Как смягчить каловые массы у ребенка. Какие могут быть последствия? Препараты, размягчающие каловые массы

Плотный, с трудом выходящий кал часто является единственным, но постоянно повторяющимся симптомом запора. При хронической констипации добиться мягкого стула, естественно, если нет сопутствующих заболеваний, можно при помощи правильно подобранного питания.

При остром запоре диета имеет второстепенное значение. В первую очередь необходимо размягчить уже скопившиеся фекалии, что приведет к опорожнению кишечника. Достигается это несколькими способами – постановкой клизмы , ректальных суппозиториев или применением лекарственных препаратов системного действия.

Клизмирование

Клизмы подразделяются на несколько видов. Для размягчения каловых масс вы можете использовать очистительную или масляную клизму.

Очистительная клизма – это введение в прямую кишку, при помощи кружки Эсмарха, от полутора до двух литров воды или специального раствора.

• Простая кипячная вода.
• Отвар ромашки или мяты. Эти травы обладают успокаивающим действием и поэтому полезны, если у вас симптомы раздражения прямой кишки и ануса.
• Подкисленный раствор. На литр воды можно взять 20 мл лимонного сока или 1 мл уксуса. Подкисленные растворы ускоряют размягчение фекалий и способствуют усилению перистальтики кишечника.
• Воду с добавлением двух-трех ложек аптечного глицерина или вазелина.
• Гипертонический раствор – 10 грамм соли или 25 грамм сульфата магния на литр воды. Такой раствор притягивает жидкость в прямую кишку, но при этом он сильно раздражает слизистые оболочки. Поэтому делать клизму с гипертоническим раствором можно только при неэффективности других методов, не назначают ее детям.

В домашних условиях температура воды для постановки очистительной клизмы должна быть от 20 и до 25 градусов. Гипертонический раствор лучше действует, если его температура 35-37 градусов.

Твердые каловые массы в связи с тем, что для их проталкивания требуется больше усилий, часто становятся провоцирующими причинами таких заболеваний, как:

• Грыжи.
• Выпадение прямой кишки.

В старческом возрасте постоянные сильные потуги при дефекации приводят к нарушению кровообращения, что может стать непосредственной причиной инсульта или инфаркта. Нельзя напрягаться и при аневризме аорты, после полостных операций , в период беременности .

Твердый кал крайне не желателен у детей. Даже однократное выведение плотных фекалий может привести к таким болезненным ощущениям, которые кроха запомнит надолго и будет до конца сдерживать позывы на дефекацию. Твердые испражнения станут причиной запора.

Учитывая все негативные последствия влияния на организм твердых каловых масс не вызывает сомнений, что их необходимо размягчать. И сделать это можно как при помощи лекарственных препаратов , так и изменением привычного режима питания.

→ Слабительные средства

Обзор современных лекарственных слабительных средств

Знаете ли вы, что такое «пургантизм»? Это понятие означает привыкание к слабительным препаратам (от названия одного из них – пургена). Развивается это привыкание довольно быстро в результате регулярного приема слабительных. К тому же лекарственные слабительные средства могут оказывать ряд побочных эффектов на организм человека, вызвать понос, и, как следствие, нарушение водно-солевого баланса. Довольно часто они приводят к лекарственному воспалению кишечника – колиту, при регулярном применении – к атонии кишечника и к другим неприятным вещам. Поэтому прибегать к таким лекарствам надо в последнюю очередь, когда не помогают другие средства лечения, согласовав их применение с врачом.
Но, рассуждая о вредных побочных эффектах лекарственных слабительных средств, пусть первый бросит в меня камень тот, кто не страдал от запора (или, по-научному, «констипации») хотя бы раз в жизни. Иногда выхода нет (и в переносном, ив буквальном смысле), и принимать какое-нибудь слабительное все-таки приходится.

Какое же лекарство от запора следует принять в нужную минуту? Какое слабительное является самым лучшим?

Требования, предъявляемые сегодня разработчиками лекарственных препаратов к слабительным средствам, достаточно жесткие. В идеале, слабительное должно обладать следующими качествами:
— Прежде всего, безопасность: лекарства, принимаемые через рот, не должны раздражать и повреждать слизистые оболочки рта, глотки, пищевода, желудка; вызывать неприятные ощущения, колики или болезненное опорожнение кишечника;
— Эффективность: слабительный эффект препарата развивается не позднее, чем через 12 часов после приёма;
— Слабительное не должно иметь продленного действия (поноса);
— Не вызывает привыкания и после многократного приема препарата;
— Не имеет неприятного запаха и вкуса.
К сожалению, немногие лекарственные препараты отвечают этим требованиям. Именно поэтому правильно выбрать слабительное вам поможет только врач, зная характер заболевания, ваши индивидуальные особенности и специфичность действия того или иного препарата.

Классификация слабительных средств

По механизму действия слабительные средства классифицируют следующим образом:

• и стимулирующие таким образом её двигательную активность;
• и облегчающие их продвижение по кишечнику;
• (они привлекают в просвет кишечника жидкость и разжижают каловые массы);

Кроме того, все слабительные средства подразделяются на препараты растительного происхождения и химические вещества , получаемые искусственным способом.

1. Средства, вызывающие раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника

В этой группе лекарственных средств имеются препараты как растительного происхождения, так и химические производные.

● Лист сенны , иначе называемый «александрийским листом» — самое распространенное и очень эффективное средство от запора. Эффект применения сенны наступает через 8-10 часов после приема препарата внутрь. Используется в виде отваров, настоев и в таблетках. Лист сенны входит в состав таких известных препаратов, как сенаде, тисасен, сенадексин и др.

● Кафиол – брикеты, содержащие измельченные листья и плоды сенны, плоды инжира, сливы и вазелиновое масло. При запорах различной этиологии принимают по ½- 1 кубику на ночь однократно или курсами по 10-14 дней. Имеет мягкое послабляющее действие. Растительная составляющая лекарства воздействует на рецепторы кишечника, а вазелиновое масло облегает продвижение содержимого кишечника. Под влиянием кафиола скорость продвижения кишечного содержимого увеличивается в 2-3 раза.

● Регулакс . Листья и плоды сенны также содержатся и во фруктовых кубиках «Регулакс», обладающих, кроме слабительного воздействия, ещё и приятным вкусом (туда, кроме сенны, входят инжир, слива, а также вазелиновое масло). Принимают по ½- 1 кубику на ночь однократно или курсами 10-14 дней. По воздействию препарат сходен с кафиолом.

● Корень ревеня – ещё одно средство от запора растительного происхождения. Препарат используется в виде таблеток, порошка или сиропа. Действие аступает через 8-10 часов. Лучше всего принимать 1 таблетку (или 1 порошок) на ночь. Средство легко переносится и практически не вызывает привыкания. Однако не следует его принимать беременным и кормящим женщинам, а также детям до 1 года.

● Кора крушины – растительное средство, применяемое для лечения запоров. Можно принимать в виде отвара, настойки. Также выпускается в виде сиропа, таблеток и экстракта. Принимается на ночь, а с утра ожидается слабительный эффект. Препарат имеет мягкое действие, входит в состав таких широко применяемых средств, как рамнил и кофранил.

● Гутталакс и Лаксигал – производные натрия пикосульфата. Эти лекарства выпускаются в виде капель. Применяются по 12-24 капли внутрь на ночь. Усиливают перистальтику кишечника, обладают выраженным слабительным действием, проявляющееся через 6-12 часов после приема препарата. Препараты помогают регулировать стул при атонических запорах, геморрое и др. заболеваниях ЖКТ, также могут применяться для подготовки толстой кишки к исследованиям (колоноскопии, иригоскопии).

2. Препараты, размягчающие каловые массы

В состав этих препаратов входят масла растительного и минерального происхождения, которые смазывают стенки кишечника и размягчают каловые массы, что облегчает прохождение последних по пищеварительному тракту. К этим средствам относятся:

● Касторовое масло . Изготавливается из семян клещевины, имеет нейтральный вкус и запах. Выпускается в виде капсул или масла для приема внутрь. Касторовое масло вызывает опорожнение кишечника через 2-6 часов после приема. Применяют по 15-30 г масла. Препарат используют не более 3-х суток, так как его регулярное применение вызывает атонию кишечника.

● Вазелиновое масло . Препарат, по существу, является жидким парафином, он не всасывается в кишечнике, хорошо размягчает каловые массы. Используют для лечения хронических запоров. Вазелиновое масло принимают по 1-2 столовых ложки в интервалах между приемами пищи (15-30 мл в день). Не следует применять более 5-и дней, так как может нарушиться всасывание питательных веществ и витаминов, что грозит гиповитаминозом. Также при длительно применении возникает атония кишечника.

● Масла оливковое, подсолнечное, кукурузное, миндальное . Используют для лечения хронических запоров. При приеме внутрь оказывают мягкое послабляющее действие, проявляющееся постепенно. Вначале принимают по 1-2 столовых ложки 3-4 раза в день в интервалах между едой. Когда стул нормализуется, можно перейти к употреблению масел с различными блюдами.

3. Средства осмотического действия, разжижающие каловые массы

В эту группу входят солевые слабительные и полисахаридные производные. Слабительный эффект обусловлен медленным всасыванием из кишечника и изменением в полости кишечника осмотического давления: под влиянием препаратов этой группы в кишечнике накапливается вода, объем его содержимого увеличивается, перистальтика усиливается и каловые массы выводятся активнее.
Солевые слабительные действую на всем протяжении кишечника и показаны также при пищевых отравлениях, так как они не только очищают кишечник. но и задерживают всасывание яда и поступление его в кровь.

● Глауберова соль (натрия сульфат) . Слабительное принимают внутрь натощак. 15-30 г соли растворяют в ½ стакана кипяченой воды. Эффект обычно наступает через 4-6 часов после приема. Препарат довольно старый, и сейчас его трудно найти в продаже.

● Горькая соль (сульфат магния, английская соль) . Обладает слабительным, желчегонным, седативным и спазмолитическим действием. Как слабительное принимают на ночь или натощак (за 30 мин до еды). При хроническом запоре могут применяться клизмы (100 мл 30% раствора).

● Карловарская соль . При запорах принимают натощак, растворив 1 столовую ложку соли в ½ стакана кипяченой воды. Препарат также имеет желчегонное действие. Как желчегонное его принимают по 1 чайной ложке, растворенной в пол стакане воды, за 45 минут до приема пищи.

● Моршинская слабительная соль . Происхождение соли – минеральный источник курорта Моршин (Украина). При хронических запорах принимают натощак по 1-2 столовые ложки, растворенных в пол стакане воды.

● Лаксомаг – производное гидроокиси магния. Также солевое слабительное, обладающие ещё и антацидным действием (нейтрализует соляную кислоту, которая входит в состав желудочного сока). Применяют при гастралгии (схваткообразные боли в области желудка), изжогах, язвенной болезни желудка, запорах. Производятся в виде суспензий. Мягкое слабительное действие проявляется через 4-8 часов после приема препарата.

● Форлакс (сахарин натрия ). Комбинированный препарат, обладающий осмотическим слабительным действием. Задерживает воду в кишечнике, разжижает каловые массы, усиливает перистальтику кишечника. Используют для кратковременного лечения запоров и подготовки к диагностическим исследованиям. 1 пакетик (10 г) препарата растворяют в стакане воды. Слабительное действие наступает через 24-48 ч после перорального приема. Форлакс препятствует нарушению водно-электролитного баланса и обычно хорошо переносится.

● Производные лактулозы (Лизалак, Дюфалак, Порталак, Нормазе, Лактулоза сироп) – современные слабительные средства, оказывающие положительное влияние на микрофлору кишечника. Они способны подавлять рост сальмонелл и устранять нарушения пищеварения, связанные с гнилостными процессами в результате пищевых отравлений. Препараты применяют при хронических запорах и, кроме того, при некоторых хронических заболеваниях печени. Производятся в виде сиропов. Противопоказаны при сахарном диабете.

4. Слабительные средства, увеличивающие объем кишечного содержимого

Препараты этой группы изготавливаются из продуктов растительного происхождения, которые способствуют увеличению объема кишечного содержимого и стимулируют функциональную активность кишечника. Во время использования препаратов рекомендуется выпивать не менее 1,5 л жидкости в день.

● Производные морской капусты и морских водорослей (ламинария, ламинарид) . Эти препараты отличаются мягким действием, раздражающее действие на кишечник практически отсутствует. Ламинарид выпускаются виде гранул. Применяют при хронических запорах (со спастическими явлениями).

● Производные семян подорожника (агиолакс, файберлекс, мукофальяк) — порошки и гранулы, изготовленные из семян подорожника. Применяют при хронических запорах, особенно обусловленных атонией и вялой перистальтикой толстого кишечника, для регулирования стула у лежачих больных и у больных геморроем; подходит беременным женщинам.

Внимание: При выборе лекарственного слабительного средства руководствуйтесь рекомендациями вашего лечащего врача. Непременно учитывайте все противопоказания к приему препаратов, указанные в сопроводительных инструкциях.

-----------
Литература и ссылки:
— «Геморрой. Победа на болезнью» Ю.М. Гаин, С.А. Алексеев, В.В. Кучмей. Мн.: ООО «Юнипресс», 2003. (Серия «Советы врача»);
— «Советы проктолога. Запор» Морозов В.П., Савранский В.М.. СПб.: Питер, 1999;
— . Москва, «Новая Волна», 2002;
— , М.: Рипол Классик, 2007.

Если людей замучили запоры, они могут в домашних условиях нормализовать процессы дефекации. Но перед тем как применять лекарственные средства или народные рецепты им следует выяснить причины возникновения патологического состояния. Для этого им рекомендуется обратиться в больничные учреждения и пройти комплексное обследование, так как запоры могут являться следствием различных патологий в ЖКТ. Если специалисты не выявят никаких заболеваний и причиной запора является физиологический фактор, то пациенты могут самостоятельно размягчить стул.

Как лекарствами размягчить каловые массы при запоре

Если человек планирует размягчить твердый кал посредством лекарственных препаратов, то ему следует знать, что организм очень быстро привыкнет к слабительным средствам.

Также на фоне длительного применения медикаментов могут возникать побочные эффекты, поэтому стоит заблаговременно оценить возможные риски:

• выводятся из организма полезные микроэлементы: магний, калий, кальций и т. д.;
• нарушаются механизмы дефекации;
• возникают проблемы в работе пищеварительного тракта;
• могут наблюдаться проблемы с сердцем и т. д.

Существует следующая классификация лекарственных препаратов, обладающих слабительным эффектом:

1. Препараты, стимулирующие акт дефекации . Их активные компоненты сразу после проникновения в кишечник начинают раздражать слизистые. В результате активизируется кишечная перистальтика, начинает накапливаться жидкость и происходит увеличение в объеме фекалий. К этой группе можно отнести алоэвый экстракт, масло касторовое, препараты ревеня и крушины, таблетки «Бисакодила».
2. Препараты, способные формировать объем калового комка . В их составе наблюдается присутствие полисахаридов, льняного семени, отрубей пшеничных, клетчатки.
3. Препараты, смазывающие кишечные слизистые . Проникая в орган, их компоненты начинают обволакивать стенки, создавая на них слой смазки. В результате фекалии скользят по кишечнику и беспрепятственно выводятся наружу. В эту группу следует включить алоэвый сок, масла минеральные.
4. Препараты, способные размягчать кал . Их компоненты способны менять в кишке осмотическое давление. В результате в орган начинает поступать жидкость, увеличивающая в объеме фекальный комок. Размягченные каловые массы легко продвигаются наружу, не причиняя вреда слизистым. В эту группу следует включить: карловарскую соль, натрия сульфат, вазелиновое масло, магния сульфат.

Чтобы предотвратить возможность привыкания к компонентам препаратов люди должны начинать с самых слабых медикаментов, например, с препаратов, в составе которых присутствуют сена, крушина или ревень. Также можно попробовать такие лекарства как «Бисакодил» или «Гуталакс» . Очень быстро устраняют запоры сильнодействующие медикаменты, например, «Нормазе» или «Дуфлак» . В том случае, когда у пациента наблюдаются проблемы с кишечной моторикой, ему следует задействовать препараты «Платифиллина», «Белладонны», «Висмута», а также народные рецепты . Если у больного наблюдается пониженный кишечный тонус, то ему рекомендуется задействовать для устранения запора медикаменты, содержащие лактулозу, например, «Нормазе».

Как в домашних условиях можно размягчить каловые массы

Чтобы смягчить стул человек должен увеличить объем потребляемой жидкости. После проникновения в кишечник вода будет размягчать фекальные комки, и они смогут без особых усилий выводиться наружу.

Для нормализации питьевого режима людям следует учитывать такие рекомендации:

1. Пить чистую воду необходимо сразу после утреннего пробуждения, либо через 2 часа после трапезы.
2. Чтобы добиться ожидаемого результата следует каждые 30-ть минут пить жидкость, минимум по половине стакана. Это нужно делать медленно, маленькими глоточками.
3. Если после увеличения суточного объема воды не происходит беспрепятственного выведения фекалий, то количество жидкости необходимо увеличить.
4. Для питья можно задействовать не только очищенную воду, но и обезжиренный кефир, сыворотку. Кофе, молоко и чай надо на время исключить из рациона, из-за того, что они могут оказывать обратный эффект.

Питание

Чаще всего к запорам приводит неограниченное потребление мучных и мясных продуктов, в составе которых полностью отсутствует клетчатка или наблюдается в минимальном количестве. Для нормализации процессов дефекации людям следует ввести в ежедневное меню продукты, обладающие легким слабительным действием.

Их список можно пополнить:

• свежей зеленью и овощами;
• сливами, или отжатым из них соком;
• зерновыми, например, пророщенной пшеницей;
• финиками;
• курагой;
• инжиром;
• бобовыми;
• репой;
• свеклой;
• морковкой;
• абрикосами и т. д.

Если у человека постоянно возникают запоры, ему необходимо увеличить физическую активность. Ежедневно он должен выполнять упражнения, которые будут стимулировать кишечную перистальтику.

В том случае, когда от запоров страдает грудничок, ему для выведения каловых масс мамочка может поставить микроклизму. Также в рацион можно ввести фруктовые и овощные пюре, искусственные смеси, в составе которых присутствуют пребиотики. Деткам старшей возрастной группы можно ставить ректальные суппозитории, на основе глицерина.

Если у человека наблюдается запор, но при этом присутствуют геморроидальные узлы или анальные трещины, то ему следует в первую очередь избавиться от патологий. Чтобы снизить интенсивность болезненных ощущений в момент продвижения фекалий по прямой кишке можно задействовать клизмы или слабительные медикаменты. Перед ночным отдыхом необходимо выпить две таблеточки «Но-Шпы», благодаря чему снимутся спазмы и утром испражнения беспрепятственно и безболезненно выйдут наружу.

Народные рецепты

Для быстрого и безболезненного устранения запоров люди могут задействовать проверенные временем «дедовские» методы. Но перед тем как задействовать народные рецепты, им следует убедиться в отсутствии противопоказаний и индивидуальной непереносимости присутствующих в них компонентов.

Для борьбы с запорами можно применять такие методы:

1. Клизмы . Для проведения таких манипуляций люди могут использовать различные растворы, например, солевой, масляный, травяной, содовый, глицериновый. Стоит учесть один важный нюанс. Организм очень быстро привыкает к такому методу выведения фекалий. При систематическом задействовании клизм у человека может развиться кишечная атония.
2. Настой спорыша . С вечера в глубокую посуду помещается высушенное и измельченное сырье (2 горстки). Добавляется кипяток (0,5 л.) и емкость переставляется на плиту. На маленьком огне смесь нужно кипятить в течение 7-ми минут. После этого емкость снимается с плиты, и ее содержимое настаивается всю ночь. Утром смесь фильтруется, а собранная жидкость употребляется до обеда.
3. Настой из подорожниковых семян . В глубокую посуду насыпаются семена (2 ст. л.) и заливаются водой (1 чашка). Емкость переставляется на плиту, ее содержимое доводится до кипящего состояния и огонь выключается. Посуда хорошо укутывается и ее содержимое в течение нескольких часов настаивается. После остывания и фильтрации жидкость нужно пить перед каждой трапезой, по 1 ст. л.
4. Настой из ягод черной бузины . В глубокую посуду насыпаются высушенные ягоды (2 ст. л.) и заливаются кипятком (1 ст.). Содержимое емкости надо настаивать в течение 12-ти часов. После фильтрации жидкость надо пить перед ночным отдыхом по трети стакана.
5. Сиропчик из рябиновых ягод . Собранные спелые ягоды необходимо хорошо промыть и просушить. Сырье вместе с сахаром пересыпается в литровую стеклянную баночку, слоями. Емкость ставится в теплом месте, на солнышке, а горлышко закрывается кусочком марли. Как только ягоды пустят сок, сахар начнет растворяться, образуя сиропчик. Сразу баночка переставляется в темное место, чтобы предотвратить процесс брожения. Через 3 недели содержимое емкости фильтруется, а собранный сиропчик переливается в чистую банку и разбавляется водкой (0,5 л. сиропа 25 мл водки). Пить снадобье пациент должен на голодный желудок до тех пор, пока не исчезнет запор. После непродолжительного перерыва терапию нужно повторить, для закрепления достигнутого результата.
6. Растительное или оливковое масло . Следует на голодный желудок выпивать 1 ст. л. масла.

Прямая кишка - это отдел пищеварительного тракта, продолжающий толстую кишку, но имеющий другие задачи в акте пищеварения человека. В прямой кишке скапливаются и уплотняются каловые массы, перед тем как выйти наружу. Опорожнение может происходить 1−2 раза в неделю в виде затвердевшего стула. Запор может появиться у людей, которые по каким-то соображениям исключили из рациона овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Психические и нервные расстройства могут привести к тому, что кишечник наполняется калом, а процесс опорожнения отсутствует. Кишечник забивается каловыми массами, которые затвердев, образовывают пробку.

Нерегулярные опорожнения представляют большую опасность образования затверделостей в кишечнике.

Что такое каловые пробки?

Уплотнение образований в кишечно-желудочном тракте, которые имеют овальную или округленную форму, называют каловой пробкой. Наличие пробок может быть одиночным или множественным. Составляющие каловых образований - это кусочки пищи, которые не переварились, сгустки крови, каловые массы, волосы, нерастворенные лекарственные средства, растительные волокна. Размеры калового камня от 100 мл до 300 мл и больше, но слишком большие габариты образований в прямой кишке встречаются редко.

Причины возникновения

Проблемы с прямой кишкой в виде камней кала встречаются часто и в основном возникают при хронических запорах. Каловая пробка может являться следствием малоподвижного образа жизни человека. Посодействовать образованию кишечных образований может геморрой, трещины в анальном отверстии, брюшной тиф, холецистит, камни в почках. Каловый камень может возникнуть при опускании толстой кишки, а также, если у больного имеются трудности с продвижением кала, что связано с деформацией кишки.

Причиной для возникновения копростаза могут послужить хронический аппендицит, язва кишечника или отдельных его участков, нефролитиаз, беременность. Наиболее часто встречается это заболевание у людей преклонного возраста.

Симптомы

Плотные образования в кишечно-желудочном тракте имеют ярко выраженную симптоматику и проявляют в себя в следующем:

• отсутствие дефекации в течение трех и более дней;
• головные боли;
• слабость;
• болезненные ощущения в животе;
• тошнота;
• метеоризм.

Живот болит изначально приступами, а уже позже приобретает постоянство. У больного можно прощупать пробку в брюшной полости, она может быть как пустая, так и заполненная, что зависит от ее местонахождения. Диагностируют кишечное образование с помощью рентгена.

Как избавиться от каловых пробок?

Удаление камней кала напрямую зависит от стадии заболевания. Чтобы терапия прошла менее болезненно, больному следует вовремя обратиться за консультацией к врачу. Если стадия болезни не запущенна, пациент обойдется слабительными, с помощью которых будет осуществляться дефекация. Но, не смотря простоту метода, такое лечение должно происходить в стационарных условиях под наблюдением медицинского персонала.

Потребность в постоянном наблюдении врачей заключается в проведениях ими четких рекомендаций, которые помогут избежать рецидива. При наличии плотных каменных образований в прямой кишке, пациенту потребуется пальцевое исследование или хирургическое вмешательство, основанное на извлечение пробки.

Многие больные прибегают к рецептам народной медицины, но нетрадиционная медицина основана на правильном питании с активным образом жизни.

Клизмы

Лечение проводят при помощи клизмы

Копростаз поддается лечению с помощью клизмы, раствор для которой можно приготовить собственноручно. Для этого нужно смешать 3 ст. л. свежевыжатого свекольного сока, 0,5 ч. л. уксуса и 2 л отвара, который готовится из спорыша, ромашки, липы и пустырника, компонентов следует взять по одной чайной ложке. Получившимся раствором следует наполнить специальную емкость для промывания кишечника и провести соответствующую процедуру.

Еще одним рецептом для клизмы будет раствор из магнезии, микроклизмы с оливковым, подсолнечным или другим растительным маслом. Одно из перечисленных масел в объеме 300 мл следует подогреть и использовать по назначению. Врач может назначить больному и микроклизму Огнева, которая основана на перекиси водорода, хлористом натрии и глицерине. Ингредиентов следует взять 30 мл, 150 мл и 100 мл, соответственно. Проводить процедуру 2 раза в день - утром и вечером.

Избавиться от копростаза можно и с помощью свечей на основе глицерина. Аптечные сети предлагают суппозитории как для детей, так и для взрослых. При продолжительных запорах и с , при неприятном запахе изо рта и вздутии, больному назначают вводить по две свечи не только вечером перед сном, но и с утра.

Очень часто мужчины и женщины страдают от очень щепетильной и деликатной проблемы – нет возможности нормально сходить в туалет. И причина тому – твердый кал, который появляется при, казалось бы, нормальном питании, видимом физическом здоровье и привычном ритме жизни.

Однако все эти факторы только кажутся нормальными. Если возникает проблема со стулом, значит не все так гладко и хорошо в вашем организме, как хотелось бы.

Не нужно отмахиваться от проблемы с походом в туалет. Это может быть тревожный сигнал, который свидетельствует о патологических процессах, происходящих в организме. Запор или имеют множество проявлений, игнорировать которые ни в коем случае нельзя.

Симптомы, говорящие о необходимости обратиться за помощью к специалисту:

• запоры появляются очень часто и регулярно. Даже после принятия слабительного средства проблема возвращается снова;
• кал имеет твердую консистенцию в виде маленьких шариков, напоминает испражнения животных - козы или овечки. (Отсюда и название – овечий кал);
• наблюдается вздутие живота, особенно перед актом дефекации;
• вздутие сопровождается метеоризмом, вызывающим болезненные ощущения (иногда очень болезненные, похожие на схватки);
• сам процесс испражнения сопровождается болью;
• может наблюдаться дискомфорт и боль в животе различной локализации (так называемые кишечные колики);
• состояние общей слабости, усталости. Это особенно заметно после похода в туалет или непродуктивных тенезм (позывы к дефекации).

При возникновении таких симптомов нужно обращаться к специалисту за помощью. Участковый терапевт или семейный врач может проконсультировать и в случае необходимости направить к гастроэнтерологу. Также не исключено, что понадобится консультация проктолога. Все зависит от причины, спровоцировавшей запоры. А их может быть немало.

Каждое патологическое состояние имеет свои причины, которые могут быть как субъективными, так и объективными:

• неправильное питание – самая простая и легко устраняемая субъективная причина запоров. В рационе мало продуктов, богатых грубой клетчаткой, которая стимулирует работу кишечника и способствует выведению шлаков и токсинов с каловыми массами;
• сидячий режим работы, низкая физическая активность приводят к неправильной работе всего желудочно-кишечного тракта, снижается перистальтика кишечника, нарушаются моторные и транспортные функции, что и приводит к запорам;

• лекарственная зависимость возникает в случае, ели человек бесконтрольно длительное время пользовался слабительными средствами. Кишечник просто «отказывается» выполнять свои функции по выведению переработанных продуктов без посторонней помощи. У взрослого человека (особенно в возрасте) может возникнуть зависимость от механических способов воздействия на акт дефекации – если для того, чтобы вызвать стул часто (практически регулярно) делается . Это особенно свойственно пожилым людям с выраженными депрессивными состояниями. В случае запущенного процесса может возникнуть даже каловая перфорация кишечника;
• снижение тенезм (позывов к дефекации), происходящее на психологическом уровне. Попадая в особые условия (пребывание в транспорте, на работе или в другом общественном месте) человек самопроизвольно сокращает мышцы наружного анального сфинктера. Иногда такое явление связанно с болезненным актом дефекации, который вызывает очень твердый и сухой кал;

• подверженность стрессам, нервные нагрузки, вызывающие депрессивные состояния. В таких случаях весь организм работает в «авральном» режиме, что сказывается также на системе пищеварения и выделения;
• частое употребление алкоголя, особенно крепкого, даже в небольших количествах может вызвать не только запоры, но и кишечную непроходимость в случае несвоевременного устранения причины;
• дисбактериоз – нарушение нормальной , которое может вызывать как твердый стул, так и поносы с массой других неприятных симптомов;
• заболевания желудочно-кишечного тракта: колиты различной этиологии, энтероколиты, энтериты, патологии поджелудочной железы;
• онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно толстого кишечника.

Во время беременности и после родов (в период лактации) у женщин могут наблюдать запоры, вызванные гормональной перестройкой организма, возрастающей нагрузкой на ЖКТ (в частности кишечник), послеродовым геморроем, трещинами толстой кишки во время родов и некоторыми другими факторами. В таком положении женщина непременно должна проконсультироваться со специалистом, чтобы прием препаратов (даже народных средств) не повредил здоровью малыша.

Диагностика запоров

При обращении пациента с жалобами на запор, специалист назначает несколько исследований, которые помогут установить причину явления и назначить адекватное лечение. Если потребуется, привлекаются узкопрофильные специалисты и проводятся дополнительные диагностические мероприятия, которые помогут установить точный диагноз, провоцирующий запор.

Как правило, назначаются следующие исследования:

1. анализ кала – физическое, химическое и микроскопическое исследование;
2. – состояние печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
3. общий анализ крови с формулой для определения возможного патологического процесса в организме, который может оказать влияние на функции выделительной системы и общее состояние кишечника;
4. ректороманоскопия – исследование прямой кишки и нижней части сигмовидного отдела кишечника на предмет новообразований, которые могут служить причиной запоров;
5. колоноскопия – метод, используемый только при прямых показаниях, когда ректороманоскопия дала положительный результат, и были выявлены новообразования. Это метод используется для диагностики полипов, кист и других опухолей нижних отделов кишечника.

Зачастую первых трех исследований бывает достаточно, чтобы специалисту можно было определить причину запоров и назначить лечение.

Методы лечения

Если причиной запоров стала фронтальная недостаточность, то вылечить ее можно с помощью корректировки питания. Ведь и возникла она из-за чрезмерного увлечения острой, жареной, жирной пищей, недостаточным потреблением воды, отсутствием режима питания.

При запорах, не осложненных метеоризмом и сильным вздутием, рекомендуется диета, богатая клетчаткой. В ежедневный рацион нужно включать:

• капусту в любом виде. Наиболее полезна квашеная с добавлением небольшого количества натурального, нерафинированного растительного масла. Салаты из свежей капусты с морковкой и другими овощами не только помогут «запустить» кишечник, но и обогатят витаминами;
• свежие овощи и фрукты – необходимые витамины;
• свежевыжатые соки стимулируют перистальтику кишечника;
• кисломолочные продукты (желательно низкой жирности) благотворно воздействуют на микрофлору кишечника;
• хлеб из цельнозерновой муки – источник клетчатки;
• каши: овсяная, гречневая, перловая – не только помощь для кишечника, но и источник необходимых макро- и микроэлементов.

Обязательно должны присутствовать первые горячие блюда: супы, борщи, бульоны. Мясо и рыба отварные, тушеные или приготовленные на пару. Они щадящее воздействуют на кишечник, не нарушая его моторику.

Употребление специй и соусов нужно сократить до минимума, так как они раздражают стенки кишечника, вызывая метеоризм, тошноту и , которые усугубляются на фоне запоров.

Еще один важный фактор в борьбе с запорами – питьевой режим. Нужно выпивать не менее 1.5 литра чистой, качественной воды (чай, кофе или компот наш организм расценивает как пищу, а не воду). Утром натощак выпивать маленькими глоточками стакан воды комнатной температуры. Можно добавить ложку натурального меда и немного лимонного сока.

В течение дня пить воду за полчаса до еды и через час после. В комплексе с продуктами, богатыми клетчаткой, жидкость будет адсорбироваться в кишечнике, и кал станет мягким. За один прием употреблять не больше полулитра, иначе желудок уже не сможет принять пищу.

Медикаментозные методы воздействия на кишечник

При дисбактериозе, когда наблюдаются запоры, назначается комплексное лечение, которое включает в себя:

• : Линекс, Хилак-форте, Бифидумбактерин; Лактовит, Бифиформ и другие;
• ферменты (в зависимости от сопутствующего пораженного органа). Это может быть Панкреатин (или его аналоги), (или его аналоги);
• антибиотики или бактериофаги назначаются в случаях, когда дисбактериоз вызван инфекцией.

Соблюдение диеты обязательно. Медикаментозное лечение может назначить только специалист после оценки общего состояния организма, состояния кишечника и выяснения причин возникновения запоров.

Из медикаментов слабительного действия выбираются те препараты, которые оказывают на кишечник минимальный спастический эффект и не сильно увеличивают метеоризм. При запорах это явление и так сильно выражено и доставляет массу неприятностей больному.

Чтобы избежать запоров, нужно правильно питаться, соблюдать режим дня, ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе (хотя бы по дороге домой с работы), заниматься спортом, не подвергать себя стрессам и полноценно отдыхать. Тогда ваш кишечник будет работать, как часы.