С каждым годом все большее количество людей сталкиваются с различными видами депрессий, в том числе с хронической. Медики ее называют дистимией. Хроническая депрессия – это одна из легких форм психического расстройства, которая приводит к ухудшению качества жизни человека.
Причины депрессии
Депрессию определяют как хроническую, если человек страдает ею на протяжении длительного времени, но симптомы не соответствуют сильному или среднему психическому расстройству. С уверенностью сказать, какие конкретные причины провоцируют развитие дистимии, невозможно. Ежедневно люди подвергаются постоянному стрессу, большой эмоциональной нагрузке – развивается психическая нестабильность. Данные факторы провоцируют синдром хронической депрессии.
Средний возраст людей, подвергающихся депрессии, колеблется от 20 до 25 лет. Главная причина развития патологии – определенные биохимические процессы, влияющие на нервную систему человека. В организме возникает нехватка серотонина – нейромедиатора, который известен под названием «гормон счастья». Но некоторые болезни (хроническая сосудистая депрессия) развиваются только после 50 лет. Они не встречаются среди молодежи.
Определенную роль в этом вопросе играет генетика. Например, хроническая эндогенная депрессия передается по наследству. Она начинает развиваться из-за повышенного чувства долга и неуверенности в себе. Также появление хронической депрессии провоцируют алкогольная и наркотическая зависимости. Они понижают уровень серотонина и вызывают хронический стресс.
Важно! Бороться с депрессией или подавленным настроением зависимым людям гораздо сложнее.
Напряженная работа, недостаточное время сна и отдыха начинает постепенно рушить психологический барьер человека, он становится уязвим для влияния окружения.
Симптомы и признаки
Признаки дистимии схожи с симптомами обычной депрессии, но не так ярко выражены. Появление ее легко заметить, так как меняется характер и поведение человека. Основные изменения, которые сразу бросаются в глаза:
- Непрерывно плохое настроение. Во время хронической депрессии человек теряет способность радоваться, реже улыбается, превращается в пессимиста. Избавиться от этого состояния сложно.
- Хроническая усталость. Резко начинает снижаться физическая деятельность, предпочтение отдается пассивным и малоподвижным занятиям. Такой образ жизни часто приводит к набору лишнего веса.
- Хронический стресс. Из-за повышенной чувствительности нервная система остро реагирует на внешние возбудители.
- Безразличие. Человек теряет интерес к жизни и происходящим вокруг него вещам. Часто это провоцирует снижение продуктивности его работы или спад в учебе.
- Психопатические синдромы. Психические расстройства влекут повышенную тревожность, головную боль и необоснованные страхи чего-либо. При тяжелых формах заболевания могут появляться галлюцинации.
Не зная, что провоцирует появление таких симптомов, человек не может устранить причину болезни. Поэтому важно вовремя обращаться за помощью к специалистам.
Лечение хронической депрессии
Столкнувшись с хронической депрессией или заметив ее у своих родных и друзей, большинство не знает, что делать в данной ситуации. Люди не подозревают о таком расстройстве и интересуются, депрессия излечима или это хроническое заболевание. Стресс, усталость, дистимия нарушают как психическое, так и физическое здоровье человека. Нужно понимать, что лечение требует лекарственной и психотерапевтической коррекции.
Человек может годами страдать от различных симптомов, поэтому выход из хронической депрессии не будет быстрым. Бывает, что больной на протяжении месяцев самостоятельно лечится, но это не приносит результата. Важно учитывать все возможные аспекты жизни пациента:
- общение в семье;
- работа (учеба);
- физические упражнения;
- интересы;
- любимые занятия.
Психологическая помощь поможет пациенту выйти самостоятельно из негативного состояния, разобраться в причинах смены поведения, увидеть, что следует изменить. Некоторым людям большую пользу приносят групповые психологические занятия. Им легче справляться со своими чувствами и эмоциями не в одиночку, а совместно с похожими пациентами.
Медикаментозная терапия
Какими медикаментами хроническую депрессию можно вылечить? Основой являются антидепрессанты. Они делятся на следующие группы:
- Мелатонинергические. Самый современный и эффективный вид лекарств. За неделю приема антидепрессанта улучшается режим сна, снижается тревога, нормализуются физические показатели. Препарат является стимулятором мелатониновых рецепторов. Повышает уровень нейромедиаторов норадреналина и дофамина. Распространенный в нашей стране мелатонинергический антидепрессант – Агомелатин (Мелитор).
- Трициклические. Данная группа увеличивает содержание в нервной системе норадреналина и серотонина. Улучшение состояния пациента при терапии такими препаратами начинается спустя три недели приема, но стабильно хороших результатов придется добиваться около трех месяцев. Название соответствующих препаратов: Доксепин, Дотиепин, Досулепин.
- Ингибиторы моноаминоксидазы. Данные антидепрессанты блокируют действие фермента, который разрушает норадреналин, дофамин и серотонин. Благодаря такому действию уровень медиаторов возрастает. У человека снижается тревога, исчезает депрессия, подавленность. К ингибиторам МАО относят Инказан, Мелипрамин, Моклобемид, Пиразидол.
Важно! Антидепрессанты могут вызывать опасные побочные эффекты, влияющие на здоровье человека. Поэтому принимать их следует в строгом соответствии с назначением врача.
Лечение народными средствами
Помогает бороться с хронической депрессией и лечение народными средствами. Нередко врачи приходят к выводу, что фитотерапия может принести пользу. Таблетки отталкивают некоторых больных. В такой ситуации выделяют два основных растения, способных побороть хроническую депрессию.
Китайский лимонник
Обладает стимулирующим и тонизирующим эффектом, помогает справляться с тревогой, чрезмерными переживаниями, подавленностью, возвращает жизнерадостность. Настойка лимонника стимулирует работу печени и надпочечников, желудочно-кишечного тракта.
Чтобы самостоятельно приготовить настойку китайского лимонника, нужно высушить и измельчить 20 г ягод растения, а затем залить их 100 мл спирта. Емкость должна быть темной и стоять в недоступном для солнечных лучей месте на протяжении 10 дней. На 7 день нужно достать из бутылки ягоды и оставить емкость еще на 3 дня. Спустя время следует процедить полученный раствор.
Употреблять настой необходимо дважды в день – утром и вечером по 20 капель. Если беспокоит хроническая тяжелая депрессия, то дозу можно увеличить до 30–40 капель за прием. Вечером пить настойку не рекомендуют, так как она может вызвать бессонницу.
Зверобой
Давно считается природным антидепрессантом, способным устранить угнетенное состояние и негативизм. Зверобой усиливает метаболизм, влияя на органы пищеварения, поэтому нельзя сочетать его прием с антидепрессантами.
Чтобы приготовить раствор зверобоя, следует залить 2 ч. л. высушенных листьев и цветов растения 200 мл кипятка, а потом дать настояться в течение 10 минут. Пить настой необходимо 2–3 раза в день. Улучшение самочувствия начинает проявляться после месяца употребления. В общей сложности, курс терапии достигает трех месяцев.
Как избавиться от депрессии самостоятельно
Немалое количество людей доказало, что самостоятельно выйти из состояния депрессии вполне возможно. Главное понять, что лечить болезнь нужно не только медикаментами, но и своим отношением к ней. Вот основные советы, необходимые для улучшения внутреннего состояния:
- Не переставайте любить себя. Уход за собой, приятные события помогут не зацикливаться на проблеме.
- Не замыкайтесь в себе. Окружение людей, подталкивающих на достижение новых целей и обретение радости – один из лучших способов забыть о своей депрессии.
- Помогайте другим. Поддержка тех, кто испытывает более серьезные трудности, поможет осознать и увидеть, что не стоит так переживать из-за личных проблем.
- Физические занятия. Занятия каким-либо интересующим видом спорта положительно влияют на настроение, отгоняют плохие мысли и улучшают эмоциональное состояние.
- Не оставляйте депрессии времени. Насыщенный график и распорядок дня не будет оставлять времени на тревогу и самоедство. Постоянно занимаясь приятными делами, организм будет чувствовать внутреннее удовлетворение, которое со временем не оставит шанса депрессии.
Важно! Залог успеха самостоятельного избавления от депрессии – положительный настрой.
Стремительный темп жизни и внешние раздражители сильно влияют на нервную систему и влекут за собой развитие хронической депрессии. Однако, правильно используя медикаментозную и психологическую помощь, каждый может ее вылечить. Помимо этого, бороться с депрессией можно собственными силами, с использованием народных средств.
В современном обществе давным-давно сложился стереотип о том, что мужчины являются сильной половиной человечества. В глазах женщин они, как правило, выглядят физически сильными и непоколебимыми в душе. Однако психоэмоциональное равновесие не всегда является характерной чертой мужского пола. Сегодня всё чаще можно наблюдать симптомы депрессии у мужчин.
Почему мужчины впадают в депрессию?
Зачастую о данной проблеме не говорят. Мужчины редко готовы признать, что их одолела слабость или контроль над сложившейся ситуацией полностью потерян. Неспособные регулировать процессы, когда-то зависящие только от них, и остаться на плаву в череде жизненных неурядиц, они не задумываются о том, что, вероятнее всего, их одолевает депрессия. Симптомы у мужчин нередко на протяжении достаточно длительного времени протекают в скрытой форме, без каких-либо заметных окружающим проявлений.
По мнению психологов, проблема скрывается в мужской закомплексованности, навязанной предрассудками и шаблонным мышлением. Ну кто сказал, что мужчины не должны плакать? Но тем не менее в настоящее время практически невозможно встретить молодого человека, умеющего искренне проявлять свои чувства. Мужчины стесняются эмоций, слёз, поскольку для них это проявление слабости, а настоящий самец всегда должен быть сильным и незыблемым, умеющим справляться с любыми преградами на своём пути. И если женщины при малейшей проблеме готовы обратиться за советом или помощью к специалистам, то мужчины даже слышать не хотят о надобности встречи с психологом.
Как распознать депрессивное состояние?
Основные симптомы депрессии у мужчин в основном проявляются следующим образом:
- поведенческая агрессивность;
- замкнутость, отсутствие коммуникабельного контакта с окружающими;
- появление склонности к чрезмерному употреблению алкоголя или наркотических веществ, чего раньше не было замечено;
- пристрастие к азартным играм.
Такие признаки выполняют защитные функции, они помогают человеку в депрессии забыть о тревожных ощущениях. Однако помочь справиться с проблемой и вернуть к полноценной жизни мужчину, потакая его «нововведениям», нельзя ни в коем случае. Это только усугубит затруднённое положение личности. Но и бояться депрессивного состояния также не следует.
Своевременно взяв на себя ответственность за здоровье члена семьи и обратившись к психотерапевту, можно за короткий промежуток времени побороть психическое расстройство и вернуть его к привычной радостной жизни.
Стресс как начало депрессии
Неоднократно проводимые исследования в данной области смогли определить факторы, провоцирующие начало расстройства. Депрессия у мужчин (причины, симптомы и её лечение заслуживают более подробного рассмотрения далее) возникает из множества обстоятельств. Первопричины развития могут значительно разниться. Происходит это потому, что стрессовые ситуации неодинаково влияют на психическое здоровье человека.
Для одного какое-либо событие могло послужить толчком к развитию тяжелейшей формы заболевания, а другой даже особого значения не придаст произошедшему.
Причины развития депрессивного состояния
Среди основополагающих рычагов развития стресса специалисты выделяют следующие:
- увольнение с занимаемой высокой должности, сокращение заработной платы, финансовые затруднения;
- постоянные неудачи при знакомстве с представительницами слабого пола, отсутствие серьёзных отношений или личной жизни в целом, расторжение брака, регулярные разногласия с женой;
- трудовая деятельность связана с постоянной затратой психоэмоционального ресурса, требует предельной концентрации или нервного напряжения;
- болезни близких, смерть членов семьи;
- получение психотравмы, невозможность достижения поставленной цели;
- физическая слабость, бессилие (в т. ч. и сексуальное);
- смена места жительства, переезд в новую незнакомую местность;
- выход на пенсию, подведение итогов за прожитые годы.
Следствием чего бы ни была депрессия, симптомы и лечение у мужчин этого недуга требуют вмешательства близких небезразличных людей. Кроме того, зачастую случается и так, что без явных причин мужчина впадает в депрессивное состояние. Оказывается, что однажды нарушенный психоэмоциональный баланс будет постоянно напоминать о себе, выражаясь расстройством в качестве ответной реакции даже на незначительные стрессовые переживания.
Проблемы родом из детства
Существует ещё один фактор, провоцирующий развитие такого состояния, как депрессия у мужчин. Симптомы проявления болезни и её лечение во многом зависят от наследственной предрасположенности. Этому факту есть и научные обоснования: исследователям удалось подтвердить риск приобретения заболевания в семье, где присутствует склонность к переживаниям.
Родители должны более внимательно относиться к сыновьям, в поведении которых они заметили достаточно низкую стрессоустойчивость. В детстве, проходя путь становления личности, помочь скорректировать психоэмоциональный фон мужчины всё-таки возможно. В зрелом же возрасте добиться этого достаточно сложно.
Возрастные депрессивные расстройства у мужчин
Нередко наступление депрессии имеет существенную связь с возрастным этапом, в котором пребывает мужчина. В той или иной исследователи обнаруживали практически одни и те же причины и симптомы депрессии у мужчин. Связано это также с общественными стереотипами, наделяющими мужчин целым перечнем ролей и обязанностей. В соответствии с тем или иным статусом и положением, занимаемым в социуме, порог мужской ответственности возрастает, и представители сильного пола начинают ставить перед собой непреодолимые задачи, что зачастую приводит к кризисному пику в связи с неудачами.
В юношеском возрасте
Первые опасности, угрожающие эмоциональному и психическому фону мужчин, случаются в период полового созревания. Взросление ассоциируется у юношей с неизвестностью в новой самостоятельной жизни, возможно, и интересной, но наверняка сложной. Ведь в скором времени придётся покинуть родительский очаг, самому заботиться о себе, добывать деньги и создавать семью, где мужчине в ней отведена роль главного, лидера, защитника.
Одной из самых распространённых трудностей, характерных для данной возрастной категории, является поступление в высшее учебное заведение, тем более если оно располагается в другом городе. Переезд и столкновение с первыми проблемами без крепкого плеча родителей рядом нередко ставит молодых мужчин в тупик. Зачастую в этом же возрасте случается и первая любовная депрессия у мужчин. Симптомы этого состояния в целом не отличаются от общих признаков расстройства.
Депрессия взрослого мужчины
Следующим и, наверное, самым известным является так называемый «кризис среднего возраста». Это понятие можно назвать условным, поскольку точного отношения к конкретному возрасту оно не имеет. Психологические затруднения у зрелого мужчины могут наступить и в 40 лет, и в 30. Всё дело в том, что мужчинами этот возрастной период оценивается как промежуточный. Часто они задаются вопросом: «Полжизни прошло, что же дальше? А чего я добился? Что имею? Достаточно ли приложил усилий, чтобы было лучше?» Вполне возможно возникновение тягостных обременяющих ощущений. У большинства представителей мужского пола к этому возрасту появляются материальные сложности, проблемы карьерного роста, в то время как на их плечах уже лежит ответственность за благополучие в семье.
Как проявляется у мужчин?
Рождение детей часто вводит представителей сильного пола в ступор. Психологи дали этому состоянию особое название - у мужчин. Симптомы такого явления представляют собой следующие явления:
- Эмоциональные всплески, выражающиеся в скандалах, упрёках и переживаниях.
- Отсутствие желания общаться с малышом, избегание любого контакта с ребёнком.
- Погружение в работу, постоянные задержки после трудового дня как повод не спешить домой.
- Разбитость, усталость, раздражительность.
- Апатичная реакция на всё происходящее, отсутствие желания что-либо выполнять.
- Бессонницы, умственное переутомление.
- Отстранённость и замкнутость в личном пространстве.
Довольно опасным явлением считается данная депрессия. Симптомы у мужчин (как выйти из такого состояния, подскажут профессиональные психологи) должны быть замечены в первую очередь супругой, и ей же обязательно необходимо принять соответствующие меры по их преодолению. В задачу жены входит обеспечение мужа поддержкой, пониманием и заботой, налаживание гармоничных и доверительных отношений. Только тогда ему удастся обрести новый смысл своего существования и найти в себе силы для продолжения жизненного пути.
Старческая депрессия у мужчин
В пенсионном возрасте, когда социальная значимость мужчины, как ему кажется, стоит под огромным вопросом, возникает наибольшая опасность развития Ненужность и профессиональная непригодность из-за отсутствия прогрессивных навыков по сравнению с молодыми специалистами дополняется мыслями о том, что большая часть жизни прошла, впереди только конец. Кроме того, потери родных, друзей и родственников сказываются на большей интенсивности переживания.
Проблемы со здоровьем в преклонном возрасте способствуют усугублению и без того нерадостного состояния. Многие привычные действия становятся в старости непреодолимыми, это также подталкивает к психическому расстройству.
Причины весеннего психического расстройства
Весьма распространённым явлением считается весенняя депрессия у мужчин. Симптомы её не указывают на то, что мужчина переосмысливает своё предназначение, подводя определённые жизненные итоги. В целом они не отличаются от особенностей депрессивного психического расстройства. Зачастую мужчины страдают от сниженного настроения, двигательной пассивности, апатии.
Каждую потенциальную причину весенней хандры у мужчин психологи объясняют так:
- Сезонный авитаминоз. После зимнего опустошения всех резервов полезных веществ в организме проявляется недостаток синтеза нейромедиаторов, которые играют важную роль в поддержании функционирования нервной системы. Отсутствие «солнечного» витамина Д также может сказываться на настроении и вызывать симптомы депрессии у мужчин.
- Естественная смена биоритмов, сопровождающая приход весны, дестабилизирует работу нервной системы.
- Климатические изменения, проявляющиеся перепадами атмосферного давления, усилением солнечной активности и резкой сменой погодных условий, также могут оказывать влияние на состояние нервных рецепторов.
- Накопленное за зиму кислородное голодание и неактивный образ жизни ухудшают обменные процессы в организме, сокращая выработку известных «гормонов счастья» - эндорфинов.
Лечение депрессии у мужчин без таблеток
Чтобы справиться с мужской депрессией, необходимо для начала признать наличие психического расстройства. Такая форма болезни не должна проходить мимо внимания специалистов, а значит, помощи психологов не избежать.
Во-первых, основой эффективного лечения и стремительного выздоровления является искренность между пациентом и врачом. Крайне важно, чтобы мужчина, страдающий депрессией, мог в точности описать симптоматику своего расстройства: состояние, опасения, причины, длительность болезни и т. д.
Во-вторых, на сегодняшний день можно без труда отметить тенденцию к снижению частоты назначений медикаментов для лечения мужской депрессии. Напротив, специалисты рекомендуют не прибегать к помощи антидепрессантов. Лучшим и долгосрочным решением проблемы станут кардинальные перемены в привычном образе жизни. Какие именно? Три совета психологов помогут вылечить мужскую хандру, возникнувшую на фоне жизненных трудностей:
- Занятия физическими упражнениями, рациональное питание, крепкий сон. Спорт способствует вырабатыванию эндорфинов и серотонина, регулирует обменные процессы и улучшает самочувствие. Включив в повседневное меню дополнительные компоненты, можно получить именно те недостающие вещества, нехватка которых могла стать причиной появления расстройства.
- Постановка только достижимых целей и решаемых задач. Поверить в себя легко, если успех будет сопутствовать в любых начинаниях. Для этого не следует пытаться свершить невозможное, нужно поверить в себя и сделать то, что по плечу.
- Активное участие в семейной жизни. Семья - это те люди, которые поддержат в любой момент. Положительные эмоции, радостные воспоминания и прекрасные мечты о будущем помогут отвлечься мужчине от внутренних волнений и заново настроиться на общение с ближними.
Борьба с депрессией у мужчин - ответственное и непростое дело для женщин. Главное - действовать сообща и помогать друг другу в преодолении жизненных невзгод.
По статистике, у 60% людей с подтверждённым диагнозом депрессии и грамотном лечении ремиссия возникает через 6 месяцев, у 70% - через год. Долго? Да, и оно того стоит: чтобы понять это, достаточно спросить любого, перенесшего депрессивный эпизод или просто пройтись по специализированным форумам. «Но если это долго, то что же вы тогда подразумеваете под термином «хроническая депрессия?» - может логично спросить нас читатель.
Хроническая депрессия - это постоянная депрессия, продолжающаяся два и более года (у детей - один год), на протяжении которых у пациента проявляются признаки депрессии, но в сравнительно более слабой форме. Такая затяжная депрессия может стать:
- итогом естественного развития заболевания вне лечения;
- результатом неправильно назначенного или не соблюдаемого лечения (в том числе резистентная к лекарственной терапии депрессия);
- следствием изначально хронического течения заболевания.
Чаще хроническая депрессия возникает у женщин, т.к. мужчины могут жить до двух и более лет в состоянии перманентной депрессии без явных внешних проявлений, а у женщин в силу конституциональных особенностей они видны сразу.
Частый диагноз «хроническая тяжелая депрессия», тем не менее, представляется нам не вполне корректным, т.к. истинная тяжёлая депрессия не может быть хронической - она окончится в известные 6-8 месяцев либо выздоровлением или переходом в хроническую форму, либо смертью из-за истощения или суицида.
Признаки хронической депрессии
Как уже было сказано выше, при хронической депрессии в течение двух или более лет характерны жалобы на пониженный фон настроения со следующими симптомами:
- слабая способность концентрировать внимание ;
- пациентам тяжело даётся принятие решений и взятие на себя ответственности как масштабной (производственной, личной), так и минимальной (что надеть, что съесть);
- негативная оценка прошлого, настоящего и, особенно, будущего;
- чувство безнадёжности , которые могут несколько притупляться днём из-за того, что пациент вынужден отвлекаться на повседневные дела, что не позволяет ему фиксироваться на негативных эмоциях и мыслях и развивать их;
- сниженный или повышенный аппетит ;
- бессонница с ранним пробуждением и невозможностью снова уснуть или повышенная сонливость, когда пациент просыпается не выспавшимся и постоянно хочет спать вне зависимости от времени и качества сна;
- общий недостаток жизненной энергии , сил;
- пониженная уверенность в себе , самооценка;
- снижение полового влечения ;
Вышеуказанные признаки значительно влияют на личную и профессиональную жизнь пациента, другие личностно значимые области существования.
Взаимосвязь хронический стресс - депрессия является научно доказанной. Чрезмерная психическая нагрузка может вызывать реактивную депрессию; длительный стресс потихоньку расточает защитные силы организма, имея одним из своих возможных исходов депрессию и определяя её длительность.
Выйти из затяжной депрессии с минимальным риском рецидивов и усугубления симптоматики можно только под контролем врача-психиатра
Хроническая депрессия: лечение
Как избавиться от затяжной депрессии? Универсального ответа нет, для каждого пациента он свой, так как здесь всё зависит от его личности и психогигиены жизни, причины заболевания, применяемой до этого терапии и т.д. Важно настроиться на плавный выход из затяжной депрессии. Объективно контролировать динамику излечения можно по шкалам Занга, Гамильтона, Бека, опроснику большой депрессии ВОЗ.
При «лечение хронической депрессии» базисом является индивидуально подобранная антидепрессантная терапия в адекватной дозировке.
На вопрос «Как бороться с хронической депрессией?» поможет ответить и научит действовать курс психотерапии: когнитивной, бихевиоральной (поведенческой), психодинамической и др. Грамотная психотерапия меняет способ мышления в позитивную сторону, помогает выявить истинную психотравму, убирает негативные поведенческие симптомы вроде отказа от удовольствий, нарушения пищевого поведения, однообразного образа жизни, стремления к чрезмерному уединению.
Хроническая депрессия в медицинской сфере еще известна под термином дистимия, которым обозначают легкую степень депрессивного состояния, не отягощенного ярко выраженной симптоматикой, характерной для глубокой формы заболевания.
Диагноз хронической депрессии зачастую ставится в условиях продолжительного наблюдения определенных симптомов, беспокоящих пациента на протяжении 2 лет и более.
Причины развития хронической депрессии
На сегодняшний день до сих пор не существует проверенной информации, позволяющей определиться с этиологией заболевания, а мнения специалистов в этом вопросе часто расходятся. Но большинство психологов склоняются к тому, что причины формирования патологического состояния неразрывно связаны с пережитыми эмоциональными потрясениями и стрессами. Бытует мнение, что хроническая депрессия может быть спровоцирована и приемом некоторых лекарственных препаратов.
Согласно некоторым медицинским источникам, затяжная депрессия развивается зачастую на фоне нарушения уровня серотонина, что, в свою очередь, приводит к химическим нарушениям в мозгу. Серотонин является тем ингибитором, с помощью которого мозг справляется с эмоциональной нагрузкой. В условиях снижения уровня необходимого вещества человек становится более уязвимым к воздействиям факторов окружающей среды на психоэмоциональное состояние.
Симптомы хронической депрессии
Симптомы хронической депрессии не обладают яркой выраженностью, поэтому часто окружающие люди даже не замечают признаки подобного заболевания у человека, который нормально ведет себя в обществе и справляется с возложенными на него обязанностями.
Как правило, хроническая депрессия практически не отличается от проявлений заболевания с обычной формой. Основные симптомы болезни представлены:
- болезненностью в суставах;
- головными болями;
- снижением сексуальной активности и отсутствием влечения;
- проблемами с запоминанием информации;
- нарушениями концентрации и рассеянным вниманием;
- чувством беспомощности и безнадежности;
- потерей интереса к тем вещам, которыми человек ранее увлекался;
- присутствием постоянного чувства вины;
- отсутствием аппетита или его повышением;
- физической и психической заторможенностью;
- быстрой утомляемостью, общей слабостью и усталостью;
- нарушениями нормального режима сна (это может проявляться как постоянной сонливостью, так и бессонницей);
- постоянной грустью и чувством опустошенности;
- проблемами с пищеварением, которые возникают без определенных на то причин;
- возникновением суицидальных идей, чем характеризуется затяжная депрессия, в отношении которой не применялось своевременное лечение.
Диагностика хронической депрессии
В процессе постановки правильного диагноза врач прежде всего изучает беспокоящие симптомы и проводит ряд исследований, исключающих алкогольную и наркотическую зависимости, которые также могли спровоцировать развитие подобной симптоматики. Хроническая депрессия диагностируется только в том случае, если вышеизложенные симптомы беспокоят человека на протяжении больше 2 лет.
К сожалению, диагностировать заболевание по результатам проведения определенных исследований невозможно, ведь нет возможности применить различные лабораторные тесты. В данном случае правильность постановки диагноза зависит только от квалификации и опыта врача.
Лечение хронической депрессии
Лечение хронической депрессии предполагает применение таких методов, как биологическая терапия и психотерапия. Биологическая терапия, в свою очередь, подразделяется на медикаментозную и немедикаментозную.
При применении медикаментозной терапии пациенту назначаются определенные препараты, лечение которыми должно производиться строго под наблюдением лечащего врача. В этом случае чаще всего назначают лечение антидепрессантами, количество которых в последнее время значительно увеличилось.
В то время как антидепрессанты, разработанные еще несколько десятилетий назад, являются высокотоксичными и плохо переносятся пациентами, более новые аналоги лишены большого количества побочных проявлений. Современные антидепрессанты относятся к психотропным лекарственным препаратам, которые в условиях ответственного подхода к лечению и следования всем рекомендациям лечащего врача не несут никакой опасности для человека.
Определением оптимальной дозировки выбранного препарата должен заниматься исключительно специалист, и отходить от рекомендуемых доз категорически не рекомендуется. При этом для терапевтического эффекта антидепрессантов характерно медленное и постепенное проявление, поэтому не следует ожидать быстрых результатов.
Нередко в лечении затяжных депрессивных состояний пациентам назначают бензодиазепиновые транквилизаторы, представленные Феназепамом, Реланиумом, Элениумом, Тазепамом и подобными препаратами. К сожалению, лечение перечисленными средствами чревато формированием привыкания и синдрома отмены, поэтому назначают эти препараты сегодня все реже.
К широко используемым препаратам относится Корвалол и Валокордин, действующие вещества которых способствуют снижению чувствительности к другим лекарственным средствам психофармакологического ряда. Это же отрицательное воздействие на организм оказывают и бензодиазепиновые транквилизаторы.
Как правило, терапия хронической депрессии состоит из следующих этапов:
- определение тактики лечения и выбор антидепрессанта или другого препарата;
- проведение основной терапии, способствующей снижению симптоматики депрессии вплоть до устранения беспокоящих признаков;
- назначение поддерживающей терапии длительностью не менее 4 месяцев, что необходимо для предотвращения повторного развития депрессивного состояния.
Что касается психотерапии, то этот метод не следует рассматривать в качестве отдельного способа борьбы с заболеванием.
Психотерапия должна дополнять медикаментозное лечение, привлекая при этом силы самого пациента. С помощью психотерапии становится возможным развитие навыков эмоциональной саморегуляции, благодаря которой человеку в дальнейшем удается справляться со стрессовыми ситуациями без развития депрессивного состояния.
Лечение хронической депрессии может проводиться с применением психодинамической, поведенческой и когнитивной психотерапии. Выбор каждого из методов зависит от определения первопричин, спровоцировавших затяжную депрессию, и основных симптомов заболевания.
Хроническая депрессия – легкое психическое расстройство, признаки которого могут беспокоить пациента на протяжении нескольких лет. Больной постоянно чувствует себя несчастным.
Причины хронической депрессии могут уходить в события, произошедшие еще в юности, но сохраняющие свое воздействие на психику человека и во взрослом возрасте.
У мужчин депрессия встречается реже.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Причины
Проявления хронической депрессии возникают, когда в мозге падает уровень серотонина. Когда вещество не вырабатывается в необходимых количествах, то человек не может справляться со стрессовыми ситуациями, эмоциями.
Это приводит к затягиванию состояния, и человек может пребывать в нем годами. По истечении 3 лет эта форма переходит в выраженную депрессию.
Хроническая депрессия у подростков может быть вызвана нестабильностью нервной системы, семейными проблемами, конфликтами, первой любовью.
Возможные сценарии развития:
- дистимия с большим депрессивным эпизодом;
- дистимия с повторяющимися большими депрессивными эпизодами;
- дистимия при отсутствии большого повторяющегося эпизода.
Хроническая депрессия может сочетаться с паническими атаками, соматическими расстройствами, вторичной дистимией, генерализованной тревогой, социофобиями.
Симптомы и признаки хронической депрессии
Течение заболевания начинается с временных проявлений симптомов, но при отсутствии лечения ситуация усугубляется.
К признакам хронической депрессии относят:
| Безразличие | У пациента отсутствуют как положительные, так и негативные реакции на происходящие события. Его не заботит ни собственная жизнь, ни изменения в жизни родных и близких. |
| Психическая заторможенность | Отсутствие возможности сконцентрироваться, неспособность поддержать беседу. |
| Пониженная двигательная активность | Большую часть времени человек предпочитает не двигаться, он может часами лежать на кровати, будто размышляя. При необходимости совершить какое-либо действие, его движения медлительные и вялые. |
| Постоянно плохое настроение | Ничто не доставляет радости и не вызывает улыбку. |
| Нарушения сна | Могут проявляться как бессонницей, так и ранними пробуждениями. |
| Потеря интересна | К вещам и занятиям, которые раньше приносили удовольствие. |
| Трудности в принятии решений | Невозможность сделать выбор. |
| Ежедневная усталость | Чувство тяжести и обессиленность. |
| Нарушения аппетита | Часто сопровождается изменением веса (возможно в обе стороны). |
Более выражены депрессивные состояния по утрам – в это время больного особенно тяготят чувства собственной беспомощности, сомнения, суицидальные мысли. К вечеру картину немного сглаживается.
Типы
Существуют 2 типа хронической депрессии:
Диагностика
Диагноз ставится на основании имеющихся симптомов. В случае хронической депрессии признаки должны наблюдаться длительное время и проявляться в более легкой форме, чем острая депрессия.
Первое, что должен сделать специалист – убедиться, что присутствующие симптомы являются результатом именно депрессии, а не проявлением других заболеваний, например, гипофункции щитовидной железы, или следствием алкогольной или наркотической зависимости.
Если на протяжении 2 недель подавленное настроение не покидает вас, необходимо обратиться к специалисту для проведения обследования.
Нет точных методов, позволяющих достоверно поставить диагноз – ни анализ крови, ни какие-либо инструментальные методы обследования не используются при диагностике.
Лечение
Хроническая депрессия – серьезное заболевание, которое можно победить. Большое значение имеет ранняя диагностика и своевременная адекватная терапия. Это поможет убрать возникшие симптомы и снизит вероятность рецидива.
Лечение может включать прием медикаментов (антидепрессантов) и психотерапию, либо сочетание этих методов:
| Медикаменты | Медицина предлагает большой выбор антидепрессантов. Врач при назначении препарата должен учитывать психическое и физическое состояние пациента, а также возможные побочные эффекты.
Действие антидепрессантов начинается спустя несколько недель после начала лечения. При начале лечения первого приступа антидепрессанты принимают на протяжении полугода (как минимум). Нельзя резко прерывать прием таких препаратов, поэтому при желании отказаться от их приема необходимо сообщить об этом врачу заранее. Наиболее часто для лечения депрессивных состояний используют следующие средства:
Антидепрессанты могут оказывать побочное воздействие на организм. Например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина уменьшают половое влечение и вызывают легкие нарушения сна. Поэтому самостоятельный подбор таких средств не допускается. |
| Психотерапия | Этот метод направлен на выработку у пациента способностей справляться с собственными ежедневными эмоциями. Она делает более эффективным применение лекарственных препаратов, приучает пациента к здоровому образу жизни.
Психотерапия может использоваться в различных вариантах:
|
| Другие методы |
|
| Полноценный отдых |
|
| Занятия любимым делом |
|
| Концентрация на хорошем |
|
| Питание |
|
| Спорт |
|
| Психологические проблемы |
|
