Здравствуйте, у дочери на ноге появились какие то точки, похожие на ушиб. В кожвендисп. визуально определили, что это гранулема кольцевидная. Лечение не назначили сказали что она исчезнет со временем, но прошло уже больше года все на прежнем месте. Что нам делать?
Кольцевидная гранулёма может существовать годами, исчезает самостоятельно. Что это такое – непонятно, из-за чего появляется – также неясно.
Симптомы кольцевидной гранулёмы
Чаще всего такие очаги появляются на кистях, предплечьях, голенях и стопах (иногда в области коленных и локтевых суставов). Образование представляет собой папулы в форме кольца или дуги, в центре – здоровая кожа.
Процесс редко захватывает площадь кожи более 5 см в диаметре, но бывают и исключения. На месте исчезнувшего очага может формироваться атрофический или келоидный рубец. Зуда и боли быть не должно.
Как уточнить диагноз
Дерматологи определяют эту нозологию (как и в Вашем случае) навскидку, для уточнения производят биопсию кожи с последующей гистологией. В поле зрения микроскопа видны очаги омертвевших клеток с отложениями муцина, многоядерные клетки в тканях, признаки гранулематоза. Проще говоря – уточнить диагноз несложно.
Биопсию проводят при дифференциальной диагностике с грибковой инфекцией, красным плоским лишаём, базалиомой. Базалиома у детей встречается чрезвычайно редко, растёт медленно. Остальное – опасности для здоровья не представляет (даже если врач ошибся с диагнозом).
Лечение кольцевидной гранулёмы
Процесс сам по себе смысла не имеет. Лечат лишь присоединившиеся инфекции.
Для улучшения обмена тканей назначают витамины (А, Д3, В, С), обкалывают очаги гидроксихлорохином, дапсоном, используют народные методы и т.п. Могут назначаться стероидные (гормональные) мази – словом, «кто во что горазд», поскольку не ясна причина и патогенез заболевания.
Прогноз и профилактика
Благоприятный прогноз, рекомендуется ждать и не волноваться по этому поводу. Адекватного лечения не существует – не стоит на это тратить время и деньги. Если пятно начнёт увеличиваться – к дерматологу для дифференциальной диагностики. В случае выявления базалиомы – её удалят онкологи (эта опухоль относительно редко метастазирует, не переживайте).
Довольно редко наблюдающийся дерматоз — кольцевидная гранулема, встречается в основном у детей и подростков, чаще женского пола.
Кольцевидная гранулема — это доброкачественный идиопатический гранулематозный дерматоз.
Происхождение этой патологии не определено до сих пор. В прежние времена кольцевидная гранулема считалась туберкулезным заболеванием, но затем эта теория не получила подтверждения.
Ряд исследователей относят болезнь к заболеваниям кожи типа саркоидоза. Полностью не исключают, что кольцевидная гранулема у ряда больных в состоянии развиться из-за нарушения углеводного обмена, в частности, диссеминированных форм. Неплохой терапевтический эффект был получен с применением противодиабетический средств и соответствующей диеты. Известно, что высыпания кольцевидной гранулемы в основном развиваются на не покрытых одеждой участках кожи, поэтому нельзя исключать и некоторое влияние солнечного облучения.
Симптомы кольцевидной гранулемы
В начале заболевания возникают мелкие плотные узелки, которые несколько возвышающиеся над кожей. Их размер слегка больше просяного зерна. Происходит их группирование в кольца, либо полукольца размером от зерна саго до детской ладони, причем центральная часть колец слегка западает. Эти образования могут быть иногда изолированными, однако в основном проявляются в форме множественных фигур.
Цвет у элементов, как у нормальной кожи, хотя встречаются области с серовато-красным или бледно-розовым оттенком. Обычно образования располагаются на тыльной поверхности кистей и стоп, в районе суставов. У заболевших детей часто можно наблюдать подобные фигуры на туловище, лице, ягодицах.
В некоторых случаях кольцевидная гранулема может проявляться в виде гиподермитов, встречаются и гигантские кольцевидные гранулемы в форме возвышающихся, округлых плоских бляшек, которые занимают значительные площади кожного покрова. может проявляться месяцами, даже годами, затем исчезнуть, после чего снова рецидивировать. Все это происходит в отсутствие субъективных ощущений. Течение болезни благоприятное, временная пигментация, которая остается после разрешения элементов затем бесследно исчезает.
Анализы в этот период показывают распад или дистрофические изменения коллагена, скопление гистиоцитов и фибробластов, а также чрезмерное количество лимфоидных воспалительных инфильтратов вокруг сосудов и придатков кожи.
Лечение гранулемы кольцевидной у детей
Самым действенным методом считается сочетание замораживания очагов раз в пять дней, при этом необходимы окклюзионные повязки с глюкокортикоидными мазями. Обязательно параллельно проводить общеукрепляющее лечение и терапию витаминами С, B1, В2, Е. Замечен неплохой результат обкалывания пораженных мест гидрокортизоновой суспензией, что, правда не рекомендуется делать на открытых площадях кожи вследствие вероятной ее атрофии. Очаги также обрабатывают жидким азотом, либо снегом угольной кислоты.
Была также показана эффективность насечек на коже при помощи периферического валика, это своеобразная скарификационная терапия.
Для лечения кольцевидной гранулемы у детей также допускается применять:
- антималярийные препараты и ретиноиды,
- кортикостероиды,
- дапсон,
- УФО и фототерапию,
- ПУВА-терапию.
Хороший эффект показала кортикостероидная мазь четвертого поколения – пропионат клобетазола. Это средство под названием Псоридерм, компании «Фармакар». Было замечено его явное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Средство всасывается через нормальную неповрежденную кожу, позволяя противодействовать глубоко расположенным воспалительным образованиям. Детям рекомендуется наносить Псоридерм на проблемные места раз в день на прояжение двух недель, а еще дополнительно две-три недели через день. При этом не проявлялись осложнения и побочные эффекты. Это безопасный и эффективный и метод лечения детей, страдающих локализованной формой кольцевидной гранулемы.
Кольцевидная гранулема – доброкачественное заболевание кожи, клинически проявляющееся кольцевидно расположенными папулами, а патоморфологически – гранулематозным воспалением.
Этиология и эпидемиология кольцевидной гранулемы
Причина заболевания неизвестна. Предполагается полиэтиологичность дерматоза, при этом определенная роль отводится хронической инфекции (туберкулез, ревматизм, хронические инфекции респираторной системы), саркоидозу, эндокринным нарушениям, сахарному диабету (чаще при генерализованной форме заболевания), длительному приему лекарственных средств (витамин D). Иногда обнаруживают связь с аутоиммунным тиреоидитом. Провоцирующую роль в возникновении кольцевидной гранулемы может играть травма. Описана ассоциация кольцевидной гранулемы с проведением туберкулиновой кожной пробы и вакцинацией БЦЖ. Вирусные инфекции (ВИЧ-инфекция, вирус Эпштейна-Барр, вирус простого герпеса и вирус ветряной оспы) также могут способствовать развитию заболевания. Кольцевидная гранулема, ассоциированная с иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция, состояние после трансплантации печени), чаще бывает генерализованной. В настоящее время рассматриваются следующие механизмы развития дерматоза:
- Микроангиопатии, приводящие к деградации соединительной ткани.
- Первичный дегенеративный процесс в соединительной ткани с ответной гранулематозной реакцией.
- Лимфоцитарно-опосредованная иммунная реакция, активизирующая макрофаги.
Заболеваемость кольцевидной гранулемой оценивается в 0,1–0,4% от общего количества пациентов с дерматологической патологий.
Классификация кольцевидной гранулемы
Общепринятой классификации не существует.
Симптомы кольцевидной гранулемы
С учетом клинической картины заболевания выделяют следующие формы заболевания:
- локализованная кольцевидная гранулема;
- глубокая (подкожная) кольцевидная гранулема;
- диссеминированная кольцевидная гранулема;
- перфорирующая кольцевидная гранулема.
Локализованная кольцевидная гранулема является самой распространенной формой заболевания и наблюдается преимущественно у детей (90% случаев заболевания) и лиц молодого возраста. Локализованная кольцевидная гранулема характеризуется появлением мелких (0,1–0,5 см в диаметре), плотных, гладких полушаровидных, слегка уплощенных блестящих дермальных узелков розоватого цвета или цвета нормальной кожи, расположенных в типичных случаях кольцевидно или группами в виде полукольца на тыльной поверхности кистей, стоп, голеней, предплечий (60% – на кистях и руках, 20% – на стопах и голенях). Реже встречается поражение периорбитальной области и волосистой части головы. Диаметр очагов постепенно увеличивается, составляя 1–5 см и более. В центральной части очага кожа нормальная или слегка синюшная. Периферический край очага составляют соприкасающиеся узелки. Субъективные ощущения отсутствуют. Очаги могут частично разрешаться или рецидивировать на том же месте. Эпидермис не поражается. При папулезной форме узелки располагаются изолированно друг от друга.
Глубокая кольцевидная гранулема характеризуется подкожным расположением узелков. Наблюдается практически исключительно у детей в возрасте до шести лет и проявляется в виде единичных или множественных глубоких дермальных или подкожных узелков на голенях, предплечьях, локтях, тыльной стороне кистей, пальцах и на волосистой части головы. Может поражаться также периорбитальная область, обычно верхнее веко. Узелки на конечностях обычно подвижные, хотя могут быть связаны с фасциями, на волосистой части головы – всегда плотно соединены с надкостницей. После проведенного хирургического лечения могут наблюдаться рецидивы.
Глубокая-кольцевидная-гранулема.
Диссеминированная кольцевидная гранулема характеризуется множественными очагами высыпаний на различных участках тела. Эта форма встречается примерно у 15% больных кольцевидной гранулемой, редко у детей. Большинство больных находятся в возрасте старше 50 лет. По всему телу наблюдаются группы папул, узелков и пятен цвета кожи или фиолетового оттенка, но чаще всего поражаются дистальные участки конечностей и туловище. В этих случаях высыпания множественные, рассеянные или сливающиеся, что может придавать очагам сетчатый характер, но без значительной склонности к кольцевидному расположению. Отмечается полиморфизм высыпаний. Типичным признаком является симметричность. Эта форма заболевания имеет хроническое рецидивирующее течение, редко разрешается спонтанно и более резистентна к терапии, чем локализованная форма.
Перфорирующая кольцевидная гранулема составляет около 5% от всех случаев заболевания. Обычно наблюдается на тыльной стороне кистей или пальцев, но может быть просто травматическим вариантом локализованной кольцевидной гранулемы. Как минимум 50% таких больных – дети или лица молодого возраста. Высыпания представлены папулами, сливающимися в крупные бляшки и имеющими пробку в центре, при надавливании на которую выделяется желатиноподобное содержимое; затем образуются корки и очаги с пупковидным вдавлением в центре. Позднее могут развиваться атрофические рубцы.
Диагностика кольцевидной гранулемы
Диагноз кольцевидной гранулемы основывается на данных клинической картины, однако в ряде случаев (подозрение на диссеминированную и глубокую форму заболевания) необходимо патоморфологическое исследование биоптатов кожи.
При патоморфологическом исследовании в верхнем и среднем слоях дермы наблюдаются хронические инфильтраты и гранулематозное воспаление, очаги некробиоза соединительной ткани, окруженные частоколом гистиоцитов; гигантские многоядерные клетки. При перфорирующей форме наблюдаются очаги дегенерации коллагена под эпидермисом с проникновением некробиотических масс через эпидермис. В очагах, существующих продолжительное время, могут появляться многочисленные Т-лимфоциты и фибробласты. Воспалительный инфильтрат представлен в основном активированными Тh1-лимфоцитами. Туберкулоидная реакция гигантских клеток нетипична. Иногда на открытых воздействию солнца очагах кольцевидной гранулемы наблюдается дегенерация эластических волокон. Отложения IgG и СЗ вокруг кровеносных сосудов в дерме указывает на возможность развития иммунокомплексного васкулита.
По показаниям назначаются консультации других специалистов: терапевта (при назначении физиотерапевтического лечения обязательна), эндокринолога, инфекциониста, оториноларинголога, фтизиатра.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика кольцевидной гранулемы проводится с липоидным некробиозом, который развивается преимущественно у лиц среднего возраста, нередко имеющих нарушения углеводного обмена. При липоидном некробиозе высыпания локализуются преимущественно на голенях.
липоидный некробиоз
Мелкоузелковый саркоидоз характеризуется высыпаниями синюшно-буроватого цвета с локализацией на лице. Заболевание чаще возникает у взрослых. Характерен феномен запыленности при диаскопии. Типичные очаги кольцевидной гранулемы отсутствуют.
Для высыпаний при красном плоском лишае характерна полигональность, блеск и фиолетовый оттенок. Субъективно больных беспокоит выраженный зуд.
Также заболевание дифференцируют со стойкой возвышающейся эритемой, высыпания при которой чаще локализуются вокруг крупных суставов. Узелки более многочисленны, большего размера, имеют островоспалительный характер, более плотную консистенцию, без выраженной тенденции к кольцевидной группировке. Сыпь отличается большей стойкостью.
Ревматоидные узелки чаще локализуются в области крупных суставов, большей величины, залегают более глубоко, болезненны при надавливании. Характерны наличие артрита, изменения острофазных показателей крови, наличие общей симптоматики (слабость, недомогание, лихорадка).
Лечение кольцевидной гранулемы
Цели лечения
- регресс высыпаний;
- отсутствие рецидивов.
Общие замечания по терапии
При планировании терапии следует учесть тенденцию кольцевидной гранулемы к спонтанному разрешению. Примерно в 75% случаев очаги спонтанно регрессируют в течение 2 лет. Хотя частота рецидивов достигает 40%, новые очаги также могут исчезать самопроизвольно.
При необходимости проводят коррекцию углеводного обмена, лечение сопутствующей патологии (очагов хронической инфекции, туберкулеза, сахарного диабета).
Препаратами выбора при локализованной кольцевидной гранулеме являются топические глюкокортикостероиды. В случае диссеминированного поражения кожи вместе с топической терапией назначаются системные препараты или фототерапия.
Показания к госпитализации
Отсутствуют.
Методы лечения кольцевидной гранулемы:
Медикаментозная терапия
Наружная терапия
Глюкокортикостероидные препараты:
- гидрокортизона 17-бутират, крем, мазь 0,1%
- алклометазона дипропионат, крем, мазь 0,05%
- бетаметазона дипропионат, крем, мазь 0,025%, 0,05%
- бетаметазона валерат, крем, мазь 0,1%
- метилпреднизолона ацепонат крем, мазь, эмульсия 0,1%
- мометазона фуроат, крем, мазь, лосьон 0,1%
- клобетазола пропионат, крем, мазь 0,05%
Системная терапия
- токоферола ацетат: детям в возрасте от 3 до 10 лет — 50–100 мг в сутки перорально, детям в возрасте старше 10 лет – 100-200 мг в сутки перорально, взрослым — 200–400 мг в сутки перорально
- витамин Е + ретинол
- аскорбиновая кислота + рутин
Немедикаментозная терапия
Криотерапия 1 раз в 7–10 дней, на каждый очаг по 3–5 процедур. При этом обрабатывают всю поверхность небольших очагов и активные края более крупных очагов (диаметром более 4 см). Возможны временные побочные эффекты (боль, образование пузыря и местный отек) и продолжительные осложнения (очаговая гипопигментация и периферическая гиперпигментация).
Особые ситуации
Лечение беременных с кольцевидной гранулемой:
Отсутствуют данные о лечении кольцевидной гранулемы у беременных. При возникновении подобных клинических ситуаций разрешены к использованию методы местной терапии:
- Местное применение токоферола ацетата (витамин Е)
- Криотерапия (D) 1 раз в 7–10 дней, на каждый очаг по 3–5 процедур.
Требования к результатам лечения
Разрешение высыпаний.
Профилактика кольцевидной гранулемы
Методов профилактики не существует.
ЕСЛИ У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ ПО ДАННОМУ ЗАБОЛЕВАНИЮ, ТО СВЯЖИТЕСЬ С ВРАЧОМ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГОМ АДАЕВЫМ Х.М:
WHATSAPP 8 989 933 87 34
EMAIL: [email protected]
INSTAGRAM @DERMATOLOG_95
Обсуждение: 16 комментариев
Спасибо автору за данную статью ни когда и не слышала не от кого о таком заболевании прочла и даже изучила много для себя узнала из прочитанного теперь буду знать что и такие разновидности заболеваний бывают ещё раз благодарю за качественно предоставленную информацию!!!
Ответить
Заболевание довольно редкое. И самое важное, что я так понимаю причины его не известны. Довольно подробно всё описано и это хорошо, ведь своевременное обнаружение такой болезни поможет её вылечить, остановить вовремя. Сколько всего существует из болезней, но когда вот так на коже появляется такое, то это заметно и естественно дискомфорт. Будем теперь знать, что это и как поступить.
Ответить
А у меня была подобная гранулема, только в грудной клетке, почти по середине. Прошла сама спустя где то 1.5 -2 года. К врачам не обращался, т.к. не было никаких устрашающих опухолей, просто нарыв размером в 3-4 мм.
Ответить
Продам базы сайтов, форумов, блогов с ТИЦ от 10 для продвижения в интернете.
Сбор тематических баз для продвижения.
Тематика: Кредиты, деньги в долг — 11000942 сайтов.
Тематика: интернет магазины, шоппинг — 5217310 сайтов.
Тематика: крипто, биткоин — 700000 сайтов.
Сбор баз для продвижения на заказ
Предлагаем Вам услугу «регистрацию по форумам/сайтам».
Что даёт такой прогон:
Ваш сайт поднимется выше в поиске поисковых систем.
Увеличится его привлекательность.
Повысится кол-во посетителей.
Поднимется доход от рекламы (при её наличии)
В зависимости от объема работа растягивается по времени!
(200к — 200 000 ресурсов на которых будет произведена регистрация профилей с ссылкой на ваш ресурс.)
Ответить
А разве так можно? В 2018м живемс…
Thanks for every other great article. The place else may anyone get that kind of info in such an ideal method of writing?
I have a presentation next week, and I am on the search for such
information.
Ответить
Приветствую всех! Хороший у вас сайт!
Не так давно в интернете нашел ei p7002 300h в компании пром электрик. Рекомендую!
Ответить
donna nuda che fa sesso video sesso donne italiane sesso pipi porno gratis por el culo
ninfomane sesso porno tube italiano sesso al mare chat di sesso annunci sesso gratis
roma guida al sesso anale sesso in romania video sesso
forte gratis paese del sesso cos e il sesso incontri sesso liguria
video porno gratis mogli troie video porno gratis con neri tumblr a tutto
sesso thailandia porno gratis incontri per sesso padova malattie genetiche legate al sesso samba porno italiano film porno donne grasse gratis porno star sesso sesso
italiano tube sesso zia porno tube gratis video sesso in piscina my porno
gratis porno video italiano fetish porno gratis seks porno italia incontri per sesso aosta video sesso
donne porno donne anziane gratis anime che fanno sesso sesso erotico film
sex sesso sesso italiano hd porno gratis live annunci di sesso bergamo sesso orale per lui mara carfagna sesso sesso dildo porno gratis tette enormi
nonne che fanno sesso con i nipoti incontri sesso martina
franca porno gratis strapon videos porno gratis hd film porno anale gratis sesso
a castelvetrano
Ответить
Кольцевидная гранулема у ребенка – достаточное редкое заболевание кожи, доброкачественного течения, причина которого неизвестна. Чаще встречается у девочек и женщин, реже у пожилых людей, особенно страдающих сахарным диабетом. Внешне выглядит как кольцевидная бляшка, состоящая из папул, с непораженным центром, цвета кожи. Излюбленная локализация – разгибательные (тыльные) поверхности рук и ног, стопы, кисти, кожа над крупными суставами. Может встречаться на веках, на коже головы под волосами, на шее, туловище и ягодицах.
Причины заболевания неизвестны, поэтому такой дерматоз называется идиопатическим. Разными авторами предполагалось, что данная патология может развиваться при следующих заболеваниях и процессах:
- туберкулез и проведение ;
- саркоидоз;
- ревматизм;
- укусы клещей и других насекомых;
- продолжительное пребывание на солнце, ;
- , рубцы, татуировки, опоясывающий лишай – на местах их появления может развиться болезнь;
- травма кожи;
- нарушения углеводного и белкового обмена, сахарный диабет. Аутоиммунные процессы (например, тиреоидит).
Роль иммунитета
Сейчас считается, что главную роль в развитии заболевания играют нарушения клеточного иммунитета. В случае осложнения кольцевидной гранулемой какого-либо инфекционного заболевания (туберкулеза, например), все кожные высыпания являются не реакцией на инфекцию, а отражением нарушений иммунитета. В случае сахарного диабета гранулема чаще имеет множественные очаги поражения на коже, но у детей такая форма практически не встречается.
Внешние проявления заболевания
Заболевание протекает хронически, бессимптомно. Пациента не беспокоят не зуд, ни боль. Они встречаются исключительно редко, чаще всего при прободающей форме гранулемы. Болезнь склонна к самоизлечению, постепенно (в течение 2 лет) проходит у 3/4 больных. Также склонна к рецидивам (обострениям), почти у половины пациентов. Проходит бесследно, иногда остается пигментация, но она через какое-то время тоже исчезает. Рубцы остаются редко, обычно при прободающей форме.
Клинически выглядит как цепочки из папул или бляшки кольцевидной формы (округлой, овальной, реже полигональной). Середина свободна от высыпаний, иногда выглядит слегка вдавленной. Цвет кожи не изменяется либо приобретает фиолетовый, розовый, сероватый оттенок. Размеры колеблются от 2 до 5 см, редко больше. Папулы могут распространяться по периферии (наружу).
Формы заболевания
Выделяют несколько форм заболевания. Среди них есть 4 наиболее типичных:
Локализованная
Самый частый вариант, чаще всего встречается у детей. Очагов поражения на коже 1–2, реже больше. Эпидермис не поврежден, цвет кожи чаще обычный. Чаще всего возникают на тыльной стороне кистей и предплечий, реже стоп и голеней. Иногда встречается в других местах (туловище, ягодицы, кожа над крупными суставами). Субъективных ощущений не вызывает, склонна к самоизлечению.
Прободающая
Выглядит так же, как предыдущий вариант, только в центре располагается пробка, из-под которой периодически выделяется желатиноподобное вещество. Позже покрывается корками. В половине случаев это реакция на травму. Может оставлять после себя рубцы и гиперпигментацию. Встречается у детей и подростков.
Подкожная
Тоже часто встречается у дошкольников. Очаги поражения расположены глубже, чем в других случаях, излюбленная локализация – волосистая часть головы, кисти, стопы, голени, иногда верхнее веко. Папулы могут как лежать свободно, так и быть связаны с подлежащими тканями.
Диссеминированная
Очагов поражения много, они распространены по всему телу. У детей практически не встречается. Развивается у пожилых людей на фоне и других хронических заболеваний. Форму часто имеет не кольцевидную, а неправильную, что затрудняет диагностику. Трудно поддается лечению.
Обычно для постановки диагноза достаточно визуального осмотра. Гистологическое исследование помогает в сложных случаях.
Лечение кольцевидной гранулемы
Так как заболевание имеет доброкачественное течение со склонностью к самоизлечению, то допустимо занять выжидательную тактику, если пациента ничего не беспокоит. Нужно отметить, что медикаментозно заболевание лечится с трудом, склонно к рецидивам. Если есть жалобы на зуд и боль, можно применять . Их применение возможно у детей, так как площадь поражения обычно небольшая, а время лечения достаточно короткое, поэтому нанести вред детскому организму они не успевают. Рекомендуются мази 4 поколения, на ночь, желательно под повязку, в течение 2 недель. Потом еще в течение такого же времени – через день. Этот метод лечения на сегодняшний день самый действенный.
Также достаточно эффективно обкалывание гидрокортизоновой эмульсией, но после применения этого метода может возникнуть атрофия кожи, поэтому детям такое лечение не рекомендовано.
Все остальные методы лечения являются спорными, то есть, хорошо помогают одному пациенту и совершенно неэффективны у другого. Иногда помогает метод поверхностных насечек (скарификация), в других случаях гранулема исчезает после биопсии (забора пораженных тканей на исследование).
При наличии хронических заболеваний (сахарный диабет, инфекции), необходима их корректировка. Также полезна витаминотерапия (особенно витамины группы B, C, E). Возможно применение физиотерапии (УФО, фонофорез – введение в пораженные ткани лекарств с помощью ультразвука). В целом, у детей самым эффективной терапией являются гормональные мази или динамическое наблюдение в ожидании самоизлечения.
Как лечить кольцевидную гранулему народными средствами
Кольцевидная гранулема. Лечение кольцевидной гранулемы
Кольцевидная гранулема (Granuloma anulare) – это рецидивирующий хронический дерматоз, причины которого еще недостаточно изучены. Характеризуется развитием на кожных покровах многочисленных плотноватых узелков, которые сгруппированы в форме колец.
Приветствую всех друзей, гостей и читателей на медицинском блоге « Рецепты народной медицины »!
Кольцевидная гранулема – механизм и причины развития заболевания
● Кольцевидная гранулема у детей чаще всего вызывают даже незначительные нарушения целостности кожных покровов: ссадины, царапина, нанесенная кошкой, маленькие ранки. Особенно тогда, когда их плохо обработали или не обработали вовсе.
То же самое происходит при воспалении угрей в период полового созревания подростков. Известны другие пути передачи возбудителя инфекции (бактерий, глистов) при нарушении гигиенических требований при употреблении пищи или стоматологического лечения.
● Известны случаи появления кольцевидной гранулемы в результате попадания на открытые части тела с поврежденной кожей инородных тел или ядовитых веществ – красок и химических красителей, талька (при надевании медицинских перчаток), циркония вместе с дезодорантом, парафина, силикона (у лиц с суставными протезами).
Помимо всего прочего, у взрослых пациентов кольцевидная гранулема может возникнуть при наличии у них в анамнезе системных заболеваний, например, артрита ревматоидного, красной волчанки, саркоидоза, туберкулеза, сахарного диабета, злокачественных опухолей и др.
● Отсюда можно сделать вывод, что гранулематозные болезни объединяют большую группу дерматозов, при которых развитие гранулем сопровождается последующей иммунной реакцией организма.
● Болезнь проявляется появлением на коже в любых частях тела, чаще на нижних конечностях, узелки или бляшечки – единичные или множественные. В последнем случае имеем дело с гранулематозом.
Иммунные клетки, пришедшие на помощь, группируются вокруг этих повреждений и приводят к развитию воспалительных инфильтратов. Однако в целом новообразования особого беспокойства у пациентов не вызывают, поскольку болезненности или зуда чаще всего не бывают.
● Как реагирует человек, у которого на теле что-то образовалось? Он сначала на кольцевидную гранулему вообще не обращает внимания – появились и появились. Волнения начинаются, когда высыпания все больше и больше увеличиваются в размерах, долго не проходят и оккупируют новые участки тела.
Между прочим, кольцевидная гранулема может оставаться на коже от нескольких месяцев до нескольких лет, то исчезая на время, то появляясь с новой силой, хотя и без существенных объективных ощущений.
● Если все благополучно решилось, на теле остаются пигментные пятна, которые со временем становятся невидимыми. Несомненно, оставлять на произвол судьбы болезнь, или заниматься ее самолечением, что приведет к смазыванию картины недуга, ни в коей мере нельзя.
Лучше всего своевременно обратиться к участковому дерматологу, который назначит комплексное лечение и дополнительное обследование для выяснения истинной причины гранулемы.
● Обычно дерматолог назначает в таких случаях гормональные мази – тридерм, целестодерм, дермовейт , которые, как правило, накладывают на кожу под повязку. Мазь подбирает врач, потому что указанные препараты сильного действия и применять их следует строго по назначению, определенными курсами.
Как показала практика, иногда приходится назначать некоторые противомалярийные средства, которые также эффективны и при гранулематозе.
● Когда гранулемы кольцевидные плохо поддаются лечению, и они имеют выраженный косметический дефект, их удаляют специальными методами в условиях стационара. При этом, чтобы определить характер дерматоза, проводится обязательное гистологическое исследование.
Безусловно, когда высыпания является следствием каких-либо системных заболеваний, очень важно проводить комплексное лечение по оздоровлению организма и исцелению основного заболевания, что поможет избавиться от гранулем.
● До проведения обследования врачом нельзя ковырять, распаривать, растирать щеткой или жесткой мочалкой, пытаться выдавливать высыпания. Не рекомендуется также сидя под лучами солнца «высушивать» гранулемы.
Облучать УВЧ-лампой (синей) или другими подобными приборами, которые сейчас стали приобретать многие семьи для санации воздушной среды. Также не принесет пользы физиотерапевтическое лечение гранулем в домашних условиях.
● Для профилактики присоединения вторичной инфекции вы можете как можно быстрее обработать пораженные участки настойкой йода, после чего смазывать бриллиантовой зеленью два-три раза в день.
Во время работы в саду или в огороде надевайте носочки, чтобы предотвратить попадание микробов или бактерий через мелкие трещинки на подошвах ног.
Чтобы не было причиной развития кольцевидной гранулемой посещение стоматологического кабинета, нужно полоскать рот после еды и перед сном настоем коры дуба, ромашки или шалфея.
● Во всех других случаях развития гранулем любые обтирания, примочки, ванночки или прочие водные процедуры не эффективны. В связи с тем, что заболевание тесно связано с иммунной реакцией организма на высыпания, рекомендуется укреплять иммунитет.
Для этого принимайте таблетки эхинацеи: детям с 12 лет и взрослым – по одной таблетке три-четыре раза в день. Таблетку держите во рту до полного растворения. Курс – тридцать дней, больше месяца принимать препарат не следует.
● Чтобы приготовить настой для полоскания полости рта, возьмите 2-3 ложки столовые сырья (см. выше), залейте пол-литра кипятка и настаивайте в течение 30-40 минут, профильтруйте. Что касается настоя коры дуба, его настаивайте в термосе с вечера до утра.
● Как поднять иммунитет народными средствами:
— смешайте пять ложек столовых плодов шиповника с одной столовой ложкой измельченного корня девясила, залейте сбор литром крутого кипятка и поставьте на медленный огонь; через минут 15-20 снимите и настаивайте в течение одного часа; отвар использовать как дополнительную заварку к любому чаю, добавив немного кипятка;
— смешиваем по полстакана сока редьки и сока моркови, добавляем по одной столовой ложке майского меда и сока лимона; пейте 3-4 раза в день по ложке столовой до трапезы.
— кольцевидная гранулема излечивается в 60-80% случаев в течение полутора или двух лет; следует это иметь в виду, чтобы запастись терпением для успешного исцеления болезни; случаются рецидивы, но они, к счастью, разрешаются гораздо быстрее, чем первичные высыпания;
— ведите здоровый и достаточно подвижный образ жизни; с детского возраста занимайтесь спортом, плаванием, закаливайте организм.
Будьте здоровы, друзья, храни вас Бог.
В статье использованы материалы к. м. н. И. Г. Шульгиной
В заключении предлагаю вам посмотреть ролик, в котором врач рассказывает как вылечилась девочка от кольцевидной гранулемы после приема препарата Трансфер Фактор.
