Что такое мейбомит? Заболевание представляет собой острое воспаление мейбомиевых желез, расположенных на краях нижних и верхних век. Их функция заключается в выделении жирового секрета и защите век, а также глазного яблока от пересыхания и вредных внешних воздействий.
По разным причинам железы на глазу могут воспаляться, и тогда на внутренней поверхности век формируется абсцесс, называемый в народе внутренним ячменем. Попутно может развиться – воспаление хряща века, расположенного вокруг мейбомиевой железы.
Частой причиной развития мейбомита является проникший в организм стафилококк. Им можно заразиться потерев глаза грязными руками или чужим носовым платком.
Вот еще несколько возможных причин:
- переохлаждение организма;
- использование просроченной или некачественной декоративной косметики для глаз;
- нарушение гигиенических норм при использовании контактных линз;
- попадание в глаза пыли, грязи или мелкого мусора;
- Избыточная активность мейбомиевых желез, когда они выделяют слишком много секрета.
Нередко воспаление возникает на фоне простудных или инфекционных заболеваний. Риск мейбомита повышен у людей, страдающих себорейным дерматитом и акне – эти нарушения связаны с повышенной активностью кожных сальных желез.
Симптомы
Выделяют две формы заболевания – острую и хроническую. В зависимости от этого будут различаться клинические проявления мейбомита. Воспаление может возникнуть как на верхнем, так и на нижнем веке
Острый мейбомит характеризуется быстрым развитием. Возникают такие симптомы:
- формирование абсцесса, в просторечии гнойника, на внутренней складке нижнего или верхнего века;
- сильное покраснение, утолщение и болезненность века в этой области;
- повышенное слезоотделение;
- зуд и чувство жжения;
- возникновение гнойного отделяемого серо-желтого цвета. При отсутствии гигиенических мер это приводит к образованию корочек на веках.
Также возможно повышение температуры тела и увеличение подчелюстных лимфоузлов со стороны пораженного глаза. Абсцесс может вскрыться самопроизвольно, в этом случае его гнойное содержимое выливается в конъюнктивальную полость.
Хронический мейбомит отличается менее яркой симптоматикой. Веко утолщено и болит, но абсцесс имеет небольшие размеры, гнойные выделения минимальны.
Особенности течения болезни у детей
Мейбомит у детей протекает так же, как и у взрослых. Наиболее подвержены развитию заболевания дети с ослабленным иммунитетом, часто болеющие простудными заболеваниями.
Так как мейбомит легко переходит в хроническую форму, нужно как можно скорее показать ребенка врачу. Специалист проведет диагностику и подберет лечение. Назначение и определение дозировки препаратов для лечения мейбомита верхнего и нижнего века у ребенка производится с учетом его возраста.
Глазные заболевания нередко встречаются даже у младенцев. Например, мейбомит часто сопровождает хронический дакриоцистит новорожденных – так называется воспаление слезного мешочка, часто возникающее вследствие врожденной непроходимости слезного канала.
Диагностика
Для диагностики мейбомита нужно обращаться к офтальмологу. Врач выслушает жалобы, соберет анамнез и проведет ряд исследований:
- визометрию – неинвазивную проверку остроты зрения с помощью буквенной таблицы;
- процедуру измерения внутриглазного давления;
- офтальмоскопию – осмотр глазного дна при помощи офтальмоскопа. Офтальмоскопия позволяет оценить состояние сетчатки, стекловидного тела, сосудистой оболочки, зрительного нерва;
- биомикроскопию – исследование и оценку состояния конъюнктивы, передней камеры глазного яблока, хрусталика, радужной оболочки.
При визуальном осмотре врач заметит уплотнение века и абсцесс на его внутренней стороне, отечность окружающих тканей.
Медикаментозное лечение мейбомита
Чем лечить мейбомит? Терапия проводится медикаментозно. Врачи дают следующие рекомендации по лечению мейбомита нижнего и верхнего века:
Если мейбомит имеет острую форму, нельзя применять компрессы, они только усилят воспаление. В этом случае показаны также физиотерапевтические процедуры или обработка воспаленного участка раствором этилового спирта. При хронической схеме лечения к вышеназванным препаратам добавляются глазные капли с антибактериальным действием.
Если медикаментозное лечение оказывается неэффективным и абсцесс не вскрывается, врач может вскрыть его с помощью специальных инструментов. После этого глаз необходимо обработать антисептическими растворами. Для укрепления защитных сил всего организма назначают курс внутримышечных инъекций витамина В.
Конкретная схема лечения с указанием названий препаратов и их дозировкой должна составляться врачом-офтальмологом после проведенной диагностики и полученных результатов обследований и анализов. Не рекомендуется самостоятельно назначать себе какие-либо аптечные средства.
Лечение народными средствами
Средства народной медицины можно применять только при хронической форме заболевания, поскольку все они сводятся к применению компрессов и примочек, которые запрещены при остром мейбомите.
Вот несколько рецептов:
- 1 ст. л. засушенных цветков календулы залить 200 мл кипящей воды, настоять два часа. Процедить, смочить марлю, использовать как компресс дважды в день на 30 минут.
- Свежевыжатый сок алоэ развести с кипяченой водой в пропорции 1:5. Закапывать в пораженный глаз по 2-3 капли утром и вечером.
- Накладывать на воспаленную область компресс из простокваши.
Если после использования народных средств состояние больного ухудшилось, нужно немедленно их прекратить и как можно скорее обратиться к квалифицированному окулисту.
Осложнения и профилактика
Самое распространенное осложнение мейбомита – это , воспаление слизистой оболочки глазного яблока. Если возбудителем мейбомита стал стафилококк, значит, и конъюнктивит будет иметь бактериальную природу. проходит с использованием антибиотиков.
Воспалительный процесс может распространиться в том числе и на роговую оболочку глаза, эта патология называется . Симптомами кератита являются чувствительность глаз к яркому свету, . Эти заболевания подлежат лечению в обязательном порядке, в противном случае зрение может снизиться. Нередко развивается миопия, т.е. близорукость. При этой патологии человек плохо видит объекты, расположенные вдали. Средства лечения миопии – это ношение очков, контактных линз, или проведение лазерной коррекции зрения.
При недобросовестно пролеченном хроническом мейбомите развивается хроническое воспаление края века вокруг мейбомиевой железы – халязион. Халязион представляет собой плотное образование, выступающее над кожей верхнего или нижнего века. Если нагноения не происходит, оно не доставляет человеку болезненных ощущений. Лечение халязиона проводится медикаментозно, при отсутствии эффекта показано хирургическое вмешательство. Халязион и его содержимое удаляются под воздействием местной анестезии.
Чтобы избежать развития мейбомита и его возможных осложнений, нужно тщательно соблюдать простые правила:
- не вытирать лицо и глаза чужим полотенцем;
- не тереть глаза грязными руками;
- всегда тщательно смывать косметику на ночь;
- доводить до конца курс лечения при инфекционных и простудных заболеваниях;
- избегать переохлаждений.
Таким образом, основные профилактические меры сводятся к тщательному соблюдению личной гигиены.
Заболевание глаз, при котором воспаляются мейбомиевые железы и хрящевые ткани век, называется мейбомитом века. Также оно известно под названием - внутренний .
Код по МКБ-10
Согласно МКБ мейбомит века имеет специальный код МКБ-10 НОО
Симптомы мейбомита
Течение болезни может протекать в различной форме. Отличить ту или иную форму и ее симптомы по фото можно, но очень сложно, т.к. кроме визуальных признаков существуют и другие симптомы, о которых пойдет речь чуть ниже. Поэтому важно лишь уяснить различие таких форм, а остальное уже сделает врач.
Вот еще одно фото с проявлением мейбомита на внутренней стороне глазного века.
Острая форма
Признаки острого течения мейбомита нижнего легко узнаваемы, считает ObaGlaza. И при малейшем подозрении на острую форму больному необходимо обратиться к офтальмологу или инфекционисту для подтверждения диагноза. К таким симптомам можно отнести:
- Явное покраснение века вследствие усиления притока крови к векам и некоторая неровность заднего края века;
- Отечность век;
- Болезненные ощущения в месте воспаления;
- Появление гнойных новообразований;
- Озноб, повышение температуры;
- Слезотечение.
Лечение нужно начать как можно быстрее, острый мейбомит века нельзя запускать.
Хроническая форма
Некачественное лечение болезни, отмечает ОбаГлазаРу, легко может перейти в хроническую форму мейбомита, что значительно осложняет процесс выздоровления. Стоит обратиться за помощью к врачу, если:
- Воспаленные веки деформируются, становятся толще, внутри появляется плотное новообразование желтого цвета;
- Глаза ;
- Пациента преследует чувство непрекращающегося зуда и неприятного жжения в глазах с дальнейшим появлением , корочек сероватого цвета;
- Лимфатические узлы увеличиваются.
Не рекомендуется затягивать воспалительный процесс мейбомита, потому что такое легкомысленное отношение чревато опасными последствиями. При несвоевременном лечении (хроническое течение заболевания) появляется возможность снижения зрения, что ведет за собой множество проблем и неудобств.
Способы диагностики
Для выявления заболевания необходимо пройти ряд исследований, назначенных доктором после визуального осмотра. К ним относят следующие методы:
- Офтальмоскопия;
- Визометрия;
- Тонометрия;
- Биомикроскопия;
- Общий и химический анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Бакпосев для четкого представления о восприимчивости организма к лекарствам на основе антибиотиков;
- Анализ на ПЦР для выявления в организме человека вирусов и бактерий;
- Исследование на наличие в организме аллергенов, гельминтов, повышенного или пониженного уровня сахара;
- Проверяется возможность наличия клеща Демодекса.
В список врачей для дополнительного уточнения диагноза могут входить специалисты узкого профиля: эндокринолог, терапевт, гастроэнтеролог и иммунолог.
Подобный подход к диагностике, считает обаглаза.ру, позволит выявить конкретную причину возникновения заболевания и назначить успешное лечение мейбомита.
Причины появления
Воспаление мейбомиевых желёз - распространенное заболевание. Этому способствуют:
- Несоблюдение личной гигиены (пренебрежительное отношение к гигиене век, расчесывание глаз грязными руками, неправильная эксплуатация контактных линз, любовь к чужой декоративной косметике);
- Стрессовые ситуации (волнение, переохлаждение);
- Нездоровый образ жизни (несбалансированное или недостаточное питание, употребление вредных продуктов и напитков, чрезмерное увлечение лекарственными препаратами);
- Наличия в организме больного запущенных болезней (угревая сыпь, конъюнктивит, дерматит себорейного типа, заболевания желудка и кишечника);
- Наличие инородных предметов в глазах.
Как лечить
Весь процесс лечения исходит из того, какую форму болезни имеется на данный момент: лечение острого мейбомита может значительно отличаться от лечения хронической формы.
Мейбомит нижнего века требует терпения и комплексного подхода в лечении, отмечает обаглазаRu, необходимым элементом которого является соблюдение гигиенических норм. Поэтому сначала необходимо тщательно обработать веки, осторожно удаляя с кожи воспалительные корочки и чешуйки. После очищения рекомендуется применение различных мазей на основе сульфаниламидов, антибиотиков (тетрациклиновая) или ртутной мази (1 %) на основе вазелина.
При избыточном сгущении секреции доктор назначает таблетированные препараты (это могут быть тетрациклин, доксициклин). Медикаменты следует применять только после консультации со специалистом (офтальмолог, инфекционист).
Лечение острого мейбомита
Чтобы навсегда избавиться от воспаления, врачи советуют применять сухое тепло, физиолечение и магнитотерапию. Следует исключить разные примочки во избежание осложнений инфекции. С осторожностью надо использовать препараты на основе спирта, чтобы не обжечь нежную кожу век. Положительные результаты лечения болезни приносят специальные глазные капли и мази:
- Ципролет (капли);
- Тобрадекс (капли);
- Флоксал (капли);
- Дексаметазон (капли);
- Флоксал (мазь);
- Тобрадекс (мазь).
Дозировку и курс лечения, отмечает obaglazaRu, обязательно нужно обсуждать со своим лечащим врачом. Дополнительно доктор может назначить витаминотерапию, антигельминтные, антигистаминные и иммуномодулирующие препараты.
Лечение хронического мейбомита
Запущенный мейбомит нижнего века страшен тем, что трудно поддается полному излечению, поэтому и медицинские препараты следует использовать более сильные или в другой дозировке:
- Ципролет (капли);
- Левомицетин (капли);
- Тобрадекс (мазь).
При необходимости во время лечения хронического мейбомита уже и допускается хирургическое вмешательство.
Видео о лечении ячменя
Что выбрать, самостоятельно лечение или поход к врачу?
Любое лечение, считает ОбaГлaзa, должно проводиться в комплексе. Народные средства могут выступать, как отличное дополнительное решение проблемы. Лечение воспаления века в домашних условиях на основе народной мудрости должно проходить с особой осторожностью и желательно после общения с доктором:
- Сок алоэ. Развести сок алоэ и охлажденную кипяченую воду (1:10). Применять как примочки больше трех раз в день.
- Подорожник. Заварить кипятком три столовых ложки сухой травы, настоять в течение получаса и применять в качестве компресса или примочек.
- Семя льна. Подогреть, завернуть в натуральную ткань (хлопок) и использовать по назначению.
- Простокваша. Смочить в простокваше салфетку и каждые два-три часа прикладывать на больное веко.
- Цветы календулы. Столовую ложку залить кипятком, настоять не менее тридцати минут, применяется в качестве примочек.
- Пищевая сода. Промывать слабым раствором соды глаза при помощи ватного тампона в течение всего дня.
- Ромашка. Хорошо зарекомендовали себя, по данным ОбаГлазаРу, компрессы из ромашки. Заварить цветы и настаивать не менее часа. Использовать в течение дня.
- Крапива. Поливитаминный настой можно пить вместо чая.
ObaGlaza обращает ваше внимание на то, что любой рецепт должен быть одобрен врачом, и применяться согласно его инструкции.
Заключение
Необходимо помнить, что соблюдение элементарных норм личной гигиены является главным профилактическим фактором исключения рецидивов. Желательно своевременно обращаться к специалистам для тщательных осмотров и устранения возможных причин появления мейбомита.
Г лаз является одним из важнейших органов чувств. Через сетчатку наш мозг получает 90% всей получаемой информации о внешнем мире. Любые воспалительные процессы, которые способны поразить зрительный орган, грозят развитию неприятных осложнений. Одно из таких заболеваний – мейбомит.
Определение понятия
Мейбомит верхнего века – заболевание, при котором мейбомиевые железы начинают воспаляться, возбудителем является кокковая инфекция, проникающая в железы. При дисфункции желез вероятность развития заболевания сильно увеличивается.
Глаз – совокупность, состоящая из множества различных тканей, которые выполняют определенные задачи. Главный компонент глаза – сетчатка, именно она выполняет функцию светового восприятия и преобразование световых лучей в нервный импульс. С помощью зрительного нерва передается информацию в специальный участок мозга, которых ответственен за обработку полученной информации.
Нижнее и верхнее веко служат защитой глаза от внешних негативных раздражителей. Веко состоит из очень тонкой и нежной кожи, мышц и хрящевой пластины, а также скрытой внутри оболочки глаза – конъюнктивы. Хрящевая ткань создана для поддержания формы. Именно в ней содержаться мейбомиевы железы, которые выделяют секрет, способствующих увлажнению глаз. О заболевании .
Причины появления
На самом деле причин может быть разнообразное множество. Это явление может образоваться даже из-за самого обычного переохлаждения, и удивляться тут нечему. Поскольку наш организм тратит много энергии на поддержание постоянной температуры тела, у него может не хватать сил бороться со многими мелкими инфекциями. При этом сырость и прохлада делают иммунную систему более слабой. Но данная причина не является единственной.
Стоит сказать, что болезнь, зачастую, обуславливается нарушением работы мейбомиевых желез. Вместе с излишними выделениями секрета, болезнь диагностируется у людей, либо раздражением глаз. Вследствие этого, людям, которые страдают от подобных болезней, нужно проявлять бдительность и осторожность, поскольку заболевание может с легкостью проявиться на фоне остальных.
Также возбудителем болезни может является акне розацеа. Если у пациента нет похожих болезней, но он пользуется линзами, шанс появление заболевания возрастает. Повредить оболочку глаза может даже дым. Это носит большую опасность для людей, страдающих регулярным раздражением зрительных органов. Заболевание является серьезной проблемой, которая требует своевременного лечения.
Виды
Процесс воспаления может появиться сразу на обеих веках. Стоит отметить, место образования никак не влияет на течение болезни. Если поврежденное веко вывернуть, можно наблюдать образование небольшого гнойника. Максимум через 5 дней очаг гноя прорвется.
Чаще всего мейбомит возникает только на одном глазу, однако в медицинской практике были случаи, когда болезнь проявлялась сразу на двух глазах.
Имеется два вида мейбомита, а именно:
- Острый – поражению подвергается хрящевая ткань века. Главная причина развития этой формы – не соблюдение простых правил гигиены и переохлаждение глаза. Чаще всего гнойник сам прорывается, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическая операция.
- Хронический – изменяется конъюнктива и веко. Конкретно веко меняется в цвете (краснеет), уплотняется. В углу глаза начинают скапливаться сальные массы.
Симптомы
Острый мейбомит:
- отек глаза;
- усиленный приток крови к нижнему либо верхнему веку, покраснение;
- у слабых пациентов возможна лихорадка;
- наличие гноя;
- резкие боли в области воспаления.
По своим признакам острое течение болезни очень схоже с простым ячменем, однако в таком случае воспалительный процесс образуется не у края века, а в глубине хряща, также происходит и при ячмене. Гнойник вскрывается самостоятельно со стороны конъюнктивы.
Хронический:
- покраснение;
- происходит утолщение век;
- жжение и зуд;
- увеличение лимфоузлов;
- белые корки на веках;
- повышенная слезоточивость.
Мейбомит в хронической форме проявляется конкретно вышеописанными симптомами. Врачи называют хроническую форму мейбомита – хялязион, который способен привести к ухудшению зрения.
Диагностика болезни
Определение наличия данного заболевания выстраивается на жалобах человека, и на данных, которые окулист получает при осмотре. Специалист применяет диагностикацелевую лампу для определения мейбомита, он должен будет обнаружить изменение формы желез, а также их цвета, он станет желтоватым.
Методы диагностики:
- полный осмотр окулиста, цель – нахождения всех деталей болезни;
- осмотр глазного дна;
- осмотр глазных структур глаза в щелевой лампе;
- ультразвуковое обследование глаза;
- компьютерная томография;
- посев гнойного отделяемого на питательную среду и последующее бактериологическое исследование.
Лечение
После полноценного обследования и постановки диагноза врачи назначают комплексное лечение. Для того чтобы вылечить болезнь, имеются два главных способа, а именно:
- Аппаратная терапия. Ее смысл состоит в проведении магнитотепарии. Под воздействием магнитных полез на веки, происходит восстановление биоритма в пострадавших тканях. Далее это приводит к стабилизации работы функции зрения.
- Терапия медикаментами. Сперва очищают веко от появившихся корочек. В этом им помогает специальный раствор с детским шампунем. Очищать веки стоит поменьшей мере 2 раза в день. Непосредственно после обработки нужно мазать на веко метрациклиновую мазь, одновременно закапывая глаза каплями. Взирая на причину, врачи могут назначить прием противовирусных и иммуностимулирующих препаратов.
Для профилактики болезни следует следить за личной гигиеной, остерегаться переохлаждений. При первых признаках мейбомита обратитесь к врачу.
Основной причиной возникновения мейбомита является несоблюдение гигиены. Попавшая в глаза пыль из-за сквозняка, грязных рук, также использование чужой декоративной косметики, аллергия, чрезмерно длительное ношение контактных линз – всё это приводит к инфицированию.
Также специалисты уже доказали, что мейбомит века связан с гормональными изменениями в подростковом возрасте, заболеваниями печени и желудочно-кишечного тракта, с сахарным диабетом, интоксикацией и гельминтозом. Возможной причиной может служить воспаление, вызванное грибками, бактериями, вирусами (хламидиями, уреаплазмами) или клещом Демодексом.
Нередко причиной могут служить и другие хронические заболевания. Это чаще наблюдается у лиц, страдающих акне розацеа, себорейным дерматитом, сухим кератоконъюнктивитом, при хроническом раздражении глаз (к примеру, смогом, дымом).
Симптомы и диагностика
Течение мейбомита может быть острым или хроническим.
Симптомы острого мейбомита:
Гиперемия (усиление притока крови) верхнего или нижнего века (в зависимости от локализации заболевания), характерно покраснение.
Боли резкого характера в области локализации мейбомита.
Воспалительный инфильтрат, который образуется с внутренней стороны века, снаружи визуализируется припухлость.
Наличие гноя при самостоятельно вскрывшемся абсцессе.
Лихорадка (наблюдается у ослабленных больных).
Острый мейбомит по своим проявлениям сходен с ячменем, но патологический процесс при этом локализуется в глубине хряща, а не у края века (как это происходит при ). Самопроизвольное вскрытие при мейбомите наблюдается со стороны . При необходимости хирургического вмешательства, вскрытие также производят со стороны конъюнктивы, обязательно по ходу расположения мейбомиевых желез.
Симптомы при мейбомите (хронической форме):
Утолщения век, которые вовлечены в патологический процесс.
Покраснение.
Зуд и ощущение жжения.
Уплотнение, видимое при выворачивании века, имеющее желтоватый цвет (патологические мейбомиевы железы).
Слезотечение вследствие присоединения конъюнктивита. Конъюнктивит довольно часто сопровождает данное заболевание, происходит это из-за раздражения конъюнктивы измененным воспалением секретом мейбомиевых желез.
Серовато-белые корки, которые являются слепками содержимого воспалённых желез. Секрет мейбомиевых желез по консистенции схож с зубной пастой.
Увеличение расположенных рядом лимфатических узлов
Хронический мейбомит проявляется покраснением и утолщением края век. Специалисты называют его хронические формы: мейбомит или халязион, который нередко приводит к снижению зрения.
Диагностика
Наружный осмотр.Первичная стандартная диагностика (визометрия, тонометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия).
Биохимический и общий анализ крови, общий анализ мочи назначаются с целью выявления возможных причин патологии.
Более детальная диагностика проводится по показаниям:
Посев выделений конъюнктивы на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
ПЦР-анализ выделений конъюнктивы на выявление хламидий, микоплазм, уреаплазм, цитомегаловируса и вируса простого герпеса.
Исследование крови на аллергены.
Исследование крови на антитела к гельминтам.
Исследование ресниц на клещ Демодекс.
При осмотре сквозь инфильтрированную гиперемированную конъюнктиву в хрящевой области просвечивают утолщенные мейбомиевы железы, имеющие желтоватый цвет. Утолщению на веках способствует постоянный патологический процесс. У ресничного края, а также в уголках век могут образовываться желтовато-серые корочки (гиперсекреция мейбомиевых желез). На просвет щелевой лампой у края века заметны расширенные устья мейбомиевых желез. Их секрет, попадая в полость конъюнктивы, может вызывать хронический . Иногда хронический мейбомит сопровождается рецидивирующими халязионами.
Лечение мейбомита
Лечение мейбомита на веке бывает медикаментозным и аппаратным, а также профилактическим (в виде массажей).Медикаментозное лечение:
Антибактериальное и противовоспалительное лечение. Терапия мейбомита включает гигиеническую обработку век при помощи раствора детского шампуня, с целью удаления корочек и чешуек (процедуру проводят не реже 2- 3 раз в день). Параллельно применяют , содержащие антибиотики (например, ).
На ночь веки смазывают 1% ртутной мазью. Если присутствует сухая форма себореи, рекомендуют мыть кожу головы и лица в области лба и переносицы антисеборейным шампунем (до трех раз в неделю).
При избытке либо сгущении секрета мейбомиевых желез назначается доксициклин по 0,1 г дважды в день, длительность курса до двух недель, а затем продолжают лечение антибиотиками (1 раз в сутки).
Противовирусное лечение назначается в зависимости от инфекции, которая была обнаружена.
Иммуностимулирующее лечение: применяются препараты местного и системного действия.
Аппаратное лечение:
Магнитотерапия основана на воздействии на организм человека магнитными полями. Цель магнитотерапии лечебно-профилактическая. Магнитные поля, образованные прибором, приближены к естественным биоритмам в тканях человека. Лечение приводит к восстановлению биоритмов в тканях, а также к нормализации состояния и функции тканей и органов. Уже много лет магнитотерапия успешно применяется в лечении многих заболеваний глаза.
Гелий-неоновая лазерная стимуляция заключается в применении световой энергии лазерного излучения с лечебной целью. Благодаря лазеротерапии происходит: активизация метаболизма клеток, стимуляция репаративных процессов, активизация микроциркуляции крови, противовоспалительное действие, оказывает анальгезирующее и иммуномоделирующее действие, а также влияние на функциональную активность глаза.
Профилактика
Лучшим способом профилактики мейбомитов является периодическое сцеживание секрета мейбомиевых желез при помощи массажа края век стеклянной . Данную процедуру проводят под местной анестезией, после инсталляции в область конъюнктивального мешка 0,5% раствора дикаина.
Выбирая клинику для лечения мейбомита, следует обратить внимание на возможность той или иной клиники обеспечить своевременную и полную диагностику и самые современные и эффективные методы терапии. Обратите внимание на уровень оснащения клиники и квалификацию работающих в ней специалистов, ведь именно внимание и опыт врачей клиники позволяют достичь наилучшего результата в лечении заболеваний глаз.
Среди неопасных, но неприятных заболеваний глаза окажется мейбомит века: покраснение и плотная капсула принесут немало неприятных минут, а также станут заметным косметологическим дефектом. Почему возникает это заболевание, нередко именуемое «внутренним ячменем», чем оно опасно и как его лечить? Разберемся.
Мейбомит, как правило, не вызывает особого беспокойства и боли, в некоторых случаях протекает заболевание бессимптомно. При его обнаружении важно пролечить гнойник, так как он может стать причиной попадания бактерий в кровяное русло, что вызовет целый ряд опасных последствий.
Возникновения желтого бугорка внутри века, не всегда вызывает покраснение. При хронических формах припухлость не сильно заметна, а желтое уплотнение можно обнаружить только оттянув веко. Именно это уплотнение и носит название мейбомит или халязион (внутренний ячмень).
Возникает мейбомит как следствие закупорки мейбомиевых желез (они очень маленькие) тех, что находятся на внутренней стороне века и вырабатывают слезу.
Появление бугорка связано с блокировкой отхода слезы, она застаивается в самой железе, здесь образуется питательная среда для размножения бактерий. Для уничтожения микробов к этому участку направляются лейкоциты, в результате чего образуется гной. Обычно бугорок при мейбомите формируется внутри хряща посредине века немного вглубь, тогда как при обычном ячмене он располагается прямо на краю ресничного ряда.
Наиболее часто причиной закупорки мейбомиевых желез становятся стафилококки, но нередко внутренний ячмень возникает из-за грибкового поражения или же инфицирования клещом Демодексом. Определить причину возникновения гнойника важно для дальнейшего его лечения.
При образовании уплотнения над глазом (на верхнем хряще) диагностируют мейбомит верхнего века, если же оно расположено внизу — это образование нижнего века.
В некоторых случаях формируются множественные уплотнения и тогда ставят диагноз: множественный мейбомит.
Острый и хронический халязион
Различают два вида течения болезни, которые будут существенно влиять на лечение. Это — острый мейбомит и хронический.
При остром мейбомите возникает локальное покраснение в месте образования закупорки. Образуется припухлость (порой достаточно сильная) и местное повышение температуры (веко очень горячее), а в редких случаях возникает общая лихорадка (38,2-39,0 С).
Как правило, боль не возникает, но наличие капсулы провоцирует ощущение инородного тела на склере, ее незначительное покраснение.
На ресничных краях образуются корочки желтого или серого цвета. Они могут занимать только края ресничного ряда (1 балл по офтальмологической шкале), 2/3 всего ресничного ряда (2 балла) или же весь ресничный ряд (3 балла). Корочки подсыхают и отходят. Их образование особенно заметно по утрам, когда сложно открыть глаза из-за слипшихся ресниц.
Если чесать припухлость, то может произойти самопроизвольное вскрытие капсулы и гной попадет в кровяное русло, что чревато возникновением новых очагов инфекции (структуры глаза, глазница, лицо, структуры головы, мозг). Иногда осложнениями мейбомита оказывается воспалительный процесс в мозгу или крови.
Не пролеченная острая форма переходит в хроническую. Вокруг нагноившейся железы образуется плотная капсула, которую чаще называют халязионом (это практически киста).
Покраснение проходит совсем или же становиться малозаметным, также уменьшается припухлость (обычно локализируется по краю ресничного ряда), исчезает местное повышение температуры. Однако очень часто (почти всегда) хроническая закупорка вызывает конъюнктивит, что влечет в самых сложных случаях нарушение зрения.
Для хронического течения болезни характерно периодические обострения: усиление красноты, увеличение припухлости и периоды затухания болезни.
Спровоцировать обострение могут.
- Переохлаждение, пребывание под кондиционером.
- Нанесение некачественной или просроченной косметики.
- Подвержены хроническим формам болезни и люди, которые работают в условиях с высокой загрязненностью воздуха крупной пылью.
Особенности мейбомита нижнего века
При закупорке желез в глубине нижнего века возникает ощущение лишнего предмета в глазу. Сама закупоренная капсула располагается в глубине хряща со стороны, обращенной к склере, она желтого или сероватого цвета, снаружи не видна.
При острой форме наблюдается покраснение нижнего века и его припухлость, при хроническом – покраснение отсутствует, припухлость незначительна.
При этом на ресничном краю возникает характерная серая пена при моргании, на нижнем ряде ресниц скапливаются желтые корочки, которые подсыхают и становятся ломкими, после сна ресницы слипаются.
Острый мейбомит нижнего века не вызывает болевых ощущений и нередко незамеченным переходит в хроническую форму болезни.
Симптомы халязиона у детей
Для совсем крошечных малышей мейбомит нехарактерен. Он возникает у детей постарше (дошкольная и младшая школьная группа) при наличии ослабленного иммунитета.
Обнаружить закупоренною железу у малыша можно по следующим признакам:
- Наличие корочек на ресничках во время сна, после просыпания глаз трудно открыть.
- После просыпания, ребёнку сложно открыть больной глазик.
- При моргании в уголке скапливается сероватая пена.
- Припухлость и покраснение возникают не всегда.
- При оттягивании века можно заметить желтое или серое образование.
Лечение детей должно проходить после консультации офтальмолога.
Причины возникновения патологии
Главной причиной возникновения закупорки мейбомиевых желез является инфицирование на фоне сниженного иммунитета.
Попадание инфекции обычно происходит несколькими путями:
- При трении глаз грязными руками, пользовании чужими средствами личной гигиены.
- Во время нанесения некачественной или просроченной косметики (женщины болеют на это заболевание чаще, чем мужчины).
- При использовании контактных линз после окончания их срока годности.
- При наличии на лице или в организме других очагов инфекции (акне, себорея, розециа).
Среди причин возникновения мейбомита будут также:
- Гормональные сбои.
- Наличие заболеваний ЖКТ, гепатобилиарной системы, особенно часто мейбомит провоцирует сахарный диабет.
- Загрязненный, крупными частицами пыли, воздух.
- Переохлаждение.
При этом изначально может произойти заражение клещами Демодекса или грибком, а уже затем в результате их жизнедеятельности происходит закупорка слезных желез и возникает мейбомит.
Традиционное лечение мейбомита
При обнаружении внутреннего ячменя лечение в стационаре не требуется. Соблюдение всех предписаний офтальмолога позволить вылечить болезнь за 10-12 дней.
Острый мейбомит, лечение потребует более срочного, он хорошо поддается консервативному лечению.
Ни в коем случае нельзя выдавливать или самостоятельно вскрывать образовавшуюся капсулу. Это может привести к попаданию гноя в кровеносное русло и инфицированию других структур глаза и лица.
Для эффективного лечения потребуется провести ряд обследований:
- Визометрию.
- Тонометрию.
- Биомикроскопию.
- Потребуется сдать стандартные клинические анализы крови и мочи.
Проводит или назначает все эти обследования, а также назначает лечение офтальмолог, при обнаружении гнойного бугорка нужно обращаться к нему.
Результаты обследования позволят установить главную причину недуга (инфекция, грибок, клещ), а это, позволит правильно подобрать лечение.
Важно! При грибковой инфекции использование антибиотиков не принесет желаемого результата, и может увеличить срок болезни. Грамотное медикаментозное лечение возможно только после проведения обследования.
Лечение острого мейбомита состоит из следующих этапов.
Важно! Во время лечения халязиона нельзя использовать слезозаместительные препараты.
В лечении хронических форм болезни применяют кортикостероиды (Кеналог), а также хирургическое удаление кисты вместе с капсулой, данною процедуру проводят амбулаторно под местным наркозом. Разрез делают на внутренней стороне века, что не приводит к возникновению косметологического дефекта. Шрам скрыт.
В дальнейшем лечение проходит так же, как и при остром мейбомите.
Физиотерапевтические процедуры
Лечебные процедуры способствуют быстрейшему выздоровлению:
- Поможет провести дезинфекцию мейбомита (УВЧ).
- Будет способствовать восстановлению собственных биоритмов организма (магнитотерапия).
- Позволит усилить кровоток в области капсулы (сухое тепло).
К новейшим технологиям, дающим хороший результат, относиться гелий-неоновая лазерная стимуляция.
Однако такое лечение более эффективно при диагнозе: острый мейбомит, наличие кисты плохо поддается физиотерапии и потребует вмешательства хирургии.
Народные методики лечения мейбомита
Народные методики могут стать хорошим подспорьем в лечении внутреннего ячменя, однако консультация доктора в этом случае обязательна. Нельзя лечить мейбомит у ребенка народными средствами без консультации врача.
Среди наиболее распространенных методов будут следующие.
- Сухое тепло.
На обычной сковородке без жира разогревают семена льна. Затем заворачивают их в хлопчатобумажную ткань или несколько слоев марли и греют глаз. - Закапывание.
Его проводят на ночь, чтобы предупредить засыхание корочек во время сна. Для этого используют персиковое или облепиховое масло, которое закапывают в глаза (по 1-2 капли) перед сном. - Примочки.
Готовят настой из трав (ромашка, шалфей, календула) в равных количествах или из одной из трав, из расчета 1 ст. л. на стакан воды. Для этого в кипяток засыпают травы и кипятят 3-5 минут. Затем остужают, и распаренные травы прикладывают к больному месту. Однако делать это нужно осторожно, чтобы не случилось заражения других структур глаза.Этот же настой очень хорош (в процеженном виде) для промывания корочек. Только готовить его нужно перед каждым промыванием.
- Укрепляющий настой.
В равных количествах смешать сушеный лист грецкого ореха, корень лопуха и цвет бузины. Прокипятить 1 ст. л в стакане воды 5 минут, а затем дать постоять 3 часа. Настой пить перед едой по 4 раза/сутки. Объем 150 мл.
Профилактика мейбомита
Среди профилактических мероприятий окажется соблюдение личной гигиены и превентивные шаги по заражению клещами, грибками.
Не следует также пользоваться некачественной косметикой, носить линзы, дольше положенного срока годности.
Полезными будут и общеукрепляющие методы: здоровый подвижный способ жизни, потребление положенного количества витаминов, закаливание.
Лечитесь и будьте здоровы!
