Какие гормоны относятся к стероидным. Что такое стероидные гормоны

Сегодня я расскажу про одну удивительную мышцу нашего тела - подкожную мышцу шеи (платизма). Она многим отличается от привычных мышц тела, подвержена возрастным изменениям и повреждениям. Подкожная мышца шеи интересна нам тем, что она определяет внешний вид шеи и частично подбородка. А шея, как известно, - это важное проявление возраста. В сегодняшней статье я расскажу про платизму и что делать, чтобы укрепить эту мышцу и сохранить гордую и красивую шею до самого преклонного возраста.Анатомия подкожной мышцы шеи

Подкожная мышца шеи (платизма) не соединена с костной структурой и имеет склонность к потере эластичности. Она также содержит очень тонкую жировую ткань и имеет меньше сальных желез, чем лицо. Недостаток сальных желез делает данную область весьма склонной к сухости и образованию морщин.

Индивидуальные особенности. У некоторых людей мышца эта бывает настолько тонка, что распадается на отдельные тонкие пучки. Примерно у четверти женщин изначально отсутствует большинство пучков платизмы, поэтому кожа шеи держится, в основном, на собственной упругости. И разнообразные упражнения для тренировки мышцы не помогают, потому что нельзя накачать то, чего нет.

Возрастные изменения платизмы и кожи шеи

Шея — не менее уязвимый в косметическом плане участок тела. Тонкая кожа и невыраженный подкожно-жировой слой являются условием для быстрого ее обезвоживания. Отсутствие обильной сети мелких сосудов и замедленная микроциркуляция крови, небольшая активность мышц передней поверхности шеи способствуют потере их тонуса и атрофии тканей, раннему птозу кожи, формированию продольных и поперечных морщин, тяжей и кольцевидных складок, которые углубляются и увеличиваются.

Связки между кожей и мышцей платизмы очень плотные, поэтому отсутствует любое заметное скольжение между этими тканями. И действительно, мышца платизмы имеет то же эмбриологическое происхождение, что и кожа. Они подвергаются процессу старения одновременно, из-за чего поддерживается их тесное взаимодействие.

Постепенно на передней поверхности шеи появляются глубокие поперечные складки, морщинистость, кожа по нижнему краю лица и подбородка быстро теряет тонус, растягивается и начинает провисать. За внешний вид этой области отвечает подкожная мышца шеи - платизма. С возрастом она теряет эластичность, края мышцы по средней линии могут разойтись и тогда на шее образуются продольные тяжи («индюшиная шея»), а также увеличивается шейно-подбородочный угол.

Подкожная шейная мышца молодого человека представляет собой мышечную лопасть и образует почти прямой угол с горизонтальной частью, она размещена на уровне ризориуса и почти заполняет пространство ниже ключицы. При старении передние края всех мышц платизмы смещаются вперед к краю подкожной шейной мышцы, и их соединение на средней линии уже было изучено Коннелом и Гаолом. Необходимо помнить, что у молодых людей они располагаются впереди, и их состояние зависит от выраженности связок платизмы, которые могут быть более или менее видимыми, в зависимости от формирования угла между шеей и подбородком.

По мере старения в коже происходит разрушение эластина и коллагена, она теряет свою упругость, что приводит к проявлению «гравитационного птоза» - мягкие ткани провисают под действием силы тяжести. Возрастные дегенеративные изменения в мышечной ткани в первую очередь проявляются слабостью подкожной мышцы шеи (мышечные волокна которой расположены тонким слоем под кожей всей передней поверхности шеи). Но изменения в ней чаще проявляются не формированием второго подбородка, а провисанием кожи по типу «индюшачьей шеи».

Мы уделяем большое внимание тонусу тела и уходу за кожей лица. Но очень часто мы упускаем очень важный элемент в сохранении красоты и молодости - уход за шеей.

Подкожная мышца шеи, или платизма, отвечает за внешний вид шеи и подбородка. Она отличается от других мышц и сильно подвержена возрастным изменениям и внешним повреждениям.

Платизма не соединена с костной тканью и, как и все мышцы, имеет склонность к потере эластичности. Кожа шеи содержит меньше сальных желез, чем лицо. Недостаток сальных желез делает данную область весьма склонной к сухости и образованию морщин. Поэтому очень важно наносить увлажняющие кремы не только на кожу лица, но и на кожу шеи!

Возрастные изменения в первую очередь проявляются в слабости подкожной мышцы шеи. Но изменения в ней чаще ведут не к образованию второго подбородка, а к провисанию кожи по типу «индюшиной шеи».

С течением времени происходит также накопление жировой ткани в нижних отделах щек и подбородочной области. Это приводит к тому, что на коже появляются круговые складки, она становится дряблой и морщинистой.

Одна из главных причин ухудшения качества кожи шеи - это неправильная осанка . Поскольку в реальной жизни мы чаще смотрим себе под ноги, а не в небо, работы у платизмы практически нет. А от вынужденного бездействия она слабеет, становится вялой, обвисает и перестает подтягивать кожу.

Упражнения для подкожной мышцы шеи

Каждый день, и уже в скором времени ты заметишь результат: у тебя будет красивая и подтянутая шея.

Друзья, всем мое почтение! Что-то в последнее время я совсем разленился и даже перестал придумывать темы для своих статей, а зачем? Они и так поступают от Вас на почту проекта в виде многочисленных вопросов по разным направлениям. Так произошло и в этот раз, и я, ничтоже сумняшеся, решил дать ответ в виде этой заметки. Ну а основной лейтмотив можно озаглавить следующим образом - как убрать второй подбородок?

По прочтении Вы узнаете, почему подобное явление возникает, как с ним эффективно и бескровно бороться. Итак, ключ на старт, поехали.

Как убрать второй подбородок: что, к чему и почему

Как Вы знаете, человек это существо, которое постоянно стремится к гармонии во всем: с собой, с окружающим миром, природой и тп. Когда кто-то или что-то препятствует достижению этого состояния, люди начинают неиллюзорно огорчаться и расстраиваться. Вопросы внешней привлекательности всегда стояли (и стоят) перед людьми очень остро, и к малейшим изъянам в своей внешности человек относится довольно категорично. Если есть малейшая возможность на их устранение, то он непременно ею воспользуется. Причем если телесные недочеты еще можно скрыть (например, правильно подобранным гардеробом) , да и заметны они не так, то вот фейсконтроль, т.е. лицо, всегда на виду, и тут никакие вещевые фишки не помогут.

Это я все подвожу к тому, что лицевые вопросы и различные смежные проблемы заслуживают особого подхода и внимания. Об этом прекрасно знает наша медицина, косметология и прочие конторы и учреждения, которые призваны нести красоту в массы. Ну а как я уже говорил в одной из наших предыдущих статей, в частности в этой , где говорится о коррекции внешности, там крутятся большие деньги. Вернее, деньги это даже результат доверчивости и “развода” людей несознательными структурами.

Когда я готовил материал как убрать второй подбородок, я прошерстил интернет на предмет информации по избавлению от этого лицевого изъяна. И что Вы думаете? Больше всего предложений - коммерческие, т.е. из разряда “приди-закажи-купи”. Предлагаются как безобидные способы – различные маски, крема, устройства, так и весьма болезненные – подтяжки, уколы и тп. Конечно, каждый человек сам решает, на что себя развести:), однако я сторонник целесообразных и понятных методов, о которых я и поведаю далее в этой статье.

Итак, как Вы уже догадались, я не собираюсь Вам втюхивать чудо-крем “подбородок, уходи” или абонемент на посещение пластической клиники. Мы рассмотрим комплекс мышечных упражнений, которые помогут Вам избавиться от этого непрезентабельного недуга. Также в конце Вас ждут простые советы, которые помогут вернуть прежний овал лица. Ну, а начнем мы вот с чего.

Если Вы думаете, что второй подбородок это только Ваша напасть, то Вы крепко ошибаетесь. Многие звезды также сталкивались (и до сих пор сталкиваются) с этой лицевой проблемой. Чтобы не быть голословным, приведу некоторую картинную статистику по двойному подбородку среди известных личностей.

Стоит сказать, что подобное явление имеет место быть не только у женщин (хотя по статистике именно слабый пол лидирует) , но и мужчин.

Как убрать второй подбородок: основные причины появления

Теперь, когда мы узнали врага в лицо, давайте выясним причины возникновения второго подбородка. К таковым можно отнести.

Причина №1. Колебания в весе

Вследствие неправильного питания, малоподвижного образа жизни происходит увеличение веса человека, это приводит к большому скоплению мягких жировых отложений в подбородочной области. Второй подбородок может появиться в результате резкого (например, 10 кг за 1-2 недели) сброса веса. Люди, которые суховаты по своей конституции, также подвержены этому явлению, правда, в менее значительной степени.

Запомните! Первым местом, куда откладывается жир, является живот, потом лицо (в т.ч. подбородок) .

Причина №2. Наследственность

Очень часто именно гены влияют на наличие/отсутствие жировой складки на подбородке. Посмотрите на лица своих родителей, внимательно изучите фотографии более поздних предков и сделайте выводы относительно своей горькой участи:). Генетика влияет на накопление жира в организме и скорость удержания им воды. Эти два фактора воздействуют напрямую на формирование двойного подбородка.

Также помните, что люди с неярко выраженной нижней челюстью более склонны к образованию двойного подбородка. Поэтому если у Вас нет в наличии волевого подбородка, то можно предположить (с большой долей вероятности) , что такой дефект вскоре появится. Пищевое поведение - привычки питания, заложенные семьей в процессе Вашего развития, также влияют на “мерлин-мурло”. Хорошая новость заключается в том, что все эти предрасположенности могут быть побеждены в результате выбора правильного образа жизни и совершения соответствующих действий в этом направлении.

Причина №3. Возраст

Старение – еще одна причина второго подбородка. Ослабление “натянутости” кожи (потеря ее упругости и эластичности) и сброс мышечной массы - нормальные явления, присущие процессу старения. Подбородок состоит из определенных мышц, и когда они начинают ослабевать, риск развития зоба увеличивается.

Прочие причины

Изменения в эндокринной системе, в частности, нарушение работы щитовидной железы или сахарный диабет влияют на формирование двойного подбородка. Из бытовых причин стоит отметить: постоянная сутулость и опущенная голова; неправильное положение тела (осанка) при работе за ПК/чтении; сон на высокой подушке.

Все эти факторы, так или иначе, присутствуют в жизни человека, у которого есть второй подбородок. Вот как с ними со всеми бороться и какими методами, мы и рассмотрим в нашей практической части заметки, поехали.

Ну вот и настало время для преобразования своей мордашки, и помогут нам в этой трансформации простые, но весьма эффективные упражнения, которые и направлены на укрепление/подтяжку мышц подбородка, а точнее шеи.

Для начала давайте рассмотрим ее мышечный атлас.

Как Вы знаете, если чем-либо долго не пользоваться, то оно приходит в негодность. Также и с мускулами, пока Вы молоды, нет необходимости думать о тонусе мышц шеи, все и так хорошо. Однако после 35 лет последние начинают постепенно “просаживаться”, и если не уделять внимания их укреплению, то жабий подбородок можно получить уже в самом недалеком будущем.

Поэтому берем на вооружение следующие действенные упражнения и начинаем следить за своим фейсом уже с ранних лет, ну или когда уже изъян на лицо:).

Основная мышца, которая отвечает за подтянутость подбородка, это подкожная мышцы шеи (platysma) .

Подкожная мышца идет вверх по шее и создает мышечную массу в области подбородка. Работа по укреплению platysma может привести к уменьшению последствий двойного подбородка.

Как убрать второй подбородок: эффективные упражнения

Теперь, собственно, переходим к “уборочным” упражнениям.

№1. Подъемы (лифты) вверх

Упражнение направлено на укрепление и подтяжку мышц Вашего лица и шеи.

Исходное положение (ИП) : встаньте во весь рост, спина и шея прямые.

Выполнение: поднимите подбородок к потолку и посмотрите на него. Вытяните Ваши губы вверх (как будто хотите его поцеловать) и удерживайте в таком положении, сосчитав до 10 . Повторите все сначала 8-10 раз. Делайте его каждый день.

Примечание:

Необходимо поднимать вверх именно подбородок, а не запрокидывать голову назад.

№2. Повороты

ИП: займите вертикальное положение.

Выполнение: поверните голову в сторону, чтобы Ваш подбородок оказался параллельным плечу. Глаза должны также смотреть в сторону. Медленно вращайте головой вниз, затем вверх на другую сторону. Повторить 10 раз.

№3. Платизма-упражнение

ИП: встаньте во весь рост, спина и шея прямые.

Выполнение: напрягите сухожилия в челюсти, потяните губы вверх над Вашими зубами. Уголки рта при этом должны уйти вниз - вспомните состояние, когда Вы нахмурились. Задержитесь в таком положении на 10 секунд, а затем расслабьтесь. Сделайте “рипит” упражнения 10 раз.

№4. Теннисный мяч

ИП: возьмите теннисный мяч и поместите его против шеи. Удерживайте его подбородком в таком положении.

Выполнение: крепко нажмите подбородком на мяч, затем слегка отпустите. Повторите 10 раз.

№5. Жевательная резинка

Простое, эффективное и вкусное упражнение, которое сделает Ваши мышцы челюсти сильными и поможет уменьшить двойной подбородок. Закиньте в рот 1-2 пластика резинки без сахара или серы и хорошенько пожуйте этот комок в течении 5-7 минут в день.

№6. “Скажи А”

Это одно из лучших упражнений, которое помогает избавиться от жира в подбородочной области и построить крепкие мышцы.

ИП: встаньте или сядьте в расслабленной позе. Откройте рот настолько широко, насколько сможете, и высуньте язык максимально далеко. Задержитесь в такой позиции и досчитайте до 10 . Расслабьтесь и повторите упражнение снова, и так 10 раз.

№7. Удар

Выполнение: тыльной стороной ладони осторожно и медленно хлопните под подбородком. Хлопайте медленно и нежно, постепенно наращивая скорость. Делайте это упражнение в течение нескольких минут 2-3 раза в день.

№8. Втягивание

ИП: сядьте прямо, расправьте плечи.

Выполнение: тяните подбородок вперед, не наклоняя при этом голову. В конечной точке задержитесь на 5 секунд и почувствуйте растяжение шеи, затем вернитесь в ИП. Выполняйте по 10 раз 2-3 раза в день.

Собственно, с упражнениями закончили, в заключении хотелось бы дать общие рекомендации о том, как убрать второй подбородок. Следуйте им, и этот изъян обойдет Вас стороной, или Вы уменьшите его негативное влияние, если он уже нарисовался.

Совет №1. Улучшите свою осанку

Осанка является ключевым аспектом в жизни человека - если Вы склонны сутулиться или наклоняться вперед, то это может привести к формированию двойного подбородка. Сидя прямо, Вы быстро подтянете мышцы шеи и заметите, как двойной подбородок (если он уже сформировался) медленно исчезает. Также необходимо помнить о своих ночных полежанках – сне, и также контролировать процесс правильного положения шеи и головы.

Совет №2. Лифтинг-крема

Попробуйте различные крема для подтяжки кожи. Часто бывает, что двойной подбородок вызван дряблой кожей, а не избытком жира. Поэтому наведайтесь в местную аптеку и подберите лифтинг-средства для шеи из натуральных компонентов.

Совет №3. Корректировка рациона питания

Наиболее распространенной причиной двойного подбородка является употребление жирных продуктов, которые имеют низкую питательную ценность и высокую калорийность/содержание жира. Вывод - обратите внимание на то, что Вы едите. Налегайте больше на овощи, белок (тилапия, нежирное мясо, молоки) , клетчатку, не забывайте про правильные (с низким ) углеводы и воду. Включите в свой рацион морскую рыбу (морепродукты) , она обеспечит Ваш организм нужными жирами (омега-3, омега-6) , а жирные кислоты улучшат эластичность кожи.

Скорректировав свой рацион и сократив потребление калорий, Вы избавитесь не только от избытка жира под подбородком, но и в других областях лица и всего тела. Сравните изменения кожи и жирового слоя молодого и возрастного лица.

Совет №4. Зеленый чай

Другой распространенной причиной двойного подбородка является задержка воды. Зеленый чай помогает организму избавиться от лишней воды и токсинов. Кроме того, зеленый чай также стимулирует сжигание жира и увеличивает скорость метаболизма. Также этот напиток полон природных антиоксидантов, которые защитят Ваш организм от воздействия свободных радикалов. Выпивайте 1-2 чашки зеленого чая в день.

Совет №5. Массаж с масло какао

Можно массировать шею маслом какао. Оно будет интенсивно увлажнять Вашу кожу, а также стимулировать приток крови в область шеи. Известно, что кровоток непосредственно связан с эластичностью кожи: чем больше “орошаемая” площадь, тем более эластичней она может быть. Эластичность это то, что помогает коже втягиваться после потери веса, и это естественная особенность кожи. Используйте масло какао для массажа шеи в течение 15 минут каждый день.

Применяйте эти советы, и Вы уже очень скоро забудете, что такое двойной подбородок.

Ну вот, как-то так, давайте подытожим всю эту болтологию.

Послесловие

Сегодня мы разбирались с нашей мордой-лица:), а точнее узнали - как убрать второй подбородок. Т.к. на носу наворачивается пляжный сезон, то эта весьма актуальная тема для многих людей, к нему готовящихся. Ведь лицо – визитная карточка человека, которая постоянно на виду. И чтобы везде проходить фейс-контроль, необходимо иметь подтянутую мордашку. Ну а как этого добиться, Вы уже знаете.

На сим все, до новых встреч, друзья!

PS. Уже навострились уходить, а как же комментарии? Оставьте свой след в истории потомкам, отписывайте вопросы, пожелания, дополнения и прочее разное, начали!

PPS. Помог проект? Тогда оставьте ссылку на него в статусе своей социальной сети - плюс 100 очков к карме, гарантированно.

С уважением и признательностью, Протасов Дмитрий .

Подкожная мышца шеи расположена непосредственно под кожей между грудной клеткой и подбородком. Она не задействована в обычных движениях шеи и головы, однако облегчает кровообращение под шеей, оттягивая кожу в данной области.

В силу анатомических особенностей (отсутствие соединения с костной структурой, тонкая жировая ткань и малое количество сальных желез) данная мышца склонна к потере эластичности и сухости, что влечет за собой образование морщин. Вследствие этого платизма (platysma) играет огромную роль в появлении признаков старения на шее.

Возрастные изменения подкожной мышцы и кожи шеи

По причине тонкости кожи и подкожно-жирового слоя, отсутствия обширной сосудистой сети и низкой активности расположенных спереди шейных мышц появляются следующие возрастные изменения:

• сухость кожи;
• потеря тонуса тканей;
• атрофия тканей;
• морщины и тяжи;
• кольцевидные складки.

Подкожная мышца шеи также «виновна» в появлении глубоких поперечных складок, морщинистости шеи, потере тонуса и провисании кожи подбородка, формировании продольных тяжей и увеличении шейно-подбородочного угла, который составляет 90 о у молодых людей.

Помимо этого, подбородочно-шейную область относят к числу жировых ловушек, поскольку в силу ее особенностей при наборе веса в ней очень быстро накапливается жир, а вот уходит при похудении он неохотно. Двойной подбородок , однако, не обязательно появляется по причине наличия лишнего веса.

С платизмой связан целый ряд возрастных изменений шеи.

Когда жировая ткань накапливается в области подбородка, подкожная мышца шеи частично утолщается посредине, чтобы компенсировать такие изменения. Это приводит к появлению так называемых тяжей.

Ниже сайт рассмотрит:

• как избежать возрастных изменений, вызванных подкожной мышцей шеи;
• упражнения для платизмы.

Как бороться с возрастными изменениями, вызванными подкожной мышцей шеи?

Чтобы скорректировать состояние шеи, не прибегая к инвазивным методикам, необходимо обратить внимание на три основных аспекта:

• мимику;
• гормоны.

Что касается первого пункта, привычка сутулиться (а в дальнейшем и нарушение осанки) - один из основных врагов молодой шеи, поскольку вследствие этого ухудшается кровообращение в области шеи, а жир в области подбородка накапливается быстрее. Платизма и без того быстро атрофируется, зачем же ускорять этот процесс, постоянно сутулясь?

Обратите внимание на свою мимику: если Вы очень часто выражаете на лице негатив и отвращение, т.е. опускаете уголки рта, это негативно сказывается на состоянии подкожной мышцы шеи. Постарайтесь расслаблять мышцу, опускающую уголки рта. А эффект коррекции подкожной мышцы шеи достигается за счет расслабления мышц-депрессоров и активации мышц-леваторов средней трети лица.

Массировать платизму не стоит, поскольку это приведет к растяжению кожи и только ускорит или усугубит признаки старения шеи.

Еще одним важным моментом в поддержании хорошего состояния платизмы является избегание ее перенапряжения во время тренировок. Понаблюдайте за собой в зеркало и, если Вы заметите, что мышцы шеи чрезмерно напряжены, сделайте передышку и расслабьтесь. Старайтесь по возможности избегать чрезмерных нагрузок.

Гормональный дисбаланс также негативно сказывается на состоянии шеи, а именно:

Упражнения, которые помогут привести подкожную мышцу шеи в тонус

Выполняя правильные упражнения, Вы сможете повысить тонус платизмы. Вот некоторые из них:

1. Максимально напрягайте подкожную мышцу шеи на вдохе, удерживайте напряжение в течение 6 секунд, а на выдохе полностью расслабляйте мышцу. Для сокращения платизмы необходимо с усилием опустить подбородок и нижнюю губу (одновременно). Лицо при этом будет выглядеть не очень привлекательно, поэтому старайтесь сосредоточить свое внимание на мышце, с которой Вы работаете: она идет от груди к подбородку, уголкам рта и нижней губе. Важно, чтобы на щеках, вокруг рта и под нижней губой во время напряжения платизмы не возникало новых складок. Повторите упражнение 4-5 раз.
2. Игра на духовых инструментах - отличная тренировка для подкожной мышцы шеи, которая помогает предотвратить дряблость шеи.
3. Простыми упражнениями, которые поддерживают тонус платизмы являются:

• наклоны головы вперед;
• наклоны головы назад;
• наклоны головы в стороны;
• вращение головой.

Мышцы шеи имеют сложные строение и то­пографию, что обусловлено неодинаковым их происхождением, различиями функции, взаимоотношениями с внутренними органами шеи, кровеносными сосудами, нервами и пластинками шей­ной фасции. Мышцы шеи подразделяют ка отдельные группы по генетическому и топографическому (по областям шеи) приз­накам. Руководствуясь генетическим признаком, следует разли­чать мышцы, развившиеся на основе первой (нижнечелюстной) и второй (подъязычной) висцеральных дуг, жаберных дуг, и мыш­цы, развившиеся из вентральных отделов миотомов.

Производными мезенхимы первой висцеральной дуги являют­ся челюстно-подъязычная мышца, переднее брюшко двубрюшной мышцы; второй висцеральной дуги - шилоподъязычная мышца, заднее брюшко двубрюшной мышцы и подкожная мышца шеи; жаберных дуг - грудино-ключично-сосцевидная мышца и трапе­циевидная мышца, которая рассматривается в группе мышц спи­ны. Из вентральной части миотомов развиваются грудино-подъязычная, грудино-щитовидная, щитоподъязычная, лопаточ-но-подъязычная, подбородочно-подъязычная, передняя, средняя и задняя лестничные мышцы, а также предпозвоночные мыш­цы: длинная мышца шеи и длинная мышца головы.

Топографически мышцы шеи разделяют на поверхностные и глубокие. К поверхностным мышцам шеи относятся подкож­ная мышца шеи, грудино-ключично-сосцевидная мышца и мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости, - это н а д п о д ъ-язычные мышцы: двубрюшная, шилоподъязычная и подбородочно-подъязычная, челюстно-подъязычная и подъ­язычная мышцы: грудино-подъязычная, грудино-щитовид­ная, щитоподъязычная и лопаточно-подъязычная.

Глубокие мышцы шеи в свою очередь подразделяются на латеральную группу, к которой относятся лежащие сбоку от позвоночного столба передняя, средняя и задняя лест­ничные мышцы, и предпозвоночную группу: длинная мышца головы, передняя прямая мышца головы, латеральная прямая мышца головы, длинная мышца шеи, расположенные спереди от позвоночного столба.

ПОВЕРХНОСТНЫЕ МЫШЦЫ ШЕИ

Подкожная мышца шеи, platysma (см. рис. 133), тонкая, плоская, залегает непосредственно под кожей. Начинается в грудной области ниже ключицы от поверхностной пластинки грудной фасции, проходит вверх и медиально, занимая почти всю переднебоковую поверхность шеи (за исключением небольшого участка над яремной вырезкой, имеющей вид треугольника).

Пучки подкожной мышцы шеи, поднявшись выше основания нижней челюсти в область лица, вплетаются в жевательную фасцию. Часть пучков подкожной мышцьГ шеи присоединяется к мышце, опускающей нижнюю губу, и к мышце смеха, вплета­ясь в угол рта.

Функция: приподнимает кожу шеи, предохраняя поверх­ностные вены от сдавления; оттягивает угол рта книзу.

Иннервация: п. facialis (r. colli).

Кровоснабжение: a. transversa cervicis, a. facialis.

Грудино-ключично-сосцевидная мышца, т. sternocleidomastoi - deus (см. рис. 129), располагается под подкожной мышцей шеи, при повернутой в сторону голове ее контур обозначается в виде выраженного валика на переднебоковой поверхности шеи. Начи­нается двумя частями (медиальной и латеральной) от передней поверхности рукоятки грудины и грудинного конца ключицы. Поднимаясь вверх и кзади, мышца прикрепляется к сосцевид­ному отростку височной кости и к латеральному отрезку верх­ней выйной лин" и. Над ключицей между медиальной и латераль­ной частями мышцы выделяется малая надключичная ямка, fossa sup / aclavicularis minor .

Ф у н к ц и,я: при одностороннем сокращении наклоняет го­лову в свою сторону, одновременно лицо поворачивается в про-тивоположнукг~сторону. При двустороннем сокращении мышцы голова запрокидывается назад, так как мышца прикрепляется позади поперечной оси атлантозатылочного сустава. При фикси­рованной голове тянет вверх грудную клетку, способствуя вдоху, как вспомогательная дыхательная мышца.

Иннервация: п. accessorius .

Кровоснабжение: г. sternocleidomastoideus (из верх­ней щитовидной артерии), a. occipitalis.

МЫШЦЫ, ПРИКРЕПЛЯЮЩИЕСЯ К ПОДЪЯЗЫЧНОЙ КОСТИ

Выделяют мышцы, лежащие выше подъязычной кости, - надподъязычные мышцы, тт. suprahyoidei , и мышцы, лежащие ниже подъязычной кости, - подподъязычные мышцы, тт. infrahyoidei (см. рис. 130). Обе группы мышц проявляют свою силу в особых условиях, так как подъязычная кость не соединяется непосредственно ни с какой другой костью скелета, хотя она является опорой для мышц, принимающих участие в важных функциях: актах жевания, глотания, речи и др. Подъязычная кость удерживается в своем положении исключи­тельно взаимодействием мышц, которые подходят к ней с разных сторон.

Надподъязычные мышцы соединяют подъязычную кость с нижней челюстью, основанием черепа, с языком и глоткой.

Подподъязычные мышцы подходят к подъязычной кости сни­зу, начинаясь на лопатке, грудине и хрящах гортани.

Надподъязычные мышцы

Двубрюшная мышца, т. digdstricus , имеет два брюшка - заднее и переднее, которые соединены между собой промежуточ­ным сухожилием. Заднее брюшко, venter posterior , начи­нается от сосцевидной вырезки височной кости, направляется

вперед и вниз, непосредственно прилегая к задней поверхности

шилоподъязычной мышцы. Далее заднее брюшко переходит в промежуточное сухожилие, которое пронизывает шилоподъязыч-ную мышцу, и прикрепляется к телу и большому рогу подъязыч­ной кости посредством плотной фасциальной петли. Промежу­точное сухожилие мышцы продолжается в переднее брюш-к о, venter anterior , которое проходит вперед и кверху, прикреп­ляясь к двубрюшной ямке нижней челюсти. Заднее брюшко и переднее брюшко ограничивают снизу поднижнечелюстной тре­угольник.

Функция: при укрепленной нижней челюсти заднее брюш­ко тянет подъязычную кость кверху, кзади и в свою сторону. При двустороннем сокращении заднее брюшко и правой, и ле­вой мышцы тянет подъязвшную кость назад и вверх. При укреп­ленной подъязычной кости сокращением двубрюшных мышц нижняя челюсть опускается.

Иннервация: заднее брюшко - г. digastricus п. facialis, переднее брюшко - п. mylohyoideus (ветвь п. alveolaris inferior). Кровоснабжение: переднее брюшко - a. submentalis, заднее - a. occipitalis, a. auricularis posterior.

Щилоподъязычная мышца, т. stylohyoideus , начинается от шиловидного отростка височной кости, проходит вниз и вперед, прикрепляется к телу подъязычной кости. Вблизи места прикреп­ления к подъязычной кости сухожилие мышцы расщепляется и охватывает промежуточное сухожилие двубрюшной мышцы. Функция: тянет подъязычную кость кверху, назад и в свою сторону." При одновременном сокращении мышц с обеих сторон подъязычная кость перемещается назад и вверх.

Иннервация: п. facialis. _ Кровоснабжение: a. occipitalis, a. facialis.

Челюстно-подъязычная мышца, т. mylohyoideus , широкая, плоская, .начинается на внутренней поверхности нижней челюсти от челюстно-подъязычной линии. В пределах передних двух тре­тей пучки правой и левой половин мышцы ориентированы поперечно; они проходят навстречу друг другу и срастаются по срединной линии, образуя сухожильный шов. Пучки задней трети мышцы направляются к подъязычной кости и прикреп­ляются к передней поверхности ее тела. Располагаясь между обеими половинами нижней челюсти спереди и подъязычной костью сзади, мышца образует мышечную основу диафрагмы рта. Сверху, со стороны полости рта, к челюстно-подъязычной мышце прилегают подбородочно-подъязычная мышца и подъя­зычная железа, снизу - поднижнечелюстная железа и переднее брюшко двубрюшной мышцы.

Функция: при верхней опоре (когда челюсти сомкнуты) челюстно-подъязычная мышца поднимает подъязычную кость вместе с гортанью; при укрепленной подъязычной кости опус­кает нижнюю челюсть (акт жевания, глотания, речь).

Иннервация: п. mylojiyoideus (ветвь п. alveolaris in­ferior).

Кровоснабжение: a. sublingualis, a. submentalis.

Подбородочно-подъязычная мышца, т. geniohyoideus , распо­лагается по бокам от срединной линии, на верхней поверхности челюстно-подъязычной мышцы. Начинается от подбородочной ости, прикрепляется к телу подъязычной кости.

Функция: при укрепленной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть, при сомкнутых челюстях поднимает подъя­зычную кость вместе с гортанью (акт жевания, глотания, речь).

Иннервация: шейное сплетение (rr. musculares; Ci-

Кровоснабжение: a. sublingualis, a. submentalis.

С перечне/енной группой надподъязычных мышц анатомичес­ки и функционально тесно связаны также мышцы языка и глот­ки: mm. genio&lossus, hyoglossus, styloglossus, stylopharyn-geus, анатомия укоторых излагается в разделе «Спланхнология».

Подподъязычные мышцы

Лопаточно-подъязычная мышца, т. omohyoideus , начинается от верхнего края лопатки в области ее вырезки и прикрепляется к подъязычной кости. Эта мышца имеет два брюшка - нижнее и верхнее, которые разделены промежуточным сухожилием. Нижнее брюшко, venter inferior , начинается от верхнего края лопатки тотчас кнутри от вырезки лопатки и от верхней поперечной связки. Поднимаясь косо вверх и вперед, пересекает с латеральной стороны и спереди лестничные мышцы и переходит (под задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы) в промежуточное сухожилие, от которого вновь берут начало мы­шечные пучки, формирующие верхнее брюшко, venter superior , прикрепляющееся к нижнему краю тела подъязычной кости.

Функция: при укрепленной подъязычной кости лопаточно-подъязычные мышцы обеих сторон натягивают претрахеальную пластинку шейной фасции, препятствуя тем самым сдавлению глубоких вен шеи. Указанная функция мышцы особенно важна в фазе вдоха, так как в этот момент давление в грудной полости понижается и усиливается отток из вен шеи в крупные вены грудной полости; когда укреплена лопатка, лопаточно-подъязыч-ные мышцы тянут подъязычную кость кзади и вниз; если сокра­щается мышца на одной стороне, подъязычная кость перемеща­ется вниз и кзади в соответствующую сторону.

Иннервация: ansa cervicalis (Ci-Си).

Грудино-подъязычная мышца, т. sternohyoideus , начинается на задней поверхности рукоятки грудины, задней грудино-клю-чичной связки и от грудинного конца ключицы; прикрепляется к нижнему краю тела подъязычной кости. Между медиальными краями грудино-подъязычных мышц обеих сторон остается про-

межуток в виде суживающегося кверху треугольника, в пределах которого поверхностная и средняя (предтрахеальная) пластинки шейной фасции срастаются и образуют белую линию шеи.

Функция: тянет подъязычную кость книзу.

Иннервация: ansa cervicalis (Ci-Си).

Кровоснабжение: a. thyroidea inferior, a. transversa cervicis.

Грудино-щитовидная мышца, т. sternothyroideus , начинает­ся на задней поверхности рукоятки грудины и хряща I ребра. Прикрепляется к косой линии щитовидного хряща гортани, ле­жит впереди трахеи и щитовидной железы, будучи прикрыта нижней частью грудино-ключично-сосцевидной мышцы, верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы и грудино-подъязыч-ной мышцей.

Функция: тянет гортань вниз.

Иннервация: ansa cervicalis (Ci - Си).

Кровоснабжение: a. thyroidea inferior, a. transversa cervicis.

Щитоподъязычная мышца, т, thyrohyoideus , является как бы продолжением грудино-щитовидной мышцы в направлении к подъязычной кости. Начинается от косой линии щитовидного хряща, поднимается кверху и прикрепляется к телу и большому рогу подъязычной кости.

Функция: приближает подъязычную кость к гортани. При укрепленной подъязычной кости тянет гортань вверх.

Иннервация: ansa cervicalis (Ci-Си).

Кровоснабжение: a. thyroidea inferior, a. transversa cervicis.

Подподъязычные мышцы, действуя всей группой, тянут подъя­зычную кость, а вместе с ней гортань книзу. Грудино-щитовид­ная мышца может избирательно перемещать щитовидный хрящ (вместе с гортанью) вниз. При сокращении щитоподъязычной мышцы подъязычная кость и щитовидный хрящ приближаются друг к другу. Не менее важной является, другая функция под-подъязычных мышц: сокращаясь, они укрепляют подъязычную кость, к которой прикрепляются челюстно-подъязычная и подбо-родочно-подъязычная мышцы, опускающие нижнюю челюсть.

ГЛУБОКИЕ МЫШЦЫ ШЕИ

Глубокие мышцы шеи разделяются на латеральную и меди­альную (предпозвоночную) группы.

Латеральная группа представлена лестничными мышцами. Соответственно их расположению различают перед-нюю, среднюю и заднюю лестничные мышцы.

Передняя лестничная мышца, т. scalenus anterior , начина­ется от передних бугорков поперечных отростков III-VI шейных позвонков; прикрепляется к бугорку передней лестничной мышцы на I ребре.

Иннервация: шейное сплетение (rr. musculares; Cv-Cvin)-

Кровоснабжение: a. cervicalis ascendens, a. thyroideainferior.

Средняя лестничная мышца, т. scalenus medius , начинается \, от поперечных отростков II-VII шейных позвонков, проходит сверху вниз и кнаружи; прикрепляется к I ребру, кзади от бо­розды подключичной артерии.

Иннервация: шейное сплетение (rr. musculares; Сш-Cvin)-

Кровоснабжение: a. cervicalis profunda, a. verterbralis.

Задняя лестничная мышца, m. scalenus posterior , начинается от задних бугорков IV-VI шейных позвонков, прикрепляется к верхнему краюхи наружной поверхности II ребра.

Иннервация: шейное сплетение (rr. musculares; Cvh-

Кровоснабжение: a. cervicalis profunda, a. transversa

colli, a. intercostalis posterior.

Функции лестничных мышц. При укрепленном шейном отделе позвоночника поднимают I и II ребра, способст­вуя расширению грудной полости. Одновременно создается опо­ра для наружных межреберных мышц. При укрепленной груд­ной клетке, когда ребра фиксированы, лестничные мышцы, сок­ращаясь с обеих сторон, сгибают шейную часть позвоночника вперед. При одностороннем сокращении сгибают и наклоняют шейную часть позвоночника в свою сторону.

Медиальная (предпозвоночная) группа мышц распо­лагается на передней поверхности позвоночного столба по сто­ронам от срединной линии и представлена длинными мышцами шеи и головы, передней и латеральной прямыми мышцами головы.

Длинная мышца шеи, т. longus colli , прилежит к переднебоко-вой поверхности позвоночника на протяжении от III грудного до I шейного позвонка. В этой мышце три части: вертикаль­ная, нижняя косая и верхняя косая. Вертикальная часть берет начало на передней поверхности тел трех верхних грудных и трех нижних шейных позвонков, проходит вертикаль­но вверх и прикрепляется к телам II-IV шейных позвонков. Нижняя косая часть начинается от передней поверхно­сти тел первых трех грудных позвонков и прикрепляется к перед­ним бугоркам IV-V шейных позвонков. Верхняя косая часть начинается от передних бугорков поперечных отростков, Ш, IV, V шейных позвонков, поднимается вверх и прикрепляется к переднему бугорку I шейного позвонка.

Функция: сгибает шейную часть позвоночного столба. При одностороннем сокращении наклоняет шею в сторону.

Иннервация: шейное сплетение (rr. musculares; Си-

Кровоснабжение: a. vertebralis, a. cervicalis ascen-dens, a. cervicalis profunda.

Длинная мышца головы, т. longus capitis , начинается че-< тырьмя сухожильными пучками от передних бугорков поперечных отростков VI-III шейных позвонков, проходит кверху и меди­ально; прикрепляется к нижней поверхности базилярной части затылочной кости.

Функция: наклоняет голову и шейную часть позвоночника вперед.

Иннервация: шейное сплетение (гг. musculares; Ci- Civ).

Кровоснабжение: a. vertebralis, a. cervicalis profunda.

Передняя прямая мышца головы, т. rectus capitis anterior , располагается глубже длинной мышцы головы. Начинается от передней дуги атланта и прикрепляется к базилярной части заты­лочной кости, кзади от места прикрепления длинной мышцы головы.

Функция: наклоняет голову вперед.

Иннервация: шейное сплетение (rr. musculares; Ci- Си).

Кровоснабжение: a. verterbralis, a. pharyngea ascen-dens.

Латеральная прямая мышца головы, т. rectus capitis latera - lis, располагается кнаружи от передней прямой мышцы головы, начинается от поперечного отростка атланта, проходит кверху и прикрепляется к латеральной части затылочной кости.

Функция: наклоняет голову в сторону, действует исключи­тельно на атлантозатылочный сустав.

Иннервация: шейное сплетение (rr. musculares; Ci).

Кровоснабжение: a. occipitalis, a. vertebralis.

ФАСЦИЯ ШЕИ

Описание анатомии шейной фасции, fascia cervicalis (рис. 131, 132), представляет определенные трудности. Они объясня­ются наличием большого количества мышц и органов, которые находятся в сложных анатомо-топографических взаимоотноше­ниях в различных областях шеи как между собой, так и с отдель­ными пластинками шейной фасции.

Различают трк^пл&сгткм шейной фасции: поверхностную, предтрахеальную,~предпозвоночную.

Поверхностная пластинка, lamina superficidlis (fascia super - ficidlis - BNA), располагается непосредственно позади подкож­ной мышцы шеи. Она охватывает шею со всех сторон и форми­рует фасциальные влагалища для грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц. Спереди и внизу, на уровне границы между шеей и грудью, поверхностная пластинка прикрепляется к передним поверхностям ключицы и рукоятки грудины, вверху - к подъязычной кости, выше которой покрывает группу надподъя-зычных мышц. Поверхностная пластинка шейной фасции, пере­кидываясь через основание нижней челюсти, краниально продол­жается в жевательную фасцию.

Предтрахеальная пластинка, lamina pretrachealis (fascia propria , s . fascia media - BNA), выражена в нижнем отделе шеи. Она простирается от задних поверхностей рукоятки груди­ны и ключицы внизу до подъязычной кости вверху, а латераль-но - до лопаточно-подъязычной мышцы. Эта пластинка обра­зует фасциальные влагалища для лопаточно-подъязычных, гру-

ино-подъязычных, грудино-щитовидных и щитоподъязычных мышц. При сокращении лопаточно-подъязычных мышц предтра-хеальная пластинка натягивается в виде паруса (парус Рише), способствуя оттоку крови по шейным венам.

Предпозвоночная пластинка, lamina prevertebralis (fascia prevertebralis , seu fascia profunda - BNA), распологается поза­ди глотки, покрывает предпозвоночные и лестничные мышцы, формируя для них фасциальные влагалища. Она соединяется с сонным влагалищем, vagina carotica , окутывающим сосудисто-нервный пучок шеи (a . carotis communis , v . juguldris interna , п. vagus ).

Предпозвоночная пластинка шейной фасции, продолжаясь кверху, достигает основания черепа. Она отделяется от задней стенки глотки хорошо развитым слоем рыхлой клетчатки; книзу пластинка переходит во внутригрудную фасцию.

В некоторш_ учебниках по анатомии человека, топографиче­ской анатомии приводится описание пяти листков шейной фасции по В. Н. Шевкуненко. С этой классификацией нельзя согласиться. Поверхностная пластинка шейной фасции (поверх­ностная фасция) лежит под подкожной мышцей шеи и ложа для нее не образует. Подкожная мышца шеи, являясь по происхож­дению мимической, своими пучками вплетается в соединительно­тканную основу кожи (дерму). Она имеет только собственную фасцию. Так называемая внутренностная фасция, ее висцераль­ный листок, - это ни что иное, как адвентиция внутренних орга­нов шеи: гортани, глотки, пищевода и др. Париетальный листок внутренностной фасции представляет собой уплотненную соеди­нительнотканную пластинку, образовавшуюся вокруг этих под­вижных внутренних органов. Как известно, фасции служат соединительнотканными чехлами мышц, развиваются и формиру­ются одновременно с мышцами. Выделяемые Международной анатомической номенклатурой три пластинки шейной фасции со­ответствуют трем группам мышц шеи, вместе с которыми они раз­виваются: 1) грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышцам, имеющим жаберное происхождение; 2) лежащим глуб­же подподъязычным мышцам, происходящим из вентральной час­ти миотомов, и 3) глубоким мышцам шеи, развивающимся ана­логично межреберным мышцам.

Между пластинками шейной фасции, а также между ними и органами шеи имеются пространства, заполненные небольшим количеством рыхлой соединительной ткани. Знание этих про­странств имеет важное значение для понимания путей распростра­нения воспалительных процессов, локализующихся в области шеи. Различают надгрудинное межфасциальное пространство, пред-висцеральное пространство и позадивисцеральное пространство.

1Надгрудинное межфасциальное пространство локализуется над яремной вырезкой грудины, между поверхностной и пред-трахеальной пластинками шейной фасции. В нем располагается важный венозный анастомоз, соединяющий передние яремные вены, - яремная венозная дуга. Надгрудинное межфасциальное пространство, продолжаясь вправо и влево, образует боковые углубления позади начала грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

2Предвисцеральное пространство ограничено предтрахеаль-ной пластинкой шейной фасции спереди и трахеей сзади.

3Позадивисцеральное пространство определяется между задней стенкой глотки спереди и пластинкой шейной фасции сза­ди. Оно заполнено рыхлой соединительной тканью, в которой могут распространяться воспалительные процессы из области шеи в средостение.