Описание основных состояний, для которых характерна одышка в покое

Одышка может появляться у человека без явной причины. Так потенциальный больной может ощущать стеснение в груди и недостаток воздуха. Иногда проблемы со здоровьем несут более сложный характер, и больной начинает страдать по ночам приступами удушья. При этом происходит затруднение вдоха и выдоха. Почему возникает одышка, читайте дальше.

Основная причина одышки в спокойном состоянии – это нехватка кислорода.

Головной мозг получает сигнал тревоги, и дыхание начинает учащаться. Учитывая, что дыхание, как в покое, так и в состоянии нагрузки – это бессознательный процесс, контролируется подкорковым центром (продолговатым мозгом), то человек не всегда контролирует ритмы быстрого дыхания. Если одышка происходит после физических нагрузок, то дыхание нормализуется быстро, особенно если человек выполняет, движения направленные на восстановление цикла вдоха и выдоха.

Если у человека одышка появляется после принятия пищи, отекают ноги, появляются боли в грудной клетке, холодные стопы и руки, то это говорит о нарушениях в органах дыхания и работы сердца или сосудов.

Причины одышки, могут быть, например стрессовые состояния. Неспецифическая реакция организма может быть вызвана страхом, волнением, гневом, тревогой, способствующих выработке адреналина.

Адреналин оказывает усиленное влияние на работу сердца, в результате чего повышается частота сердечных ударов. Также происходит гипервентиляция, то есть учащенное дыхание. Одышка может мешать нормальной жизни. Рассмотрим основные причины одышки без физической нагрузки.

Типы одышки

Одышка центрального типа.

Причины возникновения такого типа одышки в покое происходят в связи с нарушением корковой регуляции процесса дыхания, с поражением дыхательного центра. Появляется такая разновидность одышки при неврозах. Характеризуется поверхностным дыханием, с частотой до 50-70 вдохов и выдохов в минуту.

Лечение. Задача врача нормализировать дыхание. Для этого применяют методики задержки дыхания. Затем приемы глубоких вдохов и выдохов. Это позволит больному успокоиться. После восстановления дыхания, больному дают настой валерьяны (из расчета одна чайная ложка на 30 мл воды).

Если поражен (угнетен) дыхательный центр в результате передозировки снотворным или наркотиком, то больному внутривенно вводят 0,5% раствор налорфина, кофеин бензонат натрия 2 мл 20% внутримышечно.

Одышка при торакодиафрагмальных расстройствах.

Причин такого типа одышки может быть несколько:

1. Сколиоз или кифоз;
2. Боль в груди;
3. Метеоризм.

Могут быть и другие причины такой одышки, например скопление жидкости в плевральной полости. При этом уменьшается глубина вдоха, у больного иногда наблюдаются последствия нехватки воздуха. Осмотр показывает вздутие живота у пациента или один из типов искривления позвоночного столба (сколиоз или кифоз).

Лечение направлено на устранение нехватки воздуха и одышки. Если у больного гидроторакс, то ему делают пункцию плевры. При метеоризме вводят трубку для отвода газов.

Такие меры приводят к снижению нагрузки и давления на внутренние органы и нормализации дыхания.

Легочная одышка.

Главные причины легочной одышки:

• недостаточная растяжимость легочной ткани;
• уменьшение просветов в бронхах;
• снижение альвеолярной диффузии.

В результате уменьшения жизненного объема легких глубина вдоха тоже уменьшена. При прослушивании легких слышаться хрипы. Одышка может быть результатом повышенной нагрузки на органы респираторной системы и симптомом развития пневмосклероза, пневмонии, фиброза легких и других заболеваний легких. Характеризуется одышка цианозом кожи и слизистых оболочек.

Лечение направлено на нормализацию системы вдохов и выдохов устранение одышки. Больному назначают лечение в виде ингаляции кислорода и ряд других терапевтических мероприятий.

Особенности легочной одышки

Такой тип одышки формируется в результате бронхиального спазма,

закупорки бронхов мокротой. Из-за нагрузки и повышения давления на легкие, происходит набухание на выдохе крупных сосудов шеи. Последний признак может быть причиной эмфиземы легких.

Лечение легочной одышки предполагает назначение лекарств, устраняющих спазмы в просветах бронхов, расширяющих пространство для нормального поступления воздуха, снижение отека и более сильного отделения мокроты.

Для восстановления нормального состояния и работы респираторных органов назначают пероральное лечение, внутримышечные и внутривенные инъекции:

1. Бронхорасширяющие лекарства (эфедрина гидрохлорид, белладонны, теофедрин, эуфилин).
2. Для отделения мокроты отхаркивающие препараты.

Сердечная одышка

Нарушение сердечного цикла ведет к снижению силы выброса крови. Результатов сбоя бывает несколько:

• застой крови в легких;
• нарушение газообмена в органах;
• нарушаются условия вентиляции легких.

Пациент начинает глубже дышать, в результате неестественной нагрузки на легкие появляется одышка. Явный признак, нарушения работы сердца и сосудов – холодные стопы и руки, акроцианоз. Появляется отечность рук и ног. По ночам больного мучают приступы нехватки воздуха ночью. Во время прослушивания легких, слышны мелкопузырчатые хрипы.

Лечение. Фельдшер оказывает больному полусидячие положение, успокоить пациента. В вену вводятся раствор строфантина 0,5 мл (0,05%) с 10 мл 40% раствора глюкозы. Но раствор вводят, если пациент не принимал препараты на основе наперстянки. Наряду с данными препаратами дают мочегонные лекарства.

Гематогенная одышка происходит при ацидозе или попадания в кровь продуктов нарушенного обмена. Причинами одышки могут быть либо в почечная, либо в печеночная недостаточность. В случае диабетической комы у пациента дыхание шумное. Врач назначает немедленное лечение, направленное на борьбу с ацидозом.

Одышка иногда может быть смешанной, наблюдается в результате развития одновременно заболеваний сердца и легких или нескольких других органов. Все эти моменты необходимо учитывать при лечении пациента.

Одышка (диспноэ) - это нарушение дыхания, при котором человек начинает задыхаться без видимой причины. Стоит отличать патаологическую одышку от сбивчивости и учащения дыхания во время физических нагрузок, когда человек быстро приходит в норму. Но если одышка при ходьбе возникает при обычной нагрузке, то это говорит о проблемах со здоровьем. Обычно одышка проявляется у пожилых людей.

Виды одышки

Одышка бывает трех видов:

• инспираторная;
• экспираторная;
• смешанная.

При инспираторной одышке человеку трудно дается вдох, а при экспираторной - выдох. Чаще всего встречается смешанная форма одышки, когда дышать трудно и на вдохе, и на выдохе.

Причины одышки

Одышка - это не самостоятельное заболевание, а последствие (или симптом) различных болезней. Существует несколько причин возникновения дипноэ:

• Болезни сосудов и сердца. Причиной сердечной одышки при ходьбе и в состоянии покоя становится ишемическая болезнь, острая сердечная недостаточность или стенокардия. Одышка проявляется также и при тромбоэмболии, когда артерии перекрываются тромбами.
• Болезни органов дыхания . Причиной легочной одышки становятся плеврит, бронхит, пневмония, астма, асцит или болезнь Бехтерева.
• Болезни крови . Гематогенная одышка развивается в большей мере из-за анемии.
• Неврозы . Причиной возникновения одышки для многих людей становятся стрессовые ситуации.

Основной причиной одышки при ходьбе являются заболевания сердечно-сосудистой системы.

Симптомы одышки

О том, что начался приступ одышки, говорят следующие симптомы:

• нехватка воздуха;
• изменение глубины и ритма дыхания;
• свист и хрип при вдохе и выдохе;
• бледность;
• посинение губ (цианоз).

Диагностика одышки

Чтобы определить причину одышки, понадобится провести тщательную диагностику. Для этого сначала потребуется сдать анализ крови и мочи, потом пациента направят на ЭКГ, МРТ и, возможно, рентген грудной клетки. Кроме того, понадобится исследовать сосуды, а для определения легочной одышки нужно делать УЗИ легких и бронхоскопию.

Лечение одышки

Лечение состоит из курса медикаментов для сердечно-сосудистой или легочной реабилитации. Кроме этого, пациенту, в зависимости от тяжести симптомов, могут быть назначены следующие процедуры:

• ингаляция;
• кислородные подушки;
• дыхательная гимнастика.

Больному могут прописать бронхолитические препараты и анксиолитики, но последние используют только в тех случаях, если причиной диспноэ становятся неврозы.

В целях профилактики нужно поддерживать свой организм в норме и лечить заболевания, на фоне которых развивается одышка. Снижению вероятности приступов одышки при ходьбе помогут отказ от курения и ежедневные физические нагрузки.

В нашей клинике проводится диагностирование и лечение одышки любой степени тяжести.

Одышка: сердечная и другие виды — почему появляется, как избавиться и вылечить

Облик пациента может дать немалую информацию в плане установления диагноза. Одышка, являясь достаточно заметным симптомом, который виден «невооруженным глазом», часто ориентирует врача на подозрение, что с легкими что-то не так. Однако нельзя сбрасывать со счетов и другие заболевания (сердечно-сосудистая патология, болезни эндокринной и нервной системы и др.), поскольку диспноэ , как еще называют такое расстройство дыхательной функции, характерно для очень широкого круга патологических состояний.

Одышка одышке – рознь

Да, действительно, общее название не определяет одинаковый характер этого нарушения, поэтому уточнение отдельных «симптомов» одышки в большинстве случаев помогает выяснить ее происхождение на первых этапах поиска. Таким образом, в клинической практике сформировались следующие виды одышки:

• Если расстройство дыхания выражается в его учащении, то говорят о тахипноэ . Такой тип широко известен и знаком многим по причине того, что он является постоянным спутником лихорадочных состояний при любых инфекционных процессах и гематологических заболеваниях. Частое и глубокое дыхание обозначают терминами гиперпноэ и полипноэ ;
• Редкие дыхательные движения называют брадипноэ , которые могут указывать на поражение головного мозга и гипоксию, как следствие этих поражений. Редкое поверхностное дыхание называется олигопноэ ;
• Апноэ (остановка дыхания) можно зафиксировать, наблюдая за спящим человеком, у которого имеет место изменение функциональных свойств дыхательной системы ввиду различных приобретенных заболеваний, в основном, возрастных (ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких). Вот поэтому храп не считается таким уж безобидным, поскольку он в первую очередь является виновником апноэ. Люди, страдающие сердечными заболеваниями, плохо переносят строго горизонтальное положение, через некоторое время после засыпания у них возникает ортопноэ (лежачее положение приводит к затруднению вдоха), поэтому многие предпочитают спать полусидя на высоких подушках.

симптомы сердечной недостаточности, сопровождающие одышку

Такой фактор, как затрудненный вдох или выдох, лежит в основе деления диспноэ на:

• Инспираторную одышку , характеризуемую затрудненным вдохом . Она свойственна (сердечная одышка) и поражениям органов дыхания (верхние дыхательные пути, трахея, крупные бронхи, плевра, диафрагма) и указывает на их плохую проходимость, которая может быть вызвана:

1. бронхоспазмом,
2. отеком слизистой оболочки дыхательных путей,
3. инородным телом,
4. скоплением патологического секрета,
5. аномалиями развития,
6. опухолями, сдавливающими дыхательные пути,
7. абсцессами и др.

• Экспираторную одышку , свидетельствующую о препятствиях, затрудняющих проходимость мелких бронхов и вызванных бронхоспазмом, обусловленным сужением бронхиол, скоплением в них секрета и набуханием слизистой оболочки. Экспираторная одышка сопровождает такие заболевания, как бронхиальная астма, бронхиолит;

причина несердечной экспираторной одышки — сужение бронхиальных трубок, в частности при астме

• Смешанный тип одышки является характерным признаком паренхиматозной острой дыхательной недостаточности (ОДН).

Очевидно, что наиболее частой причиной одышки является бронхо-легочная патология, начиная от детского ларингоспазма и заканчивая острой дыхательной недостаточностью и отеком легких. Разумеется, в этом списке будут значиться и другие заболевания (бронхит, бронхиальная астма , пневмосклероз), приводящие к ХОБЛ и, соответственно, к хронической дыхательной недостаточности .

Лечение каждого вида диспноэ должно быть направлено на ликвидацию или снижение негативного влияния основного заболевания, симптомом которого является одышка.

Почему не хватает воздуха, если с сердцем все нормально?

Одышка при сердечной недостаточности весьма свойственна и связана, в основном, с органическими поражениями органов сердечно-сосудистой системы, она носит преимущественно инспираторный характер , то есть, проявляется на вдохе. Сердечная одышка, в общем-то, прерогатива преклонного возраста, хотя не только при тяжелых , но и при она может запросто присутствовать и у ребенка. Особенно, если ребенок-ваготоник, который подвержен влиянию или .

Кроме того, причины одышки могут скрываться за множеством других патологических состояний, дающих симптомы удушья и нехватки воздуха, но не связанных с нарушением сердечной деятельности. Например, довольно распространенное заболевание детского возраста – стеноз гортани (ларингоспазм ) вызывает значительное расстройство дыхания (инспираторная одышка), которое может быстро привести к летальному исходу, если медицинская помощь вовремя не подоспеет. Однако все по порядку.

Психогенные и физиологические факторы, провоцирующие одышку

Часто одышка формируется под влиянием психогенных факторов или физиологических :

1. Неврозы, панические атаки, страхи и тревоги, наряду с различными вегетативными расстройствами (потливость, ), сопровождаются и чувством «неожиданного спирания дыхания». Такое явление носит название синдрома дыхательных расстройств , при котором больные не довольны своей дыхательной системой. Они отмечают одышку при разговоре, когда сильно волнуются, зевоту, покашливание и вздохи, от которых не могут избавиться, хотя и принимают некоторые меры. Однако очевидно, что пока такие люди не смогут противостоять психоэмоциональным нагрузкам, диспноэ никуда не исчезнет. Психовегетативный синдром , возникающий на фоне вегетативно-сосудистых кризов, к которым от случая к случаю приводит имеющаяся у больного ВСД, может быть купирован только препаратами, направленными на лечение — вегето-сосудистой ;
2. Ожирение (даже алиментарно-конституционное) может стать причиной одышки уже в молодом возрасте. И, если поначалу молодые, но тучные люди при ходьбе не испытывают дискомфорт (молодое сердце еще справляется), то при физической нагрузке лишний вес непременно скажется, вызвав чувство удушья и нехватки воздуха;
3. Лихорадка любого происхождения проявляется поверхностным учащенным дыханием (тахипноэ);
4. Синдром послевирусной астении , который формируется через месяц-другой после перенесенной вирусной инфекции;
5. Деформированная грудная клетка в результате искривления позвоночника или в силу других причин;
6. При беременности, особенно в поздних сроках, конечно, можно ожидать одышку, ведь организм женщины начинает работать за двоих, а нагрузка это все-таки немалая, так как нужно обеспечить малыша всеми необходимыми питательными веществами. К тому же набранный за счет плода вес, легкости не прибавляет, да и растянувшаяся матка занимает значительное пространство и мешает свободным дыхательным движениям, поэтому беременные перманентно чувствуют нехватку воздуха, знают, как он пахнет, и практически не могут находиться в душных, плохо проветриваемых помещениях;
7. Одышка может возникнуть после еды, чему совершенно не приходится удивляться, ведь наполненный желудок начинает давить на диафрагму и мешает ей участвовать в акте дыхания в полной мере. Правда, у здоровых людей это быстро проходит, а вот больным следует особо остановиться на этом моменте и принять к сведению, что переедать при эпизодах одышки вредно;
8. Пребывание в высокогорных районах вызывает чувство нехватки воздуха, поэтому скалолазы, так любящие горы, хорошо осведомлены о влиянии климатических условий;
9. Нарушение дыхания отмечают и метеозависимые пациенты, в основном, это люди, страдающие различными вегетативными расстройствами (НЦД);
10. Чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки, бег на значительные расстояния без тренировки и другие спортивные и силовые мероприятия всенепременно закончатся сильной одышкой, которая в некоторых случаях может потребовать немалого времени для восстановления дыхания.

Физиологические состояния типа беременности, спорта или переедания так или иначе вскоре проходят, а вот с психофизиологическими факторами все обстоит несколько сложнее , так как есть вероятность, что такое состояние способно привести к психосоматическим заболеваниям , коими зачастую являются болезни сердечно-сосудистой системы.

Болезни сердца и одышка

Сердечная одышка может иметь различный механизм возникновения.

По первому пути идут изменения, связанные первоначально с патологией органов дыхания и вовлечением позже системы кровообращения. Нарастающая гипоксия способствует отложению коллагена в легочной ткани и развитию пневмосклероза, который, в свою очередь, приводит еще к большей гипоксии, усугубляющей его. Порочный круг замыкается с формированием необратимых процессов.

Правому желудочку становится невероятно трудно в таких условиях протолкнуть кровь в малый круг. Сначала правый желудочек сердца , чтобы как-то справиться и компенсировать кровообращение. Однако, поскольку сердечная и дыхательная системы неразрывны, с течением времени правой отдел расширяется. Как следствие подобных изменений, наступает стадия декомпенсации сердечной деятельности с развитием сердечно-легочной (правожелудочковой) недостаточности , называемой «легочным сердцем». Подобное состояние часто является провокатором нарушения ритма с развитием и мерцательной .

Второй путь формирования диспноэ непосредственно связан с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. А чтобы читателю был понятен механизм, его можно отобразить в схеме:

Затруднение возврата крови из легких в левое предсердие

Повышение давления в малом круге и развитие

Расстройство кровообращения в легких , которое приводит к застою жидкости, нарушению вентиляции и, следовательно, дыхательной деятельности (левожелудочковая недостаточность ).

Причина одышки – сердечные проблемы

Практически вся патология сердечно-сосудистой системы, приводящая к сердечной недостаточности, сопровождается одышкой инспираторного, а потом уже и смешанного типа:

• (АГ) и (ИБС) у пожилых людей, дающие «малые» признаки застойной сердечной недостаточности в виде нехватки воздуха и удушья. А так как между АГ и избыточным весом существует четкая корреляция, то у тучных пациентов, имеющих постоянно высокое давление, одышка возникает не только при ходьбе и физических нагрузках, но довольно часто появляется в покое и ночью. Спят такие люди тревожно, а их сон то и дело прерывает апноэ;
• Астматический вариант инфаркта миокарда (да и сам ИМ), как правило, имеет все проявления левожелудочковой недостаточности и протекает с шумным дыханием, покашливанием, одышкой и удушьем;
• Клапанные пороки, миокардиты, хроническая аневризма сердца и другие поражения сердца, осложненные левожелудочковой недостаточностью, сопровождает диспноэ (пароксизмальная ночная одышка);
• Сердечная астма, доставляющая больному много страданий;
• Отек легких. К сожалению, часто приводит к летальному исходу, поэтому требует экстренных реанимационных мероприятий;
• (тромбоэмболия легочной артерии) – опаснейшее состояние, которое, даже и существовать не может без таких симптомов, как нехватка воздуха и удушье, поскольку влечет развитие острой дыхательной недостаточности, развивающейся в результате бронхоспазма .

Как лечить одышку?

Прежде чем приступить к борьбе с одышкой, не следует бежать в аптеку и скупать таблетки, которые посоветовала соседка. Для начала необходимо:

1. Бросить вредную привычку в виде табакокурения, если курите;
2. Снизить вес, если он имеется в избытке;
3. Отрегулировать , если таковое присутствует в ненормальных цифрах.

Для установления причины нарушения дыхательной деятельности, понадобится также пройти обследование, которое включает:

• Биохимическое исследование крови;
• R-графию грудной клетки;
• Анализ функции внешнего дыхания.

К сожалению, не каждый вид одышки можно вылечить, в основном, все зависит от причин, породивших ее. Конечно, учащенное поверхностное дыхание при высокой температуре (грипп, ОРВИ), уйдет, когда нормализуется состояние, хотя известно, что частым осложнением гриппозной инфекции является бронхит, который также дает нарушение дыхательной функции и требует довольно длительных лечебных мероприятий.

Чтобы лечить детские ларингоспазмы, которые ребенок обычно «перерастает» к 4-летнему возрасту, используют отвлекающую терапию (горчичники), спазмолитики (нош-па), холинолитики (платифиллин), антигистаминные препараты (кларитин, фенистил, пипольфен) и глюкокортикоиды. Последние применяются в экстренных случаях, когда приступ зашел слишком далеко.

Снять одышку при дыхательной недостаточности помогают лекарства, расширяющие бронхи, отхаркивающие и снижающие нагрузку на сердце:

1. β-адреномиметики (сальбутамол, кленбутерол, беротек);
2. М-холиноблокаторы (атровент, беродуал);
3. Метилксантины (эуфиллин, теофиллин) пролонгированного действия (теопек, теотард);
4. Ингаляционные глюкокортикоиды, которые используются преимущественно для лечения сильной одышки в случае бронхиальной астмы;
5. Лекарства, разжижающие мокроту и способствующие ее эвакуации (бромгексин, мукалтин, АЦЦ, амбраксол);
6. Периферические вазодилататоры ( – нифедипин, нитраты – нитросорбит, ингибиторы АПФ, которые особенно эффективны при легочной гипертензии – каптоприл, эналаприл);
7. (фуросемид, верошпирон, диакарб, гипотиазид), уменьшающие застойные явления;
8. Спазмолитики (нош-па, папаверин).

Кроме медикаментозного лечения, для регулирования дыхательной функции успешно применяют оксигенотерапию увлажненным кислородом, физиопроцедуры, дыхательную гимнастику.

К указывающей на ХОБЛ одышке при ходьбе, лечение которой весьма затруднительно ввиду произошедших необратимых изменений, также применяются вышеназванные схемы.

Лечение сердечной одышки народными средствами весьма распространено среди больных, поскольку нарушение дыхания длится годами, доставляет немало хлопот, протекает мучительно и заметно снижает качество жизни человека. Помощь при одышке оказывают лекарства, растущее в лесах, огородах и на лугах. Принцип действия лекарственных трав аналогичен влиянию синтетических препаратов (бронхорасширяющий и отхаркивающий), однако, как известно, они, в основном, безобидны и не имеют столько побочных эффектов. К тому же, многие аптечные препараты произведены на основе целебных свойств растений. Так почему бы не попробовать изготовить лекарство в домашних условиях, которое хоть на время (на первых порах!) поможет избавиться от одышки, такой навязчивой и неприятной?

• Корни синюхи, солодки, любистка, травы мяты перечной и тысячелистника, стручки фасоли замечательно идут в ход для самостоятельного производства лекарств.
• Мало кому известный рецепт из листьев алоэ (на подоконнике можно взять), настоянных в течение 10 дней на водке избавляет от любого кашля и одышки. Для этого чайная ложка принятого настоя сдабривается столовой ложкой меда, выдерживается пауза в 10 минут и запивается стаканом горячего чая.

О применении для лечения сердечной одышки чеснока с медом и лимоном, лучше узнать у лечащего врача, но коль он даст свое добро, то можно попробовать следующие рецепты:

• Сделать кашицу из 10 выжатых лимонов (использовать сок) и 10 головок чеснока, добавить эту смесь в литровую банку меда, закрыть и забыть на неделе. Принимать по 4 чайных ложечки, смакуя и медленно проглатывая. Говорят, за 2 месяца можно достигнуть неплохих результатов.
• А если взять сок 24 лимонов, добавить кашицу чеснока (350 гр.), настоять сутки и пить по чайной ложечке, растворив ее предварительно в ½ стакана воды? Люди, испробовавшие лекарство на себе, утверждают, что через 2 недели можно бегать и плясать, почувствовав вторую молодость.

Как ни печально, но народные средства при сердечной одышке будут помогать до поры до времени, поэтому полностью полагаться на них все же не следует. Причина одышки все-таки остается, заболевание прогрессирует и лечить его все равно придется. И в таком деле обойтись без помощи врача не получится.

Видео: одышка в программе «О самом главном»

Одышка – это необычное ощущение дыхания или потребность в более интенсивном дыхании. Одышка можно определить как дыхательный дискомфорт, затрудненное дыхание, некомфортное или неприятное ощущение собственного дыхания или осознание затруднения дыхания.

Одышка как признак дыхательной недостаточности появляется в случае неспособности дыхательной системы человека обеспечить потребности организма в газообмене. Эта ситуация возникает при усилении потребности организма в кислороде или нарушении доставки кислорода к тканям (при ряде сердечно-сосудистых и бронхолегочных заболеваний).

Причины одышки при ходьбе

Чаще всего причины одышки при ходьбе – это патологии в работе сердца, болезни легких и бронхов, горла и нарушение в работе кровеносной системы. Стоит отметить, что даже при ничтожных отклонениях человеку постороннему, который вполне наблюдателен, легко определить, и диагностировать одышку. Одышка проявляется, как затрудненное дыхание, боль в горле и сосудах, боль в сердце и перебои его работы, а помимо этого иногда у человека может пойти кровь из горла или носа.

Существует несколько групп причин , которые могут вызвать одышку:

1. Физические упражнения;
2. Неврозы, панические атаки, страхи и тревоги;
3. Хроническая обструктивная болезнь легких;
4. Ожирение;
5. Болезни легких;
6. Ишемическая болезнь сердца;
7. Застойная сердечная недостаточность;
8. , или пароксизмальная ночная одышка;
9. Тромбоэмболия легочной артерии (закупорка ее тромбами).

Перечисленные выше заболевания и состояния – самые частые. Если у Вас появилась одышка, лучше всего обратиться к доктору для определения конкретной причины чувства нехватки воздуха.

Очень важно немедленно обратиться к специалисту или вызвать бригаду скорой помощи, если у Вас внезапно возникла одышка, особенно если она сопровождается болью в грудной клетке, тошнотой, рвотой или повышением температуры тела. Эти признаки могут говорить об очень серьезном заболевании. В любой ситуации доктор сможет определить индивидуальный план обследования для выяснения причины.

Причины легочной одышки

Легочная одышка – это такая, которая вызвана заболеваниями и патологиями легких.

1. Экспираторная одышка - самая распространенная форма, которая определяется трудностями при выдохе и возникает при сужении просвета в бронхах из-за их отека, спазма или закупорки мокротой. Чтобы справиться с этой проблемой в процессе дыхания приходится усиливать работу дыхательных мышц, но и этого бывает недостаточно, и цикл выдоха бывает затрудненным.
2. Инспираторная одышка . Пациент испытывает трудности при вдохе. Это связано с накоплением жидкости в грудной клетке при опухолевых явлениях, отеке гортани, фиброзах, плеврите и других. Человек не может говорить без многократных вдохов. Появление такой одышки возможно даже при незначительной физической нагрузке. Вдох сопровождается свистящим звуком.

Одышка при сердечной недостаточности

Различают также одышку при . На её возникновение прямо влияют истончение стенок сосудов, дефекты перегородки, сердечная недостаточность, стеноз, Также одной из причин сердечной одышки являются пороки сердца. В результате чего появляется кислородное голодание, оно же является причиной одышки при ходьбе. Признаками этой отдышки являются ортопноэ и полипноэ.

1. Полипноэ . Состояние вызвано чрезмерным притоком крови к сердцу при нахождении пациента в горизонтальном положении. Это может быть связано с сердечной недостаточностью. Отмечается частое и глубокое дыхание, иногда до гипервентиляции.
2. Ортопноэ - это синдром сердечной одышки, который принуждает человека находиться все время в вертикальном положении, так как это облегчает его состояние. Ортопноэ связано с левожелудочковой и левопредсердной недостаточностью.

Центральная одышка

Данный вид одышки возникает при патологиях центральной нервной системы, при неврозах, а также под действием нейротропных веществ. Центральная одышка не является следствием на патологию, она сама является причиной. Проявляется по-разному: гиперноэ, олигопноэ, аритмия.

Гематогенная одышка

Встречается очень редко, и связан с токсическим действием продуктов распада при метаболизме. Для него характерно очень частое и глубокое дыхание. Причинами возникновения являются: анемия, эндокринные нарушения и недостаточность почек или печенки.

Симптоматика

Основные симптомы одышки:

• дыхание учащается;
• поднимается пульс;
• ощущается удушье;
• дыхание делается шумным;
• глубина вдоха и выдоха меняется.

Одышка начинается в следующих случаях:

• во время ходьбы – это связано с сердечной деятельностью;
• подъем по лестнице – говорит об инфекции в легких, простуде;
• выходя на мороз - причина в аллергии на холод из-за патологии легких;
• во время отдыха ночью – застойный процесс сердечной мышцы;
• при сексе – причины возможны любые, например анемия, дефицит железа в крови.

Одышка при ходьбе имеет определенные причины, а лечение народными средствами далеко не всегда способно справиться с источником одышки. Поэтому не занимайтесь самолечением в домашних условиях, если у вас появился этот симптом.

Как лечить одышку при ходьбе?

Прежде чем приступить к борьбе с одышкой, не следует ходить в аптеку и скупать таблетки, которые посоветовала подруга. В первую очередь необходимо :

1. Бросить вредную привычку в виде табакокурения, если курите;
2. Снизить вес, если он имеется в избытке;
3. Отрегулировать артериальное давление, если таковое присутствует в ненормальных цифрах.

Для установления причины нарушения дыхательной деятельности, понадобится также пройти обследование, которое включает :

1. R-графию грудной клетки;
2. УЗИ сердца;
3. Анализ функции внешнего дыхания.

Самым главным методом борьбы с одышкой является лечение заболевания, которое явилось причиной возникновения одышки. Как только доктор выяснит причину, сразу будет определен план эффективного лечения.

Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда – лечение таблетированными препаратами. При ХОБЛ и бронхиальной астме – регулярное лечение ингаляторами. Так как главной причиной одышки во многих случаях является гипоксия и гипоксемия (низкое содержание кислорода в организме), одним из эффективных способов уменьшения одышки является кислородотерапия.

В настоящее время разработаны приборы — кислородные концентраторы, которые позволяют круглосуточно «добывать» кислород из воздуха. Вдыхание кислорода в повышенной концентрации позволяет устранить гипоксию и гипоксемию.

К какому врачу обратиться с одышкой

Когда диагноз человеку еще неизвестен, лучше всего записаться на прием к терапевту. После обследования врач сможет установить предположительный диагноз, при необходимости направит больного к профильному специалисту.

Если одышка связана с патологией легких - необходимо проконсультироваться с пульмонологом, при болезнях сердца - с кардиологом. Анемию лечит гематолог, патологию нервной системы - невролог, болезни эндокринных желез - эндокринолог, психические расстройства, сопровождающиеся одышкой, - психиатр.

Чуть ускорили шаг, и тут же почувствовали, как сбилось дыхание, и воздуха не хватает… Знакомо? Одышка – проблема, с которой сталкиваются многие независимо от пола и возраста. Это нельзя назвать самостоятельным заболеванием, а вот симптомом довольно серьезных недугов – вполне. Возникает сбой дыхания и в состоянии покоя, но чаше всего беспокоит одышка при ходьбе, причины ее довольно обширны. Почему же она возникает, и как с нею бороться?

Что такое одышка и как она проявляется

Не каждое учащение дыхания можно отнести к одышке. Например, поднявшись быстро на пятый этаж или пробежав стометровку, тяжело задышит и абсолютно здоровый человек. К рассматриваемой проблеме такие ситуации не относятся. Истинная одышка (или иначе – диспноэ) – это патологическое изменение дыхания, проявляющееся учащением (или урежением) и изменением глубины дыхания, при котором резко ощущается недостаток кислорода. Возникать она может и вследствие физиологических причин, и как проявление некоторых заболеваний (чаще – сердечных и легочных), а также при беременности, ожирении, астме и т.д. В международной классификации болезней МКБ-10 ей присвоен код R 06-8.

Симптомы

Проявляется одышка при нагрузке, ходьбе, а при серьезных заболеваниях – и в состоянии покоя и во сне. Распознать недуг можно, даже впервые столкнувшись с ним.

К симптомам относятся:

• чувство стеснения под ребрами, в груди;
• трудность осуществления полноценного вдоха или выдоха;
• удушье из-за нехватки воздуха;
• нередко – головокружение.

Существуют разные виды одышки, но условно их можно разделить на 2 группы:

• физиологические;
• патологические.

Если первые связаны с физической неподготовленностью организма к нагрузкам, то последние – вариант проявления дисфункций органов и систем организма.

Кроме того, одышка бывает:

• инспираторной, когда перебои в дыхании возникают на вдохе;
• экспираторной, когда затруднен выдох.

Чаще всего инспираторная одышка характерна для людей с бронхиальной астмой, болезнями легких и сердца. Также такое состояние возможно спровоцировать застреванием в дыхательных путях инородного предмета (в основном – у детей). Противоположная, экспираторная одышка характерна для лиц, наблюдающихся у кардиолога и пульмонолога, а также при истерическом всплеске, в период беременности, при избыточной массе тела. Иногда наблюдается и смешанная одышка, вызванная сердечной недостаточностью или патологией легких.

Диспноэ разделяют на типы и в зависимости от частоты дыхания в единицу времени (обычно – минуту) на:

• тахипноэ, когда дыхание учащается, и в минуту отмечается от 20 дыхательных движений (например, во время истерии человек способен дышать до 80 раз в минуту, и этому явлению дан термин «дыхание загнанного зверя»);
• брадипноэ, когда частота дыхательных движений значительно реже нормы (от 12 и ниже в минуту), такое состояние возникает при патологиях мозга, гипоксии, коме т.д.

Симптомируется одышка при обычной нагрузке, в случаях первичного проявления, например, во время ходьбы по прямой поверхности быстрыми шагами. Интенсивные физические нагрузки и поднимание тяжестей в расчет не берутся.

Когда нужно обращаться к врачу

Если одышка при ходьбе у пожилых людей – явление относительно вариативно-нормальное, то в молодости такое состояние должно насторожить. При рецидиве подобного явления следует обязательно посетить врача для получения консультации и дальнейшего обследования. Диспноэ – симптом многих серьезных заболеваний, и откладывать визит к доктору не стоит. Но какой специалист придет на помощь? Прежде всего – терапевт или семейный доктор. При диагностированных ранее заболеваниях сердца не помешает записаться на прием к кардиологу, а при патологиях дыхательной системы – к пульмонологу.

Диагностика

Для диагностики существуют разнообразные методики, включающие визуальный осмотр пациента, а также исследования лабораторные и инструментальные. Самые распространенные методы – это:

• физиокальный: сбор анамнеза с помощью беседы, осмотра, перкурсии, пальпации пациента;
  исследование биоматериала – крови, мочи в лаборатории;
• ренгенография;
• томография (компьютерная или магнитно-резонансная;

При сборе анамнеза важна такая информация как характеристика диспноэ на вдохе и выдохе, его интенсивность, наличие/отсутствие фактора наследственности, хронические заболевания сердца и легких, зависимость проявления одышки от положения тела и нагрузки. Так, различают несколько степеней диспноэ:

• нулевую: при ней для проявления сбоя дыхания требуются значительные физические нагрузки;
• первую: эта легкая степень проявляется нерегулярно, например, при интенсивной ходьбе по лестнице и т.д.;
• вторую, среднюю, при которой из-за затруднений дыхания проявляется замедленность движений, вынужденность остановок при ходьбе;
• третья тяжелая степень, при которой пациент не способен безостановочно преодолеть и 100 метров простым шагом;
• крайне тяжелая степень проявляется тем, что одышка появляется и при минимальной нагрузке и даже в спокойном состоянии – это четвертая стадия.

Не стесняйся, задавай вопросы нашим консультантам, прямо тут на сайте. Мы обязательно ответим

Одышка при ходьбе: причины появления и виды диспноэ

На медицинском языке одышка при ходьбе у молодых и преклонного возраста людей может иметь и дополнительный «видовой» термин. Выделяют такие типы диспноэ как: легочное, гематогенное, сердечное, центральное. Все они имеют разные проявления и причины.

Легочная одышка

Инспираторной одышкой является состояние, когда в грудной клетке накапливается жидкость, вдох сопровождается свистом, больной не в состоянии долго говорить. Экспираторное диспноэ проявляется сужением в бронхах просвета, трудности возникают при выдохе.

Гематогенная одышка

Гематогенное диспноэ диагностируется при заболеваниях системы кроветворения и крови. Зачастую, причины одышки – отравление токсинами, сахарный диабет, расстройство функции печени, анемия. Для диагностики обязателен биохимический анализ крови.

Сердечная одышка

Одним из самых распространенных видов диспноэ является одышка при сердечной недостаточности и прочих патологиях сердца, как митральный стеноз, миксома, ишемия, инфаркт и т.д. Возникает диспноэ вследствие нарушения кровообращения, ведущего к нарушению функции дыхания. К характерным признакам одышки сердечной относят синдромы:

• ортопноэ, характеризующегося тем, что больному требуется положение вертикальное для облегчения самочувствия, что обычно возникает при патологиях левого желудочка или левого предсердия;
• полипноэ, при котором увеличена и частота дыхания, и его глубина, чреватые гипервентиляцией легких, что бывает, зачастую, при хронической сердечной недостаточности, а больному максимально удобно находиться в положении лежа.

Длительное отсутствие лечения данного типа одышки проявляется появлением болей в сердце, бледностью конечностей, посинением носогубного треугольника.

Центральная одышка

Одышка центральная беспокоит пациентов при патологии органов ЦНС с поражением дыхательного центра в продолговатом мозге (нижней части головного). В этом случае, не какие-либо заболевания вызывают диспноэ, а оно самое провоцирует такие симптомы как: аритмия, урежение или учащение дыхания и т.д.

Одышка: лечение

При постановке диагноза «одышка» лечение назначается в зависимости от типа диспноэ и причин его появления. Терапия направлена на устранение основного заболевания. Так, например, сердечная одышка лечение подразумевает с применением препаратов, нормализующих деятельность сердечно-сосудистой системы, а при болезнях легких важно устранить легочное заболевание.

Кроме того, важны:

• отказ от табака и алкоголя;
• правильное питание;
• употребление достаточного объема жидкости (особенно – мягкощелочных напитков);
• дыхательные упражнения;
• грамотно дозированные физические нагрузки и т.д.

Для избавления от одышки важно избегать и пассивного курения, поэтому работа в таких местах, где курение не запрещается, по возможности должна быть сменена.

Не стоит бить тревогу, если одышка при ходьбе преследует беременных женщин (особенно — в последнем триместре), так как после родов состояние обычно нормализуется.

Кислородотерапия

Эффективным методом избавления от одышки считается кислородотерапия. Она показана при легочном диспноэ. Проведение кислородотерапии показано при всех типах одышки. Диспноэ характеризуется недостаточным питанием клеток мозга, легких и крови кислородом, а применение кислородоконцентраторов позволяет увеличить уровень концентрации молекул кислорода в воздухе и облегчить приступы одышки. Однако этот метод не устраняет саму болезнь, при которой диспноэ – лишь тревожный симптом.

Народные средства

Хорошим подспорьем в деле избавления от одышки являются средства народной медицины.

1. Боярышник: настой из плодов и соцветий в равных пропорциях готовят, залив столовую ложку сырья стаканом кипятка. Принимают по ½ стакана трижды за сутки.
2. Аналогичный настой готовят из цвета сирени в тех же пропорциях. Принимают каждые 6 часов по 2 столовых ложки отвара.
3. Козье молоко горячее на пустой желудок. В стакан молока добавляют чайную лож меда. Курс лечения – до месяца.

Лучше всего их применять народные рецепты в дополнение к основной лекарственной терапии.

Профилактика

Чтобы одышка при ходьбе и физической нагрузке не омрачала жизнь, лучшей профилактикой являются тренировки: ходьба, бег, занятия в спортзале. Эти методы способствуют укреплению и всего организма, и системы дыхания в целом. Придерживание здорового, с умеренной физактивностью, образа жизни, отказ от разрушающих организм вредных привычек – первые шаги на пути устранения диспноэ.

При одышке, спровоцированной нарушением функции внутренних органов, лучшая мера профилактики – своевременные диагностика и лечение. Одышка при ходьбе, причины которой носят патологический характер – повод постоянного наблюдения у специалиста. Дышите ровнее! И будьте здоровы!