Гипертонический криз требует срочного медицинского вмешательства. Специалисты скорой помощи используют магнезию от давления – применение внутримышечных инъекций сульфата магния, согласно инструкции, помогает провести купирование приступа за короткое время. Какое действие оказывает препарат на организм, как правильно его использовать – об этом в обзоре средства, применяемого при гипертонии.
Что такое магнезия
Препарат имеет названия магния сульфат, сернокислый магний, английская соль. Лекарство различается по своему действию на организм, что зависит от формы выпуска – ампул, таблеток, сухого порошка. Магнезия при высоком давлении применяется в инъекциях. Препарат при гипертонии:
- устраняет симптомы болезни, но не лечит причину;
- быстро нормализует кровяное давление;
- ликвидирует отеки – производит мочегонный эффект;
- помогает избежать осложнений – инсульта, острой сердечной недостаточности;
- используется как средство неотложной помощи.
Применение лекарства в форме уколов и порошка для суспензии, кроме снижения артериального давления:
- нормализует частоту сердечных сокращений;
- снимает спазмы сосудов головного мозга;
- обеспечивает быстрое выведение из организма ядов;
- стимулирует выделение мочи;
- устраняет нервное напряжение;
- расширяет сосуды;
- активизирует выработку желчи;
- снимает судороги;
- успокаивает;
- обезболивает;
- дает снотворное действие;
- обладает слабительным эффектом.
Показания к применению
Магнезия при гипертоническом кризе используется как неотложная помощь. Препарат находит применение при многочисленных заболеваниях. Лекарство назначают в виде капельницы, уколов, перорального приема суспензии и таблеток, когда диагностированы:
- отек мозга;
- бронхиальная астма;
- гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей;
- повышенная потливость;
- холецистит;
- желудочковая аритмия;
- дефицит магния в крови;
- эклампсия;
- энцефалопатия;
- сильная нервная возбудимость;
- повышенная двигательная активность;
- эпилепсия;
- угроза преждевременных родов.
Магнезия для снижения давления
Применение лекарственного быстро снимает приступ при резком повышении давления. Инъекцию должен проводить человек с медицинским образованием. Необходимо медленное введение препарата, чтобы не вызвать осложнений. Важно соблюдать дозировку – повышенные дозы приводят к асфиксии, остановке сердца. Сернокислый магний при давлении быстрее действует при внутривенном введении. При этом:
- расслабляются гладкие мышцы сосудов;
- купируются судороги;
- исключается развитие отека легких;
- нормализуется работа сердечной мышцы;
- быстро снижаются показатели давления.
Действие магнезии на организм
Когда лекарство при инъекции поступает в кровь, происходит расширение сосудов головного мозга. Сульфат магния регулирует в организме процессы обмена. Препарат обеспечивает:
- улучшение работы почек;
- активное выведение урины;
- снотворное, седативное действие;
- нормализацию частоты сердечных сокращений;
- снижение артериального давления;
- снятие спазма сосудов;
- уменьшение отека головного мозга;
- спокойствие нервной системы;
- расслабление тонуса мышц;
- препятствие для развития тромбов, атеросклероза.
Состав
Магнезия – магния сульфат – химическое соединение, содержащее в составе только магниевую соль серной кислоты. Никаких добавочных компонентов и примесей в ней не используется. Вещество – белый порошок, который для лечения находит применение в трех формах:
- таблетки для перорального приема;
- порошок для приготовления суспензии – употребляется внутрь;
- водный раствор для инъекций – внутримышечных, в виде капельниц, уколов в вену.
Инструкция по применению магнезии
Каждая форма лекарственного препарата имеет свои особенности при использовании. Это оговаривается в инструкции по применению. Врачи назначают курс лечения и дозы в зависимости от проблемы:
- в качестве слабительного при запорах – 30 г порошка на 100 мл воды, выпить на ночь;
- магния сульфат при гипертоническом кризе – внутривенное, внутримышечное введение препарата – дозировка до 20 мл;
- как желчегонное средство – пьют суспензию из 20 г порошка на 100 мл воды трижды в день до еды.
Инструкция по применению в ампулах
По отзывам специалистов нельзя принимать лекарство длительное время. Укол магнезии при давлении снимает симптомы, а дальнейшее лечение назначает врач с использованием других препаратов. Для введения чаще применяют раствор с концентрацией 25%. Продолжительность процедуры до 40 минут. По инструкции дозировка зависит от заболевания:
- судорожный синдром, гипертонический криз – до 20 мл;
- острое отравление – внутривенно 10 мл раствора 10%;
- при эклампсии – 20 мл с концентрацией 25%, 4 раза в сутки;
- при внутримышечном введении в шприц добавляют обезболивающие.
Магнезия в таблетках
Средство в такой форме содержит дополнительные компоненты – витамины В1, В3, В6. Таблетки принимают по назначению врача. Рекомендованная по инструкции дозировка – 340 мг магния в сутки за 2 приема или один на ночь. Средство в таблетках используется для восполнения дефицита магния, который провоцирует:
- мышечную слабость;
- судороги;
- усталость после тяжелых заболеваний;
- проблемы сердечно-сосудистой системы;
- нервные перенапряжения;
- стрессовые ситуации;
- ослабления при проведении диет;
- спазмы гладкой мускулатуры у больных и спортсменов.
Порошок
Сульфат магния применяется в виде суспензии, приготовленной из порошка. Лекарство осуществляет желчегонное и слабительное действие, является антидотом при отравлениях. Раствор принимается внутрь:
- происходит приток жидкости в просвет кишечника, благодаря чему разжижаются каловые массы, улучшается перистальтика – помощь при запорах;
- при раздражении стенок двенадцатиперстной кишки активизируется отток желчи;
- при связывании сульфатом магния ядовитых веществ – ртути, мышьяка, свинца, солей бария, происходит их выведение из организма, чем снимается отравление.
Как колоть магнезию
Внутривенные уколы оказывают мгновенное действие. Существуют особенности проведения инъекций. Чтобы колоть магнезию, необходимо учесть:
- раствор магния сульфата 25% разводится с глюкозой 5%;
- предпочтительно введение при помощи капельницы;
- процедура проводится в положении лежа;
- требуется контроль состояния пациента – при появлении аритмии, тошноты, головокружения, введение останавливается;
- максимальное количество лекарственного средства – не более 40 мл;
- препарат ставят один или два раза в сутки по назначению врача.
Можно ли колоть внутримышечно
Современная медицина считает такой метод введения препарата вчерашним днем. Магнезия внутримышечно при давлении требует осторожности при выполнении инъекции. Необходимо учесть:
- укол очень болезненный, лекарство разводят Новокаином, Лидокаином;
- быстрое введение может спровоцировать головокружение, ощущение жара, прилив к лицу крови;
- инъекция ставится в верхнюю дальнюю четверть ягодицы;
- препарат используют в высокой дозе – 20 мл;
- концентрация раствора – 25%;
- пациенту желательно принять положение лежа;
- есть риск появления гематом, абсцессов.
Особенности применения
Пациенты должны знать – магнезия от давления используется для купирования гипертонического криза, нормализует показатели на 4 часа. Лекарство не лечит заболевание, а только снимает острые симптомы. Нужно учесть:
- препараты от давления назначает врач с учетом особенностей заболевания;
- введение средства на ночь может спровоцировать приступ утром;
- не рекомендовано длительное использование магнезии;
- следует учитывать противопоказания и побочные эффекты;
- для улучшения состояния при гипертонии необходимо соблюдение диеты, физическая активность.
Лечение при беременности
Период ожидания ребенка нередко сопровождается повышением артериального давления. Опасно использовать магнезию в первом триместре, когда идет формирование систем и органов эмбриона и перед началом родовой деятельности. При такой ситуации укол беременным при высоком давлении делают препаратом Папаверин. Инструкция оговаривает другие случаи применения магнезии:
- для снятия гипертонуса матки при беременности – внутримышечно, в стационаре, под контролем врача;
- с целью уменьшения отеков как мочегонное средство – капельным введением.
При грудном вскармливании
Имея побочные действия и противопоказания, магнезия может попасть в организм грудничка с молоком матери и повлиять на его развитие и здоровье. Врачи рекомендуют мамочкам в этот период соблюдать осторожность. При повышении артериального давления требуется:
- обратиться к врачу за назначением препаратов;
- при необходимости использования магнезии, перевести ребенка временно на искусственное вскармливание.
Передозировка
Если при лечении повышенного давления возникла передозировка магнезии, это может спровоцировать асфиксию. Не исключено появление тошноты, рвоты, угнетения центральной нервной системы, дыхания. В случае передозировки рекомендуют:
- в качестве антидота – внутривенное или с использованием капельницы введение кальция хлорида;
- перитонеальный диализ;
- вдыхание Карбогена;
- проведение оксигенотерапии;
- гемодиализ.
Побочные эффекты
Необходимо учитывать, что магний при гипертонии не только снижает давление, но и способен вызвать нежелательные действия. При нарушении дозировки, индивидуальной чувствительности к препарату, возможно появление неприятных моментов. Магнезия провоцирует побочные эффекты:
- судороги;
- слабость;
- метеоризм;
- резкое снижение давления;
- головную боль;
- нарушение дыхания;
- спутанность сознания;
- тошноту;
- диарею;
- рвоту;
- аритмию;
- гипергидроз;
- жажду;
- полиурию;
- понижение температуры;
- потливость;
- прилив крови к лицу;
- боли спастического характера.
Противопоказания
Нельзя ставить себе уколы самостоятельно. Использовать препарат необходимо под контролем врача – магнезия от давления, согласно инструкции, имеет противопоказания. К ним относятся:
- ректальное кровотечение;
- непереносимость магнезии;
- кишечная непроходимость;
- почечная недостаточность;
- выраженная брадикардия;
- предродовой период;
- аппендицит;
- угнетение дыхательного центра;
- пониженное артериальное давление;
- обезвоживание;
- период лактации;
- первый триместр беременности;
- атриовентрикулярная блокада.
Лекарственное взаимодействие
Согласно инструкции, магнезия при повышенном давлении может изменять действие других лекарственных средств во время совместного употребления. Это должны учитывать врачи, назначая препараты. Сочетание магнезии с одновременным использованием:
- миорелаксантов – усиливает их действие;
- Нифедипина – вызывает слабость мышц;
- антикоагулянтов, сердечных гликозидов – уменьшает их эффективность;
- тетрациклиновых антибиотиков снижает их результативность;
- Ципрофлоксацина – усиливает эффективность;
- Стрептомицина – уменьшает антибактериальное действие.
В аннотации к магнезии отмечается, что лекарство не совместимо с такими препаратам и веществами:
- Гидрокортизоном;
- Клиндамицином;
- салицилатами – солями салициловой кислоты;
- препаратами стронция, бария, кальция;
- солями мышьяка;
- гидрокарбонатами, фосфатами щелочных металлов;
- тартратами – солями винной кислоты;
- прокаина гидрохлоридом.
Аналоги
Магнезия при гипертонии показана не всем пациентам, поэтому врачи назначают средства с похожим действием на организм. Нельзя использовать препараты самостоятельно – это может вызвать осложнения, побочные моменты. Чтобы добиться гипотензивного эффекта, врачи назначают внутримышечные уколы:
- Папаверина;
- Магния сульфата;
- Кормагнезина;
- Мексидола.
Цена
Приобрести магнезию и ее аналоги можно в аптеках без рецепта. Легко заказать лекарство по каталогу и купить в интернет-магазине. Стоимость препарата зависит от дозировки и формы выпуска. При отсутствии представительства интернет-магазина добавится сумма расходов на доставку. Средняя цена в рублях для Москвы составляет.
Часто для пациентов при гипертоническом кризе врачи применяют магнезию (сульфат магния). Этот препарат хорош тем, что при нем быстро достигается гипотонический эффект: снижается артериальное давление, расширяются сосуды. При этом, если сделать укол внутривенно, давление падает сразу же, то есть магнезия дает мгновенный результат, что очень важно в момент приступа.
Чем полезна магнезия
Магнезия - препарат, главное действующее вещество которого сульфат магния (магниевая соль). Он обладает множеством полезных свойств - применяется не только при гипертонии, но и как источник магния, как мочегонное, желчегонное, слабительное средство, а также как противоядие при отравлении металлами (в т. ч. солями бария, мышьяком, свинцом).
Как средство от повышенного давления, магнезия:
- Расширяет сосуды (давление снижается);
- Успокаивает, уменьшает последствия стресса;
- Расслабляет гладкую мускулатуру (противоспазмовое, антиболевое действие);
- Дает мочегонный эффект, что важно для понижения давления;
- Оказывает противосудорожное воздействие;
- Устраняет аритмию, нормализует сердечный ритм.
Преимущества магнезии
- Быстрота действия (особенно при использовании внутривенно);
- Низкая цена препарата.
Инструкция: показания к применению
Магнезия продается в аптеках в ампулах (раствор 25% для внутримышечных и внутривенных инъекций), в бутылочках для капельниц, в порошковой форме для последующего разведения водой.
Дозировка и способ применения магнезии могут быть разными, но не больше 200 мл 20% раствора за сутки. Не нужно заниматься самолечением: пусть, исходя из конкретного случая, дозу назначит вам врач. К примеру, раствор для внутримышечных инъекций разводить водой не нужно, а для внутривенных - можно развести физраствором. Порошок сульфата магния надо обязательно разбавить водой, однако при повышенном давлении его не используют.
Важно! Если требуется немедленный эффект снижения артериального давления, магнезию вводят внутривенно. При внутримышечном введении давление снижается не сразу, а только через час. Магнезия в уколах в последнее время практикуется все реже, так как ее инъекции имеют множественные противопоказания, и к тому же очень болезненны (вызывают воспаления, затвердения).
Но бывают случаи, что внутривенно укол в нужный момент сделать нельзя, тогда делают инъекцию внутримышечно, но при этом нужно следовать определенным правилам:
- Внутримышечный укол магнезии сопровождается болью, его необходимо делать в лежачем положении, из-за этого сделать самому себе такой укол не получится. Лучше всего будет довериться специалисту.
- Нужно брать длинную иглу (4 см).
- Ампулу с препаратом подогревают до температуры тела.
- Чтобы уменьшить болевые ощущения, раствор магнезии вводят с обезболивающим лекарством (например, с лидокаином). Можно смешивать эти препараты в соотношении 1 к 1 ампуле, а можно сначала уколоть лидокаин, а позже уже магнезию.
- Место укола следует обработать антисептиком.
- Нужно стараться не попасть в жировую ткань, чтобы избежать воспаления, потому укол следует делать в правую часть ягодицы сверху.
- Лекарство вводят постепенно, медленно надавливая на поршень шприца, длительность укола 2 минуты.
- После инъекции нужно полежать.
Нежелательные симптомы при приеме магнезии
Магнезия оказывает мгновенный лечебный эффект, состояние нормализуется сразу, однако из-за специфических побочных симптомов после ее применения отзывы могут быть противоречивыми.
Нельзя назначать магнезию всем, так как кому-то она подходит, а кому-то не рекомендуется.
Противопоказания к приему сульфата магния:
- Постоянная брадикардия (замедление сердечных сокращений);
- Хроническая почечная недостаточность;
- Если повышение давления незначительное, а в основном у вас низкое давление;
- Предродовое состояние;
- Аппендицит;
- Непроходимость кишечника;
- Затруднение дыхания.
Некоторые лекарственные средства применяются в определенных, узких отраслях медицины.
А есть и такие препараты, которые оказывают разнонаправленное действие, что позволяет использовать их при лечении самых разнообразных заболеваний и патологических состояний.
Открытая еще в конце XVII столетия английская соль – пример такого лекарственного средства. Способы ее применения различны, среди них – и в капельнице, которую нередко назначают по многим причинам.
Магнезия, называемая еще английской солью, представляет собой водорастворимое вещество, которое было выделено впервые из минеральной воды. В химическом плане она состоит из гептагидрата сульфата магния и в чистом виде выглядит, как белый порошок.
Магнезия весьма широко применяется не только в медицине, но и пищевой промышленности (как пищевая добавка), в сельском хозяйстве (в качестве удобрения), при декорировании стеклянных поверхностей.
Капельницы магнезии оказывают на организм такие действия:
- снижает давление посредством расширения кровеносных сосудов;
- успокаивает, оказывает седативное действие;
- снимает повышенный тонус матки;
- препятствует развитию аритмии;
- препятствует развитию судорог;
- способствует выделению желчи;
- повышает суточный диурез, вследствие чего уменьшается отечность тела.
Разнообразие направлений влияния на организм обусловило ее широчайшее применение в таких сферах медицины, как гастроэнтерология, неврология, гинекология и многие других отраслях.
Некоторые люди используют Магнезию для снижения массы тела, но специалисты считают это небезопасным, так как данный препарат имеет большое количество противопоказаний и нежелательных эффектов.
Капельница магнезии: для чего назначают и в каких случаях она противопоказана?
При многих заболеваниях назначаются капельницы с сульфатом магния.
Самыми распространенными показаниями к введению раствора являются:
- болезни мозга (энцефалопатия, эпилепсия, отек мозга и связанная с этими болезнями чрезмерная нервная возбудимость);
- болезни сердца и сосудов (желудочковые аритмии);
- заболевания органов пищеварения (дискинезия желчевыводящих путей, запор, холецистит, а также дуоденальное зондирование);
- отравления тяжелыми металлами;
- другие показания (бронхиальная астма, задержка мочи, лечение ран и дефектов кожи).
Часто Магнезию в виде инфузий назначают будущим мамам, в основном – для предотвращения преждевременных родов, если существует такая угроза.
При беременности капельницы с сульфатом магния показаны в таких случаях:
- состояния эклампсии;
- приступы эпилепсии, судороги;
- развитие гестоза;
- отечность;
- отравление тяжелыми металлами;
- нехватка магния;
- наличие гипертонии (особенно, если она сопровождается кризами).
Магнезию могут назначать и детям, причем даже новорожденным. Показаниями для этого являются и состояния асфиксии.
Нельзя использовать капельницы с Магнезией при таких заболеваниях и состояниях:
- брадикардия;
- гипотония;
- лактация;
- почечная недостаточность;
- наличие онкологических болезней;
- индивидуальная непереносимость;
- приступ аппендицита;
- ректальное кровотечение;
- угнетение дыхательного центра;
- дегидратация;
- обострение болезней органов пищеварения, непроходимость кишечника.
При беременности запрещается вводить данный раствор в первом триместре, а также минимум за 2-3 часа до начала родовой деятельности.
Если пациент знает о наличии у себя какого-либо из противопоказаний для вливания Магнезии, он должен предупредить об этом врача.
Особенности применения
Раствор для капельницы готовят, как правило, с концентрацией действующего вещества 25%. Такой предпочтителен во многих случаях, так как после внутримышечных уколов остаются припухлости и сильные болевые ощущения.
Длительность терапии может быть разной, ее определяет врач. Например, при беременности могут вводить Магнезию ежедневно в течение нескольких недель.
Магния сульфат для капельниц
Перед проведением инфузии медработник должен предупредить больного о том, какие могут возникнуть негативные эффекты. До постановки капельницы и по окончании вливания необходимо измерить давление, иногда – пульс и температуру. Пациент должен быть готов к тому, что при инфузии он может ощущать дискомфорт, распространяющийся по ходу вены, в которую вливают раствор.
Нельзя применять раствор Магнезии, если пациент принимает препараты, содержащие кальций. Фармакологические свойства раствора меняются при сочетании его со многими препаратами (Гентамицин, миорелаксанты, Стрептомицин и некоторые другие антибиотики), алкоголем, неорганическими солями (соли бария, стронция, мышьяковой кислоты, сукцинатом гирокортизона натрия, салицилатами, тартратами).
Использовать Магнезию нужно только по назначению и только в указанной врачом дозировке. Капельницу должен ставить исключительно медработник, люди без медицинского образования могут допустить ошибки, которые будут стоить пациенту жизни.
При выполнении инфузии регулировать скорость вливания препарата может только медработник, так как слишком быстрое или медленное поступление раствора в кровь может вызвать осложнения.
Побочные эффекты и передозировка
У многих пациентов возникают побочные эффекты, которые нередко становятся поводом для отмены капельниц. Если у больного сильно снижается давление, необходимо прекратить использование капельниц.
Капельница Магния сульфат может вызвать следующие побочные явления:
- повышенная тревожность;
- головная боль;
- потливость;
- рвота;
- слабость;
- сонливое состояние;
- нарушение речи;
- полиурия;
- нарушение электролитного баланса;
- приливы крови к коже лица;
- снижение температуры;
- астения;
- жажда;
- спазмы и боли.
Если развиваются побочные реакции, может понадобиться медицинская помощь, особенно когда речь идет о нарушении дыхания, сердцебиения и давления. Для улучшения состояния пациента внутривенно вводят препараты кальция.
При передозировке развивается угнетение работы центральной нервной системы.
В случае, когда человек при инфузии ощущает дискомфорт, ему становится трудно дышать, изменяется сердцебиение и появляются признаки помутнения сознания, следует сразу же известить врача о развитии побочных эффектов.
Необходимо выяснить, следствием чего являются такие симптомы, спровоцировали ли их индивидуальная непереносимость, неучтенные противопоказания, передозировка или ошибки в выполнении инфузии.
Если капельницу ставит опытный специалист, риск возникновения побочных реакций, как правило, уменьшается.
Магнезия при беременности широко используется во всем мире для лечения, прежде всего, преэклампсии, эклампсии, преждевременных родов и связанной с ними симптоматики. Преэклампсия, также известная как поздний токсикоз, гестоз или артериальная гипертензия беременных, характеризуется опасным повышением кровяного давления, наличием белка в моче и отеками. В тяжелых случаях состояние приводит также к нарушению зрения, отказу почек, кровоизлияниям в печень и кишечник, отслоению плаценты, задержке развития плода. Преэклампсия может перерасти в эклампсию, когда происходит потеря сознания и начинаются судороги, а также привести к патологическому изменению состава крови, что смертельно опасно женщины и ребенка.
Многолетние эмпирические и клинические данные подтверждают эффективность сульфата магния, тем не менее остаются вопросы о его безопасности и механизме действия.
В отечественном акушерстве Магнезия применяется при малейшем подозрении на , при повышении давления и , не говоря уже о появлении белка в моче, врачи предлагают беременным отправиться в стационар на сохранение и пройти курс лечения препаратом.
Но западные исследования говорят, что преэклампсия поражает всего 2-8% всех беременностей, соответственно, многим женщинам препарат назначается неоправданно. Так зачем колют магнезию беременным и почему она рекомендуется чуть ли не каждой второй будущей матери?
Магнезия – это гептагидрат сульфата магния или магниевая соль серной кислоты с формулой MgSO4*7H2O. Вещество имеет еще одно название – английская соль, так как оно было получено в конце XVII века из воды минерального источника в городе Эпсоме и широко использовалось в медицине, сельском хозяйстве и промышленности. С 1906 года оно применяется для лечения судорог. Сегодня этот природный минерал можно найти в любой аптеке в виде белого порошка или раствора.
Для чего применяется Магнезия при беременности
Магнезию во время беременности назначают как многофакторное средство, имеющее широкий спектр действия:
- сосудорасширяющий эффект направлен на периферическую сосудистую сеть и мозговое кровообращение;
- защита гематоэнцефалического барьера;
- мочегонное действие и защита от отеков;
- противосудорожное средство.
В США и Европе капельницы с Магнезией при беременности назначаются для профилактики и лечения и чаще всего назначается в 3 триместре.
В России показания к применению Магнезии намного шире:
- при отеках беременных как мочегонное средство;
- при симптомах гестоза: повышенном давлении, белке в моче, отеках и судорогах в тяжелых случаях;
- в качестве токолитика – для расслабления гладкой мускулатуры матки и снятия тонуса;
- как седативное средство;
- при недостатке магния;
- в качестве профилактики при предрасположенности к образованию тромбов;
- в составе комплексной терапии отслойки плаценты и синдрома задержки развития плода.
Для чего еще применяется Магнезия при беременности? Также Магнезия имеет слабительное, противоаритмическое, желчегонное свойства. Она оказывает защитное действие на нервные ткани ребенка, защищая от ДЦП, и положительно влияет на метаболизм, предупреждая низкую массу тела у новорожденных.
В России Магнезию назначают даже на ранних сроках беременности как токолитическое средство , но в 1 и 2 триместрах применение препарата с этой целью бесполезно, так как он действует на гладкую мускулатуру только во время ее сокращения, то есть при схватках. Сульфат магния проникает через плаценту, поэтому применение магнезии при беременности в первом триместре не только нецелесообразно, но и несопоставимо с рисками для развития плода.
Также нередко происходит назначение электрофореза с магнезией при беременности. С одной стороны, это позволяет доставить вещество непосредственно к матке, но с другой - противопоказанием к процедуре указан поздний токсикоз и судороги. Таким образом, электрофорез может быть использован исключительно как средство профилактики при высоком риске гестоза, но не при его непосредственном лечении.
Формы выпуска
Магния сульфат выпускают различные фармацевтические компании, но лекарственных форм существует всего две:
- порошок для приготовления суспензии, которая принимается внутрь;
- раствор 25% для внутримышечного и внутривенного введения в виде ампул по 5 или 10 мл.
Особенности лечения и дозировка
Существует 3 способа введения Магнезии в организм при беременности - внутривенно, внутримышечно и перорально:
- Внутрь 25% раствор принимают в качестве слабительного и желчегонного средства.
- Уколы магнезии при беременности применяются редко, так как достаточно болезненны, к тому же препарат требует медленного введения – первые 3 мл в течение трех минут. Внутримышечно беременным магнезию колют в основном врачи скорой помощи при опасно повышенном артериальном давлении, для чего смешивают препарат с обезболивающим средством.
- Внутривенно раствор вводят медленно, по 5-20 мл до 2 раз в сутки, так как слишком быстрое попадание магнезии в организм может спровоцировать резкую гипотонию и . Точная дозировка и продолжительность лечения Магнезией при беременности назначается индивидуально в зависимости от состояния пациентки, но чаще всего это недельный курс.
Граница между терапевтической и токсической дозой сульфата магния является очень тонкой. Чем больше введено препарата, тем больше вероятность серьезных побочных эффектов, поэтому при использовании магнезии необходим мониторинг состояния пациентки: сердечной и легочной деятельности, электролитного баланса с помощью анализов мочи и крови.
Сульфат магния принимают исключительно по назначению врача и учитывают его взаимодействие с другими препаратами. Магнезия – антагонист кальция, поэтому кальция глюконат или кальция хлорид устраняют действие средства, что используется при передозировке, а препараты кальция и магния вводят в разные вены.
Диуретики могут вызвать гипо- или гипермагнемию. Необходима осторожность при одновременном приеме средств, угнетающих ЦНС. С особой внимательностью применяют Магнезию при болезнях почек и ограничивают дозу 20 мг в течение 48 часов.
Побочные действия
Сульфат магния отнесен к лекарственной категории D. Существуют доказательства риска для плода, но потенциальная польза от применения препарата у беременных женщин в определенных ситуациях может эти риски перевесить.
Возможные осложнения для ребенка:
- Новорожденные могут проявлять признаки отравления магнием (затруднение дыхания или нервно-мышечная депрессия), если при беременности матери ставили капельницы для внутривенного введения препарата незадолго до родов.
- Некоторые исследования показывают, что применение Магнезии связано со снижением кровотока через ткани мозга у недоношенных детей. Тем не менее сульфат магния не приводит к существенному снижению баллов по у новорожденных, даже при значительном превышении в их крови магния.
- Длительное внутривенное введение, например, при токолизе, может привести к стойкой гипокальциемии и врожденному у плода.
- Сочетание внутриутробно приобретенного сульфата магния и антибиотика гентамицина (вводится после родов, проникает в грудное молоко) может привести к угнетению дыхания у новорожденных.
Фактически Магнезия более токсична для организма матери, чем ребенка в утробе.
Согласно инструкции, побочные действия Магнезии при беременности могут включать:
- снижение сердцебиения, потливость, угнетение сердечной деятельности, нервной и мышечной проводимости;
- головную боль;
- тревожность;
- слабость;
- головокружение;
- тошноту и рвоту, повышенное образование мочи (при слишком быстром внутривенном/внутримышечном введении или приеме внутрь);
- метеоризм, спазмы в желудке, жажду (при приеме внутрь);
- самыми опасными осложнениями являются нарушение дыхания и отек легких.
Магнезия - эффективный вариант лечения и профилактики эклампсии и сопутствующих ей отеков, повышенного артериального давления. Также она используется как успокаивающее, токолитическое средство, а при приеме внутрь – как слабительное. Механизм его действия охватывает как сосудистые, так и неврологические системы, снимая опасные симптомы гестоза и снижая тревожность. Препарат проникает через плаценту и влияет на плод, но при назначении по реальным показаниям его польза превышает возможный риск.
