Так называемые стафилококки представляют собой разновидность бактериальных агентов, которые могут быть как дружелюбны человеческому организму, так и вызывать серьёзные инфекционно-воспалительные заболевания. Попадание золотистого стафилококка в организм новорожденного ребенка является серьезным состоянием, которое влечет за собой ряд негативных последствий, вплоть до летального исхода.
Золотистый стафилококк принято относить к внутрибольничным инфекциям, которые попадают в организм человека во время осуществления медицинских манипуляций. Если новорожденный малыш ранее перенес стафилококковую инфекцию, то в его организме не формируется иммунитет, и он подвергается риску повторного инфицирования.
Причины
Развитие и размножение стафилококковой инфекции в организме грудничка становится причиной формирования множества патологий. К таким патологиям относят септическое поражение организма, пневмонию, менингит, инфекционно-воспалительные заболевания кожных покровов и дыхательной системы.
Для того чтобы родители новорожденного ребенка смогли уберечь малыша от столь серьезной инфекции, им нужно ознакомиться с основными причинами попадания стафилококка в организм. В качестве провоцирующих факторов проникновения золотистого стафилококка в организм выступают:
- Несоблюдение малышом;
- Бактерионосительство одного из членов семьи;
- Несоблюдение родителями правил личной гигиены;
- Угнетение иммунитета в организме грудничка;
- Контакт ребенка с инфицированными членами семьи или медицинским персоналом.
Кроме того, на процесс инфицирования детского организма оказывают влияние такие факторы:
- Тяжёлое течение родового процесса;
- Осложненная беременность;
- Рождение раньше указанного срока;
- Малый вес при рождении;
- Формирование у ребёнка гипотрофии на фоне неправильного вскармливания.
Те новорожденные малыши, которые часто сталкиваются с простудными заболеваниями, обладают повышенной уязвимостью перед золотистым стафилококком.
Симптомы
В зависимости от места наибольшей локализации, золотистый стафилококк способен приводить к формированию инфекционно-воспалительного процесса. В случае если данный возбудитель осуществляет активное размножение на слизистой оболочке верхних дыхательных путей, у новорожденного малыша развивается ринит или ринофарингит.
Клиническая картина этих заболеваний не сопровождается симптомами общей интоксикации организма.
При стремительном размножении золотистого стафилококка в области слизистой оболочки ротоглотки, у малыша развиваются такие симптомы:
- Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки ротовой полости, включая поверхность языка и щек;
- Покраснение слизистой оболочки ротовой полости грудничка;
- Формирование хронического тонзиллита.
Если данный инфекционный возбудитель попадает в область дыхательных путей, его размножение приводит к формированию так называемой стафилококковой пневмонии. Это заболевание сопровождается такими симптомами:
- Образование в легочной паренхиме отдельных полостей, которые заполнены воздухом;
- Симптомы общей интоксикации организма;
- Признаки дыхательной недостаточности;
- Частые эпизоды рвоты и срыгивания пищи.
При несвоевременной диагностике и оказанной помощи инфекционное поражение организма золотистым стафилококком может обернуться летальным исходом.
Если болезнетворные микроорганизмы проникли в область желудочно-кишечного тракта младенца, то в зависимости от места локализации в отделах ЖКТ, у новорожденного малыша возникают такие симптомы:
- Бледность кожных покровов;
- Повышенная потливость;
- Плаксивость и частые капризы;
- Частая рвота и срыгивание пищи;
- Снижение или полное отсутствие аппетита;
- Расстройство стула в виде диареи с примесью слизи.
Наиболее грозным осложнением стафилококковой инфекции является сепсис. Наибольшему риску подвергаются недоношенные и маловесные дети, организм которых не способен оказать сопротивление инфекционным возбудителям.
Проникновение бактериальных агентов чаще всего происходит через слизистую оболочку ротовой полости, а также через оголённую пупочную ранку. При возникновении малейших изменений в общем состоянии ребенка родителям необходимо показать его лечащему врачу педиатру.
Пути попадания инфекции
Проникновение золотистого стафилококка в организм новорожденного грудничка возможно при таких условиях:
- В случае контакта слизистых оболочек малыша с загрязненными предметами быта, игрушками, сосками, атрибутами обихода. Кроме того, инфицирование детей грудного возраста нередко происходит в условиях стационара или поликлиники при использовании нестерильного медицинского инструментария;
- Очень часто встречается воздушно-капельный путь передачи бактериальных агентов при контакте новорожденного младенца с инфицированными родственниками или медицинским персоналом;
- Через материнское грудное молоко, при условии, что кормящая женщина является бактерионосителем золотистого стафилококка.
Если у молодой мамы лабораторно подтверждено бактерионосительство золотистого стафилококка, то ей категорически запрещено практиковать грудное вскармливание новорожденного ребенка. До момента полного выздоровления малыша кормят искусственными молочными смесями.
Диагностика
Для постановки достоверного диагноза стафилококковой инфекции недостаточно одних только клинических проявлений. Самостоятельная диагностика золотистого стафилококка не представляется возможной, так как для подтверждения факта инфицирования новорожденному ребенку необходимо пройти ряд диагностических исследований. К таким исследованиям относят:
- Серологическое исследование образцов крови малыша. Для подтверждения диагноза осуществляется исследование сыворотки крови ребенка с целью обнаружения антител к инфекционным возбудителям;
- Бактериологический посев мазков из слизистой оболочки, гнойных выделений, а также испражнений ребенка. Для забора биологического материала предпочтителен период разгара заболевания, когда инфекционные возбудители проявляют наибольшую активность. После того как был установлен тип инфекционного возбудителя, проводится оценка чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
- Бактериологическое исследование материнского грудного молока. Подобный анализ осуществляется в том случае, если в испражнениях ребёнка были обнаружены признаки золотистого стафилококка;
- Методика полимеразной цепной реакции. Посредством данного метода у медицинских специалистов имеется возможность выявления даже единичных молекул бактериальной ДНК. Этот метод используется при малой информативности перечисленных диагностических способов.
Лечение
После того как диагноз стафилококковой инфекции был подтвержден, каждому инфицированному малышу назначается соответствующая терапия. В зависимости от тяжести течения патологического процесса, грудничку назначают такие группы лекарственных препаратов:
- Антикоагулянты и антиагреганты. Указанные лекарственные препараты способны оказывать влияние на реологические свойства крови. Их применение осуществляется с целью устранения и профилактики формирования кровяных сгустков, возникающих на фоне жизнедеятельности золотистого стафилококка;
- Антибактериальные средства. Использование антибиотиков широкого спектра действия осуществляется с целью подавления роста и развития патогенных микроорганизмов. Наименование препаратов и схема их использования подбирается каждому ребенку в индивидуальном порядке;
- Иммуностимулирующие лекарственные средства. Поддержка защитных сил организма очень важна в период борьбы с золотистым стафилококком, так как ослабленный детский организм не способен оказать должное сопротивление болезнетворным микроорганизмам.
Кроме прохождения медикаментозной терапии, инфицированному грудничку рекомендована временная изоляция. Такие дети находятся под наблюдением в отдельных специализированных боксах, которые предотвращают распространение инфекции. Любой контакт медицинского персонала или родственников с инфицированным ребёнком, должен осуществляться с использованием одноразовых марлевых повязок, латексных перчаток и одноразовых халатов.
При тяжелом течении болезни новорожденному малышу может быть назначено оперативное вмешательство с целью удаления повреждённых участков желудочно-кишечного тракта. Если стафилококковая инфекция вызвала инфекционно-воспалительные заболевания кожных покровов, то с целью очищения участков кожи от нагноения грудничку выполняется дренаж. Эта процедура выполняется под местной анестезией.
Профилактика
Для предотвращения первичного и вторичного заражения золотистым стафилококком родителям новорожденного ребенка рекомендовано:
- Максимально продлить периоды естественного вскармливания;
- Ежедневно осуществлять уборку и проветривание комнаты, в которой находится новорожденный малыш;
- Регулярно уделять внимание прогулкам с грудничком на свежем воздухе;
- Проводить лечебно-профилактическую ;
- Перед контактом с новорожденным ребенком каждому члену семьи необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
- Все игрушки, соски, а также предметы по уходу за ребенком должны содержаться в чистом виде.
Добрый день, доктор. Моей дочери в 3 недели (сейчас нам 1,1месяц) обнаружили золотистый стафилококк 3х10"6. Сдали анализ на дисбактериоз по причине колик, частое срыгивание, жидкий частый стул (8-10) с кислым запахом, рвота фонтаном три раза была. С 24 дня сыпь на лобике, щечках, подбородке красного цвета, мелкая, с гнойничками иногда. Днём может выскочить, вечером подсыхает гнойничек. По спине и на голове (волосяной покров) белые прищики. Мы на грудном вскармливании. Набрали вес 1060 г. За первый месяц. Нам назначили стафилококковый бактериофаг, хилак форте и биогая. Стул был два дня зелёный. Сейчас жёлтый с вкраплениями. У меня во время беременности обнаружили епидермальный стафилококк 10"6. Пила с третьего триместра манурал. Сдали анализ- показатель 10"3. Я не страдаю и не страдала высыпаниями, чистое лицо. Как могла появится стафилококковая инфекция у малыша? Надо ли нам параллельно лечится? Мы ещё не сдали проверочный анализ на наличие стафилококка (принимаем лечение). Какой анализ мне сдать, чтоб понимать, от меня это все перешло или нет? Для меня это важно, дома просто заедают.
31/07/2014 18:34
Казахстан, Астана
Добрый день! Дочке 5 мес, недавно сдавали анализ кала на дисбактериоз.в результатах анализа обнаружен стафилококк ауреус 10 в 3 и циктробактер Френди 10 в 7.что мне делать?с чего начать? Помогите пожалуйста!
13/05/2014 16:00
Россия, Москва
Здравствуйте Евгений Олегович!Ребенку 1,9 с 1,5 началась сыпь мы с мужем не придавали большого значения т.к. думали что просто аллергия на какой то продукт, но сыпь то проходит при приеме нормофлорина то вновь появляется.Ребенок при этом хорошо себя чувствует. Нет ни температуры ни каких других явных признаков плохого самочувствия. Кушает хорошо в квартире прохладно и в комнате в которой спит ребенок постоянно работает увлажнитель.Сейчас тепло и ребенок чешет места покраснения.Сильное покраснение под коленочками, на шейке и в локтевых сгибах.Врач порекомендовала сдать анализ на дисбактериоз. Анализ показал золотистый стафилококк.Врач назначила лечение пролечились, но сыпь прошла только в локтевых сгибах. Пошли после лечения к врачу она нас отправила к дерматологу.Сказала, что со своей стороны она ничего не может сделать больше, только через месяц другой попросила сделать повторный анализ и придти с результатом. Пожалуйста посоветуйте, что нам делать дальше? Ребенок чешет покраснение,а когда просишь не чесать то капризничает. Благодарю!
28/04/2014 16:45
Din Россия, Набережные Челны
Добрый день. Сыну 2 месяца. При выписке с роддома температура уже была 37,2 педиатр сказала что это норма для младенцев. Я успокоилась и мы ушли домой. Через две недели стал жутко болеть живот сильно тужился, при каждом кормлении до сих пор тужимся. Сдали кал на дизбакториоз. Клебсиелла 10 в 8; Золотисьый стафилакок 5 * 10 в 6.
Ровно в месяц у нас утром вскочила температура 38,1 нас положили в больницу прокололи
цефтриаксон. Температура спала до 37,4 нас отправили домой сославшись сново на то что до 37,5 это норма и мы здоровы. После больницы снова сдали на дизбакториоз вылечили
Клепсиеллу но стаф так и остался. Сейчас температуоа так и стоит сама повышается и понижается от 36,9 до 37,5 последние дни ребенок беспокойный, кал со слизью и как с жирами и не в малых количествах эта слизь, желтого цвета иногда бывает резкий неприятный запах. Пропили фаг который нам Подобрали по чувствительности, но эффект нет обсалютно пропили бакториофаг стафилакоковый 10 дней по 2 раза в день 5 мл. У ребенка помимо есть сыпь на лице аллергия на коровий белок, кожа суховата и появился стоматит на деснах. Что делать дальше даже не предпологаю врачи разводят руками и говорят ждать до 4-х мес якобы все само наладится.
08/04/2014 19:29
Россия, Москва
Добрый день! Дочке 4 года. Последние несколько месяцев у нее сыпь на руках и иногда на ногах. Высыпания то сильные, то меньше. Сыпь сильно чешется. Со стулом проблем нет. Кушает нормально. Аллерголог направил сдать анализы крови на аллергены и кал на дизбактериоз. По результатам у нее сильная реакция на все аллергены, на которые нас проверяли. В анализе кала обнаружен стафилококк золотистый 10 в 3 степени. Нужно ли нам избавляться от стафилококка? Вызывает ли он аллергию или она сама по себе?
08/04/2014 18:10
Россия, Москва
Здравствуйте доктор.У меня к вам вопрос-у ребенка(1 год и 3 мес.) нашли золотистый стафилококк в кале 10 в 4 ст.Ребенок инвалид (ВПС)Ребенку предстоит операция на сердце на следующей неделе.Скажи пожалуйста нам теперь противопоказана операция или все таки ее сделать можно?И очень ли опасен в такой степени стафилакокк??
12/03/2014 20:31
Украина, Киев
У моих друзей совсем маленький ребенок болел атопическим дерматитом и только после того как были сделаны анализы и найден золотистый стафилококк, который успешно был пролечен у известного фитотерапевта - заболевание практически исчезло. Поэтому я считаю, что золотистый стафилококк может быть причиной многих заболеваний и игнорировать его при лечении ребенка глупо. Одно меня удивляет - сталкивался ли кто-нибудь с подобными случаями, когда такая инфекция, тем более после применения антибиотиков, была излечена с помощью трав. Есть ли еще где-нибудь такие врачи, которое могут такое делать? С уважением, [email protected]
08/02/2014 14:19
Россия, Москва
Здравствуйте,нам 7 месяцев,недавно сдали анализ н адис бак. Пришел результат
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Пол: Возраст: 6 месяцев
Жен
Внимание! Для Вашего удобства в электронном экземпляре бланка название каждого исследования содержит ссылку с прямым переходом на его описание на сайте http://www.invitro.ru/
Бифидобактерии 7 * lg KOE/1г 10 - 11
Лактобактерии 5 * lg KOE/1г 6 - 7
Клостридии <3 lg KOE/1г < или = 3
E.coli типичные 7 lg KOE/1г 7 - 8
E.coli лактозонегативные 7 * lg KOE/1г < 5
E.coli гемолитические 0 lg KOE/1г 0
Другие УП энтеробактерии 0 lg KOE/1г < 4
Proteus sp. 0 lg KOE/1г < 4
Providencia sp. 0 lg KOE/1г < 4
Morganella sp. 0 lg KOE/1г < 4
Citrobacter sp. 0 lg KOE/1г < 4
Klebsiella sp. 0 lg KOE/1г < 4
Enterobacter sp. 0 lg KOE/1г < 4
Serratia sp. 0 lg KOE/1г < 4
Неферментирующие бактерии 0 lg KOE/1г < или = 3
Патогенные бактерии 0 lg KOE/1г 0
Золотистый стафилококк 3 * lg KOE/1г 0
Другие стафилококки 0 lg KOE/1г < или = 4
Энтерококки 5 lg KOE/1г 5 - 7
Грибы рода Candida 0 lg KOE/1г < или = 3
Другая грибковая флора 0 lg KOE/1г 0
Все ли у нас так плохо и нужно ли лечение стафилоккока?
23/11/2013 22:44
Россия, Санкт-Петербург
Здравствуйте Е.О. Дочке 2,5 месяца, кал постоянно со слизью и есть золотистый стафилококк(пропивали лекарство от стафилококка),так же сказали что лейкоциты повышены(в роддоме была инфекция,кололи 2 антибиотика и так же были повышены лейкоциты). Сейчас нас мучают колики,мы спасаемся плантнксом, очень плохо пукаем и какем с большим трудом. Сказала об этом педиатров,так она нам прописала энтерол в капсулах(по 1/2 капсуле 2 раза в день). Но они же против диарийные! Давала только один день,так мы так орали и плакали,ну никак не пукнуть и не покупать, что ничего ее просто не могло успокоить. Объясните пожалуйста, от чего может быть слизь в кале? И правильно ли нам прописали энтерол, если мы с трудом пукаем и какаем?
15/11/2013 17:28
Россия, Санкт-Петербург
здравствуйте Е.О. моей доче 3.5 месяца.Плохо спит,плачет у груди когда ест,много слизи в кале,жидкой консистенции,подгибает ноги к животу,усиленное газообразование и урчание в животе.На щечках высыпания.В анализе кала золотистый стафилококк 10 в 4 степени.Нам назначили пиобактериофаг комплексный.Что нам делать,подскажите пожалуйста.
29/09/2013 13:20
Россия, Бийск
Здравствуйте, хотела задать вопрос на форкме не могу войти хотя зарегестрирована, ребенку почти 3мес какает водой с белыми крупинками, три - четыре раза в сутки, страшно урчало в животе, слышно было даже находясь на расстоянии от ребенка, сдали кал на УПФ там золот стаф. 8*10 в 6 степени, клебсиелла 2,2 *10 в 8 степени, коли типичная 2,4 * 10 в 8 степени, мазок из зева золот стаф 10 в 4 степени, из носа золотист стафилококк 10 в 8 степени, молоко на стерильность в одной из грудей стафил эпедермиальный, врач назначила интести бактериофаг 3 р в день по 5мл, и каждый раз по капельки в каждую ноздрю на 7 дней плюс 1\4 креон 2р в день, по капельке витамина А и Е 1 раз в день, вопрос в том корректное ли лечение?
18/06/2013 15:28
Украина, Киев
Здравствуйте, Евгений Олегович! Доченьке 2 месяца и две недели, мы на грудном вскармливании. На протяжении 2 месяцев, практически каждый раз, стул зеленого цвета с белыми хлопьями. Температуры и рвоты нет. В поликлинике сказали что причина в моем питании, но это мало вероятно т.к. питаюсь я правильно. Мы самостоятельно сдали кал на дисбактериоз и анализ выявил стафилококк 10 в 6 степени. Скажите пожалуйста необходимо ли нам лечение, если да то какое и нужно мне сдать анализ на стафилококк,бак посев молока правой и левой груди сдала у меня обнаружили стафилакок епидермальный 10в3 степени.
Стафилококки - распространённое семейство бактерий. Они присутствуют у большинства людей и являются частью нормальной микрофлоры кожных покровов и слизистых оболочек. Однако при определённых обстоятельствах инфекция может спровоцировать воспалительный процесс в организме человека, в частности золотистый стафилококк способен привести к пневмонии и пищевому отравлению. Особенно опасна бактерия для новорождённых и детей до года.
Что такое стафилококковая инфекция
Стафилококк - это бактерия шаровидной формы, которая в полых органах (кишечнике, мочеточнике, носовых ходах) может создавать многослойные колонии, вытеснять нормальную микрофлору слизистых оболочек и вызывать серьёзные заболевания, угрожающие жизни пациента.
Особенностью инфекции является её устойчивость к антибиотикам.
Один из видов стафилококков, а именно золотистый, считается больничной бактерией. Использование антисептиков в медицинских учреждениях, а также необоснованное или неправильное (неполным курсом) применение антибиотиков привело к тому, что бактерия выработала резистентность (невосприимчивость) к антибактериальным средствам. Этот факт усложняет и затрудняет борьбу с ней.
При обширном заселении бактерией развивается инфекционное заболевание, клинические проявления которого будут зависеть от поражённого органа.
Опасность стафилококка заключается в выделении им токсинов, которые отравляют организм, вызывая симптомы интоксикации. Также бактерии оказывают угнетающее действие на иммунную систему человека, что позволяет им быстро и беспрепятственно размножаться. Из кишечника стафилококк может проникнуть в кровь, распространиться по организму и заселить внутренние органы (почки, головной мозг, лёгкие). Тогда развивается менингит (воспаление мозговых оболочек), пневмония (воспаление лёгких) или сепсис (заражение крови). Каждое из этих состояний угрожает жизни пациента.
Виды стафилококков в организме ребёнка
Различают следующие виды бактерии:
- сапрофитный стафилококк - обитает в просвете внутренних органов, мочеполовой системе;
- эпидермальный - стафилококк кожи;
- золотистый - стафилококк носоглотки и кишечника. По сути, так называемый кишечный стафилококк - это тот же самый золотистый.
Интересно, что золотистый стафилококк получил своё название из-за цвета колоний. Под микроскопом эти бактерии выглядят как скопления золотистого, переливающегося цвета.
Цвет колоний стафилококка ближе к золотистому, отсюда и название бактерии
Причины возникновения золотистого стафилококка
Стафилококк относится к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что в здоровом организме эта бактерия может обитать, не вызывая заболевания. Но существуют факторы, при которых условно-патогенная флора становится патогенной, развивается болезнь. К ним относятся:
- ослабленный иммунитет ребёнка (врождённые или приобретённые иммунодефициты, ВИЧ);
- пороки развития внутренних органов;
- дети из группы часто и длительно болеющих;
- хронические заболевания (хронический тонзиллит, хронический синусит, хронический гастродуоденит и прочие).
Источником заражения может быть носитель стафилококка, который даже не предъявляет жалоб, или больной человек (стафилодермия, стафилококковый фурункулёз). Передаётся инфекция посредством телесного контакта, через предметы гигиены, воздушно-капельным путём при кашле, чихании, через грязные руки и т. д.
Симптомы
Первые симптомы стафилококковой инфекции могут проявиться практически сразу после выписки из роддома (в случае заражения ребёнка в родильном доме). У новорождённых отмечаются:
- вздутие живота и кишечные колики;
- частый зловонный стул (с примесью слизи, зелени);
- иногда может быть повышение температуры тела;
- нарушение общего состояния ребёнка (длительный плач, отказ от еды, вялость или беспокойство).
Признаками обезвоживания у новорождённого и ребёнка до года будет плач без слёз, сухие губы, язык и слизистая полости рта, запавший большой родничок. Такие явления требуют срочной госпитализации ребёнка в стационар.
Повышение температуры при стафилококковом гастроэнтерите может быть свыше 38 градусов
Особенности заболевания у грудничка
У детей до года стафилококковая инфекция протекает по типу токсикоинфекции или гастроэнтероколита (воспаления желудка и тонкого кишечника). Основными симптомами будут:
- слабость, вялость, отказ от еды;
- лихорадка (повышение температуры тела свыше 38,5 градусов);
- головная боль или головокружение;
- тошнота и неукротимая рвота;
- частый жидкий стул с примесями зелени, слизи, крови, пены;
- боль в животе, вздутие кишечника.
Важно знать, что частая рвота и диарея (жидкий стул) приводят к обезвоживанию организма ребёнка, что опасно для его жизни. Угрожающим состоянием также будет резкая сонливость малыша, это может говорить о начинающемся сопоре (предвестника комы). При любом из этих состояний нужно немедленно обратиться к врачу-педиатру или инфекционисту.
Как можно подтвердить диагноз?
Диагностика стафилококковой инфекции включает в себя:
- Анализ кала на дисбактериоз. Он показывает какие микроорганизмы и в каком количестве населяют слизистую оболочку кишечника. В норме золотистого стафилококка в кишечнике не должно быть. При его появлении нужно начинать лечение. Также анализ помогает определиться с тактикой лечения пациента. Если уменьшено количество бифидобактерий, то назначаются препараты, содержащие их. Если же мало лактобактерий, то назначаются лактосодержащие препараты.
- В случае подозрения на другие очаги поражения стафилококком назначается рентгенологическое обследование лёгких, УЗИ органов брюшной полости, посев крови на стерильность.
- Для определения общего состояния пациента, но не для подтверждения диагноза стафилококковой инфекции могут назначиться следующие анализы:
- анализ крови клинический. Может показать воспалительный процесс в виде лейкоцитоза (увеличения числа лейкоцитов в крови) и сдвига лейкоцитарной формулы влево. Лейкопения (снижение числа лейкоцитов) будет свидетельствовать о пониженном иммунитете у ребёнка;
- анализ мочи общий позволяет выявить проникновение инфекции не только в кишечник, но и в мочеполовую систему. В моче может появиться белок, лейкоциты, бактерии;
- анализ крови биохимический. При стафилококковой инфекции зачастую происходит уменьшение количества белка в крови (гипопротеинемия), что говорит о нарушении функции печени;
- анализ кала на копрограмму покажет изменения в работе кишечника или поджелудочной железы. В кале может появиться слизь, прожилки крови, бактерии.
Лечение
Если клинических признаков стафилококка в кишечнике не наблюдается и при обследовании количество бактерий составляет не более 1 х 104, медикаментозное лечение ребёнка не требуется.
Когда симптомы гастроэнтерита выражены существенно, в анализах повышено количество стафилококка, терапию нужно начинать незамедлительно.
На сегодняшний день медицина пришла к выводу, что антибиотики по отношению к стафилококковой инфекции могут быть неэффективны. Это связано с резистентностью штаммов к этим лекарствам. К тому же антибактериальные препараты будут убивать не только стафилококк, но и полезные микроорганизмы в кишечнике.
По жизненным показаниям антибиотики аминогликозидов назначаются детям старше 15 лет. Для более маленьких разработаны схемы лечения стафилококкового гастроэнтерита без антибиотиков:
- Стафилококковый бактериофаг - это вирус, пожирающий именно стафилококк. Разрешён грудничкам, применяется внутрь или в виде ректальных свечей. Курс лечения 10–14 дней.
- Противомикробные средства из группы нитрофуранов (Нифуроксазид, Энтерофурил). Можно одновременно принимать с бактериофагом. Курс лечения не менее 5 дней. Препарат разрешается детям с 2 месяцев.
- Предупреждение обезвоживания (поддержание водно-солевого баланса). Если пациент находится дома, то восстановление потерянной с рвотой и поносом жидкости производится с помощью питья из расчёта 100 мл/кг/сут. В случае ухудшения состояния ребёнка (вялость, слабость, сонливость, потеря сознания, появление отёков) его нужно срочно госпитализировать для внутривенных инъекций.
- Адсорбенты - выводят на себе токсины из организма малыша. Широко применяется Смекта, Энтеросгель, Сорбекс малыш, Полифепан. Препараты используют только в период диареи.
- Пробиотики - это препараты, содержащие полезные лакто- и бифидобактерии, которые заселяют кишечник вместо стафилококка (Линекс, Энтерожермину, Биогаю, Йогурт).
- Витаминно-минеральные комплексы назначаются в качестве общеукрепляющих средств. Сегодня существует препарат, объединяющий в себе пробиотик и витаминный комплекс (Bion 3). Разрешён детям с 4 лет.
Препараты для терапии болезни (галерея)
Комплекс, содержащий витамины, минералы и пробиотики Применяется в качестве адсорбирующего средства для уменьшения интоксикации Бактериофаг стафилококковый - самое верное решение в борьбе со стафилококковой инфекцией Энтерофурил - противомикробное средство для лечения кишечных инфекций Энтеросгель выводит токсины из организма малыша
Нужно ли отлучать ребёнка от груди?
Педиатры на сегодняшний день не считают обязательным отлучение ребёнка от грудного вскармливания. Во-первых, грудное молоко содержит антитела (иммунные клетки), которые помогут малышу побороть инфекцию. Во-вторых, молоко по составу оптимально для ребёнка. Маме нужно будет сдать молоко для посева на стерильность. Если в нём будет высеян золотистый стафилококк, то женщина пролечивается бактериофагом. Если же терапия не помогла, жалобы сохраняются, то ребёнка всё же придётся отлучить от груди и перевести на адаптированные смеси.
При обнаружении в кале стафилококка в количестве, превышающем норму, требуется лечение. Терапия подбирается с учетом чувствительности бактерии в тому или иному антибактериальному препарату.
Выявленный золотистый стафилококк в кале означает, что в организм попала вредоносная, опасная инфекция. Патогенный микроорганизм может поражать практически все органы, ткани. Штаммы разных видов стафилококка могут существовать в полости рта, глотке, на слизистой носа, и многих других органах. Лечение часто бывает длительным, так как стафилококк устойчив к большей части антибактериальных средств. Кроме того, может произойти повторное заражение, поскольку защита от инфекции организмом не вырабатывается.
В кале обнаружен золотистый стафилококк может быть по различным причинам. Инфекция передается при контакте с носителем, воздушно-капельным путем. Может произойти инфицирование в утробе матери, а также проглатывание микроорганизма с пищей или его занесение при обследовании в медицинском учреждении. Вариантов заражения множество, а риск повышается при ослаблении защитных сил, общем недомогании, приеме антибиотиков.
Специфика микроорганизмов
Некоторые стафилококки и энтерококк фекалис (ранее этот вид бактерий также относили к стафилококкам) присутствуют в микрофлоре кишечника, полости рта. Стафилококки имеют округлую форму, не образуют капсулы и споры. При нормальном состоянии здоровья эти бактерии никак себя не проявляют, а энтерококк фекалис в небольшом количестве даже полезен, поскольку участвует в пищеварении.
Опасность воспалений, спровоцированных стафилококками, заключаются в особенностях этих микроорганизмов. Они крайне устойчивы к изменениям среды и разным факторам: могут существовать даже при нехватке кислорода и активно делится за счет энергии брожения (бескислородного типа дыхания).
Невосприимчивы стрептококки к воздействию многих антибактериальных препаратов, потому часто отмечается рост их числа даже после приема антибиотиков. В то же время такие препараты нарушают кишечную микрофлору, а стрептококки и энтерококки фекалис остаются жизнеспособными и замещают собой уничтоженные бактерии.
Стрептококковая инфекция и беременность
Золотистый стафилококк очень опасен при беременности, так как этот вид бактерии плохо поддается терапии. При этом именно он выявляется чаще всего и становится причиной многих проблем со здоровьем.
При активном распространении стафилококка заболевание отличается характерным течением, по которому можно судить, что произошло заражение стафилококковой инфекцией. Главным образом на патологию указывает имеющийся гнойный процесс. Если инфекционной сыпи нет и характерного отделяемого тоже, то причина плохого самочувствия скрывается не в стафилококковой инфекции.
Как сдать анализ правильно
Перед тем как сдать анализ кала на стафилококк, нужно прекратить за неделю до этого прием любых препаратов, в частности слабительных средств. Биоматериал сдается в специальном контейнере и доставляется в лабораторию не позднее чем через 3 часа после дефекации.
До транспортировки кал должен храниться в холодильнике!
Если в каловых массах обнаружен стафилококк, то проводится исследование на чувствительность к . Предельная норма, которую могут содержать каловые массы, не должна превышать 10 в 4 степени. Если концентрация этих микроорганизмов выше, это уже признак инфекционного процесса.
Признаки инфекции
Анализ кала назначается, если есть признаки заражения. К ним относится сыпь на коже или воспаление на отдельном участке кожного покрова с четкими границами. Гнойные образования могут быть глубоко под кожей, что грозит дальнейшим распространением инфекции по тканям при вскрытии капсулы с гноем. Часто больные начинают обнаруживать поражения луковиц волос – под кожей вокруг волоска при этом образуется гнойник.
Агрессивные микробные токсины при попадании в кровь вызывают снижение давления, лихорадку, боли в голове, животе, рвоту, помутнение сознания. Стул при этом будет частым, жидким с зеленоватыми прожилками. При анализе в нем выявляют фекальный энтерококк и стафилококки в высоких концентрациях.
Стафилококковый энтероколит можно “заработать” после лечения антибиотиками с широким спектром действия. Вследствие заражения инфекцией спустя примерно 5 дней отмечается резкое повышение температуры и прочие симптомы острого отравления. Распространение золотистого стафилококка по органам и тканям сложно не заметить, поскольку это и сыпь на коже, и лихорадочное состояние, и расстройства кишечника.
Такая симптоматика требует срочного вмешательство специалиста, надо сдать на исследование кала на бак.посев. После этого устанавливается чувствительность стафилококка к антибиотику или бактериофагу, после подбирается эффективная терапия в комплексе с мерами для укрепления общего здоровья.
Особенности терапии
Если анализ выявил наличие стафилококковой инфекции или фекальный энтерококк, то назначается лечение, основанное на устранение причин, вызвавших патологию. С учетом высокой устойчивости штаммов к действию многих , проводя исследование, лаборанты определяют, к каким именно препаратам чувствительна конкретная бактерия.
Средства для лечения подбираются согласно полученным результатам. Чаще всего назначают цефалоспирины и пенициллины. Для устранения патогенных клеток может быть эффективным прием специальных бактериофагов. Их использование целесообразно, когда обнаружен штамм с высокой резистентностью к антибиотикам.
Сильное превышение нормы золотистого стафилококка или “повышенный” фекальный энтерококк в кале требуют дополнительных мер, а именно приема пробиотиков. Терапия, нацеленная на устранение возбудителя, как правило, длится 5-7 дней. Но для восстановления кишечника и предупреждения развития дисбактериоза требуется дополнительное лечение. Врач прописывает прием пищевых добавок, витаминных комплексов, минеральных и иммуномодулирующих препаратов для поддержания общего здоровья и нормализации обменных процессов. Самолечение при заражении стафилококком исключается, требуется наблюдение в стационарных условиях.
Предупредительные меры
Чтобы снизить риск заражения инфекцией, следует помнить о простых предупредительных мерах. Прежде всего стоит отметить содержание дома в чистоте и выполнение элементарных требований личной гигиены. Правильный режим, сбалансированное питание также можно отнести к профилактическим мерам.
Важными являются и любые действия, направленные на укрепление защитных сил организма: физические упражнения, достаточный режим сна, отдыха, позитивный настрой.
Заключение
Стафилококковая бактерия может обнаружиться в любом органе. Золотистый стафилококк – опасный возбудитель инфекции. Заражение бактерией может привести к развитию серьезных патологических состояний. Обостряются хронические и врожденные заболевания, интенсивно распространяются по организму прочие условно-патогенные микроорганизмы, возможно заражение крови и даже летальный исход.
К сожалению, последствия инфицирования золотистым стафилококком сложно предугадать. В группе риска находятся люди со слабым иммунитетом, поэтому очень важно стимулировать защитные функции организма.
Золотистый стафилококк – опасная для человеческого организма бактерия. Она выделяет сильный токсин, который поражает важные жизненные органы и системы. У маленького ребенка штамм aureus может поселиться в носу, кишечнике, ротовой полости и где угодно. Избавиться от него сложно. К тому же, перенесение инфекции не гарантирует того, что малыш не заразится повторно. Иммунитет на стафилококковую инфекцию не формируется.
Пути заражения кишечника
В кишечном тракте у ребенка бактерия оказывается по причине контактов крохи с взрослыми зараженными или детьми, а также носителями штамма. Заражение грудничка объясняется заболеванием матери – инфицирование происходит как во время внутриутробного развития, так и после появления на свет, когда зараженная женщина ухаживает за новорожденным и кормит его грудью.
Золотистый стафилококк оказывается в кале грудничка по разным причинам:
- пренебрежение матерью правилами гигиены;
- гипотрофия и недоношенность плода;
- внутрибольничное инфицирование;
- длительное безводие при родах;
- тяжелые или преждевременные роды;
- слабость детского организма вследствие патологий беременности.
Путей передачи штамма несколько. Стафилококк у новорожденного внедряется в пупочную ранку и разносится кровью по всему организму. При наличии трещин на сосках заражение ребенка происходит во время кормления. Питание из нестерильной бутылочки, сосание необработанных пустышек, использование разных предметов обихода повышает риск подхватить инфекцию.
Как распознать поражение кишечного тракта
Клинические симптомы разрастания колонизаций штамма aureus сходны с признаками дисбактериоза, ОРВИ, острых кишечных инфекций. Наблюдается учащение стула ребенка, продукты дефекации выделяются кашицеобразные и водянистые. В кале просматривается слизь. Нестерпимые кишечные колики вынуждают малыша плакать.
К признакам патогенной деятельности золотистого стафилококка у грудничка и старших деток относятся:
- рвота;
- боли в животе;
- плохой аппетит;
- вялое состояние;
- жалобы на слабость.
Любые симптомы стафилококковой инфекции требуют обращения к врачу, но особенно родители должны поспешить в клинику при выделении ребенком зеленоватого или пенистого кала.
На инкубационный период развития болезни приходится от нескольких часов до 4-х суток. Длительность процесса зависит от силы иммунитета, точного возраста маленького пациента и формы инфекции. Поскольку указанные признаки присущи многим патологиям, важно проанализировать кал на стафилококк, энтеробактерии, наличие цитробактера и разной условно-патогенной флоры и определить степень заражения.
Диагностика стафилококковой инфекции
Если у вашего малыша в процессе исследования кишечного содержимого обнаружили стафилококк, поводом для беспокойства послужат только высокие показатели. Если штамма aureus анализы не показали вообще, это идеально. Но если лаборант написал «стафилококк четвертой степени», волноваться также не стоит, ведь это значение считается нормой в кале у ребенка. Родители получают рекомендации по гигиене и укреплению детского иммунитета.
Если же присутствие энтеробактерии и возбудителя aureus не причиняет вреда, доктор Комаровский предлагает ограничиться мероприятиями по усилению защитных функций детского организма.
Как избавиться от золотистого стафилококка
Терапия стафилококковой инфекции, обнаруженной в кале, направляется на устранение причин патологии. Учитывая высокую устойчивость штамма aureus к воздействию многих антибиотиков, в ходе работы с биоматериалом лаборанты определяют чувствительность роста колоний к медикаментам. По результатам исследования доктор назначает подходящие средства.
Лечить грудничка можно пенициллинами и цефалоспоринами. Для поражения бактериальных клеток детям назначают специальные бактериофаги. Их применение обосновано при выявлении штаммов, наиболее устойчивых к антибиотикам.
Завышенные показатели золотистого стафилококка в кале требуют дополнительного лечения пробиотиками. Основная терапия, направленная на ликвидацию возбудителя, занимает 5 – 7 дней. Но пострадавшая микрофлора кишечника нуждается в восстановлении, иначе у грудничка или старшего крохи разовьется дисбактериоз.
Минеральные препараты, иммуномодуляторы, пищевые добавки и витамины детям прописывают для поддержания иммунной системы и нормализации обмена веществ. Лечением стафилококка в домашних условиях не занимаются. Ребенка помещают в стационарные условия.
Профилактическая защита от стафилококка
Оградить детский организм от золотистого стафилококка или энтеробактерии родителям помогут простые меры профилактики. Доктора напоминают о важности поддержания чистоты в доме и выполнения элементарных правил гигиены. При отсутствии противопоказаний к естественному вскармливанию грудничка не отрывают от матери максимально долго.
Разрастание колонизаций стафилококка у новорожденного предупреждают путем стерилизации его посуды и всех принадлежностей. Прежде чем обслуживать кроху и играть с ним, взрослые всегда должны мыть руки.
Также важны любые мероприятия, направленные на усиление иммунитета. Это лечебная физкультура, употребление качественной и витаминизированной пищи, прогулки на свежем воздухе, достаточное количество часов сна. Определенная роль в лечении многих болезней отводится настроению малыша. Страхи, переживания и неблагоприятная обстановка в семье угнетают нервную систему и подрывают здоровье.
В том, что золотистый стафилококк опасен, сомневаться не стоит. Присутствие бактерии в организме способствует разным осложнениям:
- происходит заражение крови;
- обостряются врожденные и хронические заболевания;
- усиленно размножаются энтеробактерии и прочие условно-патогенные микроорганизмы;
- при неблагоприятном течении болезни ребенок погибает.
