Возможные причины боли в паху
Боль в паху может быть вызвана многими причинами.Заболеваниями внутренних органов:
1.
Патологии мочеполовой системы:
- почки (мочекаменная болезнь);
- гинекологические заболевания (аднексит, эндометриоз, эндометрит, болезненные менструации, опухоли женских половых органов);
- острый цистит;
- заболевания мужских половых органов (орхит, эпидидимит, везикулит, киста семенного канатика, простатит, перекрут яичка, варикоцеле).
- аппендицит;
- кишечная непроходимость;
- кишечные колики.
1. Позвоночник:
- радикулит крестцово-поясничного отдела;
- сдавление корешка нерва между позвонками (5-м поясничным и 1-м крестцовым);
- сдавление 4-го поясничного корешка нерва.
- болезнь Пертеса;
- коксартроз;
- артрит и др.
- паховая грыжа;
- проптоз живота (деформация передней стенки живота вследствие слабости мышц).
Заболевания лимфатической системы и системы кровообращения:
1.
Паховый лимфаденит (воспаление лимфоузлов).
2.
Аневризма (расширение) бедренной артерии.
Прочие заболевания:
1.
Травма паховой области.
2.
Опухоли различной локализации.
3.
Генитальный (половой) герпес у мужчин.
4.
Псоас-абсцесс (очаг нагноения в клетчатке, охватывающей подвздошно-поясничную мышцу).
5.
варикозный узел ножной подкожной вены.
Односторонние (справа или слева) боли в паху
Боли в паху с одной стороны – справа или слева – чаще всего могут возникать по трем причинам:
1. При паховой грыже.
2. При почечной колике.
3. При аппендиците.
Везикулит (воспаление семенных пузырьков) также сопровождается болью в паховой области, в яичках, в промежности, над лобком.
Острое воспаление яичек (орхит) может быть осложнением перенесенной инфекции , воспалительного заболевания мочеполовых органов, или последствием травмы . При этом возникают интенсивные боли в паху и в яичках, усиливающиеся при движении. Боли сопровождаются припухлостью и покраснением мошонки. Общее состояние больного ухудшается, повышается температура тела, появляется головная боль , иногда – рвота.
Острый эпидидимит (воспаление придатка яичка) сопровождается аналогичными симптомами . Боли в паху и яичках при хроническом эпидидимите не так сильны, возникают периодически, но достаточно часто, усиливаясь при ходьбе.
Киста семенного канатика причиняет ноющую боль в паху мужчинам среднего и пожилого возраста. Молодые мужчины при этой патологии обычно боли не испытывают, и случайно обнаруживают у себя на мошонке шаровидное образование.
Перекрут яичка может возникнуть при резких движениях во время занятий спортом . При этом пациент испытывает сильную боль в паху и в яичках. Половина мошонки стремительно увеличивается в размерах за счет отека . Кожа мошонки синеет. Перекрученное яичко приподнято выше, чем здоровое. Может появиться тошнота, рвота. Температура тела повышается.
Расширение вен яичка (варикоцеле) характеризуется давящими, тупыми, непостоянными болями в паху, не имеющими четкой локализации. Варикоцеле может быть право- или левосторонним, а болевые ощущения воспринимаются пациентом с противоположной стороны, или распространяются на весь пах. Зачастую больной испытывает просто чувство тяжести, дискомфорта в паху.
Любые боли в паху у мужчин требуют обращения к врачу-андрологу, т.к. многие из перечисленных заболеваний при отсутствии лечения могут стать причиной снижения сексуальной активности, развития импотенции и даже мужского бесплодия .
У детей
У девочек причиной боли в паху может стать травма, паховая грыжа (редко встречающаяся патология) и увеличение паховых лимфатических узлов, связанное обычно с простудным воспалением придатков матки.Ряд причин, вызывающих боль в паху у мальчиков, значительно шире:
- Травма (в том числе травма мошонки в родах).
- Паховая (пахово-мошоночная) грыжа. Как и у взрослых, грыжа имеет вид припухлости в паху, справа или слева. При надавливании припухлость исчезает, но при плаче, смехе или кашле - увеличивается в размерах.
- Орхит (воспаление яичка) – часто возникает в качестве осложнения после перенесенного эпидемического паротита (свинки) , инфекционного мононуклеоза , ветряной оспы и др.
- Перекрут яичка характеризуется внезапно возникающей сильной болью в паху. Кожа мошонки краснеет или синеет, а перекрученное яичко располагается в паху выше другого, здорового. Причиной перекрута у ребенка может стать напряжение брюшных мышц или резкое движение.
- Водянка яичка (гидроцеле) редко сопровождается болевыми ощущениями. Боли в паху возникают лишь в случае инфицирования водянки . Мошонка мальчика с водянкой яичка увеличена в размерах (вся целиком или только одна половина). Цвет кожи мошонки не изменяется.
- Варикоцеле – варикозное расширение вен яичка. У маленьких мальчиков чаще всего протекает бессимптомно. Лишь в подростковом возрасте у ребенка могут появиться жалобы на дискомфортные ощущения или слабые боли в паху.
Боли в паховых лимфоузлах
Увеличение паховых лимфоузлов, их уплотнение, боли в лимфоузлах паха – сигнал неблагополучия в расположенных поблизости органах. При этом боли в паховых лимфоузлах бывают очень острыми. Паховый лимфаденит (воспаление лимфоузлов) может указывать на наличие следующих заболеваний:- воспалительные заболевания мочеполовых органов (цистит , уретрит , аднексит, эндометрит , орхит и др.);
- грибковые заболевания кожи ног;
- доброкачественные или злокачественные опухоли органов малого таза (при этом паховые лимфоузлы увеличиваются, оставаясь безболезненными);
- сифилис (первичная стадия);
- инфекции, передающиеся половым путем (СПИД , хламидиоз , микоплазмоз , генитальный герпес , уреаплазмоз и др.).
Характер паховых болей при различных заболеваниях
Острые
Такие боли могут возникать при:- мочекаменной болезни;
- остром цистите;
- артрозе тазобедренного сустава;
- защемлении полового нерва;
- воспалении паховых лимфоузлов.
Сильные
Сильные боли в паховой области характерны для следующих патологий:- альгоменорея (болезненные менструации);
- острый аднексит;
- абсцесс яичника;
- орхит;
- перекрут яичка;
- злокачественные опухоли.
Тупые
Тупые, непостоянные боли в паху возникают при варикоцеле – варикозном расширении вен яичка.Тянущие, ноющие
Боли такого характера типичны для хронических гинекологических заболеваний (хронического аднексита, эндометриоза , эндометрита) и для хронического простатита. Ноющими болями в паху может сопровождаться острый цистит, а также физиологическая менструация.Кроме того, тянущие боли возникают в паховых мышцах после чрезмерной перегрузки на спортивных тренировках.
Пульсирующие
Пульсирующие боли обычно сосредоточены в правой или левой стороне паха. Правосторонние пульсирующие боли вызывают у врача подозрение, прежде всего, на аппендицит.Сильные односторонние пульсирующие боли в паху могут возникать и при разрыве аневризмы бедренной артерии (аневризма – расширение сосуда, связанное с растяжением или истончением его стенки). Разрыв ведет к скоплению крови в окружающих тканях; боль при этом отдает в пах.
Боли в мышцах паховой области
Боли в мышцах паха и внутренней стороны бедер часто появляются у спортсменов после соревнований или усиленных тренировок. Наибольшую нагрузку эти мышцы испытывают у футболистов, хоккеистов, теннисистов и баскетболистов. Мышечные боли в паху имеют характер тянущих, ноющих.У спортсменов могут возникать растяжения паховых мышц, и даже разрывы мышц внутренней стороны бедра. Но эти повреждения относятся уже к травматологическим, и сопровождаются острыми болями.
Боли в паху при движении (ходьбе)
Наиболее частой причиной болей в паху, усиливающихся при движении (ходьбе), является коксартроз – хроническое заболевание тазобедренного сустава, сопровождающееся деформацией суставных тканей.Боли в паху при коксартрозе чаще бывают односторонними, "отдают" в бедро. При ходьбе они сначала усиливаются, затем пациент "расхаживается", и интенсивность боли снижается. Но длительная ходьба вновь ведет к усилению болезненных ощущений. В покое боли стихают.
Боли в паху, вызванные острым воспалением яичка (орхитом) или его придатка (эпидидимитом), также усиливаются при ходьбе.
Боли возле паха (выше, ниже)
Боли, локализующиеся возле паха, могут быть признаком таких заболеваний, как уретрит, камни мочевого пузыря, опущение матки, эндометрит (воспаление матки). Внематочная беременность также может вызвать боли возле паха.Причиной односторонних (справа или слева) болей выше паха может стать паховая грыжа. Правосторонние боли выше паха характерны для аппендицита. Заболевания мочевого пузыря могут сопровождаться болями выше паха по центру нижней части живота.
Боли ниже паха (внизу паха) чаще всего являются мышечными болями . Возможны боли такой локализации при простатите.
Боль в паху и ноге
При ряде заболеваний боль в паху отдает в ногу. При этом болезненные ощущения могут затрагивать часть ноги (бедро) или всю конечность целиком. Например, боль в паху, отдающая в передне-боковую часть бедра, вплоть до колена, характерна для коксартроза.Кроме того, боли в ноге и в паху могут возникать при опухолях (доброкачественных и злокачественных), остеохондрозе поясничного отдела позвоночника , паховой грыже, гинекологических и урологических заболеваниях, при травме паховой области.
Боль в пояснице, отдающая в пах
Такой комплекс симптомов возможен при остеохондрозе (главным образом поясничного отдела позвоночника), а также при простатите, при воспалении тазобедренных суставов и крестцово-подвздошных сочленений.Иногда такую боль обозначают, как боль в спине и в паху.
Что делать при боли в паху?
Поскольку боль в паху чаще всего вызвана достаточно серьезными заболеваниями, нельзя просто заглушать ее анальгетиками (обезболивающими лекарствами). Нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину боли.При наличии паховой грыжи лечение назначает хирург. Пациенту рекомендуется ношение специального бандажа, ограничение физических нагрузок, и в дальнейшем - проведение плановой операции. Если существует опасность ущемления грыжи, операция проводится в срочном порядке.
К какому врачу обращаться?
При мочекаменной болезни – обследование у терапевта и уролога . В зависимости от расположения и размеров камня, проводится медикаментозное или оперативное лечение.Лечением остеохондроза позвоночника занимается невролог . Он может направить пациента к мануальному терапевту, остеопату, физиотерапевту или врачу лечебной физкультуры. В тяжелых случаях проводится операция врачом-нейрохирургом.
Увеличение паховых лимфоузлов требует тщательного обследования больного. Разумным будет обращение сначала к участковому терапевту, который назначит первичное обследование (анализы крови и мочи), а затем направит пациента к урологу, онкологу, гинекологу или иммунологу.
Лечение боли в паху методом ударно-волновой терапии - видео
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Если болят лимфоузлы в паху, у женщин чаще всего возникает мысль: «Простудилась, скоро само пройдет». К сожалению, это глубокое заблуждение. Лимфаденит (а именно он вызывает боль в паховой области) — серьёзное заболевание, которое нужно лечить строго под наблюдением врача. Для того чтобы разобраться, как избавиться от этой патологии, необходимо изучить природу ее возникновения.
Основные причины лимфаденита у женщин
Лимфатические узлы — это органы, которые выполняют функцию своеобразных фильтров в лимфатической системе. Они очищают лимфу от вредоносных микроорганизмов различной природы, производя защитные клетки и предотвращая развитие доброкачественных и злокачественных опухолей, инфекций. Через них проходит лимфа, поступающая из разных тканей и органов.
Воспалительный процесс в лимфоузлах – это и есть . Он всегда является реакцией на большое скопление чужеродных клеток, болезнетворных микробов в лимфе. Поэтому при возникновении малейшего подозрения на воспаление в области паха, женщине нужно сразу обратиться к квалифицированному доктору.
Паховый лимфаденит существует в двух видах:
- Первичный. Наблюдается он редко. Причиной его является попадание вредоносных бактерий непосредственно в лимфатический узел. Как правило, возникает при травмах паховой области при повреждении кожи или расположенных рядом слизистых оболочек;
- Вторичный. 80 % диагностируемых заболеваний относятся к этому виду. Первопричиной его возникновения является какое-либо инфекционное заболевание в другом органе, венерическое заболевание или онкология.
По своей форме заболевание бывает:
- катаральным (протекает без накопления в гноя). Считается легкой формой болезни;
- гнойным (протекает с интенсивным воспалением, накоплением гноя в лимфатических узлах). Является тяжелой формой заболевания, при котором возможно появление осложнения в виде абсцесса. Состояние это может привести к деформации лимфатических сосудов, из-за которой ухудшается отток лимфы. В результате этого могут появиться отеки ног и органов малого таза.
В зависимости от длительности, лимфаденит бывает:
- острым;
- хроническим;
- рецидивирующим.
Главными причинами воспалительного процесса в паховых лимфоузлах у женщин являются:
- Воспалительный процесс, вызванный кокками, туберкулезной палочкой;
- Раны или гнойные воспаления на кожных покровах или слизистых;
- Инфекции, вызванные вирусами ( , ветрянка, корь и т.д.);
- Механическая травма в области паха (удар, падение);
- Сбой в репродуктивной системе женщины (например, в результате образования кисты яичников);
- Аллергическая реакция;
- Повреждение мышц в области паха во время спортивных занятий;
- Грибковые организмы, развивающиеся во влагалище;
- Воспаление после операции;
- Резкий скачок в росте организма (часто диагностируется у девушек подросткового возраста);
- Побочный эффект медикаментозных препаратов (редко).
Если боль и припухлость лимфатического узла появились резко, то это говорит о том, что лимфаденит возник из-за механического повреждения, либо имеет яркий инфекционный характер.
Когда же лимфоузел начинает воспаляться постепенно, следует искать первопричину более глубоко.
Заболевания, провоцирующие боль в паховой области и лимфаденит
Список заболеваний, провоцирующих боли лимфоузлов в паху у женщин, довольно велик. К ним относятся:
- болезни, передающиеся половым путём ( , микоплазмоз, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, сифилис, генитальный герпес и др.);
- онкологическое заболевание (при прогрессирующем развитии могут увеличиваться и воспаляться все лимфатические узлы);
- молочница и другие грибковые заболевания;
- ВИЧ-инфекция;
- цистит;
- уретрит;
- грипп и другие ОРВИ.
Воспаление паховых лимфоузлов. Симптоматика
Симптомы воспаления паховых лимфоузлов
Так как паховые лимфатические узлы расположены близко к кожной поверхности, при воспалении отчётливо заметно увеличение их размеров и ощущается сильная боль в процессе ходьбы, бега, других движений.
Кроме того к симптомам лимфаденита относятся:
- значительное уплотнение лимфатического узла;
- покраснение кожных покровов;
- ощущение жжения и зуда в паховой области;
- повышение температуры выше 37.5 градусов (сначала — только в области узлов, при дальнейшем развитии болезни – у всего организма);
- процесс интоксикации организма. Причина его – накопление гнойных масс в лимфатических узлах. Симптомы – резкое повышение температуры, появление озноба, мышечной и . При этом в анализе крови определяется высокое содержание СОЭ и сильное увеличение лейкоцитов.
Постоянное чувство усталости, слабость, потеря аппетита и, соответственно, веса, упадок сил – все эти симптомы также характеризуют данное заболевание. Любое недомогание указывает на то, что в организме постоянно идут хронические или острые воспалительные процессы.
Стоит отметить, что увеличенный лимфатический узел может и не болеть вовсе. Иногда он просто уплотняется и становится «неподвижным». Такие симптомы могут характеризовать начало образования злокачественной опухоли. Поэтому при любых, даже самых незначительных изменениях в паховой области, женщине нужно срочно записываться на прием к доктору.
Диагностика заболевания
Для диагностики воспалительного процесса в паховой области у женщин в первую очередь необходим внешний осмотр пациентки. Если особенности тела позволяют провести пальпацию, врач сразу определит уплотнения, припухлость, болезненность в области лимфатических узлов. Кожные покровы будут красного цвета, температура тела в месте воспалительного процесса – повышенной. Сложнее диагностировать хронический лимфаденит, так как симптомы его не так ярко выражены. Но так как симптоматика данного заболевания схожа с симптоматикой грыжи в паху, необходимо, помимо внешнего осмотра, диагностировать лимфаденит и другими методами. К ним относятся:
- . Назначается в тех случаях, когда доктор, после внешнего осмотра, не уверен в верности поставленного диагноза. Как правило, общий анализ крови может подтвердить либо опровергнуть воспалительный процесс в лимфоузлах. Нужно проверить количество лейкоцитов в крови и показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ). У больных лимфаденитом и первый, и второй показатели сильно завышены. В крови может наблюдаться увеличение количества нейтрофилов – при бактериальной инфекции;
- Биохимический анализ крови — необходим для того, чтобы определить уровень реактивного белка в крови пациентки;
- Гистологические методы исследования;
- Ультразвуковое исследование (УЗИ);
- Рентгенография и МРТ;
- КТ (метод компьютерной томографии);
- Биопсия лимфатических узлов (берётся при подозрении на злокачественную опухоль).
Необходимо помнить, что если болят (даже незначительно) лимфоузлы в паху, женщине следует незамедлительно обращаться к врачу.
Способы лечения
При обнаружении любых признаков лимфаденита (покраснение околопаховой области, боль во время ходьбы, уплотнения) необходимо срочно обратиться к гинекологу. Именно он назначит необходимое лечение, изучив результаты анализов и других методов исследования. Основой эффективного лечения данного заболевания является определение первопричины воспалительного процесса. Ведь лимфаденит часто является «вторичным» заболеванием. Предшествуют ему нередко воспалительные процессы, имеющие инфекционную природу.
Есть два пути лечения пахового лимфаденита: консервативный и хирургический.
На ранней стадии воспаления лимфоузлов пациентке назначают:
- Антибактериальные препараты (как правило, пенициллиновой группы). Сколько по времени необходимо принимать , в какой дозировке – решает лечащий врач, исходя из конкретного случая лимфаденита. На длительность приема влияет масса тела пациентки, степень развития болезни, характерные особенности организма женщины.
- Антисептики (используются местно, в виде мазей). Левомеколь – прекрасный пример мази, обладающей антисептическим свойством. Её накладывают непосредственно на очаг воспаления с помощью марлевых повязок. Необходимо помнить, что такие процедуры ни в коем случае нельзя проводить при гнойном лимфадените. Также предварительно следует исключить индивидуальную непереносимость компонентов мази.
- Медикаменты, обладающие жаропонижающим действием (в случае повышения температуры);
- Иммуномодуляторы (на усмотрение врача);
- Физиотерапию. Лечение электрофорезом в комплексе с приемом антибактериальных препаратов хорошо снимает воспаление за короткий промежуток времени. Этот метод нельзя использовать для избавления от симптомов гнойного пахового лимфаденита.
В тех случаях, когда в лимфатических узлах скапливается гной, заболевание лечится только хирургическим путём, в стерильных условиях операционной.
Помимо применения медикаментозных средств лечения недуга, для ускорения процесса выздоровления надо соблюдать некоторые рекомендации:
- придерживаться диеты – во время лечения нужно избегать жирных, калорийных блюд;
- принимать назначенные антибактериальные препараты в верной дозировке и точное количество дней;
- соблюдать постельный режим.
Также для большего лечебного эффекта нужно принимать противовоспалительные, обезболивающие препараты, . Но только после согласования всех медикаментов с лечащим врачом.
Прогноз и профилактические меры
При своевременной диагностике патологических процессов в околопаховых лимфоузлах у женщин и правильно подобранном лечении прогноз заболевания весьма благоприятный. В течение нескольких дней после начала терапии наступают значительные улучшения в состоянии пациентки.
Профилактика
Если же болезнь не начать лечить вовремя, возникнут тяжелые осложнения, при которых возможно удаление лимфатического узла и последующее нарушение оттока лимфы.
Для того чтобы не допустить развитие пахового лимфаденита, необходимо своевременно устранять любые очаги инфекции в организме (особенно — в области малого таза), не допускать травм и повреждений в околопаховой области. Если же по какой-либо причине травма произошла, нужно незамедлительно обработать ее антисептическим раствором- , зелёнкой.
Воспаление лимфоузлов часто возникает при заболеваниях, передающихся половым путём. Следовательно, профилактика этих заболеваний будет одновременно и способом защиты от лимфаденита.
Ну и конечно, необходимо регулярно проходить медицинские осмотры. Они помогут выявить проблему на ранних этапах и предотвратить попадание инфекции в лимфатические узлы.
Заниматься самолечением при воспалении лимфоузлов ни в коем случае нельзя. Нужно обязательно лечить болезнь у квалифицированного специалиста. Принятые вовремя необходимые меры по избавлению от лимфаденита являются залогом быстрого и полного выздоровления.
Увеличение лимфатических узлов:
Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!
Смотрите также:
Еще по этой теме
Лимфоузлы являют собой органы лимфатической системы, которые располагаются в самых важных зонах протекания сосудов.
Они играют своеобразную роль естественных фильтров, из-за чего болезнетворные микробы не могут проникнуть в организм.
Рассмотрим более подробно симптомы воспаления лимфоузлов в паху и методы лечения данной части иммунной системы человека.
Воспаление лимфоузлов в паху: основные причины
Воспаление лимфоузлов в паху провоцируют следующие причины:
1. Развитие различных онкологических патологий — это одна из самых распространенных причин воспаления лимфоузлов в паховой зоне человека. Более того, данный признак будет свидетельствовать о прогрессировании опухоли и ее активном распространении в организме больного.
2. Поражение бактериальными инфекциями. В большинстве случаев такими инфекциями становятся:
Стафилококк;
Стрептококк;
Воспаление после кошачьих царапин;
Активная форма туберкулеза.
3. Ранее перенесенные травмы в зоне паха.
4. Поражение организма грибковыми инфекциями.
5. Неприятие организма искусственных имплантов (чаще всего такое бывает при эндопротезировании и замене тазобедренного сустава металлическим аналогом кости).
6. ВИЧ-инфекция.
7. Различные венерические болезни (сифилис, гонорея и т.п.).
9. Различные патологии половой системы у женщин и мужчин (простатит).
10. Вагинальный кандидоз у женщин.
12. Краснуха.
13. Различные патологии почек.
14. Воспаление лимфоузлов в паху вследствие ранее перенесенной операции в малом тазу.
15. Уреплазмоз.
Воспаление лимфоузлов в паху: симптомы и проявления
Воспаление лимфоузлов в паху обычно сопровождается появлением у больного следующих признаков:
1. Видимое покраснение кожи в зоне воспаления.
2. Повышение температуры тела.
3. Недомогание.
4. Сильная слабость.
5. Головные боли.
6. Ухудшение самочувствия больного.
8. Уплотнение тканей в месте воспаления (заметно при пальпации).
9. Появление сильных болей в зоне паха, которые возникают при ходьбе или смене положения тела. Характер боли: ноющий, острый, тянущий.
10. Похудение.
11. Гиперемия.
12. Повышение артериального давления.
13. Недомогание.
14. Потеря аппетита.
15. Изменение клинических показателей (увеличение количества лейкоцитов свидетельствует о наличии воспаления в организме).
16. Боль внизу живота.
17. Нарушение сна.
Кроме основных признаков патологии, лимфаденит имеет и такие особенности протекания в зависимости от причины, которая его вызвала:
1. Если болезнь спровоцировало венерическое заболевание, то лимфоузлы в паху увеличиться не сразу. Они могут долгое время просто причинять дискомфорт и иногда болеть. Как правило, сильное воспаление наблюдается уже тогда, когда первопричина недуга уже приобрела хроническую форму и начала прогрессировать в организме.
2. При онкологических патологиях лимфоузлы долгое время могут быть просто увеличены, но при этом совершенно не вызывать боли. Недомогание и болевой синдром возникнут уже на поздних стадиях опухоли.
3. Если лимфоузлы поразила гнойная инфекция, то при отсутствии лечения гной начнет просачиваться в мышцы бедер. При этом общее состояние больного резко ухудшиться: у него повыситься температура, начнется лихорадка и заражение крови. Данное состояние требует немедленного медикаментозного и хирургического лечения.
4. При поражении сильными бактериологическими заболеваниями у больного могут не только воспаляться лимфоузлы в паху, но и также увеличиваться лимфоузлы на шее и в зоне подмышек.
Воспаление лимфоузлов в паху: диагностика и лечение
Диагностика воспаления лимфоузлов должна начинаться с первичного осмотра больного. Доктору следует подробно расспросить человека о его общем состоянии здоровья, наличии хронических заболеваний и ранее перенесенных патологиях. Также врач должен осведомиться с анамнезом и симптоматикой пациента.
После этого следует провести пальпацию зоны лимфоузлов в паху. В норме они должны быть безболезнные, мягкие и размером с небольшую горошину. Если же лимфоузлы будут уплотнены, отечны или болезненны при нажатии, то в таком случае человеку назначаются следующие анализы:
1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Расширенный биохимический анализ крови.
4. УЗИ лимфоузлов и брюшной полости.
5. МРТ органов брюшной полости.
6. При подозрении на туберкулез может назначиться рентгенография грудной клетки.
7. При подозрении на онкологическую патологию может назначиться биопсия лимфоузла. Она предусматривает взятие небольшого кусочка узла для его дальнейшего исследования. Процедура болезненна, однако она всегда проводиться с использованием местной или общей анестезии.
Лечение подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости от результатов анализов, симптоматики и причины, которая вызвала воспаление лимфоузлов в паху.
Особенности лечения воспаления лимфоузлов в паху
Традиционное лечение данного состояния предусматривает использование медикаментозной, хирургической и физиотерапевтической терапии.
Сразу после установления диагноза больному назначаются такие медикаментозные препараты:
1. Антибиотики широкого спектра действия используются при бактериальном поражении организма. Их действие будет направлено на подавление активности инфекции, которая и вызвала воспаление. Чаще всего для этой цели назначаются такие препараты:
Ампициллин;
Ампиокс.
Длительность лечения антибиотиками должна составлять от семи до четырнадцати дней. Дозировка и частота приема подбирается лечащим врачом для каждого пациента индивидуально (в зависимости от возраста и веса больного).
2. При грибковом поражении организма человеку назначаются местные мази и пероральные таблетки с противогрибковым эффектом. Самым действенными препаратами данной группы являются Флуконазол и Кетоназол. Их также можно принимать одновременно с антибиотиками.
3. Мази с выраженным противомикробным и противовоспалительным лечебным эффектом могут использоваться совместно при лечении антибиотиками. Наносить их нужно тонким слоем на воспаленные лимфоузлы. Сверху можно накладывать стерильную бинтовую повязку.
Наиболее эффективными мазями такой направленности являются мазь Левомеколь и мазь Вишневского. Длительность лечения ими должна составлять от пяти до десяти дней.
Важно знать, что вышеприведенные мази могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому перед их использованием следует обязательно проводить тест на аллергию.
4. Жаропонижающие препараты используются при повышенной температуре.
5. Обезболивающие лекарства назначаются при сильном болевом синдроме у пациента.
После медикаментозного лечения при благоприятном протекании болезни назначается физиотерапия. Обычно при этом используется электрофорез с антибиотиками.
Важно знать, что физиотерапия может применяться только при начальном протекании заболевания. Если же состояние больного запущено (у него развилось нагноение), то тогда данные процедуры противопоказаны.
Хирургическое лечение назначается при отсутствии положительного эффекта от медикаментозной терапии. При этом врач в зоне лимфоузлов будет делать надрез, и устанавливать туда дренаж для откачивания гноя. В таком состоянии длительность лечения будет дольше.
Чтобы не допустить развитие воспаление лимфоузлов в паху, следует придерживаться следующих советов врача:
1. Избегать переохлаждений.
2. Вовремя лечить те заболевания, которые могут вызвать лимфаденит.
3. Тщательно обрабатывать даже небольшие ранки в зоне паха, через которые может попасть инфекция.
4. При возникновении первых неприятных симптомов сразу же обращаться к врачу и проводить диагностику.
5. Тщательно подбирать половых партеров и иметь защищенную сексуальную связь, чтобы обезопасить себя от занесения венерологического заболевания.
Прогноз лимфаденита в паху при своевременном лечении благоприятный. Уже после десятидневной терапии в большинстве случаев у пациентов наблюдаются видимые улучшения. Еще через неделю человек может вернуться к обычной жизни.
Противоположный прогноз при лимфадените в запущенных случаях. В таком состоянии человек будет более подвержен опасным осложнениям. Кроме того, курс лечения у него будет намного дольше и тяжелее. Реабилитация затяжная.
Состояние лимфатической системы напрямую определяет общий уровень здоровья организма. При нарушениях и сбоях снижается уровень естественной защиты, и человек становится безоружен перед огромным количеством болезнетворных бактерий в окружающем его пространстве. Один из признаков проблем с лимфатической системой – воспаление лимфатических узлов в той или иной части тела. Так, патологический процесс в паховой области может встречаться и у мужчин, и у женщин и может быть как следствием прямого воздействия на узлы, так и сигналом развития общего серьёзного заболевания. Для своевременного и корректного реагирования очень важно понимать причины этого явления.
Причины лимфаденита в паху
Лимфаденит в паховой области – это один из видов лимфаденита или воспаления лимфатических узлов, который может развиться по двум группам причин:
- прямые причины. Проблема имеет место из-за непосредственной атаки элемента лимфатической системы патогенным микроорганизмом;
- вторичное заболевание, что диагностируется наиболее часто. Увеличение возникает из-за наличия воспалительного процесса где-то в другой области организма.
Вредоносные микробы, которые нередко провоцируют подобную проблему, это: кишечная палочка, синегнойная палочка, стафило- и стрептококки. Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в паховые лимфатические сплетения через саму лимфатическую систему или через кровь.
Зачастую лимфаденит возникает при активном развитии инфекционного процесса в организме человека. Это могут быть:
- инфекционные поражения тканей нижних конечностей;
- инфекции, передающиеся половым путём;
- туберкулёз или токсоплазмоз.
Также спровоцировать увеличение лимфоузлов паховой области может приём определённой группы лекарственных препаратов (например, лекарств из курса химиотерапии), развитие злокачественных опухолей в близкорасположенных органах и получение травматического повреждения в области промежности.
Воспаление может возникать у девочек даже при банальном несоблюдении правил гигиены половых органов. Увеличение паховых лимфоузлов у женщин может быть следствием вульвовагинита, формирования кисты на внутренних половых органах или снижения нормальной функции яичников.
Симптомы и признаки воспаления у женщин
Основные признаки протекания болезни – это увеличение лимфоузлов в размерах и появление в них неприятных болезненных ощущений, пусть даже совсем лёгких. При паховом лимфадените у женщин могут наблюдаться и прочие симптомы:
- узлы в паховой области не только увеличиваются, но и становятся более твёрдыми на ощупь;
- кожа может покраснеть, область вокруг лимфоузла отекает;
- повышение температуры, общая слабость и недомогание.
Замечание специалиста: в общих чертах проявления локальной формы воспаления лимфатических узлов не отличаются от симптомов любого другого типа лимфаденита. Разница кроется в особенностях ситуации, провоцирующей проблему, и локализации воспалённых элементов.
Паховый лимфаденит проявляется в уплотнении лимфоузлов
Стоит отметить, что заболевание может протекать в двух основных формах – острой и хронической. Острый паховый лимфаденит бывает серозный и гнойный . Первая форма подразумевает только лишь воспалительный процесс, вторая же протекает с образованием гноя и специфическим симптомом – появлением резких болей дёргающего типа. В такой ситуации узлы как бы сливаются, становятся твёрдыми и неподвижными. При хроническом развитии лимфаденита симптоматические проявления ярко не выражены, в отдельных случаях может наблюдаться только лёгкая припухлость и незначительное увеличение температуры тела.
Распознать проблему
Основная задача врача при обращении женщины с увеличенными паховыми лимфоузлами – установить причину такого явления. Для этого необходимо оценить жалобы пациентки и провести клинический осмотр. Наличие воспалительного процесса поможет установить анализ крови, инфекционного возбудителя – бактериологический посев. Также могут понадобиться такие исследования:
- биопсия тканей лимфатического узла при подозрении на опухоль;
- рентген или ультразвуковое исследование области паха (это нужно для дифференциации симптомов от паховой грыжи);
- томография.
Лечение женского недуга
При обнаружении увеличения размеров лимфатических узлов в паху и возникновении малейших неприятных ощущений во время движения или в состоянии покоя необходимо сразу обратиться к врачу, так как своевременное обнаружение заболевания может спасти жизнь.
Мнение врача: если имеет место опухолевый процесс, то на первых порах единственным симптомом является увеличение размеров лимфоузлов без каких-либо болей. Именно поэтому важно вовремя обратить на это внимание и не проигнорировать.
Конкретные лечебные мероприятия определяются сложностью ситуации и характером первопричины. Так, могут применяться и консервативные, и радикальные меры. Консервативный подход подразумевает приём лекарственных препаратов (обычно это антибиотики и противовоспалительные), в отдельных случаях – прохождение физиотерапевтических процедур. Важно помнить, что прогревания без назначения врача категорически запрещены при воспалительном процессе, особенно если им затронуты лимфатические узлы.
Оперативное вмешательство становится необходимой мерой при гнойной форме заболевания, когда начинают распространяться некротические процессы. Во время операции производится надрез, удаляется гнойное содержимое поражённого узла и все повреждённые ткани.
В лечении пахового лимфаденита большое значение имеет устранение причины, провоцирующей воспалительный процесс. Если заболевание вторично, то лечебные мероприятия проводятся более масштабно.
Народные методы при лимфадените не считаются эффективными, они могут быть применены только на ранних этапах и лишь для устранения отдельных симптоматических проявлений.
Прогнозы и профилактика
Прогноз при лечении пахового лимфаденита у женщин в большинстве случаев благоприятный. Своевременный диагноз и соблюдение всех врачебных рекомендаций способствуют полному выздоровлению. Если же ситуацию игнорировать, то провоцирующая её причина начнёт развиваться, приводя к более серьёзным и уже угрожающим жизни проблемами.
Женщины способны снизить риск развития у них лимфаденита, для этого важно придерживаться рекомендаций врача.
Основные меры профилактики
|
Пояснение |
||
|
Лечение грибковых и инфекционных заболеваний мочеполовой системы, а также любых воспалительных процессов в организме. |
Поскольку паховый лимфаденит является следствием различных заболеваний, то в первую очередь необходимо купировать возможную причину возникновения недуга. |
|
|
Внимательное отношение к травмам и микроповреждениям кожных покровов. В случае нарушения целостности кожи повреждённый участок следует обработать антисептиком (йодом, зелёнкой или перекисью водорода). |
Для того чтобы минимизировать риски возникновения в организме патологических процессов в результате повреждения более глубокого, дермального слоя, следует прибегать к соответствующим мерам. Необходимо помнить, что заражение лимфатической и кровеносной системы может произойти даже вследствие незначительной царапины. |
|
|
При снижении иммунитета необходимо прибегать к вспомогательным укрепляющим препаратным комплексам, в том числе и витаминам. |
Сниженный уровень иммунной системы делает организм более восприимчивым к инфекционным и бактериальным воздействиям. Если организм в состоянии побороть вирус самостоятельно, то и риск возникновения пахового лимфаденита значительно уменьшается. |
Паховым лимфаденитом называется воспаление лимфатических узлов в паховой области, оно бывает и у мужчин, и у женщин. Узлы отекают и становятся более плотными на ощупь. В человеческом теле есть примерно 600 лимфатические узлов, но нормальные лимфатические узлы могут ощущаться только ниже челюсти, под мышками, и в области паха.
Лимфатические узлы участвуют в фильтрации микроорганизмов, производстве антител, а также обработке лимфоцитов в организме человека. За исключением неоплазии, лимфатические узлы редко являются местом первичного заболевания. Тем не менее, они участвуют практически во всех инфекционных процессах. При возникновении местной инфекции, региональные лимфатические узлы реагируют на вторжение микроорганизмов. Если патогенам удается преодолеть этот барьер сопротивления, инфекционный процесс может распространиться на более удаленные узлы или проникнуть в кровоток.
В области паха есть три группы лимфатических узлов:
- Верхняя. По ней бесцветная жидкость (лимфа), омывающая клетки, идет от нижней части брюшной стенки и ягодиц.
- Срединная или медиальная. По ней лимфа «уходит» с промежности, заднего прохода и наружных половых органов.
- Нижняя. По ней идет отток лимфы с нижних конечностей.
Симптомы пахового лимфаденита у мужчин включают:
- опухание и болезненность лимфатических узлов в паху;
- покраснение кожи над лимфатическими железами;
- боли в паху;
- лихорадку и озноб.
Если лимфаденит вызван инфекцией кожи ног или паха, то к вышеупомянутым симптомам может добавиться покраснение, болезненность, припухлость или красные полосы на коже над ногой или в паху.
Различают два вида пахового лимфаденита:
- Первичный - как результат проникновения патогена в лимфатический узел из-за повреждения кожи и слизистых оболочек.
- Вторичный - следствие какого-либо воспалительного заболевания (например, венерического).
Причины пахового лимфаденита у мужчин и женщин включают:
- бактериальную инфекцию;
- вирусную инфекцию;
- травмы, такие как спортивные травмы, которые влияют на ноги, и пах - одни из основных причин опухоли лимфатических узлов в паху;
- другие заболевания и состояния, такие как присутствие злокачественных опухолей в лимфатической системе, паховая грыжа, аллергические реакции на лекарственные средства (например, антибиотики) и гидроцеле у детей мужского пола также могут вызвать отек в лимфатических узлах, расположенных в паху.
Бактерии, находящиеся на коже, безвредны, потому что поверхность кожи действует как защитный барьер. Когда этот барьер нарушается, бактерии могут проникнуть под поверхность кожи и начинают размножаться. Стрептококки или стафилококки являются наиболее распространенными бактериями, которые вызывают паховой лимфаденит. Лимфаденит из-за бактериальных инфекций, как правило, возникает после повреждения кожи. Травмы позволяют бактериям вторгнуться в подкожные ткани, а затем распространиться на лимфатические железы.
К травмам, которые могут привести к бактериальным инфекциям, относятся:
- укусы животных;
- царапины от кошек;
- колотые раны;
- ссадины.
Венерические заболевания, которые вызывают паховые лимфаденит, включают:
Вирусные инфекции, которые вызывают паховые лимфаденит, включают:
МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!
- мононуклеоз;
- вирус цитомегалии;
- ветряную оспу;
- инфекции аденовируса.
Факторы риска для пахового лимфаденита у мужчин включают:
- СПИД;
- укусы животных;
- укусы насекомых в ногу;
- хронические кожные заболевания, такие как псориаз и экзема;
- диабет;
- венозный недостаток;
- хроническая сердечная недостаточность;
- хронические отеки ног (двусторонние);
- пожилой возраст;
- плохое кровообращение;
- кожные язвы или пролежни;
- употребление стероидных препаратов.
Диагностика воспаления паховых лимфоузлов у мужчин и отека лимфоузла в паху у мужчин
Ключевыми аспектами анамнеза, которые помогают в диагностическом обследовании и при дифференциальной диагностике воспаления паховых лимфоузлов у мужчин являются:
- Возраст пациента : 79% биопсий, взятых у молодых пациентов (<30 лет) были доброкачественными. Увеличение возраста (> 40 лет) предполагает злокачественный характер заболевания.
- Симптомы инфекции . К ним относятся: изъязвление кожи, локализованная болезненность, генитальные язвы, лихорадка, ночная потливость и т.д.
- Эпидемиологические ключи : воздействие животных, вредных веществ, путешествия в другие страны, где могло произойти заражение.
- История приема лекарств : некоторые препараты (например, с фенитоином) являются частой причиной лимфаденита.
- Длительность заболевания : стойкое воспаление лимфоузла в паху у мужчин (более 4 недель) свидетельствует о хронической инфекции, или злокачественности опухоли, тогда как локализованный лимфаденит краткой продолжительности часто сопровождает некоторые инфекции (например, инфекционный мононуклеоз).
Медицинский осмотр при увеличении паховых лимфоузлов у мужчин
Наиболее важными данными при физикальном обследовании являются: размер лимфоузлов, их консистенция и подвижность.
- Размеры лимфатических узлов варьируются в зависимости от их расположения. Например, паховые лимфатические узлы могут быть размером 2 см у здоровых людей. Значение увеличенных лимфатических узлов следует рассматривать в контексте их расположения, длительности заболевания, связанных с ним симптомов, возраста и пола пациента. Как правило, лимфатические узлы размером менее 1 см редко имеют клиническую значимость. В противоположность этому, лимфатические узлы более 2 см, которые увеличены постоянно в течение более 4 недель, следует тщательно оценивать.
- Консистенция : жесткие на ощупь узлы чаще встречается при злокачественных образованиях, а мягкие увеличенные узлы часто сопровождают воспалительные расстройства. При обнаружении у пациента единичного увеличенного лимфоузла жесткой консистенции и с бугристой поверхностью, врач должен исключить рак лимфатических узлов. Для этого назначается общий анализ крови. Если причина «набухания» лимфоузла - паховый лимфаденит, то в крови будет повышенное содержание лейкоцитов и повышенная СОЭ. При раке лейкоцитарная формула не изменяется, а СОЭ ускоренная. Также пациента направят на УЗИ паховой области.
- Подвижность: неподвижные или спутанные узлы предполагают метастазы, тогда как свободно подвижные узлы могут возникнуть при инфекциях.
Паховой лимфаденит: предупреждающие знаки
Обратитесь к врачу в случае:
- Увеличения лимфатических узлов в области паха.
- Усилении боли в паху.
- Появлении покраснения кожи вокруг лимфатических желез.
- Отсутствия улучшения после лечения антибиотиками в течение 2 дней.
- Появление красного цвета полос на коже ноги или в паху.
- Лихорадке и температуре 38,8 С и выше.
- Многократной рвоте.
Лечение лимфоузлов в паху у мужчин, детей и женщин: возможные осложнения болезни
Лечение лимфоузлов в паху у мужчин будет определяться лечащим врачом на основании следующих оснований:
- Масштаба проблемы.
- Возраста, общего состояния здоровья, и анамнеза пациента.
- Переносимость конкретных лекарствах или процедур.
Точный тип лечения зависит от того, какая инфекция распространилась в лимфатических узлах. После того, как инфекция проникла в паховые лимфатические узлы, она может быстро «перебраться» на другие части тела, поэтому очень важно быстро найти причину лимфаденита и начать лечение.
Бактериальные инфекции обычно лечат антибиотиками. Лечение пахового лимфаденита может включать:
Что происходит при разрезе и дренаже:
- Кожу стерилизуют при помощи спирта или антибактериального мыла.
- Местный анестетик вводится в ткани, окружающие лимфатические железы.
- Врач делает надрез скальпелем и сливает гной из лимфатических желез.
- Полость узла обрабатывают различными антисептическими растворами (хлоргексидином, мирамистином и т.д).
- В некоторых случаях, полоска стерильной марли остается внутри полости узла на срок от 24 до 36 часов.
В прошлом практиковалось удаление измененных лимфоузлов. Сейчас медики крайне редко прибегают к такой операции, потому что впоследствии отток лимфы ухудшается и возникает лимфостаз (застой лимфы).
Лечение лимфоузлов в паху у мужчин и женщин в домашних условиях включает в себя:
- Избегайте давления на опухшие железы.
- Пейте много жидкости.
- Положите теплый компресс на больную область и держите в течение 20-30 минут, делайте так каждые 4 часа.
- Не пропускайте дозы приема предписанных врачом лекарств. Это делает их менее эффективными.
Облегчение боли при паховом лимфадените у взрослых
Лекарства, обычно используемые для контроля боли и воспаления у взрослых:
- «Ацетаминофен» - помогает уменьшить боль, но не имеет противовоспалительных свойств. Дозировка для взрослых: 2 таблетки (325 мг) каждые 4 часа или 2 таблетки (500 мг) каждые 6 часов. Максимальная доза составляет 4000 мг в день. Избегайте этого препарата, если у вас есть алкоголизм, заболевания печени или аллергия на ингредиенты таблетки. Смотрите инструкцию.
- Нестероидные противовоспалительные препараты: «Аспирин», «Ибупрофен», «Напроксен», «Кетопрофен». Уменьшают боль, лихорадку и воспаление.
«Аспирин»: 2 таблетки (325 мг) каждые 4 часа с пищей. Есть множество продуктов, которые содержат аспирин. Следуйте инструкциям и мерам предосторожности при приеме НПВП.
«Ибупрофен»: 200-400 мг каждые 4-6 часов. Не превышать 1200 мг в сутки без рекомендации врача.
«Напроксен»: 200 или 220 мг два раза в день во время еды. Не превышать 500 мг в сутки.
«Кетопрофен»: 12,5 мг каждые 4-6 часов с пищей. Не превышать 75 мг в сутки.
НПВП: меры предосторожности при лечении лимфоузлов в паху у мужчин:
- Избегайте употребления алкоголя при принятии любого из этих препаратов.
- Не смешивайте рецептурные и безрецептурные НПВС, если иного не разрешил лечащий врач.
- НПВС могут взаимодействовать с другими лекарствами для разжижения крови, и вызвать кровотечение.
- Спросите врача о том, можно ли употреблять НПВП, если у вас есть аллергия к аспирину, астма, язвенная болезнь, язва желудка, язва пищевода, расстройства кровотечения, болезнь печени или болезнь почек.
- Наркотические обезболивающие (требуют рецепта врача), применяются при очень сильной боли.
Лечение боли при паховом лимфадените
Общие лекарства, используемые в домашних условиях для лечения боли у детей включают в себя:
- «Ацетаминофен» . Дозировка - 10-15 мг на килограмм массы тела каждые 4-6 часов, вплоть до взрослой дозы. Не превышать максимальную суточную дозу. Избегайте давать препарат детям с заболеванием печени или с аллергией к ацетаминофену.
- «Ибупрофен» . Дозировка для детей старше 6-месячного возраста составляет 7-10 мг на килограмм массы тела каждые 6 часов, до взрослой дозы. Не превышать максимальную суточную дозу. Всегда следуйте инструкциям на упаковке. Избегайте давать этот препарат детям с болезнями печени, почек, желудка или проблемами с кровотечением.
- «Напроксен» . Дозировка для детей от 13 лет и старше составляет 200 мг два раза в день во время еды. Не превышать 500 мг в сутки. Всегда следуйте инструкциям на упаковке. Избегайте давать этот препарат детям с болезнями печени, почек, желудка или проблемами с кровотечением.
Аспирин и большинство других нестероидных противовоспалительных препаратов применяются у детей только под наблюдением врача. Их бесконтрольное применение может привести к серьезным последствиям, таким как поражение печени или нарушение системы свертываемости крови.
Осложнения пахового лимфаденита включают:
- абсцесс;
- целлюлит;
- сепсис;
- гангрену;
- остеомиелит;
- септический артрит тазобедренного сустава;
- энцефалит;
- менингит.
