Мононуклеоз у грудничка симптомы. Уход за ребёнком

Инфекционный мононуклеоз первый раз описал Н. Филатов в конце 19 века. Болезнь получила название идиопатический лимфаденит. Это острая вирусная инфекция для которой характерно изменение лимфы, увеличение печени и селезенки, гиперемия горла. Болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барра 4 типа, который разрушает лимфоидно-ретикулярную ткань.

Инфекционный мононуклеоз часто встречается у детей, особенно до 10 лет. Мальчики в 2 раза чаще подвергаются ему, чем девочки. Большинство людей на планете переносят мононуклеозом, но 80% больных имеют стертую симптоматику или бессимптомное течение. Особенно выражено проявляются симптомы у ослабленных детей с низким иммунитетом.

Причины развития и пути заражения

Дети после 3-5 лет обычно пребывают в закрытых коллективах детского сада или школы, поэтому самая большая вероятность заболеть мононуклеозом именно там. Вирус передается воздушно-капельным или бытовым путем при тесном контакте носителя и здорового человека. В окружающей среде возбудитель болезни очень быстро погибает. У заболевшего ребенка он находится в слюне еще 6 месяцев после излечения и может передаваться при:

кашле;
поцелуе;
использовании одной посуды, средств гигиены.

Иногда вирус передается при переливании зараженной им крови здоровому человеку. Детям до 10 лет трудно диагностировать мононуклеоз, поскольку он имеет стертую клиническую картину и быстро проходит. У подростков и взрослых течение болезни может длиться месяцами. Если ребенок переболел один раз, у него формируется пожизненный иммунитет, но вирус Эпштейна-Барра в организме остается.

Характерные признаки и симптомы

От инфицирования вирусами сегодня нет профилактики, поэтому необходимо обращать внимание на симптомы, которые могут свидетельствовать о заражении ребенка. При инфекционном мононуклеозе они могут быть разнообразными. Болезнь может протекать практически бессимптомно или же иметь ярко выраженную клиническую картину.

С момента попадания вируса в организм до первых проявлений болезни может пройти от 1 недели до нескольких месяцев. У ребенка появляется общая слабость, недомогание. В процессе прогрессирования болезни, самочувствие больного становится хуже. Поднимается температура до субфебрильных показателей, появляется чувство першения в горле, заложенность носа. Характерно для мононуклеоза покраснение слизистой горла, разрастание миндалин.

При ярко выраженном течении заболевания может быть лихорадка, которая длится несколько дней. Кроме того, у больного наблюдаются такие симптомы:

чрезмерное потоотделение;
головная боль;
боль при глотании;
сонливость;
мышечная ломота.

После этого нарастают специфические симптомы инфекционного мононуклеоза:

гиперемия задней стенки слизистой горла, ее кровоизлияние;
увеличение периферических лимфоузлов;
общая интоксикация;
увеличение селезенки и печени;
сыпь на теле.

Высыпания могут появляться в начале инфекционного процесса вместе с лихорадкой. Они имеют вид пятнышек бледно-розового или красного цвета, которые локализуются на разных частях тела (лицо, живот, конечности, спина). В лечении сыпь не нуждается. Она не вызывает чесания и проходит постепенно сама.

Отличительным признаком мононуклеоза считается полиаденит вследствие гиперплазии лимфоидной ткани. На миндалинах образуются сероватые или желто-белые бугристые отложения. Они имеют рыхлую структуру, их можно без труда удалить.

У ребенка происходит увеличение шейных лимфоузлов (иногда до 3 см). Они становятся барьером на пути активного вируса. Особенно заметно увеличиваются лимфоузлы в задней части шеи. В большинстве случаев поражение лимфоузлов двухстороннее. При пальпации болевых ощущений практически не возникает. Редко бывает увеличение лимфоузлов в брюшной полости, при которых у ребенка могут наблюдаться признаки острого живота.

Печень и селезенка очень чувствительны к вирусу Эпштейна-Барра. Поэтому в них происходят изменения сразу после инфицирования организма. Около 2-4 недель эти органы непрерывно увеличиваются в размерах. После чего постепенно приходят в свое нормальное физиологическое положение.

Диагностика

Поскольку симптоматика инфекционного мононуклеоза очень размыта, необходимо сдать несколько анализов для подтверждения диагноза:

общий и биохимический анализ крови;
кровь на определение титра антител к вирусу Эпштейна-Барра;
УЗИ внутренних органов.

По внешним признакам врачу трудно дифференцировать ангину и мононуклеоз. Поэтому проводятся серологические исследования. Общий анализ крови может показать повышенное содержание лейкоцитов, лимфоцитов и моноцитов. При мононуклеозе в крови увеличивается содержание атипичных мононуклеаров. Но они появляются только через 2-3 недели после попадания вируса в организм. Также при постановке диагноза нужно исключить такие заболевания, как дифтерия, лейкоз, болезнь Боткина.

Методы и правила лечения

Специального лечения инфекционного мононуклеоза у детей не существует. Врач назначает только симптоматическое лечение для облегчения состояния ребенка. На протяжении первых 2 недель нужно придерживаться постельного режима. Антибиотики при вирусной инфекции не эффективны (только при вторичной инфекции). К тому же они снижают и без того ослабленный иммунитет.

Лекарственная терапия

При высокой температуре показан прием жаропонижающих средств:

Ибупрофен;
Парацетамол;
Эффералган.

Внимание родителей! При инфекционном мононуклеозе запрещено использовать аспирин для снижения температуры у ребенка, чтобы избежать развития синдрома Рея.

Для обработки горла используются антисептические местные средства, как при ангине:

Тандум Верде;
Орасепт;
Фурацилин;
Хлорофиллипт.

Если есть признаки ринита, показано использование сосудосуживающих капель (не дольше 5 дней):

Називин;
Отривин;
Назол.

В качестве иммуномодулирующей терапии используют средства:

ИРС 19;
Имудон;
Виферон;
Анаферон.

Их эффективно применять вместе с противогерпетическими препаратами (Ацикловир). Редко в тяжелых случаях мононуклеоза назначаются противоспалительные гормональные средства (Преднизолон). Обязательно нужно поддерживать организм ребенка достаточным количеством витаминов.

Гепатопротекторы и желчегонные средства при изменении печени:

Хофитол;
Аллохол;
Гепабене.

В случае присоединения бактериальной инфекции требуется прием антибиотиков (кроме пенициллинов). Параллельно нужно принимать пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры (Линекс, Нарине).

Ребенка нужно госпитализировать, если у него:

температура выше 39 о С;
выраженная общая интоксикация;
угроза асфиксии;
другие осложнения.

Диета и режим питания

Ребенок быстрее восстановится после заражения вирусом, если ему обеспечить правильный питьевой и пищевой режим. Питье должно быть в период болезни обильным, не менее 1,5 л воды в день. Поскольку инфекционный мононуклеоз отражается на работе печени, питание должно быть щадящим (придерживаться еще ½-1 год после выздоровления).

В рационе ребенка не должно быть жирных, жареных, копченых блюд и сладостей. Исключить бобовые, чеснок, лук. Свести к минимуму потребление сметаны, масла, сыров.

Пища должна быть легкой и богатой витаминами. В меню должны быть:

каши;
кисломолочные продукты;
рыба;
свежие фрукты и овощи.

Прогноз и возможные осложнения заболевания

В большинстве случаев прогноз при инфекционном мононуклеозе благоприятный. Главное условие для исключения осложнений – следить за изменением крови, чтобы не упустить лейкоз и другие осложнения. За состоянием ребенка нужно внимательно наблюдать до полного выздоровления.

В течение месяца лимфоузлы возвращаются к своим нормальным размерам, ангина проходит за 1-2 недели. Длительное время после выздоровления ребенок остается ослабленным, сонливым, быстро утомляется. Поэтому еще ½-1 год он должен проходить диспансерное наблюдение, проверять состав крови.

Осложнения при мононуклеозе бывают редко. Это могут быть:

разрыв селезенки (1 случай из 1000);
пневмония;
менингоэнцефалит;
желтуха.

Инфекционный мононуклеоз у детей, как и большинство вирусных заболеваний, не имеет специфического лечения. Поэтому важно своевременно обнаружить заболевание и следовать всем предписаниям врача для ускорения выздоровления ребенка. Для того, чтобы организм мог быстрее справиться с любой вирусной инфекцией, необходимо с ранних лет укреплять иммунитет, следить за правильным питанием и образом жизни.

Большинство родителей даже не слышали о таком детском заболевании как инфекционный мононуклеоз. Хотя с вероятностью 9 к 10 они и сами, в бытность своего детства, этой болезнью благополучно переболели. Но поскольку их малышам эта «участь» только предстоит, имеет смысл узнать, как протекает и чем лечится инфекционный мононуклеоз у детей, подробнее...

"Излюбленная" область поражения инфекционного мононуклеоза у детей - лимфоидная ткань. А это значит, что увеличиваются в размерах и страдают не только лимфоузлы (особенно заметно на шее), но также и печень и селезенка.

Инфекционный мононуклеоз у детей: он же Гога, он же Жора, он же Георгий Иваныч...

Инфекционный мононуклеоз - болезнь не редкая и очень распространена среди детей. Однако в подавляющем большинстве случаев она протекает в легких формах, которые зачастую даже не диагностируются. Ребенок «незаметно» болеет, не вызывая в сердцах родителей никаких особых тревог по поводу его самочувствия, и постепенно сам собой выздоравливает. В таких случаях о наличии вируса мононуклеоза в детском организме может поведать лишь анализ крови... Что же это за «болячка» такая странная?

В старину бытовал народный синоним инфекционного мононуклеоза - «поцелуйная болезнь». Считалось, что дети «подхватывают» эту «заразу» через поцелуи. Что, в общем-то, весьма близко к истине.

Дело в том, что вирус инфекционного мононуклеоза присутствует во всех выделениях больного человека (в том числе и в слюне), но «летать» по воздуху он не может. Таким образом, заразиться можно только через тесный телесный контакт, самый распространенный и привычный вариант которого в случае с детьми - поцелуи.

И если в обывательских кругах инфекционный мононуклеоз в прежние времена называли «поцелуйной болезнью», то врачи в конце XIX – начале XX веков именовали иначе - «железистой лихорадкой», скорее всего потому, что наиболее ярким симптомом болезни является увеличение лимфотических узлов на шее. Позже медики-ученые заметили, что лейкоциты крови у больных железистой лихорадкой специфически изменяются, превращаясь в атипичные мононуклеары - отсюда и родилось современное название «инфекционный мононуклеоз».

В 1964 году английский вирусолог Майкл Эпштейн и его ассистентка Ивонна Барр выделили сам вирус, который вызывает инфекционный мононуклеоз - он относится к группе вирусов герпеса так называемого 4-го типа. С тех пор вирус инфекционного мононуклеоза получил их имена - вирус Эпштейна-Барр (иногда просто ВЭБ). Таким образом болезнь получила еще одно название - ВЭБ-инфекция.

Последнее название особенно важно для родителей, потому что при анализе крови на инфекционный мононуклеоз в ответах обычно как и раз ставится «результат на ВЭБ-инфекцию».

Несмотря на то, что инфекционный мононуклеоз, имея внушительный список названий-синонимов, кажется на первый взгляд страшно опасной «заразой», он вылечивается в абсолютном большинстве случаев. Дети до 2 лет болеют крайне редко, а больше всего инфекционный мононуклеоз «любит» ребятишек от 3 лет и старше, а также взрослых 35 лет и моложе. Но как бы сильно и долго не болели и взрослые и дети, поправляются в итоге все!

Инкубационный период инфекционного мононуклеоза у детей может длиться от 5-10 дней до 2 месяцев, а острый период самого заболевания, как правило, не превышает 2-3 недель.

Симптомы инфекционного мононуклеоза у детей

В подавляющем большинстве случаев этой болезнью «страдают» дети и подростки, а вот взрослые - почти никогда.

Почти в половине случаев заболевания инфекционным мононуклеозом болезнь протекает бессимптомно. Более того - нередко родители даже не замечают, что их малыш уже переболел «поцелуйной болезнью». Но также есть и другая половина - у которых симптомы «на лицо».

Главным и основным и наиболее характерным симптомом инфекционного мононуклеоза является поражение лимфоидной ткани, которая является частью системы иммунитета. Из лимфоидной ткани состоят миндалины (одна из которых - носоглоточная - нередко дает о себе знать родителям в виде аденоидов у их детей), лимфоузлы, печень и селезенка. Соответственно, все эти органы страдают (в разной степени), если ребенок заболевает инфекционным мононуклеозом.

Врачи не могут объяснить природу существующего феномена: мальчики заболевают инфекционным мононуклеозом почти вдвое чаще девочек.

Типичные симптомы инфекционного мононуклеоза у детей:

Затрудненное носовое дыхание ();
Воспаление миндалин как при «классической» ;
(а значит - храп «по-взрослому» и одышка во сне, потеря аппетита, потенциально возможные боли в ухе, );
Увеличенные лимфоузлы (сильнее всего увеличиваются в размерах шейные лимфоузлы - вы это заметите и почувствуете на ощупь);
Увеличенная печень и селезенка;
Хроническая усталость и вялость.

Кроме того, существуют также менее частые и малотипичные проявления болезни:

Как правило, окончательный диагноз «инфекционный мононуклеоз» ставится после клинического анализа крови, когда в ней обнаруживаются как раз те самые атипичные мононуклеары.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

Лечение инфекционного мононуклеоза носит исключительно симптоматический характер - вот какие симптомы наблюдаются, то и следует пытаться облегчить и привести в норму:

1 Если в ребенка повышенная температура - можно дать жаропонижающее (парацетамол).
2 Если болит горло - делайте ребенку полоскания (в домашних условиях в качестве средства для полоскания лучше всего использовать отвар шалфея и ромашки, а также содовые или солевые растворы).

Содовый раствор: 1 ч.л. пищевой соды на стакан воды;
Солевой раствор: 1 ч.л. поваренной соли на 500 мл воды;

3 Если заложен нос - следует как можно чаще промывать его физраствором, кроме того можно использовать сосудо-суживающие препараты.

Кроме того, болеющему малышу помогут улучшить самочувствие облегченная диета, свежий и прохладный климат в помещении, покой и обильное питье.

Инфекционный мононуклеоз у детей: симптомы и лечение

Важные факты об инфекционном мононуклеозе у детей и его осложнениях

Несмотря на то, что сама болезнь может протекать у ребенка легко и почти незаметно, кое-какие важные нюансы относительно инфекционного мононуклеоза у детей родителям крайне полезно знать:

1 Лимфоидная ткань, поражаемая при инфекционном мононуклеозе, является важной частью иммунитета. И посему нередко, на фоне этой болезни, ребенок может быть уязвим перед «лицом» множества других недугов, особенно - бактериальных. В качестве осложнений инфекционного мононуклеоза чаще всего выступают: ангина, и другие.
2 Как бы сильно ни страдал ребенок во время острого периода инфекционного мононуклеоза, который может продлиться 2-3 недели, он в любом случае поправится. Единственное, чего стоит реально опасаться - возможных осложнений.
3 Когда у малыша случается то или иное бактериальное осложнение на фоне инфекционного мононуклеоза, как правило в качестве лекарственных средств назначаются антибиотики. Которые (и врачи обязательно предупреждают об этом родителей) в 90-95% случаях вызывают на коже ребенка легкую кратковременную сыпь. Это не считается побочным эффектом, однако рассматривается как своего рода не опасная особенность использования антибиотиков (обычно ампициллина или амоксициллина) для борьбы с бактериальным поражением на фоне инфекционного мононуклеоза.
4 Своего рода осложнением болезни можно считать также и ослабленный иммунитет ребенка, который остается уязвимым довольно длительное время - до 12 месяцев спустя после выздоровления. Поэтому детям после перенесенного инфекционного мононуклеоза «полезно» перенести все плановые прививки, а также ограничить контакты ребенка с большим количеством людей и не .
5 Наиболее важный и серьезный момент, который родители должны знать: к сожалению, вирус инфекционного мононуклеоза у детей является онкогенноактивным. Другими словами, он может оказывать стимулирующее действие на возникновение онкологических заболеваний. Поэтому очень важно после выздоровления сдать кровь малыша на повторный анализ, чтобы проследить, какими темпами восстанавливается кровь ребенка (постепенно атипичные мононуклеары должны исчезать). И если восстановления долгое время не происходит - обратиться за помощью к врачу-гематологу (то есть специалисту по болезням крови).

Мононуклеоз - это вирусное заболевание, которое имеет острое течение и вызывается вирусом Эпштейна-Барра, который относится к вирусам герпеса 4 типа с преимущественным поражением лимфоидной ткани.

В патологический процесс вовлекаются зев, подчелюстные и шейные лимфатические узлы, поэтому мононуклеоз легко спутать с острым тонзиллитом. Отличительными особенностями заболевания в детском возрасте являются увеличение (с возможным вялотекущим воспалением) печени и селезенки. Также меняется состав крови: резко увеличивается количество лейкоцитов, и появляются нетипичные мононуклеары.

Болезнь впервые была открыта в 1885 году русским ученым и врачом Н. Ф. Филатовым и названа идиопатическим лимфаденитом. В настоящее время ежегодно около 80% людей становятся носителями вируса Эпштейна-Барра. Заболевание диагностируется преимущественно у детей в возрасте от 2 до 7 лет.

У взрослых старше 35 лет и младенцев до 1 года мононуклеоз практически не определяется, поэтому человек может переболеть и даже не знать об этом, оставаясь потенциально опасным для окружающих.

Мононуклеоз относится к вирусным заболеваниям и вызывается вирусом Эпштейна-Барра (свое название он получил по фамилии ученого, впервые изучившего строение микроорганизма и отделившего его от остальных вирусов герпеса 4 типа). Инкубационный период инфекции может колебаться от 5 до 15 дней после контакта ребенка с носителем возбудителя.

В некоторых случаях период инкубации может растянуться до полутора месяцев. Такая картина характерна для детей с крепким иммунитетом, у которых иммунная система пытается побороть вирус самостоятельно. Симптомы и признаки у таких детей обычно выражены слабо, а болезнь протекает в неосложненной форме.

Около 25% случаев мононуклеоза в детском возрасте имеют неуточненную этиологию и могут развиваться при поражении цитомегаловирусом или другими вирусами герпеса.

Патология сопровождается воспалением небных и глоточных миндалин, лимфатических узлов, лихорадочным синдромом, патологическим увеличением селезенки и печени. В некоторых случаях у ребенка может развиваться полиадепит - патология, при которой в воспалительный процесс вовлекается не одна, а сразу несколько групп лимфоузлов.

Формы и разновидности заболевания

Классификация мононуклеоза у детей и взрослых предполагает идентификацию по трем основным критериям: тяжести течения патологического процесса, выраженности клинической симптоматики и особенностям протекания болезни в остром периоде.

По течению патологии выделяют 4 формы мононуклеоза:

гладкая (симптомы выражены слабо или практически отсутствуют, болезнь проходит самостоятельно через 5-7 дней без какого-либо лечения);
неосложненная (для выздоровления необходимо 10-14 дней, лечение предполагает стандартную терапию);
осложненная (на фоне болезни развиваются другие патологии, может потребоваться прием антибиотиков);
затяжная (в течение длительного времени после выздоровления не проходят изменения в составе крови и структуре печени и селезенки).

По типу мононуклеоз делится на типичный тип и атипичную форму. При атипичном мононуклеозе симптомы заболевания проявляются очень слабо и могут «маскироваться» под другие заболевания, что затрудняет диагностику. Для типичного мононуклеоза характерна стандартная клиническая картина с хорошо просматриваемыми и выраженными признаками.

По тяжести течения выделяют легкий и тяжелый мононуклеоз. При легком течении у ребенка может наблюдаться незначительный болевой синдром в глотке, небольшое повышение температуры, вялость, потеря аппетита. Тяжелая форма болезни всегда сопровождается лихорадочным синдромом, подъемом температуры до 39,5-40°C, выраженным отеком тканей лица и спутанностью речи.

Пути заражения

Основной путь заражения инфекционным мононуклеозом - воздушно-капельный. В детском возрасте болезнь часто передается через слюнный секрет, поэтому ее часто называют «болезнью влюбленных» или «болезнью поцелуев».

Заболеть ребенок может в детском саду или школе. Пользование общими предметами гигиены, игрушками может привести к проникновению вируса в детский организм.

Если в группе кто-то из детей переболел мононуклеозом, избежать возможного попадания инфекции в организм ребенка практически нельзя, так как вирус может оставаться в латентном состоянии на слизистых носоглотки и ротоглотки от 2 месяцев до 1,5 лет.

В чем опасность заболевания?

Вирус Эпштейна-Барра относится к онкогенным вирусам, то есть могут провоцировать качественное изменение крови и стимулировать рост злокачественных клеток. Это не означает, что ребенок обязательно заболеет раком, но определенные профилактические меры соблюдать придется.

В первую очередь это касается пребывания под открытыми солнечными лучами. Дети, не достигшие возраста 10 лет, в летний период должны находиться на улице только в периоды пониженной активности ультрафиолетовых лучей: до 11-12 часов дня и после 16-17 часов вечера. Использование солнцезащитной косметики с достаточным уровнем защиты (не менее 30) - обязательно.

Опасность мононуклеоза заключается не только в онкогенном потенциале возбудителя инфекции, но и в негативном влиянии на работу нервной системы, поджелудочной железы и сердца.

Наиболее частыми осложнениями болезни являются воспалительные процессы в евстахиевой трубе и среднем ухе (отиты), поражение бронхолегочной ткани, воспаление придаточных пазух носа различной локализации (синуситы) и различные виды стоматитов.

Важно! Вероятность негативных процессов после перенесенного мононуклеоза составляет менее 9%. Это преимущественно дети со слабым иммунитетом, поэтому в период лечения большое значение должно придаваться укреплению защитных функций организма и поддержке иммунной системы.

Кто входит в группу риска?

Основной процент заболевших детей приходится на возрастную группу, в которую входят дети от 2 до 5-7 лет, посещающие дошкольные образовательные учреждения. Врачи выделяют еще несколько групп детей, у которых риск развития мононуклеоза выше по сравнению с остальными. В нее входят:

часто болеющие дети;
дети со слабым иммунитетом, не получающие сбалансированного питания или проживающие в неблагоприятных бытовых, психологических и социальных условиях;
дети, родившиеся с низкой массой тела и имеющие врожденные или хронические заболевания;
дети подростки, часто бывающие в местах скопления большого количества народа (например, посещающие развивающие занятия или спортивные секции).

Чтобы снизить риск инфицирования вирусом Эпштейна-Барра, необходимо избегать людных мест в периоды эпидемиологических вспышек, внимательно подходить к составлению детского меню и укреплять детский организм при помощи закаливающих процедур, соответствующих возрасту ребенка.

Симптомы и признаки

Признаки инфекционного мононуклеоза напоминают гнойную ангину: миндалины и гланды отекают, становятся рыхлыми и покрываются гнойным налетом. В месте воспалительного процесса слизистые оболочки приобретают ярко-красный оттенок.

Ребенок жалуется на боль в горле, першение, заложенность носа. На начальном этапе болезни появляются признаки общей интоксикации:

сонливость;
отказ от еды;
капризность;
общее недомогание;
повышение температуры (выше субфебрильных показателей).

Через несколько дней более явными становятся и другие клинические проявления мононуклеоза.

На шее может появиться мелкоточечная сыпь, но данный симптом возникает не во всех случаях, поэтому считать его типичным нельзя. Лимфоузы увеличиваются в размерах. При пальпации может обнаруживаться их подвижность, ребенок при этом жалуется на дискомфортные ощущения, но болезненность обычно не возникает.

К специфическим признакам инфекции врачи относят:

уплотнение в правой части живота, вызванное увеличением печени;
увеличение селезенки, диагностируемое во время ультразвукового обследования;
зернистую структуру окологлоточного кольца.

Обратите внимание! Если в воспалительный процесс будут вовлечены лимфатические узлы, расположенные в абдоминальном пространстве, может произойти защемление нервных окончаний, что приведет к появлению симптоматики «острого живота». Это может затруднить диагностику мононуклеоза, поэтому при подозрениях на данное заболевание всегда проводится комплексное обследование.

Что думает о мононуклеозе доктор Комаровский, где можно им заразиться, как вылечить - эти и другие вопросы узнаете из видео.

Диагностика и анализы: методы и особенности

Основным методом диагностики мононуклеоза у детей являются лабораторные исследования. Ребенку обязательно нужно сдать общий и биохимический анализ крови, а также специфический анализ крови на наличие антител к возбудителю болезни. Для обнаружения гетерофильных антител может ставиться реакция Гофа-Баура или Томчика.

В некоторых случаях врач может назначить проведение ПЦР с использованием слюны, мочи, крови, отделяемого из зева и носовой полости.

При осложненном течении для анализа может потребоваться пункция спинного мозга и исследование спинномозговой жидкости.

Если по результатам лабораторной диагностики у ребенка будут обнаружены признаки мононуклеоза, врач назначит УЗИ печени и селезенки с целью оценки размеров органов, их структуры и признаков воспалительного процесса. Показанием для данного обследование является следующая клиническая картина, полученная после первичной диагностики:

повышение СОЭ;
атипичные мононуклеары в крови;
обнаружение широкоплазменных лимфоцитов (возможно только через 3 недели после попадания вируса в организм).

При ярко выраженных симптомах трудностей с определением диагноза обычно не возникает, но врач должен исключить вероятность других патологий с похожими проявлениями. К ним относятся ангина, лейкоз, дифтерия, лимфогранулематоз и другие патологии, при которых происходит увеличение лимфатических узлов.

Как лечить?

Специфического лечения мононуклеоза не существует, поэтому терапия направлена на устранение симптомов интоксикации и облегчение состояния ребенка. Для снижения температуры могут применяться жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола («Парацетамол», «Ибуфен», «Панадол», «Нурофен»).

Чтобы устранить налет на миндалинах и уменьшить выраженность болевого синдрома, показаны полоскания содой или солевыми растворами, а также отварами календулы, зверобоя, коры дуба или ромашки. Местное лечение заключается в использовании аэрозолей и спреев с противовоспалительным, антисептическим, антибактериальным и дезинфицирующим действием. К ним относятся:

«Стопангин»;
«Каметон»;
«Люголь»;
«Тантум Верде»;
«Гексорал».

Для борьбы с возбудителем инфекции обычно используются средства противовирусного и иммуномодулирующего действия. У детей это обычно препараты для ректального введения на основе интерферона: «Виферон» и «Генферон». Применять их нужно 2 раза в день на протяжении 7-10 дней подряд. При осложненном течении врач может назначить более сильные иммуномодуляторы: «Имудон» и «Ирс-19».

Для лечения печени используются желчегонные препараты и гепатопротекторы, например, «Эссенциале Форте». Лечение мононуклеоза обязательно дополняется приемом витаминов («Витрум Бэби», «Пиковит», «Мульти Табс») и специальной лечебной диетой.

Диета при мононуклеозе

На весь период лечения, а также в течение шести месяцев после выздоровления из рациона ребенка исключается любая жареная пища и продукты с повышенным содержанием жира. Отказаться необходимо также от газированных напитков, продуктов быстрого приготовления, специй, острых приправ, копченостей, маринадов и консервов.

Детский организм тратит очень много сил и энергии на борьбу с болезнью, поэтому важно обеспечить сбалансированность и разнообразие рациона в этот период.

Основой детского меню должны быть:

отварное мясо и птица (курица, телятина, баранина, крольчатина, индейка);
пастеризованное молоко 1,5% жирности;
кисломолочные продукты без ароматизаторов и красителей (до 2,5% жирности);
овощные салаты с добавлением свежей зелени и салатных листьев;
компоты, морсы, свежевыжатые соки, отвары шиповника;
фрукты и сезонные ягоды;
вареные яйца курицы и перепелки.

Важно, чтобы питание было дробным, так как повышенная нагрузка на пищеварительный тракт затянет выздоровление и понизит эффективность терапии.

Лечение антибиотиками

Мононуклеоз - вирусная инфекция, поэтому назначение антибиотиков при данном заболевании нецелесообразно. При осложненном течении препараты антибактериального действия могут назначаться для профилактики вторичного инфицирования на фоне ослабленного иммунитета.

В большинстве случаев для лечения детей используются средства пенициллинового ряда, содержащие ампициллин или амоксициллин («Аугментин», «Амоксиклав», «Амосин»).

Если у ребенка появилась аллергическая реакция на полусинтетические пенициллины, их заменяет макролидами или цефалоспоринами.

Обратите внимание! Чтобы не допустить кишечного дисбактериоза, антибактериальная терапия должна сопровождаться применением пребиотиков («Бифидумбактерин», «Бифиформ», «Ацилакт»).

Госпитализация во избежание последствий и осложнений

При легком течении ребенок может получать амбулаторное лечение при условии, что в квартире имеются условия для изоляции его от остальных членов семьи и других детей. Если состояние ребенка тяжелое, существует угроза асфиксии, или появляются признаки нарушения речи, требуется срочная госпитализация в инфекционный стационар, чтобы избежать всех этих последствий.

Важно! Если у ребенка держится высокая температура, которая не купируется лекарственными средствами, отекают верхние веки, появляется неестественная бледность кожи, бессвязная речь, необходимо срочно вызывать «скорую помощь». Оказать квалифицированную помощь при таком течении патологии смогут только в условиях стационара. Если этого не сделать вовремя, может произойти разрыв селезенки - патология с высоким риском летального исхода.

Можно ли заболеть повторно?

Переболев мононуклеозом, ребенок получает пожизненный иммунитет против этого заболевания. Случаи повторного инфицирования случаются очень редко и связаны преимущественно с системным ослаблением иммунитета.

Как уберечь ребенка от заражения?

Профилактика мононуклеоза заключается в соблюдении элементарных норм личной гигиены и общеукрепляющих мерах, направленных на повышение защитных функций организма. Ребенок должен получать качественное, сбалансированное питание, закаливающие процедуры. В ежедневном распорядке должны быть длительные прогулки и гимнастика, соответствующая возрасту.

В периоды эпидемий лучше избегать мест с большим скоплением народа. Если избежать этого не удается, необходимо использовать средства индивидуальной защиты (марлевые повязки) и смазывать носовые ходы противовирусными мазями, например, «Оксолиновой мазью 3%».

Мононуклеоз - очень распространенное заболевание, которое может протекать в скрытой форме. Около 50% детей являются носителями заболеваниями, поэтому риск заразиться мононуклеозом в детском коллективе очень большой.

Специального лечения патологии на сегодняшний день не существует, но это не значит, что не нужно обращаться в больницу. Самым грозным осложнением болезни является разрыв селезенки - патология с большой вероятностью летальности, - поэтому ребенок с признаками данной инфекции должен находиться под контролем специалиста.

Мононуклеоз – это вирусная инфекция, которая обычно протекает достаточно остро. Ее второе название – болезнь Филатова. Данная патология характеризуется поражением ротоглотки, лимфоузлов, печени и селезенки. Она всегда сопровождается появлением в крови специфических клеток, называемых атипичными мононуклеарами.

Мононуклеоз – заболевание, развивающееся вследствие поражения организма человека герпетическим вирусом Эпштейн-Барр. Обычно он попадает в тело человека воздушно-капельным путем. Его наличие провоцирует развитие всех негативных симптомов. Вирусный мононуклеоз – это заболевание, которое навсегда остается в организме человека. При снижении иммунитета возможно его повторное проявление.

Причины мононуклеоза

Что это за болезнь – инфекционный мононуклеоз у детей, что провоцирует его? Больше всего данное заболевание встречается в возрасте до 10 лет. Ребенком может быть подхвачен вирус Эпштейн-Барра в закрытом коллективе в школе или в детском саду. Передача заболевания в большинстве случаев происходит воздушно-капельным путем, но только при тесном контакте.

Данный вирус является нежизнеспособным, поскольку он быстро погибает при любом неблагоприятном воздействии внешней среды. Источником инфекции в большинстве случаев становится слюна больного человека, которая может попасть к здоровому во время поцелуя, при кашле или чихание. Также заражение часто происходит при совместном использовании посуды.

Мононуклеоз – это заболевание, которое протекает без выраженной сезонности. Оно чаще диагностируется у мальчиков (приблизительно в 2 раза). Также мононуклеоз часто выявляют в подростковом возрасте. Пик заболеваемости для девочек приходится на 15 лет, для мальчиков – на 17 лет. После 40 лет заразиться мононуклеозом довольно тяжело. Чаще всего это происходит у лиц, которые страдают от иммунодефицита, вызванного ВИЧ-инфекцией.

Инфекционный мононуклеоз у детей обычно протекает с симптоматикой, которая характерна для ОРВИ. Если заражение вирусом произошло позже, тогда заболевание почти никак не проявляется. У взрослых не приводит к появлению каких-либо симптомов, поскольку к этому возрасту у человека формируется иммунитет, защищающий его от данного патогенного возбудителя. Установлено, что этой болезнью переболела почти половина детей до 5 лет. Среди взрослого населения данный вирус можно обнаружить у 85-90%.

Заразен ли мононуклеоз? Безусловно, да. Заражение мононуклеозом возможно начиная с последних дней инкубационного периода до 0,5-1,5 лет после окончания течения заболевания. Вирус проникает в организм человека через дыхательные пути, но активируется в кровеносной системе. Первые признаки заболевания проявляются только через 5-15 дней. На основании развивающихся симптомов и особенностей течения заболевания выделяют такие формы мононуклеоза:

атипичный. Данная форма заболевания характеризуется более выраженными симптомами, чем обычно. Атипичный мононуклеоз у детей может протекать с чрезвычайно высокой температурой (выше +39°С) или без жара вовсе. Данная форма заболевания часто приводит к тяжелым осложнениям, поэтому ее лечение обязательно;
хронический. Данная форма мононуклеоза развивается на фоне ухудшения работы иммунной системы.

Основные симптомы мононуклеоза

Мононуклеоз – что за болезнь, какие ее признаки? Очень часто первые симптомы характеризуются как продромальные. Они проявляются еще до начала заболевания и могут сигнализировать о том, что в организме протекают какие-то патологические процессы. К таким симптомам относят слабость, усталость, воспаление и отек слизистых оболочек носоглотки и другие признаки, которые характерны для большинства простудных заболеваний. Постепенно все неприятные явления становятся более выраженными.

Больной ощущает першение в горле, а при осмотре можно обнаружить там отек и покраснение тканей. В большинстве случаев наблюдают повышение температуры тела до субфебрильных показателей. Также у детей отмечают заложенность носа, увеличение миндалин, что сигнализирует о стремительном развитии мононуклеоза.

В некоторых случаях основные симптомы заболевания появляются практически сразу и достаточно выражены. Такие больные наблюдают сонливость, озноб в сочетании с повышенным потоотделением. В данных случаях температура тела обычно очень высокая и достигает показателей +39°С. Также наблюдается боль в мышцах, горле. Только через некоторое время начинают проявляться основные симптомы инфекционного мононуклеоза, которые дают возможность точно поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Наиболее распространенные проявления

К характерным признакам относят:

повышение температуры тела. Обычно жар удерживается длительный период и может наблюдаться около месяца;
повышенное потоотделение в сочетании с ознобом;
слабость, быстрая утомляемость;
развитие признаков интоксикации, что проявляется головной и мышечной болью, дискомфортными ощущениями в горле, которые усиливаются при глотании;
появляются основные симптомы ангины. На горле отмечают характерную зернистость, отечность, покраснение. Моноцитарная ангина сопровождается образованием рыхлого налета, который часто имеет желтоватый цвет. При этом слизистая обычно склонна к кровоизлияниям;

наблюдают полиаденопатию. Обнаруживают увеличение практически во всех доступных к исследованию лимфоузлов. При пальпации можно обнаружить, что они плотные, подвижные, обычно болезненны. Очень часто наблюдают отечность, которая распространяется на ближайшие к лимфоузлам ткани;
появляется сыпь, которая локализуется на разных участках тела. Это обычно кратковременное явление, которое наблюдают в начале развития мононуклеоза. Во многих случаях сыпь интенсивна, может поражать большие участки тела. Она проявляется в виде мелких пятнышек, которые имеют красный или розоватый цвет. Сыпь обычно исчезает самостоятельно и не требует никакого лечения;
наблюдают гепатолиенальный синдром. Он сопровождается существенным увеличением в размерах печени и селезенки. В зависимости от степени проявления данного симптома может наблюдаться желтушность глазных склер и кожи, потемнение мочи.

Если лечение инфекционного мононуклеоза осуществляется правильно, утихание всех неприятных симптомов происходит через 2-3 недели. В некоторых случаях повышенная температура и увеличенные лимфоузлы могут наблюдаться еще некоторое время. Если мононуклеоз протекает в хронической форме, возможны рецидивы. В данном случае продолжительность течения заболевания увеличивается до 1,5 лет или даже больше.

Какие осложнения могут появиться при мононуклеозе?

Чем опасен мононуклеоз, если неправильно подойти к его лечению? Большинство осложнений, которые наблюдаются при развитии данного заболевания, связаны с присоединением вторичной инфекции – стафилококковой или стрептококковой. Опасными для жизни последствиями мононуклеоза считаются менингоэнцефалит, непроходимость дыхательных путей из-за видоизмененных и гипертрофированных миндалин.

У детей иногда наблюдают гепатит, если степень увеличения печени значительная. Также к осложнениям мононуклеоза можно отнести тромбоцитопению, разрыв селезенки. Такие негативные последствия встречаются довольно редко. Если лечение инфекционного мононуклеоза у детей происходит правильно, таких осложнений можно избежать.

Диагностика мононуклеоза

Диагностика инфекционного мононуклеоза осуществляется на основании :

анализ крови для выявления антител к вирусу Эпштейн-Барра;
ультразвуковое исследование внутренних органов, в частности печени и селезенки, чтобы определить степень их увеличения;
общий и биохимический анализ крови.

Диагностирование инфекционного мононуклеоза у детей, симптомы и лечение которого пребывают во взаимосвязи, может быть затруднено. На основании основных признаков, развивающихся у ребенка, определить точную их причину появления трудно. Поэтому необходимо применить лабораторные методы исследования. Именно они могут указать на инфекционный мононуклеоз. Оценка общего анализа крови сводится к тому, что обнаруживают измененное количество основных клеток крови – лейкоцитов, моноцитов и других.

Также обязательным условием развития мононуклеоза считается наличие мононуклеаров. Данные клетки всегда обнаруживаются в крови при мононуклеозе и их количество увеличено приблизительно на 10% от нормы. При этом они обнаруживаются не сразу после начала заболевания. В большинстве случаев мононуклеары можно обнаружить через 2 недели после заражения.

Когда на основании одного общего анализа крови не удается выявить причину всех неприятных симптомов, определяется наличие антител к вирусу Эпштейн-Барра. Часто назначают исследование ПЦР, которое позволяет получить результат в максимально сжатые сроки. В некоторых случаях проводится диагностика для определения ВИЧ-инфекции, поскольку она может проявляться таким же образом, как мононуклеоз.

Чтобы определить причины возникшей ангины и дифференцировать ее от других видов, назначается консультация отоларинголога. Он производит фарингоскопию, которая позволит определить этиологию данного заболевания.

Способы лечения мононуклеоза

Как лечить мононуклеоз, чтобы избежать всех негативных последствий? На сегодняшний день не существует единственной и эффективной схемы. Нет препаратов, которые могли бы быстро устранить вирус или подавить его активность. В большинстве случаев лечение инфекционного мононуклеоза происходит в домашних условиях.

Помещение ребенка в стационар необходимо, лишь когда температура тела поднимается выше +39°С, наблюдают выраженные симптомы интоксикации. Также лечение мононуклеоза должно происходить под круглосуточным наблюдением врачей, если существует большой риск развития осложнений или угроза асфиксии.

В большинстве случаев терапия данного заболевания подразумевает использование:

жаропонижающих средств, если температура тела превышает +38°С. Для детей рекомендуют Парацетамол или Ибупрофен в виде суспензии или свечей;
антисептических препаратов местного действия для устранения основных симптомов ангины;
иммуномодулирующих препаратов локального действия для повышения защитных функций организма. Самыми популярными средствами из данной группы считаются ИРС19, Имудон и другие;
противоаллергических препаратов (при необходимости);
общеукрепляющих средств, восстанавливающих возможный дефицит некоторых полезных веществ в организме человека. Чаще всего назначают витамин С, Р, группы В и другие;

желчегонных препаратов, гепатопротекторов. Они необходимы, когда было обнаружено поражение и негативное изменение печени. В таком случае при лечении мононуклеоза у детей необходимо придерживаться определенной диеты. Она направлена на поддержание нормальной работы печени и на восстановление ее функционирования. Диета подразумевает отказ от свежего хлеба и сдобы, жареных блюд, жирного мяса и рыбы, субпродуктов, колбас, консервов и полуфабрикатов, мясных бульонов, яиц. Также запрещено употреблять щавель, чеснок, маринованные овощи, шоколад, крепкий чай и кофе. Рацион больного должен состоять из нежирного мяса и рыбы, сухариков, овощных супов, нежирного молока, кефира или творога. Овощи и фрукты разрешается кушать в любом виде;
иммуномодуляторов вместе с противовирусными средствами. Такое сочетание позволяет добиться лучшего результата. Самими популярными иммуномодуляторами, которые используются для лечения мононуклеоза, считаются Циклоферон, Виферон, Имудон и другие;

антибактериальных препаратов. Антибиотики назначаются для лечения или предотвращения присоединения вторичной инфекции, что считается частым явлением при мононуклеозе. Для лечения не используют антибактериальные препараты пенициллинового ряда, поскольку в данном случае они могут спровоцировать аллергическую реакцию;
после курса антибиотиков в обязательном порядке назначают пробиотики. Они помогают восстановить нормальную микрофлору кишечника;
Преднизолона. Его назначают в особо тяжелых случаях, когда мононуклеоз протекает в гипертоксической форме. Применение данного препарата оправданно, если существует высокий риск асфиксии.

Если у больного наблюдается выраженный отек миндалин, которые перекрывают просвет дыхательных путей, ему ставят трахеостому и подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. При подозрении на разрыв селезенки показано ее удаление в экстренном порядке. Если этого не сделать, последствия могут быть катастрофическими. Возможен даже летальный исход.

Прогноз при мононуклеозе

Как инфекционный мононуклеоз лечить правильно, чтобы избежать многих негативных последствий? В первую очередь необходимо придерживаться всех рекомендаций врача и принимать приписанные препараты. Также важно регулярно сдавать анализ крови, чтобы наблюдать за изменением состояния организма. Это позволит своевременно выявить осложнения и предпринять соответствующие меры.

Также тщательный врачебный контроль необходим до тех пор, пока не произойдет полное выздоровление. Если говорить о детях, данный процесс может занять от 6 месяцев до года.

Способы профилактики мононуклеоза

Мононуклеоз является очень заразным и не существует эффективных методов, чтобы предотвратить его появление. Поэтому если данный вирус поразит кого-то из членов семьи, очень большая вероятность, что он переедет и к другим. Даже если правильно вылечить мононуклеоз, ранее переболевший человек будет периодически выделять возбудителей заболевания вместе со слюной. Он остается носителем вируса на всю жизнь, поскольку полностью избавиться от него невозможно.

Учитывая все особенности течения мононуклеоза, понятно, что при его обнаружении нет необходимости в карантине. Если даже ограничить контакты больного человека со здоровыми на время обострения, заражение вирусом произойдет позже. Если мононуклеоз обнаружен у ребенка, он может возобновить посещение детского сада или школы сражу же после устранения основных симптомов заболевания.

Последствия после перенесенного инфекционного мононуклеоза у детей возникают крайне редко. Тем не менее, клинические наблюдения показывают, что они все-таки случаются.

Изначально необходимо разобраться, что такое инфекционный мононуклеоз, как страдает от него организм, и на какие органы он все-таки может повлиять.

Инфекционный мононуклеоз является вирусным острым респираторным заболеванием. Его возбудителем выступает вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ), который относится к группе герпес-вирусов. Вирус весьма распространен.

Как показывает статистика, до 5-тилетнего возраста в крови у 50% детей обнаруживается вирус Эпштейна-Барр, к 35-ти годам инфицировано практически 85-90% населения.

В большинстве случаев (85%) инфекционный мононуклеоз протекает без всяких симптомов, после чего в крови образуются антитела к ВЭБ.

Единственным носителем вируса является человек.

Инфицироваться вирусом Эпштейн-Барр ребенок может от человека, в слюне которого обнаруживается ВЭБ.

Поэтому он может передаваться воздушно-капельным путем через чихание и кашель, контактным путем при поцелуе, пользовании общей посудой и т. д. Также заражение ребенка может произойти при переливании крови.

При попадании в организм ребенка вирус Эпштейна-Барр вызывает воспалительные процессы в ротовой полости и глотке. В итоге, у детей воспаляются носоглоточные и небные миндалины.

Затем с током крови вирус разносится по всему организму и оседает в лимфоузлах, в печени и в селезенке.

Размножаясь в этих органах, он вызывает в них воспалительные процессы, отчего наблюдается их интенсивное увеличение.

Кроме того, во время инфекционного мононуклеоза у детей меняется состав крови – в ней появляются атипичные мононуклеары (явный показатель заболевания).

Симптомы заболевания

Как любое заболевание, инфекционный мононуклеоз у детей имеет свои характерные симптомы. Примечательным является то, что на протяжении болезни симптомы сменяют друг друга. Болезнь развивается в четыре этапа.

Инкубационный период характеризуется слабостью, вялостью, невысокой температурой. Длительность инкубационного периода широко варьируется от 5-ти до 45-ти дней.

После наступает начало болезни, которое может протекать остро или постепенно. Для острого начала характерна высокая температура, насморк, все признаки интоксикации: головная, суставная, мышечная боль, тошнота.

При постепенном начале появляется отек лица и век, невысокая температура, слабое состояние.

Прогрессирует ангина, в горле появляется интенсивная боль, усиливающаяся при глотании, на миндалинах в 80% образуется налет, который легко снимается;
Очень высокая температура (до 40 0 С), которая может держаться до 2-х недель;
Увеличение всех лимфоузлов. Особенно увеличиваются задние шейные лимфоузлы;
Храп из-за сильно отечных носоглоточных и небных лимфоузлов;
Увеличение печени и селезенки. На фоне воспаления печени у ребенка может наблюдаться желтушность кожи;
Появление кожной сыпи в каждом четвертом случае. Сыпь лечить не стоит, поскольку она не чешется и без следа проходит через 3 дня;
Изменяется состав крови.

Период разгара длится 2-4 недели. После этого наступает восстановительный период продолжительностью 3-4 недели.

Восстановление характеризуется тем, что все показатели крови приходят в норму, печень, селезенка и лимфоузлы уменьшаются, возвращаясь к своим физиологическим размерам. Однако ребенок все еще может чувствовать сонливость и утомляемость.

Виды последствий и осложнений недуга

Осложнения и последствия после инфекционного мононуклеоза у детей проявляются в единичных случаях. Однако родителям следует о них знать и предпринять все меры, чтобы не допустить подобные случаи со своими детьми.

Не стоит забывать, что вирус Эпштейна-Барр угнетает иммунную систему (затрагивает лимфоузлы, печень и селезенку, заражает В-лимфоциты).

Поэтому после выздоровления от инфекционного мононуклеоза иммунитет ребенка все еще остается чувствительным к различным вирусным, простудным заболеваниям.

Поэтому по возможности, следует ограничить контакты ребенка с другими детьми и не допускать его переохлаждения, т. к. на фоне простуды могут возникнуть осложнения.

Условно все осложнения инфекционного мононуклеоза можно разделить на ранние и поздние.

К ранним осложнениям относятся:

Асфиксия – довольно серьезное осложнение, при котором перекрывается просвет дыхательных путей из-за гиперувеличения носоглоточных и небных лимфоузлов. Для предотвращения такого состояния у детей при лечении инфекционного мононуклеоза необходимо использовать «Преднизалон», «Дексаметазон».
Разрыв селезенки весьма опасен и грозит летальным исходом. Известны редкие случаи, когда рост селезенки оказывался настолько интенсивным, что ее наружные ткани не выдерживали и давали разрыв. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Для предотвращения такого осложнения ребенка следует ограничить от всяческих физических нагрузок, лучше надеть ему бандаж. После выздоровления ребенок освобождается от уроков физкультуры, как минимум на 6 месяцев.

Ангина. У 10% пациентов после перенесенной ангины при инфекционном мононуклеозе возникает стрептококковая ангина, которая предполагает прием антибиотиков, отчего вновь страдает и без того ослабленный иммунитет ребенка.
Встречаются такие последствия инфекционного мононуклеоза, как нагноение лимфатических узлов и окружающей клетчатки. В итоге, может развиться лимфаденит и паратонзиллярный абсцесс.
Заболевания центральной нервной системы: головные боли, мозжечковая атоксия (нарушение координации движения и моторики), менингит (воспаление спинного мозга и оболочек головного мозга), энцефалит (воспаление головного мозга), психоз и др.

Более поздние осложнения включают в себя:

Гемолитическая анемия, как последствие, случается в 2% случаев после инфекционного мононуклеоза. Это недуг, при котором усиленно разрушаются красные кровяные тельца. Заболевание обычно продолжается 1-2 месяца. Обычно анемия протекает легко, хотя бывают более серьезные случаи с желтухой и гемоглобинурией.
Гепатит — это редкое осложнение инфекционного мононуклеоза у детей. Гепатит представляет собой воспаление тканей печени. При этом желтеют кожа и белки глаз, появляются тянущие боли в правом боку в области печени.
Заболевания сердца: перикардит – воспаление сердечной сумки, миокардит – воспаление сердечной мышцы. Наблюдаются изменения электрокардиограммы.
Панкреатит– это воспаление поджелудочной железы. Продуцируемые ею ферменты не выделяются в 12-типерстную кишку, а проявляют свою активность в самой железе. При этом масса тела ребенка заметно снижается.

Итак, последствия после инфекционного мононуклеоза могут быть самыми разнообразными и поражать совершенно разные органы. Но хорошо, что данные последствия случаются весьма редко.

Желаем, чтобы ваши дети знали об инфекционном мононуклеозе только по рассказам.

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0