Ребенок подергивает плечами. Нервный тик у детей

Доктор, посещение которого вселяет в большинство российских родителей страх, - невролог. Мамы и папы боятся, что именно этот специалист обязательно найдет какое-то неврологическое отклонение у их ненаглядного чада. И эти опасения не так уж беспочвенны - по статистике, у 90% малышей в нашей стране есть тот или иной неврологический диагноз. Всегда ли этот диагноз достоверен и так ли распространены неврологические проблемы на самом деле, родителям рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Особенности детской нервной системы

Нервная система у новорожденного претерпевает самые существенные изменения в процессе роста. Дети рождаются с незрелой нервной системой, и ей еще только предстоит сформироваться, окрепнуть. Самые интенсивные изменения приходятся на период новорожденности и первый год жизни, а потому найти те или иным неврологические симптомы у малыша в 2 месяца или в 6 месяцев любому доктору-неврологу не составит никакого труда.

В период становления функций нервной системы не все идет гладко, говорит Евгений Комаровский, отсюда и непонятный крик по непонятному поводу, спазмы и тики, икание и срыгивание , которые доставляют столько переживаний родителям и богатую пищу для деятельности докторов.

Если мамы поймут всю серьезность происходящих с ребенком процессов, вопросов, страхов и сомнений станет значительно меньше.

Головной мозг новорожденного по сравнению с телом довольно большой, по мере роста чада пропорции меняются, усложняется структура мозга, появляются дополнительные борозды.

Самые активные перемены происходят в период с рождения до 5 месяцев.

Спинной мозг и позвоночник у крохи растут неравномерно, и их рост выравнивается в своих темпах только к 5-6 годам. Скорость передачи нервных импульсов в нервной системе ребенка иная, чем у взрослого, и в соответствие с маминой и папиной она придет только к 6-8 годам.

Некоторые рефлексы, которые есть у новорожденного, уходят со временем и уже к году от них не остается следа, им на смену приходят рефлексы постоянные. Органы чувств у новорожденных функционируют с первых минут после появления на свет, но не так, как у взрослых. К примеру, четко видеть малыш начинает примерно в 1,5-2 месяца, а хорошо слышать он может уже на третий день после рождения.

Неврологические проблемы

Когда мамы с жалобами на дрожащий подбородок чада, на трясущиеся ручки или регулярную икоту приходят к врачу, тот прекрасно понимает, что в 99% случаев такие симптомы являются вариантом нормы, учитывая интенсивный процесс совершенствования нервной системы. Доктор знает, что эти маленькие «неприятности», скорее всего, пройдут сами по себе, и возможно, уже очень скоро. Но он, по мнению Комаровского, не хочет брать на себя ответственность за вашего ребенка, а потому ему проще сказать, что трясущийся подбородок - неврологический симптом, и назначить определенное лечение, от которого вреда не будет (массаж , плавание в надувном круге на шею, витамины).

Реальные проблемы неврологического плана, конечно, существуют, и они все без исключения являются очень серьезными, говорит Комаровский, но встречаются они всего у 4% детей.

Поэтому большинство неврологических диагнозов, поставленных малышам неврологами в поликлинике на очередном плановом осмотре, мало что общего имеют с настоящими заболеваниями.

Хуже всего, если доктор назначает ребенку медикаменты для устранения неврологических симптомов, которые по большому счету существуют только на бумаге.

Реальных ситуаций, когда такие таблетки нужны - не более 2-3% от всех установленных диагнозов. Но принимают их все, кому они прописаны.

Эффективным медикаментозное лечение Комаровский считает только для детей первого месяца жизни, если у них действительно в процессе родов возникли серьезные нарушения. Затем даже им показаны только массаж и физиопроцедуры.

Когда проблема действительно существует?

- диагноз, который очень любят ставить детям в российских поликлиниках. Тогда, когда оно действительно есть, ребенок нуждается в срочной госпитализации, а не в домашнем лечении таблетками, говорит Комаровский. Если ребенок весел, бодр, активен, общителен, не надо лечить ему внутричерепное давление, поскольку его с огромной долей вероятности, вообще нет.

Самая частая жалоба, с которой родители обращаются к детскому неврологу, - ор ребенка.

С этого в большинстве случаев и начинается поиск заболевания, которое, скорей всего, будет найдено.

Комаровский призывает мам перестать искать болезни у чада и просто понять, что для крика у ребенка есть масса других причин - голод, жара, желание общаться, желание обратить на себя внимание, неудобный подгузник и так далее. Все эти причины не имеют никакого отношения к неврологическим заболеваниям.

К больным причисляют очень активных детей, им немедленно ставят диагноз «гиперактивность », нездоровыми считают и спокойных и медлительных ребятишек, им ставят клеймо «заторможенность», неврологическими проблемами пытаются объяснить плохой сон и аппетит. Делать этого не надо, говорит Евгений Комаровский, поскольку настоящие неврологические болезни случаются редко, и звучат они грозно, пробиотики и гимнастика их не лечат.

К ним относятся эпилепсия, детский церебральный паралич , неврозы разной степени выраженности, болезнь Паркинсона, энцефалопатия, патологические непроизвольные нервные тики и другие состояния, многие из которых имеют врожденный характер.

Не нужно сравнивать своего ребенка с другими детьми и существующими в теории нормами развития малышей. Ваш ребенок - личность, которая развивается в соответствии со своими внутренними «настройками», они сугубо индивидуальны.

Если вы заметили у своего ребенка странное поведение - дергает носом, постоянно моргает, непроизвольно двигает конечностями, морщит лоб, передергивает плечами - скорее всего у него нервный тик. Тики занимают одно из лидирующих мест среди различных неврологических заболеваний. Чаще всего ему подвержены дети 7 - 11 лет, но встречается и у трех годовалых ребятишек. Помимо непроизвольных сокращений лицевых мышц и подергивания конечностей, встречаются и другие его проявления - толчкообразное втягивание (выпячивание) живота, сжимание ягодичных мышц, приседания, необычная походка.

Как правило, ребенок не осознает и не замечает эти движения, а потому не может их контролировать. Сильнее всего они могут проявляться, когда ребенок возбужден или устал, но, может и наоборот, становиться сильнее в минуты спокойствия и расслабления.

В общем, тики не влияют на ухудшение здоровья, не угнетают нервную систему и не снижают интеллект. Но могут напрямую повлиять на психоэмоциональное состояние ребенка, особенно если проявление тиков приковывает к себе внимание окружающих, нередки передразнивания и насмешки со стороны детей. По статистике этим недугов страдает каждый пятый ребенок.

Откуда они возникают?

Существует много причин возникновения нервного тика у ребенка , в результате которых сами тики разделяют на несколько форм:

- невротические (психогенные) тики - начинаются с простых подергивающих движений, которые постепенно усложняются, ребенок становится замкнутым, неуверенным в себе или, наоборот, агрессивен и демонстративен. Возникают такие тики под воздействием сильного стресса, спровоцированного конфликтами в семье, сильной опекой, деспотизмом родителей и т.п.

- неврозоподобные тики - бывают простыми и сложными, характеризуются периодичностью, то исчезают «сами по себе», то появляются вновь. У детей отмечается гиперактивность и недостаток внимания.

- органические тики - характеризуются непроизвольным сокращением мышц лица, подергиванием конечностей. Чаще всего возникает у детей переболевших инцифалитом или перенесших черепномозговые травмы.

- рефлекторные тики - возникают в результате воздействия постоянного раздражителя, например, ребенок, после перенесенного ринита, может продолжать шмыгать носом или дергать головой из-за слишком длинной челки.

- идиопатические тики - проявляются в дошкольном возрасте, к сожалению причину таких тиков определить очень трудно, практически невозможно. Тик может остаться на всю жизнь, либо исчезнуть через несколько лет «сам по себе».

Но существует и тяжелая форма тика возникающая у детей с 3 до 7 лет, которую в 1882 году описал французский невролог Жиль де ля Туретт как «болезнь множественных тиков», получившая название синдром Туретта. Начинается заболевание с лицевых тиков и подергиванием плеч, постепенно распространяясь на конечности. Ребенок вздрагивает, запрокидывает голову, разжимает и сжимает пальцы, начинает подпрыгивать, или наоборот приседать, может наблюдаться сокращение мышц живота. Затем проявляются и другие симптомы, например покашливание, спонтанное высказывание слов или фраз, либо повторение чужих. У детей с синдромом Туретта наблюдается быстрая утомляемость, плохой сон, повышенное беспокойство и тревога.

Как помочь ребенку избавиться от нервного тика?

Во-первых, обратитесь к врачу неврологу или психотерапевту. Какая бы вышеописанная форма недуга не подходила вашему ребенку, точный диагноз и причину возникновения проблемы может определить только врач. Не пытайтесь заниматься самолечением, но и сидеть, сложа руки тоже не стоит.

Старайтесь не заострять внимание на тике, как будто его и вовсе нет, так ребенок почувствует себя комфортнее и не будет обращать внимание на устремленные взгляды других людей. Постарайтесь создать благоприятную обстановку дома, больше уделяйте внимание своему чаду, вместе гуляйте, читайте книжки.

Сократите время, проводимое за компьютером и телевизором. При борьбе с тиком хорошо помогают расслабляющие ванные перед сном и травяные настои, снимающие напряжение с нервной системы. Какие именно травы использовать посоветует врач. Можно сделать подушечку из ткани или мешочек, и наполнить его хмелем. Кладите такой мешочек рядом с подушкой ребенка на ночь.

Веселая зарядка

Если ребенок сильно перевозбужден, помочь ему расслабиться можно с помощью следующих упражнений.

1. К носу правой ноги приставляем пятку левой, так чтобы ступни встали в одну линию. В течение половины минуты описывать руками большие круги.
2. На вздохе поднимаем руки в стороны, на выдохе поднимаем левую ногу, согнув в колене. В таком положении необходимо простоять как можно дольше.
3. Подбросить мяч, и, пока он отскакивает от пола, повернуться вокруг своей оси и поймать мячик.
4. Стоя на одной ноге, поджать другую и несколько раз подпрыгнуть.
5. Вытянуться в струнку и замереть в такой позе на несколько секунд. Затем согнуться, расслабить руки и согнуть колени. Повторить упражнение несколько раз. После упражнения хорошо подвигаться, словно вы стряхиваете с себя капли воды.
6. Встать на четвереньки, затем выпрямить ноги, и в таком положении пройтись по комнате.
7. Ступней левой ноги упереться во внутреннюю поверхность правого бедра. Ладони сомкнуть, руки поднять над головой. Постоять в такой позе пару минут.
8. Закрыть глаза на вздохе, на выдохе открыть и назвать предмет, на который первым упал взгляд.
9. На вздохе поднять прямые руки вперед и развести их в верх в стороны. На выходе положите руки на грудную клетку.
10. Медленно делаем глубокий вздох через нос, стараясь до отказа заполнить им легкие, затем медленно выдыхаем весь воздух ртом. После выдоха досчитать до пяти и вдохнуть снова.

Ребенок, страдающий нервным тиком, как никогда нуждается в вашим внимании и поддержке. Никакая терапия не заменит родительской ласки и заботы. Помните, если ребенок счастлив и спокоен, то и лечение пойдет быстрее и эффективней.

Нервный тик –непроизвольное (навязчивое) сокращении одной либо нескольких мышц. Тики у детей в своих проявлениях очень многообразны. Они похожи на естественные движения, но отличие — непроизвольность и стереотипность. Болезнь развивается в абсолютно любом возрасте, но нервный тик у детей бывает все-таки почти раз в 10 чаще, чем у взрослых, чаще у мальчиков, чем у девочек. Так, по данным одного исследования, из 52 детей с тикозным расстройством было только 7 девочек, а мальчиков – 44 (соотношение 1:6).

Тикозные расстройства наблюдаются уже у каждого 5 ребенка. Они прочно заняли чуть ли не первое место среди детских неврологических нарушений. И количество детей, страдающих этим недугом, возрастает, да и само заболевание имеет тенденцию «молодеть». Оно все чаще поражает малышей грудного возраста.

Более часто тикам подвергаются люди от 2 до 17 лет, если говорить о среднем возрасте, 6–7 лет. Заболевание встречается в 6–10% детского населения. У 96% гиперкинез возникает до 11 лет. Самое распространенное его проявление - моргание глазами. 7–10 лет – возраст, когда могут появиться вокальные тики.

Для заболевания свойственно нарастающее течение, пик приходится на 10–12 лет, затем симптоматика постепенно уменьшается. У 50% пациентов к возрасту 18 лет происходит полное выздоровление.

Простые и сложные…

Тики у детей бывают различных форм и видов, на первой стадии заболевания не только родители, но и врач не всегда заподозрит в поведении ребенка чего-либо настораживающего.

В зависимости от характера возникновения тики делят на:

• первичные;
• вторичные (возникают после перенесенных заболеваний или травм)

Исходя из проявляющихся симптомов, различают:

• Моторные – лицевые или тики конечностей (дерганье веком или бровью, моргание, гримасничанье, скрежетание зубами, вздрагивания, раскачивание ноги и др.
• Вокальные, срабатывают голосовые мышцы — (хмыканье, покашливание, причмокивание, произношение определенных слов, фраз и т.д.)

По еще одному признаку – распространенности, определяется локальный и генерализованный (синдром Туретта) тик. В первом случае непроизвольно сокращается одна какая-то группа мышц, в другом — несколько (сочетание вокальных с моторными). На видео подробно рассказывается о генерализованных гиперкинезах.

Тикозное состояние делят на простое и сложное. Простые тики у детей — непроизвольные, например, складывает губы трубочкой или подергивает головой, а при сложных прыгает и приседает, наклоняется и активно жестикулирует.

Есть деление гиперкинезов на преходящие и хронические. Преходящие (транзиторные) – когда симптомы заболевания исчезают в течение, примерно, 1 года. Хронические тиковые нарушения обычно характеризуются моторными гиперкинезами (без вокальных), длящимися более года. А отдельно вокальные в хроническом виде наблюдаются крайне редко. Для хронического течения болезни характерны периоды обострения и ремиссии. Обострение продолжается от 1-2 недель до 3 месяцев, а период ремиссии – от 2-6 месяцев до 1 года, или более длительное время — до 5-6 лет.

Причины

У маленьких детей в мозге происходит сложный процесс образования группировок нервных клеток и их связей. Если связи будут сформированы недостаточно крепкими, то происходит их разрушение, соответственно нарушается формирование всей нервной системы.Дисбаланс проявляется в гиперактивности ребенка, в нервных тиках. Выделяются, так называемые, кризисные периоды: 3,5-7 лет и 12-15 лет, когда в развитии коры головного мозга происходят «скачки».

Причины появления тиков могут скрываться и в уже имеющихся у ребенка заболеваниях ЦНС. Неврозоподобные тики могут являться последствием родовой травмы, воспаления головного мозга (энцефалита). Их появлению предшествует какой-то внешний неблагоприятный фактор: испуг, психологическая перегрузка и множество других. Примером могут быть: первое посещение садика или школы, развод или конфликты между родителями,бесконтрольное пользование телевизором и компьютером. Простые моторные тики часто отмечаются после перенесенной ребенком черепно-мозговой травмы. А голосовые провоцируют частые респираторные инфекции.

Причины появления тиков у детей могут лежать и в наследственной предрасположенности. В последних медицинских исследованиях рассматривается иммунные и инфекционные механизмы. Например, у матерей, страдающих аутоиммунным заболеванием, чаще рождаются дети с гиперкинезами.

Первыми, как правило, появляется локальные лицевые тики, например, глазной или мигательный и подергивания плеч. Следующими страдают конечности, появляются повороты, закидывание и вздрагивания головы, сокращение мышц живота, приседания, подпрыгивания. Происходит смена одного тика другим. Вокальные могут постепенно добавляться к моторным и усиливаться, когда наступают стадия обострения. И, наоборот, у части пациентов вокальные — первые сигналы синдрома Туретта, к ним добавляются моторные гиперкинезы.

Иногда достаточно внимания

Очень часто дети, страдающие тикозным заболеванием, не нуждаются вовсе в специальном лечении. Непроизвольное движение бровями, ртом, плечами, мигательный синдром — очень распространенные проявления невротического характера, ими часто страдают малыши до 7 лет. Тики у ребенка, вызванные эмоциональными, психологическими факторами проходят сами собой, когда исчезают факторы вызвавшие их. Дети должны чувствовать внимание, ласку и участие близких людей. Бесконечные замечания, окрики могут только усугубить создавшееся положения.

Но даже если ситуация и более сложная, то допустимо рассчитывать на помощь психотерапии. В игровой форме психотерапевт учит ребенка самостоятельно справляться со стрессами. Лечит, используя различные психотерапевтические методики: гештальттерапию, кинезиологию, гипнотерапию, телесно-ориентированную терапию. Терапевтический эффект имеют занятия на свежем воздухе, правильно организованный режим дня.

От гиперкинеза избавляются, если создать более сильное встречное раздражение, постараться, чтобы внимание ребенка сконцентрировалось на чем-либо другом. здесь подойдут различные подвижные игры, плавание, танцы.

Танцуйте на здоровье!

В альтернативном лечении гиперкинезов представляет интерес танец тектоник. Его придумали в начале века молодые люди в Париже. Они собирались в парижском метро и не хотели быть похожими на других. Тектоник сочетает в себе несколько разных танцевальных стилей. Для всех них характерны как бы «тикозные» движения. Тектоник в стиле Milky Way – танец с непрерывно двигающимися руками, раскачивающимся телом.

Главное, он демонстрирует хорошее настроение, игривую манеру поведения. Тектоник в стиле French Tek использует, в основном, только ноги, танцором в различных комбинациях выбрасываемые вперед и назад. Создается эффект «бегущего человека». А вот тектоник в ломаном, грубом стиле (Hardstyle) использует очень размашистые, широкие движения руками в сочетании с прыжками. Еще в одном стиле – Vertigo – тектоник танцуют с использованием таких же широких движений рук и корпуса.

Дети с удовольствием осваивают удивительный танец тектоник. На видео видно, тектоник по силам даже малышам.

Вылечить от недуга тектоник не способен, но увлечение однозначно поспособствует выздоровлению.

Но на неврозоподобные тики психотерапевтические методы, кроме аутогенной тренировки, оказывают малоэффективное действие. Если психотерапевтическое лечение долгое время не дает эффекта, то следует обратиться к лекарственным препаратам.

Медикаментозное лечение нервных тиков

В лечении заболевания применяются успокаивающие (седативные) препараты, как медикаментозные, так и растительные. Но даже настойку валерианы, пустырника не рекомендуется применять долгое время. Гомеопатия предлагает ряд эффективных препаратов, имеются хорошие отзывы: валериана-хель, спаскупрель, галиум-хель, хепель, обладающие успокоительным, спазмолитическим действием. Конечно же, к каждому диагнозу врач-гомеопат подбирает соответствующий препарат. Например, гомеопатия предлагает Аргентум нитрикум 6, помогающий вылечить мигательный, вокальный гиперкинез у ребенка.

Генерализованный гиперкинез приходится побеждать с помощью лекарственных препаратов. Медикаментозное лечение тикозных гиперкинезов, выработка его методики является актуальной проблемой современной детской неврологии. Среди препаратов, назначаемых детям, чаще используются бензодиазепиновые транквилизаторы: мезапам, клоназепам; нейролептики: меллерил. Но отзывы об их применении говорят о нежелательных побочных явлениях.

Атаракс поможет вылечиться

Все чаще применяется небензодиазепиновый транквилизатор атаракс. Он снимает эмоциональное напряжение, тревожность, страхи. Атаракс – производное противогельминтного средства перазина, парализующего мускулатуру гельминтов. Атаракс дает расслабляющее действие на мускулатуру ребенка. Результаты последних научных и клинических исследований доказывают и подтверждают эффективность применения препарата «атаракс» при лечении тикозных гиперкинезов, особенно преходящих. К тому же отмечается улучшение и при более сложных формах заболевания. Очень важное обстоятельство, что атаракс при влиянии на уменьшение импульсивности и гиперактивности, не влияет на внимание.

Атаракс применяется к пациентам любого возраста, кроме грудного. Перед применением всех лекарств необходимо читать инструкцию, и надо помнить, детский организм способен реагировать на препарат необычно. Препарат лучше принимать по назначению врача, ибо в случае нежелательных реакций, врач всегда сможет скорректировать лечение. Схему приема препарата разрабатывает тоже врач, она будет зависеть не только от тяжести заболевания, но обязательно и от возраста ребенка (от года до 6, и после 6 лет).

По отзывам многих родителей, атаракс при лечении нервных расстройств у детей всегда дает положительный эффект.

Другие методы лечения гиперкинеза

Лечение тикозных гиперкинезов предполагает применения различных методов рефлексотерапии: (моксотерапия, электропунктура, акупунктура, точечный массаж), фитотерапия, физиотерапия. При воздействии на биоактивные точки происходит устранение не только симптомов, но исчезает причина заболевания.

Лечение фитотерапией, кроме повышения эффективности всех лечебных процедур, имеет собственную терапевтическую ценность: стабилизирует к тому психоэмоциональное состояние, снижает повышенную возбудимость нервной системы, повышает стрессоустойчивость.

В лечении гиперкинезов широко используются и общий массаж, и массаж шейно-воротниковой зоны, и подводный душ-массаж. Массаж воротниковой зоны значительно улучшит кровоснабжение мозга и оказывает благотворное влияние на всю нервную систему ребенка. А подводный массаж ликвидирует напряжения мышц.

Из физиотерапевтических методов наилучшие отзывы о хвойных, углекислых и сульфидных ваннах (особенно эффективны для 4-7-летних детей) , а также об озокеритовых аппликациях на шейно-воротниковую зону.

Очень много сведений относительно заболевания вашего ребенка черпается на различных форумах. Например, на форуме «Доктор Комаровский» очень много общается родителей 6-7 летних малышей. Именно на форумах имеются отзывы и о препарате «атаракс», и об эффективности гомеопатических средств. Здесь можно узнать какой массаж лучше делать, какие психотерапевтические методы наиболее действенны.

Многие процедуры для малышей можно делать дома: ванны, массаж, гимнастику. Родителям просто необходимо освоить массаж, хотя бы простые его формы.

Нервные тики – это непроизвольные движения, сокращения мышц: моргание, подергивание плечами, сжимание губ, вздрагивание. Это одно из самых частых неврологических заболеваний детского возраста. Оно встречается у 20% детей в возрасте до десяти лет.

Факторы риска

С каждым годом число школьников, страдающих тиками, растет. Считается, что это заболевание наследственное. Японские ученые выявили ген, который отвечает за возникновение нервных тиков. Однако по наследству передаются не сами тики, а лишь предрасположенность к ним. Спусковым крючком в этом случае может послужить любой аспект неправильного образа жизни: плохая экология, стрессы, несбалансированное питание, увлечение компьютерами и просмотром телешоу, неблагоприятная атмосфера в семье, конфликты с ровесниками. Иногда тики возникают вследствие тяжелой травмы, инфекционного заболевания или после яркого эмоционального переживания: радости, огорчения, страха.

Тики чаще всего возникают у детей в возрасте с четырех до семи лет. Это то время, когда ребенок отдаляется от мамы, начинает посещать детский сад или школу. Большинство малышей воспринимают эти перемены в своей жизни достаточно спокойно. Но есть и ребята, для которых общение с новыми людьми и изменение режима дня становятся огромным стрессом. В результате и возникают тики – реакция нервной системы на внутренний дискомфорт.

Тики бывают настолько разными, что неспециалисту сложно бывает понять, что с ребенком.

1. Моторные тики. Ребенок часто моргает, широко открывает рот, шмыгает носом, закидывает голову назад или поворачивает ее в сторону, постукивает пальцами по столу или совершает другие неконтролируемые движения.
2. Вокальные или звуковые тики. Это может быть по­­стоянное шмыганье носом или покашливание на фоне полного здоровья, повторение одних и тех же слов по несколько раз, а иногда и копролалия – непроизвольное выкрикивание нецензурных выражений.
   Также тики делятся на локальные, распространенные и генерализованные.

Локальные – это тики, которые затрагивают только одну группу мышц, например, только моргание.

Распространенные тики задействуют несколько групп мышц – ребенок часто моргает, сжимает губы, подергивает плечами. Когда к этому присоединяются вокальные явления, невропатологи констатируют наличие генерализованных тиков.

Иногда встречается и вовсе тяжелое заболевание – синдром Жиля де ля Туретта. Это наследственное расстройство нервной системы, которое проявляется сочетанием тикообразных подергиваний мышц лица, шеи и плечевого пояса, непроизвольных движений губ и языка с частым покашливанием, сплевыванием и копролалией.

Нервные тики – хоть и безболезненное, но достаточно несимпатичное явление. Самое неприятное в них то, что они могут усиливаться и мигрировать из одной группы мышц в другую, из локальных превращаться в распространенные и генерализованные. К тому же в различные периоды жизни тики проявляются по-разному. В стрессовых ситуациях они активизируются и становятся ярко выраженными. Иногда тики бывают настолько сложными, что выматывают ребенка – он становится нервным, раздражительным, плохо спит.

Бывают случаи, когда тик, возникнув однажды, проходит сам собой. Но чаще всего странные «телодвижения» сохраняются у школьников довольно длительное время, ведь большая учебная нагрузка, недосыпание и общение с компьютером не идут на пользу нервной системе.

Как же понять, что пора обращаться к врачу? Если вы видите, что нервные тики мешают ребенку учиться и заставляют стесняться ровесников и учителей, тянуть с походом к неврологу или психотерапевту не стоит.

Болезнь гениев

Совершенно неверным было бы считать, что тики каким-то образом подавляют интеллект человека. Часто больные, страдающие тиками, – личности весьма незаурядные и даже в чем-то выдающиеся: поэты и композиторы, скульпторы и полководцы. И, по мнению некоторых специалистов, избавление человека от тика может лишить его природной способно­­сти писать, сочинять, решать математические задачи и проблемы мироздания и вообще быть хоть чем-то непохожим на всех остальных. Возможно, эта интересная версия получит подтверждение в будущем, когда ученые, наконец, выяснят природу тиков.
А что касается прошлого, то доподлинно известно, что тики сопровождали жизнь Александра Македонского, Петра I, Наполеона, Микеланджело и многих других гениев.

Лечение

Медицина накопила большой опыт лечения нервных тиков. От простых успокоительных трав до физиотерапии, массажа и акупунк­­туры. Однако победить тики не так-то просто, потому что даже природа этого неприятного явления ученым до конца не ясна. Обычно неврологи начинают лечение с самых мягких методов воздействия: фитотерапии и психотерапевтических приемов. В случае если тики не проходят и принимают генерализованные формы, назначаются нейролептики. Если лекарство подобрано правильно, эффект становится заметным уже через неделю.

К сожалению, благоприятный исход лечения не гарантирует, что в будущем нервные тики не появятся снова. У тиков, как и у любого хронического заболевания, бывают периоды обострения и ремиссии. Недуг может не давать о себе знать годами, а потом снова проявиться. В этом случае нужна консультация невролога или психотерапевта.

Есть метод лечения, который хорошо подходит школьникам старшего возраста. Врач проводит серию тренингов, на которых учит подростка контролировать мимику и подавлять тики. Однако такая терапия не заменяет медикаментозного лечения и не всегда бывает эффективной. Ребенок, который целый день провел в напряжении, усилием воли контролируя сокращения мышц, дома расслабляется, и родители наблюдают серийные тики. Поэтому, как правило, врачи назначают пациентам целый комплекс процедур. Возможно, вашему ребенку поможет электросон, массаж, минеральные ванны, или ему просто нужно соблюдать режим дня с дозированием нагрузок и вовремя отдыхать. Решить это может только специалист.

Дайте им побегать!

Существует теория, объясняющая нервные тики реакцией организма ребенка на запреты и ограничения, которые касаются его двигательной активности. Чаще всего это происходит, когда дети идут в первый класс и сталкиваются со строгостями школьного уклада. Раньше ребенок весь день мог бегать и играть, а теперь вынужден смирно сидеть за партой. Неудивительно, что мышцы лица, рук и ног начинают непроизвольно сокращаться. А если сюда добавляется нервное перенапряжение, тики становятся хроническими. Старайтесь хотя бы в выходные устраивать дни здоровья на свежем воздухе для всей семьи: бегайте в парке, катайтесь на велосипедах, участвуйте в подвижных играх. Не приставайте! Когда родители впервые замечают тики у ребенка, они начинают задавать ему вопросы: «Что это у тебя такое? Почему ты все время моргаешь?» Дети начинают искать оправ­­дание своему состоянию и еще сильнее нервничают. Не акцентируйте на проблеме внимание всей семьи, а отправляйтесь к врачу. Не устраивайте скандалов в школе. Дети сегодня очень жестокие. Заметив, что с их сверстником «что-то не так», они наверняка начнут его дразнить. Родителям трудно повлиять на ситуацию, тем более что выяснение отношений с обидчиками ребенка только накалит обстановку. Лучшее, что вы можете сделать – вовремя отвести ребенка к врачу, который поможет справиться с тиками. Не корите себя за болезнь ребенка. Обычно родители, столкнувшись с проблемой детских тиков, чувствуют себя очень виноватыми: «Это я не уделял ему внимания. Это я не купила ему книгу, которую он у меня просил». Не стоит себя винить. Если у школьника есть предрасположенность к тикам, рано или поздно они все равно бы появились. Измените свой образ жизни. Задайте себе вопросы: правильно ли мы питаемся, все ли хорошо в отношениях между членами нашей семьи? Избегайте стрессов. Запишитесь в спортивный клуб всей семьей. Ребенку особенно полезны будут плавание и лыжи. Эти виды спорта укрепляют нервную систему и улучшают настроение. Постарайтесь сократить время общения детей с телевизором и компьютером до минимума. Иногда лечение тиков затягивается. Наберитесь терпения. Поддержите ребенка, и результат не заставит себя ждать.

У ребенка в качестве реакции на тот или иной раздражитель может возникнуть нервный тик – непроизвольное и при этом несколько раз повторяющееся движение одной или группы мышц. Это может проявляться как подергивание щек или век, сильное сжатие губ, и даже как шумные вздохи или вскрикивания. Такое, конечно же, может напугать родителей – вдруг что-то не так, вдруг это проявление серьезного заболевания? С этими вопросами обязательно нужно разобраться.

Для начала немного статистических данных. Типичный возраст для появления данной проблемы – до 11-ти лет, чаще всего – промежуток с 5 до 7-ми лет. Дети в младшем возрасте не могут подавлять проявления тиков, в то время как подростки в 9 случаях из 10 способны проигнорировать тик. Лечение данного заболевания имеет благоприятные прогнозы – правильный подход позволяет полностью избавиться от проблемы, а в части случаев проявления исчезают сами собой по истечению какого-то времени.

Почему у ребёнка возникает нервный тик?

Причины нервных тиков подразделяют на несколько групп. Так, психогенная группа подразумевает, что проблема возникла и развивается как отдельное заболевание, а группа симптоматических причин определяет нервный тик у ребенка как следствие того или иного заболевания. Более подробно можно рассмотреть наиболее распространенные факторы, способствующие появлению у ребенка подобной болезни:

• наследственная предрасположенность;
• стресс нередко становится причиной тиков, ведь именно в возрасте 5-6 лет дети становятся наиболее восприимчивы к эмоциональному влиянию и воздействию . Любая психологическая травма в этом возрасте (ссора, недостаточность внимания со стороны родителей) может спровоцировать появление тиков;
• в числе симптоматических причин чаще всего встречаются травмы, опухоли головного мозга, инфекционные заболевания, затронувшие мозг и т.д.

Среди неврологов распространено такое понятие, как «тик первого сентября». Ребёнку, которые впервые попадает в школу, приходится адаптироваться к абсолютно новой среде и образу жизни, что нередко вызывает сильный стресс. Вполне реальный результат этого потрясения – нервные тики.

Тик первого сентября типичен для детей, испытывающих стресс перед первым визитом в школу

У детей нервные тики могут возникать в самых разнообразных формах, начиная от практически незаметных, заканчивая действиями, привлекающими всеобщее внимание:

• чаще всего встречаются тики лицевых мышц – это подергивания щек и век, непроизвольное подмигивание, различные движения губами и прочие;
• ребенок может начать издавать какие-то звуки или даже выкрикивать целые слова и фразы;
• возможны сложные проявления в виде подпрыгиваний и похлопываний в ладоши.

Причины нервных тиков у детей на фото

Симптомы болезни

Практически все дети, у которых проявляются те или иные формы тиков, не замечают этого, не осознают, что что-то не так. Непонятные повторяющиеся движения и жесты в большинстве случаев отмечают окружающие люди (родители, воспитатели, учителя или одноклассники). Основной признак, который и позволяет диагностировать именно этот недуг – это неспособность ребенка контролировать навязчивые проявления. В некоторых случаях пациенты говорят о предчувствии перед очередным приступом, но чаще всего это происходит неожиданно.

Конкретно установить общие факторы, провоцирующие возникновение тика, практически невозможно. Родители могут отметить некоторые закономерности в возникновении приступов у своего ребенка, но это строго индивидуально. Иногда тик проявляется в состоянии сильного эмоционального напряжения или усталости, а иногда и в нормальном, спокойном состоянии. При этом стоит отметить, что тики могут менять свой характер, изменяя локализацию, и нарастать или убывать по своей силе и интенсивности.

Факт наличия нервных тиков не оказывает непосредственного влияния на уровень развития ребенка, его интеллектуальные способности или работу нервной системы. Однако данная проблема кроет в себе серьезную опасность – тики могут обернуться психическим расстройством, особенно в случае насмешек (или упреков) со стороны окружающих из-за ярких проявлений.

Методы лечения

В большинстве случаев нервные тики у детей возникают на временной основе и проходят сами собой. Но бывают и такие ситуации, когда тики принимают хронический характер и поражают все большие группы мышц, что, несомненно, ухудшает качество жизни и несет определенную угрозу для здоровья. Учитывая такую вероятность, при назначении лечения специалисты полностью опираются на установленную первопричину появления приступов:

• если тики являются проявлением какого-то заболевания или травмы, то основные усилия направляются на лечение болезни, а по ее устранению приступы пропадают сами собой как один из симптомов;
• когда причиной выступает стресс, может быть назначен расслабляющий массаж и визиты к психотерапевту для работы с психологической травмой (сеансы могут быть как индивидуальные, так и семейные);
• иногда при сильных нарушениях эмоционального состояния ребенка врачом могут быть рекомендованы седативные препараты с легким эффектом.

Лечение тиков может и не потребоваться – для этого достаточно обеспечить ребенку комфортную обстановку в доме (в том числе и эмоциональную), организовать правильный режим дня и интересный отдых.

Что делать, если у ребёнка есть проблема?

Со стороны родителей очень важно проявить адекватную реакцию на нервный тик, возникший у ребенка, ведь резкая позиция может вызвать серьезное психическое расстройство. Не нужно акцентировать излишнее внимание на проявлениях приступа, ни в коем случае нельзя ругать ребенка, ведь это целиком непроизвольный процесс. Стоит помнить, что прогнозы очень благоприятные, не смотря на то, что положительные изменения могут проявляться не так скоро, как хотелось бы.