Воздействие спиртного на сердце является исключительно негативным и даже опасным, так как сердце - основной орган кровообращения в человеческом организме, поэтому в случае попадания этанола в кровь именно сердце принимает удар первым. Согласно статистическим данным, свыше 1/3 смертей, наступивших вследствие сердечных заболеваний, вызваны именно употреблением алкогольных напитков. В течение пяти-семи часов, когда принятый этиловый спирт циркулирует внутри организма, работа сердца происходит с нарушениями.
Последствия употребления алкоголя для сердца
Происходит повышение пульса до 100, нарушение метаболизма, в том числе питания мышцы сердца. При перегонке крови, содержащей алкоголь, работа сердца становится усиленной, оказываемая на этот орган нагрузка многократно усиливается, потому при алкогольном опьянении учащается сердцебиение, нарушается кровообращение, увеличивается артериальное давление, это приводит к деструкции мелких сосудов и наиболее явным проявлением этого становится красный цвет носа у людей, которые часто пьют, а также покраснение белков глаз, обычно утром, после приёма спиртного. Представляя собой клеточный яд, обладающий прямым действием, этанол поражает сердечные клетки и усиливает давление (в случае даже однократного приёма - на несколько суток), отравляет нервную систему.
В мышце сердца скапливается избыток жира, что ведёт к перерождению мышцы, которая становится более дряблой, вследствие чего сердце хуже выполняет свою работу. Результатом становится атеросклероз, а также гипертоническая болезнь.
При употреблении спиртного в каждом случае намного увеличивается вероятность появления кардиомиопатии, а также аритмии сердца. Были получены достоверные доказательства наличия непосредственной связи между алкоголем и коронарной смертью и инфарктом. В пунктах оказания скорой помощи было проведено исследование, касавшееся фибрилляции предсердия, которая является одним из видов аритмии сердца. Итоги этого исследования определённо указывают на то, что этиловый спирт вызвал 2/3 всех случаев данной аритмии.
Вышеописанные исследования говорят о прямой связи между количеством употребляемого алкоголя и вероятностью развития сердечных недугов и приступов. Абсолютно не выявлена граница рационального употребления спиртных напитков, до которой полностью отсутствовала бы вероятность сердечных заболеваний. Любые дозы спиртного негативно воздействуют на сердце.
В медицинских источниках употребляется понятие «алкогольное сердце». Данный синдром, также известный как кардиомиопатия, иногда появляется и при незначительном стаже злоупотребления спиртным.
Причины негативного воздействия алкоголя на сердце
Известны несколько причин «алкогольного сердца» (алкогольной кардиомиопатии).
Первой является токсическое воздействие алкоголя, а также продуктов метаболизма его на сердечную мышцу.
Вторая причина - нарушение работы сердца из-за дефицита выработки белков. Их синтез нарушается вследствие воздействия алкоголя на печень. У человека, который употребляет алкоголь, намного снижается усвояемость витаминов, принадлежащих к группе В, которые играют крайне важную роль для правильной сердечной работы.
Боль в сердце при этом неразрывно связана с приёмом спиртного недавно. Она нередко появляется на следующий же день после приёма алкоголя. Утром по окончании выпивки в некоторых случаях чувствуются перебои в сердце, одышка, появляется страх смерти, головокружение, усиленное выделение пота. Часть употребляющих алкоголь людей страдает отёками ног. Все перечисленные признаки указывают на сердечную недостаточность.
При исследовании сердца пьющего человека практически в 100% случаев обнаруживает повышение толщины стенок, а также увеличение ширины сердечных полостей, фиксируют аритмии - расстройства ритма сердца.
Лечение патологий сердца, вызванных алкоголем - задача сложная. У мышцы сердца есть своя биохимическая память - при специфических алкогольных воздействиях возникают аритмии снова и снова. Залогом эффективного лечения сердечных отклонений, вызванных алкоголем, является абсолютный отказ от спиртного.
Пути влияния алкоголя на сердце
Спиртные напитки воздействуют на этот орган 3-я разными способами. К ним относятся воздействие непосредственно этанола, а также продуктов распада его, являющихся токсинами, влияние дефицита витамина В1 и влияние добавок, которые содержатся в алкогольных напитках (ранее, например, в пиво добавлялся хлорид кобальта в качестве стабилизатора пены, он наносил сильный вред сердцу, приводя к кобальтовой кардиомиопатии).
Этанол, кроме воздействия на собственно миокард, приводит к изменению сосудистого тонуса с распределением ионов по сердечным тканям. Последнее является очень существенным моментом правильного функционирования сердца. В случае, когда ионный баланс нарушен, это обусловливает риск появления аритмии. Вследствие постоянного приёма спиртного в мышце сердца происходит развитие дистрофии сердечных мышечных клеток, при этом вокруг кровеносных сосудов растёт соединительная ткань. Её слой вокруг сосуда, играя роль дополнительной “гидроизоляции”, исключает попадание из сосуда кислорода и питательных веществ, которые растворены в крови. В такой ситуации клетки мышцы сердца работают на исходе своих возможностей. При дефиците кислорода в биологических тканях возникает ишемия. Некоторые клетки миокарда погибают, на их месте вырастает соединительная ткань. В результате выходит, что количество сердечных клеток уменьшается, как и их способность к ритмичному сокращению.
В случае употребления спиртного при наличии таких сердечных нарушений происходит усиление всех патологических процессов, в частности, аритмичного сокращения, ишемии. В таком случае повышается риск перехода ишемии в инфаркт и перехода аритмичных отдельных сокращений в летальные формы аритмии.
Безусловно, не любой человек, употребляющий спиртное, умирает вследствие остановки сердечной деятельности. Однако поражения этого органа имеют место у 54% лиц, регулярно употребляющих спиртное. Разумеется, это далеко не 100%, однако всё же большинство. Вероятность летальной аритмии при употреблении алкогольных напитков повышается вдвое, а при наличии вместе с этим какого-либо сердечного заболевания - втрое.
Алкоголь приводит к появлению сердечных недугов в достаточно раннем возрасте - обычно уже с 35-и лет лица, которые постоянно злоупотребляют алкоголем, испытывают проявления гипертонической болезни, перебои в сердечной работе, неприятные ощущения в области сердца, поскольку из-за воздействия этанола данный орган значительно ослабевает, покрываясь жиром, потому перегонять непрерывно кровь становится всё труднее, это приводит к инфарктам и инсультам, часто вызывающим раннюю смерть. Кардиологи в США используют термин «загульное» сердце, указывающий на то, что нарушения часто отмечаются после праздников. Вопрос относительно более безопасных и более опасных доз спиртных напитков остаётся пока не решённым.
Вкратце: Алкоголь может вызывать аритмию сердца, кардиомиопатию, жировую дистрофию сердца и гипертонию. Вопреки распространённым мифам, алкоголь не может предовратить атеросклероз.
Как влияет алкоголь на сердце?
Одним словом: плохо.
На нашем сайте, по ссылкам ниже, вы можете найти серию статей, которые посвящены в основном описанию различных неприятностей для сердца и сосудов, которые может вызвать алкоголь, а также разбор мифов о полезном влиянии алкоголя на сердце. При этом мы, как обычно, не старались никого напугать, а искали и находили объективную и свежую информацию, подтверждённую научными исследованиями.
Какие сердечные заболевания вызывает алкоголь
- Существует такая болезнь как кардиомиопатия — болезнь сердечной мыщцы, ведущая к сердечной недостаточности. Она не лечится, заболевание можно будет лишь притормозить, но не вылечить. От злоупотребления алкоголем случается разновидность этой болезни, которая так и называется «алкогольная кардиомиопатия». Механизм развития кардиомиопатии, к сожалению, ещё недостаточно хорошо изучен.
- Также способность алкоголя, находясь в водной среде, растворять жиры обусловливает на органном уровне усиленное отложение жира в периоды между интенсивными приёмами алкогольных напитков, что приводит к формированию таких патологических состояний, как жировая дистрофия печени и жировая дистрофия сердца (миокарда).
- Алкоголь может вызвать аритмию: сбои в ритме работы сердца. Человек это ощущает как пугающее «замирание» или «хлюпание» сердца. Это состояние может возникнуть непредсказуемо и оказаться опасным. Аритмии сердца , вызванной алкоголем, мы посвятили отдельную статью. Также читайте отдельную статью о том, что нужно делать, если сильно бьётся сердце после алкоголя .
- Кардиошкола для врачей указывает ещё и на гипертонию (артериальную гипертензию). Исследования под руководством учёных Пирса и Фёрдберга (Pearce K.A., Furberg C.D., 1994) показали, что употребление алкоголя само по себе служит фактором риска развития гипертонии. Начиная с дозы 60 мл чистого алкоголя в день, артериальное давление повышается в прямой зависимости от количества спиртного. Причём, опять-таки, чем чаще употребляется алкоголь , тем хуже последствия.
- И нет, умеренное употребление алкоголя, не поможет предотвратить атеросклероз .
- И нет, средиземноморская диета хороша вовсе не малыми дозами красного сухого вина. А диета на пиве или на водке — просто нездоровая фантазия любителей нестандартно худеть.
Как защитить сердце от влияния алкоголя
Лучшим вариантом будет знать свою норму употребления алкоголя и пить умеренно , ориентируясь на цифры максимальных доз, которые мы приводим на этом сайте, а также выдерживать паузу между приёмами алкоголя в 8 дней минимум, чтобы давать органам восстановиться .
Также для защиты от негативного влияния алкоголя именно сердца мы можем рекомендовать препараты панангин или аспаркам . Выбирайте таблетки, содержащие по 150-175 мг аспаргината калия и магния. Достаточно будет двух трёхнедельных курсов в год (лучше март и ноябрь) — по 2 таблетки 3 раза в день после еды.
А как же цифры?
Известный метаанализ 2011 года (учёные Ронксли, Бриен, Тёрнер и прочие, университет Калгари, Канада) показывает, что люди, выпивающие в среднем 1 — 2 дозы (30 — 60 мл) в день реже умирают от коронарной недостаточности, чем вовсе непьющие.
Однако в этом же анализе указывается, что для непьющих вовсе или пьющих менее 30 мл в сутки людей ниже риск умереть от инсульта. Вторичный анализ показывает, что если брать смертность от всех сердечно-сосудистых болезней в целом, то у абсолютно непьющих людей риск смерти будет выше .
Неужели малые дозы алкоголя влияют на сердце положительно? Возможно, это объясняется эффектом гормезиса . Но! Есть также другое объяснение: малопьющие — это те, кто не спился, и имеет от природы лучшее здоровье, поэтому не боится пить. Непьющие — это в основном бросившие, либо берегущие здоровье по причине уже имеющихся болезней. Как это обычно бывает, корреляция ещё не означает причинно-следственной связи, или связь есть, но противоположная той, которую нам хочется увидеть: если умеренно выпивающие люди реже умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, то не факт, что именно алкоголь снижает смертность.
Какое количество алкоголя повредит сердцу?
Рекомендации по безопасной дозировке алкоголя в отношении сердца затруднены тем, что в доступной литературе не удалось найти указаний на результаты прямых экспериментов по определению порога токсичности (порог токсичности — это доза, за которой начинается повреждение органа; для каждого органа она немного разная) этанола как для миокарда, так и сердца в целом. Тем не менее, эксперт сайта Похмелье.РФ Станислав Радченко смог определить цифры по косвенным данным. Даём слово ему:
Исходить будем из знания того, что порог токсичности этанола для мозга (преимущественно нервная ткань) ниже порога токсичности для печени (преимущественно эпителиальная ткань) в 4,7 раза. Такой же порядок имеет разница между величинами прямой возбудимости нейронов и эпителиальных клеток.
Учитывая, что оказываемое этанолом дестабилизирующее действие на клеточные мембраны проявляется в первую очередь в подавлении проведения по ним электрического возбуждения, мы вправе предположить, что чувствительность той или иной ткани к алкоголю при прочих равных условиях зависит от прямой возбудимости этой ткани. Возможно, что в условиях целостного организма отношение этих величин нельзя считать прямо пропорциональным, но, во всяком случае, оно представляет собой положительную корреляцию с коэффициентом, близким к единице.
Поскольку сердце, как орган, состоит в основном из мышечной ткани, а мышечная ткань занимает по величине прямой возбудимости промежуточное положение между нервной и эпителиальной, не будет ошибкой утверждать, что порог токсичности для сердца ниже такового для печени, и выше, чем для мозга. Конкретнее, потенциал покоя мышечных волокон в 1,3 — 1,5 раза выше (около 90 мВ) потенциала покоя нервных волокон (60-70 мВ).
Поэтому для возникновения потенциала действия в мышечном волокне необходимо деполяризовать клеточную мембрану на в полтора раза большую величину, чем в нервном волокне. Таким образом, в первом приближении примем, что порог токсичности этанола для миокарда составляет 19×1,5=28,5 г в сутки, что соответствует примерно 90 мл водки или 220 мл ординарного красного сухого вина.
Однако некоторую нелинейность нашей модели придаёт тот факт, что мышечная ткань сердца существенно неоднородна. Если возбудимость кардиомиоцитов (сократительных клеток сердца) составляет 85 мВ, то для узловых клеток проводящей системы она не превышает 60 мВ. Из этого следует, что чувствительность к дестабилизации мембраны тех отделов миокарда, которые отвечают за генерацию ритма и проводимость, ближе к нервной ткани, чем к мышечной. На практике это означает, что возможность развития аритмий сердца начинается примерно с тех же суточных доз этанола, которые представляют опасность для мозга.
Получается, что токсический порог алкоголя для сердца представляет собой две величины: для развития аритмии и развития кардиомиопатии нужны разные дозы. Современная практика в таких случаях ориентируется на слабейшее звено, поэтому рекомендуемая по результатам статистических исследований максимальная доза красного сухого вина в 150 мл (вместо 220) выглядит обоснованной.
Аритмия после алкоголя — очень частое явление. Почему она возникает, что делать в таких ситуациях, а также почему у некоторых людей от алкоголя аритмия, наоборот, проходит — обо всём этом .
Статья обновлялась в последний раз: 2018-12-16
Не нашли то, что искали?
Бесплатный путеводитель по знаниям
Подпишитесь на рассылку . Мы будем вам рассказывать , как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!
Дата публикации статьи: 14.05.2017
Дата обновления статьи: 21.12.2018
Из этой статьи вы узнаете: положительное влияние алкоголя на сердце – это миф или правда, какие сердечно-сосудистые заболевания связаны со злоупотреблением спиртными напитками, какое максимальное количество алкоголесодержащих продуктов разрешается выпивать женщинам и мужчинам.
Многие годы существует мнение, что употребление алкоголя благоприятно влияет на сердце. Оно служит оправданием многим людям, которые пьют спиртное в больших количествах.
Научные данные говорят, что этанол действительно обладает определенными полезными для сердечно-сосудистой системы свойствами. Однако обязательным условием возникновения и сохранения этих положительных свойств является умеренность в употреблении спиртных напитков. Если же пить их постоянно и в больших количествах, это может стать причиной многих сердечных заболеваний.
Поэтому людям, которые не пьют спиртного, начинать его употреблять для того, чтобы улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы, врачи категорически не рекомендуют.
О том, как алкоголь влияет на сердце, можно проконсультироваться с кардиологом или наркологом.
Какое количество алкоголя можно безопасно употреблять
Под стандартной дозой подразумевают то количество спиртного напитка, в котором содержится 14 грамм чистого этилового спирта. Это количество содержится в:
- 360 мл светлого пива, имеющего крепость 5%;
- 150 мл вина, имеющего крепость 12%;
- 45 мл водки, имеющей крепость 40%.
Как алкоголь вредит сердечно-сосудистой системе
Алкоголь может нанести вред сердцу и кровеносным сосудом. В момент употребления возможно временное повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС) и артериального давления (АД). Хроническое злоупотребление спиртными напитками может привести к постоянной тахикардии, гипертонии, нарушению сердечного ритма и ослаблению сердечной мышцы. Все эти последствия употребления повышают риск инфаркта и инсульта.
Негативные эффекты алкоголя на сердце:
Увеличение ЧСС
Спиртное может вызвать вариабельность сердечного ритма, то есть изменяет время между сокращениями сердечной мышцы. Научные исследования обнаружили, что регулярное злоупотребление спиртными напитками может стать причиной тахикардии. С регулярными эпизодами повышения ЧСС могут быть связаны различные осложнения – например, образование тромбов, которые опасны развитием инфаркта миокарда или инсульта.
Повышение АД
Эпизодическое употребление спиртного может привести к временному увеличению АД, а регулярное злоупотребление вызывает постоянную гипертонию. Алкогольный продукт повышает АД с помощью многих механизмов, а научные данные показывают, что прекращение употребления спиртных напитков может снизить его уровень. Повышенное АД может вызвать уплотнение и утолщение стенок артерий, а также является фактором риска инфаркта миокарда и инсульта. Научные исследования обнаружили, что употребление более двух стандартных доз спиртного вызывает немедленное повышение АД.
Ослабление сердечной мышцы
Злоупотребление спиртными напитками может стать причиной кардиомиопатии – повреждения сердечной мышцы. Чаще всего у алкоголиков развивается дилатационная кардиомиопатия, при которой все камеры сердца увеличиваются в размерах, а его стенки истончаются. Это заболевание приводит к застойной сердечной недостаточности, при которой орган не может эффективно перекачивать кровь по организму.
Нарушения сердечного ритма
Спиртное может вызывать острые нарушения сердечного ритма, чаще всего – фибрилляцию предсердий (ФП). При ФП миокард верхних камер сердца (предсердия) сокращается нескоординировано. Алкоголь вызывает нарушения сердечного ритма вследствие как острого, так и хронического влияния на сердце. При ФП возникает застой крови в левом предсердии, что может привести к образованию в полости органа тромбов. Это увеличивает риск тромбоэмболических осложнений, к которым принадлежит, например, ишемический инсульт.
Кроме негативного влияния непосредственно на сердце, злоупотребление спиртными напитками может стать причиной других последствий, влияющих на здоровье сердечно-сосудистой системы:
- Повышение количества жиров в крови.
- Увеличение риска развития сахарного диабета, который затем поражает сердце и кровеносные сосуды.
Полезное влияние алкогольных напитков на сердце
Существуют научные данные, что умеренное количество алкоголя может быть полезным для сердечно-сосудистой системы. Например, употребление 2 стандартных доз в день может снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 50%. Считается, что самым полезным является красное вино.
Основные положительные эффекты:
- Повышение уровня полезного холестерина в крови и уменьшение атеросклеротических бляшек в артериях.
- Алкоголь может действовать в качестве антикоагулянта, то есть он разжижает кровь. Благодаря этому действию уменьшается вероятность инфаркта миокарда.
- Спиртное уменьшает спазм коронарных артерий, возникший во время стресса.
- Алкоголь может уменьшать уровни инсулина и повышать уровни эстрогена в крови.
- Спиртное усиливает кровоток по коронарным артериям.
Однако врачи не рекомендуют начинать пить спиртные напитки для того, чтобы получить их положительное влияние на сердце. Этих же эффектов можно достичь с помощью здорового питания, физической активности, нормализации веса и других изменений в образе жизни. Более того, отрицательное влияние алкоголя на другие органы перевешивает его положительное действие на сердечно-сосудистую систему.
Как избежать отрицательного влияния спиртных напитков на сердце
Если человек желает избежать негативных эффектов спиртного на сердце, ему нужно помнить следующие советы:
- Пейте алкоголь только в рекомендуемых безопасных количествах.
- Если у вас когда-то были проблемы с употреблением спиртных напитков, начинать пить вам категорически запрещено.
- Если у вас есть повышенное АД, к алкогольным продуктам следует относиться с особой осторожностью. Врачи рекомендуют полностью отказаться от их употребления, пока АД не будет нормализовано.
- Если вы заметили, что не можете вовремя остановиться при употреблении спиртных напитков, вам следует полностью отказаться от них.
- Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями следует помнить, что для них алкоголь и сердце – несовместимы.
Врачи знают, насколько распространены заболевания сердца – примерно 1 из 12 человек страдают от них. То, что мы не всегда знаем – это связь алкоголя и сердечных болезней. С одной стороны, исследователи в течение нескольких столетий знают, что чрезмерное употребление алкоголя может повредить сердце.
Употребление большого количества спиртного в течение длительного периода времени или употребление слишком большого количества за один раз могут поставить Ваше сердце – и Вашу жизнь – в опасность. С другой стороны, исследователи теперь знают, что употребление умеренных количеств алкоголя может защитить сердца некоторых людей от рисков ишемической болезни сердца.
Решить, какое количество алкоголя допустимо для Вас, – если он вообще нужен, – достаточно трудно. Для того, чтобы сделать лучшее для себя решение, Вам нужно ознакомиться с фактами, а затем обратиться к врачу.
Ваша сердечно-сосудистая система состоит из сердца, кровеносных сосудов и крови. Эта система работает постоянно, – каждую секунду Вашей жизни, – доставляя кислород и питательные вещества к Вашим клеткам, и выводя углекислый газ и другой ненужный материал.
Ваше сердце обеспечивает этот процесс. Это мышца, которая сокращается и расслабляется снова и снова, перемещая кровь по необходимому пути. Ваше сердце бьется примерно 100 000 раз каждый день, перекачивая эквивалент 75 000 литров крови через весь организм.
Две стороны, или камеры, сердца получают кровь и перекачивают ее обратно в организм. Правый желудочек сердца качает кровь в легкие для того, чтобы обменять углекислый газ из клеток на кислород. Сердце расслабляется, чтобы позволить этой крови возвратиться в левую камеру. Затем оно перекачивает обогащенную кислородом кровь к тканям и органам. Кровь проходит через почки, позволяя организму избавиться от отходов метаболизма. Электрические сигналы сохраняют непрерывность и необходимую частоту сокращений сердца.
Длительное, тяжелое, пьянство ослабляет сердечную мышцу, вызывая заболевание под названием алкогольная кардиомиопатия. Ослабленное сердце обвисает и растягивается, из-за чего больше не может эффективно сокращаться. В результате этого, оно не может перекачивать достаточно крови для того, чтобы питать органы.
В некоторых случаях, это сокращение кровотока вызывает тяжелое повреждение органов и тканей. Симптомы кардиомиопатии включают одышку и другие трудности с дыханием, усталость, отечность ног и стоп, нерегулярное сердцебиение. Это может привести к сердечной недостаточности.
Аритмии
Запойное пьянство и длительное употребление спиртного может повлиять на то, насколько быстро бьется сердце. Сердце зависит от внутренней проводящей системы сердца, сохраняющей его постоянные сокращения и правильную частоту. Алкоголь нарушает эту систему и приводит к тому, что сердце бьется слишком быстро, или нерегулярно. Эти нарушения сердечного ритма называются аритмиями.
Двумя типами вызванных алкоголем аритмий являются:
- Фибрилляция предсердий . При этой форме аритмии, предсердия слабо дрожат, но не сокращаются. Кровь может собираться и даже образовать сгустки в верхних камерах. Если сгусток крови(тромб) перемещается из сердца в мозг – может возникнуть инсульт; если он перемещается в другие органы, такие как легкие, – возникает эмболия, или закупорка кровеносных сосудов.
- Желудочковая тахикардия . Эта форма аритмии возникает в желудочках сердца. Электрические сигналы перемещаются по всей сердечной мышце, вызывая сокращения, которые сохраняют кровоток в нужном темпе. Вызванное алкоголем повреждение сердечной мышцы может привести к тому, что эти электрические импульсы циркулируют через желудочки слишком часто, вызывая большое количество сокращений. Сердце бьется слишком быстро, и поэтому не заполняется достаточно в промежутке между сокращениями. В результате этого, остальные части организма не получают достаточного количества крови. Желудочковая тахикардия вызывает головокружение, спутанность сознания, потерю сознания, остановку сердца и даже внезапную сердечную смерть.
Употребление большого количества спиртного в отдельном случае, – особенно если Вы, как правило, не пьете, – может вызвать любую из этих аритмий. В этих случаях, проблему называют «синдромом праздничного сердца», так как люди, которые обычно не пьют, могут употребить слишком большое количество алкоголя на вечеринках во время праздников.
Длительное, хроническое употребление спиртного изменяет ход электрических импульсов, которые управляют сокращениями сердца, что создает аритмию.
Инсульт возникает, когда кровь не может достичь мозга. Примерно при 80% инсультов, сгусток крови перекрывает поток крови к мозгу. Такие инсульты называются ишемическими. Иногда, кровь накапливается в головном мозге, что вызывает геморрагический инсульт.
И запойное пьянство, и длительное злоупотребление спиртным, могут привести к инсультам даже у людей без ишемической болезни сердца. Недавние исследования показали, что люди, которые запойно пьют, на 56% более склонны к развитию ишемического инсульта, в сравнении с теми, кто никогда не пьет запойно, в течение 10 лет. Запойно пьющие также примерно на 39% более склонны к развитию любого типа инсульта, в сравнении с людьми, которые никогда не пьют запойно.
Кроме того, алкоголь усиливает проблемы, которые часто ведут к развитию инсультов, включая аритмии, гипертензию и кардиомиопатию.
Артериальная гипертензия
Хроническое употребление алкоголя, а также запойное пьянство, может вызвать повышение артериального давления, или гипертензию. Ваше артериальное давление является мерой давления, которое создает Ваше сердце при каждом сокращении, и давления внутри Ваших артерий и вен. Здоровые кровеносные сосуды растягиваются, как эластические, когда сердце перекачивает кровь через них. Артериальная гипертензия развивается, когда кровеносные сосуды становятся жесткими, что делает их менее гибкими.
Злоупотребление алкоголем запускает высвобождение определенных стрессовых гормонов, которые, в свою очередь, сужают кровеносные сосуды. Это увеличивает артериальное давление. Кроме того, алкоголь может повлиять на функции мышц в кровеносных сосудах, вызывая их сокращение и повышая артериальное давление.
У алкоголя есть и полезные свойства:
Исследования показывают, что здоровые люди, которые выпивают умеренные количества алкоголя, могут иметь более низкий риск развития ишемической болезни сердца, в сравнении с непьющими. Умеренное употребление алкоголя обычно определяется как не более двух напитков каждый день для мужчин и не более одного напитка в день для женщин, которые не беременны или не пытаются забеременеть.
Целый ряд факторов, – включая диету, наследственность, высокое артериальное давление, возраст, – могут привести к тому, что жир накапливается в Ваших артериях, вызывая ишемическую болезнь сердца.
Избыток жира сужает просвет коронарных артерий, которые являются сосудами, снабжающими кровью сердце. Сужение артерии уменьшает приток крови к сердечной мышце, и упрощает образование тромбов в сосуде. Сгустки тромбов могут привести к инфарктам миокарда и инсультам.
По данным недавних исследований, умеренное употребление спиртных напитков может защитить Ваше сердце от этих нарушений. Умеренное употребление алкоголя помогает подавить и уменьшить накопление жира в артериях.
Оно может повысить уровни липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) – или «хорошего» холестерина – в крови, который защищает от заболеваний сердца. Это может защитить от инфаркта миокарда и инсульта, предотвращая образование сгустков крови и растворяя уже образованные тромбы. Умеренное употребление спиртных напитков также может помочь сохранить уровни артериального давления.
Эти полезные свойства не могут применяться к людям с существующими медицинскими заболеваниями, или тем, кто постоянно принимает определенные лекарственные средства. Кроме того, исследователи не советуют людям начинать пить только ради пользы для здоровья. Скорее всего, Вы можете использовать результаты этих исследований, чтобы помочь Вам начать разговор с врачами о самом лучшем для Вас выборе.
Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт
Алкогольная кардиомиопатия возникает вследствие систематичного употребления спиртных напитков на протяжении длительного периода. Согласно статистическим данным, она развивается примерно у половины хронических алкоголиков и нередко приводит к летальному исходу. Смерть от осложнений этой болезни наступает примерно у 10-20% пьяниц.
Поскольку алкогольная кардиомиопатия приводит к необратимым изменениям в сердечной мышце, вылечить ее полностью невозможно. Такое заболевание можно разве что «залечить», то есть замедлить его прогрессирование. Причем успеха стоит ожидать лишь в том случае, если лечение было начато своевременно, сразу после того, как появились первые симптомы.
Алкогольная кардиомиопатия – это нарушение структуры миокарда, вызванное длительным токсическим воздействием этилового спирта и его метаболитов на кардиомиоциты. Она характеризуется диффузным поражением сердечной мышцы, ишемией тканей миокарда и прогрессирующей сердечной недостаточностью.
Помимо указанного, болезнь имеет и другие названия:
- алкогольное поражение сердца;
- пивное сердце;
- алкогольная миокардиодистрофия.
Как правило, при кардиомиопатии сердце увеличивается в размерах, растягивается, деформируется и становится неспособным выполнять свои функции. Такое состояние органа приводит к сердечной недостаточности, появлению отеков, отдышки, боли в груди. Симптомы усиливаются после запоя. При отсутствии адекватного лечения развиваются тяжелые осложнения, а в некоторых случаях наступает смерть.
Причины возникновения патологии
Основной причиной развития болезни является длительное пьянство. Помимо этого существует большое количество предрасполагающих факторов, способствующих ее появлению. К ним можно отнести генетическую предрасположенность, ослабленный иммунитет, нездоровое питание и стрессовые ситуации. Каждый из этих факторов может стать решающим в развитии кардиомиопатии. Однако у людей, не страдающих алкоголизмом, болезнь не возникнет никогда.
Как правило, алкогольное поражение сердца появляется у людей, активно пьющих на протяжении десяти или более лет. Этиловый спирт и его токсические продукты обмена воздействуют непосредственно на клетки сердечной мышцы, нарушая их функции и саму структуру. Вследствие этого кардиомиоциты растягиваются, а сердце теряет тонус.
Симптомы алкогольного сердца
На начальных стадиях пивное сердце может не иметь никаких проявлений. Заподозрить болезнь можно лишь после того, как у человека появятся симптомы сердечной недостаточности, перебои в работе сердца или боли в груди.
Симптомы и синдромы, характерные для алкогольного сердца:
- Синдром алкогольной интоксикации. Проявляется дискоординацией, эмоциональной лабильностью, снижением интеллекта. Человек становится невнимательным, агрессивным, рассеянным, а его мыслительные процессы очень сильно замедляются.
- Болевой синдром. У алкоголика появляется сильная боль в сердце, которая может сопровождаться чувством нехватки воздуха, похолоданием конечностей и изменением цвета кожных покровов. Вместе с этим может появляться учащенное сердцебиение и изменение артериального давления.
- Аритмический синдром. У человека возникает ощущение перебоев в работе сердца. При ЭКГ чаще всего обнаруживается пароксизмальная мерцательная аритмия, реже – экстрасистолы. Нарушение сердечной деятельности возникает преимущественно во время запоя или в период абстиненции. Лечение аритмии проводится препаратами магния и калия.
- Синдром сердечной недостаточности. Может проявляться отечностью нижних конечностей и лица, реже – других частей тела. Также у алкоголиков наблюдается акроцианоз – посинение кожи пальцев, области носогубного треугольника. Появляются такие симптомы, как отдышка, кашель и чувство нехватки воздуха.
- Астенический синдром. Характеризируется общей слабостью, эмоциональной лабильностью, быстрой утомляемостью. Также у алкоголика появляются приступы суетливости, неадекватного поведения и другие неприятные симптомы.
Заподозрить болезнь можно лишь при наличии нескольких указанных синдромов. Как правило, одни симптомы алкогольной интоксикации или астении не указывают на алкогольную кардиомиопатию. У человека должны присутствовать и другие, более специфические симптомы, позволяющие заподозрить сердечную патологию.
Для постановки окончательного диагноза также необходимо сделать общий и биохимический анализы крови, определить уровень холестерина и глюкозы в крови. Из инструментальных методов исследования потребуется ЭКГ, УЗИ сердца и магистральных сосудов. В некоторых случаях делают ангиографию и биопсию миокарда. Так что одни только симптомы болезни не являются основанием для постановки диагноза.
Лечение и возможные последствия
Слева — сердце здорового человека, справа — «пивное сердце» пьющего
К сожалению, алкогольная кардиомиопатия не излечивается полностью. В основе этого заболевания лежат морфологические изменения миокарда, устранить которые не может даже современное дорогостоящее лечение. Болезнь может стать не только причиной серьезных проблем со здоровьем, но и привести к смерти. Прогноз при этом заболевании в основном неблагоприятный.
Своевременное лечение может сильно замедлить прогрессирование болезни и подарить человеку несколько лет, а то и десятилетий полноценной жизни. Однако алкогольная кардиомиопатия требует полного отказа от употребления спиртных напитков. Это значит, что алкоголику нужно закодироваться и стать полностью трезвым человеком. Лишь в этом случае можно надеяться на успех.
Алкогольная миокардиодистрофия лечится таким образом:
- Режим и диета. Человек должен полноценно питаться, кушать достаточно белковой и богатой витаминами пищи. Очень важно не возвращаться к распитию спиртных напитков – это усугубит течение болезни.
- Витамины и минералы. При алкогольной кардиомиопатии очень полезен витамин B1 (тиамин), B6, C. При аритмиях необходимо восполнять дефицит магния, калия и других электролитов.
- Сердечные гликозиды. Необходимы при сердечной недостаточности. Они стимулируют работу сердца, способствуют устранению отдышки и отеков. Принимать препараты данной группы можно только с разрешения врача.
- Антиаритмические препараты. Показаны в том случае, если у человека появились нарушения ритма. Назначаются после ЭКГ и полноценного обследования пациента.
- β-адреноблокаторы. Применяются при учащенном сердцебиении и других нарушения деятельности сердца.
- Диуретики. Их использование обосновано лишь при застойной сердечной недостаточности, сопровождающейся появление отеков на ногах и других частях тела.
- Метаболические препараты. Питают сердечную мышцу и улучшают обмен веществ в ней. Подбираются индивидуально совместно с врачом.
Указанное лечение является симптоматическим. Это значит, что оно устраняет ведущие симптомы болезни, улучшая состояние человека. Однако оно не помогает ему стать здоровым. Наиболее кардинальным является хирургическое лечение кардиомиопатии и пересадка сердца. Однако эти методики чреваты осложнениями и не гарантируют выздоровления.
К наиболее опасным последствиям кардиомиопатии можно отнести ишемическую болезнь сердца (стенокардию, инфаркт), аритмии, сердечную недостаточность. Смерть наступает не от самой болезни, а от ее осложнений.
