Рачьи глаза. Симптомы рака века и его лечение

Рачьи глаза. Симптомы рака века и его лечение

Злокачественное новообразование или рак глаза – это агрессивная опухоль, которая поражает глазные ткани, веки и слезные железы. По статистике, в большинстве случаев (50-80%) раковый процесс концентрируется в области верхнего или нижнего века. Образованию такой патологии, как правило, предшествует предраковое состояние.

Причины рака глаза

Заболевание может развиться, практически, у каждого человека. Исследования ученых обнаружили следующие факторы риска:

  • Неудовлетворительное состояние экологии. Так, например, высокая частота злокачественного перерождения офтальмологических клеток наблюдается у пациентов, проживающих в больших промышленных центрах.
  • Генная предрасположенность. Вероятность онкологического поражения возрастает у людей, прямые родственники которых в свое время имели злокачественные новообразования.
  • Периодическое воздействие ультрафиолетовых лучей. Солнечное излучение губительно воздействует не только на кожные покровы, но и способно вызвать .
  • ВИЧ-инфекция.

Предраковые состояния в офтальмологии

Пигментные пятна и невусы :

В таких случаях в области конъюнктивы находится пигментированный узелок (), который имеет врожденный характер. Увеличение невуса или его злокачественное перерождение, как правило, происходит в период полового созревания.

Предраковый меланоз :

Постепенное потемнение конъюнктивы, которое со временем может преобразоваться в раковую опухоль.

Проявления заболевания

Первые симптомы и ранние признаки такой патологии зависят от группы раковых опухолей глазных тканей:

  • Саркома, которая локализуется в орбите глаз:

Ключевым симптомом при этом выступает экзофтальм (прогрессирующее выпячивание глазного яблока), который сопровождается болью, ограниченной подвижностью и снижением остроты зрения.

  • Меланома:

Агрессивное новообразование, которое уже в начальном периоде формирует множественные метастазы. Заболевание, преимущественно, располагается в радужке и хориоидее. Признаками патологии являются хроническое раздражение глазной ткани, глаукома (резкое увеличение внутриглазного давления) и увеличение пигментного пятна. Нередко меланома образовывается в сосудистой оболочке, симптомы которой в начальном этапе полностью отсутствуют.

  • Карцинома:

Считается самой распространенной онкологией глазной области (40-80% клинических случаев). Данная патология развивается в двух основных вариантах:

  1. Базальноклеточный рак – это злокачественное новообразование можно идентифицировать по язвенном уплотнении мягких тканей внутреннего угла глаза или нижнего века. При отсутствии специфического лечения мутация очень быстро прорастает в более глубокие слои.
  2. Плоскоклеточный рак – наиболее агрессивная форма карциномы, поскольку в отличии от базальноклеточного рака, плоскоклеточный метастазирует в отдаленные органы и системы. Заболевание начинается из образования небольшого уплотнения на нижнем веке. Постепенно, в центральной части онкоформирования, формируются корочки, снятие которых вызывает длительное кровотечение.
  • Ретинобластома:

– это наследственная опухоль сетчатки, которая выявляется в раннем возрасте (0-5 лет). Признаки болезни: слепота, расширение зрачка, глаукома и косоглазие.

Какие анализы и обследования помогут вовремя распознать рак глаза?

Диагностика патологии начинается из выяснения жалоб пациента и визуального осмотра поврежденного участка тела. Для более детального изучения функционального состояния глаз специалисты проводят офтальмоскопию, в процессе которой врач изучает глазные ткани с помощью увеличительного прибора.

Наиболее четкую картину ракового поражения предоставляет компьютерная томография (рентгенологическое сканирование и последующая цифровая обработка результатов исследования).

При подозрении на карциномную форму опухоли, целесообразно, провести , что подразумевает хирургический забор небольшой части мутированных клеток и цитологический анализ биологического материала.

Современное лечение рака глаза

В передовых онкологических центрах решение таких проблем проводится с позиции максимально возможного сохранения больному зрения. Для этого пациенту назначается комбинированный курс лечения, который включает комбинацию лучевого метода и химиотерапии.

Если новообразование обнаружено на поздних стадиях, то терапия заключается в радикальном иссечении. Клинически это выглядит как резекция глаза. После подобного вмешательства потерпевшему следует осуществить пластику век и эндопротезирование.

Прогноз и сколько живут больные с онкологией глаз?

Результативность противоракового лечения зависит от своевременной диагностики. Так, на начальной стадии патологии, прогноз, как правило, позитивный. У пациента наступает полное выздоровление и ему необходимо проходить ежегодный профилактический осмотр у офтальмолога.

Рак глаза на позднем этапе роста, когда имеются многочисленные метастазы, считается неизлечимым. Таким больным осуществляется симптоматическое лечение.

Каждый, проходя любое медицинское обследование, боится услышать страшный диагноз «рак». Притом поразить патология может любой орган или систему органов в организме человека. Среди всех разновидностей этого заболевания одним из самых редко встречающихся является рак глаза. Первые симптомы патологии не всегда удается отметить вовремя, так как они могут напоминать признаки других глазных заболеваний.

Причины

Рак – это общее название образований, формирующихся на теле человека. Это могут быть как злокачественные, так и доброкачественные опухоли. Если говорить о раке глаза, то опухоли здесь могут сформироваться на любой его части. Согласно статистическим данным, здесь чаще встречаются доброкачественные формы рака, чем злокачественные.

На заметку! Чаще всего рак глаза локализуется в области век и конъюнктивы – такие случаи составляют около 60% от общего числа зарегистрированных патологий. Внутри глазного яблока рак развивается реже (не более 34%). Новообразования в области глазной орбиты наблюдаются, в свою очередь, всего в 24% случаев.

Несмотря на то, что рак органов зрения – заболевание достаточно редкое, в последнее время случаи его развития участились. Еще 10 лет назад на 100 000 человек приходилось всего 10-12 онкобольных, сейчас среди этого же количества людей патология диагностируется в 20 случаях. Чаще всего заболевание обнаруживается у людей пожилого возраста (55-75 лет), притом женщины раком страдают чаще (60-85%), чем мужчины. Причинами патологии могут быть:

  • неблагоприятная с точки зрения экологической обстановки окружающая среда;
  • наследственный фактор;
  • поражение организма человека ВИЧ;
  • длительное пребывание под ультрафиолетовыми лучами;
  • неблагоприятные рабочие условия (производства с повышенной вредностью);
  • присутствие невусов – пигментных пятен на глазной оболочке.

Также рак органов зрения может развиться в качестве вторичного заболевания при других видах опухолей, локализованных на иных частях тела.

Общая симптоматика

Каждый вид такого образования имеет свои определенные признаки. Однако общие симптомы выявить все же можно. К ним относятся:

  • снижение качества зрения;
  • и смещение глазных яблок;
  • формирование пятен в области радужки;
  • светобоязнь;
  • блики перед глазами;
  • слезотечение;
  • утолщения и наросты в области век;
  • появление пятен перед глазами;
  • увеличение показателей давления внутри глаз;
  • болевые синдромы.

Внимание! Большая часть вышеперечисленных признаков может быть отмечена и при других патологиях, связанных с глазами. Именно поэтому важно как можно быстрее обратиться к окулисту, особенно, если неприятные симптомы не проходят в ближайшее время. Только специалист путем обследования пациента сможет поставить точный диагноз.

На ранних стадиях рак глаза протекает практически без симптомов. Обычно человек начинает реагировать только в том случае, когда опухоль уже достигает определенного размера и доставляет ощутимый дискомфорт.

Разновидности рака глаз

Рак – это обобщенное название различных типов опухолей. Они могут быть первичными (развиваются непосредственно в структуре глаза) или вторичными (образуются сначала в другом органе, а затем из-за метастазов формируются и на глазах). Вторичные новообразования, если верить статистике, развиваются чаще всего. Также виды раков органов зрения могут классифицироваться в зависимости от конкретного места их развития. Например, опухоль может появиться в области конъюнктивы, на сосудистой оболочки, в глазнице и т. д.

Таблица. Основные виды рака глаз.

Вид Описание
Карцинома Это самый распространенный тип рака глаза, наблюдается в 40-80% всех случаев. Форма бывает как базальноклеточная, так и плоскоклеточная. Первая обычно развивается в области границы между кожей верхнего века и конъюнктивой нижнего, растет из тканей внутреннего угла органа зрения. С виду напоминает небольшую узловатую горошину. По мере развития в центральной части образования может сформироваться корочка, которая будет кровоточить при удалении. Иногда опухоль может разрастись на щеку или конъюнктиву. Плоскоклеточная карцинома развивается быстро, быстро дает метастазы и требует безотлагательного лечения.
Меланома Тоже довольно часто встречающаяся форма. Обычно такая опухоль формируется на радужке, цилиарном теле или на сосудистой оболочке. Довольно быстро начинает метастазировать и поражает рядом расположенные органы. Если меланома появилась на радужке, то, скорее всего, разовьется вторичная глаукома. Симптомы при формировании опухоли на сосудистой оболочки, напротив, практически отсутствуют. Выявить заболевание, развивающееся в цилиарном теле, невозможно без специального оборудования.
Саркома Обычно такая опухоль быстро развивается, как правило, поражая орбиту глаза. В свою очередь, она подразделяется на несколько подвидов: рабдомиосаркома (опухоль мышц глаз), хондросаркома, фибросаркома и т. д. Из-за таких новообразований подвижность глаз снижается, появляется боль в глазах, веки отекают, а со временем атрофируется и зрительный нерв.
Ретинобластома Достаточно редкая форма рака и чаще всего отмечается у маленьких детей в возрасте до 5 лет. Симптомы явные – зрачки увеличиваются, отмечается косоглазие, может развиться глаукома. В отдельных случаях глаза могут потерять способность видеть вовсе. По-другому это заболевание называется раком сетчатки.

Диагностика

По данным офтальмологических исследований ставится предварительный диагноз. Но общего обследования недостаточно – чтобы удостовериться, что это именно рак, а не какое-то другое заболевание, необходимо пройти еще ряд исследований. Больной отправляется на УЗИ глаз, МРТ, КТ, биопсию и ангиографию. Уже по новым полученным результатам специалист поставит точный диагноз, оценит область поражения и сможет подобрать оптимальное лечение.

Лечение

Услышать такой диагноз как рак – сильный удар по психике человека. Многие опускают руки и не хотят лечиться, однако в большинстве случаев сейчас победить рак возможно. Используются следующие методы лечения:

  • хирургическое вмешательство – используется чаще всего. В этом случае опухоль просто полностью удаляется, также врач убирает и все пораженные ткани. Сопровождаться этот метод лечения может лучевой терапией или химиотерапией. Сейчас рак успешно лечится с использованием лазерных методов оперирования;

На заметку! Если рак поразил глазное яблоко полностью, то оно может быть удалено, а взамен человек будет использовать протез. Врач же, в свою очередь, будет стараться сохранить глаз, если это возможно.

  • лучевая терапия очень эффективна при некоторых формах заболевания. Она отлично справляется со своей задачей – уничтожает раковые клетки. Обычно применяется для лечения меланомы;
  • химиотерапия заключается во ведении в организм специальных составов. Это метод эффективен, но имеет очень много побочных эффектов, в том числе способен привести к выпадению волос. Хорошо справляется с лимфомами и ретинобластомами.

Также сейчас часто используется так называемая брахитерапия – в этом случае излучение направляется на саму опухоль и практически не действует на окружающие ее ткани. Такая форма терапии проводится при помощи особого аппликатора, имеющего высокую точность. В этом случае вернуться к нормальной жизни после лечения получается максимально быстро. Также могут применяться такие методики лечения как криодеструкция (эффективна только при небольших новообразованиях), термотерапия (нагревание опухоли до 45 градусов) или рентгенотерапия . Само лечение всегда будет направлено не только на удаление опухоли, но и на профилактику очередного развития новообразования.

На заметку! Очень часто итоговый прогноз зависит от того, на какой стадии был обнаружен рак. И чем раньше он будет диагностирован, тем меньше риск потерять зрение или здоровье окончательно.

Прогнозы и профилактика

Профилактика рака заключается, прежде всего, в минимизации воздействия на человека факторов риска, а также в регулярном осмотре состояния. Особенно важно приходить на прием к врачу в том случае, если болезнь была уже диагностирована и побеждена. Это поможет не допустить рецидива. Осмотры требуется проходить минимум раз в год.

Что касается прогнозов, то успешный исход отмечается почти в 90% случаев. Но если опухоль имеет большие размеры, то шансы вылечиться снижаются до 47%. Главное – как можно быстрее обратиться в больницу за помощью.

Как пережить рак?

Шаг 1. Для начала при выявлении страшного диагноза требуется переговорить с врачом, чтобы узнать о возможностях лечения и типе опухоли. Также именно врач сможет дать определенные прогнозы по возможности полного излечения заболевания.

Шаг 2. Требуется взять у специалиста направления на рекомендуемые способы лечения.

Шаг 4. Требуется пересмотреть свой рацион. Меню после постановки диагноза должно содержать только полезные продукты, богатые и минералами.

Шаг 5. По возможности нужно вести здоровый образ жизни и заниматься спортом. От употребления алкоголя и курения важно отказаться совсем.

Шаг 6. Хорошая эмоциональная обстановка – отличный помощник в борьбе с раком. Важно общаться с семьей и друзьями, не стесняться принимать от них заботу и поддержку.

Шаг 7. Несмотря ни на что, важно сохранять хорошее настроение и позитивный настрой, не нервничать по пустякам.

Видео – Ретинобластома у детей

Рак – не всегда приговор. При современном уровне медицины его часто можно победить, притом не потеряв глаза. Однако лечение будет непростым, и к этому нужно быть готовым.

Медицинская статистика утверждает, что онкология глаза встречается сегодня достаточно редко. Но все же количество случаев рака глаза увеличивается с каждым годом. Если примерно десять лет назад онкологи отмечали в среднем десять-двенадцать случаев онкологических болезней глаза на ста тысяч человек, то сейчас эти показатели уже увеличились. Так, мировая статистика свидетельствует, что рак глаза встречается примерно у двадцати человек на сто тысяч населения. Еще один неутешительный факт состоит в том, что за медицинской помощью люди с раком глаза обращаются только тогда, когда заболевание уже перешло в неизлечимую стадию. Среди общего количества больных фиксируется достаточно много случаев рака глаза и у детей.

Причины онкологии глаза

До сегодняшнего дня специалисты не могут точно установить все причины, которые могут спровоцировать развитие злокачественного заболевания глаза. Следовательно, проявление такого патологического процесса может иметь место практически у каждого человека. К сожалению, профилактика рака глаза невозможна.

Однако отмечено, что в ряде случаев развитие онкологии глаза происходило у людей, которые жили в условиях, крайне неблагоприятных с точки зрения экологии. Часто в таких случаях отмечается наследственная склонность к развитию онкологии глаза, когда недуг поражает несколько поколений одной семьи. Причем, если одно поколение рождается полностью здоровым, то в следующем уже могут наблюдаться очень серьезные нарушения. В данном случае часто речь идет о слишком загрязненной воде, употребляемой людьми. В ее состав могут входить соли тяжелых металлов, провоцирующие развитие онкологических болезней.

Еще одной причиной, которая ведет к онкологии глаза, принято считать воздействие ультрафиолета. Поэтому людям, которым уже исполнилось 30 лет, не следует находиться под прямыми солнечными лучами на протяжении длительного времени. Не лишним будет использование в летнее время солнцезащитных очков, однако их качество должно быть очень высоким. Этот недуг иногда возникает на фоне развивающейся ВИЧ-инфекции. Также опухоль в глазу проявляется в качестве как последствие злокачественного заболевания других органов.

Виды рака глаза

Онкология глаза может развиваться в разных его частях. Чаще всего рак поражает веко. В данном случае болезни предшествуют некоторые недуги, являющиеся предраковым состоянием. Это эпителиома Боуэна , кожный рог , пигментная ксеродерма , старческий кератоз . Значительно реже, примерно в 5-9% случаев, онкологическим новообразованием поражается конъюнктива. Как правило, прогрессирование опухоли в основном происходит в области перилимбальной конъюнктивы. Также относительно редко рак поражает радужную оболочку, сосудистую оболочку, ресничное тело, орбиту глаза. При поздних стадиях рака орбиты болезнь может поражать также соседние синусы и череп

У людей после сорока лет может проявиться рак слезной железы, рак сальных желез. Пи развитии последнего типа онкозаболевания глаза развитие метастазов может быть и отдаленным, и региональным.

Существует несколько видов опухолей глаза, а также его придатков. В данном случае врачи различают , , карциному , ретинобластому .

При саркоме злокачественная опухоль развивается преимущественно в орбите глаза. Основным симптомом при данном виде рака считается возникновение , быстро увеличивающегося на протяжении короткого времени — нескольких дней или недель. У пациента происходят нарушения в подвижности глазного яблока, его беспокоит ощущение распирания, а также боль. Может проявляться отек века, постепенно атрофируется зрительный нерв. Существует несколько разновидностей саркомы глаза, среди которых наиболее часто проявляется ангиосаркома Капоши , рабдомиосаркома , фибросаркома , хондросаркома .

Очень распространенной онкологической болезнью является меланома . Этот вид рака особенно опасен для человека, так как болезнь прогрессирует стремительно, и очень быстро проявляются метастазы в других органах. Часто меланома возникает в цилиарном теле, хориоидее, радужке глаза. Для диагностики опухоли сосудистой оболочки и цилиарного тела необходимо специальное оборудование, поэтому вывить такую форму рака достаточно сложно. Если имеет место развитие опухоли радужной оболочки, то человек часто жалуется на постоянное раздражение глаза, появление пигментного пятна , которое растет очень быстро, развитие вторичной .

Очень часто меланомой поражается сосудистая оболочка глаза. Изначально симптомы опухоли глаза в данном случае вообще не проявляются. Беспокойство у больного появляется только тогда, когда острота зрения резко снижается, изменяется поле зрения. В таких случаях у человека может ухудшиться боковое зрение. Вследствие такой опухоли очень часто проявляются метастазы в других органах. Если его не лечить вовремя, то в итоге возможен летальный исход.

Наиболее часто встречающимся онкозаболеванием (по разным данным, от 43 — 88% от всех опухолей глаз) является карцинома . Эта болезнь чаще всего развивается у женщин, которым уже исполнилось пятьдесят лет. Карциному подразделяют на базальноклеточную и плоскоклеточную .

При развитии базальноклеточного рака глаза чаще всего происходит поражение нижнего века и внутреннего угла глаза. Если больной не обращается к специалистам при первых же симптомах заболевания, и недуг прогрессирует, то он постепенно захватывает орбиту, глазное яблоко, придаточные пазухи носа, глубокие отделы века. При осмотре больного и подозрении на базальноклеточный рак отмечается «стеариновый» оттенок опухоли при натяжении века. Развитие базальноклеточного рака возможно в нескольких формах: поверхностно-склеротической , разрушающей , узловой , язвенной . В зависимости от форм данного вида рака варьируются и его симптомы.

Менее опасным для жизни больного считается плоскоклеточная опухоль глаза . Такой рак преимущественно не провоцирует проявления метастазов. Опухоль развивается в основном в месте, где граничит слизистая оболочка и эпидермис нижнего века и внутренний угол глаза. Изначально у человека в коже века появляется небольшое уплотнение, которое может иметь как язвенную, так и узловую форму. Спустя некоторое время происходит его увеличение, в центре уплотнения возникает корочка. Если человек попытается ее удалить, то корка будет кровоточить. Иногда такая опухоль разрастается до больших объемов и переходит на конъюнктиву, кожу щеки. Иногда метастазы проявляются в шейных, подчелюстных, преаурикулярных лимфоузлах.

Намного реже диагностируется карцинома сальных желез, которая появляется в толще века, и со временем может прорасти в хрящ. При развитии у больного данного недуга на конъюнктиве возникают папилломатозные разрастания розово-серого цвета.

Ретинобластому сетчатки также принято называть диктиомой . Склонность к данному недугу может передаваться по наследству, поэтому ретинобластома может быть врожденной. Следовательно, чаще всего данную форму опухоли глаза диагностируют у детей до пяти лет.

Чтобы распознать ретинобластому у детей, следует обратить внимание на следующие ее признаки: наличие , расширения зрачка , проявление вторичной глаукомы и слепоты . При отражении от опухоли света зрачок больного отсвечивает беловато-желтым свечением.

На последней стадии этой формы рака глаза, как правило, возникает экзофтальм. Для данного явления характерно смещение вперед глазного яблока. Иногда оно также может смещаться в сторону, ведь постепенно происходит прорастание опухоли в мозг и орбиту.

Если данную форму рака не диагностировать на ранних стадиях и не обеспечить своевременную терапию, то прогресс болезни может угрожать жизни ребенка. В прошлом при развитии этого вида онкологии глаза лечение происходило исключительно путем удаления глаза. Однако сегодня существуют и другие методы терапии. При выявлении недуга на ранних стадиях иногда возможно обойтись и без оперативного лечения. На более поздних стадиях проводятся операции, при которых возможно сохранение пораженного глаза и зрения. Поэтому крайне важно регулярно осуществлть профилактические визиты к специалисту-офтальмологу.

На практике намного чаще у больных диагностируются доброкачественные опухоли глаза. Таковыми являются около 70% опухолей, но опасность состоит в том, что они могут очень быстро перерождаться в злокачественные. Поэтому подобные новообразования также целесообразно удалять. В то же время образования, которые появляются внутри глаза, оказываются злокачественными в 80% случаев.

Симптомы онкологии глаза

Важно отметить тот факт, что вначале развития заболевания симптомы онкологии глаза проявляются очень скудно. Как следствие, человек может попросту затянуть с визитом к врачу-офтальмологу. А это чревато дальнейшим прогрессированием онкологического заболевания глаза. Только при резком снижении остроты зрения больной может обратиться к врачу. В свою очередь специалист обнаруживает наличие изменений на сетчатке. При развитии онкологии глаза человек не отмечает болевых ощущений. Если опухоль прорастает в орбиту, то в качестве симптома может отмечаться экзофтальм. При данном явлении подвижность глаза ограничивается, а глазное яблоко выпячивается вперед.

Диагностика онкологии глаза

В процессе диагностики онкологического заболевания глаза важно собрать анамнез и провести опрос больного. После этого врач обязательно проверяет остроту зрения пациента, определяет поля зрения и осматривает глазное яблоко. Кроме того, в обязательном порядке проводится офтальмоскопия – детальный осмотр глазного дна. Не менее важным моментом в исследовании является проведение УЗИ глазного яблока и орбиты. Но самым информативным методом в процессе исследования является проведение компьютерной томографии.

Доктора

Лечение онкологии глаза

На сегодняшний день лечение рака глаза производится с использованием комплексного метода. Лечащий врач подходит к вопросу назначения лечения индивидуально, в зависимости от ситуации назначая химиотерапию , лучевую терапию , хирургическое вмешательство . Но главным моментом является сохранение больному глаза и зрения. На сегодняшний день существуют статистические данные о том, что в 75% случаев зрение больным после лечения удается сохранить.

Основным моментом при лечении рака глаза считается как можно более раннее обращение к врачу. Чем раньше начато лечение, тем больше у больного шансов сохранить зрение. Поэтому единственно возможным методом профилактики рака глаза считается регулярный осмотр у офтальмолога и офтальмоонколога.

Часто для лечения онкологического заболевания глаза применяется лучевая терапия . В современной медицине практикуется применение метода брахитерапии , при котором происходит подшивание источника облучения за глазное яблоко во время микрохирургической операции. Такой метод позволяет достичь хороших результатов при относительно небольшом повреждении тканей глаза.

При больших опухолях и наличии других особенностей новообразований иногда для лечения применяют метод радиохирургии . Суть такой методики состоит в облучении фотонами с помощью линейного ускорителя.

Если у больного имеет место опухоль очень большого объема, иногда производится удаление глазного яблока. В будущем таким больным устанавливается протез глазного яблока. Если у пациента диагностирована опухоль орбиты, то целесообразно проведение радикального оперативного вмешательства, чтобы удалить опухоль полностью.

В случае появления новообразования на радужке может проводиться частичная резекция радужки глаза.

При раке кожи века целесообразно применение хирургического вмешательства и последующей пластики век. Если метастазы уже распространились в лимфатические узлы, больному назначается проведение лимфаденэктомии .

Существуют также другие современные методы терапии, которые используются в зависимости от того, где именно локализируется опухоль.

В процессе лечения больной должен тщательно следовать всем предписаниям врача, применять химиопрепараты и постоянно проходить назначаемые врачом исследования. Также больным следует помнить, что при меланоме сосудистой оболочки глаза очень часто развиваются вторичные опухоли. Такие образования могут проявиться даже спустя несколько лет после успешного лечения.

Реабилитация при онкологии глаза предусматривает применение пластической и реконструктивно-восстановительной хирургии. В некоторых случаях такие операции можно проводить одновременно с процессом удаления новообразования.

Осложнения онкологии глаза

В качестве осложнений онкологии глаза специалисты определяют появление метастазов в других тканях и органах. Если в процессе развития болезни возникает выпячивание глазного яблока, то у человека часто проявляется роговичный синдром , несмыкание глазной щели , может высыхать роговица (ксероз) , а также тяжелый болевой синдром .

Диета, питание при онкологии глаза

Список источников

  • Бровкина А. Ф. Офтальмоонкология: руководство для врачей. - М.: Медицина, 2002;
  • Панова И.Е., Важенин А.В. Избранные вопросы онкоофтальмологии. М.: РАМН, 2005;
  • Саакян С.В. Ретинобластома (клиника, диагностика, лечение) // М.: ОАО «Изд-во Медицина», 2005;
  • Ганцев Ш. Х. Онкология: учебник для медицинских ВУЗов. - М.: МИА, 2006.

Под опухолью глаза в современной медицине принято понимать патологические новообразования, развивающиеся из разных глазных тканей. Такое заболевание считается достаточно редким, и диагностируется лишь в 3% случаев выявления опухолей в организме человека.

Наиболее часто у пациентов наблюдается опухоль конъюнктивы и века (свыше половины случаев), а у каждого третьего больного обнаруживают внутриглазные новообразования. Около 20% приходится на опухоль орбиты глаза.

При возникновении опухолевого образования глаза происходит нарушение процесса деления и функционирования клеток. У них возникает способность многократно перерождаться и приводить к нарушению обменных процессов, вызывать интоксикацию и кровотечения.

Раковая опухоль, согласно Международному классификатору болезней (МКБ-10), отражается под кодом C69 – «Злокачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата».

Классификация

Все опухолевые образования на глазу принято разделять на три группы:

  1. Доброкачественные. Они медленно развиваются, не поражают другие органы и ткани. Их рост не оказывает токсического эффекта. Однако в некоторых случаях новообразования могут перерождаться и причинять существенный вред здоровью человека. Среди глазных патологий сюда следует отнести кисты, невусы, папилломы и старческие бородавки на веках.
  2. Местнодеструирующие. Такие опухоли не дают метастазов, однако могут существенно увеличиваться в размерах. Их состояние специалисты называют промежуточным или предраковым. К данному типу относят такие болезни, как базалиома и прогрессирующий невус.
  3. Злокачественные. Быстро разрастаются и отравляют организм. Через кровь и лимфатическую систему патологические клетки распространяются к отдалённым анатомическим структурам, поражая их. При запущенных стадиях развития возникает риск для жизни больного. Здесь следует выделить меланому, саркому и рак конъюнктивы.

Виды опухолей

Существует несколько распространённых опухолевых новообразований в глазу, которые часто диагностируются онкоофтальмологами.

Киста

Это наиболее часто встречающаяся опухоль глазницы. Такие наросты считаются врождёнными и доброкачественными. Они медленно увеличиваются, достигая со временем размеров фасоли.

Сама опухоль имеет бледный телесный оттенок, а снаружи – гладкий покров без сосочков. Внутри находятся сальные и потовые железы. Содержимое кисты напоминает масло или сыворотку.

В связи с её наружным размещением глазное яблоко не выпячивается, однако кожа века кажется припухшей. Какой-либо опасности новообразование не несёт, однако негативно сказывается на качестве жизни человека, поэтому подлежит удалению.

Ангиома

Данная патология относится к сосудистым видам опухоли глаза. Новообразование развивается постепенно, выталкивая вперёд глазное яблоко. Очень часто ангиома сетчатки увеличивается во время крика или сильного напряжения. Опасность для здоровья пациента вызывает лишь выпученный глаз. Сама опухоль является доброкачественной.

Саркома

Её формирование происходит из тканей орбиты. Первым симптомом болезни становится опухание под глазом. В дальнейшем за короткие сроки происходит выпячивание глазного яблока, угол обзора становится ограниченным. В результате атрофии зрительных нервов может возникнуть потеря зрения на один глаз.

На запущенных стадиях раковые клетки поражают расположенные рядом ткани и дают метастазы в отдалённые органы.

Меланома

Наиболее опасной для жизни человека является меланома, поражающая веки. Обычно болезнь диагностируется у людей старше 50 лет. Женщины страдают реже мужчин. По мнению специалистов, наиболее подвергнуты этому виду опухоли люди со светлой кожей и голубыми глазами.

Образуется меланома на месте пигментных клеток. Характеризуется она резким ухудшением зрения, отёчностью века или всего глаза, кровяными выделениями и прогрессирующими язвами. За короткие сроки патологические клетки выходят за пределы глаза.

Причины

На сегодняшний день точные причины, вызывающие развитие опухоли глаза, не установлены. Однако специалисты называют ряд негативных факторов, способных повысить риск возникновения данной патологии. Наиболее распространёнными из них являются:

  1. Наследственная предрасположенность. Вероятность появления опухоли возрастает у людей, чьи родственники по восходящей линии (дедушки и бабушки, отец и мать) перенесли болезни онкологического характера. Из-за генетических нарушений заболевание может проявиться даже через несколько поколений.
  2. Ослабленный или подавленный иммунитет. В эту группу следует отнести людей пожилого возраста, перенесших сложные хирургические операции, а также являющихся носителями ВИЧ.
  3. Вредные микроорганизмы. Болезнетворные бактерии, передаваемые через домашних животных, часто вызывают конъюнктивит, который способен спровоцировать появление опухоли.
  4. Вирус папилломы человека. В случае заражения и несвоевременного лечения возникает дальнейшее развитие карциномы роговых клеток глаза.
  5. Внешние факторы. Сюда следует отнести влияние ультрафиолетовых лучей, травмирование или самостоятельное удаление невусов около глаза, воздействие химических веществ в быту или на вредном производстве.
  6. Окружающая среда. Частой причиной онкологических заболеваний становится постоянное проживание в крупных промышленных городах, а также районах с некачественной питьевой водой.

Кроме того, у взрослых людей в большинстве случаев наличие раковых клеток в глазу является вторичным заболеванием, которое распространяется из других поражённых внутренних органов или анатомических структур через лимфатическую систему или кровоток.

Симптомы

Особенности проявления опухоли глаза во многом зависят от её вида, месторасположения, размера и стадии развития. Самостоятельно при внешнем осмотре можно увидеть изменения лишь на веках, слезном мясце или наружной оболочке глаз.

Раковая опухоль конъюнктивы характеризуется быстрым разрастанием, а выглядит образование как узел, нарост или плёнка мутного белого цвета.

Меланома на ранней стадии не имеет каких-либо симптомов. В дальнейшем происходит её увеличение, приводящее к ухудшению зрения, кровяным выделениям, отслоению сетчатки и сильным болевым ощущениям.

При развитии опухоли на веках наблюдается их утолщение, возникают образования сходные с папилломой. На запущенных стадиях болезни мягкие ткани разрушаются язвами, а глазное яблоко смещается.

В случае затрагивания слёзной железы, у больного возникает чувство инородного тела в глазу, веко становится опухшим, а подвижность глазного яблока ограниченной.

Новообразование хориоидеи глаза вызывает косоглазие и понижение остроты зрения в случае достижения больших размеров. На начальных стадиях клинические симптомы отсутствуют.

Раковая опухоль на глазницах способна затронуть соседние костные ткани и вызвать выбухание глаз.

Общими симптомами всех видов новообразования является ухудшение зрения, изменение внешнего вида глаза, припухлость века, наличие наростов или белесой плёнки, слезоточивость и болевые ощущения. На запущенных стадиях происходит прорастание рака в соседние ткани, смещение либо выпячивание глазных яблок. В дальнейшем болезнь метастазирует в отдалённые органы и кости. Из-за интоксикации у больного возникает слабость, головные боли, тошнота, повышается температура тела.

Диагностика

При наличии негативных симптомов и подозрений на опухоль глаз больному необходимо обратиться для обследования к офтальмологу.

При первом осмотре врач устанавливает наличие внешних изменений века и глаза, проверяет качество зрения, уточняет у пациента жалобы, а также изучает историю болезни.

Для получения точного диагноза могут назначаться различные инструментальные способы обследования.

Офтальмоскопия

Процедура помогает обследовать глазное дно. Благодаря специальному прибору – офтальмоскопу удаётся осмотреть сетчатку и находящиеся рядом сферы глаза. Также уделяют внимание оболочкам сосудов и диску зрительного нерва.

Для получения большего обзора пациенту перед началом обследования закапывают глаза специальным препаратом, расширяющим зрачки.

Осмотр проводится в темноте. На изучаемый глаз направляется луч света, и с помощью прибора с увеличительным стеклом определяется наличие каких-либо негативных изменений.

Ультразвуковое исследование

Данный метод диагностики считается основным при обследовании опухолей глаза. УЗИ даёт возможность установить область развития патологических процессов и точный размер новообразования. Сама процедура является контактной и безболезненной.

Принцип действия прибора основан на эхолокации. Так, при обследовании глаза передатчик создаёт высокочастотные волны, которые обнаруживают на своём пути определённое препятствие, отражаются и передают информацию на общее устройство. Получаемые данные фиксируются на экране монитора.

Биопсия

С помощью шприца с тонкой иглой берётся материал из опухолевого образования и передаётся в лабораторию для проведения гистологического анализа. Получаемые результаты с большой долей вероятности могут сообщить о наличии или отсутствии раковых клеток.

Лечение

Зачастую лечение опухолевых заболеваний органов зрения носит комплексный характер, а выбор оптимальных методов зависит от вида патологии и стадии её развития.

В современной медицине для удаления опухоли на глазах применяется лазерное испарение, радиохирургическое вмешательство с применением автоматических систем, замораживание клеток с помощью жидкого азота, а также химиотерапия.

Из-за большого количества в глазу нервных окончаний и кровеносных сосудов, любой из способов удаления может быть опасным для здоровья пациента.

На поздних стадиях болезни врачи могут прибегнуть к хирургической операции.

После удаления новообразования больному назначаются антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

В случаях своевременного обращения за медицинской помощью при развитии опухоли глаза, часто удаётся избавиться от проблемы малоинвазивными и безопасными методами.

Осложнения и прогноз

Вероятность успешного лечения и положительный прогноз на полное выздоровление при опухолевых образованиях на глазу во многом зависят от стадии и вида заболевания. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов победить рак без дальнейших последствий для здоровья.

При меланоме нижнего века на прогноз влияет толщина новообразования. Пятилетняя выживаемость при опухоли до 0,80 мм составляет практически 100%. В случае достижения узлами толщины 1,50 мм, болезнь переносит лишь каждый второй пациент.

Новообразование хориоидеи глаза в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз на выздоровление. Увеличение опухоли характеризуется как предраковое состояние. К числу осложнений относится возможная потеря зрения.

При успешном курсе лечения опухоли на глазном яблоке на ранних стадиях сохраняется высокий риск рецидива на протяжении последующих пяти лет. Поражение анатомических структур организма метастазами приводит к смерти за короткие сроки.

Для опухоли слёзных желёз характерен медленный рост вторичных очагов. Обычно поражению подвергаются лёгкие и спинной мозг. Прогноз выживаемости на 3-5 лет после установления диагноза составляет не более 50%. Причиной смерти становятся метастазы в отдалённые органы и полость черепа.

При своевременном лечении гемангиомы удаётся достичь полного избавления от новообразования без внешних дефектов.

В целом при раннем диагностировании опухоли глаза положительный результат достигается в 90% зарегистрированных случаев.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения опухоли на глазах необходимо минимизировать воздействие негативных факторов, провоцирующих рост патологических клеток. Важными моментами является:

  • ведение активного и здорового образа жизни;
  • отказ от курения, употребления наркотиков и алкогольных напитков;
  • регулярное соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременное обращение за медицинской помощью при любых заболеваниях органов зрения, недопущение самолечения;
  • использование солнцезащитных очков в солнечную погоду;
  • приём витаминов и поддержание иммунитета на должном уровне;
  • регулярное профилактическое посещение офтальмолога для проверки качества зрения.

С учётом того, что гемангиома глаза закладывается ещё во время внутриутробного развития, к числу профилактических процедур относится постоянный контроль и обследование матери на протяжении всей беременности. Перед зачатием, будущим отцу и матери следует вылечить инфекционные болезни (в том числе зубов и глаз). Во время беременности важно отказаться от сложных и вредных условий труда. Женщинам старше 35 лет необходимо следить за перепадами артериального давления.

При выявлении патологии глаза у младенца нужно незамедлительно обратиться к врачу для установления диагноза.

Глаз человека – своеобразный фотоаппарат, имеющий специальное отверстие (зрачок) в которое попадают лучи, линзы, которые их фокусируют, и сетчатка, где появляется изображение. 130 000 000 светочувствительных клеток находится внутри глаза. При попадании на них световых лучей происходят химические изменения, которые в свою очередь преобразуются в нервный пульс. По зрительному нерву он попадает в часть головного мозга, которая отвечает непосредственно за зрение. Впоследствии происходит обработка данного сигнала, после чего человек видит тот или иной предмет.

Форма глаза напоминает яблоко с выпуклой передней частью, посередине находится зрачок. Цвет зрачка черный по причине черной внутренности глаза. Через зрачок свет попадает в хрусталик, который преобразуовывает его в изображение. Все подобно пленке фотоаппарата, есть слой светочувствительных клеток, или сетчатка.

Радужная оболочка находится вокруг зрачка и имеет форму баранки, которая может иметь голубой, зеленый, коричневый окрас. Радужная оболочка имеет свойство менять свои размеры. Например: при ярком свете мышцы расширяются, и зрачок сужается, в темноте все происходит совершенно наоборот, зрачок расширяется.

Склера – оболочка, которая покрывает глазное яблоко. Белки также являются частью этой мембраны. С наружной стороны она прозрачная, эта часть ее называется роговицей. Пространство, которое имеется между радужной оболочкой и роговицей заполнено «камерной влагой» или жидкостью. Выполняет функцию линзы. Другая же линза глаза, хрусталик, имеет свойство менять форму. Когда мы смотрим вблизи себя, хрусталик становится толще, ну, а когда дальние - тоньше.

Рак глаза, что это такое?

Причины рака глаз

Причины возникновения болезни не выявлены и по сегодняшний день, поэтому многие медики считают, что риск развития рака глаз есть у каждого человека.

Несмотря на это, перечень факторов риска развития рака глаз все же есть:

  • генетика – если в семье имеются люди с этим онкологическим заболеванием, то риск развития рака глаз у потомков существенно увеличивается;
  • нервное состояние человека, а именно различные депрессии, проблемы в семье, угнетенное состояние, способствуют развитию этого недуга;
  • экология – является главным фактором риска всех онкологических заболеваний;
  • ВИЧ – инфекция – выявлены случаи, развития рака глаз на фоне ВИЧ-инфекции;
  • вторичный рак глаз или метастатический – в случае метастазирования первичной опухоли;
  • ультрафиолетовое облучение – людям, которые преодолели 30 летний рубеж, рекомендуется как можно реже посещать солярии и находиться под прямым воздействием солнечных лучей, также необходимо защищать глаза от воздействия солнечных лучей, при помощи солнцезащитных очков;
  • наличие пигментных пятен на оболочке глаза;
  • не исключено резкое снижение иммунитета на фоне различных вирусных инфекций.

Виды рака глаз

По статистическим данным рак глаз наиболее поражает конъюнктиву и веко - это происходит в 60% всех случаев. Новообразования, которые развиваются внутри глаза, составляют - 34%. Рак глазной орбиты встречается реже, на его долю приходится порядка 24%. Также статистика говорит о том, что злокачественные новообразования глаз встречаются чаще, нежели доброкачественные.

Как известно, опухоли глазного яблока подразделяются:

  1. доброкачественные;
  2. злокачественные.

Доброкачественные опухоли глаз:

  • папиллома кератоакантомы;
  • трихоэпителиомы;
  • сирингоаденомы;
  • старческие бородавки на веках;
  • доброкачественные невусы;
  • гемангиомы;
  • фибромы;
  • невриномы;
  • лимфангиомы;
  • липомы;
  • миомы;
  • аденомы;
  • нейрофибромы;
  • миксомы;
  • глиомы.

Злокачественные новообразования включают в себя:

  1. базальноклеточный рак – возникает при солнечных ожогах. Представляет собой шишку снизу глаза, либо на слизистой в месте соединения век. Обычно диагностируется у людей после 40 лет;
  2. чешуйчато-клеточный – представляет собой язву с выраженными краями, увеличивающуюся с определённым периодом времени. Если она образовалась на краю, есть опасность перехода непосредственно в глаз;
  3. карцинома мейбомиевой железы (хряща) – имеет желтый цвет, и форма этой опухоли может напоминать халязион. Обычно локализуется в верхней части. Характерным признаком того, что это именно это заболевание, является его быстрое повторное разрастание на месте удаления. Реагирует на лекарственные препараты резким увеличением в размерах;
  4. , толчком для образования такого типа заболевания также является термический ожог солнечными лучами. Поражает в основном женщин, распространен среди людей от 40 до 70 лет. Несет в себе высокий фактор опасности распространения по лимфоузлам, поражает печень и легкие человека;
  5. -является наиболее распространенной формой внутриглазного рака сетчатки глаза у детей. Обычно метастазирует в стекловидном теле и далее распространяется в переднюю часть органа;
  6. . Развивается очень быстро и за короткий промежуток времени разрушается зрительный нерв, снижается подвижность глазного яблока, болезнь характеризуется сильными болевыми ощущениями в пораженном органе;
  7. – менее опасный вид, так как не склонен к быстрому распространению и метастазированию. Локализация опухоли на пограничной области эпидермиса и слизистой оболочке нижнего века и внутреннего угла глаза. Проявляется в виде небольшого уплотнения, которое увеличивается и образовывает корочку в центральной его части. В отдельных случаях возможно увеличение опухоли до критически больших размеров и распространение ее на кожу щеки и конъюнктиву. Могут наблюдаться метастазы в шейных и подчелюстных лимфоузлах.

Рак глаза первые симптомы и признаки болезни

Существует множество видов онкологии глаз, с этим непосредственно и связаны симптомы недуга.

Рак глаз – симптомы проявления болезни:

  • происходит изменение зрительной функции, возможна полная ее потеря. Этот симптом может проявляться и при других заболеваниях, например, близорукость, но для точности диагноза необходимо провести обследование;
  • увеличение пятен темного цвета вокруг дужки глаза;
  • появление внезапных болей;
  • выпячивание глаза;
  • смещение глазного яблока;
  • проявление косоглазия;
  • появления частых вспышек перед глазами.

Еще одним разнообразием опухоли является так называемый невус (родинка) на глазу. Появление возможно с самого рождения, а также на протяжении жизни. Если происходит увеличение их, следует немедленно обратиться к специалисту. Эти родимые пятнышки могут быть плоскими, чаще всего имеют выпуклую форму. Они могут не тревожить их обладателя на протяжении всей его жизни. Но имеются предпосылки перерождения их в злокачественную опухоль.

Признаки рака глаза:

  • чувство дискомфорта в глазах;
  • ухудшение зрение;
  • покраснения глаз;
  • снижение жизненного тонуса;
  • быстрая утомляемость и постоянное недомогание;
  • ухудшение аппетита и в последствии снижение в весе без видимых на то причин.

Что касается признаков рака глаза диагностировать их можно только на последней стадии, или же совершенно случайно. При злокачественных новообразованиях на внешней оболочке появляются своеобразные утолщения, а также различные папилломы грязно-розового цвета. При несвоевременном лечении происходит разрушение века, сопровождающееся ужасными болями. Появление различных опухолей на веке также свидетельствует о развитии этого недуга.

Важно! Каждый вид раковой опухоли начинается по-разному и проявляется разной симптоматикой.

Рак глаза у детей

Ретинобластома глаза у детей - самая распространенная форма рака глаз в детском возрасте Ежегодно ретинобластома поражает 300 маленьких пациентов в США и еще большее количеств в России до 500 малышей. При выявлении болезни на ранней стадии ее развития она поддается успешному лечению, при этом почти 90% маленьких пациентов удается восстановить зрение и полноценное здоровье.

Проявление ретинобластомы

Развитие ретинобластомы происходит не только в сетке, но и в нервной ткани, которая сосредоточена в задней части глазного яблока. Заболевание может быть как врожденное, так и после появления малыша на свет. Наиболее часто диагностируется болезнь в возрасте от 1 до полутора лет.
Главным признаком ретинобластомы является светлое пятно в центре его зрачка окружённого тёмным ободком радужной оболочки.

Ретинобластома глаза симптомы:

  • главным симптомов ретинобластомы считается эффект так называемого «кошачьего глаза»;
  • косоглазие, которое прогрессирует вследствие болезни;
  • снижение зрение;
  • наличие светлого пятна в центре глаза.

Стоит отметить! Симптоматика, которая перечислена выше, также может относиться к ряду других заболеваний глаз, поэтому одних только этих признаков недостаточно для утверждения в том, что малыш страдает ретинобластомой. Точный диагноз может поставить только врач, проведя ряд обследований.

Итак, как определить рак глаза?

Диагностика начинается непосредственно с осмотра глазного яблока, проверки поля зрения и его остроты. В ходе осмотра специалист обязательно опросит пациента и соберёт анамнез. В зависимости от полученного результата врач назначит ряд диагностических исследований.

Рак глаза - достаточно коварное заболевание, поэтому стоит достаточно серьезный вопрос о том, как распознать болезнь на раннем этапе ее развития?

Современные методы диагностирования заболевания:

  • офтальмоскопия - осмотр глаза. В этом случае меланома обнаруживается очень быстро. Врач заглядывает в глаз с помощью яркого света либо линзы;
  • ультразвуковое сканирование - применяют звуковые волны для того, чтобы подвергнуть анализу строение глаза;
  • биопсия - метод диагностики, при котором берут клетку или ткань из пораженного участка глаза с целью дальнейшего её исследования;
  • проверка МРТ (магнитно-резонансная томография) - метод изучения внутренних органов и тканей с использованием физического явления магнитного резонанса;
  • анализы крови для определения количества лейкоцитов;
  • флуоресцентная ангиография – способ, при помощи которого можно сделать фотографию глаза и обнаружить злокачественное новообразование.

Определить стадию рака глаз, и распространение опухоли по организму помогут такие диагностические методы как:

  • УЗИ брюшной полости;
  • анализ крови на функцию печени;
  • МРТ головного мозга;
  • рентген грудной клетки;

Важным моментов в проведении и постановке диагноза считается безошибочное установление типа раковой опухоли. От этого зависит правильная стратегия лечения.

Методы лечения рака глаз

При лечении онкологии глаз возможно использование разных методов, среди них выделяют:

  1. хирургическое вмешательство;
  2. стереотаксическая радиохирургия;
  3. энуклеация глаза;
  4. альтернативные методы лечения.

Информативное видео: лазерная хирургия глаз

Операция на глазу

При хирургическом лечении могут удалить как часть глазного яблока, так и его полностью. Эти меры используют при запущенной стадии болезни, когда другие методы не применимы. После удаления глаза человеку предлагают специальный протез, он ставится на место удаленного глаза.
Но есть и более щадящая операция на глазе, которая убирает только раковые клетки, тем самым сохраняя зрение.

В зависимости от сложности она имеет несколько направлений:

  • микрохирургия (происходит классическое иссечение опухоли);
  • лазерная (опухоль удаляют с помощью лазера);
  • радиоволновая (происходит выпаривание опухоли без контакта с глазом).

Эти направления являются современными методами, после которых существует возможность сохранения глаза, а также зрительной функции, поскольку воздействие идет строго на зараженные участки, не затрагивая здоровые ткани. Данные методы терапии являются довольно дорогостоящими, поскольку проводятся на очень дорогом оборудовании.

Лучевая терапия при раке глаз

Лучевая терапия может применяться без операции или после нее. Все зависит от степени поражения опухолью глаз.
Различают внутреннюю и наружную. Метод основан на использовании радиоактивных веществ, которые уничтожают клетки опухоли.

Внутренняя радиотерапия использует специальные зерна, которые помещаются в ткань рядом с новообразованием. Время нахождения обычно составляет 1-2 недели, затем они извлекаются.

Наружный метод радиотерапии , применяют при лечении образований глазницы. В процессе радиоактивные лучи направляют на пораженное место, тем самым защищают неповрежденные участки.

Этот способ отлично подходит при лечении меланомы. Бывает, что возникают побочные эффекты, которые проявляются в виде сухости и покраснения глаз. Редко после такого лечения у людей может развиться катаракта, которую убирают хирургическим путем. Также возможно развитие глаукомы и повреждение ресниц.

Химиотерапия при рае глаз

Химиотерапия включает в себя применение противораковых препаратов, которые вводят внутривенно либо принимают в виде таблеток. Препараты также могут быть вколоты прямо в пораженный глаз, либо через спинной мозг. Следовательно, большая часть препарата достигает в саму опухоль. Цикл лечения химиотерапией около 3 до 4 недель.

Побочные эффекты после проведенного лечения химиотерапией:

  • выпадение волос;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • различные инфекции;
  • подавление костного мозга;
  • усталость и т.д..

Для каждого больного побирается индивидуально. Подбор лечебных процедур при меланоме глаза будет зависеть от месторасположения опухоли и ее размеров. Кардинально решается проблема и в том случае, если глаз красный и болезненный, а внутриглазное давление повышено. При опухолях большого размера используют радиохирургию - облучение новых сформировавшихся опухолей. Прогноз зависит от стадии рака глаза на момент постановки диагноза и от того, какие части органа пострадали.

Стереотаксическая радиохирургия – является современным направлением в лечении онкологии глаз

Помимо стандартного метода, возможны и более современные такие как:

  • лазерное инфракрасное излучение;
  • лазерное выжигание;
  • действие на опухоль низкими температурами.

Стереотаксическая радиохирургия подразумевает под собой лечение с помощью специальной металлической рамки, которая излучает высокую энергию на место, где находится опухоль. Это устройство крепится специальными винтами на костях черепа, необходимо задавать нужное направление, чтобы излучение шло прямо на новообразование. Такой метод очень болезненный, поэтому при установке аппарата используют обезболивающие лекарства.

Современные технологии позволили создать устройство, которое не надо фиксировать на голове больного. Его мощные дозы энергии действуют только на пораженные участки, тем самым, не затрагивая другие системы органов.

Энуклеация глаза

Энуклеация глаза (enucleatio bulbi; лат. enucleare - извлекать ядро) - операция по удалению глазного яблока.
Проводят данный вид операции при различных внутриглазных опухолях как доброкачественного, так и злокачественного характера.
Противопоказания операции при панофтальмите – когда происходит распространение болезни в головной мозг и ткани глазницы.

Проведение оперативного вмешательства.

Операцию проводят под местным наркозом у взрослых и под общим в детском возрасте. За 30 мин. до начала операции назначают этаминал-натрия 0,1 г. и димедрол 0,05 г. внутрь, под кожу вводят 1 мл. 1% раствора омнопона. В конъюнктивальный мешок закапывают 1% раствор дикаина, ретробульбарно вводят 2 мл. 2% раствора новокаина, под конъюнктиву склеры и по ходу мышц - 4 мл. 1% раствора новокаина.

Веко и глазную щель раскрывают расширителем, достаточно широко захватывая пинцетом конъюнктиву склеры у лимба, надрезают ее ножницами по окружности роговицы. Конъюнктиву и тенонову капсулу отсепаровывают от склеры по всей окружности. Конец мышечного крючка вводят под сухожилие прямых мышц и отсекают их от склеры, только внутреннюю (или наружную) прямую мышцу пересекают не у склеры, а несколько отступя от нее, так, чтобы на склере остался небольшой кусок сухожилия, за который фиксируют пинцетом глазное яблоко. Подтягивая глаз вперед и заведя в рану изнутри (или снаружи) за глазное яблоко изогнутые куперовские ножницы с сомкнутыми брашнами, нащупывают ими зрительный нерв; затем ножницы немного вытягивают назад, и раскрывают их, снова продвигаясь вглубь и, охватив брашнами зрительный нерв, пересекают его. Следовательно, пересекают у склеры косые мышцы и удаляют глазное яблоко из орбиты.

Кровотечение, которое может присутствовать останавливают при помощи специального тампона, смоченного раствором перекиси. На рану конъюнктивы накладывают 3 кетгутовых шва, закапывают 30% раствор сульфацила и накладывают давящую повязку.

Брахитерапия внутриглазных опухолей

Опухоли внутри глаз, довольно часто являются вторичными злокачественными новообразованиями, то есть, вызваны вследствии распространения метастаз или раковых клеток. Однако рак глаз может развиваться, как и первичная опухоль. Довольно часто это меланома глаза или ретинобластома (рак сетчатки глаза).

Ретинобластома наиболее распространена в детском возрасте, что касается меланомы, ее развитие возникает у людей преклонного возраста 60 и старше лет.

Методов лечение злокачественных опухолей глаз достаточно много, но одним из самых современных является брахитерапия. Главным принципом брахитерапии является установка радиоактивных плат, которые устанавливаются для дальнейшего облучения опухоли глаза «изнутри», то есть радиотерапии глаза. Брахитерапия способствует уменьшению злокачественного образования.

Первыми признаками рака глаза могут быть:

  • «размытая картинка»;
  • жжения внутри глаза;
  • покраснения глаза;
  • слезливость.

Протекает рак глаза зачастую бессимптомно, а диагностируются в ходе рутинного осмотра офтальмолога.

Существует 2 этапа проведения брахитерапии рака глаза:

  1. этап 1: проводится операция по установке радиоактивных плат внутрь глаза. Для проведения данной операции используют местную анестезию. Операцию проводят в операционной;
  2. этап 2: операции по удалению радиоактивной платы из глаза. Извлечение платы происходит через несколько дней после ее установелния. Срок нахождения платы внутри опухоли устанавливается только лечащим врачом в зависимости от размера опухоли и ее характера. На протяжении всего периода лечения пациент должен находиться в стационаре, то есть под полным наблюдением врача.

Осложнения при лечении с применением радиоактивных плат:

  • покраснение глаз;
  • внутриглазные инфекции;
  • отслойка сетчатки;
  • повышение внутриглазного давления;
  • потеря зрения частичная или полная.

В большинстве случаев, удается избежать всех вышеперечисленных осложнений. Брахитерапия практически во всех случаях позволяет избежать энуклеации глаза и остановить рост и распространение злокачественной опухоли на раннем этапе ее развития.

Альтернативные методы лечения

Дополнительные методы лечения заключаются в снятия напряжения, медитации, употребление травяных чаев и народной медицины. После химиотерапии можно делать иглоукалывание. Некоторые способы безопасны, так как больной ощущает себя лучше. Но, не стоит забывать о том, что все действия должны быть согласованы только с вашим лечащим врачом.

Кто относится к группе риска?

Основания, по которым может появиться это заболевание:

  1. люди со светлой кожей;
  2. возраст после 50-ти лет;
  3. люди, которые много времени проводят на солнце.

Сколько живут с раком глаза?

При таком заболевании, как рак глаза, прогноз жизни зависит полностью от той стадии, на которой оно находится, а также какие части глаза подверглись поражению.

Специалисты приводят следующую статистику:

  • при обнаружении небольшой опухоли на ранней стадии выживаемость составляет 85%;
  • на средней – 64%;
  • на самой поздней – 47%.

Профилактика заболевания

Профилактика данной группы глазных недугов состоит лишь в минимизации причин, провоцирующих их возникновение. Кроме этого, каждый человек обязан проходить ежегодный осмотр у квалифицированного офтальмолога, поскольку коварство раковых опухолей состоит в том, что они почти никак не проявляют себя на ранних стадиях заболевания. Разумеется, такие осмотры обязательны и для тех, кто смог излечиться от этого опасного недуга, грозящего не только слепотой, но и летальным исходом.




Самое обсуждаемое
Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках? Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках?
Сонник и толкование снов Сонник и толкование снов
К чему увидеть кошку во сне? К чему увидеть кошку во сне?


top