У животных, а особенно - у собак, неврологические расстройства встречаются также часто, как и у людей, причём они доставляют хозяину массу трудностей, так как лечение подобных расстройств требует профессионального подхода, например, нередко возникают такие ситуации, когда собака теряет координацию. Если вы заметите какие-либо нарушения в поведении у питомца, то необходимо сразу же обратиться к специалисту, ни в коем случае не медлите, так как всё может закончиться печально для вашего любимца!
Стоит упомянуть, что практически во всех ситуациях подобные явления являются знаком о появлении серьезных функциональных нарушений в организме у питомца. Также ситуация усугубляется тем, что собака не сможет сама рассказать вам, в чём заключается проблема. Патологии неврологического характера специалисты часто объединяют под словом «атаксия».
Сведения о нарушении
На самом деле, единственно правильного ответа на вопрос о том, что такое атаксия, не существует. Дело в том, что это нельзя назвать единой болезнью, так как атаксия просто свидетельствует о появлении некоторых симптомов, вот их список:
- потеря координации, которая во всех ситуациях происходит внезапно;
- ситуации, связанные с потерей равновесия;
- внезапная дрожь ;
- встречаются даже ситуации, когда животное падает без всяких причин.
Упомянем и про классификацию атаксии, вот и основные типы:
- вестибулярная;
- сенситивная;
- мозжечковая.
Стоит отметить, что каждый тип имеет свои характерные особенности, а также причины появления. Первая разновидность атаксии свидетельствует о нарушениях в работе вестибулярного аппарата, который необходим для того чтобы животное успешно сохраняло равновесие, без него собаке будет тяжело находиться в пространстве. Это будет выражаться тем, что она даже не сможет нормально держать голову в одном положении, также будет наблюдаться небольшой крен при ходьбе, а неустойчивость закончится тем что собака будет постоянно падать или даже кружиться на месте. Специалисты отмечают еще один характерный симптом - некоординированные движения глаз, а также постоянное чувство сонливости, реже - оцепенение.
Сенситивная атаксия
Что же касается сенситивной атаксии, то она развивается в случаях поражения пучков Бурдаха или Голля, ещё она может появиться из-за нарушений в спинном мозге. Основным признаком подобного вида атаксии считаются различные нарушения в процессе ходьбы, в большинстве ситуаций хозяева замечают то, что собака начинает всё время смотреть себе под ноги во время передвижения. Стоит упомянуть, что при серьезных поражениях собака может даже лишиться возможности находиться в положении «стоя» и «сидя». По этой причине при первых же проявлениях необходимо обратиться к врачу, ни в коем случае не медлите!
Обратите внимание! Ранее рассмотренные виды атаксии не могут затрагивать различные поведенческие аспекты питомца. Таким образом, частично поведение собаки не меняется, конечно, наблюдаются ранее описанные нарушения, но это не так серьезно (проблема может быть решена при обращении к специалисту, а психические отклонения не наблюдаются). По этой причине специалисты могут легко диагностировать недуг, отличив его от различных инфекций.
Так как данные патологии относительно несерьёзно, что это рассматривать именно мозжечковую атаксию, потому что она хуже всего поддается лечению даже при своевременном обращении к специалисту. При повреждении данной зоны координация движений собаки, а также ее баланс, значительно нарушается. Даже при небольшом промедлении последует потеря контроля над двигательной функцией питомца. В более редких ситуациях наблюдаются и более опасные симптомы, а именно - нарушение способности к пространственному ориентированию, стоит упомянуть и про то, что иногда собаки даже перестают узнавать своих хозяев, а также место, где они всегда жили.
Подобный ущерб мозжечку, находящемуся в головном мозге, часто наносится опухолью, а изредка причиной может стать и какая-либо инфекция. Несмотря на это, в большинстве ситуаций подобные проявления возникают по причине дефектов, имеющихся с рождения. Суть упомянутых дефектов заключается в том, что вызывается гибель нормальных нейронов. В таких ситуациях специалист ставит диагноз под названием «наследственная мозжечковая атаксия».
Упомянем это, что такие болезни передаются по рецессивному гену, то есть подобные нарушения обязательно должны присутствовать у обоих особей, участвовавших в рождении животного. По этой причине мозжечковая атаксия считается достаточно редким заболеванием, потому что добросовестные заводчики делает всё возможное для борьбы с болезнями, передающимися по наследству (собаки с такими заболеваниями просто не пускаются в размножение).
Потеря координации из-за отравления
Почему собаки ещё могут терять координацию - причины появления других видов недуга
Причины развития потери координации могут быть различными. Как уже было упомянуто ранее, эти типы болезни развиваются на фоне повреждения чего-либо. Чаще всего главной причиной их появления становится онкология, подобное новообразование может повредить любые важные органы, что будет сопровождаться большим количеством неприятных симптомов, основные из них уже были обговорены в данном материале.
Стоит упомянуть, что причиной нарушения координации у собак может стать и проникновение в организм токсинов. Нельзя утверждать что под этим понимается только яда, так как в роли токсинов могут выступать любые вещества, выделяющие в кровоток гельминты (глисты). При наличии у собаки больших глистов проблема может быть огромной, ведь всё может обернуться энцефалопатией , поэтому нарушения, связанные с двигательной функцией - это ещё не самое страшное проявление гельминтов.
Несмотря на это, самой частотной причиной являются отравления . Практически все собаки и подбирают на улице какие-либо вещи, а в некоторых ситуациях можно наткнуться и на отравленные приманки, несмотря на то, что в наше время они встречаются достаточно редко. В таких ситуациях при отсутствии медицинской помощи в первые несколько часов всё закончится гораздо более серьезными проявлениями, ведь, скорее всего, питомец умрет.
Проблема может заключаться также и в аутоиммунных заболеваниях, чаще всего виновата системная волчанка. Подобный недуг имеет характерную особенность ведь при его наличии организма питомца начнет уничтожать себя. Специалисты отмечают, что первой пострадавшей системой может стать именно нервная, поэтому часто развивается нарушение координации движений.
Важно! Не стоит забывать и про травмы , так как пёс, попавший под машину, может иметь массу серьёзных повреждений, наблюдающихся во всём организме. В таком случае не редка и атаксия. Как несложно догадаться, в таком случае очень важно максимально быстро доставить собаку до медицинского учреждения. Если же ветеринар её не посмотрит, то какая-либо гематома в мозговой оболочке может привести и к смерти!
Симптомы мозжечковой атаксии
Симптоматика мозжечковой атаксии также важна к ознакомлению, так как нарушения в координации движений могут прогрессировать долгие годы. Специалисты отмечают, что в некоторых ситуациях клиническая картина заболевания не появляется на протяжении нескольких лет. Вот список основных симптомов, которые появляются у собак вне зависимости от породы и прочего:
- нервозность;
- постоянно возникающая дрожь;
- неадекватность поведения питомца;
- нарушение координации;
- странное поведение при ходьбе, ведь собака может делать нехарактерно длинные шаги, после каждого из которых она будет непонимающе замирать;
- возникновение панических атак, животное с большинстве ситуаций будет стремиться спрятаться куда-либо, особенно при появлении хозяина;
- иногда пёс может даже падать во время ходьбы, а частота таких происшествий полностью зависит от вида атаксии и от стадии развития недуга;
- слабость, которая в процессе развития заболевания может прогрессировать;
- ситуации, в которых питомец начинает очень быстро вращать головой или даже глазными яблоками, что встречаться немного реже;
- ухудшение слуха;
- возможное впадение в состояние летаргического сна;
- значительное снижение аппетита ;
- состояние, в котором собака постоянно стремится наклонить голову на какой-либо бок;
- прочие изменения, связанные с поведением питомцев.
При мозжечковой атаксии, как уже было сказано ранее, симптомы намного серьёзнее, ведь питомец может даже не узнать своих хозяев, а также перестать контролировать тело!
Диагностика и лечение
Стоит упомянуть и про процесс диагностики, но сначала следует понять, что самостоятельно установить проблему не представляется возможным, да и делать это запрещено, потому что ситуация может усугубиться. Если у вас есть подозрение на атаксию, то следует немедленно связаться с ветеринаром. Интересным фактом является то, что еще не изобретено какого-либо анализа или метода диагностики, который бы определял наличие атаксии любого типа.
Ветеринар ставит диагноз после полного осмотра и расспросов хозяев, также иногда необходимо сделать целый комплекс различных анализов, в который входят такие, как анализ мочи и взятие крови. Полезно иногда бывает и сделать МРТ, но далеко не везде есть такая возможность, да и подобная процедура будет стоить очень дорого. По этой причине чаще всего специалисты ограничиваются рентгеновским снимком. Назначаются и другие анализы, но все они зависят от результатов осмотра.
Как несложно догадаться, процесс лечения будет полностью зависеть от причины появления недуга. При обнаружении опасной инфекционной болезни собаке будут введены антибиотики сильного действия. Если же проблема заключается в опухоли , то ветеринары осуществят хирургическое вмешательство.
Что же касается более сложных ситуаций, например, когда атаксия вызвана наследственным дефектом, то вылечить ее не представляется возможным. По этой причине специалисты могут только назначить поддерживающее лечение для сохранения нормального уровня жизни питомца. Подобная терапия включает в себя успокоительные препараты, которые могут снять паническое состояние.
Что же касается лечения различных двигательных расстройств, то с этой целью могут быть использованы только специфичные лекарства. Категорически запрещается заниматься самолечением животного, потому что серьезные препараты сделают ему только хуже, если давать их неправильно.
Важно! Если атаксия вашего животного относится к мозжечковому типу, то вы должны приспособить квартиру к его жизни. Собаке должна быть выделена комната, где отсутствуют какие-либо острые углы и предметы, ведь со временем его состояние будет сильно ухудшается даже при условии приема необходимых препаратов, выписанных ветеринаром.
Указанное явление представляет собой нервно-мышечное расстройство, которое характеризуется нарушением координации движений верхних и нижних конечностей, а также походки.
Атаксия является симптомом иных болезней, которые иногда обусловлены генетической предрасположенностью.
Симптомы нарушения координации – что может указывать на то, что координация движений нарушена?
Рассматриваемая патология характеризуется следующими проявлениями:
- Неспособностью удержать равновесие в положении стоя. Человек может шататься в разные стороны, возможны также падения. Если рассматриваемый недуг дает о себе знать исключительно в стоячей позиции, говорят о статической атаксии .
- Погрешностью в балансе (шаткость, падение на бок или назад), которые возникают во время каких-либо движений. При проявлении нарушений только на момент совершения двигательных актов доктор диагностирует динамическую атаксию .
- Тремором конечностей, который едва заметен при пребывании в спокойном состоянии. Подобное явление становится ярко-выраженным, когда человек нервничает, либо испытывает стресс.
- Нарушения речи. Больной разговаривает медленно либо слишком быстро, иногда путает порядок слов в предложении, делает ударение на каждый слог в слове. К данному симптому иногда присоединяются неконтролируемые движения глазных яблок, изменение почерка. В некоторых случаях ухудшается слух.
- Погрешности в дыхании (не всегда).
В некоторых случаях, общую картину дополняют тошнота, рвота, мигрени, головокружения.
Атаксия, как симптом – при каких патологиях может быть нарушена координация у взрослого или ребенка?
Рассматриваемое патологическое состояние относится к вторичному недугу. Оно не возникает само по себе, но является проявлением определенной болезни:
1. Нарушения в функционировании головного мозга:
- Рассеянный склероз.
- , характеризующаяся переизбытком церебральной жидкости в желудочковом секторе мозга.
- Дефекты в развитии черепной коробки и мозга: болезнь Арнольда-Киари.
- Рассеянный энцефаломиелит, а также иные патологии, возникшие вследствие распада миелина.
- Серьезные погрешности, связанные с кровоснабжением мозга.
- Сильное травмирование черепа, что повлекло за собой сбои в функционировании мозга.
- Патологические новообразования в мозжечке либо головном мозге.
- Инсульт.
2. Интоксикация организма
Имеется в виду интоксикация, которая развилась на фоне отравления тяжелыми металлами, синтетическим клеем, снотворными препаратами
Атаксия в этих случаях зачастую имеет эпизодический характер, и самоустраняется после прекращения контакта с указанными раздражителями.
3. Нарушения обмена веществ
4. Некорректная работа вестибулярного аппарата
- Периферическая вестибулопатия – воспалительные процессы в ретролабиринтных структурах, что сопровождаются ухудшением слуха, самопроизвольным регулярным движением глазных яблок.
- Лабиринтит. Помимо атаксии больной жалуется на тошноту, головную боль, повышение температуры тела. Подобные явления – следствие воспалительных реакций во внутреннем ухе.
- Опухолевые процессы в оболочках вестибулярного нерва.
5. Дефицит витамина В1, В12, Е в крови
Подобное явление – результат неправильного питания, либо следствие алкоголизма.
6. Наследственные болезни:
- Синдром Луи-Бар . Первые признаки болезни можно наблюдать уже в первые месяцы после рождения ребенка. Нарушения в работе вестибулярного аппарата ухудшаются с каждым годом, и зачастую к 10 годам жизни ребенок утрачивает способность ходить. Общая картина дополняется умственной отсталостью, слабыми защитными реакциями организма (у маленького пациента часто диагностируют воспаление легких, бронхов, синуситы). Кроме того, у таких больных есть склонность к онкозаболеваниям.
- Атаксия Фридрейха . Имеет аутосомно-доминантный тип наследования, и у семей, где есть кровные браки более высокая вероятность рождения ребенка с подобными отклонениями. Патология проявляет себя на начальной стадии нарушениями в походке. Далее, в ходе прогрессирования, присоединяется тремор конечностей, сбои в работе сердца, ухудшение слуха, патологические изменения скелета (привычные вывихи суставов, кифосколиоз и т.д.).
- Атаксия Пьера-Мари . Имеет хроническую прогрессирующую природу. Болезнь зачастую дает о себе знать после пересечения 35-летнего рубежа. К симптомам статистической и динамической атаксии присоединяются нарушения мимики, психического состояния, а также птоз, ухудшения зрения. Указанная патология имеет аутосомно-доминантное наследование.
Классификация атаксии
В зависимости от того, какая именно секция головного мозга или вестибулярного аппарата повреждена, различают несколько видов атаксии:
Сенситивная
В силу того, что дефекты локализируются в задних волокнах спинного мозга, данный тип атаксии именуют также заднестолбовым. Отличительной чертой указанного отклонения является усиление симптоматики при отсутствии зрительного контроля.
Внешне недуг проявляет себя следующим образом:
- Сильное сгибание ног в суставах при ходьбе, и опускание их на пол со всей подошвой. У пациента создается впечатление, что он шагает по мягкой поверхности, поэтому при передвижении он постоянно смотрит на свои нижние конечности.
- Нарушение чувствительности в ногах.
- Неспособность ощущать направления двигательных актов.
- Навязчивые двигательные операции пальцами.
Вестибулярная (лабиринтная)
Возникает на фоне дефектов в строении одного из компонентов, что образует вестибулярный аппарат. Основные симптомы:
- Сильное головокружение, которое может наблюдаться даже в состоянии покоя.
- Тошнота.
- Рвота.
- Непроизвольное движение глазных яблок.
- Нарушение слуха. Зачастую имеет место быть при развитии вестибулярной атаксии на фоне ушных заболеваний.
Все эти проявления стают более выраженными при смене положения тела, либо при резком повороте головой.
Корковая (лобная)
Причиной рассматриваемого патологического состояния являются нарушения в области лобной доли коры головного мозга. Спровоцировать данный вид атаксии могут онкозаболевания, плохое кровоснабжение мозга, абсцессы.
Характерные признаки недуга:
- Наклон, заваливание тела либо падение при поворотах.
- Шаткость при передвижении. При обширных дегенеративных изменениях больной не может ходить, и даже стоять.
- Психические расстройства в виде галлюцинаций, потери обоняния.
Мозжечковая
Представляет собой нервно-мышечное расстройство, что возникло на фоне дефектов в структуре мозжечка, при котором страдает статистическая и динамическая моторика.
Симптоматика может варьироваться, в зависимости от места расположения и параметров пораженной зоны мозжечка:
- Шаткость при перемещении, заваливание вперед или назад. Погрешности, связанные с координацией движений, усиливаются при резкой смене положения тела, а также при изменении траектории.
- Нестандартно широкий шаг.
- Речь быстрая и смазанная — либо медленная. При разговоре больной делает ударение на каждый слог.
- Изменения почерка вследствие . Данный симптом наблюдается при повреждении полушарий мозжечка.
- Неконтролируемые движения глазами.
В некоторых медицинских источниках отдельное место в классификации отведено психогенной атаксии. Данная патология характеризуется причудливой походкой со стороны больного. Создается впечатление со стороны, что он едет на коньках, либо идет на ходулях.
Рассматриваемой состояние зачастую появляется при истерическом припадке — либо в результате сильной стрессовой ситуации.
Симптомы при нарушении координации, которые служат основанием для немедленного обращения к врачу
В скорую помощь следует звонить в срочном порядке в том случае, если нарушения моторики и динамики движений сопровождаются:
- Повышением температуры тела.
- Рвотой и тошнотой.
- Сильными головокружениями.
- Дезориентацией в пространстве.
- Галлюцинациями.
- Резким повышением артериального давления и пульса.
Один или несколько из указанных симптомов могут быть признаками инсульта, черепно-мозговой травмы, отравления организма, иных патологических состояний, которые требуют срочной госпитализации.
Диагностика и лечение нарушения координации движений у взрослого или ребенка
Для выявления рассматриваемого нервно-мышечного расстройства может применяться следующий комплекс диагностических мероприятий:
1.Беседа с доктором, в ходе которой выясняются следующие моменты:
- Время появления жалоб на проблемы с ходьбой.
- Наличие аналогичных жалоб среди ближайших родственников пациента.
- Прием сильнодействующих препаратов.
2. Осмотр у невропатолога и ЛОР-врача
3. Общий анализ крови, мочи,
Здесь обращают внимание на скорость оседания эритроцитов, количество лейкоцитов, уровень аминокислот в моче.
4. ДНК-тест при подозрении на наследственную атаксию
5. Концентрация витаминов группы В, Е в крови
6. Электроэнцефалография
Дает возможность выявить диффузную активность разных секций мозга, которая может варьироваться при наличии тех или иных патологий.
7. Магниторезонансная ангиография
Посредством данной методики исследуют кровеносные сосуды, которые снабжают головной мозг.
8. КТ и МРТ головы, спинного мозга
Помогает детально изучить структуру мозга, исследовать материал на наличие опухолевых образований, абсцессов, кровоизлияний.
Атаксия - это нарушение координации движения, которое является одним из самых часто встречаемых расстройств моторики. Нервно-мышечное, генетически обусловленное заболевание. Полностью сохранна сила в конечностях, однако сами движения при данном заболевании становятся неточными, неловкими, нарушается их последовательность и преемственность, равновесие при ходьбе и стоянии.
Выделяют нарушения координации движения: статическое (нарушение равновесия только при стоянии) и динамическое (дискоординация при любых движениях).
Нарушение в медицине разделяют на типы:
1. Сенситивный или заднестолбовый тип атаксии. Возникает при поражении:
Периферических нервов;
Таламуса;
Спинальных нервов;
Задних столбиков спинного мозга.
Сенситивная атаксия по своей сути - это своеобразное нарушение координации движения и походки. Характерным для данного типа атаксии является отсутствие ощущения опоры. Больные не ощущают своих движений и не чувствуют стопой твердых поверхностей. Происходит это по причине нарушения мышечно-суставной чувствительности.
2. Мозжечковый тип атаксии. Возникает в связи с поражением некоторых мозжечковых систем. Мозжечковый тип нарушения координации движения разделяется на две формы:
Динамическая атаксия - поражение полушарий мозжечка (расстраивается функция выполнения разнообразных произвольных движений верхними и нижними конечностями). Динамическое координаторное расстройство проявляется гиперметрией (несоразмерность, чрезмерность движений); пропахиванием, интенционным тремором (дрожью конечностей при окончании целенаправленного движения); расстройством речи (дискоординацией речедвигательного аппарата).
Статико-локомоторная атаксия - преимущественное поражение непосредственно червя мозжечка (в основном нарушается походка и устойчивость). Больные ходят, пошатываясь, причем при каждом шаге ноги они расставляют очень широко. В тяжелых случаях некоторые больные падают вперед в положении стоя (при поражении передней части мозжечка), или назад (при поражении задней части мозжечка), практически не держат голову.
Мозжечковая атаксия чаще всего наблюдается при интоксикациях, рассеянном склерозе, энцефалитах, заболеваниях мозжечка сосудистого характера, а также при опухолях.
3. Вестибулярный тип атаксии. Вызывается нарушениями в работе вестибулярного аппарата и проявляется в виде дискоординации движений. Характеризуется систематическими головокружениями, сопровождающимися рвотой и тошнотой. При изменении положения тела, а также при резком движении головой характерная симптоматика только усиливается.
4. Корковый тип атаксии. Нарушение координации движения в данном случае обусловлено расстройствами функций коры передних отделов лобной доли. Из этих отделов проходят проводящие пути непосредственно к клеткам коры мозжечка, а в результате их поражения происходит нарушение походки. У больных возникает шаткость, неуверенность походки. В момент ходьбы корпус тела отклоняется назад, ступни ставятся на одной прямой, иногда отмечается при ходьбе «заплетание» ног. С поражением данных отделов возможна астазия (невозможность стоять) и абазия (невозможность ходить), все это при сохранных способностях совершать движения.
Еще отмечают атаксию, обусловленную Нарушение координации движения является основным клиническим симптомом при таких заболеваниях как: семейная наследственно-мозжечковая Пьера Мари, синдром Луи-Бар и оливопонтоцеребеллярная дегенерация.
Лечение атаксии чаще всего основывается исключительно на терапии первоначального, основного заболевания. Широко распространена на сегодняшний день лечебная гимнастика и массаж.
Природой устроено так, что при помощи координации движений человек может четко, слаженно и уверенно двигаться. Может легко управлять своими движениями, не задумываясь о механизмах этой способности, которая контролируется центральной нервной системой, при условии ее нормального функционирования. Если же, по какой-то причине ее нормальная работа нарушается, сигнал о движении, который она посылает к головному мозгу не доходит до цели, либо поступает в искаженном виде.
В результате, происходит нарушение координации, при которой человек теряет четкость, слаженность, легкость движений. Они становятся неуверенными, часто несогласованными. Наблюдается шаткость походки, головокружения.
Причин дисфункций ЦНС много и нередко они связаны с серьезным заболеванием. Поэтому при появлении трудностей с координацией следует обратиться к врачу и пройти обследование. О том, как проявляется нарушение координации движений, причины этого состояния подробнее, симптомы, а также лечение патологии - вот то, о чем мы с вами сегодня на www..
Из-за чего возникает нарушение координации движений у человека, причины патологического состояния какие?
Существует ряд причин возникновения данного нарушения. Остановимся коротко на основных:
Поражение, нарушение функции лобных долей мозга и мозжечка, а также путей чувствительности головного или спинного мозга При данном патологическом состоянии нарушается координация, слаженность движений (динамическая атаксия), теряется равновесие при положении стоя (статическая атаксия).
Травмы головы травмы, а также травмирование и некоторые тяжелые болезни позвоночника.
Инфекции, поражающие мозг, в частности, энцефалит, ветрянка и т.д.
Некоторые наследственные патологии, например, врожденная мозжечковая атаксия (см. выше), атаксия Фридрейха, а также атаксия телеангиэктазия или синдром Луи-Бар, либо болезнь Вильсона-Коновалова.
Рассеянный склероз, болезнь Паркинсона.
Наличие дистрофии, которая является звеном в цепи составляющих, влияющих на нормальную спообность к координации.
Инсульт, либо транзиторная ишемическая атака, коротко называемая ТИА.
Некоторые онкологические заболевания, невропатия, когда появляются проблемы с нервами ног.
Кроме перечисленных причин, на возникновение нарушения слаженности движений может повлиять сильное токсическое отравление ртутью, таллием, свинцом, либо растворителями - толуолом или четыреххлористым углеродом.
Вызвать нарушение может длительный прием некоторых лекарственных препаратов, а также алкоголизм и наркомания.
Нарушение координации движений - симптомы состояния
Данная патология выражается следующей симптоматикой:
Тремор пальцев рук, дрожание головы. Особенно сильным этот симптом становится при волнении, вставании или ходьбе. Иногда тремор может проявляться даже в состоянии покоя. Кроме того может появиться тошнота, шум в ушах.
Появление шаткости, нечеткости походки, несогласованность движений. Этот симптом связан с ослаблением мышечной структуры всего тела больного, а особенно конечностей.
О том как корректируется нарушение координации движений, лечение в чем состоит
Как мы уже упоминали, нарушение координации движений у человека часто возникает на фоне ряда заболеваний. Поэтому, в первую очередь проводится обследование больного, устанавливается диагноз, после чего разрабатывается схема лечения.
Для облегчения состояния пациента, снижения симптомов, больному назначают лекарственные средства, нормализующие, улучшающие кровообращение головного мозга. Используют препараты, улучшающие состояние ЦНС:
Ноотропы: пирацетам, эмоксипин;
Нейропротекторы, в частности, церебролизин, кортексин или глиатилин;
Активаторы клеточного метаболизма, например, актовегин, цераксон.
Эти лекарственные средства назначаются врачом в индивидуальном порядке, учитывая основной диагноз, тяжесть состояния, возраст, общее состояние здоровья и другие факторы.
Помимо медикаментозного лечения, пациенту рекомендуют принимать витаминные препараты, процедуры массажа. Обязательно назначают курс лечебной физкультуры.
Специально разработанные упражнения, проводимые под руководством специалиста по ЛФК способствуют восстановлению равновесия, улучшению слаженности движений.
В большинстве случаев, вовремя начатое лечение позволяет улучшить двигательную активность человека. Однако, в некоторых случаях, при очень тяжелых нарушениях, устранить нарушения координации не представляется возможным.
Поэтому если у вас, либо у кого-то из ваших близких наблюдается нарушение координации движения, если не всегда «слушается» тело, движения рук и ног стали нечеткими, появилось дрожание пальцев, часто кружится голова, не теряя времени обратитесь к врачу-неврологу.
Своевременная диагностика, вовремя начатое, адекватное лечение значительно повышают шансы на выздоровление и снижают риск дальнейшего развития имеющегося заболевания. Будьте здоровы!
Патологическое состояние, при котором нарушается нормальное движение мышц, суставов и связок, появляется дрожь или нарушение равновесия, называется атаксия. Причин у неё может быть много: травмы, неврологические, обменные и ревматоидные заболевания, нарушающие координацию движений. Но суть всегда одна: информация, идущая от мышц, связок и суставов в центральную нервную систему и в конечном счёте к головному мозгу, поступает с затруднением, является неполной.
При атаксии человек делает неловкие движения, ощущает постоянную дрожь в мышцах, часто теряет равновесие и не может выполнить те движения, которые для здоровых людей не представляют трудностей. Ему сложно сделать повороты, быстро останавливаться или ускорять движение, ударить по мячу, размахнуться или наклониться. Тем более неразрешимой задачей кажется провести ровную линию карандашом или вдеть нитку в иголку. При тяжёлых случаях нарушается также ходьба, прыжки, чувство равновесия.
Под контролем
Основное заболевание должно находиться под контролем врача и поддер-живаться с помощью соответствующих медикаментозных препаратов. Но немалую роль в восстановлении при атаксии играют и лечебные упражнения.
Упражнения на точность и меткость. Движения должны быть сначала медленными, а затем быстрыми, с внезапными, по команде инструктора или кого-то из родных, остановками, сменой направления.
Очень важны тренировки типа «прицеливания» — перед точным уколом иглой, циркулем, перед разрезом ножницами, ножом, перед началом письма, перед ударом по мячу, бильярдному шару, тренировка в попадании указательным пальцем в неподвижную, а затем движущуюся цель.
После того как движение удалось в простом варианте, его повторяют в «смущающих» условиях: меняют исходное положение, увеличивают массу предмета, которым нужно манипулировать, повторяют в темноте. Отличной тренировкой служат метания, толчки, броски разных предметов, а также имитация этих движений. Меняя мяч на палку, камень, копьё, надувной круг, изменяют дальность броска, размер цели, исходное положение (лёжа, сидя, стоя, на ходу). Так развивают точность и меткость движения в предвидении изменяющегося полёта предмета. Смена исходного положения бросающего восстанавливает правильные отношения между мышцами, выполняющими противоположные движения, а также увеличивает объём движений в суставах и силу мышц.
Упражнения с отягощением. При дрожи в пальцах тренируются с карандашом или авторучкой, утяжелёнными в несколько раз и привязанными к предплечью. В стационаре используют свинцовые полукруглые пластины, прикреплённые к голени и бедру. Такой метод приводит к тому, что мышцы «посылают» в центр усиленные сигналы, при этом тяжесть чисто механически препятствует излишней амплитуде движения, так называемому зашкаливанию в крайних точках.
Есть способы утяжеления для всего корпуса, их применяют для улучшения статики и ходьбы. Самый простой из них — обычная наплечная сумка-рюкзак, наполненная грузом. Расположенный за спиной и плечами рюкзак смещает центр тяжести, изменяет оси расположения плечевых и тазобедренных суставов, усиливает вертикальное давление на суставы и конечности.
Упражнения для повышения координации движений. Иногда движения в суставе не ограничены, а наоборот, избыточны, он как бы «вихляет». В таких случаях рекомендуют на время исключить этот сустав из движений. Его закрепляют короткой лонгетой. Если требуется, например, взять предмет с пола и положить на полку выше уровня головы, то захват предмета будет осуществлён суставами кисти, а перенос предмета — движениями плечевого сустава.
Полезно совершать и более целенаправленное действие в этом положении. Например, взять вытянутой рукой ключ, вставить в скважину и открыть-закрыть замок. Это действие может быть выполнено благодаря движению только в плечевом и лучезапястном суставах. Затем постепенно уменьшают жёсткость фиксации сустава, чтобы он постепенно и с большей долей участия включался в выполнение перечисленных действий.
Упражнения на уменьшение дрожи зависят от заболевания. Для борьбы с дрожью используют упражнения с коротким («мгновенным») способом воздействия (удар, рывок, скачок, щелчок). Эти действия препятствуют развитию тремора, изменяют привычный ритм и тем самым увеличивают возможность борьбы с ним. Кроме того, они помогают осуществлять бытовые действия, которые из-за дрожи были больному недоступны. Наливание воды в стакан, переворачивание страниц, пользование застёжкой-молнией будут гораздо эффективнее при «рывковом», быстром исполнении.
Упражнения на обучение ходьбе чаще всего применяют при головокружениях. Больному предлагают при ходьбе и стоянии увеличить площадь опоры, поставив ноги на ширине или шире плеч, затем, наоборот, поставить ступни плотно вместе, использовать дополнительную опору — брусья, трости.
Полезна также гимнастика на движения глазными яблоками, особенно она эффективна при головокружении. Рекомендуется также стояние, ходьба с закрытыми глазами или в тёмных очках, в наушниках, в воде, в обуви со сверхтолстой подошвой, стояние и ходьба на неровной плоскости, передвижение спиной или боком вперёд, ходьба по трафарету (следы, линии, ориентиры), стояние и ходьба на «высоких» платформах.
Полезна также тренировка в угадывании формы и назначения предмета вслепую, использование во время занятий тугого эластичного чулка и наколенников, напульсников, налокотников: они плотно обтягивают руку или ногу, прижимая кожу к подкожной клетчатке и мышцам, и дают новую информацию мышцам и нервам.
