Мастит: лечение народными средствами. Группы лекарств, применяемые при лечении мастита по назначению врача

Мастит – это воспалительный процесс в молочных железах, обеих сразу или одной из них. Мастит у кормящей матери, как правило, возникает в первые несколько недель после родов или в период завершения лактации. Эта болезнь не только неприятна, но и опасна для мамы и малыша, поэтому важно знать и вовремя заметить симптомы, чтобы своевременно начать лечение.

Мастит – это воспаление тканей молочной железы. Причиной воспаления становится инфекция, попадающая в ткани, обычно это золотистый стафилококк. При этом не всегда попадание стафилококка на кожу груди вызывает развитие болезни, для этого нужны благоприятные условия.

Причины мастита могут быть следующими:

• ссадины и трещины в соске. Через открытые ранки инфекция легко проникает в организм и вызывает ухудшение состояния. Поэтому лечить такие трещинки нужно незамедлительно и ни в коем случае не запускать их;
• послеродовой мастит также может быть вызван общим ослаблением организма, вызванным истощением, гормональными перестройками, ослаблением иммунитета, переохлаждением, обострение хронических болезней (синусит, кариес, ангина);
• избыток молока, которое ребенок не съедает, а мама не сцеживает. В результате развивается лактостаз, а он может быстро перейти в лактационный мастит;
• нарушения в гигиене груди — слишком частое обмывание, которое удаляет защитный слой с кожи, провоцируя пересыхание и повреждения, несвоевременная смена белья. После кормления грудь нужно промокать, чтобы на ней не оставалось капель молока;
• наличие доброкачественных или злокачественных опухолей в груди, а также структурные изменения в тканях – мастопатия, рубцы и т.п.;
• инородные тела в груди (импланты, пирсинг);
• гнойные воспаления на коже – прыщи, фурункулы и т.п. При неправильном лечении воспаление может распространяться по тканям молочной железы.

Как правило, послеродовой мастит развивается в срок от 5 до 30 дней после родов, а пик болезни приходится на 7-15 день. После этого срока мастит встречается довольно редко и связан он обычно уже не с послеродовыми осложнениями или больничной инфекцией.

Застой молока и лактостаз – это самая распространенная причина развития мастита у кормящих женщин. Очень важно заранее узнать, какими могут быть признаки мастита, чтобы не запустить воспалительный процесс в тканях. Если не начать лечение вовремя, болезнь будет прогрессировать и вскоре перерастет в гнойный мастит.

Как определить мастит

Лактационный мастит имеет несколько ярко-выраженных признаков. Они позволяют вовремя заподозрить болезнь и обратиться за помощью. Своевременная диагностика мастита – в течение 48 часов после появления симптомов – позволяет в разы уменьшить негативные последствия воспаления как для здоровья мамы, так и для развития ребенка.

Как отличить мастит от лактостаза

В начальной стадии мастит и лактостаз легко спутать. Отличие лактостаза от мастита проявляется в общем состоянии женщины. При лактостазе мамы жалуются на тяжесть и напряжение в молочных железах, в одной из них могут прощупываться немного болезненные уплотнения с четкими границами.

Признаки мастита при грудном вскармливании вначале могут быть похожи на лактостаз. Но при этом мастит отличается резким ухудшением самочувствия, повышенной температурой (до 40 градусов в запущенных случаях). Ткань железы становится резко болезненной, грудь наливается молоком и становится каменной. При этом сцедить молоко либо очень сложно, либо совсем невозможно, даже ребенок зачастую не может высосать ни капли.

Чтобы точнее определить проблему, необходимо полностью сцедить грудь, а через 3-4 часа провести осмотр. Если это был лактостаз, боль после сцеживания проходит, а общее самочувствие улучшается. В груди прощупываются мелкие безболезненные зернистые дольки. В противном случае, видимых изменений после сцеживания не наблюдается.

Поскольку это заболевание может быть очень опасным как для мамы, так и для малыша, врачи рекомендуют любые уплотнения, сопровождающиеся повышением температуры, считать симптомами мастита, у кормящей матери это может сэкономить много времени и нервов, а также сберечь здоровье.

Серозная стадия

Лактационный мастит проходит в несколько стадий. Первой из них является серозный мастит, часто принимаемый за обычный лактостаз. Однако если за 2-4 часа не удается расцедить больную грудь, а температура повышается, следует предполагать наличие мастита и сразу же обращаться за помощью к врачу.

Стадия длится около 2-3 дней, при этом развивается довольно бурно. Температура может повышаться до 38-39 градусов и сопровождаться ознобом, головной болью, слабостью и признаками интоксикации организма.

В груди ощущается боль, которая усиливается при кормлении. Больная железа увеличивается в размере, может покраснеть и стать ощутимо теплее, чем вторая. В тканях прощупывается эластичное уплотнение – оно может быть одно или несколько, а может захватить всю грудь.

Инфильтративная форма

При отсутствии лечения серозная форма переходит в мастит инфильтративный. Признаки интоксикации усиливаются, сгусток в груди обретает более плотную форму, четкие границы, при пальпации можно заметить его бугристую поверхность. При грудном вскармливании ощущается сильная боль, а молоко отходит с большим трудом или не отходит совсем.

Гнойный мастит

Если мама не обратилась за помощью к врачу, через 48 часов развивается мастит гнойный. Это тяжелая форма болезни, требующая госпитализации и оперативного вмешательства.

Симптомы этой формы довольно тяжелые:

• высокая температура – до 40 градусов. Она может резко повышаться и также резко падать;
• грудь твердеет и становится очень болезненной;
• над очагами воспаления кожа краснеет и становится горячей;
• из груди может выделяться гной;
• признаки общей интоксикации – жажда, повышенное потоотделение, озноб, тошнота;
• распространение симптомов на вторую грудь.

Такое состояние опасно для жизни, поэтому пытаться вылечить мастит самостоятельно – нельзя. В тяжелых случаях развивается абсцедирующий мастит, когда мелкие гнойники сливаются в одни или два крупных с зоной размягчения. Грудь увеличивается в размере, сохраняется болезненность и покраснение.

Хроническая форма

Как правило, острый мастит сразу же диагностируется и лечится, поэтому его переход в хроническую форму маловероятен и встречается крайне редко.

Мастит хронический обычно сопровождается симптомами инфильтративной стадии обычного мастита. Возникает он как результат недолеченного острого состояния, реже – как первичное явление. При такой форме болезни состояние женщины ухудшается незначительно:

• может наблюдаться небольшое увеличение размера больной груди;
• в ней прощупывается уплотнение, практически безболезненное;
• изредка болезнь сопровождается увеличением лимфоузлов и небольшим повышением температуры.

И хотя симптомы хронического мастита могут не причинять особого дискомфорта маме, нельзя оставлять его без внимания!

Как лечить мастит

Лучше всего начинать лечение как можно раньше, до того, как разовьется острый мастит. То есть уже при первых признаках дискомфорта и тяжести в груди лучше обратиться за консультацией к врачу. Это поможет не только значительно ускорить процесс лечения, но и избежать многих мучительных минут.

На начальных стадиях, как правило, достаточно добиться полноценного опорожнения груди при каждом кормлении. Для этого нужно либо наладить грудное вскармливание так, чтобы ребенок полностью выедал больную грудь, либо дополнить ГВ правильным сцеживанием.

Если симптомы продолжают появляться, дополняются повышением температуры и сильной болью, потребуется курс антибиотиков. Вместе с ними принимают спазмолитики, для облегчения выхода молока из груди, а также УВЧ- или ультразвуковую терапию.

Первая помощь

Первая помощь при появлении признаков застоя молока состоит в частом прикладывании ребенка к груди. Нужно не просто кормить его по требованию, но и самой предлагать грудь чаще, а также позволять ребенку «висеть» на груди столько, сколько он захочет.

При этом кормящей маме нужно выбирать разные позиции для кормления. Лучше всего очищается та доля железы, которая находится со стороны подбородка малыша, поэтому меняя его положение можно максимально опустошить нужные участки и предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Если малыш не опустошает грудь полностью, ее необходимо регулярно сцеживать, чтобы не допустить переполнения и появления новых очагов застоя. При боли в сосках из-за трещин и ссадин их необходимо постоянно обрабатывать заживляющими мазями (Бепантен, Пурелан 100 и т.п.), чтобы не допустить попадания в железу инфекции.

После сцеживания или кормления на больную грудь можно накладывать холодный компресс или грелку со льдом, предварительно завернув ее в несколько слоев ткани. Также можно делать легкий массаж груди, двигаясь от краев к соску – это поможет облегчить отток молока.

Что делать при мастите нельзя:

• прекращать кормление грудью и/или принимать препараты для подавления лактации по собственной инициативе. Такие решения принимаются только после консультации с врачом при наличии показаний;
• греть больную грудь, в том числе принимать горячую ванну или душ, прикладывать грелку;
• самостоятельно начинать лечение антибиотиками или другими средствами.

Чтобы начать подходящее лечение необходимо как можно раньше показаться врачу, а не ждать, пока болезнь войдет в полную силу.

Консервативно

Консервативному лечению поддается как серозный мастит, так и следующая его стадия – инфильтративная. Заключается оно в следующих мерах:

• полный покой для мамы;
• возвышенное положение молочной железы;
• регулярное сцеживание;
• назначение антибактериальных препаратов;
• устранение симптомов интоксикации;
• физиотерапия (массаж, холодные компрессы и грелки, УВЧ и УЗ терапия);
• поддерживающая терапия (витаминные комплексы, иммунокоррекция, антигистаминные препараты и т.п.).

Назначать антибиотики при мастите необходимо почти сразу, так как болезнь переходит из серозной формы в гнойный мастит всего за три дня. Поэтому эффективность лекарств должна быть на высоте, ведь второго шанса у них не будет.

Послеродовой мастит почти всегда возникает в роддоме или вскоре после выписки из него, поэтому возбудитель – золотистый стафиолококк отнесли к антибиотикорезистентным инфекциям. Врач должен учитывать это, назначая препараты для лечения. Как правило, это:

• Амоксиклав.
• Цефалоспорины третьего поколения (Цефоперазон, Цефиксим, Цефазолин, Цефуроксим);
• Гентамицин;
• Линкомицин;
• Ванкомицин, Эдицин.

Курс антибиотиков длится не больше 10 дней, при этом, если через 2-3 дня не наступает улучшение, это повод заподозрить формирование абсцесса.

Лечение в домашних условиях включает в себя массаж груди – он облегчает отход молока и позволяет ускорить сцеживание. При этом нельзя сильно мять грудь, тереть ее жесткой мочалкой, поскольку это может вызвать распространение воспаления.

Компрессы при мастите помогают снять неприятные ощущения и облегчить боль. Главное правило их использования – исключить согревающие разновидности! Греть грудь можно только при лактостазе, если же у мамы диагностировали мастит, согревающие компрессы будут способствовать распространению инфекции.

Дополнить комплекс мер по лечению можно различными мазями или кремами, оказывающими противовоспалительный эффект:

• мазь Вишневского. Обладает густой и вязкой текстурой, способна глубоко проникать в ткани, где оказывает противовоспалительное и лечебное воздействие. Ее используют при наличии видимого гнойника под кожей – мазь поможет вытянуть гной. Не рекомендовано использовать ее при глубоком залегании очага воспаления!;
• Ихтиоловая мазь. Активное вещество мази оказывает противовоспалительное, обезболивающее, заживляющее, антисептическое и противозудное действие. Мазь устраняет застойные явления, отеки и боль, способна глубоко проникать в ткани и оказывать направленное действие на очаги воспаления;
• мазь Левомеколь. Безопасное средство с антимикробным и восстанавливающим действием. Эта мазь часто назначается при открытых гнойниках или ранах, ее накладывают в виде компресса или просто тонким слоем на пораженный участок.

Также могут использоваться и другие мази с подобным действием – Гепариновая, Синтомициновая, Траумель.

Аппаратная физиотерапия при мастите часто дополняет массаж и компрессы. Она направлена на улучшение лимфо- и кровотока в груди, снимает боль, отек и спазм, а также оказывает противовоспалительный эффект. Наиболее эффективной процедурой считается ультразвуковое воздействие на больные участки.

Серозный и инфильтративный мастит можно лечить консервативно только тогда, когда:

• общее состояние больной не вызывает опасений;
• болезнь длится не больше 3 дней;
• температура не выше 37,5 градусов;
• нет симптомов гнойного воспаления;
• боль в груди умеренная, а уплотнение занимает не больше четверти железы;
• общий анализ крови в норме.

Если в течение двух дней лечение не дало результатов, мастит перешел в гнойную форму.

Операция при мастите

Гнойный мастит при грудном вскармливании практически всегда требует оперативного вмешательства. В относительно легких случаях достаточно сделать небольшую пункцию для удаления гноя и ввести антибиотики прямо в ткань железы.

При тяжелой форме гнойного мастита пациентку немедленно госпитализируют и проводят вскрытие и дренирование абсцессов. После чего обязательно назначается курс антибактериальных препаратов.

Как правило, после операции лактацию завершают, поскольку кормить малыша из поврежденной груди невозможно, а сцеживание молока из нее вызывает огромный дискомфорт и боль, да и не всегда оказывается результативным. После прекращения кормления лактацию подавляют медикаментозно.

Народные методы

Лечение мастита народными средствами допускается только на начальных стадиях, под наблюдением врача. Оно служит дополнением основному лечению, а не его заменой.

Среди наиболее эффективных средств народной медицины:

• обмывание груди настоем ромашки и тысячелистника (в соотношении 1:4). Полезно на начальных стадиях при наличии трещин на сосках. 2 ст. л. смеси трав заливают 0,5 л горячей воды и дают настояться. Перед использованием отвар процеживают и остужают;
• капустный лист при мастите, пожалуй, самый известный народный метод. Вымытые листья прикладывают на длительное время к груди (можно вкладывать в лифчик) – компресс можно оставить на весь день и всю ночь, при необходимости заменяя листья на свежие;
• Компрессы из листьев ольхи и мяты, лопуха, мать-и-мачехи. Листья ошпаривают и прикладывают к груди на четверть часа перед кормлением или сцеживанием.

Камфорное масло при мастите лучше не использовать. Во-первых, компрессы с ним при мастите не эффективны, а во-вторых, попав в молоко, камфора навредит здоровью малыша.

Есть и более «экзотическое» лечение народными средствами – различные заговоры и «обряды». Следует понимать, что мастит – это серьезная болезнь и отказываться от полноценного лечения, надеясь на заговор от мастита – безответственно. Если мама верит в силу таких вещей, конечно, можно воспользоваться и таким средством лечения, но только в комплексе с другими способами.

В любом случае лечение народными средствами должно проходить под контролем врача, чтобы не допустить перехода болезни в более тяжелую форму.

Можно ли кормить грудью при мастите

Общего мнения о том, можно ли продолжать ГВ при мастите, пока нет.

В пособии Всемирной организации здравоохранения «Мастит. Причины и ведение» (2000 г) говорится, что в большинстве случаев можно и нужно продолжать кормление грудью при мастите, так как риск инфицирования ребенка минимален. И это риск гораздо меньший, чем ущерб, который причинит здоровью младенца насильное отлучение от груди.

Часть «продвинутых» российских педиатров поддерживают эту точку зрения: они утверждают, что кормить с маститом можно, даже на этапе лечения. Ведь, например, амоксиклав совместим с ГВ. Причем кормить можно не только здоровой, но и больной грудью.

Значительная часть российских медиков считает, что кормление грудью при мастите запрещено из любой груди и на любой стадии, поскольку стафилококк может передаться грудничку и вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Они утверждают, что если развился гнойный мастит, кормление прекращают, и из здоровой груди в том числе.

А можно ли возобновить кормление после лечения (консервативного или оперативного) или же его придется закончить? Большинство современных врачей утверждают, что можно, но при условии, что:

• воспаление ликвидировано;
• бактериологические анализы молока дали отрицательный результат.

Однако есть и приверженцы категоричного запрета на ГВ. Они считают, что после операции приходится завершить лактацию, даже если удалось вылечить мастит.

Как же поступить кормящей маме? Взвесить все за и против, посоветоваться с хорошим педиатром и вместе с ним принять решение.

Большинство консультантов по ГВ считают, что кормление надо продолжать. Например, смотрите это видео.

Профилактика

Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Профилактика послеродового мастита не требует от мамы каких-либо сложных действий, но помогает сохранить здоровье и полноценно наслаждаться процессом кормления малыша.

Самое главное средство профилактики мастита при грудном вскармливании – это правильное прикладывание ребенка к груди! В этом случае он полностью опустошает грудь и не травмирует ее.

Также рекомендуется постоянно менять позу для кормления, чтобы ребенок стимулировал разные части груди, и кормить малыша по требованию. В результате выработка молока наладиться быстрее и оно будет приходить в том количестве, которое нужно ребенку.

Некоторые врачи рекомендуют первые несколько недель после родов обязательно доцеживать молоко после кормления. Делается это для того, чтобы простимулировать выработку молока и избежать застоя. Однако специалисты ВОЗ предостерегают мам от такого шага. Сцеживание груди при ГВ действительно стимулирует лактацию, но молока приходит больше, чем нужно ребенку! Поэтому легко возникают застои, ведь малыш просто не в состоянии высосать все.

Также к профилактическим мерам можно отнести:

• своевременное , если они все же появились;
• правильная гигиена груди;
• душевное спокойствие. Не стоит в каждом приливе молока подозревать мастит.

Послеродовой мастит – серьезная болезнь, способная навредить не только маме, но и ребенку. Молодой маме стоит приложить максимум усилий, чтобы не допустить ее развития или перехода в тяжелые формы.

Мастит у кормящей матери – распространенная проблема, которая характеризуется застоем молока в груди и развитием воспалительного процесса. Главная причина болезни – попадание патогенного микроорганизма в млечные протоки. Провоцирует недуг и нарушение оттока молока. Развивается преимущественно в первые 3 месяца после родов или в период прекращения грудного вскармливания. Отсутствие лечения грозит развитием осложнения – формированием гнойного абсцесса.

Причины

Распространенной причиной мастита во время лактации служит заражение золотистым стафилококком. Реже патологию вызывают стрептококк, грибки и кишечная палочка. Инфекция попадает в млечные протоки посредством кровотока или лимфотока, если в организме есть воспалительный очаг (кариес зубов, ангина, синусит, цистит, тонзиллит и др.). Патогенные микроорганизмы могут проникнуть и из внешней среды. Зачастую мастит охватывает большой участок груди (несколько долей), что обусловлено активным кровотоком и быстрым распространением инфекции.

Повышает риск развития патологии наличие трещин на груди и несоблюдение правил личной гигиены. Часто причиной мастита выступает лактостаз: в молочных железах вырабатывается большее количество молока, чем нужно малышу, что и провоцирует застой.

Патология развивается преимущественно у первородящих женщин. Обусловлено это тем, что грудь и млечные протоки недостаточно подготовлены к лактации.

Повышают риск развития лактационного мастита наличие в анамнезе мастопатии, кистозных и опухолевых образований в молочных железах, переохлаждение и сниженный иммунитет. Провоцирующим фактором выступает отсутствие полноценного отдыха у матери, частые стрессы, эмоциональные переживания и переутомление.

Стадии

Мастит проходит четыре стадии.

• Серозная (неинфицированный мастит) характеризуется обострением признаков лактостаза, однако инфицирование отсутствует.
• Инфильтративная наступает через 2 дня и протекает с образованием уплотнений, которые могут достигать 3 см в диаметре.
• Гнойная проявляется активным размножением инфекции. Нагноение инфильтратов вызывает сильную интоксикацию, повышение местной и общей температуры, а также ухудшение самочувствия женщины.
• Абсцедирующая характеризуется формированием гнойных полостей в груди.

Симптомы

Клиническая картина патологии зависит от ее стадии. Первые симптомы мастита у кормящей матери: снижение лактации, боль в груди, которая не проходит после сцеживания, и покраснение кожных покровов. Наблюдается повышение температуры до 38 ⁰С. При этом показатели в подмышечной впадине у пораженной груди будут на 1–2 градуса выше.

При инфильтрированной стадии симптомы нарастают. Женщину беспокоят мышечные боли, высокая температура, которая достигает 39 ⁰С, и озноб. Воспаляются и становятся болезненными местные лимфатические узлы (в области подмышек). Появляются боль и тяжесть в груди, прощупываются уплотнения. Нарушается лактация, ухудшается отток молока во время кормления или сцеживания.

Мастит в гнойной стадии проявляется выраженным отеком тканей, покраснением (реже посинением) кожных покровов и сильной болью в груди. Температура достигает 40 ⁰С, наблюдается тяжелое лихорадочное состояние, сильная жажда и повышенное потоотделение. В сцеженном молоке заметна примесь гноя, поэтому зачастую ребенок напрочь отказывается от кормления, а у груди ведет себя капризно.

Диагностика

При тревожных признаках следует обратиться за консультацией к маммологу. Для диагностики патологии врач проводит сбор анамнеза и выполняет визуальный осмотр молочных желез. Получить полную картину помогут лабораторные тесты. В общем анализе крови наблюдаются повышенное СОЭ и превышающий норму уровень лейкоцитов. Для определения возбудителя инфекции берется молоко на посев. Точное установление этиологии болезни позволит подобрать эффективное лечение.

Обязательно выполняется УЗИ молочных желез, что позволяет установить локализацию гнойных полостей.

Лечение

Выбор терапии мастита зависит от стадии патологии. Важно помнить, что самолечение лактационного мастита может привести к развитию ряда осложнений, которые опасны для здоровья матери и ребенка. Применяемые народные методы (компресс с медом или капустными листьями) зачастую не лечат заболевание, а лишь приносят кратковременное облегчение. Если женщина вовремя обратилась к врачу, то лечение выполняется консервативными методами, благоприятный эффект достигается достаточно быстро и осложнения практически не возникают.

Медикаментозная терапия включает прием лекарств, которые облегчат состояние кормящей мамы и не вызовут негативной реакции у малыша. Для нормализации температуры показаны Парацетамол, Нурофен или Ибупрофен. Устранить болевые ощущения поможет Но-Шпа или Дротаверин. Если на время лечения женщина прекратила кормление, могут использоваться более сильные обезболивающие (Анальгин, Спазмалгон, Баралгин и др.). Улучшить отток молока поможет внутривенное или внутримышечное введение Окситоцина.

При наличии трещин на сосках их следует обрабатывать Бепантеном или Перуланом. Важно соблюдать правила гигиены, носить удобное белье из натуральных материалов и избегать передавливания и переохлаждения молочных желез.

В тяжелых случаях течения мастита применяется антибактериальная терапия (Амоксиклав, Цефалексин и Ципрофлоксацин). При этом антибиотики пенициллинового ряда не дают должного эффекта. Курс лечения составляет 10 дней. Как правило, кормление на этот период прекращается, а для сохранения лактации следует сцеживать молоко молокоотсосом или руками. Период ограничения зависит от применяемых антибиотиков и скорости их выведения из организма. Это позволит избежать попадания лекарства в организм ребенка и предотвратит развитие возможной аллергической или другой негативной реакции. Иногда применяются антибиотики, которые безопасны для ребенка, поэтому при лечении прерывать лактацию не требуется.

Категорически запрещены спиртовые или тепловые компрессы, горячие ванны и душ. Это усугубит ситуацию и вызовет усиление отека. Кроме того, более активный кровоток под воздействием тепловых процедур спровоцирует распространение инфекции по организму.

Чтобы облегчить состояние пациентки и улучшить отток молока, каждые два часа выполняется легкий массаж молочной железы. Проводить процедуру может специалист или женщина самостоятельно. Во время нее не стоит применять силу и чрезмерно сдавливать грудь. На серозной стадии допустимы физиотерапевтические процедуры – ультразвук или магнитотерапия.

В особо сложных случаях и при отсутствии положительной динамики после 2 дней антибактериальной терапии применяется оперативное вмешательство. Во время операции хирург иссекает очаг инфицирования и нагноения. Иногда устанавливается дренаж для выведения гнойного экссудата.

На начальной стадии мастита кормление сохраняется в привычном режиме. Крайне важно максимально опустошать молочные железы. С этой целью применяется специальная поза (ребенок прикладывается так, чтобы его подбородок находился над уплотнением), проводится дополнительное сцеживание и после кормления прикладывается холодный компресс на 10–15 минут.

Профилактика

Избежать развития мастита поможет соблюдение рекомендаций врача. Прежде всего необходимо правильно организовать режим кормления. Прикладывать ребенка следует каждые 2–3 часа или по требованию. Во время кормления важно следить, чтобы он полностью захватывал не только сосок, но и ареолу: это позволит избежать трещин. Не стоит забирать у ребенка грудь силой. Следует дождаться, пока он отпустит ее самостоятельно.

Важно соблюдать гигиену груди: мыть молочные железы перед кормлением и вытирать мягким полотенцем. Категорически запрещено использовать жесткие мочалки, чтобы избежать появления трещин.

Необходимо устранить факторы, провоцирующие лактостаз: правильно прикладывать ребенка, полностью опустошать грудь и соблюдать режим лактации. Стоит избегать травм, переохлаждения и сдавливания. Маммологи рекомендуют носить специальное белье для кормящих из натуральных тканей, которое поддерживает грудь и не сужает молочные протоки.

Избежать мастита помогут укрепление иммунитета, здоровый и полноценный сон и правильное питание с высоким содержанием продуктов, богатых витаминами и минералами. Для профилактики истощения и поддержания нормальной лактации необходимо соблюдать питьевой режим.

Кормящей матери следует сохранять устойчивое психоэмоциональное состояние, исключать факторы, которые могут привести к стрессам и переутомлению. Также важно своевременно лечить инфекционные болезни.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Записаться на прием к врачу

В первые дни после рождения ребенка кормление грудью у многих женщин связано с болезненными ощущениями. Большой проблемой является появление трещин на сосках. Неправильное сцеживание или прикладывание малыша к груди могут привести к застою молока. Серьезной угрозой является развитие у кормящей матери мастита, который сильно затрудняет процесс кормления и даже может сделать его невозможным. Необходимо знать, как действовать при обнаружении первых признаков заболевания. Предотвратить появление тяжелых осложнений можно, соблюдая правила профилактики.

Содержание:

Особенности лактационного мастита

Проникновение инфекции и воздействие различных неблагоприятных факторов ведет к возникновению мастита – воспалительного процесса в дольках и протоках молочной железы. Такое заболевание нередко возникает у кормящих матерей. Его называют в этом случае лактационным маститом. В отличие от лактостаза (набухания и затвердения груди в результате закупорки молочных протоков), мастит возникает вследствие попадания в сосок и распространения по всему объему железы болезнетворных микроорганизмов.

Через трещины, которые образуются на нежной коже сосков при высасывании ребенком молока, в молочную железу могут попасть стафилококки, стрептококки, грибки, кишечная палочка и другие микробы. Через многочисленные лимфатические и кровеносные сосуды они попадают в протоки и дольки.

Инфекция проникает в них не только через повреждения на коже сосков, но и заносится с кровью и лимфой из других пораженных участков тела, например, при наличии у кормящей матери больных зубов, ангины, воспаления мочевого пузыря, кишечника.

Стадии развития заболевания

Болезнь развивается очень быстро, симптомы утяжеляются в зависимости от стадии процесса.

Серозная стадия. Запущенный лактостаз является одним из факторов, способствующих возникновению мастита у кормящей матери. На первой стадии развитие болезни можно предотвратить, ликвидировав усугубившийся застой молока. Это так называемый неинфекционный мастит.

Инфильтративная. Начинается распространение инфекции, в результате чего в протоках и дольках образуются болезненные уплотнения (инфильтраты) диаметром до 3 см.

Гнойная. На этой стадии происходит быстрое распространение инфекции по объему железы, в инфильтратах образуется гной. Появляются тяжелые симптомы интоксикации организма.

При отсутствии своевременного эффективного лечения может возникнуть такое грозное осложнение, как образование в груди нарывов (абсцессов) – полостей, заполненных гноем.

Причины возникновения мастита

Основными причинами возникновения мастита у кормящих считаются:

• застой молока в груди, который не удается ликвидировать в течение 2-3 дней;
• хронические воспалительные заболевания у матери;
• образование трещин на сосках;
• несоблюдение правил гигиенического ухода за молочными железами;
• наличие у ребенка врожденной молочницы полости рта ;
• перетягивание груди с целью прекращения лактации или ношение тесного бюстгальтера, которое ведет к пережиманию молочных протоков.

Появлению и развитию воспалительного процесса способствуют такие факторы, как снижение иммунитета (свойственное женщинам в период после родов), переохлаждение, физическое переутомление, стресс, наличие в груди кистозных полостей или других новообразований.

Чаще всего лактационный мастит возникает у родивших первого ребенка, но возникновение подобного заболевания возможно и после рождения следующих детей.

Видео: Признаки мастита. Как его предотвратить

Симптомы и признаки развития мастита

Первым признаком мастита у кормящих является снижение выработки молока, которое говорит об усугублении лактостаза. В груди ощущается боль, которая не ослабевает после сцеживания молока. Кожа на груди краснеет, температура тела поднимается до 38°.

На второй стадии, когда появляются инфильтраты, ощущается тяжесть в груди, усиливается постоянная ноющая боль, прощупываются комки в молочных железах. Молоко выходит с трудом. Происходит увеличение подмышечных лимфоузлов. Женщину знобит, температура поднимается до 39°, ощущается ломота в мышцах.

На третьей стадии появляются симптомы гнойного мастита у кормящих:

• отек молочной железы, увеличение ее размеров по сравнению с размерами здоровой железы;
• сильная ноющая боль;
• повышение температуры тела до 40°, усиление озноба;
• изменение цвета кожи воспаленной молочной железы, она становится темно-красной с синюшным оттенком;
• в молоке появляются примеси гноя.

Предупреждение: Если при появлении признаков мастита не обратиться к врачу (гинекологу или маммологу) и не начать лечение вовремя, то возникает состояние, которое может привести к заражению крови и представляет опасность для жизни.

Чего нельзя делать

Если в период кормления грудью появляются уплотнения и болезненные симптомы, не следует стараться с силой разминать комки. Это приведет к ускоренному распространению инфекции, увеличению отека и плотности груди. Существуют специальные приемы массирования, с которыми может познакомить специалист по грудному вскармливанию.

Нельзя тереть железы грубой мочалкой, прикладывать согревающие компрессы или грелку. Это способствует усугублению воспалительного процесса. Мыть грудь следует только водой комнатной температуры.

Не следует ограничивать употребление жидкости с целью снижения выработки молока. Это приведет к усилению симптомов заболевания.

Кормление грудью при заболевании маститом

На начальной стадии, когда возникают только уплотнения в груди из-за лактостаза, кормить больной грудью не только можно, но и необходимо делать это как можно чаще, в том числе и ночью. При этом необходимо менять позы и прикладывать малыша так, чтобы грудь максимально опорожнялась при сосании. После того как он наелся, остатки молока сцеживают и на 15 минут прикладывают на грудь холод.

Если назначено лечение антибиотиками, то ребенок переводится на искусственное питание, так как лекарство с молоком матери попадает в его организм и может вызвать аллергическую реакцию или дисбактериоз кишечника. После выздоровления врач может разрешить продолжить вскармливание грудью.

При гнойном мастите кормление грудью невозможно, так как представляет огромную опасность для малыша.

Видео: Причины и симптомы мастита. Как проводится лечение

Лечение мастита

Мастит диагностируется по внешним признакам и ощущениям женщины, путем пальпации молочной железы , а также с помощью лабораторных методов. Делается общий анализ крови для установления воспалительного процесса. Возможно исследование молока на наличие бактерий. Для определения их вида и чувствительности к лекарственным препаратам производится посев. При необходимости для диагностирования мастита и для того, чтобы отличить его от других заболеваний, применяется УЗИ.

Мастит у кормящей матери можно, как правило, вылечить консервативными способами, если обратиться к врачу не позднее, чем через 2 дня после его возникновения.

Медикаментозное лечение мастита

На ранних стадиях для облегчения недомогания используются жаропонижающие средства на основе парацетамола, безвредные для детей. Если кормление грудью не прерывается, то для обезболивания применяется но-шпа. Более сильные препараты можно применять только после отлучения малыша от груди.

Для предотвращения развития и распространения инфекции назначаются сильнодействующие антибиотики и одновременно проводится лечение препаратами, подавляющими лактацию (бромокриптином, норколутом). Прием окситоцина позволяет ускорить процесс отхождения молока.

Проводится специальный массаж груди, ускоряющий рассасывание уплотнений. При наличии трещин сосков их смазывают антисептическими мазями, такими как бепантен, декспантенол. Для снижения симптомов интоксикации организма могут быть назначены внутривенные инъекции солевого раствора с глюкозой.

На серозной стадии и при первых признаках появления инфильтратов применяются методы физиотерапии (УВЧ или магнитотерапия).

Оперативное лечение

Если состояние пациентки не улучшается, а отеки и боли в молочной железе усиливаются, наблюдаются гнойные выделения из сосков, производится хирургическое лечение – пункция или разрез очага воспаления, который очищается от гноя и застоявшегося молока.

Лечение мастита народными средствами

Врачи предупреждают о том, какой вред может принести самолечение и неграмотное использование «народных рецептов» и прогревающих процедур. Однако если наблюдается мастит в легкой форме, то можно применять средства, помогающие ускорить рассасывание комочков в груди, например, прикладывать к ней листья капусты или мать-и- мачехи, тертую морковь в виде компресса, удерживаемого бюстгальтером.

Можно для этой же цели использовать тертую сырую свеклу, смешанную с небольшим количеством меда. Помогают при мастите также компрессы из печеного лука, смеси меда с творогом, картофельного крахмала с растительным маслом.

В качестве антибактериальных средств можно принимать внутрь целебные настои и отвары. Например, рекомендуется использовать настой корня солодки (10 г) и измельченных корок апельсина (50 г) в 2 стаканах воды (заливают смесь кипятком и настаивают до остывания). Пьют лекарство 2 раза в день по 1 стакану.

Для повышения сопротивляемости организма инфекциям народные целители советуют принимать витаминизированные растительные чаи из шиповника , мяты, шалфея, калины.

Профилактика мастита

Замечено, что прикладывание ребенка к груди сразу после родов и кормление по первому его требованию снижают вероятность возникновения заболевания.

Необходимо правильно удерживать грудь при вкладывании соска в ротик ребенка, не пережимая протоков. Вынимать сосок нужно осторожно, дождавшись, когда малыш сам его отпустит.

Еще в период планирования беременности необходимо постараться излечиться от хронических заболеваний, устранить кариес. Кормящая мать должна носить удобный бюстгальтер, не сжимающий грудь.

Видео: Правильное прикладывание ребенка к груди

От многих мам я слышала о том, что они после рождения малыша перенесли мастит. Многие не знали, как с ним справиться наиболее эффективно, и маститы часто повторялись. Такие мамы часто оставляют грудное вскармливание, не найдя нужной поддержки и правильной информации. К сожалению, мастит не такое уж редкое явление.

Если мы неправильно прикладываем малыша к груди, кормим по часам, носим тесное и неудобное белье, используем соски, то тем самым мы способствуем возникновению мастита. Чаще всего он возникает у молодых мам вначале их «кормительной карьеры», в первые недели после родов. Но не застрахованы от этого и мамы, стаж кормления которых год и более.

Когда у кормящей мамы воспаляется грудь, это и называют лактационным маститом. Воспаление возникает тогда, когда работает механизм защиты нашего организма от возможной инфекции. Сопровождается воспаление болью, температурой, ознобом, а грудь становится красной и тяжелой.

Мастит часто возникает и тогда, когда у мамы есть трещины сосков. Нужно знать, что трещины появляются тогда, когда ребенок берет грудь неправильно. Он сосет только мамин сосок, вместо того, чтобы захватывать ртом ареолу, и повреждает чувствительный сосок. Через трещины в мамину грудь могут попадать бактерии, которые и вызывают воспаление. Если вы носите тесный лифчик, редко кормите грудью, она плохо опорожняется, то это способствует возникновению мастита.

Переполненная молоком грудь, является отличной средой для развития бактерий, поэтому так важно следить за тем, чтобы она постоянно опорожнялась. Оставленный без внимания застой молока, легко перерастает в мастит, и может сопровождаться инфекцией, но не обязательно.

Классификация

Нужно понимать, что если грудь как следует не опорожняется при лактостазе, то он перерастает в мастит. А вот переохлаждение не является причиной мастита, вопреки народному мнению.

Бывает инфекционный и неинфекционный мастит. Неинфекционный мастит должен проходить за несколько суток, и не требует антибактериального лечения. Но если воспалению груди сопутствует бактериальная инфекция, мы называем это инфекционным маститом, а он требует медицинского лечения. После начала лечения улучшение должно быть заметно в течении первых суток. Если за сутки не видно улучшения, то мама должна начать пить антибиотики. По внешним признакам и симптомам отличить какой именно у вас мастит невозможно.

Если лактостаз уменьшается с помощью грудного вскармливания, когда вы продолжаете кормить и часто прикладываете к груди малыша, то при неинфекционном мастите нужно сцеживать грудь после каждого кормления, пока болезнь не пройдет. Если говорить об инфекционном мастите, то он лечится сцеживанием молока с применением антибиотиков, которые назначает ваш лечащий врач. Инфекционный мастит без должного лечения может перерасти в абсцесс.

Признаки и симптомы мастита.

У кормящей мамы грудь становится болезненной, краснеет и набухает. Грудь на ощупь очень твердая, отечная. Чаще всего страдает только одна из грудей. Повышается температура и мама плохо себя чувствует. Маму может знобить . Маститы часто сопровождаются трещинами на сосках. Молоко на вкус становится более соленым, но этот соленый привкус лишь временное явление. Часто мамы говорят о том, что их молоко стало соленым, «испортилось» и боятся кормить грудью. Но мастит не повод отлучать ребенка от груди. Молоко из пораженной груди не является вредным для вашего ребенка, поэтому продолжайте кормить грудью. Обычно этот привкус держится около недели и потом исчезает.

Лечение мастита

Самое главное, что необходимо сделать — это улучшить опорожнение груди. Даже если у вас инфекционный мастит и вы по назначению врача должны принимать антибиотики. Лечение антибиотиками улучшает состояние кормящей мамы, но к приему лекарств нам нужно наладить вывод молока из груди, чтобы эта проблема не возникла снова. Молоко в любом случае должно выводиться из груди эффективно, а для этого ребенок должен правильно брать грудь. Кормите часто и долго, столько, сколько хочет ребенок, не ограничивайте время нахождения малыша у груди. Если малыш не до конца опорожняет грудь, доцеживайте до полного опорожнения, пока мастит не пройдет. Больная грудь должна оставаться мягкой, не забывайте при этом про то, что вторая грудь тоже должна получать должное внимание.

Если вам больно кормить, сцеживайте полностью больную грудь вручную, используя молокоотсос или метод горячей бутылки. Как только вы почувствуете улучшение, сразу начните прикладывать ребенка к груди, чем быстрее вы это сделаете, тем быстрее пройдет мастит. Следите за тем, чтобы малыш правильно прикладывался к груди.

В промежутках между кормлениями можно прикладывать холодные компрессы, и пару раз в день можно использовать капустные листья. Нужно взять обычную белокочанную капусту, размять и немного отбить жесткие листья скалкой и положить на грудь. Держать 20 минут, этого будет достаточно.

Непосредственно перед кормлениями и сцеживанием, многим мамам помогает прикладывание теплых компрессов и теплый душ. Это снижает боль, и дает возможность груди легче отдавать молоко. Старайтесь, чтобы одежда была свободной, а лифчик не сдавливал грудь.

Отдыхайте

По мере возможности, вам лучше находиться в кровати и отдыхать вместе с младенцем. Такой отдых помогает набраться сил и увеличивает частоту кормлений ребенка грудью. Это улучшает вывод молока из груди и способствует выздоровлению. Если вы можете спать, то спите. Поставьте рядом с кроватью тарелку с едой, стакан с водой, необходимые для малыша вещи и отдыхайте.

Если состояние не ухудшается в течении 24-48 часов, то продолжайте много отдыхать и опорожняйте грудь. Если вам становится хуже, то нужно обратиться к врачу за назначением антибиотиков. Обязательно пропейте весь курс антибиотиков, даже если придет облегчение. Если не долечить мастит, он может вернуться в более тяжелой форме.

Знайте, что вам не нужно прекращать кормить грудью, если у вас мастит в той или иной форме. Если ваш врач требует отлучения от груди, попробуйте обратиться к другому специалисту, который понимает важность грудного вскармливания для вас и вашего малыша.

Если у Вас остались есть какие-либо вопросы по грудному вскармливанию, нашла для Вас прекрасный полный курс для кормящих и беременных женщин от практикующего консультанта по ГВ.

Лактационный мастит затрагивает около 5-6% кормящих женщин, но опасение это заболевание вызывает почти у всех. Мастит – это воспаление в молочной железе, которое появляется за счет застоя грудного молока. Чаще всего матери необходимо полноценное лечение, ведь от заболевания может появиться гнойное осложнение.

Этиология мастита

Несмотря на то, что женщины принимают во внимание возможные риски,симптомы мастита у кормящей матери все же не редкость, и обычно болезнь может развиваться по следующим причинам:

Клинические проявления в зависимости от стадии

Мастит у кормящей матери симптомы имеет разные, и для полноценного лечения их все необходимо учитывать.

Гнойный лактационный мастит – серьезная болезнь, при которой необходимо незамедлительное лечение в стационаре.

Диагностика, лечение и профилактика болезни

При развитии симптомов лактационного мастита кормящей матери необходимо пойти к врачу, где ей назначат специальные диагностические исследования. Диагностика включает в себя следующий ряд процедур:

При обнаружении первых клинических проявлений необходимо выполнять полное сцеживание накопившегося молока. Проводить такую процедуру лучше всего через молокоотсос. Частое сцеживание молока поможет улучшить процесс лактации.

Не стоит откладывать поход к врачу, только специалист сможет определить степень развития болезни и назначить правильное лечение.

Методы народной медицины нельзя использовать в качестве самостоятельного лечения, они применимы лишь в качестве дополнения к основной терапии, назначенной врачом. Кроме того, использование подобранных методов также лучше согласовывать со специалистом. Они могут быть следующими:

При обнаружении лактационногомастита в первую очередь нужно снизить лактацию. Для этого применяют средства Парлодел и Достинекс. Для снятия боли применяют мази с обезболивающим эффектом.Основное средство для борьбы с маститом – антибиотики. Чаще всего применяют средства пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Конкретный антибиотик назначит лечащий врач на основе проведенных исследований.

Кроме лекарственных средств, женщинам назначают физиотерапевтические процедуры, обычно УВЧ и массаж. Второй можно проводить и самостоятельно легкими движениями без усилий по следующему принципу:

Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

При несвоевременном или неверном лечениипослеродовой мастит может перерасти в абсцесс и тогда потребуется хирургическая операция, но обычно прогноз болезни благоприятный и консервативное лечение приносит полное выздоровление.

На первых стадиях заболевания грудное вскармливание необходимо. Ребенок поможет убрать застой накопившегося молока.

При следующих стадиях патологии вопрос кормления нужно согласовывать с лечащим врачом. Применяемые лекарства не всегда совместимы со вскармливанием.

При гнойных формах мастита кормление не разрешается, потому что патогенная микрофлора может попасть к младенцу. Если вы не хотите, чтобы лактация пропадала, молоко нужно ежедневно сцеживать трижды в день при помощи молокоотсоса. Продолжить кормление грудью можно будет при полном излечении и разрешении врача.

Основа профилактики лактационного мастита – защита груди и сосков от травматических поражений и трещинок. Для этого нужно внимательно кормить ребенка грудью, если малыш делает больно или приносит дискомфорт, нужно аккуратно поменять положение при кормлении. Если ребенок будет противиться, немножечко сожмите ему носик, и он сам отпустит железу. Кроме того, меняйте позу кормления ребенка. Тогда молоко будет выходить из разных долей молочной железы.Если трещинки все же появились, можно мазать их маслом из облепихи или припудривать смесью крахмала и стрептоцида.

Хорошие результаты дает применение крема Бепантен. Забудьте про зеленку, это средство сушит кожный покров.

Следите за собой, применяйте душ 1 раз в день и раз в сутки меняйте свое белье. Выполнение всех несложных правил профилактики поможет избежать появления болезни.

Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу... но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий... Если вы за собой замечаете:

• ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией...
• ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась...
• напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой...
• выделения из сосков...
• изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины...
• изменение массы тела...

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом.