Детский кашель всегда является поводом для беспокойства не только самого ребенка, но и его родителей, которые часто сразу же практикуют антибиотики для детей при кашле без температуры. Вызываться он может различными причинами, чаще всего, вирусными недугами и простудными бактериальными инфекциями. Кашлевой спазм при этом может носить различный характер, а также сопровождаться иными симптомами простудной инфекции. Однако наличие кашля далеко не всегда является причиной необходимости приема именно антибактериальных препаратов, определить их важность в терапии может только врач.
Прежде чем определиться с лечением, участковый врач должен установить истинную причину появления кашлевого спазма. Лекарства выбираются в зависимости от источника кашля, к примеру, аллергия часто сопровождается сильным раздражением слизистых оболочек, вызывая слезотечение и все симптомы острых респираторных недугов. В этом случае использование антибактериальных препаратов не будет иметь никакого смысла, а только навредит и без того ослабленному детскому организму.
Кашлевой спазм может быть вызван механическим повреждением слизистой оболочки горла, в этом случае использование любых лекарств от бактерий также не будет иметь смысла, поскольку признаки его пропадут вместе с заживлением. Некоторые родители, предпочитая не обращаться лишний раз к врачу, начинают лечить антибиотиками кашель, вызванный вирусной инфекцией. Однако антибактериальные препараты не оказывают совершенно никакого влияния на вирусные образования, а лишь снижают иммунитет детского организма, необходимый для борьбы с внешними раздражителями.
Применение антибактериальных препаратов при кашле у ребенка имеет смысл в том случае, если врачом точно установлено бактериальное заражение в организме. Определить это можно по следующим признакам:
- Симптомы нарастают постепенно, за несколько дней появляется кашель, насморк и температура.
- Присутствует одышка.
- Повышение температуры выше 38 градусов, причем после того, как она была сбита жаропонижающими средствами, после окончания их действия, она растет вновь. Держаться высокая температура при бактериальной инфекции может более трех дней.
- Наличие различных признаков интоксикации организма патогенными микробами, проявляться они могут даже в виде рвоты и поноса.
- Вялость и сонливость, а также заметная усталость на фоне длительной высокой температуры.
- Стопроцентными показаниями к приему антибактериальных препаратов являются такие недуги, как коклюш, трахеит, ангина, пневмония, туберкулез и плеврит.
Однако даже наличие этих симптомов не является поводом самостоятельного назначения антибактериальных препаратов без участия педиатра. Многие антибиотики не только обладают сильными побочными эффектами, но и противопоказаны в детском возрасте. Заниматься выбором препарата может только квалифицированный врач.
В чем особенность детских антибиотиков?
Лечение антибактериальными препаратами является опасным действием, особенно для детского неокрепшего организма. Тем не менее, в некоторых случаях обойтись без лекарств такого плана не получится. Существует определенная группа медикаментов антибактериального типа, разрешенных к применению именно в детском возрасте. Такие препараты отличаются особенным составом, который не вредит детскому здоровью, поскольку их воздействие является щадящим.
Главная особенность в выборе антибактериального средства заключается в определении необходимости их приема.
Заниматься такой деятельностью может только врач, поскольку попытки самолечения означают риск подвергнуть опасности здоровье ребенка. Поскольку в раннем детском возрасте существует определенная проблема с приемом лекарственных препаратов, предпочтение следует отдавать суспензиям и иным жидким формам. Таблетки подходят далеко не всем детям, поскольку их проглатывание могут вызывать рвотный рефлекс. Именно поэтому чаще всего антибактериальные препараты назначаются детям в форме сухого субстрата, который превращается в суспензию при помощи обычной кипяченой воды. Мерная ложечка в комплекте с лекарством позволит точно рассчитать дозировку.
Если детский организм категорически не принимает лекарства в пероральной форме, единственным выходом из ситуации остается внутримышечное или внутривенное введение. В первом случае лечащий врач прописывает уколы, что является не менее распространенной практикой при осложненных инфекционных заболеваниях, во втором проводится курс капельниц, осуществлять который желательно в условиях стационара.
На выбор дозировки и кратности приема детского антибиотика влияет не только сам недуг, но и возраст, а также вес ребенка. Длительность курса определяется обычно осложнениями, которые возможны при том или ином заболевании. Кроме того, при слишком затяжном наступлении улучшений, врач может посчитать целесообразным продление длительности приема до максимально разрешенного.
Детские антибиотики могут оказаться узконаправленными и не подходить в каждом конкретном случае. Если при лечении антибактериальном препаратом не наступает видимого улучшения, требуется корректировка лечения и смена препарата, при этом проводить данное действие может только педиатр.
Поскольку антибактериальные медикаменты имеют большой список побочных эффектов, важным моментом является постоянный контроль за состоянием ребенка. Помимо врача-педиатра, следить за состоянием малыша должны его родители. Малейшие отклонения от прежнего состояния в худшую сторону требуют повторного осмотра врача.
Названия самых лучших антибиотиков от кашля у ребенка с температурой и без
Лечение кашля, независимо от причины его появления, а также наличия сопутствующих симптомов, проводится посредством одного препарата. Смена его возможна только при условии отсутствия положительной динамики лечения, а назначать новый препарат может только врач. Чаще всего при детском кашле назначаются медикаменты антибактериального типа широкого спектра действия, которые оказывают негативное влияние на различные патогенные микроорганизмы.
Назначение узконаправленного препарата затруднено определением типа возбудителя. Анализ такого вида доступен для проведения далеко не в каждой клинике, а длительность его ожидания может составлять до двух недель, что может стать критичным моментом для детского организма.
Каждый препарат назначается, исходя из типа недуга, а также возраста и веса ребенка. При этом стоит учитывать возможность наличия индивидуальных аллергических реакций на тот или иной компонент в его составе.
Наиболее распространенными препаратами в педиатрии являются следующие:
- «Флемоксин Солютаб». Показан при бронхите хронического типа, пневмонии и различных форм ангины, сопровождающихся высокой температурой тела. Возможно применение с раннего детского возраста. Запрещен при аллергических реакциях пищевого типа.
- «Амоксициллин». Один из самых широкого применяемых препаратов от кашля, назначаемых независимо от наличия высокой температуры при условии, что была диагностирована именно бактериальная инфекция. Разрешен новорожденным малышам, даже тем, которые считаются недоношенными. Не рекомендуется применение препарата при заболеваниях кишечника, почечной недостаточности, астме и болезней крови, поскольку влияет на состав плазмы.
- «Аугментин». Показан при ЛОР-заболеваниях, ангинах и бронхитах различной степени тяжести. Разрешен к терапии с трехмесячного возраста малыша, однако строго не рекомендуется к приему при болезнях печени.
- «Экоклав». Предпочтение отдается этому препарату при любой форме бронхита, применяется для устранения вспышки пневмонии с высокой температурой и эффективен от ангины. Разрешен к применению с рождения, однако запрещен при болезнях почечной системы.
- «Амоксиклав». Аналог «Аугментина», используется для лечения обструктивного бронхита, сопровождающегося сильным кашлем. Также эффективен при ларингите и трахеите, разрешен с рождения.
- «Супракс». Эффективен при бронхите, сопровождающемся высокой температурой, однако его применение разрешено только с полугодового возраста ребенка. Болезни почек хронического характера являются основным противопоказанием к использованию.
- «Сумамед». Еще один вариант антибактериального препарата широкого спектра действия. Чаще всего используется для лечения бронхитов с высокой температурой и пневмонии. Разрешен с полугода.
Выбор антибактериального препарата для ребенка, таким образом, является серьезным мероприятием, требующим квалифицированных знаний. Педиатр после осмотра малыша сможет поставить диагноз, определить целесообразность приема антибактериальных препаратов, а также сделает выбор медикамента и определит его дозировку, кратность и длительность терапии.
Антибактериальные препараты являются неотъемлемой частью лечения различных тяжелых инфекций бактериальной природы. Часто антибиотики назначаются при серьезных заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются сильным кашлем.
Однако сами антибиотики противокашлевым эффектом не обладают, они устраняют саму причину его возникновения – болезнетворные бактерии, вызывающие воспалительный процесс.
– это рефлекторная реакция организма на агрессивное воздействие окружающей среды: болезнетворные микроорганизмы, аллерген, частички пыли и пищи. Сильный кашель может быть признаком инфекционного заболевания. Для ребенка мучительны, они могут вызывать рвоту и нарушать сон.
Различают у ребенка. Влажный кашель сопровождается выведением из бронхов мокроты. Сухой кашель гораздо более мучительный и непродуктивный, так как он раздражает горло и трахею, но отделением мокроты не сопровождается. Сухой кашель переходит во влажный самостоятельно или с помощью . Скопление в бронхах мокроты вредно для детского организма, так как мокрота создает благоприятные условия для бактерий, позволяет им размножаться активнее.
Детские антибиотики от кашля назначаются педиатром в случае серьезной бактериальной инфекции или для профилактики осложнений вирусной инфекции, если она протекает тяжело.
Причины детского кашля могут быть следующими:
- Вирусная инфекция. Кашель при и – частое явление. Горло ребенка становится красным, раздраженным, першит. Вирусные инфекции не требуют лечения антибиотиками. Исключениями являются те случаи, когда вероятность осложнений высока.
- Бактериальная инфекция. Бактериальные заболевания дыхательных путей проявляются по-разному. Часто возникает сильный кашель с отхождением мокроты (белой, желтоватой, зеленой, с прожилками крови). Обычно бактериальные инфекции помимо кашля сопровождаются высокой температурой.
- . Аллергический кашель у ребенка провоцируется раздражающими веществами. Обычно аллергический кашель сухой, сопровождается отеками, обильными выделениями из носа.
- Травмирование слизистой горла и трахеи. Кашель возникает при травмировании горла горячими напитками, кусочками пищи, инородными предметами.
Осложнения зависят от причины кашля, течения заболевания, иммунитета ребенка. Острые инфекционные заболевания могут перетекать в хронические, при сильном воспалении возникает пневмония, сепсис.
Когда нужен антибиотик?
Определить, когда нужен антибиотик, может только врач. Нельзя давать ребенку антибактериальные препараты при любых признаках заболевания, кашле или температуре. Антибиотики имеют как противопоказания, так и побочные эффекты, они назначаются детям только в случае необходимости, когда польза очевидна, а вред минимален.
Врач назначает антибиотик только после обследования. Рекомендуется сдать анализы, чтобы определить чувствительность бактерий к тому или иному препарату. Антибиотики не назначаются при вирусной инфекции, так как против вирусов они бесполезны и только ослабят иммунитет. Нецелесообразно как давать ребенку антибиотики без надобности, так и отказываться от антибактериального лечения, когда оно необходимо.
Полезное видео — Когда и как правильно принимать антибиотики:
Есть некоторые признаки, по которым можно отличить вирусную инфекцию от бактериальной:
- Симптомы вирусной инфекции нестабильны. Кашель сначала сухой, потом переходит во влажный, температура небольшая и через 2-3 дня сама нормализуется. Симптомы бактериальной инфекции обычно не меняются на протяжении недели или 10 дней. Температура не снижается, кашель такой же сильный, улучшения нет длительное время.
- При заражении вирусами повышение температуры незначительное, не более 37,5 градусов. Бактериальная инфекция, как правило, вызывает сильный жар, 38 градусов и выше. При этом жар может держаться довольно долго, на протяжении всего течения заболевания.
- Кашель может сопровождать как вирусную, так и бактериальную инфекцию. При вирусной инфекции мокрота будет прозрачной и жидкой. При бактериальной инфекции влажный кашель сопровождается отхождением густой и вязкой мокроты желтоватого или зеленоватого цвета.
- При вирусной инфекции в течение 3-4 дней наступает облегчение, при бактериальной – состояние постоянно ухудшается.
Вирусную инфекцию можно вылечить народными средствами, если она не осложнена ничем. Бактериальная инфекция самостоятельно не исчезает, устранить ее можно медикаментами.
Обзор антибиотиков для ребенка
Выбор антибиотиков в аптеках очень велик. Но подбирать препарат должен врач с учетом возраста и диагноза пациента. При серьезных инфекциях берут мазок из зева, проверяются в лаборатории и выявляют чувствительность бактерий к антибиотикам.
Антибактериальные препараты, относящиеся к разным классам, имеют различную эффективность в отношении тех или иных бактерий, отличаются составом и образом действия. Заменять один препарат другим или менять дозировку может только педиатр.
Список препаратов:
- . Это антибиотик из группы пенициллинов. Он часто назначается при инфекциях дыхательных путей. Он обладает широким спектром действия, но бактерии могут вырабатывать иммунитет при длительном или частом приеме. Препарат недорогой и выпускается в удобной форме: в виде капсул для приготовления суспензии.
- . Это препарат из группы макролидов. Он обладает минимумом побочных эффектов, но назначается детям старше 2 лет. Основным действующим веществом является азитромицин. Сумамед назначают при пневмонии, . Препарат довольно эффективный и длительное время остается в крови, уничтожая инфекцию, поэтому достаточно принимать его 1 раз в день в течение 3 дней.
- Зинацеф. Антибиотик из группы цефалоспоринов. Этот препарат чаще назначают для внутримышечного и внутривенного введения. Он назначается при пневмонии, остром тонзиллите и прочих заболеваниях. Новорожденным и недоношенным детям препарат назначается с осторожностью.
- Супракс. Это очень эффективный антибиотик, назначаемый только в крайних случаях, когда другие препараты не помогли. Выпускается в удобной форме, принимается в виде суспензии, не назначается детям до полугода.
- Цефтриаксон. Антибиотик из группы цефалоспоринов. Назначается при различных инфекциях дыхательных путей. Препарат может вызывать аллергическую реакцию и обладает рядом побочных эффектов. Не назначается новорожденным детям, так как может вытеснять билирубин, повышая его уровень в крови.
Антибиотики грудным детям назначаются с большой осторожностью. У маленьких детей микрофлора кишечника особенно подвержена негативному влиянию антибактериальных препаратов. Однако в случае серьезной бактериальной инфекции отказываться от лечения не рекомендуется. Последствия заболевания могут быть опаснее последствий лечения.
Если ребенок на грудном вскармливании принимает антибиотики, матери необходимо изменить питание, чтобы не повышать нагрузку на кишечник ребенка.
У грудного ребенка вызывает беспокойство у родителей, нарушает процесс питания. Приступы кашля не дают ребенку спать и сосать грудь, поэтому мамы часто торопятся начать лечение. Но перед тем, как давать ребенку антибиотик необходима консультация врача.
У ребенка до года сильные антибактериальные препараты могут вызвать побочные эффекты и нарушить формирование иммунитета, поэтому без надобности их не назначают.
- Экомед. Препарат на основе азитромицина. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Принимается 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. Может назначаться детям старше полугода с учетом веса ребенка (10 мг на кг веса). Суспензия разводится водой и хранится не более недели.
- . Это комбинированный антибиотик, который часто используется для лечения заболеваний верхних дыхательных путей у детей. В состав препарата входит амоксициллин и клавулановая кислота, которая снижает сопротивляемость бактерий препарату. Для детей выпускается в виде порошка для приготовления суспензии.
- Зиннат. Препарат на основе цефуроксима. Выпускается в виде гранул для приготовления суспензии. Допускается использование у детей от 3 месяцев. Дозировка рассчитывается с учетом веса и тяжести состояния пациента. Оптимальная дозировка составляет 10 мг на кг массы тела. Возможны побочные эффекты в виде тошноты, диареи.
Лечение антибиотиками: основные правила
Лечение ребенка антибиотиками требует соблюдения основных правил. Все вопросы относительно приема препаратов необходимо задавать врачу. Если у ребенка проявились побочные эффекты, аллергические реакции, до прерывания приема препарата нужно обратиться к врачу.
Чтобы антибиотик не нанес значительного вреда организму ребенка, важно знать и соблюдать основные рекомендации:
- Дозировку назначает только лечащий врач. В процессе лечения нельзя самостоятельно повышать или понижать дозировку. Это может привести к отсутствию эффекта или усилению побочных действий.
- Нельзя давать ребенку антибиотики без назначения врача и отменять их без его рекомендации. Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов приводит к снижению иммунитета ребенка и выработке устойчивости к воздействию препарата у бактерий. Отмена препарата может привести к рецидиву заболевания.
- Не рекомендуется отказываться от антибиотиков по собственной инициативе, если врач их рекомендует. Можно попросить у врача направление на анализ крови или мазок, подтверждающий наличие бактериальной инфекции.
- Если у маленького ребенка на фоне приема антибиотиков начался дисбактериоз, не следует сразу же отменять препарат. Необходимо обратиться к врачу, он пропишет пробиотик. Который можно принимать одновременно с антибактериальными препаратами.
- При приготовлении суспензии необходимо соблюдать инструкцию. Использовать можно только очищенную воду. Антибиотик дается ежедневно в одно и то же время, чтобы сохранять определенную дозировку в крови. После приема лекарства мерная ложка тщательно моется под проточной водой.
Мамам следует помнить, что сама по себе бактериальная инфекция гораздо опаснее антибиотиков. Врачи никогда не назначают эти препараты без надобности. Отказ от лечения может привести к серьезным осложнениям. Народные средства часто также бессильны против бактериальной инфекции, поэтому заменять ими медикаменты нельзя.
Антибиотики при кашле у детей назначаются специалистами только в том случае, когда вылечить маленького пациента без их применения не представляется возможным. Врач выписывает антибактериальные лекарства с учетом возраста, массы тела и общего состояния ребенка. Категорически запрещено давать больному малышу антибиотики самостоятельно, так как их неправильное применение может вызвать у него серьезные проблемы со здоровьем.
Когда при кашле ребенку нужен антибиотик?
Многие родители убеждены, что кашель у ребенка, возникающий на фоне простудного или вирусного заболевания, является поводом для назначения антибактериальных средств. Однако педиатры называют подобное мнение ошибочным и крайне не рекомендуют лечить кашель с помощью данных лекарств.
Назначение антибиотиков показано только в случае возникновения осложнений, когда в организме больного малыша начинается воспалительный процесс, справиться с которым путем использования обычных препаратов нельзя.
Кашель в детском возрасте может являться симптомом целого ряда заболеваний, поэтому лечить следует не его, а причину, спровоцировавшую его появление. В большинстве случаев он возникает у малышей на фоне ОРВИ. Для его устранения врачи назначают своим маленьким пациентам отхаркивающие препараты, которые разжижают и выводят мокроту из дыхательных путей, облегчая тем самым откашливание.
Кашель может длиться 1–2 недели, однако по мере выздоровления ребенка его интенсивность должна становиться меньше. Если состояние больного через 2–3 дня после начала терапии не улучшается, его беспокоят повышенная температура тела, общая слабость и сильный кашель с плохо отходящей мокротой, специалист может принять решение о включении в схему лечения антибиотика.
В этом случае использование антибактериальных средств позволяет устранить воспалительный процесс, развивающийся в детском организме, и предотвратить возникновение осложнений: ларингита, трахеита, бронхита, пневмонии и прочих недугов.
Но бывают и исключения: когда состояние малыша внушает опасение, например, если у него на фоне кашля прослушиваются хрипы в легких. Тогда врач может выписать ему антибиотик на начальной стадии заболевания.
Основные группы антибактериальных средств
Применение антибактериальных препаратов в детском возрасте необходимо проводить под наблюдением лечащего врача. Лекарственные средства, назначенные малышу, должны не только устранить в его организме воспалительный процесс, но и не навредить его здоровью. Какие антибиотики используются в современной педиатрической практике при кашле?
Существует несколько основных групп таких препаратов:
Лекарства пенициллиновой группы, активными компонентами которых являются ампициллин, амоксициллин, пиперациллин, тикарциллин. Они вызывают гибель бактерий путем воздействия на их клеточные стенки.
Пенициллины относятся к категории безопасных для детей препаратов и оказывают на организм больного незначительные побочные действия. Назначают их при длительном кашле при недостаточной эффективности отхаркивающих средств.
Препараты цефалоспориновой группы, созданные на основе 7-аминоцефалоспориновой кислоты, например: Цефиксим, Цефазолин и Цефалексин. При попадании в человеческий организм они повреждают клеточные стенки болезнетворных бактерий, находящихся на этапе размножения, и вызывают их гибель.
Цефалоспорины относятся к антибиотикам широкого спектра действия и применяются при заболеваниях у детей, сопровождающихся сильным и длительным кашлем. В отличие от пенициллинов, антибиотики цефалоспориновой группы имеют немало побочных эффектов, поэтому детям назначают их только в случае крайней необходимости.
Антибиотики макролидной группы, действующими веществами которых являются эритромицин, азитромицин, мидекамицин и цефуроксим. При попадании в организм они останавливают размножение патогенных бактерий, разрушая белок в их клетках.
Макролиды назначают преимущественно при кашле, возбудителями которого являются хламидийные и микоплазменные инфекции у ребенка. Относятся к числу антибиотиков с низкой степенью токсичности, однако их применение нередко вызывает у малышей побочные реакции.
Лечение антибиотиками у маленьких пациентов необходимо проводить по схеме, назначенной лечащим врачом. Нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать дозировку назначенного препарата, а также отменять его раньше срока, указанного специалистом.
Если антибактериальный препарат подобран педиатром верно, тогда у ребенка на 2–3 день после начала терапии должно наступить улучшение самочувствия.
Чтобы достичь быстрого терапевтического эффекта, родителям следует давать ребенку антибиотик через равные промежутки времени.
Если врач назначил ему препарат 3 раза в сутки, тогда принимать его нужно через каждые 8 часов. Лекарства, применяемые дважды в день, пьют через 12 часов. В случае когда специалист выписал малышу антибиотик 1 раз в сутки, употреблять его нужно ежедневно в одно и то же время (например, в 10 часов утра).
Флемоксин Солютаб при кашле
Чтобы понять, в каких случаях детский врач назначает кашляющему ребенку тот или иной антибактериальный препарат, необходимо ознакомиться с краткой характеристикой наиболее известных представителей каждой группы.
Флемоксин Солютаб — антибиотик при кашле у детей, относящийся к группе пенициллинов. Его действующим компонентом является амоксициллина тригидрат. Препарат выпускается в виде продолговатых таблеток светло-желтого оттенка, разделенных посередине риской.
Данный антибиотик назначается ребенку в дозе, соответствующей его возрасту. Давать малышу Флемоксин нужно во время еды или сразу после нее. Таблетку следует глотать, запивая стаканом теплой кипяченой воды. Если ребенок не может проглотить пилюлю целиком, ее можно измельчить в порошок и развести небольшим количеством воды.
Лекарство обладает приятным вкусом и запахом, поэтому дети пьют его без проблем. Показаниями к применению Флемоксина при кашле являются инфекции органов дыхания, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами.
Препарат назначается при трахеите, бронхите, пневмонии и прочих недугах, симптомом которых является кашель. Противопоказаний у него не так уж и много.
К ним относятся:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Индивидуальная непереносимость антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда, а также карбапенемов.
С осторожностью следует назначать Флемоксин детям, страдающим острыми или хроническими заболеваниями органов пищеварения, инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом.
Побочные реакции при лечении кашля Флемоксином у детей возникают редко и проходят самостоятельно после окончания антибактериальной терапии.
Наиболее распространенными нежелательными реакциями, наблюдаемыми на фоне приема данного препарата, являются аллергические проявления, дисбактериоз кишечника, стоматит, тошнота, рвота, головная боль.
Аналогами Флемоксина являются Амоксициллин, Экобол, Амосин, Аугментин, Флемоклав Солютаб и т. д. Все перечисленные препараты созданы с использованием одного и того же действующего компонента и имеют одинаковые показания к применению.
Применение Супракса при заболеваниях, сопровождающихся кашлем
Известным антибиотиком для детей при кашле, относящимся к группе цефалоспоринов, является Супракс. Действующий компонент данного препарата - цефиксим тригидрат. Супракс назначают в виде суспензии детям младше 12 лет. Подросткам препарат выписывают в капсулах, как и взрослым. Принимать его следует, независимо от еды, по схеме, составленной лечащим врачом.
Показаниями к применению Супракса при кашле у детей являются фарингит, острый и хронический бронхит.
Не следует назначать антибиотик малышам в таких ситуациях, как:
Непереносимость компонентов препарата;
Сверхчувствительность к антибиотикам цефалоспориновой и пенициллиновой группы;
Почечная недостаточность;
Возраст младше 6 месяцев.
Побочные реакции, чаще всего диагностируемые у маленьких пациентов в результате лечения Супраксом, являются: дисбактериоз, тошнота, рвота, боль в животе, вздутие кишечника, аллергическая сыпь на коже, стоматит, нарушения в работе печени и почек, нефрит.
При длительном применении препарата может развиться анемия и лейкопения. Иногда вместо Супракса врач может посоветовать дать ребенку препарат, обладающий аналогичным с ним действием. К таким лекарствам относятся Панцеф, Иксим Люпин и Цефспан.
Использование Сумамеда в педиатрической практике
Антибиотиком макролидной группы, применяемым в педиатрической практике при кашле, является Сумамед. Активный компонент этого средства - азитромицина дигидрат.
Сумамед назначается детям в виде пероральной суспензии или таблеток с дозировкой 125 мг, 250 мг или 500 мг. Лекарственная форма и доза препарата определяется врачом с учетом возраста ребенка и особенностей заболевания. Употреблять лекарство необходимо между приемами пищи, запивая несколькими глотками воды.
Антибиотик обладает широким спектром действия и назначается для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей (фарингита, острого и хронического бронхита, пневмонии).
Список противопоказаний к применению Сумамеда небольшой и включает в себя:
Индивидуальную непереносимость азитромицина и других макролидов;
Тяжелые нарушения функций печени и почек;
Непереносимость фруктозы, недостаточность сахаразы - изомальтазы (при лечении суспензией);
Детский возраст младше полугода.
Побочные действия от лечения Сумамедом в детском возрасте проявляются в виде диареи, дисбактериоза, тошноты, рвоты, болей в животе и голове, аллергической реакции, гепатита, холестатической желтухи, печеночной и почечной недостаточности, дизурии, изменений в составе крови. Возникновение нежелательных симптомов на фоне лечения данным антибактериальным препаратом должно стать поводом для обращения родителей ребенка к специалисту.
В аптеке сегодня можно приобрести множество аналогов Сумамеда. К их числу относятся Азитромицин, Азитрокс, Зитролид, Хемомицин.
Несмотря на то что все перечисленные препараты имеют одинаковый действующий компонент, категорически не рекомендуется родителям заменять самостоятельно Сумамед аналогом. Любая коррекция лечения без разрешения специалиста способна усугубить течение заболевания у малыша и повлечь за собой неблагоприятные последствия для его здоровья.
Когда человек сталкивается с болезнью, у него появляется много вопросов по поводу особенностей лекарств. Особенно важно знать подробности в случае, когда принимаются не простые таблетки, а антибиотики от кашля, которые часто назначаются взрослым с симптомами в виде сильных приступов и насморка. Узнайте о самых популярных лекарствах и допустимых границах их применения.
Когда при кашле назначают антибиотики
Антибиотики при кашле могут быть назначены в случаях, когда организм человека подвергся атаке бактериальной инфекции, возбудившей воспалительные процессы в легких, которые привели к абсцессу. Симптомом служит появление кашлевого синдрома с отхаркиванием мокроты зеленого цвета. К абсцессу приводят анаэробные бактерии (пептострептококки, фузобактерии). Реже причиной заболевания служат аэробные бактерии (золотистый стафилококк, синегнойная палочка).
В процессе развития болезни возникают комбинации различного рода бактерий. Кроме того, возбудителем могут быть грибковые организмы (гистоплазмоз, аспергиллез), микобактерии. При диагностике, выборе лечения болезни важно иметь в виду, что природа кашлевых приступов может объясняться вирусной инфекцией, при которой антибактериальная терапия лишена смысла.
Взрослым
Пневмония, туберкулез, трахеит, бронхит (как проявление воспаления легких), плеврит (бактериальной этиологии) – все это сопровождается кашлевыми приступами и обусловлено бактериальной инфекцией. Проявления требуют применения антибактериальных препаратов в процессе лечения. Наименьшими побочными эффектами обладает класс макролидов. Широкое применение и доказанную эффективность доказали препараты:
- Сумамед (Азитромицин). Назначается при выразительных и долгих кашлевых приступах, сопровождаемых отделением мокроты. Эффективен в ходе даже кратковременных курсов терапии.
- Амоксиклав. Данный препарат часто назначают при бронхите. Имеет малое количество побочных проявлений, поэтому разрешен при грудном вскармливании. Требуется строгое соблюдение промежутков приема. Высокая цена является минусом.
- Цефтриаксон. Дешевый сильнодействующий препарат, входит в группу "Цефалоспорины". Лекарственная форма помогает победить бактериальную пневмонию и бронхит. Эффективен при трахеите. Применяется в виде уколов.
- Цефотаксим. Медикамент обширного спектра действия. Эффективен при инфицировании нижних отделов дыхательных путей. Противопоказан при беременности.
Детям
Если у ребенка диагностирована бактериальная инфекция, сопровождаемая мучительным кашлевым синдромом, врач может назначить лечение с участием этих препаратов. Часто в перечне противокашлевых средств присутствуют следующие виды антибактериальных препаратов в форме суспензий и таблеток:
- Макропен. Избавляет от сильных форм кашля. Для детей выпускается с банановым ароматизатором и сахарином. Педиатры разрешают прием лекарства даже детям до года. Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. В редких случаях возможно появление сыпи.
- Флемоксин солютаб. Назначается детям с тяжелыми формами инфицирования бронхов. Из побочных действий возможны диарея, кожная аллергия.
- Ампициллин. Малотоксичный препарат, назначаемый детям при лечении ангины. Эффективен при ранних проявлениях болезни.
Какой антибиотик лучше при кашле
В основу приема антибактериальных средств должен быть положен принцип строгой обоснованности и грамотности применения. Биохимические особенности жизнедеятельности бактерий иногда очень сильно различаются и для воздействия на них нужно правильно подобрать действующее вещество. Особенности кашлевого синдрома служат ориентиром для специалиста. Практика показывает, что применение того или иного препарата определяется, в основном, несколькими проявлениями природы кашлевого приступа.
При сухом
Сухой кашель, как правило, характерен для коклюша, возбудителем которого является Bordetella pertussis, аэробный грамотрицательный кокк. Для подавления патогенного микроорганизма используют Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин. Применение антибиотиков при сухом кашлевом типе возможно лишь тогда, когда тот перешел в крайне мучительную форму. Интерстициальная пневмония и фарингит характеризуются этим признаком. Для лечения назначают Сумамед.
При сильном
Сильный кашель требует обязательной диагностики перед применением терапии антибактериальных лекарств. Причиной может оказаться вирусная инфекция и тогда антибактериальные препараты лишь нанесут вред. В случае выявления бактериальной инфекции назначают Амоксиклав (не госпитальная пневмония, бронхит), Супракс (тонзиллит, фарингит), Макропен (коклюш, синусит). При выявлении бактериального фарингита или бронхита назначается Сумамед.
При затяжном
Если кашель продолжается более четырех недель, то человек имеет дело с затяжной формой. В этом случае проводится рентгенография и анализы крови, а после подтверждения подозрения на бактериальное происхождение возбудителя назначаются антибиотики от сильного кашля. Причинами служат коклюш (лечится Макропеном и Амоксициллином), микоплазменная пневмония (Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин), хламидийная пневмония (Кларитромицин).
При кашле и насморке
Обычные симптомы патогенного действия определенного рода бактерий проявляются насморком и кашлевыми приступами. После того, как осуществлена точная диагностика возбудителя заболевания, назначается лечение, которое включает применение лекарств антибактериального спектра. Это может быть Аугментин (при тонзиллите, синусите, среднем отите), Амоксиклав (тонзиллит, фарингит). Действенный эффект окажет Рокситромицин.
При кашле с мокротой
Если легочное заболевание сопровождает такой симптом как мокрый кашель, то допустимо применение сильнодействующих антибиотиков от кашля, например, Цефтриаксона (при хроническом бронхите, абсцессе легких, пневмонии). Сумамед поможет при диагностировании синусита. Хронический осложненный бронхит лечится с использованием Амоксициллина и Амоксиклава.
Как выбрать антибиотик при кашле
Препараты принимают только по назначению, самостоятельный подбор грозит закончиться негативными последствиями для организма и появлением устойчивости бактерий. Для назначения врач проводит бактериологический посев мокроты для определения типа возбудителя. После этого можно назначать лекарство. Дозировка и курс лечения устанавливаются индивидуально.
Таблетки
Самые популярные антибиотики при простуде и кашле взрослым назначаются в форме таблеток. Они применяются для лечения заболевания, которое вызвано бактериями, затягивается на 5-7 и более дней. Назначаются следующие лекарства:
- Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин – лекарства из группы макролидов, относятся к новому поколению сложных природных соединений. При лечении кашля действие их направлено на уничтожение патогенных бактерий без вреда для организма. Одновременно с антибактериальным, макролиды обладают иммуномодулирующим действием.
- Цефотаксим, Цефпиром, Цефазолин – группа цефалоспоринов назначается, если не действуют антибиотики пенициллиновые группы. Лекарства этого типа помогают справиться даже с сильным кашлевым приступом. Медикаменты эффективны по отношению к стафилококкам.
Сироп
Антибиотики при сухом кашле помогают перевести его в продуктивный влажный кашель, благодаря которому усилится выведение мокроты из легких. К антибактериальным сиропам подобного действия относятся:
- Лазолван – с действующим веществом амброксолом, который разжижает вязкую мокроту и ускоряет ее выведение из дыхательных путей.
- Бронхолитин – назначается доктором, содержит в составе глауцина гидробромид, эфедрина гидрохлорид и масло базилика с лимонной кислотой. Препарат эффективен в отношении длительного кашля.
Широкого спектра действия
Врачи назначают при сильном кашле препараты из серии пенициллинов и фторхинолонов, которые действуют на многочисленных возбудителей болезней. К ним относятся:
- Аугментин, Амоксиклав – в состав входят амоксициллин и клавулановая кислота, которые действуют на причину комплексно. Препараты устраняют кашлевой приступ, вызванный бронхитом, абсцессом, эмпиемой и долевой бронхопневмонией. Максимальный срок лечения антибактериальными средствами – две недели.
- Левофлоксацин, Моксифлоксацин – действуют в отношении стафилококков, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Средняя дозировка зависит от возраста и тяжести болезни, равна 250-750 мг однократно в сутки.
Недорогие
Дешевый препарат от кашля может быть оригиналом или дженериком. Последние отличаются по качеству используемого сырья, но по эффекту не уступают оригинальным запатентованным препаратам. Из дешевых лекарств применяются.
Кашель – это защитно-приспособительный механизм, способствующий очищению дыхательных путей от мокроты (слизистой или гнойной), микроорганизмов, пыли и т.д.
Причины кашля могут носить аллергическую, инфекционную (вирусы, грибки, бактерии), механическую (инородные тела) и нейрогенную природу. Также он может служить проявлением сердечной недостаточности. У детей он может быть связан с синуситом или гнойным аденоидитом. В этом случае, ребенок может рефлекторно закашливаться из-за стекания слизистого или гнойного отделяемого по задней стенке глотки.
Необоснованное, нерациональное назначение антибактериальных препаратов является одной из наиболее распространённых и существенных ошибок в лечении, приводящих к росту препаратоустойчивой флоры.
Важно помнить, что антибиотики для детей при кашле и насморке применяются только в случае если заболевание вызвано бактериальной флорой.
При ОРВИ противомикробная терапия обоснована только при осложнённом течении с присоединением бак. компонента ( , ).
При выборе детского антибиотика от кашля необходимо учитывать:
- направленность действия препарата и чувствительность возбудителя;
- способность средства создавать высокие терапевтически значимые концентрации в воспалительном очаге;
- соотношение эффективности и токсичности средства (она должна быть минимальной).
- возраст ребёнка;
- предпочтительный путь введения (пероральный или инъекционный) и форму медикамента (таблетки, капсулы, суспензии и т.д.).
В таблице представлены детские антибиотики при кашле и насморке с названиями и заболевания, при которых они применяются.
| Группы противомикробных средств | Синуситы | Тонзиллиты | Ларингиты | Фарингиты | Бронхиты | Пневмонии |
| Пенициллины с расширенным спектром активности | + | + | + | + | + | — |
| Ингибиторозащищенные пенициллины | + | + | + | + | + | + |
| Макролиды | + | + | + | + | + | + |
| Аминогликозиды | — | — | — | — | — | + |
| Пероральные цефалоспорины | ||||||
| 2-го поколения | + | + | + | + | + | + |
| 3-го пок. | + | + | + | + | + | + |
| Иньекционные цефалоспорины | ||||||
| Второго поколения | + | + | + | — | + | + |
| Третьего пок. | + | + | + | — | — | + |
| Четвёртого пок. | — | — | — | — | — | + |
Пенициллинов с расширенным спектром активности:
- ( , Амоксициллина Сандоз ® , );
Ингибиторозащищенных пенициллинов:
- Амоксициллина + Клавулановой кислоты ® ( , );
- Ампициллина + Сульбактама ® (Трифомокса ИБЛ ® , Сультасина ®);
Пероральныех цефалоспоринов:
- (); (Цеклора ® , Верцефа ®).
- ( , Сорцефа ® , ); ().
Иньекционных цефалоспоринов:
- Цефуроксима ® (Зинацефа ® , Цефуруса ®).
- ; (Рофецин ® а, ); (Медоцефа ® , Цефобита ®); ( , Вицефа ®) Цефоперазона/сульбактама ® (Сульзонцефа ® , Бакперазона ® , Сульцефа ®).
- (Максипима ® , Максицефа ®); Цефпирома ® (Кейтена ®).
Антибиотики при кашле у детей в суспензии и таблетках
Клацид ®
Эффективный антибиотик при кашле у детей бактериальной природы, включая бронхит и пневмонию вызванные микоплазмой или хламидиями (заболевание проявляется коклюшеподобным кашелем и, как правило, протекает без температуры).
Препарат производится США, фирмой Эбботт ® .
Для пациентов младшего возраста ср-во выпускается в виде порошка для изготовления сусп. с дозировкой 125 и 250 миллиграмм в пяти миллилитрах, цена за флакон составляет около 390 и 420 рублей соответственно.
Активное вещество ср-ва – кларитромицин. Это противомикробное лекарство, относящееся к классу макролидов. Механизм влияния на патогены и широкий спектр антибактериального влияния обусловлены его способностью взаимодействовать с 50S субъединицами в рибосомах возбудителей и необратимо подавлять процессы синтезирования белка. Стоит отметить, что кларитромицин не разрушается действием бета-лактамаз бактерий. Активен в отношении внутриклеточных и внеклеточных возбудителей.
Противопоказания к назначению:
- нарушение работы почек с клиренсом креатинина ниже тридцати миллилитров в минуту;
- порфирия;
- приём Астемизола ® и Терфенадина ® ;
- непереносимость макролидов.
Побочное действие ср-ва может проявляться:
- нарушениями работы ЖКТ;
- извращением вкуса;
- аллергическими проявлениями;
- подавлением нормальной микрофлоры кишечника и грибковым поражением слизистых;
- тревожностью и бессонницей;
- снижением числа тромбоцитов и лейкоцитов;
- реактивным панкреатитом;
- увеличением уровней печёночных трансаминаз;
- обратимым снижением слуха.
Дозы и длительность применения
Приготовленную сусп. можно использовать в течение двух недель. Хранить её необходимо при комнатной температуре.
Биодоступность и всасываемость средства не зависит от употребления пищи.
Суспензию можно назначать с шести месяцев. С двенадцати лет, при массе тела более 40-ка килограмм, можно использовать таблетированную форму.
С 6-ти мес. до 12-ти лет Клацид ® используют по 7.5 мг на кг массы дважды в сутки. Длительность лечения составляет от недели до 10-ти дней. Лечение бронхита или пневмонии вызванных хламидиями или микоплазмой может длиться до трёх недель.
Суточная доза для детей (разделяется на два приёма)
Панцеф ®
Активно действующий компонент средства – цефиксим, относящийся к полусинтетическим пероральным цефалоспоринам 3-го поколения. Обладает широким спектром бактерицидной активности на болезнетворную флору, обусловленной подавлением процессов синтеза структурных компонентов бактериальной стенки.
Обладает устойчивостью к бета-лактамазам патогенов.
Оспамокс ®
Активно действующий компонент — амоксициллин.
Это полусинтетическое противомикробное ср-во, относящееся к пенициллинам с расширенным спектром активности. Обладает бактерицидным влиянием на патогенную флору, за счёт способности ингибировать синтез опорных компонентов бактериальной стенки. Оспамокс ® не активен в отношении микроорганизмов, способных выделять пенициллиназы.
Амоксициллин противопоказан:
- при наличии аллергии на бета-лактамы;
- больным с мононуклеозом или обострением хронического носительства герпесвирусной инфекции;
- пациентам с бронхиальной астмой или лимфолейкозом;
- при тяжелых нарушениях работы почек и печени;
- при диарее и псевдомембранозном колите в анамнезе, вызванными антибактериальной терапией.
С осторожностью назначается диабетикам, в связи с тем, что лекарство содержит сахар.
Побочное действие Опамокса ® может проявляться:
- расстройствами со стороны желудочно-кишечного тракта;
- обратимым обесцвечиванием зубной эмали;
- окрашиванием языка в чёрный цвет;
- тремором и судорогами;
- тромбоцитопенией и агранулоцитозом;
- интерстициальными нефритами;
- диареей и воспалением толстого кишечника;
- дисбактериозом и кандидозом;
- аллергическими реакциями.
Дозировки Оспамокса ®
Доза препарата рассчитывается исходя из веса и массы ребёнка. Для пациентов младшего возраста предпочтительнее использовать суспензию.
При заболевании средней степени тяжести Оспамокс ® назначается от 30 до 50 миллиграмм на килограмм. При тяжёлом течении болезни дозу можно увеличить до 60 мг/кг. Суточная доза разделяется на два-три приёма.
Деткам старше 10 лет с весом более сорока килограмм можно назначать таблетированную форму. По 0.5 г каждые восемь часов. При тяжело течении — по 750 мг трижды в день.
Назначение детям младшего возраста
- малышам от года до трёх лет рекомендовано принимать по 2.5-5 мл (0.25 грамм в пяти мл) каждые 12-ть часов;
- с трёх до шести лет применяют по 5-7.5 мл (0.25 грамм в 5 мл) дважды в день;
- от шести до десяти лет назначают по 2.5-5 мл (0.5 г в пяти миллилитрах).
Длительность курса должна быть от пяти до десяти дней.
Вильпрафен Солютаб ®
Активно компонент Вильпрафена ® – Джозамицин.
Это противомикробное средство из группы макролидов, обладающее бактерицидным действием за счет необратимого подавления процессов синтеза белка в микробной клетке. Высоко эффективен в отношении внутриклеточных возбудителей.
Противопоказан при:
- наличии гиперчувствительности к макролидам;
- тяжёлой почечной и печёночной недостаточности;
- недоношенности.
Суспензия с осторожностью применяется у диабетиков из-за содержания декстрозы.
Побочные эффекты проявляются:
- снижением аппетита;
- диспепсическими расстройствами;
- холестатической желтухой;
- антибиотикоассоциированной диареей и псевдомембранозным колитом;
- гиповитаминозом;
- обратимым дозозависимым снижением слуха.
Дозировки Вильпрафена ®
Малышам до четырнадцати лет назначают в виде сусп. от 30-ти до пятидесяти мг на кг, разделяя на три раза.
Деткам старше 14-ти лет назначают по одному — два грамма за три приёма.
Стандартный курс лечения 10-ть дней.
