Лекция "функциональная анатомия вегетативной нервной системы" мс. Анатомия центральной нервной системы Функциональная анатомия цнс

1.Введение. 1 стр.

2.Рефлекс. Торможение. Доминанта. 2 стр.

3.Анатомия головного мозга. 4 стр.

4.Деятельность головного мозга. 6 стр.

5.Спинной мозг. Анатомия спинного мозга. 7 стр.

6.Физиология спинного мозга. 9 стр.

7.Значение нервной системы. 11 стр.

8.Литература. 12 стр.

1.ВВЕДЕНИЕ

Нервная система регулирует деятельность всех органов и систем, обусловливая их функциональное единство, и обеспечивает связь организма как целого с внешней средой.
Структурной единицей нервной системы является нервная клетка с отростками -нейрон . Вся нервная система представляет собой совокупность нейронов, которые контактируют друг с другом при помощи специальных аппаратов - синапсов . По структуре и функции различают три типа нейронов:

1. рецепторные, или чувствительные;

2. вставочные, замыкательные (кондукторные);

3. эффекторные, двигательные нейроны, от которых импульс направляется к рабочим органам (мышцам, железам).

Нервная система условно подразделяется на два больших отдела - соматическую , или анимальную, нервную систему и вегетативную , или автономную, нервную систему. Соматическая нервная система осуществляет преимущественно функции связи организма с внешней средой, обеспечивая чувствительность и движение вызывая сокращение скелетной мускулатуры. Так как функции движения и чувствования свойственны животным и отличают их от растений, эта часть нервной системы получила название анимальной (животной). Вегетативная нервная система оказывает влияние на процессы так называемой растительной жизни, общие для животных и растений (обмен веществ, дыхание, выделение и др.), отчего и происходит ее название (вегетативная - растительная). Обе системы тесно связаны между собой, однако вегетативная нервная система обладает некоторой долей самостоятельности и не зависит от нашей воли, вследствие чего ее также называют автономной нервной системой.

В нервной системе выделяют центральную часть - головной и спинной мозг - центральная нервная система и периферическую , представленную отходящими от головного и спинного мозга нервами, - периферическая нервная система. На разрезе мозга видно, что он состоит из серого и белого вещества.
Серое вещество образуется скоплениями нервных клеток (с начальными отделами отходящих от их тел отростков). Отдельные ограниченные скопления серого вещества носят названияядер.
Белое вещество образуют нервные волокна, которые в свою очередь образуют проводящие пути.
Периферические нервы в зависимости от того, из каких волокон (чувствительных либо двигательных) они состоят, подразделяются на чувствительные , двигательные и смешанные . Тела нейронов, отростки которых составляют чувствительные нервы, лежат в нервных узлах вне мозга. Тела двигательных нейронов лежат в передних рогах спинного мозга или двигательных ядрах головного мозга.

2.РЕФЛЕКС. ТОРМОЖЕНИЕ. ДОМИНАНТА.

Ответная реакция организма на раздражение из внешней или внутренней среды, осуществляющаяся при участии центральной нервной системы, называется рефлексом. Путь, по которому проходит нервный импульс от рецептора до эффектора, (действующий орган), называется рефлекторной дугой.
В рефлекторной дуге различают пять звеньев:

1. рецептор;
2. чувствительное волокно, проводящее возбуждение к центрам;
3. нервный центр, где происходит переключение возбуждения с чувствительных клеток на двигательные;
4. двигательное волокно, несущее нервные импульсы на периферию;
5. действующий орган - мышца или железа.

Любое раздражение - механическое, световое, звуковое, химическое, температурное, воспринимаемое рецептором, кодируется им в нервный импульс и в таком виде по чувствительным волокнам направляется в центральную нервную систему. При помощи рецепторов организм получает информацию обо всех изменениях, происходящих во внешней среде и внутри организма. В центральной нервной системе эта информация перерабатывается, отбирается и передается на двигательные нервные клетки, которые посылают нервные импульсы к рабочим органам - мышцам, железам и вызывают тот или иной приспособительный акт - движение или секрецию. Рефлекс как приспособительная реакция организма обеспечивает тонкое, точное и совершенное уравновешивание организма с окружающей средой, а также контроль и регуляцию функций внутри организма. В этом его биологическое значение. Рефлекс является функциональной единицей нервной деятельности.
Вся нервная деятельность, как бы она не была сложна, складывается из рефлексов различной степени сложности, т.е. она является отраженной, вызванной внешним поводом, внешним толчком.

В центральной нервной системе, кроме процесса возбуждения, одновременно возникает процесс торможения, выключающий те нервные центры, которые могли бы мешать или препятствовать осуществлению какого-либо вида деятельности организма, например сгибанию ноги. Возбуждением называют нервный процесс, который либо вызывает деятельность органа, либо усиливает существующую.
Под торможением понимают такой нервный процесс, который ослабляет либо прекращает деятельность или препятствует ее возникновению. Взаимодействие этих двух активных процессов лежит в основе нервной деятельности.

Процесс торможения в центральной нервной системе был открыт в 1862 г. И. М. Сеченовым. Значительно позже английский физиолог Шеррингтон открыл, что процессы возбуждения и торможения участвуют в любом рефлекторном акте. При сокращении группы мышц тормозятся центры мышц-антагонистов. При сгибании руки или ноги центры мышц-разгибателей затормаживаются. Рефлекторный акт возможен только при сопряженном, так называемом реципрокном торможении мышц- антагонистов. При ходьбе сгибание ноги сопровождается расслаблением разгибателей и, наоборот, при разгибании тормозятся мышцы-сгибатели. Если бы этого не происходило, то возникла бы механическая борьба мышц, судороги, а не приспособительные двигательные акты.

При раздражении чувствительного нерва, вызывающего сгибательный рефлекс, импульсы направляются к центрам мышц-сгибателей и через тормозные клетки Реншоу - к центрам мышц-разгибателей. В - первых вызывают процесс возбуждения, а во вторых - торможения. В ответ возникает координированный, согласованный рефлекторный акт - сгибательный рефлекс.

В центральной нервной системе под влиянием тех или иных причин может возникнуть очаг повышенной возбудимости, который обладает свойством притягивать к себе возбуждения с других рефлекторных дуг и тем самым усиливать свою активность и тормозить другие нервные центры. Это явление носит название доминанты.

Доминанта относится к числу основных закономерностей в деятельности центральной нервной системы. Она может возникнуть под влиянием различных причин: голода, жажды, инстинкта самосохранения, размножения. У человека причиной доминанты может быть увлеченность работой, любовь, родительский инстинкт. Если студент занят подготовкой к экзамену или читает увлекательную книгу, то посторонние шумы не мешают ему, а даже углубляют его сосредоточенность, внимание. Весьма важным фактором координации рефлексов является наличие в центральной нервной системе известной функциональной субординации, т. е. определенного соподчинения между ее отделами, возникающего в процессе длительной эволюции. Нервные центры и рецепторы головы развиваются быстрее. Высшие отделы центральной нервной системы приобретают способность изменять активность и направление деятельности нижележащих отделов.

Важно отметить: чем выше уровень животного, тем сильнее власть самых высших отделов центральной нервной системы, "тем в большей степени высший отдел является распорядителем и распределителем деятельности организма" (И. П. Павлов).
У человека таким "распорядителем и распределителем" является кора больших полушарий головного мозга. Нет функций в организме, которые бы не поддавались решающему регулирующему влиянию коры.

3. АНАТОМИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Головной мозг расположен в черепной коробке и покрыт тремя оболочками. Мозг взрослого человека в среднем весит 1300-1350гр.

Головноймозг состоит:

1.из двух полушарий, соединенных между собой спайкой (мозолистое тело); 2.межуточного мозга (зрительные бугры и подбугровая область); 3.среднего мозга; 4.заднего мозга (мозжечок и варолиев мост); 5.продолговатого мозга;

Кратко остановимся на описании анатомии перечисленных выше отделов головного мозга.

Продолговатый мозг расположен в полости черепа на блюменбаховом скате. Книзу продолговатый мозг переходит непосредственно в спинной мозг. На передней поверхности продолговатого мозга имеется продольная щель, по сторонам которой расположены два возвышения в форме валиков - это пирамиды и оливы. На задней поверхности проходят продольная борозда и два задних канатика, которые являются продолжением задних столбов спинного мозга. В продолговатом мозге различают серое и белое вещество.

Задний мозг (варолиев мост и мозжечок). Варолиев мост располагается над продолговатым мозгом в виде утолщения. Боковые отделы моста постепенно суживаются и уходят под мозжечок – это ножки моста, они соединяют мост с мозжечком. На передней поверхности варолиева моста расположены пучки нервных волокон,которые направляются к головному мозгу и переходят в ножки мозга.В глубине варолиева моста расположены ядра. В продолговатом мозгу и в мосту расположены также парасимпатические ядра, обуславливающие слюноотделение и жизненно важные функции (сердечно-сосудистый и дыхательный центры).

Мозжечок состоит из двух полушарий, соединенных между собой так называемым червячком. Мозжечок связан со среднем мозгом, с варолиевым мостом и продолговатым мозгом. Различают наружное серое вещество мозжечка - его кору и белое вещество, расположенное внутри.

ВВЕДЕНИЕ.

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ И

ВВЕДЕНИЕ.

Лекция №1

Нервная система в онтогенезе развивается из эктодермального листка - медуллярной трубки. Оболочки, покры­вающие головной и спинной мозг, формируются из мезодер­мы, окружающей мозговую трубку.

Нервную систему условно разделяют на центральную и пе­риферическую.

К центральной нервной системе

относятся го­ловной и спинной мозг, к периферической - - нервы, сплете­ния, нервные узлы, расположенные вне головного и спинною мозга и связывающие их с органами и тканями организма.

Головной мозг . Располагается в черепной коробке, покрыт мозговыми оболочками, между которыми цирку­лирует спинномозговая жидкость (ликвор). Через затылочное отверстие головной мозг связан со спинным мозгом.

Головной мозг состоит из двух полушарий, мозжечка, ствола, в глубине полушарий находятся подкорковые ядра .

Полушария г о л о в н о г о мозг а делят на доли: лобные, теменные, височные, затылочные . Они отделены друг от друга бороздами . Каждая из этих долей более мелкими бороздами подразделяется на извилины . Полушария соедине­ны между собой мозолистым телом - большой белой спай­кой, которая состоит из волокон, связывающих одноименные доли мозга. Полушария покрыты корой, представленной нервными клетками (нейронами). Наиболее глубокие бороз­ды коры мозга - центральная (роландова), отделяющая те­менную долю мозга от лобной, и боковая (сильвиева), которая образуется у места соприкосновения височной доли мозга с лобной и теменной. Впереди роландовой борозды располо­жена прецентральная борозда, ограничивающая переднюю центральную извилину.

Горизонтальными бороздами лобная доля делится на верхнюю, среднюю и нижнюю извилины.

Теменная доля делится постцентральной и и внутритеменной бороздами на заднюю теменную извилину и на верхнюю, и нижнюю теменные дольки.

На внутренней поверхности полушарий теменно-затылочная борозда отделяет теменную долю отзатылочной , а шпорная борозда разделяет затылочную долю на две извилины - предклинье и клин

Височная доля бороздами делится на три извилины. На внутренней поверхности височной доли располагается изви­лина, называемая гиппокампом.

Под корой больших полушарий находится белое вещество, представляющее собой аксоны и дендриты нервных клеток и нейроглию. Аксоны и дендриты составляют проводящие пути, которые связывают между собой различные отделы коры, кору и другие отделы головного и спинного мозга. Нейроглия - мелкие клетки нервной системы, которые обеспечи­вают питательные и защитные функции мозга.

В глубине белого вещества вокруг желудочков мозга рас­полагаются подкорковые ядра. Самые крупные из них - зрительные бугры, хвостатые ядра и чечевицеобразные ядра. Последние состоят из скорлупы и бледного шара.

Центральную часть полушарий занимают два боковых желудочка и один третий желудочек, соединенные между собой отверстием Монро.

Мозжечок отделен от полушарий головного мозга твердой мозговой оболочкой - мозжечковым наметом и на­ходится под затылочными долями мозга над четвертым же­лудочком. В нем различают среднюю часть - червь мозжечка и боковые отделы - полушария. В толще белого вещества полушарий мозжечка имеется зубчатое серое образование - зубчатое ядро и более мелкие ядра - пробковидное и шаро­видное. В средней части мозжечка располагается ядро крыши. Мозжечок имеет три пары ножек, соединяющих его со всеми отделами ствола мозга.

В стволе мозга выделяют продолговатый мозг, мост, ножки мозга (средний мозг), а также основание и покрышку. В основании расположены главные проводящие пути к спинно­му мозгу, в центральной части покрышки - преимуществен­но ядра черепных нервов, экстрапирамидные ядра (красное ядро, черная субстанция), ретикулярная формация.

На основании мозга из мозгового вещества выходят 12 пар черепных нервов . По функции они подразделяются на чувствительные, двигательные и смешанные. В дистальном направлении черепные нервы связаны с различными функ­циональными структурами (глаза, уши, мышцы лица, языка, железы и т. д.). В проксимальном направлении они связаны с ядрами ствола мозга, подкорковыми ядрами, корой мозга, мозжечком.

I пара - обонятельные нервы (п. olfactorii). Рецепторы расположены в слизистой оболочке верхних носо­вых раковин, верхнего отдела перегородки носа и соединены с чувствительными нейронами обонятельной луковицы, нахо­дящейся на основании лобных долей в передней черепной ям­ке. По обонятельному тракту сигналы поступают в ядра обо­нятельного треугольника, переднего продырявленного вещест­ва, прозрачной перегородки (первичные обонятельные центры) и далее к внутренним отделам височной доли (гиппокамп), где расположены корковые центры обоняния.

II пара - зрительные нервы (п. opticus). Ре-
цепторами являются клетки сетчатки глаза (палочки, колбоч-
ки, биполярные, ганглиозные клетки), от ганглиозного слоя
которых начинаются сами нервы. Проходя на основании
лобных долей перед турецким седлом, зрительные нервы час-
тично перекрещиваются, образуя хиазму (chiasma opticum), и
направляются в составе зрительных трактов к наружным
коленчатым телам и ядрам верхних бугров четверохолмия
(подкорковые зрительные центры). От подкорковых ядер
сигналы поступают по волокнам зрительной лучистости к
затылочным долям (клин и язычная извилина).

III пара - глазодвигательные нервы (п. oeulomotorius). Содержат двигательные и парасимпатиче­ские волокна, иннервируют мышцы, поднимающие верхние веки, верхние прямые мышцы глазного яблока, внутренние и нижние прямые, нижние косые, реснитчатые мышцы, мышцы, суживающие зрачок. Ядра расположены в ножках мозга, сиг­налы от коры к ядрам поступают по корковоядерным путям.

IVпара - блоковые нерв ы (п. trochlearis). Ин-нервирует верхние косые мышцы глаз. Ядра нервов располо­жен также в ножках мозга, с корой они связаны корково-ядерными волокнами.

Y пара - тройничные нервы (п. trigeminus). Являются смешанными нервами.

Первые чувствительные нейроны расположены в тройничном (гассеровом) узле, лока­лизованном в области средней черепной ямки. От этого узла отходят три крупные ветви: глазной, верхнечелюстной и ниж­нечелюстной нервы, которые выходят из полости черепа и иннервируют лобно-теменную часть волосистого покрова головы, кожу лица, глазные яблоки, слизистые оболочки по­лостей носа, рта, передние две трети языка, зубы, твердую мозговую оболочку. Центральные отростки клеток гассерова узла погружаются в глубину ствола мозга и соединяются со вторыми чувствительными нейронами, образующими цепоч­ку ядер (спинномозговые, мостовые и среднемозговые ядра тройничного нерва), тянущуюся от спинного до среднего мозга. Сигналы от стволовых ядер через таламус (третий нейрон) поступают к постцентральной извилине (четвертый нейрон), противоположной месту расположения рецепторов.

Двигательные волокна тройничного нерва регулируют работу жевательных мышц. Корковые двигательные цент­ры располагаются в нижнезадних отделах лобных долей и кортикоядерными путями связаны с двигательным ядром тройничного нерва в мосту. От моста двигательные аксоны к мышцам идут в составе третьей ветви (нижнечелюстной нерв).

VI пара - отводящие нервы (п. abducens). Иннервируют отводящие мышцы глаза. Двигательные ядра расположены в мосту, с корой связаны кортикоядерными путями.

VII пара - лицевые нервы (п.facialis). Иннервируют мимическую мускулатуру лица. Двигательные ядра расположены в мосту, с корковыми двигательными центрами связаны через корковоядерные пути. На выходе из моста к лицевому нерву присоединяется промежуточный нерв, осуществляющий вкусовую иннервацию передних двух третей языка, парасимпатическую иннервацию подчелюстных и подъязычных слюнных желез, слезных желез.

VIII пара - улитково -слуховые нервы(п. vestibulocochlearis). Обеспечивают функцию слуха и равновесия. Первые нейроны располагаются в одноименных узлах, вторые - в ряде ядер продолговатого мозга и моста, имею-
щих очень обширные двусторонние связи со структурами экстрапирамидной системы, мозжечка, спинного мозга, коры (височная доля).

IX пара - я з ы к о г л о т о ч н ый нерв
(п. glossopharyngeus). Функционируют в теснейшей связи с X парой - блуждающим нервом (п. vagus).

Эти нервы имеют рад общих ядер в продолговатом мозге, выполняющих чувствительную, двигательную и секреторную функции. Иннервируют мягкое небо, глотку, мускулатуру верхнего отдела пищевода, околоушную слюнную железу, заднюю треть языка. Парасимпатические нервы X пары осуществляют парасимпатическую иннервацию всех внутренних органов
до уровня таза. С корой ядра имеют двусторонние чувствительные и моторные связи.

XI пара - добавочные нервы (п. accessorius). Это двигательные нервы, регулирующие грудино-ключичнососцевидные мышцы и верхние отделы трапециевидных
мышц. Связь с корой двусторонняя, ядра располагаются в продолговатом мозге.

XII пара - под ь я зычные нерв ы(п. hypoglossus). Иннервируют мышцы языка. Каждое из ядер, расположенное в продолговатом мозге, корковоядерным путем связано с противоположной стороной коры мозга.

Масса головного мозга взрослого человека в среднем со­ставляет 1300-1500 г.

Спинной мозг . Спинной мозг расположен в спинномозго­вом канале, образованном телами и дужками позвонков. Как и головной мозг, он покрыт тремя оболочками. По коли­честву отходящих от спинного мозга корешков он может | быть разделен на 32 сегмента: 8 шейных, 12 грудных, 5 пояс­ничных, 5 крестцовых и 1-2 копчиковых. Корешки первого сегмента выходят из спинномозгового канала между черепом и первым шейным позвонком. У 4-месячпого плода каждый сегмент спинного мозга расположен строго в соответствии с одноименным позвонком. По мере развития плода, а затем младенца позвоночник становится длиннее спинного мозга, тем самым взаиморасположение спинальных сегментов и по­звонков меняется. У новорожденного спинной мозг доходит до нижнего края 3-го поясничного позвонка, а у взрослого человека нижний конец спинного мозга оказывается на уров­не верхнего края 2-го поясничного позвонка. Но, так как ко­решки по-прежнему выходят через соответствующие межпо­звонковые отверстия, они, удлинившись, образуют в нижнем отделе спинномозгового канала так называемый конский хвост (рис. 6).

На поперечном разрезе спинного мозга в центре его видно серое вещество, имеющее форму буквы Н, или летящей бабочки. Парные передние выступы называются передними ро­гами, а более узкие задние выступы - задними рогами. Между передними и задними рогами выделяются небольшие боковые рога. В центре серого вещества находится центральный канал спинного мозга. Срединной щелью (спереди) и срединной бо­роздой (сзади) спинной мозг разделен на левую и правую по­ловины, соединенные между собой белой и серой спайками. Серое вещество окружено нервными волокнами - проводни­ками, образующими белое вещество. В нем различают перед­ние, боковые и задние столбы. Передние столбы расположены между передними рогами, задние - между задними, боковые - между передними и задними рогами каждой стороны (рис. 7, см. цветную вклейку).

Нервная система - это совокупность анатомически и функционально взаимосвязанных структур, обеспечивающих регуляцию и координацию деятельности организма как единого целого и взаимодействие его с окружающей средой.

Нервная система появилась в ходе эволюции как интегративная система -система, осуществляющая согласованность функций и органов и адаптацию организма к условиям существования.

Нервная система выполняет свои функции быстро, прицельно, кратковременно.

На раздражение реагирует конкретный орган или группа органов.

По топографическому принципу нервная система подразделяется:

1 .Центральная нервная система -головной и спинной мозг.

2. Периферическая нервная система - все нервные структуры, расположенные за пределом головного и спинного мозга.

Такое подразделение является условным, так как в анатомическом и функциональном отношениях эти отделы тесно взаимосвязаны.

Центральная, нервная система состоит из миллиардов высокоспециализированных клеток - нейроцитов и клеток глии. Клетки глии обеспечивают деятельность нервных клеток (поддерживают, защищают, выполняю трофическую роль). Нейроциты группируются в центры головного и спинного мозга.

Задача Ц.Н.С. - после получения информации произвести ее оценку и принять соответствующее решение

Периферическая нервная система - связывает головной и спинной мозг с рецепторами и эффекторами.

Рецептор - чувствительный аппарат органа.

Эффектор - аппарат, передающий нервные импульсы на рабочий орган.

Рабочие органы отвечают на внешние и внутреннее раздражение приспособительными реакциями (сокращение мышц, выделение секрета желез).

С функциональных позиций нервную систему подразделяют на соматическую и вегетативную.

Соматическая (анимальная) нервная система - осуществляет связь организма с внешней средой. Она воспринимает раздражение из внешней среды, анализирует и обеспечивает ответную реакцию.

Вегетативная нервная система - иннервирует внутренние органы и кровеносные сосуды. Она объединяет отдельные части организма в единую целостную систему, осуществляет адаптационно - трофическую функцию в организме.

Структурной единицей нервной системы является нейрон (нейроцит).

Основные части нейрона: 1.Тело 2. Отростки 3. Окончания отростков.

Тело нейрона представляет собой скопление нейроплазмы в которой располагается крупное ядро

Дендриты проводят нервный импульс только по направлению к телу нервной клетки. Начинаются древовидно, истончаются, заканчиваются в окружающий тканях. Количество дендритов вариабельно: от 1 до 10.

Отростки нейроцита являются выростами цитоплазмы. 1. Дендриты 2. Аксоны

Формы нервных клеток: 1. Пирамидные 2. Грущевидные 3. Веретенообразные 4. Многоугольные 5. Овальные 6. Звезчатые

Нервная клетка всегда имеет только один аксон. Это более крупный отросток, длинный мало ветвистый.

Аксон проводит нервный импульс только от тела нервной клетки.

Размеры нервных клеток: 1. Мелкие - от 4 мкм до 20 мкм. 2. Средние - от 20 мкм до 60 мкм. 3. Крупные - от 60 мкм до 130 мкм.

По количеству отростков 1. Одноотросчатые (униполярные). 2. Двуотросчатые (биполярные). 3. Ложноодноотросчатые (псевдоуниполярные). 4. Многоотросчатые (мультиполярные).

Виды нейронов по функциональной значимости:

1. Рецепторные (чувствительные) - имеют рецепторы, спосоные воспринимать раздражение из внешней или внутренней среды.

2. Эффекторные (эфферентные) - имеют на аксоне эффекторе, передающие импульс на рабочий орган.

3. Ассоциативные (вставочные) - являются промежуточными, передают импульс с чувствительного нейрона на эффекторный.

Связь структуры и функции нервных клеток клеток

Псевдоуниполярные клетки являются общечувствительными. Они воспринимают боль, изменение температуры, прикосновение.

Биполярные нейроциты являются клетками специальной чувствительности. Они воспринимают световые, обонятельные, слуховые, вестибулярные раздражения.

Пирамидные нейроны, средние и крупные мультиполярные нейроны - двигательные.

Мелкие мультиполярные нейроны - ассоциативные.

Нервные окончания - это концевые отделы нервных волокон. Различают три вида окончаний: 1. Рецепторы. 2. Эффекторы. 3. Межнейронные синапсы.

Рецепторы - это нервные окончания периферических отростков чувствительных нейронов. Обеспечивают восприятие специфических раздражений из внешней и внутренней среды. Подразделяются на 3 группы: 1. Экстероцепторы - располагаются в коже и слизистых оболочках полости носа, рта и органа зрения. Воспринимают тактильные, температурные и болевые раздражения из внешней среды.

Проприоцепторы - локализуются в мышцах, сухожильях, фасциях, надкостнице, связках, суставных капсулах. Они воспринимают прикосновение, чувство веса, давления, вибрации, положение частей тела, степень напряжения мышц.

Это специализированное морфофункциональное образование, предназначенное для передачи нервного импульса контактным способом с одного нейрона на другой или с нейрона на рабочий орган.

Эффекторы - это нейротканевые синапсы аксонов, эфферентных нейронов соматической или вегетативной нервной системы. Осуществляют передачу нервного импульса с нейрона на ткани рабочего органа.

Основу нервной системы составляют рефлексы.

Рефлекс - это ответная реакция организма на внешнее или внутреннее раздражение.

Многочисленные рефлекторные акты подразделяются на безусловные и условные.

Безусловные рефлексы

Это врождеённые (наследственные) реакции организма на раздражения, осуществляемые с участием спинного мозга или ствола головного мозга. Безусловные рефлексы осуществляют низшую нервную деятельность.

Условные рефлексы - это приобретенные на основе безусловных рефлексов временные реакции организма. Осуществляются при обязательном участии коры полушарий большого мозга. Составляют основу высшей нервной деятельности.

Рефлекторная дуга является морфологической основой рефлекса. Представляет собой цепь нейронов, обеспечивающих восприятие раздражения, трансформацию энергии раздражения в нервный импульс, проведение нервного импульса до нервных центров, обработку поступившей информации и реализацию ответной реакции.

В зависимости от сложности рефлекторного акта различают простые и сложные рефлекторные дуги.

Простые рефлекторные дуги - обеспечивают выполнение безусловных рефлексов.

Сложные рефлекторные дуги - обеспечивают выполнение условных рефлексов.

Простая рефлекторная дуга имеет 2 звена: 1. Афферентный (чувствительный) нейрон. 2. Эффрентный (двигательный) нейрон.

Простая рефлекторная дуга. Тело 1 нейрона - чувствительный нейрон располагается в спинномозговом узле и представлен псевдоуниполярной клеткой. От тела псевдоуниполярной клетки отходит один отросток. Он делится на центральный и периферический. Периферический отросток начинается рецепторами на периферии (в коже, сухожилиях, суставных сумках). Нервный импульс движется к телу псевдоуниполярной клетки, а затем по ее центральному отростку в спинной мозг.

В спинном мозге центральный отросток образует синаптическое окончание на дендритах двигательного нейрона.

Телом 2 нейрона является эффекторный (двигательный) нейрон. Это крупная мультиполярная клетка. Её аксон покидает ц.н.с. и заканчивается эффекторными окончаниями в тканях рабочего органа (в поперечнополосатой мускулатуре).

Сложная рефлекторная дуга.

Усложнение рефлекторных дуг происходит за счёт вставочного звена.

Развитие центральной нервной системы.

Нервная система развивается из эктодермы.

Эктодерма образует утолщение, которое называется медуллярной пластинкой.

Медуллярная пластинка углубляется в медуллярную бороздку. Её края постепенно становятся выше, срастаются друг с другом, превращая бороздку в мозговую трубку.

Мозговая трубка представляет собой зачаток центральной части нервной системы.

Задний (каудальный) отдел трубки образует зачаток спинного мозга.

Передний (краниальный) отдел образует зачаток головного мозга.

Развитие головного мозга проходит в 2 стадиях: 1. Стадия 3-ч мозговых пузырей. 2. Стадия 5 мозговых пузырей.

Стадия трёх мозговых пузырей (4 неделя ВУР): 1. Передний мозг - prosencephlon 2. Средний мозг - mesencephalon 3. Ромбовидный мозг - rhombencephalon

Стадия 5 мозговых пузырей (5 неделя ВУР): происходит разделение переднего и ромбовидного мозга. Средний мозг не разделяется.

1. Конечный мозг - telencephalon

2. Промежуточный мозг - diencephalon

3. Средний мозг - mesencephalon

4. Задний мозг - metencephalon

5. Продолговатый мозг - myelencephalon

Рост частей мозга идёт неравномерно. Вследствие этого образуются изгибы:

1. Головной изгиб - на уровне среднего мозга.

2. Мостовой изгиб - на уровне моста.

3. Шейный изгиб - на границе со спинным мозгом.

Участок между ромбовидным и средним мозгом выделяется как перешеек ромбовидного мозга.

Тема 3.7. Функциональная анатомия вегетативной нервной системы.

План лекции:

Общая характеристика ВНС.

Симпатическая часть ВНС.

Парасимпатическая часть ВНС.

Влияние ВНС на органы.

Общая характеристика ВНС.

Вегетативная (автономная) нервная система (ВНС) – это часть нервной системы, которая обеспечивает иннервацию всех внутренних органов, имеющих в своем составе гладкую мускулатуру и железистый эпителий. К таким органам относятся все органы пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной, половой систем, сердце, сосуды (кровеносные и лимфатические), железы внутренней секреции. ВНС также принимает участие в иннервации скелетной мускулатуры, регулирует обмен веществ.

ВНС осуществляет свою деятельность посредством рефлексов. Дуги соматических и вегетативных рефлексов различаются между собой местоположением эффекторного нейрона. В вегетативной рефлекторной дуге эффекторный нейрон лежит за пределами ЦНС в вегетативном ганглии.

В вегетативной нервной системе различают центральный и периферический отделы. Центральный отдел ВНС представлен вегетативными ядрами боковых рогов спинного мозга на протяжении от I грудного до II поясничного сегментов и от IIдоIV крестцовых сегментов; а также вегетативными ядрами черепных нервов, находящихся в стволе мозга. Высшими подкорковыми центрами ВНС являются ядра гипоталамуса (промежуточный мозг). В коре мозга (в лобной и теменной долях) находятся высшие корковые центры ВНС, осуществляющие объединение и координацию вегетативных и соматических функций всего организма.

Периферический отдел ВНС состоит из симпатического ствола, узлов (ганглиев), вегетативных нервов и висцеральных сплетений.

Вегетативные нервные волокна выходят из головного и спинного мозга в составе черепных и спинномозговых нервов. Вегетативные нервные волокна подразделяются на преганглионарные и постганглионарные. Преганглионарные (предузловые) волокна – это отростки центральных (вставочных) нейронов, покрытые миелиновой оболочкой и выходят из спинного и головного мозга в составе передних корешков соответствующих нервов. Постганглионарные (послеузловые) волокна миелиновой оболочки не имеют и идут к гладкой мускулатуре и железам как в составе ветвей спинномозговых и черепных нервов, так и самостоятельно, в виде вегетативных нервов или сплетений по ходу сосудов.

В зависимости от топографии вегетативных ядер и узлов, характера влияния на функции иннервируемых органов, а также различий в длине пре – и постганглионарных волокон ВНС подразделяется на две части – симпатическую и парасимпатическую. Большинство внутренних органов иннервируется обеими частями ВНС, которые оказывают различное, иногда противоположное влияние. Симпатическая часть регулирует с основном активацию трофических функций: усиление обмена веществ, дыхания, сердечной деятельности, а парасимпатическая часть – их торможение: снижение ЧСС, урежение частоты дыхания, опорожнение кишечника, мочевого пузыря и т. п. В норме функции организма обеспечиваются согласованным действием обеих частей ВНС.

Симпатическая часть ВНС.

Центральный отдел симпатической части ВНС представлен вегетативными ядрами боковых рогов спинного мозга на протяжении отI грудного до II поясничного сегментов, а периферический отдел – симпатическим стволом, его узлами и отходящими от них нервами.

Симпатический ствол представляет собой парное образование в виде цепочки узлов, соединенных между собой ветвями. Симпатические стволы расположены по бокам позвоночного столба на протяжении от первого шейного позвонка до копчика.

Преганглионарные волокна идут от ядер боковых рогов спинного мозга в составе передних корешков спинномозговых нервов, а затем через соединительную ветвь направляются к соответствующему узлу симпатического ствола. От нервных клеток узлов симпатического ствола отходят постганглионарные волокна, которые направляются к иннервируемому органу несколькими путями: в составе спинномозговых нервов, в которые они попадают по серым соединительным ветвям; в виде сплетений по ходу кровеносных сосудов или же в виде обособленных нервов. В составе ветвей спинномозговых нервов постганглионарные симпатические волокна направляются к коже (потовым железам и волосяным луковицам), скелетным мышцам, кровеносным и лимфатическим сосудам.

Часть преганглионарных волокон следует через узлы симпатического ствола без перерыва, и подходят к узлам висцеральных сплетений брюшной и тазовой полостей, переключаясь в них.

В симпатическом стволе выделяют четыре отдела: шейный, грудной, поясничный и крестцовый.

Шейный отдел симпатического ствола включает верхний, средний и нижний шейные узлы. Нижний шейный узел часто сливается с верхним грудным узлом в один шейногрудной (звездчатый) узел.

От верхнего шейного узла, отходят ветви, осуществляющие симпатическую иннервацию органов, кожи и сосудов головы и шеи, а также сердца. Эти ветви образуют сплетения по ходу сосудов(наружной и внутренней сонных артерий), с которыми и достигают слезной железы, слюнных желез, желез слизистой оболочки глотки, гортани, языка, мышцы, расширяющей зрачок. К сердцу идут самостоятельные шейные сердечные нервы от каждого узла.

Средний шейный узел непостоянный, отдает ветви для иннервации сердца, щитовидной и паращитовидной желез, сосудов шеи.

Шейногрудной (звездчатый) узел отдает ветви для иннервации щитовидной железы, сосудов головного и спинного мозга. От него отходят ветви к сердечному сплетению, легким, пищеводу и другим органам. Ветви идущие от шейногрудного узла, образуют ряд сплетений, наиболее крупными из которых являются поверхностное и глубокое сердечные сплетения, обеспечивающие иннервацию сердца.

Грудной отдел симпатического ствола состоит из 10 – 12 грудных узлов, лежащих впереди от головок ребер. От узлов отходит ряд ветвей, принимающих участие в формировании сплетений грудной полости: грудного аортального, сердечного, легочного, пищеводного и др., обеспечивающих симпатическую иннервацию одноименных органов. Наиболее крупными нервами грудного отдела являются большой и малый внутренностные нервы, которые проходят в брюшную полость, где заканчиваются на узлах чревного сплетения. Непосредственно из чревного сплетения осуществляется иннервация органов брюшной полости.

Поясничный отдел представлен 3 – 5 поясничными узлами, которые располагаются на боковой поверхности тел поясничных позвонков. От поясничных узлов отходят ветви, участвующие в образовании чревного сплетения и других вегетативных сплетений брюшной полости (брюшного аортального, почечного, верхнего и нижнего брыжеечных), которые обеспечивают симпатическую иннервацию сосудов и органов брюшной полости.

Крестцовый отдел симпатического ствола формируется 4 крестцовыми узлами, лежащими на тазовой поверхности крестца. Ветви этих узлов принимают участие в образовании сплетений таза (верхнего и нижнего подчревных, прямокишечного, маточно – влагалищного, мочепузырного и др.), которые обеспечивают симпатическую иннервацию органов, сосудов и тканей данной области, включая наружные половые органы.

Парасимпатическая часть ВНС.

Центральный отдел парасимпатической части представлен парасимпатическими ядрами глазодвигательного (в среднем мозге), лицевого (в мосту), языкоглоточного и блуждающего нервов (в продолговатом), а также крестцовым парасимпатическим ядром, которое расположено на уровне II – IV крестцовых сегментов спинного мозга. Периферический отдел состоит из концевых (терминальных) вегетативных узлов и вегетативных волокон, входящих в состав III, VII, IX, и X пар черепных нервов и II – IV крестцовых спинномозговых нервов.

Парасимпатическое добавочное ядро (ядро Якубовича) глазодвигательного нерва располагается в среднем мозге. Аксоны клеток этого ядра проходят в составеIII пары черепных нервов, от которых отделяются в полости глазницы и вступают в ресничный узел. Постганглионарные волокна в составе коротких ресничных нервов достигают ресничной мышцы и мышцы, суживающей зрачок.

Парасимпатическое верхнее слюноотделительное ядро лицевого нерва лежит в мосту. Аксоны его клеток идут в составе ветвей VII пары черепных нервов до крылонебного узла и поднижнечелюстного узла, в которых они оканчиваются. Постганглионарные волокна, выходящие выходящие из крылонебного узла, следуют в составе ветвей верхнечелюстного нерва (II ветви тройничного нерва) и достигают слезной железы и желез слизистой оболочки полости носа, неба и глотки. Постганглионарные волокна, идущие от поднижнечелюстного узла, в составе ветвей нижнечелюстного нерва (III ветви тройничного нерва) достигают подъязычной и подчелюстной слюнных желез.

Нижнее слюноотделительное ядро языкоглоточного нерва, расположенное в продолговатом мозге, дает начало парасимпатическим волокнам, которые идут в составе IX пары к ушному узлу. Постганглионарные волокна, иннервирующие околоушную железу, подходят к ней в составе ветвей нижнечелюстного нерва.

Самое большое количество парасимпатических волокон проходит в составе блуждающего нерва. Они берут начало от заднего ядра блуждающего нерва, находящегося в продолговатом мозге. Волокна выходят в составе блуждающего нерва и его ветви направляются ко всем органам шеи, грудной и брюшной полостей (до нисходящей ободочной кишки). В грудной и брюшной полостях, волокна блуждающего нерва входят в состав висцеральных сплетений и вместе с ними достигают иннервируемых органов. Переключаются волокна блуждающего нерва в концевых узлах, расположенных внутри органа или около него, а также в многочисленных микроганглиях, встречающихся на всем протяжении внутри ствола блуждающего нерва.

От крестцового парасимпатического ядра преганглионарные волокна идут в составе передних корешков II–IV крестцовых спинномозговых нервов. Переключение преганглионарных волокон происходит в тазовых узлах, расположенных в висцеральных сплетениях около органов полости таза. Постганглионарные волокна осуществляют парасимпатическую иннервацию органов в полости таза, а также наружных половых органов.

Влияние ВНС на органы.

Изменение функциональных состояний внутренних органов под влиянием ВНСпредставлены в таблице:

	Симпатическая часть ВНС	Парасимпатическая часть ВНС
		В большинстве органов отсутствие какого – либо эффекта
	Увеличение частоты и силы сокращений	Уменьшение частоты и силы сокращений
	Расширение, уменьшение секреции бронхиальных желез	Бронхоспазм, увеличение секреции бронхиальных желез
Желудок и кишечник	Уменьшение секреции и моторики, сокращение сфинктеров	Усиление секреции и моторики, расслабление сфинктеров
Пищеварительные железы	Уменьшение секреции	Увеличение секреции
Мочеточник, мочевой пузырь	Расслабление	Сокращение
	Расширение
Цилиарная мышца (ресничная мышца)	Расслабление	Сокращение
Потовые железы	Усиление секреции	Не иннервируется парасимпатической частью ВНС
Беременная матка	Сокращение	Выраженного эффекта нет

Вопросы для контроля усвоения материала

Какое значение имеет вегетативная нервная система?

Назовите центры вегетативной нервной системы.

Назовите анатомические образования, входящие в состав периферического отдела ВНС.

Чем отличаются преганглионарные волокна от постганглионарных?

В чем различие вегетативной рефлекторной дуги от соматической?

Что такое симпатический ствол, и где он расположен?

Какие органы иннервируют ветви звездчатого узла?

| править код ]

Рис. 8.19 Спинной мозг на среднецервикальном уровне. Показаны главные пути белого вещества спинного мозга.

Спинной мозг является частью ЦНС и состоит из восходящих и нисходящих трактов, передающих информацию между головным мозгом и ПНС. Тракты связаны на различных уровнях короткими межнейронами, которые позволяют повысить степень интеграции и управления двигательной функцией и чувствительностью на спинальном уровне (рис. 8.19).

Рис. 8.20 Продолговатый мозг, мост и средний мозг, (а) Продолговатый мозг - это первая часть ствола мозга, в которой пересекаются двигательные волокна и некоторые сенсорные волокна, (б) Мост лежит между спинным мозгом и средним мозгом. Он может рассматриваться как релейная станция между мозжечком, головным мозгом и периферической нервной системой, (в) Верхние холмики среднего мозга позволяют отслеживать зрительные стимулы. (г) Нижние холмики среднего мозга обеспечивают селективное восприятие слуховых раздражителей.

Продолговатый мозг непосредственно связан со спинным мозгом и является его продолжением и первой частью ствола головного мозга (рис. 8.20а). Продолговатый мозг содержит ядра для черепномозговых нервов V, IX, X, XI и XII пар, где двигательные волокна и некоторые чувствительные волокна пересекаются.

Между продолговатым мозгом и средним мозгом находится мост . Он может рассматриваться как ретрансляционная станция между мозжечком, головным мозгом и ПНС. Мост содержит ядра для черепно-мозговых нервов V, VI, VII и VIII пар и моторные ядра в варолиевом мосту ретикулярной формации, которые участвуют в контроле положения тела, сердечно-сосудистом и дыхательном контроле (см. рис. 8.206).

Рис. 8.21 Латеральный вид мозга.

Мозжечок располагается за мостом (рис. 8.21) и имеет входящие и исходящие связи с чувствительными и двигательными трактами, восходящими и нисходящими от спинного мозга. Это самая большая моторная структура в головном мозге. Хотя функция мозжечка не полностью ясна, разнообразие его связей позволяет мозжечку контролировать движение и действовать как центр объединения сенсорной и моторной информации для исполнения сложных задач.

Выше моста находится средний мозг . Это наиболее примитивная часть головного мозга человека. Средний мозг заканчивается в двух огромных связках волокон, которые формируют ножки мозга, неся волокна к таламусу и полушариям и от них. Средний мозг также содержит верхние (зрительные) и нижние (слуховые) холмики (см. рис. 8.20в, 8.20г), ядра для черепно-мозговых нервов III и IV пар, два моторных ядра, красное ядро и черную субстанцию, которая связывается и действует как реле между основным ганглием и двигательной системой (см. рис. 8.20в).

Рис. 8.22 Промежуточный мозг. Состоит из гипоталамуса, субталамуса, эпиталамуса и таламуса.

Промежуточный мозг - центральное ядро головного мозга - состоит из гипоталамуса, субталамуса, эпиталамуса и таламуса (рис. 8.22):

• гипоталамус содействует многим гомеостатическим функциям, например регулированию ВНС и эндокринной системы через гипофиз. Он также играет определенную роль в управлении основными инстинктами: чувством голода, жажды, усталости, самосохранения и сексуального влечения;

• субталамус вовлечен в двигательную функцию и связан с базальными ганглиями, красными ядрами и черной субстанцией;

• эпиталамус состоит из поводка и шишковидной железы (эпифиза). Ганглии поводка - центр интеграции обонятельных, висцеральных и соматических центростремительных путей, связанных с ретикулярной формацией. Функция шишковидной железы неясна, но известно, что она содержит высокие концентрации мелатонина и 5-окситриптофана, что может играть роль в регуляции циркадианных ритмов;

• таламус - самая большая часть среднего мозга. Функционально и анатомически таламус тесно связан с корой головного мозга. Почти все волокна, идущие к полушариям головного мозга проходят через синапс в пределах таламуса. Он имеет исходящие связи фактически с каждой частью головного мозга. Функция таламуса, вероятно, состоит в интеграции поступающей сенсорной информации через ядра, связанные с ним. Затем информация посылается к коре головного мозга для интерпретации.

Рис. 8.23 Базальные ганглии. Двусторонние массы серого вещества формируют глубокие структуры. Полосатое тело состоит из хвостатого ядра и чечевицеобразного ядра, которые отделены внутренней капсулой, за исключением нижней части хвостатого ядра, головка которого непрерывно связана со скорлупой чечевицеобразного ядра. Чечевицеобразное ядро состоит из скорлупы и бледного шара.

Базальные ганглии - собирательный термин, данный билатеральным массам глубоко расположенного серого вещества (рис. 8.23). Базальные ганглии имеют центростремительные и эфферентные связи с корой головного мозга, таламусом, субталамусом и стволом головного мозга и управляют моторной функцией через полушария головного мозга.

Полушария головного мозга формируют конечный мозг . Сознание, способность адаптироваться и реагировать на изменяющиеся обстоятельства, абстрактно мыслить, обучаться, генерировать гипотезы, извлекать пользу не только из собственного опыта обусловлены сложностью и размерами полушарий. Это более высокое функционирование ведет к развитию богатой эмоциональной жизни, поэтому высок риск глубокой умственной болезни.

Отдельные функции больше связаны с определенными областями полушарий головного мозга

Полушария головного мозга подразделяют на лобную, височную, теменную и затылочную доли (см. рис. 8.21).

Точная локализация любой специфической функции в пределах мозга неизвестна, возможно потому, что никакая отдельная функция не локализуется исключительно в одной определенной области. Однако, как и в случае нижерасположенных частей ЦНС, отдельные функции больше связаны с определенными областями:

• предцентральная извилина лобной доли - с произвольной двигательной функцией;

• постцентральная извилина теменной доли - с сенсорной функцией;

• часть доминирующей лобной доли, предположительно, играет приоритетную роль в развитии и использовании речи;

• части лобных долей с двух сторон, вероятно, вовлечены в формирование индивидуальности, логики и интеллекта;

• височные доли обеспечивают в большей пропорции функции памяти, интеграции, а также слуховых центров;

• теменные доли, вероятно, обеспечивают комплексную интегративную функцию сенсорного, моторного и, в меньшей степени, эмоционального функционирования. Они также позволяют планировать и инициировать сложные действия и играют решающую роль в топографическом, предметном и словесном распознавании и их ассоциации с эмоцией;

• затылочная зона коры получает и обрабатывает визуальную информацию.

Лимбическая система имеет решающее значение в формировании памяти и эмоций

Лимбическая система - совокупность связанных структур, включая разнообразные глубокие структуры (например, миндалевидное тело), избранные области коры мозга (например, поясок) и сегменты других структур (например, гипоталамус) (табл. 8.9; рис. 8.24). Основной компонент лимбической системы - контур. По этой петле гиппокамп передает информацию через своды к сосковидным телам гипоталамуса, которые переносят ее к переднему ядру таламуса через мамиллоталамические тракты. Затем она посылается через внутреннюю капсулу назад к гиппокампу. Точные функции лимбической системы остаются неясными, но повреждения определенных частей различных петель ведут к:

• Миндалина (базолатеральный комплекс, центромедиальный комплекс, части терминальных полосок и гипоталамус)

• Хвостатые ядра

• Мамиллярные тела

• Переднее и дорсомедиальное ядра таламуса (некоторые включают и другие кортикальные области: орбитофронтальную область, височные поля и островок)

Симптомы галлюцинаций и бреда у психических пациентов могут быть результатом дисфункции лимбической системы.

Ретикулярная формация имеет неспецифическую сигнальную функцию приведения в готовность и вносит вклад в моторную, сенсорную (болевую) и автономную функции

Ретикулярная формация - сеть нейронов с разбросанными дендритными связями, которая занимает середину ствола мозга и простирается вверх от субстанции интермедиа до спинного мозга к интраламинарным ядрам таламуса. Она свободно организована в три продольных ядерных столба (медиальный, средний и латеральный), каждый из которых подразделяется на три вентрокаудальных (мезенцефальный, варолиевый и медуллярный).

Ретикулярная формация имеет вход от восходящих сенсорных нейронов, мозжечка, базальных ядер, гипоталамуса и коры мозга и выходы к гипоталамусу, таламусу и спинному мозгу.

Неспецифическая функция ретикулярной формации приведения в готовность может быть связана с восходящими ретикулоталамокортикальными путями (восходящая ретикулярная активирующая система). Ретикулярная формация также вносит вклад в моторную, сенсорную (болевую) и автономную функции, особенно действуя на дыхание и вазомоторную функцию.