осведомлены, что есть стадии и степени гипертонии. Когда врач, например, пишет такой диагноз, как «артериальная гипертензия 2 степени риск 3», у пациентов возникает много вопросов, поскольку большинство связывают АГ только с повышенным давлением. В то же время, эта болезнь по статистике ВОЗ в большинстве стран занимает лидирующие позиции как причина смертей от сердечно-сосудистых болезней.

Причины и симптомы

В зависимости от причин появления врачи разделяют гипертензию на первичную и вторичную. Первичная (эссенциальная) появляется без видимых на то причин, то есть, болезней или патологий. Большинство случаев гипертонии подходит как раз под эту категорию. Среди причин, которые вызывают первичную гипертонию, указывают ожирение, неподвижный образ жизни (в большинстве случаев это пожилые люди), постоянное воздействие стресса и нервозность, травмы головы. К ним также относят переохлаждения, злоупотребление вредными привычками (алкоголем и курением), большое количество потребляемой соли, атеросклероз, патологические изменения сосудов из-за возраста.

Вторичная гипертензия возникает на фоне уже имеющейся у человека патологии. Она сопровождает большинство хронических заболеваний (сахарный диабет, артриты и артрозы, подагру, сердечные болезни, болезни почек, эндокринных желез и т. д.). Из всех случаев заболеваний гипертонией на эти приходится приблизительно 10−15%. В отличие от первичной, при вторичной форме врачи не определяют риски, степени и стадии гипертонической болезни, ведь если излечить болезнь, вызвавшую гипертонию, то исчезает и последняя.

Артериальная гипертензия и гипертония- синонимы. В странах СНГ недуг привыкли называть гипертонией, а на Западе более распространен термин «артериальная гипертензия» (АГ).

Вернуться к оглавлению

Симптомы гипертонии

Предупредить болезнь можно систематически контролируя артериальное давление.

Сначала гипертоническая болезнь не проявляет себя в виде четких симптомов, заметить ее можно только при постоянном измерении артериального давления. С изменением стадии гипертонии признаки ее начинают проявляться сильнее и сильнее. Главный симптом артериальной гипертензии - головная боль, которая иногда бывает достаточно сильной, причем она не связана ни с погодой, ни с состоянием организма или временем суток. Кроме того, человек ощущает слабость, шум и звон в голове и ушах, временное ухудшение зрения, сердечные боли (особенно про физических нагрузках или эмоциональных потрясениях).

Вернуться к оглавлению

Степени и стадии болезни

Артериальная гипертония может прогрессировать, поэтому врачи выделяют ее степени, стадии и риски. Всего у гипертонии есть 3 степени, которые различаются показаниями тонометра:

Приступ на последней стадии болезни чрезвычайно опасен для жизни человека.

В редких случаях медики выделяют гипертензию 4 степени. Это самая тяжелая форма болезни, при которой каждый гипертонический криз - необычайно опасен. Такие больные должны быть под постоянным наблюдением врачей, и в случае ухудшения состояния всегда принимать препараты, понижающие давление.

Часто люди объединяют понятия стадии и степени АГ, но это неверно. Стадии гипертонии различаются по уровню поражения внутренних органов:

• При 1 стадии гипертонии жалобы у больных отсутствуют, поскольку внутренние органы не поражены. Первую стадию вылечить легко, главное- всегда следить за давлением, вовремя обращаться к врачу, чтобы притормозить развитие болезни.
• При 2 стадии стойко повышается АД. Могут возникнуть сердечные боли из-за увеличения одного из желудочков, остальные органы не беспокоят.
• При гипертонии 3 стадии увеличивается спектр поражения внутренних органов. Во-первых, повышается риск ссо (иногда возникают стенокардия, инфаркт или сердечная недостаточность, поражение артерий, инсульты, нарушения кровообращения). Появляются почечная недостаточность, кровоизлияния в сосудах глаз.

Вернуться к оглавлению

Риски заболевания

Исходя из истории болезни лечащий врач определит группу риска.

Само по себе повышенное давление для человека не опасно. Вред организму приносят так называемые риски. Всего у гипертонии существует 4 группы риска. После расшифровки становятся понятны диагнозы докторов, например, гипертоническая болезнь 2 степени, 2 риск. Чтобы определить группу риска, врачи обследуют больного и учитывают немало факторов. Группы риска-следующие:

• 1 группа - степень риска возникновения осложнений, в частности, на сердечно-сосудистую систему, очень низка.
• Риск 2 - в течение ближайших 10−15 лет возможность возникновения осложнения - 15−20%.
• 3 группа - высокий риск, здесь шанс на появление осложнений - 20−30%
• .Риск 4 - очень высокий риск, самая опасная группа. Сердечно-сосудистые осложнения у пациентов этой группы возникают в 30% случаев.

Вернуться к оглавлению

Оценка рисков

При установлении степени риска, как уже было сказано, оценивается очень много параметров и характеристик. Но три самые важные из них - это факторы риска, степень поражения органов-мишеней и ассоциированные клинические состояния. К факторам риска принято причислять:

• возраст от 55 лет;
• злоупотребление вредными привычками;
• диабет;
• повышенное количество (уровень) холестерина в крови, максимальные уровни - 5.0 - 6.2 ммоль/л.;
• наследственный фактор - наличие гипертонии у родственников.

Вернуться к оглавлению

Поражение «органов-мишеней»

«Органы-мишени» - те, на поражение которых нацелен недуг. При гипертензии это сердце (увеличение в размерах левого желудочка), сосуды (сужение артерий и атеросклероз), мозг, почки. АКС- ассоциированные клинические состояния: инсульты, болезни почек, сердца (сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркты), сосудистые патологии.

Вернуться к оглавлению

Инвалидность

Гипертензия - довольно тяжелое заболевание, поэтому больным со 2 или 3 стадией легко получить инвалидность, тогда как для пациентов с недугом 1 степени и 1 стадии болезни оформить ее будет практически нереально, потому что болезнь считается легкой. Гипертоникам нельзя выполнять слишком тяжелые работы, связанные с физическими или эмоциональными перегрузками, трудиться в экстремальных условиях или в шумных помещениях. При получении инвалидности всегда учитываются причина появления болезни, стадия, степень поражения «органов-мишеней», профессия больного и наличие осложнений.

Специалистами выявлена группа патологий, которые относят к категории заболеваний современного общества. Эти недуги обуславливаются течением процессов в социуме, изменениями в ритме и образе жизни в сторону ускорения. Несомненно, это сказывается и на состоянии здоровья. Одной из причин утраты трудоспособности, прогрессирования разных недугов, смертности считается диагноз "гипертоническая болезнь 2 степени". Врачи с особым вниманием выделяют именно данную стадию патологии, поскольку она выступает в качестве переходного состояния, считается некой гранью между обычным и более тяжелым течением заболевания и его последствиями.

Важность проблемы

Как показывает практика, гипертоническая болезнь 1, 2 степени значительно "помолодела" в последние годы. При этом первой стадии патологии пациенты не уделяют должного внимания. Особенно это касается ситуаций, когда недуг не сопровождается какими-либо тягостными проявлениями, нарушающими привычных ход жизни. За помощью люди начинают обращаться лишь тогда, когда им становится действительно плохо. Это способствует возникновению кризов на фоне молниеносного повышения давления до критических цифр. В результате, когда люди приходят к врачам, у них выявляется гипертоническая болезнь 2, 3 степени. А зачастую патология минует вторую стадию, переходя сразу из первой в третью. Последняя проявляется достаточно тяжелыми осложнениями - инсультом, инфарктом. Именно это обстоятельство и послужило тому, что гипертоническая болезнь 2 степени занимает особое место в кардиологии сегодня.

Общие сведения о патологии

Гипертоническая болезнь представляет собой недуг, имеющий хронический характер. Основным проявлением является артериальная гипертензия. В соответствии с мировыми стандартами гипертонической болезнью считается состояние, при котором отмечается повышение нормальных показателей АД: систолическое - более 140 единиц, диастолическое - свыше 90. Неотъемлемым условием фиксации ГБ считается троекратное измерение параметров в течение дня либо двукратное определение повышенных цифр на протяжении недели. В прочих случаях состояние является просто артериальной гипертензией ситуационного или симптоматического характера, носящей приспособительную функцию. Фактически в качестве единственного подтверждения артериальной гипертензии на любом этапе выступает тонометрическое измерение показателей. В случае первичного проявления патологию называют эссенциальной либо просто гипертонической болезнью. При обследовании непременно необходимо исключить иные факторы, провоцирующие изменения показателей. В частности, к ним относят патологию почек, гиперфункцию надпочечников, гипертиреоз, неврогенную гипертензию, феохромоцитому и прочие. При наличии какого-либо из перечисленных недугов диагностировать гипертоническую болезнь нельзя.

Причины патологии

Среди провоцирующих факторов, которыми может быть обусловлена гипертоническая болезнь, следует отметить:

• Генетическую предрасположенность.
• Недостаток магния и кальция в продуктах.
• Чрезмерное употребление соленой пищи.
• Курение.
• Прием спиртного.
• Ожирение по дисгормональному или алиментарному типу.
• Злоупотребление кофе или крепким чаем.
• Обязательства и положение в обществе.
• Частые психоэмоциональные потрясения.

Механизм развития

Перечисленные выше факторы провоцируют активацию гормонального симпато-адреналового комплекса. При его постоянном функционировании возникает спазм в мелких сосудах стойкого характера. Это и является первичным механизмом, обуславливающим повышение давления. Изменение показателей негативным образом действует на прочие органы. Особенно сильно страдают почки. При их ишемии запускается рениновая система. Она обеспечивает последующее повышение давления за счет дополнительного сосудистого спазма и удержания жидкости. В результате формируется замкнутый круг с отчетливо выраженными звеньями.

Классификация патологии

В данном вопросе следует четко отличать стадии и степени. Последними характеризуется уровень, на который повышается давление. Стадии отражают клиническую картину и осложнения. В соответствии с мировой концепцией стадии артериальной гипертензии могут выглядеть при описании так:

• Структурные перестройки в органах и осложнения не выявлены.
• Формирование опасных последствий в виде мозгового инсульта и инфаркта.
• Присутствуют признаки перестройки во внутренних органах, связанные с повышенным давлением: гипертоническая болезнь сердца 2 степени, изменения в глазном дне, повреждение сосудистой сети мозга, сморщенная почка.

Стратификация

Определение риска в кардиологии обозначает оценку уровня развития осложнений у определенного пациента. Это необходимо для выделения тех больных, для которых должен быть обеспечен особый контроль показателей давления. При этом учитываются все факторы, которые способны повлиять на прогноз, течение и развитие патологии. Существуют следующие категории:

Клиническая картина

Как проявляет себя гипертоническая болезнь 2 степени? Симптомы неосложненной патологии следующие:

• Боль в голове пульсирующего характера, локализующаяся в области затылка либо висков.
• Аритмия, тахикардия, сильное сердцебиение.
• Общая слабость.
• Тошнота на фоне кризового течения.

Среди проявлений патологии следует также отметить инструментальные признаки повреждения мозга, почек, сердца, глазного дна. Для подтверждения указанных поражений пациенту назначается ЭКГ. Электрокардиография позволяет выявить такие симптомы, как гипертрофия в левом желудочке, повышение вольтажа в базовых зубцах.

Обследование

В качестве дополнительных диагностических мероприятий пациенту назначают:

Гипертоническая болезнь 2 степени: армия

Достаточно часто возникают конфликты во время призыва в ряды ВС или непосредственно при несении службы солдатами с высокими показателями давления. При этом армия склонна признавать таких молодых людей годными. Солдаты же или призывники стремятся служить без ущерба собственному здоровью. В соответствии с законодательством гипертоническая болезнь 2 степени считается абсолютным противопоказанием к призыву в случае ее правильного подтверждения. Такие молодые люди или комиссуются, или направляются на терапию с последующим рассмотрением вопроса по поводу целесообразности несения службы.

Трудоспособность

Для установления той или иной группы инвалидности комиссия, кроме стадии развития болезни, учитывает следующее:

Так, пациентам, у которых выявлена гипертоническая болезнь 2 степени, риск 3, можно получить инвалидность третьей группы. В этом случае сама патология имеет обычное течение, сопровождаясь низко выраженными поражениями внутренних органов. В силу этих факторов пациенты относятся к категории с невысоким уровнем опасности. Группа инвалидности в этом случае устанавливается главным образом для правильного трудоустройства. При тяжелом течении заболевания может иметь место умеренное либо выраженное поражение органов. Сердечная недостаточность в этом случае также оценивается как средняя. При таком состоянии пациенту дают вторую группу инвалидности. Она считается нерабочей. При третьей степени болезни больные получают 3 группу инвалидности. В этом случае отмечается следующее:

• Прогрессирование патологии.
• Наличие тяжелых повреждений, нарушений функций внутренних органов.
• Сердечная недостаточность явно выражена.
• Обнаруживаются значительные ограничения способности к самообслуживанию, передвижению и общению.

Терапевтические мероприятия

Лечение гипертонической болезни 2 степени должно быть направлено в первую очередь на устранение факторов, провоцирующих развитие недуга. Одна только медикаментозная терапия малоэффективна. В комплекс мер входит следующее:

Медикаментозное воздействие

Прием лекарств требует особого рассмотрения. Медикаментозная терапия направлена как на устранение самой гипертонии, так и ее последствий. Препараты назначаются по ступенчатой схеме. Сначала показаны более слабые средства, затем - более сильные. Тактика предполагает применение как одного медикамента, так и группы препаратов. Пациентам, которым поставлен диагноз "гипертония 2 степени", как правило, назначают:

• Блокаторы адренорецепторов. К ним относят средства "Бисопролол", "Метопролол".
• Блокаторы ангиотензиновых рецепторов. Среди них присутствуют медикаменты "Валсартан", "Лосартан".
• Ингибиторы АПФ. В эту группу включены препараты "Лизиноприл", "Эналаприл".
• Мочегонные средства "Верошпирон", "Гипотиазид", "Трифас", "Фуросемид".
• Комбинированные медикаменты "Тонорма", "Экватор", "Энап Н", "Каптопрес", "Липразид".

Лечение гипертонии 2 степени включает в себя корректировку сердечной деятельности, а также мозгового кровообращения. Осуществляется мониторинг параметров и функций систем. Основным условием эффективного воздействия является непрерывность лечебных мероприятий под тщательным контролем специалистов. Особое значение уделяется показателям артериального давления. Фиксировать их необходимо регулярно. Поступление медикаментов или группы лекарств должно быть ежедневным. Корректировке подвергается только дозировка средств. При назначении препаратов учитываются не только характер течения и давность заболевания. Назначение схемы приема и дозировки проводится в соответствии с переносимостью и прочими индивидуальными особенностями больного. При возникновении каких-либо нежелательных последствий при приеме препаратов необходимо посетить врача незамедлительно.

Гипертония – это патология, при которой человек страдает от повышенного артериального давления. Вначале больной практически не страдает от симптомов. А вот при второй и выше стадиях появляется серьезная угроза для жизни. Многих интересует вопрос, дают ли при гипертонии инвалидность. Постараемся разобраться в этом вопросе.

Можно ли получить инвалидность при гипертонии

Если говорить о присвоении группы исключительно из-за наличия данного диагноза, то это невозможно. Дают ли группу инвалидности при гипертонии и сопутствующих заболеваниях, вызванных этой патологией? Да. Сам диагноз «гипертония» не считается основанием для инвалидизации.

Заключение о назначении или неназначении группы дает комиссия, состоящая из компетентных специалистов, после тщательного обследования. На начальной стадии гипертония практически не будет влиять на жизнь человека, поэтому при первой степени инвалидность назначать точно не будут. Все зависит от осложнений, вызванных гипертензией.

Не будет влиять на жизнь человека гипертония на начальной стадии

При каком артериальном давлении можно получить инвалидность

Мы уже узнали, что при первой степени инвалидизация не положена. Обычно группу назначают при гипертонии второй, третьей и четвертой степени. Врачебная комиссия может дать согласие на предоставление третьей группы инвалидности, если АД не ниже 160/100 и 180/110, наблюдаются проблемы с трудоспособностью, человек не может выполнять привычные функции.

О группах инвалидности

Чтобы определить группу, врачебная комиссия пользуется утвержденными критериями. Изначально человеку нужно пройти медицинское обследование и получить заключение.

Чтобы пациент получил инвалидность, медики выясняют у больного следующие факторы:

• тяжесть течения артериальной гипертензии;
• осложнения из-за этого заболевания;
• наличие анамнеза, имеющего отношение к гипертоническому кризу;
• особенности профессии, трудовых обязанностей.

Читайте также:

Связь между гипертонией и психосоматикой

В зависимости от полученных результатов выносится решение относительно результатов группы инвалидности.

Тяжесть течения артериальной гипертензии влияет на получение инвалидности

1 степени

В этот период только начинается развитие отклонений в работе сердца. Отмечают небольшую тахикардию, скачки артериального давления в пределах 139/89 и 149/99. Симптомы незначительно выражены и не имеют постоянного характера, но из-за этого человек частично теряет трудоспособность. Однако на данном этапе инвалидизация не показана.

Если работа такого человека связана с регулярным возникновением стрессовых ситуаций, то стоит сменить место труда. Также не рекомендуется контактировать с ядами, пребывать на участках с повышенным уровнем шума и вибрацией. Ночные смены стоит сменить дневными. В противном случае не избежать прогрессирования гипертонии.

2 степени

Вторая стадия артериальной гипертензии характеризуется тем, что АД фиксируется постоянно на высоком уровне, возрастает до уровня 159/99 и 180/110. При этом нормализовать его без приема медикаментов нельзя.

Если у гипертоника ухудшилось состояние, то ему выдают больничный лист сроком на недели: состояние должно стабилизироваться. Врачебная комиссия может назначить гипертонику 3-ю группу инвалидности.

3 степени

На этой стадии гипертонии отмечают повреждение кровеносных сосудов и других органов (в частности, зрения и выводящих). Фиксируется артериальное давление выше 180/110. Для стабилизации назначаются медикаменты, которые не всегда приводят АД в норму.

При гипертонии 3 степени назначается инвалидность

При 3-ей степени наблюдаются следующие осложнения:

• стенокардия;
• нефропатия;
• проблемы с координацией движений;
• постоянная аритмия.

Человек должен выполнять работу на дому или в офисе неполный день. Подбирать занятость стоит исходя из состояния здоровья пациента.

Назначается инвалидность при гипертонии 3 степени риск 3. Это высокий показатель: помимо артериальной гипертензии, есть поражения органов-мишеней, сахарный диабет и другие факторы. При этом ассоциированных заболеваний нет.

Читайте также:

Почему бывает сильное сердцебиение при нормальном давлении?

Еще более опасен при гипертонии 3 степени риск 4, где также дается инвалидность. Помимо сахарного диабета с нефропатией и других факторов, врачи отмечают наличие ассоциированных заболеваний. Обычно назначается вторая группа инвалидности.

4 степени

На этой стадии больной уже не может сам о себе заботиться и нуждается в постоянном уходе. Выздоровление практически невозможно. Медики дают неблагоприятный прогноз при 4 степени гипертонии. В этом случае медицинская комиссия назначает первую или вторую группу инвалидности.

При 4 степени гипертонии медицинская комиссия назначает группу инвалидности

Трудоустройство и ограничения

При наличии в анамнезе гипертонии выше второй степени, рекомендовано тщательно выбирать место для работы. Не стоит трудоустраиваться в места с высоким уровнем шума, вибрациями, запыленными помещениями. Важно оградить себя от стрессов. При прогрессировании гипертонии целесообразно отказаться от ночных смен в пользу дневных.

Необходимые обследования

Чтобы получить инвалидность при гипертонии, нужно пройти медицинскую комиссию. По ее результатам делается вывод, действительно ли пациент нетрудоспособен полностью или частично. Врачи также берут в учет общее состояние больного, информацию о наличии или отсутствии осложнений, гипертонического криза.

Чтобы получить инвалидность, пациент должен сдать следующие анализы и пройти инструментальные исследования:

• общие анализы крови и мочи;
• УЗИ брюшной полости и почек;
• тест на уровень глюкозы;
• биохимический анализ крови;
• пробы мочи по Зимницкому и Нечипоренко;
• урографию (по показаниям);
• суточный мониторинг АД;
• эхокардиографию.

Пациент должен пройти инструментальные исследования, чтобы получить инвалидность

Помимо этого, пациент должен обратиться к окулисту для проверки остроты зрения. Для более детального обследования больного могут положить в стационар.

Как оформить документы

Для начала необходимо получить направление на медицинскую экспертизу. Это можно сделать в следующих органах:

• социальной защиты;
• пенсионного обеспечения;
• лечебно-профилактическом учреждении.