Фониатр – это врач, который лечит заболевания, связанные с голосовыми связками. Он также занимается разработкой профилактических мероприятий по предупреждению таких болезней.
Консультация и прием у фониатра и лора необходимы при: изменении или потере голоса, ощущении комка в горле и ломке голоса в подростковом возрасте.
➤ Чтобы быстро записаться на консультацию в одну из клиник Москвы, можно позвонить по телефону или воспользоваться электронной записью онлайн. Удобный поиск позволяет получить информацию об образовании, опыте работы и предоставляемых услугах специалистов. Сделать правильный выбор помогут хорошие отзывы о докторе.
Подробнее о специальности:
Фониатр – узкий специалист, который занимается лечением заболеваний голосового аппарата. Если отоларинголог изучает все ЛОР-органы, то внимание фониатра сосредоточено исключительно на проблемах с голосом.
Кроме общей специальности есть отдельная – детский фониатр, занимающийся лечением детей до 18 лет. Этот специалист чаще других имеет дело с деформациями и врождёнными нарушениями гортани, которые влияют на способность ребёнка к воспроизведению звуков.
Фониатр лечит:
- острый и хронический ларингит;
- дисфония;
- предузелковые явления;
- тонзиллит;
- отёк гортани;
- аллергические явления на слизистой горла;
- гортанная ангина;
- паралич гортани;
- «певческие» узелки;
- рубцы и кровоизлияния на связках и пр.
Чтобы не допустить значительных проблем, следует обращаться к фониатру после появления первых признаков нарушения работы речевого аппарата.
К таким признакам относятся:
- хрипота или осиплость;
- изменение тембра и подростковая ломка голоса;
- длительное отсутствие ломки голоса у подростка;
- болезненность и дискомфорт при голосообразовании;
- быстрая утомляемость гортани во время разговора или пения;
- боль во время глотания;
- изменение голоса после стресса;
- сухой «горловой» кашель, причины которого не ясны;
- охриплость после вирусного заболевания или простуды;
- осиплость, стабильно возникающая после пробуждения;
- постоянное ощущения «кома» в горле;
- часто возникающая необходимость прокашляться перед началом или в середине реплики.
Причинами, по которым возникают такие симптомы, могут быть не только болезни, но и затяжной реабилитационный период после заболеваний, постоперационные явления, аллергические реакции, частое нахождение в помещениях с сухим или пыльным воздухом.
В периодическом осмотре у фониатра нуждаются и пациенты, у которых наметились ухудшения после операции на щитовидной железе, шее или головном мозге, после травм или аварий, курящие более пяти лет, а также люди, у которых среди близких родственников есть больные с аномалиями или патологиями горла и гортани.
Распространённые вопросы
Какие методы диагностики применяет фониатр?
Фониатр применяет общие и специфические методы диагностики, количество которых в последнее время значительно увеличилось, что позволяет диагностировать проблему гораздо быстрее.
К общим методам относятся:
- анализ на уровень гормонов;
- иммуннограмма;
- определение онкомаркеров;
- бакпосев из носа и зева;
- газовый состав крови;
- биопсия слизистой горла.
К более узким методам диагностики, применяемым фониатром, относятся:
- рентген;
- видеоларингоскопия;
- речевая и компьютерная аудиометрия;
- глотография;
- стробоскопия;
- компьютерное тестирование голоса;
- УЗИ, МРТ или КТ гортани.
Какое лечение может прописать фониатр?
Курс, который будет разработан фониатром, зависит непосредственно от того, какое заболевание его вызвало. Перед назначением определённых методик врач пытается выяснить, какие из них максимально подойдут пациенту в соответствии с его индивидуальными характеристиками и состоянием здоровья.
Если нарушения вызваны раковыми опухолями, то лечение включает в себя как хирургическое удаление, так и медикаментозное лечение на втором и более поздних этапах. Иногда может понадобиться и лучевая терапия.
При инфекционных заболеваниях врач назначает ряд препаратов в острой фазе, а потом присоединяет ингаляции и физиотерапию. В арсенале этого специалиста есть и такие методы как вливание в гортань лечебных растворов, фитотерапия, прогревания и пр. В любом случае назначение может делать только специалист, так как неправильное лечение способно быстро усугубить состояние больного и привести к развитию патологии.
Как выбрать хорошего специалиста?
Для выбора высококвалифицированного фониатра в Москве или других городах необходимо воспользоваться рейтинговыми оценками, сформированными на основании отзывов других пациентов.
Как проходит приём у фониатра?
Прием врача начинается с подробного изучения истории болезни и проведения опроса пациента для уточнения необходимых нюансов. Далее для установления точных причин патологии фониатр может назначить прохождение ларингоскопии. Если возникает необходимость, врач-фониатр назначает УЗИ, КТ, МРТ, лабораторные анализы.
Как подготовиться к приёму фониатра?
Особенной подготовки перед посещением специалиста не требуется. Если у вас есть свежие уже готовые анализы или медицинские заключения - захватите их с собой.
Как происходит запись к фониатру через DocDoc?
Выбрать хорошего специалиста помогут анкеты врачей с информацией и отзывами о них. Записаться можно онлайн или по телефону.
Что делает фониатр
Фониатр – это врач, который занимается лечением и диагностикой болезней голосового аппарата. Врач ищет способы коррекции голоса до нормального состояния. При помощи специального оборудования – видеостробоскопической аппаратуры – доктор проводит обследование. Это помогает выявить различные патологии на ранних стадиях, поскольку прибор увеличивает изображение гортани, что позволяет специалисту ее разглядеть в мельчайших подробностях. Фониатрия является разделом отоларингологии, это сравнительно молодая специализация.Зачем нужно?
Необходимость посетить врача-фониатра в Москве возникает у представителей различных профессий, для которых потеря голоса является синонимом нетрудоспособности. Обычно это артисты театров, звезды эстрады, политики и дикторы. Малочисленной группой пациентов являются педагоги и воспитатели, их работа также связана с нагрузкой на голосовые связки. В зависимости от выявленных нарушений доктор назначает хирургическое или медикаментозное лечение. Часто проводятся реабилитационные процедуры в виде фонопедических занятий.Когда обращаться
Обратиться к фониатру следует, если появились проблемы с голосом. Также посетить специалиста необходимо при следующих симптомах:- быстрая утомляемость голоса;
- сухость, першение и другие неприятные ощущения в горле;
- осиплость голоса в утреннее или вечернее время;
- непроходящий длительный кашель с дальнейшей осиплостью;
- изменение тембра голоса после перенесенных заболеваний;
- юношам при задержавшемся дискантовом тембре голоса;
- при курении более пяти лет;
- после перенесенных оперативных вмешательств на органах шеи;
- при появлении желания убрать «комок в горле», откашлять инородное тело.
Часто фониатрами становятся врачи отоларингологи после прохождения обучения по более узкой специализации. Это врач с медицинским образованием и пройденной интернатурой, специализация которого – заниматься голосовыми расстройствами, проводить диагностику и лечение расстройств голоса. Пациентами этого врача часто становятся люди, профессия которых связана с высокими нагрузками на речевой аппарат: преподаватели, певцы, дикторы.
Онлайн запись на прием
Когда следует обратиться к специалисту
Обращение к врачу фониатру необходимо при следующих расстройствах:
- острых хронических ларингитах;
- опухолях гортани;
- резкой потере голоса;
- болевых ощущениях при пении и разговоре;
- механических повреждениях гортани;
- тяжелых психологических состояниях;
- параличе голосовых связок.
Консультация фониатра
Перед консультацией не стоит себя перегружать дополнительными нагрузками: пением, разговорами и прочим. Также не стоит пытаться лечиться самостоятельно, поскольку такой подход не только усугубит ваше состояние, но и затруднит постановку правильного диагноза.
На приеме врач фониатр соберет подробный анамнез, осмотрит пациента, проведет опрос на предмет жалоб, сделает аппаратное исследование речевого аппарата, при необходимости назначит дополнительные анализы.
Обследования и анализы
Врач фониатр часто назначает следующие анализы:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Микробиологическое исследование;
- Видеоларингостробоскопия.
Что лечит фониатр
Этот специалист выявляет, лечит и проводит профилактику заболеваний связанных с речевым аппаратом, патологическими изменениями голоса, воспалительными процессами органов, участвующих в голосообразовании. В основном фониатр специализируется на следующих заболеваниях:
- Временные, нарушения голоса, связанные с особенностями профессии пациента;
- Доброкачественные или злокачественные образования гортани;
- Хронические острые заболевания дыхательных путей.
Средняя стоимость в Москве
В среднем консультация фониатра в Москве составляет примерно 1500 рублей, эндоскопическое исследование гортани обойдется пациенту где-то в 2000 рублей, лекарственное лечение и специальная речевая гимнастика еще примерно в 1500 рублей. Однако во многом на стоимость влияет возраст пациента, характер болезни и запущенность состояния.
На нашем портале вы сможете выбрать лучшего фониатра Москвы и записаться к нему на прием. Подобрать подходящего специалиста вам поможет: рейтинг, отзывы пациентов, цена.
Уникальное и удивительное явление, которым обладает человек - это голос. Не существует ни одного индивидуума с одинаковым голосом. За выработку речевых способностей, силу и темп отвечает центральная нервная система. Голос может быть громкий, яркий, глухой, сдавленный, жалостливый и так далее. Любыми проблемами и нарушениями этого показателя, его профилактикой и коррекцией занимается наука под названием фониатрия. Многие задаются вопросом о том, фониатр - кто это и что лечит?
Происхождение фониатрии
С древних времен медики пытались диагностировать, излечить любую патологию, связанную с голосовым аппаратом. Первым врачом, который специализировался в этой области был Авиценна. Он описал основные заболевания голосовых связок, методы диагностики, дальнейшего лечения.
Но официальным годом возникновения такой медицинской отрасли, как фониатрия, считается 1855 год. Мануэль Гарсия - преподаватель музыки и певец начал использовать ларингоскоп, который позволял осмотреть гортань человека.
Кто такой фониатр?
Фониатр - это отоларинголог, который занимается диагностикой и лечением голосового аппарата человека.
Бытует мнение, что помощь специалиста необходима только лицам, которые профессионально занимаются пением, выступают на сцене. Однако это мнение ошибочное. Консультация специалиста необходимо всем лицам, кто ежедневно сталкивается с повышенной нагрузкой на голосовой аппарат. Это продавцы, педагоги, юристы, врачи, диспетчеры и так далее.
Фониатр: кто это и что лечит?
Специалист оказывает помощь в следующих случаях:
- Любые изменения голоса.
- Временная или постоянная его потеря.
- Осиплость, возникновение одышки.
- Потеря голоса из-за стресса.
- Боль при глотании.
- Ломка голоса в подростковом периоде. Также детский тембр у юноши.
- Затруднение при глотании, прохождении пищи.
- Длительное курение.
- Наследственная предрасположенность.
Обязанности
- Фониатр - это специалист, который подбирает схемы лечения и терапии, связанные с нарушением голосового аппарата.
- Отслеживает динамику терапии, корректирует лечение.
- Занимается реабилитацией голосовых функций.
- Помогает реабилитации пациентов, после перенесенных болезней или хирургического вмешательства.
- Проводит профилактику заболеваний.
- Оказывают экстренную помощь.
- Делает экспертизу голосового аппарата с медицинским заключением. Эта справка понадобится абитуриентам, которые поступают в драматические, музыкальные или педагогические заведения.
- Врач-фониатр определяет состояние голосового аппарата, отмечает есть ли возможность у абитуриента заниматься в музыкальной школе или вокальной студии. Справка об отсутствии противопоказаний при повышенных нагрузках обязательна для предоставления в музыкальные училища и институты. Данная справка даёт доступ к занятиям по вокалу в соответствии с физическими возможностями, оценкой результатов здоровья пациента.
Признаки патологии
Нервных окончаний на голосовых связках нет. Именно поэтому болевые ощущения в основном не выявляются. Необходимо обратить внимание на косвенное проявление развития болезни. Клинические проявления, при которых необходим поход к фониатру следующие:
- Длительность курения (более 5 лет).
- Если пациент 7 раз в сутки разговаривает по мобильному, а беседа длится более 10 минут.
- Частая изжога.
- Если голос садится к концу дня.
- В течение дня необходимо разговаривать больше 5 часов.
- Если человек пытается заговорить громко, но не получается.
- Временная или постоянная потеря голоса.
- Если пациент осип или охрип.
- Затруднения при глотании или при прохождении пищи.
Потеря голоса может повлечь за собой период длительной нетрудоспособности. Фониатр детский осматривает малышей, что важно для правильного развития ребенка. Детям ввиду своего темперамента консультация необходима, поскольку они любят говорить громко, кричать, пищать, радоваться.
Если вышеперечисленные симптомы повторяются и прогрессирует, это может говорить о патологии развития голосового аппарата. И фониатр - это врач, который поможет справиться с этой проблемой.
Диагностика
Врач-фониатр поводит опрос пациента, собирает анамнез. Для диагностики врач может предложить несколько методов:
- Ларингоскопия. Осмотр гортани при помощи зеркала.
- Видеоларингоскопия. Осмотр при большом увеличении, с использованием аппарата.
- Видеостробоскопия. Осмотр движения голосовых связок, что помогает определить даже микродвижения, не заметные невооружённым глазом.
Все методы являются абсолютно безопасными и безболезненными. Они помогают выявить любые отклонения на ранней стадии заболевания.
Фониатр в Москве - это профессия, которой стоит гордиться. Ведь с каждым годом число заболеваний голосового аппарата увеличивается, приходят новые, редкие болезни. А узкопрофильных специалистов действительно мало.
Это специалист, занимающийся заболеваниями голосовых связок.Как правило, фониатрами становятся отоларингологи (ЛОР-врачи), прошедшие узкую специализацию. К этому специалисту обращаются при изменении голоса, повреждении голосовых связок.
Это пациенты, по роду своей деятельности имеющие повышенную голосовую нагрузку - учителя, дикторы, политики, певцы и т.д.
Что входит в компетенцию врача Фониатра
В компетенции врача-фониатра стоит оказание квалифицированной помощи в восстановлении голоса, диагностике и лечении заболеваний, ставших причиной возникновения голосовых расстройств.Какими заболеваниями занимается Фониатр
Заболевания голосового аппарата.Какими органами занимается врач Фониатр
Легкие, бронхи, трахея, голосовой аппарат гортани, голосовые складки, гортанные желудочки, надгортанник, рот, нос, придаточные пазухи, щитовидная железа.Когда следует обращаться к Фониатру
- Острые и хронические ларингиты.- Функциональные нарушения голоса у лиц речевых профессий.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования гортани.
- Парезы и параличи голосовых складок.
- Стенозы гортани различной этиологии.
Когда и какие анализы нужно делать
Гормоны щитовидной железы:- Кальцитонин;
- Трийодтиронин общий;
- Трийцодтиронин свободный;
- Тироксин общий;
- Тироксин свободный;
- Тест поглощения тиреоидных гормонов.
Какие основные виды диагностик обычно проводит Фониатр
- Видеостробоскопия;- Пальпация щитовидной железы;
- Рентген;
- Радионуклидное сканирование щитовидной железы;
- Ангиография.
- Ларингоскопическое исследование гортани, определение тонуса голосовых складок, подвижности гортани, продолжительности фонации.
- Глоттография - анализ качества смыкания голосовых складок по электрическому сигналу. Первая помощь своим голосовым связкам:
1. Прежде всего - молчание! От вокала отказаться изовсе, а разговаривать низким, грудным, тихим голосом.
2. Бывает и такое - необходимо петь, работа есть работа. Можно на короткое время (буквально на один-полтора часа) восстановить голос - вливание в гортань Адреналина - 1 кубик. Голосовым связкам возвращается гибкость, и голос восстанавливается. Но надо быть готовым к тому, что по истечению срока действия Адреналина, голос садится со страшной силой, и повторное вливание уже бессмысленно. Петь после "концерта на Адреналине" категорически запрещено минимум двое суток.
4. Для предупреждения заболеваний голосовых связок, народная медицина рекомендует такой рецепт: залить зёрна Аниса (50 гр) кипятком (400 мл), кипятить на медленном огне 8-10 минут, затем процедить, зёрна выбросить, а полученный отвар довести до кипения. Поставив на медленный огонь (чтоб практически не кипело), добавить две столовые ложки майского мёда, дождаться растворения мёда и, влив 50 гр коньяка, сразу же снять с плиты. Полученный отвар принимать по одной столовой ложке каждый час в течении месяца.
5. Если врач предлагает вам операцию по удалению певческих узелков, не спешите соглашаться. Много случаев, когда узлы рассасывались благодаря вокальным упражнениям, а также регулярным, профессиональным занятиям академическим вокалом. Главное, не перенапрягать связки, очень бережно относится к этому богатству, данному природой.
6. Не тратьте деньги на различные БАДы, если есть заболевание связок - они не помогут! Не увлекайтесь и советами соседок, знающих "как лечить горло". Например, тёплое молоко с мёдом - категорически противопоказано, потому что мёд обволакивает связки, лишая их эластичности. Полоскание горла - бесполезно, а полоскание содой - вредно для связок, сода вызывает раздражение.
7. Для непрофессиональных вокалистов надо отметить одну истину. Нельзя петь сразу после пробуждения. Только через пару часов. Следовательно, если предстоит утренний концерт, желательно проснуться за три часа до него. Через два часа сделать упражнения (при здоровых связках возьмите себе за правило каждый день делать упражнения (первую часть) перед распевкой), и можно смело распеваться.
8. И, наконец, последнее... Существует мнение, что 50 гр коньяка способствуют улучшению работы голосовых связок. Это неверно. Под воздействием алкоголя голосовые складки размягчаются, но через некоторое время происходит обратный процесс с утроенной силой - связки сужаются и голос садится. Даже курение не оказывает такого отрицательного воздействия на голосовой аппарат, как алкоголь.
Акции и специальные предложения
Медицинские новости
24.04.2019
24 апреля в Санкт-Петербургской городской больнице № 40 Курортного района (Сестрорецк) состоялась презентация инновационного метода лечения предракового состояния пищевода (синдром Барретта) с использованием системы радиочастотной абляции Barrx, который с конца 2018 года больница проводит жителям Санкт-Петербурга бесплатно
05.04.2019
Заболеваемость коклюшем в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла почти в 2 раза 1, в том числе у детей в возрасте до 14 лет. Общее число зарегистрированных случаев коклюша за январь-декабрь выросло с 5 415 случаев в 2017 г. до 10 421 случаев за аналогичный период в 2018 г. Заболеваемость коклюшем неуклонно растет с 2008 года...
Медицинские статьи
Многие беременные женщины не догадываются, что косметика, а вернее некоторые ее компоненты могут пагубно влиять на будующего ребенка.
По симптомам поллиноз очень напоминает простуду и грипп. Состояние общего недомогания, заложенность носа с постоянными выделениями, резь и зуд в глазах, кашель, тяжелое дыхание -все эти или некоторые из представленных симптомов очень беспокоят больных поллинозом.
