Как привести человека в сознание. Как оказать помощь человеку, потерявшему сознание? Потеря сознания при сахарном диабете: гипо

Потеря сознания – симптом множества заболеваний. Иногда она является следствием острой преходящей нехватки кровообращения в головном мозге и тогда речь идет о «синкопе», а порой – это признак намного более грозных событий в организме. Независимо от причин любая потеря сознания пугает окружающих, которые, паникуя, начинают делать ошибки при оказании первой помощи. А как правильно? Для этого стоит разобраться в том, почему возникает потеря сознания.

Причин потери сознания – очень много, однако их вполне можно объединить в 4 большие группы:

вследствие недостаточного притока крови к мозгу;
вследствие снижения насыщения крови кислородом;
вследствие метаболических нарушений (ухудшение питания мозга);
вследствие нарушения передачи импульсов по нервным волокнам в головном мозге или возникновения в нем патологических очагов возбуждения.

Потеря сознания из-за недостаточного притока возникает:

В результате патологической реакции нервной системы на возникающие стимулы (испуг, усталость). В этот момент происходит расширение сосудов головного мозга, давление в них падает, скорость кровотока замедляется, в результате чего резко ухудшается питание мозговых структур.
При сердечных болезнях. Связано это с резким уменьшением сердечного выброса при появлении разного рода аритмий, блокад.
При ортостатической гипотензии, при которой человек теряет сознание в момент резкого перехода из горизонтальной позиции в вертикальную. Связано это с нарушением регуляции давления, при которой кровь не успевает перераспределиться из нижних конечностей в другие зоны тела, включая мозг.
При любой форме шока, когда происходит резкое нарушение притока крови ко всем органам.

Потеря сознания вследствие недостатка кислорода в крови возникает в следующих ситуациях:

длительное пребывание в душном помещении;
тяжелые заболевания бронхолегочной системы;
отравление ядами, блокирующими гемоглобин (угарный газ);
анемиях с резким .

– это наиболее частая «метаболическая» причина потери сознания. Это заболевание при его неадекватном лечении легко может привести к тяжелым обменным нарушениям и коме.

Патологические очаги в головном мозге возникают при . Это - единственный вид потери сознания, при котором человек сохраняет двигательную активность. , – эти состояния, сопровождающиеся резким нарушением питания клеток и их разрушением, приводят к потере сознания вследствие прекращения передачи нервных импульсов.

Чаще всего потеря сознания происходит в следующих ситуациях:

желудочковая тахикардия – 11%;
синдром слабости синусового узла – 3%;
брадикардия, атриовентрикулярная блокада II-III степени – 3%;
наджелудочковые тахикардии – 3%;
стеноз аорты – 2%;
эпилепсия – 2%;
транзиторная ишемическая атака – 2%.

Диагностика

Саму по себе потерю сознания диагностировать несложно – отсутствие реакции на внешние раздражители, включая болевые, полная неподвижность (исключая судорожный синдром) позволяют достаточно четко выявить проблему. А вот определить причину ее иногда оказывается довольно сложно. Для этого используются все диагностические исследования, на которые способна традиционная наука:

изучение анамнеза , во время которого можно выявить наличие болезней, способных привести к потере сознания или прием медикаментов, снижающих артериальное давление или влияющих на функции нервной системы; кроме того по возможности выясняется провоцирующий фактор – резкий подъем, пребывание в душном помещении, жара, физическое перенапряжение и т. д.
лабораторные исследования :
- общий анализ крови позволяет выявить тяжелую анемию;
- анализ на содержание глюкозы помогает определить, не развилась ли у больного гипо- или гипергликемия;
- анализ на насыщение крови кислородом помогает заподозрить проблемы, препятствующие адекватной оксигенации.
Инструментальные исследования :
- электрокардиограмма позволяет выявить наличие сердечных аритмий и блокад; возможно проведение и «продвинутой» версии ЭКГ – холтеровский мониторинг сердечного ритма;
- сердца, на котором можно выявить изменения сократимости сердца, определить состояние клапанного аппарата;
- допплерография сонных артерий, позволяющая обнаружить препятствия току крови в этих сосудах;
- и помогает выявить повреждения мозговой ткани.

При обмороке первая помощь должна оказываться немедленно, так как причина этого состояния часто неизвестна, но может быть весьма серьезной. Бессознательного человека следует вынести из душного помещения на свежий воздух. Необходимо расстегнуть ворот рубашки. Проверьте наличие пульса на сонной артерии и спонтанного (самостоятельного) дыхания. Если они присутствуют, то поднесите к носовым ходам ватку, смоченную нашатырным спиртом.

Внимание! Не перемещайте пострадавшего, если вы не можете исключить серьезных травм (падение с высоты, автокатастрофа). У человека может быть сломан позвоночник и каждое лишнее перемещение повышает риск инвалидности или смерти.

Если больной не приходит в сознание, необходимо уложить его набок в безопасном положении. Это нужно для того, чтобы не допустить западения языка. Кроме того в таком состоянии довольно часто наблюдается рвота, и человек может захлебнуться рвотными массами. Единственное исключение – судороги, при которых нельзя перемещать больного. Вместо этого нужно просто страховать его голову, чтоб он не разбил ее о твердые предметы и поверхности.

Внимание! Ни в коем случае не пытайтесь давать бессознательному человеку никаких таблеток и жидкостей! У таких больных резко снижен глотательный рефлекс, поэтому лекарство может попасть в дыхательные пути, вызвав асфиксию.

После того, как человек придет в себя, его желательно доставить в больницу для дальнейшей диагностики и лечения. Впрочем, если обморок продолжается более 5 минут, то скорее всего причина его достаточно серьезна, и тут уже ждать восстановления сознания нельзя.

Внимание! Не давайте пришедшему в себя человеку нитроглицерин, если он не жалуется на боли в сердце! Это может вызвать резкое снижение артериального давления и повторную потерю сознания. Практика показывает, что большая часть обмороков возникает на фоне внезапно возникшей гипотонии, при которой нитрат-содержащие препараты абсолютно противопоказаны.

В случае, если наряду с потерей сознания у больного отмечаются остановка дыхания и сердцебиения – следует немедленно начать сердечно-легочную реанимацию. Не стоит думать, что вы справитесь с этим нелегким делом, если все, что вы о нем знаете, почерпнуто из американских фильмов. Существует четкий алгоритм действий сердечно-легочной реанимации, и лучше всего его изучить заранее под руководством опытного врача скорой помощи или фельдшера этой же службы.

Потеря сознания – это довольно грозный симптом, свидетельствующий о наличии серьезной проблемы в организме. Оказание первой помощи должно начинаться немедленно – у «спасателя» нет времени для паники. Чем быстрее вы придете в норму и приметесь за работу, тем больше шансов у больного на выживание.

Бозбей Геннадий Андреевич, врач скорой медицинской помощи

Если верить художественной литературе, в XVIII-XIX веках дамы и девицы благородного происхождения то и дело падали в обмороки . Это было следствием слишком «чувствительного» воспитания и моды, требовавшей от женщин осиной талии , - из-за затянутого корсета женщины не могли полноценно дышать. Сегодня варварские корсеты и тонкие манеры остались в прошлом, однако обмороки с нашими современницами (и даже современниками) все-таки случаются. Почему это происходит и что делать в таких случаях?

Елена Орлова / «Здоровье-инфо»Обморок - не болезнь

Механизм обморока несложен. Дыхательная деятельность человека регулируется системой гомеостаза, которая обеспечивает нормальное снабжение всех органов и систем кислородом. Но иногда в этой системе происходит сбой, и мозг не получает кислород в достаточном количестве. Именно поэтому и случается обморок - мозг как бы отключается.

Причины обморока

При первых признаках предобморочного состояния (резкая слабость, подташнивание, головокружение , звон в ушах, потемнение в глазах) нужно прилечь. В обморок могут упасть те, кто идет, стоит или сидит, а с теми, кто лежит, этого практически не бывает.

Если нет возможности принять горизонтальное положение, подойдите к стене, прислонитесь к ней, скрестите ноги и напрягите мышцы бедер и ягодиц. Это увеличит приток крови к головному мозгу и поможет вам удержаться от потери сознания.

Самые распространенные причины обморока - так называемые нейрогенные, то есть возникающие на фоне физического или психоэмоционального стресса. Таким стрессом может быть испуг, длительное пребывание в душном помещении, волнение, болевые ощущения различного происхождения.У тех, кто страдает от различных неврозов и фобий , обморок может возникнуть даже от вида крови или иглы - рефлекторно, как ответ на прошлые стрессы и боль .

Человек может потерять из-за непривычных физических усилий: после подъема тяжестей, быстрого бега, во время занятий.Нередки обморочные состояния у злостных курильщиков (а особенно курильщиц) - после сильного кашля . Это связано с тем, что у курильщиков из-за хронических заболеваний в бронхо-легочной системе возникает венозный застой , что приводит к кислородной недостаточности во время кашля .У людей с нестабильным артериальным давлением обморочные состояния могут возникнуть при слишком быстром переходе из горизонтального положения в вертикальное (поэтому вставать с постели надо медленно, особенно по утрам, когда организм еще не совсем проснулся), а также при резком запрокидывании головы назад (например, в кресле парикмахера или стоматолога).Барышни, сидящие на диетах, рискуют стать жертвами голодного обморока. Как, к сожалению, и плохо питающиеся пенсионеры, дети и подростки.Факторами, провоцирующими обморок , также могут быть , переедание, перегрев в парной, носовое кровотечение или , злоупотребление алкоголем, энергетическими и кофеинсодержащими напитками.

Однако иногда обмороки могут быть связаны с довольно серьезными заболеваниями, такими как анемия, болезни сердечно-сосудистой системы, дыхательная недостаточность , различные инфекции, интоксикации, черепно-мозговые травмы, недавно перенесенные тяжелые заболевания, а также заболевания шейного отдела позвоночника, такие как остеохондроз.

Помните: если у вас или ваших близких обморочное состояние повторяется (то есть, например, после первого обморока через неделю или через три - неважно - это случилось еще раз), - это повод обратиться к врачу.

Успеть за 60 секунд

Энергично разотрите пострадавшему виски, грудь, кисти рук и колени.
Указательным пальцем несколько раз подряд сильно нажмите в область верхней трети вертикальной борозды на верхней губе.
Взяв за мочки ушей, несколько раз сильно сдавите их.
Нащупайте на затылке пострадавшего так называемые затылочные бугры, расположенные на расстоянии 4-5 см от первого шейного позвонка, и энергичными круговыми движениями от центра к периферии разотрите их. В области затылочных бугров находятся зоны, которых повышает артериальное давление и силу сердечных сокращений.
Возьмите пострадавшего за мизинцы и резкими сильными движениями сжимайте, массируя их в направлении от основания к ногтю. Затем такими же сильными движениями помассируйте большой палец на каждой руке.

Обморок редко возникает внезапно. Чаще ему предшествует так называемое предобморочное состояние: быстро нарастающие головокружение , потемнение в глазах, звон в ушах. Это сопровождается общей слабостью, иногда зевотой, человек бледнеет, может появиться потливость. Затем наступает расслабление мышц, человек полностью теряет и падает. От момента первых признаков дурноты до момента падения, как правило, проходит от 15 до 60 секунд. Если у кого-то рядом с вами появились первые симптомы надвигающегося обморока, не нужно поддаваться панике , действуйте быстро и аккуратно, постарайтесь свести к минимуму неприятные последствия от возможного падения или рвотных спазмов.

Первая помощь при обмороке

Уложите пострадавшего на ровную поверхность (на пол, скамью, стол) так, чтобы голова была ниже туловища, а ноги - выше. Это обеспечит приток крови к голове.
Если нет возможности уложить человека, посадите его на скамейку или хотя бы на пол, наклонив его голову как можно ниже, чтобы плечи касались коленей.
Обеспечьте доступ свежего воздуха (откройте окно, если пострадавший находится в помещении).
Поверните голову пострадавшего набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути .
Расстегните стесняющую одежду (воротник, пояс).
Проверьте пульс. Если он отсутствует или слабо прощупывается, сразу же вызывайте «неотложку»!
Дайте пострадавшему вдохнуть пары нашатырного спирта (для этого нужно слегка смочить ватный нашатырным спиртом и подержать его на расстоянии 1-2 см от носа).
Если нашатыря нет, побрызгайте на лицо прохладной водой или протрите полотенцем, смоченным в холодной воде.
Если, несмотря на все принимаемые меры, человек не приходит в себя более 5 минут, вызывайте «скорую помощь»!

Иногда потерю сознания обуславливают такие опасные заболевания, как инфаркт , инсульт и другие, но чаще всего встречаются так называемые простые обмороки, которые не несут непосредственной угрозы для жизни. И все же первая помощь при потере сознания должна быть оказана незамедлительно.

Что происходит, когда мы падаем в обморок?

Причиной обморока является резкое уменьшение кровотока в головном мозге. Вегетативная нервная система играет здесь главную роль, ведь именно она отвечает за тонус сосудов и число сердечных сокращений. Как правило, подобная реакция сопровождает психическую травму, нервное потрясение, испуг, волнение или острую боль. Однако, если человек длительное время находится в душном помещении, достаточно давно принимал пищу либо просто резко встал, он также может потерять сознание и потребовать первой помощи. Особенно подвержены обморокам пожилые, страдающие малокровием, истощенные, ослабленные либо физически уставшие люди, а также беременные женщины.

Признаки обморока

В обморок человек может упасть только, когда он стоит либо сидит. Потере сознания иногда предшествуют тошнота, «мушки» перед глазами, звон в ушах, слабость и головокружение. Уже в это время больной резко становится бледным, у него «синеют» губы, выступает пот. Падает артериальное давление и учащается пульс. Затем человек впадает в бессознательное состояние, в котором он полностью либо частично перестает реагировать на внешние раздражители. Дыхание ослабевает. Продолжительность обморока не превышает нескольких минут.

Как помочь человеку, потерявшему сознание

Если вы видите, как человек начинает падать в обморок, постарайтесь не дать ему упасть и удариться головой. Убедитесь в том, что он дышит, а сердце бьется. Теперь вы можете оказать потерявшему сознание первую помощь. Аккуратно уложите его на спину таким образом, чтобы голова оказалась ниже уровня туловища. Если это невозможно, просто поднимите обе ноги пострадавшего над его телом, для чего можно использовать стул или любой другой предмет. Таким образом вы увеличите приток крови к мозгу, и дыхание восстановится быстрее. Голову обязательно поверните набок, чтобы в случае рвоты человек не задохнулся, это также предотвратит западание языка в дыхательное горло. Данное положение тела больного менять нельзя до тех пор, пока он не придет в себя.

После того, как пострадавший правильно уложен, примите дополнительные меры, чтобы улучшить его состояние. Обеспечьте пострадавшему свободное дыхание, расстегнув тугой воротник, ремень, сняв тесную одежду. Если дело происходит в помещении, обязательно откройте окно, дверь или включите вентилятор, кондиционер. Смочите лицо больного прохладной водой. Можно несильно похлопать по щекам, только не переборщите! Прекрасно помогает справиться с обмороком вдыхание нашатырного спирта или уксуса (но не уксусной эссенции, в противном случае можно получить ожог слизистой).

Когда сознание вернется к пострадавшему, постарайтесь успокоить и приободрить его. Крепкий кофе поможет быстро поднять давление. Скоро человек вновь почувствует себя хорошо. Однако не лишним будет понаблюдать за ним в течение некоторого времени. Помните, что продолжительная потеря сознания – больше 10 минут – сигнал к немедленному вызову скорой помощи.

С уважением,

Потеря сознания может произойти как у взрослых – мужчины, женщины, девушек, юношей, так и у детей вследствие разнообразных причин. Человек без сознания совершенно беспомощен, обездвижен, у него рефлексы самосохранения бездействуют и абсолютно нулевая реакция на происходящее в окружающем мире.

В бессознательном состоянии можно запросто утонуть, сгореть, свалиться с высокого здания или продолжать почивать неподвижно на железнодорожных рельсах не подозревая скорого прихода поезда, электрички, трамвая. Поэтому очень важно научиться вовремя и правильно оказывать первую помощь пострадавшему человеку , находящемуся в бессознательном состоянии. Ведь, кто знает, может быть и нам когда-нибудь понадобиться его неотложная доврачебная помощь.

Причины, признаки потери сознания

Основными признаками потери сознания являются:

закатившиеся глаза,
безволие, неподвижность, расслабленность,
иногда непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Причины потери сознания могут быть:

падение, ушиб головой;
острая или хроническая кровопотеря;
низкий уровень глюкозы в организме (сахарный диабет , передозировка инсулина);
другие причины.

При потере сознания необходимо сделать следующее доврачебные действия:

положить больного так, чтобы его голова была немного ниже туловища (усиливается приток крови к голове) (исключением из этого правила может быть только одно обстоятельство – носовое кровотечение или кровотечение из раны на голове);
расстегнуть больному одежду, воротник рубашки;
дать понюхать нашатырный спирт или, при его отсутствии, жженые перья или вату;
открыть окно, форточку или дверь, можно включить вентилятор, чтобы дать приток свежего воздуха;
делать массаж ушных раковин (по наблюдениям восточной медицины, это средство часто приводит человека в чувство – стимулирует триггерные точки).

Потеря сознания: первая медицинская помощь – что делать?

Неотложная помощь . Кратковременный обморок, как правило, не требует специальной терапии, первая помощь оказывается, как показано выше.

При тахиаритмии методом выбора лечения служит электроимпульсная терапия.

При невозможности проведения дифибрилляции пароксизм желудочковой тахикардии, возможно купировать ударом кулака в предсердечную область.

При брадиаритмии следует внутривенно ввести 0,75‑1 мл 0,1 %‑ного раствора Атропина и начать внутривенную капельную инфузию 1 мл 0,02 %‑ного раствора Изупрела в 100–200 мл изотонического раствора хлорида натрия.

Наиболее стойкого эффекта следует ожидать от электрической стимуляции сердца (наружной, чреспищеводной, трансвенозной эндокардиальной.

В последующем необходимо проведение антиаритмической терапии и, возможно, имплантация искусственного водителя ритма.

Потеря сознания у детей

Следует уложить ребенка так, чтобы ноги были немного выше головы, освободить от стесняющей одежды, обеспечить доступ свежего воздуха. Чтобы привести в чувство, можно обрызгать лицо водой или поднести к носу на 20-30 секунд ватку, смоченную нашатырным спиртом или уксусом, разотрите виски.

Когда ребенок придет в себя, его следует напоить крепким чаем или кофе. При частых обмороках ребенка следует проконсультировать у врача.

Потеря сознания при сахарном диабете: гипо– и гипергликемическая кома

При передозировке инсулина или продолжительном голоде в крови у больного сахарным диабетом резко падает содержание сахара. Так как сахар является основным питательным субстратом мозга, его дефицит вызывает энергетический голод нервных клеток и резкое нарушение их функций. Ребенок бледнеет, покрывается холодным потом. У него начинают дрожать пальцы рук, снижается температура тела, возникает сильное чувство голода. Наконец, он теряет сознание, и у него начинаются судороги.

Первая помощь

При появлении упомянутых признаков, если ребенок еще в сознании, ему необходимо срочно дать съесть что‑нибудь сладкое: кусочек сахара, конфету, ложку варенья.

Если ребенок уже потерял сознание, необходимо срочно вызвать «Скорую помощь».

До ее приезда можно поставить ребенку клизму с раствором сахара (одну столовую ложку сахара на стакан воды).

Родители должны быть внимательны при инъекциях ребенку инсулина, особенно если они начинают использовать новый препарат.

Гуляя с ребенком, получающим инъекции инсулина, всегда следует иметь в кармане конфеты или кусочек сахара.

Потеря сознания при солнечном ударе

Длительное нахождение ребенка на солнце в жаркий день без головного убора может привести к перегреванию головы и расстройству мозгового кровообращения.

При этом он начинает испытывать:

слабость,
тошноту,
головокружение,
шум в ушах.

В тяжелых случаях могут быть судороги и потеря сознания.

Первая помощь

Перенесите ребенка в тень, освободите от стесняющей одежды. Придайте ему полусидячее положение и постарайтесь привести в сознание, побрызгав в лицо водой или дав понюхать ватку с нашатырем. Затем обмотайте его голову мокрым полотенцем или приложите пузырь со льдом. Хорошо обтереть тело тряпкой, смоченной водой или спиртом. Дайте попить холодной воды. К рукам и ногам можно приложить горчичники . Если сознание ребенка полностью не восстанавливается, вызовите «Скорую помощь».

Потеря сознания при тепловом ударе

Возникает из‑за перегревания, даже если ребенок находится в тени или в помещении, особенно в условиях высокой влажности. Симптомы теплового удара схожи с таковыми при солнечном ударе. Кроме того, может резко повыситься температура. Иногда возникают бред и галлюцинации.

Первая помощь

Смотрите помощь при солнечном ударе. Ребенку надо дать обильное питье в виде глюкозо‑солевого раствора (по половине чайной ложки поваренной соли и питьевой соды и 2 столовые ложки сахара на 1 л воды) или фруктовых соков. В жарком климате для профилактики спазмов мышц ребенку дают не менее 0,5 г поваренной соли на 1 кг массы тела в сутки и обильное питье. В полевых условиях при отсутствии воды для снижения температуры тела можно делать обкладывание сырой землей.

1.При длительном обмороке показано внутримышечное введение раствора Кофеина бензоата натрия в 10 процентной концентрации 0,1 миллилитр на год или Кордиамина также 0,1 миллилитр на количество лет жизни ребенка, возможно назначение раствора Мезатона в том же объеме (0,1 мл/год), максимальная доза препарата не должна превышать 1 мл.

Что делать, если человек упал без сознания

Видеоролик от Министерство здравоохранения Саратовской области

Потеря сознания – обморок: Доктор Комаровский – Неотложная помощь

Оказывается, помочь при потере сознания совсем не сложно - и доктор Комаровский расскажет как. А кроме этого, объяснит, что же такое обморок, каковы его причины и механизмы развития и чем обморок отличается от критического состояния.

Потеря сознания - неотложное состояние, требующее немедленной помощи. Многие считают, что в таком случае лучше не вмешиваться до прибытия специалистов, чтобы не навредить. Однако тактика невмешательства здесь недопустима, поскольку вопрос о жизни и смерти человека часто стоит очень остро.

О потере сознания говорят, когда человек не реагирует на внешние раздражители. Человек без сознания, как и во сне, не осознает окружающей действительности. Разница в том, что спящий человек возвращается к реальности, если его громко окликнуть или, например, потрясти.

Легкий обморок или инсульт

Причин, по которым человек может оказаться без сознания, множество: от сравнительно легких до очень серьезных. Это состояние может длиться недолго (от нескольких секунд до нескольких минут) или длительно. Кратковременная потеря сознания случается из-за снижения уровня сахара в крови, обезвоживания, временного снижения кровяного давления. Также ненадолго человек может потерять сознание при сильном кашле, быстром дыхании или рефлекторно при опорожнении кишечника.

Потерю сознания могут вызывать многие серьезные заболевания, интоксикации и травмы. Часты и опасны потери сознания при заболеваниях сердца (инфаркт, аритмия) или нервной системы (инсульт).

Многие игнорируют людей без сознания, если у них изо рта есть запах алкоголя, считая, что пьяный человек просто спит. Это ошибочный подход, потому что выпивший человек без сознания может также нуждаться в помощи.

Безопасность и дыхание

Существуют алгоритмы оказания первой помощи. В англоязычной литературе первые действия в таких случаях обозначают аббревиатурой DRAB: опасность (danger), реакция (response), проходимость дыхательных путей (airway), дыхание (breathing).

Для начала нужно убедиться что ни пострадавшему, ни вам не грозит никакая опасность. В случае обнаружения угроз, их следует устранить. Если опасность сохраняется, попытки помощи следует отложить и немедленно обратиться за помощью к окружающим или в соответствующие службы.

Далее нужно окликнуть человека, например «Вам плохо?», «Вам помочь?» При отсутствии ответа следует проверить, можно ли привести его в чувства другими действиями - громко крикнуть в левое и правое ухо по очереди, потрепать за плечи. Здесь следует осторожным - если у человека есть опасные травмы, тряска может их усугубить.

Определив отсутствие сознания, при возможности необходимо найти помощников среди окружающих, чтобы они могли вызвать «скорую» или в случае необходимости помочь в реанимации.

Если человек не реагирует на раздражители, нужно проверить, дышит ли он. Для начала голову пострадавшего нужно откинуть немного назад, это способствует лучшему открытию дыхательных путей. Проходимость дыхательных путей и наличие дыхание определяется по правилу трех «П»:

Посмотреть, движется ли грудная клетка.
Послушать, есть звуки вдоха и выдоха.
Почувствовать, выходит ли воздух из носа или рта. Это можно сделать одновременно с выслушиванием, подставив щеку.

Человек без сознания и дышит

Если дыхание определяется, то до прибытия врачей человека нужно положить в так называемое спасительное положение: набок с откинутой назад головой. Эта поза защитит пострадавшего от возможного захлебывания рвотными массами.

В случае если вы уверены, что у человека нет повреждений позвоночника, осторожно поверните человека на бок. Согните верхнюю ногу пациента в бедре и колене, мягко отклоните его голову назад. В случае если во время манипуляций человек перестает дышать, его следует перевернуть обратно на спину и срочно начинать сердечно-легочную реанимацию.

Если есть подозрения на повреждение позвоночника, оставьте пострадавшего в том же положении и в том же месте. В случае рвоты, человека все равно нужно будет повернуть набок. В таком случае следует поворачивать все тело по возможности одномоментно, поддерживая шею и спину для сохранения начального положения головы и туловища.

В холодное время года на улице старайтесь, чтобы человек не замерз, пока приедет «скорая». Если вы кто-то падает в обморок у вас на глазах, постарайтесь предупредить резкое падение, уложите человека и приподнимите его ноги примерно на 30 см от земли. Когда вероятная причина потери сознания – низкий уровень сахара, дайте сладкое питье или еду, когда человек придет сознание.

Не следует:

Пытаться давать еду и питье человеку без сознания.
Оставлять человека одного.
Класть подушку под его голову.
Бить по лицу или плескать водой.

Вызываете скорую, если:

Человек не приходит в сознание в течение одной минуты.
Получил повреждения при падении, особенно, сопровождающиеся кровотечением.
Вам известно, что у человека сахарный диабет.
Есть судороги.
Произошло мочеиспускание или опорожнение кишечника.
Это беременная женщина.
Человек не дышит.
Человек старше 50 лет.

Скорую помощь все рано следует вызывать, если человек пришел в сознание, но:

Ощущает боль в груди или нерегулярный ритм сердца
Не может говорить, плохо видит, не может двигать частями тела.
Сознание спутанно или ступор.

Человек без сознания и не дышит

Если человек не дышит, следует немедленно начинать сердечно-легочную реанимацию. Человека нужно положить на спину, для лучшей вентиляции легких голову нужно откинуть немного назад. После этого можно приступать к непрямому массажу сердца - компрессии (сдавливанию) грудной клетки. Пациент должен лежать на спине на твердой поверхности.

Ладони можно положить одну на другую «крест на крест» или взять в «замок». Принципиально важно, чтобы руки при массаже сердца были прямыми, иначе реаниматор будет не сдавливать грудную клетку пациента, а отжиматься от нее. Вся тяжесть при компрессии ложится на основания ладоней, которые нужно расположить на нижней трети грудины. Движения должны быть резкими, не нужно отрывать руки от грудной клетки, также нельзя смещать их в стороны. Не следует жалеть силы и бояться хруста ребер: для эффективного массажа сжатие должно быть глубиной не менее 5 см. Оптимальная частота нажатий - 100 в минуту. Для поддержания ритма рекомендуется воспроизводить про себя ритм некоторых известных песен соответствующего темпа, например Bee Gees «Stayin’ Alive» или Queen «Another One Bites The Dust».

Массаж следует делать по возможности непрерывно до приезда скорой помощи, здесь понадобятся помощники. Признаком его эффективности может служить самостоятельное сердцебиение и дыхание, порозовение кожи.

Тратить время и усилия на проведение искусственного дыхания не стоит: показано, что в данном случае оно не улучшает прогноза. В то же время, интенсивное сжимание грудной клетки обеспечивает вентиляцию легких. Также бессмысленно определять, есть ли пульс, поскольку непрофессионалу это сделать непросто.