Аденоматозный узел простаты (аденома) - доброкачественная опухоль, развивающаяся из железистой ткани органа. В основе лежит гиперплазия (увеличение) простаты. Наиболее часто болеют мужчины после 60 лет. К 80 годам распространенность аденомы составляет 70-80%.
Факторами риска развития болезни являются хронический простатит, гормональные сдвиги и пожилой возраст. Связь между ИППП, половой активностью, алкоголизмом и образованием узлов не установлена. При отсутствии лечения аденома приводит к острой задержке мочи, почечной недостаточности и другим осложнениям.
Признаки
Клиническими симптомами наличия аденоматозного узла являются:
- Частые микции. Больные могут мочиться по 15-20 раз в дневное время. Позывы в туалет нередко болезненные.
- Никтурия (обильное ночное мочеиспускание). Ночной диурез больных мужчин превышает норму (1/3 от суточного).
- Уменьшение скорости выведения мочи во время микций.
- Задержка начала микций. Больным приходится тужиться, чтобы опустошить пузырь.
- Прерывистость микций. У здоровых мужчин моча выделяется непрерывно до опустошения пузыря.
- Выделение урины по каплям в конце микций.
- Ощущения присутствия большого количества остаточной мочи.
- Императивные позывы.
- Недержание (подтекание) урины.
- Увеличение времени микций.
Виды и стадии
Выделяют 3 стадии образования аденоматозных узлов. На ранней (компенсированной) стадии нарушается процесс мочеиспускания. Характерны вялость струи, частые позывы и ночные микции. При осмотре железа плотноэластическая и увеличена в размере. При пальпации отчетливо определяется срединная борозда. Болезненность при пальцевом ректальном исследовании отсутствует. При 1-й стадии заболевания пузырь опорожняется в полном объеме. Продолжительность этой стадии - 1-3 года.
Для 2-й стадии характерны следующие нарушения:
- увеличение мочевого пузыря;
- дистрофия тканей;
- выраженные нарушения акта мочеиспускания;
- гипертрофия мышц и снижение их эластичности;
- большое количество остаточной мочи;
- расширение мочевыводящих путей;
- дисфункция почек;
- непроизвольное выделение урины.
Аденома 3-й стадии (декомпенсации) характеризуется растяжением мочевого пузыря, развитием почечной недостаточности, выделением урины по каплям, ее помутнением, выраженным болевым синдромом и постоянным желанием опустошить мочевой пузырь. При отсутствии должной помощи больные мужчины погибают из-за почечной недостаточности.
Диагностика и лечение
При подозрении на аденоматозные узлы понадобятся:
- Опрос (сбор анамнеза жизни и анамнеза заболевания).
- Общий и биохимический анализы крови.
- Анализ крови на ПСА (простатический антиген). При аденоме данный показатель резко повышен.
- Пальпация предстательной железы и живота. В ходе процедуры определяются размер и наличие болезненности.
- Ультразвуковое исследование. Проводится через задний проход и переднюю брюшную стенку. Осматриваются простата, мочевой пузырь и почки. УЗИ позволяет осмотреть стромальную ткань. При аденоме выявляются гипоэхогенная зона и разрастание железистой ткани.
- Урофлоуметрия (метод оценки скорости выведения мочи при помощи специального аппарата).
- Биопсия.
- Цитологический и гистологический анализы.
- Экскреторная урография.
- Цистография (рентгенологическое исследование пузыря).
- Цистоманометрия (определение давления в мочевом пузыре).
- КТ или МРТ.
Дифференциальная диагностика проводится с простатитом, абсцессом, камнями и злокачественными новообразованиями.
При наличии аденоматозного узла предстательной железы проводится консервативное или хирургическое лечение.
Методами лечения доброкачественной гиперплазии простаты являются:
Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов
Время тестирования не более 2 минут
7
простых
вопросов
94%
точность
теста
10
тысяч успешных
тестирований
- Применение медикаментозных средств. Могут назначаться блокаторы альфа-адренорецепторов (Теразозин, Корнам, Сетегис, Доксазозин-ФПО, Кардура, Артезин, Камирен ХЛ, Альфузозин, Дальфаз), ингибиторы 5-альфа редуктазы (Аводарт, Дутастерид Бактэр, Финастерид, Альфинал, Пенестер, Проскар), антибиотики (в случае присоединения инфекции), препараты интерферона, сосудистые препараты (Трентал), растительные средства (Простамол Уно), свечи (Простатилен), спазмолитики и обезболивающие.
- Физиопроцедуры.
- Соблюдение диеты.
Народные средства не дают хороших результатов. При узлах в простате и нарушениях уродинамики нижних мочевых путей наиболее эффективно хирургическое вмешательство. Операция показана при задержке мочи, почечной недостаточности, камнях, гематурии и инфицировании мочевых путей.
Если обнаружен аденоматозный узел предстательной железы, то могут проводиться:
- открытая простатэктомия (тотальное удаление железы);
- трансуретральная резекция (малоинвазивное лечение);
- электровапоризация (выпаривание тканей при помощи роликового электрода);
- электроинцизия (рассечение тканей мочевого пузыря и железы);
- лазерная терапия (вапоризация и коагуляция);
- микроволновая термотерапия (воздействие низкой температурой);
- радиочастотная деструкция;
- эмболизация артерий;
- стентирование (используется для дренирования мочевого пузыря).
Если узлы в простате не могут быть удалены стандартным методом, то проводится паллиативная терапия (цистостомия).
Доброкачественная гормонозависимая опухоль. Миоматозный узел развивается в течение длительного периода. Чаще встречается у женщин после 30 лет. Состоит из тканей непосредственно матки, соединительной или мышечной ткани. Именно в зависимости от состава новообразования миоматозные узлы имеют названия «миома», «фиброма», «фибромиома». Если матка поражена несколькими узлами, наблюдается миома множественная.
Основные виды миом матки
Наиболее часто встречаются 3 локализации миом:
- Миома субсерозная. Развивается на внешней стороне матки. Продолжая расти, перемещается в полость таза. Давление на соседние органы может доставлять дискомфорт. На течение месячных влияния не оказывает.
- . Встречается наиболее часто. Растет из мышечного (среднего) слоя матки, что увеличивает размер детородного органа. Эта форма опухоли нарушает менструальный цикл. Женщина испытывает в области таза значительное давление и боль.
- Миома субмукозная (подслизистая). Встречается редко. Образуется глубоко в слизистой оболочке матки. Этот вид отличается выраженными и длительными симптомами. Могут появляться субмукозные узлы на ножке (киста).
- Очень редко встречаются шеечные узлы. Новообразование находится в цервикальном канале или в него свисает.
Вернуться к оглавлению
Факторы, влияющие на развитие новообразования
Женщины, у которых поздно началась менструация, были операции на матке или много раз прерывалась беременность, входят в группу риска образования опухолей.
Спровоцировать возникновение миомы матки может длительное применение внутриматочных контрацептивов или использование гормональных противозачаточных средств.
Воспалительный процесс в яичниках, тяжелый физический труд, затянувшийся стресс, хронические болезни эндокринных органов, болезни мочевого пузыря, избыточный вес - это также причины образования миоматозных узлов.
Вернуться к оглавлению
Симптомы заболевания
Обычно миома себя не проявляет долгое время. Ее обнаруживает гинеколог при профилактическом осмотре. Но приходить на осмотр нужно регулярно, поскольку симптомы появляются только у женщин, достигших 35-40 лет. Стоит насторожиться при появлении обильных и длительных менструаций. Кровотечение между циклами - плохой показатель. Может появиться боль в области поясницы и внизу живота. Она всегда ноющая и отдает в ногу.
Опухоль создает давление на мочевой пузырь, мочеиспускание становится учащенным. Давление на кишечник провоцирует запор. Длительные и обильные кровопотери ведут к анемии, снижению уровня гемоглобина. Появляются головные боли, головокружение, слабость и бледность лица.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
Гинеколог при осмотре может легко пальпацией. Однако диагноз требуется подтвердить дополнительными методами диагностики:
- ультразвуковое исследование позволяет увидеть доброкачественную опухоль даже небольшого размера (до 2 см в диаметре);
- более точный диагноз можно поставить на основе МРТ исследования и компьютерной томографии;
- кроме того, берутся на анализ мазки, проводится лабораторное исследование: общие анализы мочи и крови, коагулограмма, определение группы крови и резуса, маркеры на гепатит, сифилис и ВИЧ, биохимическое исследование крови;
- для уточнения диагноза иногда проводится гистологический анализ слизистой оболочки матки, а также цервикального канала.
Вернуться к оглавлению
Как лечится патология?
Лечение миоматозного узла зависит от места расположения опухоли. Если жалобы отсутствуют, за новообразованием врач будет просто наблюдать, приглашая женщину на регулярные осмотры. Но при увеличении размеров узла будет назначено обязательное лечение. По определенным показателям (жалобы на боль, быстрый рост опухоли) могут предложить удаление узлов.
Медикаментозная терапия. Гинеколог может предложить консервативную терапию. Назначаются гормональные средства, замедляющие рост эстрогенов. Останавливается рост опухоли. Однако не всегда эффект бывает положительным. Гормональная коррекция может усилить рост миомы. Ножка субсерозного узла может увеличиться и перекрутиться.
Вместо гормонов могут назначить прием транексамовой кислоты, тромбирующей сосуды. Опухоль перестает получать питание и может даже отмереть. Но рецидив тоже возможен. Чаще всего медикаментозную терапию назначают перед операцией, чтобы получить максимальный эффект от хирургического вмешательства.
Артериальная эмболизация. Выполняется в стационаре. Не требует анестетиков и госпитализации. Вводится катетер в бедренную артерию. Далее его вводят в определенный маточный сосуд. Блокируется кровоток, артерия, питающая опухоль, блокируется. Для матки лечение безопасно. Кровь будет поступать к органу через оставшиеся артерии.
Ультразвук. Позволяет вылечить интрамуральный миоматозный узел, а также другие виды опухолей. Не требует наркоза и госпитализации. Направляется поток волн в область таза. Манипуляции проводятся с помощью контроля аппаратов МРТ или УЗИ. Орган не повреждается, узел отмирает, на его месте образуется соединительная ткань. Этот метод лечения предлагают молодым или нерожавшим женщинам.
Располагается на внешней стенке матки, имеет тонкую ножку, которая способна к перекручиванию. Операция проводится с применением местного наркоза. Может использоваться и лапароскопический метод.
Удаление матки. Показано при появлении миоматозных узлов значительных размеров, когда происходит обширное поражение слизистых оболочек. Симптомы, мешающие нормально жить, обязательно учитываются. Хирургическое вмешательство проходит под общим наркозом. Пациентка должна находиться в стационаре несколько суток.
При локализации опухоли в области шейки матки поражается и влагалище, поскольку развитие ее происходит на пограничной области. Назначается гормональное лечение для . Далее - хирургическое вмешательство. Операция сложная, чревата большой кровопотерей.
Новообразование может возникнуть и на внутренней полости матки в области эндометрия. течения беременности.
Сократительная способность детородного органа будет повышена. На ранних сроках беременности возможны преждевременные роды. Оказывать влияние опухоль будет и на развитие плода. Наблюдается рождение детей с деформированным черепом или недостаточным весом.
При обнаружении сбоев в работе организма, частых кровотечениях необходимо посетить гинеколога. Женщинам после 40 лет это надо делать регулярно. Профосмотры выявят новообразования, и лечение начнется вовремя. Не нужно забывать, что патология может переродиться в злокачественную форму. Однако бывает такое очень редко.
), ранее известная как аденома простаты, требует ответственного и комплексного подхода к терапии. Методы, которые избираются врачом во многом зависят от стадии патологического процесса. Общепризнанной является четырехстадийная классификация патологического процесса. На вооружение у врачей существует ряд медикаментозных и хирургических методов. Каким же образом лечат гиперплазию в разных случаях?
Различают 4 стадии доброкачественной гиперплозии предстательной железы
Современные средства для самообороны - это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com
, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.
Симптомы. На первом этапе симптоматика отсутствует либо крайне скудно дает о себе знать. Однако, при должной доле внимания к собственному организму, патологические признаки можно заметить. Наблюдаются учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря, слабые ноющие боли в нижней части живота, отдающие в анальное отверстие, половой член. Особенно внимательными должны быть мужчины старшей возрастной группы (40+). Гиперплазия крайне редко поражает молодых людей.
На этом этапе развития болезни размеры аденоматозного узла не превышают 10-20 мм в диаметре. В латентной форме заболевание протекает на протяжении 2-5 лет.
Лечение. Когда речь идет о первой стадии доброкачественной гиперплазии предстательной железы, врачи чаще всего избирают тактику динамического наблюдения. Лечение как таковое не требуется. В крайних случаях назначаются . Эти препараты позволяют стабилизировать размеры опухолевидной структуры. Предпочтение отдается лечебной физкультуре и диете. Показаний к оперативному вмешательству как таковых нет. Вопрос решается на усмотрение пациента.
Диета предполагает употребление в пищу большого количества витаминизированных продуктов. Следует отказаться от крепкого чая, кофе, пряного и острого, соленого.
Существует простой комплекс, позволяющий нормализовать функцию простаты и затормозить рост аденомы. Выполнять его можно, в том числе, и дома.
- Лечь на спину. Тело максимально расслабить. Ноги разогнуты, руки лежат вдоль туловища. По счету «раз» обе руки поднять и потянуть вверх. По счету «два» вернуться в первоначальную позу.
- Исходное положение идентично. Ноги согнуть в коленях. По счету раз скользящим движением разогнуть нижние конечности. Делать это нужно без спешки. Таким же образом согнуть ноги обратно.
- Лежа на спине выполнить упражнение «велосипед».
- Исходная позиция та же самая. Необходимо ритмично сжимать и расслаблять ягодицы.
- Ноги согнуть в коленях. Разводить ноги и сжимать их в бедрах.
- В любом положении. Напрягать мышцы, расположенные в области предстательной железы. Чтобы понять, какими должны быть ощущения, рекомендуется 2-3 раза прервать процесс мочеиспускания.
Хорошо себя зарекомендовала ходьба, бег на месте, плавание. Физическая активность нормализует кровообращение малого таза, помогает подготовиться к основной терапии заболевания, а также восстановиться после оперативного вмешательства.
Аденома простаты 2 стадии
Симптомы. Считается все еще начальным этапом течения болезни. Симптоматика проявляется в достаточной мере, становится заметной пациенту. Не выявить патологию трудно.
Лечение. На этом этапе показано консервативное комплексное лечение с применением препаратов следующих групп:
- . Способствуют расслаблению гладкой мускулатуры мочевыделительного тракта и нормальной эвакуации мочи. Можно назвать следующие наименования: Омник, Кардура, Корнам и др.
- Ингибиторы 5 альфа-редуктазы (см. ). Стабилизируют размеры опухоли, не позволяя процессу развиваться дальше. В первую очередь, это Финастерид и его аналоги.
- Препараты растительного происхождения. В большинстве своем, обладают спазмолитическим эффектом. Конкретные наименования подбираются врачом.
На данном этапе размеры опухоли не превышают 30-40 мм. Строго противопоказан прием диуретических средств.
Несмотря на то, что тактика терапии второй стадии предполагает консервативные методы, в некоторых случаях уже ранние этапы протекают тяжело. Для таких клинических ситуаций урологи выработали неформальные критерии, по которым определяется необходимость операции:
Одним из проявлений аденомы простаты во второй стадии могут стать конкременты (камни) в мочевом пузыре
- Острая задержка мочи.
- Формирование конкрементов в мочевом пузыре.
- Снижение интенсивности тока урины ниже 10 мл/с.
- Гематурия.
- Значительный объем остаточной мочи (свыше 80-100 мл).
В отсутствии противопоказаний допускается использование малоинвазивных инструментальных методик лечения (которые по своему характеру не считаются оперативными): вапоризации, криодеструкции, электрокоагуляции и др.
Аденома простаты 3 стадии
Симптомы. Это уже запущенный этап формирования патологии. Наблюдаются выраженные симптомы, в том числе:
- неполное опорожнение мочевого пузыря;
- поллакиурия;
- интенсивные боли;
- частые ночные пробуждения.
Размеры опухоли варьируются от 55 до 80 мм. Это крупные образования, нарушающие нормальное функционирования всей выделительной системы.
Лечение. Терапия в данном случае комбинированная. Показано щадящее оперативное вмешательство трансуретральным доступом (хирургические инструменты вводятся через мочеиспускательный канал для доступа к предстательной железы). По окончании операции ткани в обязательном порядке направляются в лабораторию для проведения гистологического и морфологического исследования. Если больной впервые пришел к врачу на этой стадии увеличения простаты и успециалиста есть подозрения относительно характера текущего процесса, показана открытая полостная операция (например, если существуют основания предполагать злокачественный процесс). До назначения лечения требуется провести тщательную диагностику.
В постоперационный период показан прием специализированных препаратов. Трансуретральная резекция хороша тем, что не оставляет послеоперационных рубцов и предполагает малый срок реабилитационного периода. Спустя 1-2 недели после осуществления вмешательства необходимо начать заниматься лечебной гимнастикой. На весь период терапии рекомендован щадящий режим физической активности и витаминизированная диета с минимальным содержанием животных жиров.
Аденома простаты 4 стадии
Наиболее тяжелая форма болезни, чреватая развитием тяжелых осложнений. Если своевременно не оказать пациенту медицинскую помощь с огромной долей вероятности наступит летальный исход. Альтернатив хирургическому вмешательству в этом случае попросту нет. В срочном порядке больного госпитализируют в урологический стационар и проводят операцию.
Значительные размеры аденоматозного узла (а в случае с четвертой стадией это огромные опухоли, превышающие 80 мм в диаметре) не позволяют провести вмешательства трансуретральным методом. Показана открытая аденомэктомия. Это высокотравматичная и чреватая осложнениями операция, которая, однако, позволяет решить проблему раз и навсегда. Доступ проводится через переднюю стенку брюшной полости и разрез в мочевом пузыре.
Послеоперационный период длится около месяца. Значительную часть времени больной проводит в стационаре. Весьма вероятны последствия в виде интенсивных уретральных кровотечений, обструкции мочеиспускательного канала сгустками крови, инфицирования, стеноза уретрального канала. Тем не менее, других эффективных способов лечения пока не существует.
О народных методах лечения
Психология среднестатистического пациента-выходца из стран СНГ устроена таким образом, что при возникновении проблем со здоровьем человек обращается не к врачу, а в Интернет. Это крайне опасная практика. Растиражированные в сети источники в один голос рекомендуют лечиться народными методами.
Половая система, тем более предстательная железа – хрупкая структура. Многие рецепты, которые можно найти на сайтах, в лучшем случае, бесполезны. Это пустая трата времени. Другие же откровенно опасны. Так, попытки приема мочегонных фитотерапевтических средств с большой долей вероятности приведут к острой задержке мочи и разрыву пузыря, что чревато летальным исходом. Народными средствами лечиться категорически воспрещается.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы лечится комплексно. Исключительно оперативная методика показана только на запущенных стадиях патологии. Важно иметь в виду: ни о каком самолечении не может идти и речи. В самом благоприятном случае это приведет в больницу. В худшем – можно попрощаться с жизнью. Терапия должна проводиться только под контролем уролога или уролога-андролога.
Добавить комментарий
Аденомиоз рассматриваемой формы проявляется формированием узлов разного диаметра. Как правило, узлы множественные, заполненные кровью и темно-бурой жидкостью. За счет разрастания клеток соединительной ткани в аденомиозных узлах они обладают плотной консистенцией. Заболевание усугубляет воспалительный процесс, локализованный вокруг патологического очага.
Итак, признаки аденомиоза, если узловая форма, будут следующими:
- Нарушения менструального цикла. Месячные более обильные, в отделяемом заметны сгустки. До появления полноценной менструации, за 2-3 дня, и столько же после нее наблюдается мазня.
- Альгоменорея – боли при месячных. Возникают уже накануне, с началом цикла усиливаются, с каждым новым циклом ощущения становятся все нестерпимее. Локализация – в области таза.
- Диспареуния – боли при половых контактах.
- Обильные кровотечения или выделения с примесями крови в середине цикла. Как результат – малокровие.
Нередко узловая форма аденомиоза матки напоминает миому. Отличие заключается в том, что при аденомиозе узлы – из железистой ткани, а не из мышечной, как при миоме. Нередко даже требуется комплексное лечение узловой формы и миомы: в связи со схожестью в механизмах развития патологий они могут протекать на фоне друг друга. На это укажут основные признаки:
- матка не принимает исходного размера после того, как закончилась менструация;
- орган характеризуется патологическим увеличением, как правило, по размеру равняется миоме.
Вероятные причины
Узловой тип аденомиоза может возникать по ряду причин:
- Матка подвергалась операциям, прочим манипуляциям, таким как выскабливание, аборт, выполнение кесарева сечения. Подобные действия приводят к разрушению базальной мембраны, за счет чего клетки эндометрия беспрепятственно попадают в мышечную ткань маточного органа. Там они активно размножаются, развиваются.
- Сбой в ходе внутриутробного развития девочки. Клетки проникают в миометрий еще до ее появления на свет. В дальнейшем они развиваются под действием сформированного гормонального фона.
- Нарушения в функционировании эндокринной системы. Сбои в щитовидной железе, женских половых железах, надпочечниках, гипофизе. Из-за этого баланс эстрогена и прогестерона не нормален. Это приводит к сбою цикла.
- Аденомиоз (узловой) может возникать из-за того, что шейка матки слабо открывается при менструации. Под давлением в маточные стенки внедряются эндометриоидные клетки, проникают в брюшную полость.
- Болезни щитовидной железы и печени. Диагностированные миома, аллергия, инфекционные процессы в организме.
- Любые признаки того, что иммунная защита ослаблена.
- Чрезмерный загар – на солнце или в солярии, неважно.
- Стрессы и беспокойства, конфликтные ситуации с домочадцами, родственниками, друзьями, коллегами.
- Застойные явления в области малого таза из-за малоподвижного, в основном сидячего образа жизни. Это приводит к уплотнению тканей эндометрия, развивается аденомиоз.
Узловая форма аденомиоза имеет и другие факторы риска:
- наследственность,
- раннее или позднее начало полового созревания,
- нерегулярность сексуальной жизни,
- роды – поздние, осложненные,
- установка противозачаточных спиралей или использование оральных контрацептивов,
- систематический подъем тяжестей,
- частая подверженности респираторным заболеваниям (острая форма).
Диагностика аденомиоза
При пальпации есть риск спутать аденомиозные узлы с миоматозными , поэтому требуется более детальное исследование, которое поможет поставить верный диагноз. Пальпаторно определить, есть ли капсулы в узлах или нет, невозможно. Однако с этого метода обычно начинают комплексное исследование.
- Осмотр, пальпация. Осматриваются и пальпируются матка и другие органы малого таза. На гинекологическом осмотре видно, что матка увеличена, в ней обнаруживаются плотные новообразования различного диаметра. Накануне менструации при ощупывании женщина ощущает болезненность.
- УЗИ: матка и другие органы малого таза. В мышечном слое, которым выстлана матка, выявляются эхопозитивные образования, не имеющие четкой тени, обладающие неправильной формой (форма округлая), диаметр их различается. Зачастую визуализируются полости, заполненные жидкостью. Их диаметр – до 3 см.
- Гистероскопия. Если у пациентки аденомиоз (узловой), то гистероскопическая картина следующая. Наблюдаются эндометриоидные ходы синюшного оттенка, заметны хребты, крипты. Матка – с тугоэластичными стенками. Фиксируются участки выбухания, или узлы, не обладающие строгими границами.
- МРТ органов малого таза.
Узловой аденомиоз матки: какое лечение выбрать?
Данная форма – узловой аденомиоз – может лечиться консервативными или хирургическими методиками.
Консервативное лечение – прием гормональных средств. Показания к такой терапии – небольшое число узлов малого размера. Такая схема основана на искусственном создании менопаузы. Данная форма заболевания коварна тем, что лечение до конца практически невозможно, особенно если оно консервативное. Так, болезнь может утихнуть после нескольких дней лекарственной терапии, но потом, спустя несколько месяцев, неожиданно появится. Это связано с повышением уровня эстрогенов. После окончания курса рост эндометрия, которым выстилается матка, может восстановиться. Поэтому обязателен прием поддерживающих гормонов.
Хирургическое лечение показано, если женщина не рожала. Оперативное вмешательство призвано восстановить нормальную анатомию матки, чтобы орган был подготовлен для вынашивания ребенка.
Как правило, проводят лапароскопическую операцию. Она технически сложная, так как при удалении узлов без капсулы требуются внимательность, колоссальный опыт и точность.
Среди других методик, которые предполагает данная форма патологии:
- эмболизация маточных артерий;
- удаление пораженных тканей, узлов, иногда и матка требует устранения – такой способ называют радикальным;
- установка ВМС, позволяющих сократить болезненность и наладить менструации;
- подобная форма болезни лечится и путем электрокоагуляции – каждый узловой очаг устраняется.
Иногда аденомиоз (узловой) требует применения успокоительных средств, витаминных комплексов и прочих препаратов, благодаря которым удается справиться с анемией и восстановить систему кровообразования.
Профилактика
Так как данная форма патологии имеет опасные последствия, стоит уделить внимание профилактике:
- соблюдение гигиены – ношение белья из натуральных материалов, применение подходящих средств для подмывания;
- правильное питание – меньше копченого и жирного, больше фруктов, овощей;
- активный образ жизни и прогулки на свежем воздухе;
- отказ от курения, алкоголя;
- отсутствие случайных половых связей;
- курсовой прием витаминов;
- профилактические осмотры у гинеколога.
Узловой аденомиоз матки в запущенной форме грозит только тем, кто не следит за своим здоровьем. Бессимптомное течение целого ряда гинекологических патологий – повод для частых профилактических визитов к своему врачу. Тогда есть шансы родить здоровых детей, избежать серьезных угроз здоровью и операций.
При обследовании многим женщинам ставят такой диагноз, как аденоматозный патологический узел в матке. Большинство дам даже не подозревают о том, что этот диагноз может означать для них, именно поэтому воспринимают его, как настоящий приговор. В этой статье мы внимательно рассмотрим особенности аденомиоза и его специфические последствия для женского здоровья.
Что представляет собой заболевание?
Аденомиоз, по сути, представляет собой особое разрастание эндометрия. Это состояние относится к патологическим процессам и, как правило, вызывает развитие бесплодия и опухолей.
Довольно часто в роли причин образования этого недуга выступают различного рода хирургические вмешательства в орган, или же гормональные сбои. Кроме того, на его развитие могут повлиять тяжелые физические нагрузки и нерегулярная половая жизнь.
Симптомы недуга
Симптомов, которые помогают установить факт образования этого недуга довольно много. К ним относятся:
- Выделения мажущего характера.
- Обильные менструальные кровотечения.
- Сбои в менструальном цикле.
- Вздутия живота.
- Боли при половом акте.
Все эти признаки могут появляться по одному, а могут проявлять группами.
Стадии развития
Для этого заболевания характерно постепенное развитие. Это обусловлено тем, что сама матка состоит из нескольких слоев. При развитии этого заболевания клетки эндометрия активно разрастаются и поглощают собой промежуточные ткани, которые отделяют их от тела органа.
Всего специалисты выделяют 4 стадии развития этой болезни:
- Проникновение клеток в промежуточный слой органа.
- Проникновение клеток в мышечный слой матки.
- Поражение более половины мышечного слоя матки.
- Проникновение клеток в брюшную полость.
Как правило, эффективность лечения определяется тем, насколько быстро было обнаружено заболевание.
Врачи выделяют 3 типа этого заболевания:
- Дифиузный. Характеризуется равномерным распространением поражения по всему органу.
- Очаговый. Болезнь развивается в определенных очагах.
- Узловой. Развитие недуга происходит в форме развития особых узлов.
Особенности узловой формы болезни
Узловой тип этого заболевания представляет собой особую схему развития, при которой в матке формируется аденоматозный доброкачественный узел из пораженной эндометриоидной ткани. Как правило, эти узлы не связаны с полостью матки.
Чаще всего уплотнения расположены в мышечном слое органа, а по размеру они варьируют от 1 до 5 см.
Эти узлы отличаются тем, что они не имеют капсул, но при этом эндометрий проходит цикличные изменения, что приводит к скоплению крови в узлах. Это провоцирует значительное увеличение матки в период перед менструацией.
Главная особенность этой формы болезни заключается в том, что при ее развитии все симптомы ярко выражены.
Признаки узлового типа
Узловой аденомиоз имеет свои характерные признаки. К ним относятся:
- Боли до менструации.
- Сбои менструального цикла.
- Мажущие выделения.
- Увеличение матки в размерах.
- Бесплодие.
Как правило, проявление такого симптома обусловлено гиперэстрогенией. Кроме того, оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться в орган из-за его деформации.
Проходим обследование
Диагностируется это заболевание в ходе гинекологического осмотра. При этом стоит отдельно отметить, что при проведении пальпации узлы такого рода довольно сложно отличить от миоматозных образований.
Диагностика
Потому обычно специалисты назначают прохождение ряда дополнительных исследований:
- Ультразвукового исследования.
- Гистероскопии.
Только на основании результатов различных исследований можно максимально точно поставить диагноз.
Опасные последствия
Главное негативное проявление этого недуга заключается в том, что клетки эндометриального слоя при его развитии могут активно распространяться по организму, если не встретят на своем пути, так называемого иммунного барьера. Именно этот фактор позволяет отнести аденомиоз к злокачественным образованиям. Как правило, именно определение доброкачественности заболевания позволяет спрогнозировать его дальнейшее развитие.
Еще одно весьма неприятное последствие аденомиоза – бесплодие. При отсутствии должного лечения заболевание может привести к развитию формы бесплодия неподдающейся лечению.
Довольно распространенное осложнение, наблюдающееся при этом заболевании образование так называемых свищей. Это явление подразумевает образование своеобразных ходов из матки в брюшную полость.
Также нельзя не упомянуть о том, что вылечить этот недуг довольно сложно. В свою очередь, терапия может вызвать ряд осложнений. К примеру, при лечении, при помощи операции возможно повреждение росткового слоя эндометрия, что приведет к бесплодию.
Еще одно осложнение – анемия. При этом недуге менструальные кровотечения обильные. Кроме того, наблюдаются выделения в середине цикла. Эти факторы могут привести к развитию анемии.
Как лечится аденомиоз
Узловая форма этого заболевания чаще всего лечится при помощи операции. Если недуг развивается у женщины репродуктивного возраста, то специалисты в первую очередь стараются сохранить репродуктивную функцию органа.
Как правило, вмешательство проводиться в форме лапараскопии. Эта операция позволяет удалить уплотнения, не нанося при этом значительного ущерба органу. Кроме того, для того чтобы сохранить форму матки после операции накладываются особые швы.
Главную сложность во время проведения такой операции представляет собой то, что специалист не видит определенных граней узла. Также еще одно осложнение заключается в том, что в матке проходит воспалительный процесс.
Подводя итог, можно сказать, что такое заболевание, как аденомиоз встречается у женщин весьма часто. В большинстве случаев оно проходит без особых симптомов, поэтому диагностируется довольно поздно. Одна из самых тяжелых форм этого недуга – узловая. Это связано с тем, что при ней симптомы наиболее ярко выражены. Кроме того, лечение болезни этого типа проводится только операционным методом. Диагностировать развитие аденомиоза узловой формы непросто именно поэтому при появлении первых признаков стоит обратиться к врачу.
