Слюнные железы находятся в полости рта и выделяют специфический секрет - слюну. Различают большие железы к которым относят 3 пары слюнных желез - околоушные, подчелюстные и подъязычные, а также малые, расположенные в слизистой оболочке щек, губ, языка и неба.

При заболевании могут появиться следующие жалобы:

Боль в области желез, в том числе возникающие при жевании;

Увеличение размеров и покраснение в области желез;

Уменьшение слюноотделения;

Повышение температуры.

Самыми распространенными заболеваниями являются воспаление слюнных желез (сиаладенит), образование камней в протоках и железистой ткани (сиалолитиаз), воспаление околоушной железы (паротит). Злокачественные опухоли встречаются достаточно редко (около 1 %).

В самую первую очередь при вышеперечисленных жалобах врач назначает УЗИ, т.к. этот вид диагностики является простым, быстрым и дешевым методом исследования. При осмотре железистой ткани можно выявить различную патологию, найти новообразования. Но бывают случаи, когда из-за сложного расположения патологического очага, например, в подчелюстной железе с помощью УЗИ невозможно его обследовать. В этих или других сложных случаях необходимо воспользоваться более информативными методами диагностики, такие как МРТ.

МРТ слюнных желез с контрастом

МРТ позволяет оценить полностью структуру органа, железистую ткань, протоки, кровеносные сосуды, нервы и окружающие мягкие ткани. Метод является неинвазивным, очень точным, безопасным для пациента. В отдельных случаях может понадобится использование контрастных препаратов. При изучении протоков для этого может быть использован физический раствор. При обнаружении злокачественной опухоли может понадобится введение контрастов на основе гадолиния. Это поможет врачу более детально изучить размеры опухоли, степень ее прорастания в окружающие ткани. На основании этих данных можно оценить стадию заболевания, а хирург получит важную информацию, которая необходима при планировании тактики для оперативного вмешательства.

В чем разница при МРТ исследовании слюнных желез с контрастом и без?

Применение контрастных препаратов необходимо для более детального изучения злокачественных процессов. За счет того, что злокачественная опухоль способна накапливать контраст, на снимках она выглядит более яркой, что позволяет более точно ее изучить. Решение, когда необходимо назначить исследование с контрастным усилением принимает лечащий врач или врач-рентгенолог.

Сегодня медицинские учреждения чаще всего оснащены томографами с напряженностью магнитного поля 1,5 Тл. Хотя для диагностики заболеваний слюнных желез можно использовать томографы с меньшей напряженностью (0,2-0,5 Тл). Исследование может длиться до 1 часа, если используется контраст. Все это время пациенту необходимо лежать неподвижно, чтобы избежать появления артефактов на изображении и получить снимки хорошего качества. В настоящее время в клиниках появляются МР-томографы высокопольные 3 Тл. В них время сканирования значительно меньше, что является большим преимуществом для пациента, а изображения получаются более точными.

Непосредственно перед исследованием необходимо снять с себя все металлические предметы, выложить ключи, мобильный телефон. Пациенты с кардиостимуляторами, металлическими имплантами, во время беременности в I триместре, в тяжелом состоянии и с весом более 120 кг пройти обследование не смогут, т.к. это все является абсолютными противопоказаниями.

Что такое «артефакты» на снимках МРТ?

Артефакты (от лат. artefactum) - это погрешности, допущенные человеком, в процессе исследования. Артефакты значительно ухудшают качество изображения. Существует обширная группа физиологических (другими словами, относящихся к поведению человека) артефактов: двигательные, дыхательные, артефакты от глотания, моргания, случайных неуправляемых движений (тремор, гипертонус). Все артефакты, связанные с человеческим фактором, легко преодолеваются, если человек в процессе исследования полностью расслаблен, дышит ровно и свободно, без глубоких глотательных движений и частых морганий. Однако в медицинской практике нередки случаи использования легкого наркоза.

С какого возраста можно делать МРТ детям?

Магнитно-резонансная томография не имеет возрастных ограничений, поэтому ее можно проводить детям с самого рождения. Но ввиду того, что во время процедуры МРТ необходимо соблюдать неподвижность, обследование маленьких детей проводится в условиях анестезиологического пособия (поверхностного наркоза). В нашем центре исследование под наркозом не осуществляется, поэтому мы обследуем детей исключительно с семилетнего возраста.

Какие существуют противопоказания к МРТ?

Все противопоказания к проведению МРТ можно разделить на абсолютные и относительные.
Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ являются следующие особенности пациента: наличие у него кардиостимулятора (водителя ритма сердца) и других вживляемых электронных устройств, присутствие ферримагнитных (железосодержащих) и электрических протезов стремечка (после реконструктивных операций на среднем ухе), гемостатических клипс после операций на сосудах головного мозга, брюшной полости или легких, металлических осколков в области глазницы, крупных осколков, дроби или пуль вблизи сосудисто-нервных пучков и жизненно важных органов, а также беременность до трех месяцев.
К относительным противопоказаниям относятся: клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства), наличие в теле пациента массивных не ферримагнитных металлических конструкций и протезов, наличие ВМС (внутриматочной спирали). Кроме того, все пациенты с магнитосовместимыми (не ферримагнитными) металлическими конструкциями могут обследоваться только по прошествии месяца после проведенного оперативного вмешательства.

Обязательно ли иметь направление от врача, чтобы пройти у вас МРТ?

Направление врача - необязательное условие посещения центра МРТ. Нам важна Ваша забота о своем здоровье, согласие на проведение обследования, а также отсутствие противопоказаний для проведения МРТ.

У меня часто болит голова. МРТ какой области нужно сделать?

Любому человеку знакома головная боль, но если она повторяется подозрительно часто, безусловно, это нельзя оставить без внимания. Мы рекомендуем пациенту с сильными головными болями пройти МРТ головного мозга и его сосудов. В отдельных случаях этого может быть недостаточно, потому как не всегда причина головных болей связана именно с патологией головного мозга. Головные боли могут быть следствием шейного остеохондроза, поэтому наши специалисты дополнительно советуют пройти МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи.

Как долго длится исследование на МРТ?

Средняя продолжительность одного исследования в нашем центре составляет от 10 до 20 минут, однако, все зависит от выявленных изменений: иногда для уточнения заболевания врач-рентгенолог может расширить протокол исследования и прибегнуть к использованию контрастного усиления. В таких случаях время исследования увеличивается.

На нашем сайте собраны лучшие диагностические центры Москвы, в которых проводят МРТ слюнной железы. Ориентируйтесь на расположение центра, цену, график работы.

Столько стоит МРТ слюнной железы?

Цена на МРТ слюнной железы зависит от качества оборудования и от расположения диагностического центра.

МРТ слюнной железы

Магнитно-резонансная томография информативна при многих заболеваниях слюнных желез, включая воспалительные процессы, образования конкрементов, опухолевые новообразования.

МРТ слюнный желез с контрастированием

Контрастный препарат используется при подозрении на онкологию с целью выявления опухоли, ее локализации, размеров, наличие метастазов. Контрастирование подразумевает внутривенное введение специального вещества на основе парамагнетиков (гадолиния) непосредственно перед процедурой либо во время ее проведения.

Контрастный препарат улучшает качество снимков, позволяет выявить малейшие отклонения от нормы. При контрастировании пораженные участки слюнных желез раковыми клетками окрашиваются в другой цвет. МРТ с контрастом дает возможность выявить ранние стадии опухолевых процессов и назначить лечение.

Контрастное вещество на основе гадолиния низкоаллергенное, поэтому аллергические реакции отсутствуют. Исключением являются случаи индивидуальной чувствительности к одному из составляющих компонентов препарата. Гадолиний – безопасное вещество, не оказывающее негативное влияние на организм человека.

Среди противопоказаний к применению контраста – дети в возрасте до 7-ми лет, беременные и женщины в период грудного вскармливания, пациенты с почечной недостаточностью.

Как подготовиться к процедуре?

Специфическая подготовка отсутствует. При МР-диагностике с контрастированием последний прием пищи осуществляется за 3-5 часов до исследования.

На процедуру рекомендуется одеть удобную одежду, которая не содержит металлические элементы. На обследование не разрешается брать с собой украшения, банковские карты, ключи, телефоны, часы. Все перечисленные предметы могут влиять на работу аппарата, снижая качество снимков.

Как проводится исследование слюнных желез?

Длительность МР-исследования составляет от 30 до 40 минут. Процедура полностью безопасна и безболезненна. Для выполнения томографии пациент размещается на выдвижном столе аппарата МРТ. Для исключения непроизвольных движений фиксируют руки, ноги и голову. Для ушей применяются беруши или наушники.

Медицинский персонал удаляется в соседнюю комнату. Пациент имеет возможность сообщить врачу о плохом самочувствии через микрофон.

Расшифровка результатов выполняется сразу после окончания процедуры, в течение одного часа и выдается пациенту на руки.

В каких случаях МРТ противопоказано?

• наличие в теле искусственного водителя ритма;
• наличие кровоостанавливающих зажимов на сосудах;
• эндопротезы (внутренние протезы), содержащие металлический материал в больших количествах;
• подкожный электронный дозатор лекарств;
• компрессионно-дистракционный аппарат;
• металлические осколки в зрительном органе или в любой другой части тела.

Магнитное поле оказывает влияние на электроприборы в организме человека, в результате чего происходит сбой в их работе. Нарушение функционирования кардиостимулятора может стать причиной летального исхода.

✓ Стоимость МРТ слюнной железы в Москве от 4060 рублей, ✓ актуальные цены, ☎ адреса и контакты, ✓ реальные отзывы пациентов, ✓ При онлайн-записи действуют скидки до 50% !

Внимание! Наш сервис предоставляет цены ниже, чем цены по прейскуранту в клиниках!
Сниженные цены действуют только при записи через наш портал MRT-kliniki!

Слюнная железа - это орган, который выполняет секреторную функцию: вырабатывает слюну и выделяет ее через протоки в ротовую полость. У человека три пары крупных желез: подчелюстная, подъязычная и околоушная (самая большая по размеру и наиболее уязвимая). Большинство людей, не связанных с медициной, даже не задумываются о том, откуда берется во рту слюна, не знают, где находятся эти железы. И когда обнаруживают возле уха твердую болезненную шишку или опухоль, от которой болит вся голова и стреляет в ухе, то сразу же начинают паниковать. На самом деле воспаление и камни в слюнной железе - достаточно частая патология. Но такие же внешние симптомы могут давать и опухоли (доброкачественные и злокачественные). Чтобы узнать причину воспалительного процесса, нужно сделать МРТ слюнной железы.

Магнитно-резонансная томография - это метод диагностического исследования, который совершил революционный прорыв в медицине. Если ранее для исследования тканей и внутренних органов использовали примитивный рентген, на котором из-за нечеткого плоского изображения лишь угадываются очертания (что многократно повышает вероятность ошибки), то сейчас делают МРТ гортани , мягких тканей или лимфоузлов .

Томограф - это аппарат, который состоит из медицинской кушетки для больного, мощного магнита, небольших градиентных катушек, сканера и запрограммированного компьютера. Принцип действия аппарата основан на свойствах атомов элемента-органогена водорода реагировать на внешнее силовое поле. Причем это поле по природе и структуре не отличается от окружающих нас повсюду электромагнитных полей, поэтому оно не вредит организму. Аппарат сканирует исследуемую область и делает срезы - серию послойных снимков. Результат можно сравнить с фотографиями срезов яблока, которое нарезали на кусочки толщиной около миллиметра. Только МРТ эти снимки делает через кожу, мягкие ткани и кости, то есть безо всяких внешних повреждений.

Зачем проводят МРТ слюнной железы . На МРТ-снимках отчетливо видны очертания органов и состояние всех тканей. Например, если есть воспаление, опухоль, спайки, тромбы в сосудах, камни в протоках, то на изображении они будут отчетливо видны невооруженным взглядам. По снимкам МРТ можно увидеть и функцию органов: реакцию коры головного мозга на раздражитель, движение лимфы или спинномозговой жидкости, кровоток (можно даже измерить его скорость). Поэтому если необходимо исследовать мягкие ткани, то назначают МРТ слюнной железы, щитовидки, лимфоузлов.

Самая распространенная патология слюнной железы - это воспаление. Причиной может быть переохлаждение, травматическое повреждение, вирусы и инфекции, образование камней с закупоркой протоков. Воспаление тканей может проявляться отеком, покраснением, уплотнением тканей, а может проходить с образованием гнойного очага (абсцессом) и некрозом тканей. Еще более опасны любые опухоли - их необходимо срочно удалить и отправить ткани на гистологию. Чтобы увидеть размер новообразования, его расположение, близость к височному нерву, перед операцией назначают МРТ желез.

Показания

• воспаление, увеличение размера железы, уплотнение;
• боль в области железы, иногда иррадиирующая в ухо и по ходу лицевого нерва;
• подозрение на опухоль;
• обследование перед операцией.

Для выявления болезней слюнных желез (сиалоаденит, синдром Шегрена, закупорка протоков камнями) применяются лучевые методы – КТ, МРТ, УЗИ. Специфичность компьютерной томографии при нозологических формах около 100%, достоверность – 98%. Показатели высокие для достоверной верификации патологии околоушных, подчелюстных желез. Ограничивает повсеместное применение метода радиационное облучение. Разовая обследование не приносит вреда, но не рекомендуется делать сканирование часто (за исключением верификации новообразований).

МР-томография хорошо дифференцирует изменения железистых структур. Стоимость оборудования и техническое обслуживание высокое. Установлены аппараты в крупных мегалополисах, что снижает доступность исследования для населения.

КТ-сиалография применяется при остром и хроническом течении слюннокаменной болезни, сиалоаденита, паротита, паротите Шегрена. Способ позволяет правильно поставить диагноз, выявить локализацию, распространенность, стадию патологического процесса.

Синдром Шегрена проявляется поражением тканей организма компонентами собственной иммунной системы (антитела). Вначале воспалительный процесс по клинике подобен паротиту. Заподозрить запущенный процесс позволяет появление псевдолимфом, лимфоаденопатия, являющиеся маркерами для назначения гормонального лечения. Терапия снижает скорость прогрессирования.

Показания к КТ сиалографии

Назначается КТ ротовой полости , пазух, слюнных желез только при невозможности получения диагностической информации другими нерадиационными методами.

Показания к КТ-сиалографии:

• Увеличение подчелюстной, околоушной области;
• Онемение лица при жевании;
• Частые гнойные ангины;
• Подозрение на рак слюнной железы;
• Аномалии лицевого скелета.

Ранняя диагностика опухоли повышает выживаемость пациентов. Своевременная верификация новообразования позволяет хирургам провести радикальное иссечение образования с высокими шансами на полное излечение.

КТ-признаки слюннокаменной болезни

Отечность, увеличение околоушной и поднижнечелюстной областей, не проходящие после приема фармацевтических препаратов – показание к лучевой диагностике. Симптомы обуславливает не только сиалоаденит. Слюннокаменная закупорка (сиалолитиаз) определяется после КТ-сиалографии по следующим признакам:

• Увеличение размеров поврежденного органа;
• Сохранение однородности структуры;
• Расширение протока.

Дополнительно врач лучевой диагностики укажет плотность ткани. Признак является дифференциальным маркером определения эффективности проводимой терапии с целью отслеживания динамики на повторных томограммах.

Повышается информативность применением дигитальной субтракционной сиалографии – контрастирование (введение йодсодержащего препарата) протоков с последующей рентгенографией в двух проекциях. Обследование в российской медицине не распространено. Применяется научными институтами, но европейские специалисты активно используют возможности анализа в клинических целях.

Тонкосрезовая СКТ головы и слюнных желез с трехмерным моделированием (3D) создает пространственную структуру, с помощью которой врачи устанавливают внутрипротоковое расположение камня.

Применение обследования помогает обнаружить аденокарциному слюнной железы – злокачественную опухоль, склонную к быстрому прогрессированию, прорастанию близлежащих тканей. Онкология чаще обнаруживается случайно, так как не имеет специфических внешних признаков.

КТ-проявления болезни Шегрена

Аутоиммунное поражение железистой ткани сопровождается симметричным изменением органов (с обеих сторон). Использование КТ-сиалографии позволяет выявить специфические проявления нозологии:

1. Зернистость поднижнечелюстной и околоушной железистой ткани;
2. Снижение плотности;
3. Шейная лимфаденопатия;
4. Псевдолимфомы;
5. Уменьшение размеров слюнных желез.

К аутоиммунному поражению может присоединяться бактериальная или грибковая инфекция околоушно-жевательной области. Томограммы показывают аналогичные нарушения жевательной мышцы, крыловидного пространства, поднижнечелюстной полости.

Сиалография при раке

Отечность, онемение жевательной мышцы при открывании рта, боль челюсти во время жевания пищи могут появляться при раке. Процент встречаемости доброкачественных железистых образований выше, чем злокачественных аналогов.

Компьютерная сиалография с 3D-реконструкцией позволяет изучить образование в пространственном представлении. Диагностическая информация важна специалистам для определения, сколько живут люди с опухолями слюнной железы. Чем крупнее злокачественное образование, тем выше вероятность летального исхода в ближайшие 5-10 лет. Только ранняя верификация и грамотное хирургическое иссечение опухолевого узла навсегда избавляет от смертельной опасности.

Как проходит компьютерная томография слюнных желез

Длительность сканирования не превышает 30 минут. На высокопольных аппаратах (с высоким магнитным полем) процедура занимает 5-10 минут. Если планируется введение контраста, за 4 часа до исследования исключается употребление пищи и прием жидкости.

Во время КТ пазух носа , головного мозга пациент лежит на столе неподвижно. Все остальные манипуляции выполняет оборудование – продвигается в диагностический тоннель, делает томограммы через нужное количество миллиметров.

Описание врач лучевой диагностики формирует примерно через 1 час после анализа серии снимков. При желании записать томограммы можно на оптический диск для предоставления лечащему врачу или анализа другим независимым специалистом.