Статины последнего поколения признаны самыми эффективными и безопасными препаратами в борьбе с осложнениями атеросклероза. Препараты помогают снизить уровень холестерина, а также других продуктов жирового метаболизма. Прием статинов отсрочивает риск развития тяжелых сердечно-сосудистых осложнений – инфаркта, инсульта.
Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин смертности. По данным Минздрава в 2017 году 47,8% граждан России скончалось от сердечно-сосудистых патологий. ВОЗ прогнозирует, что эта цифра будет расти из-за более медленного старения, а также изменения образа жизни.
Статины: что это такое, кому назначают
Статины – это лекарственные препараты, которые блокируют биосинтез холестерина в печени, замещая фермент ГМГ-КоА-редуктазу. Поэтому их официальное название – ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. Кроме того, статины снижают концентрацию «вредных» липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), повышают уровень «хороших» липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).
Нормализация концентрации холестерина, ЛПНП, ЛПВП позволяет предупредить прогрессирование атеросклероза, его осложнений: инфаркта, инсульта, некроза нижних конечностей. Вместе с тромбозом, гипертонией это заболевание признано самым смертоносным среди всех сердечно-сосудистых патологий.
В Европе, США практика назначения статинов очень распространена. 95% американских, 55% европейских пациентов, которым показано назначение препаратов, принимают их. В России эта цифра составляет всего 12%. Другое международное исследование VALIANT показало, что наши врачи назначают статины в 100 раз реже своих зарубежных коллег.
Назначение статинов позволяет:
- снизить риск развития инфаркта, инсульта;
- уменьшить количество пациентов с застойной сердечной недостаточностью, требующих госпитализации;
- сократить количество операций по восстановлению кровотока;
- предупредить приступы стенокардии.
Несмотря на огромный терапевтический потенциал таблетки статинов принимают по четким показаниям, а не при любом . Они не безвредны, имеют серьезные побочные эффекты. Статины рекомендованы людям:
- пережившим инфаркт, инсульт, микроинсульт;
- готовящимся к операции на коронарных сосудах;
- с уровнем ЛПНП свыше 190 мг/дл (4,9 ммоль/л);
- страдающим от сахарного диабета и имеющим концентрацию ЛПНП 70-189 мг/дл (1,8-4,9 ммоль/л);
- детям старше 10 лет, которые находятся в группе риска развития раннего инфаркта.
Самые эффективные и безопасные статины
Статины нового поколения – это синтетические препарат, действующее вещество которых аторвастатин, розувастатин, питавастатин. Они способны сильнее снижать уровень холестерина, ЛПНП, чем их предшественники, лучше комбинируются с другими препаратами.
Самый продаваемый статин в мире. По мощности он опережает более ранние лекарства (симвастатин, правастатин, ловастатин). Его применение у большинства пациентов позволяет добиться стойкого снижения уровня холестерина до рекомендуемого уровня. При этом цена таблеток, более щадящая по сравнения розувастатином, а переносимость у многих больных лучше.
Розувастатин
Этот препарат считается самым мощным из существующих. Розувастатин назначают в самых запущенных случаях, когда назначение других препаратов не позволяет добиться должного снижения уровня холестерина, ЛПНП. Сегодня нет единого мнения относительно целесообразности его применение у больных с легкой формой гиперхолестеринемии, незначительным риском развития сердечно-сосудистых осложнений. Препарат выпущен недавно, его работа исследована хуже, чем . Поэтому на некоторые вопросы, особенно если они касаются долгосрочных последствий, однозначного ответа нет.
Питавастатин
Довольно редкий препарат 4-го поколения, который выпускается испанской компанией Рекордати Индастриа Химика Фармасевтика под торговым названием Ливазо. По сравнению с популярным розувастатином, он изучен гораздо хуже. Поэтому врачи назначают питавастатин для снижения холестерина нечасто. Обычно его выписывают пациентам, как альтернативу розувастатину при его непереносимости. Стоимость Ливазо 540-1205 рублей.
Статины последнего поколения: названия препаратов 3, 4 поколений приведены в таблице.
| Название препарата | Варианты дозировок, мг | Стоимость, руб. |
|---|---|---|
| Действующее вещество – аторвастатин | ||
| 10, 20, 40, 80 | 70-633 | |
| Аторвастатин Алкалоид | 86-215 | |
| Аторвастатин МС | 10, 20, 40 | 78-153 |
| Аторвастатин СЗ | 10, 20, 40, 80 | 54-497 |
| 10, 20, 40, 80 | 171-350 | |
| Аторвастатин ЛЕКСВМ | 10, 20 | 85-210 |
| Аторвастатин Тева | 10, 20, 40, 80 | 74-690 |
| Аторис | 10, 20, 30, 40, 60, 80 | 175-1248 |
| Вазатор | 10, 20 | 291-388 |
| Липримар | 10, 20, 40, 80 | 590-1580 |
| Новостат | 10, 20, 40, 80 | 100-497 |
| Торвакард | 10, 20, 40 | 238-1773 |
| Торвас | 10, 20, 40, 80 | 203-440 |
| Тулип | 10, 20, 40 | 111-1180 |
| Действующее вещество – розувастатин | ||
| Акорта | 10, 20 | 350-1279 |
| 5, 10, 20, 40 | 1458-9398 | |
| Липопрайм | 5, 10, 20 | 355-460 |
| Мертенил | 5, 10, 20, 40 | 338-2200 |
| Реддистатин | 5, 10, 20, 40 | 327-1026 |
| Ро-статин | 5, 10, 20, 40 | 449-699 |
| Розарт | 5, 10, 20, 40 | 202-2839 |
| Розистарк | 10, 20, 40 | 225-1850 |
| Розувастатин-СЗ | 5, 10, 20, 40 | 158-1260 |
| Розувастатин-Виал | 10, 20 | 331-520 |
| Роксера | 5, 10, 15, 20, 30 ,40 | 353-2098 |
| Розукард | 10, 20, 40 | 374-3800 |
| Розулип | 5, 10, 20, 40 | 240-1736 |
| Сувардио | 5, 10, 20, 40 | 220-912 |
| Тевастор | 5, 10, 20, 40 | 303-2393 |
Какие из статинов последнего поколения обладают наименьшим количеством побочных эффектов? Самыми безопасными считаются оригинальные статины Липримар (аторвастатин), Крестор (розувастатин). Их цена существенно отличается от аналогов, но она вполне себя оправдывает. Если бюджет пациента более скромный, ему назначают заменители, имеющие хорошую репутацию: Тулип, Торвакард, Аторис, Розукард, Липопрайм. Врач может назначить другие лекарственные средства, основываясь на собственном опыте применения препарата. Не стоит покупать самые дешевые аналоги. Их эффективность, безопасность вызывают сомнения.
Отличие препаратов нового и старого поколения
Существует 4 поколения статинов:
- первое – симвастатин, ловастатин, правастатин;
- второе – флувастатин;
- третье – аторвастатин;
- четвертое – розувастатин, питавастатин.
Розувастатин в 1,5-2 раза лучше снижает уровень ЛПНП чем аторвастатин, в 4 раза чем симвастатин, в 8 раз чем правастатин или ловастатин. Концентрация «вредных» липопротеидов считается основным показателем, который влияет на минимизацию риска сердечно-сосудистых осложнений. Его используют для прогнозирования эффективности препарата.
Метаболизм статинов последнего поколения сходен с препаратами 1-2 поколений, но с более мягкими побочными эффектами. Это позволяет назначать их одновременно с некоторыми препаратами, которые несовместимы с симва-, лова-, правастатином. Такое преимущество существенно расширяет круг потенциальных пациентов.
Принципиальное отличие статинов самого последнего поколения – способность снижать уровень С-реактивного белка (ЦРБ-фактор). Новые исследования заставляют врачей признать, что это вещество может играть не меньшую роль в прогрессировании атеросклероза, чем холестерин. Нормализация его уровня позволяет более эффективно тормозить развитие заболевания, а также предупреждать развитие угрожающих жизни осложнений. Этот свойство доказательно присутствует только у розувастатина, а также его аналогов.
Совместимость с другими лекарствами
Статины третьего и четвертого поколения гораздо лучше совместимы с другими препаратами. Аторвастатин нельзя назначать одновременно с:
- гемфиброзилом;
- комбинацией типранавира с ритонавиром;
- телапревиром;
- циклоспорином.
Коррекция дозировки таблеток необходима при одновременном приеме со следующими препаратами:
- боцепривир;
- верапамил;
- дигоксин;
- дилтиазем;
- итраконазол;
- кларитромицин;
- колхицин;
- лопинавир с ритонавиром;
- нелфинавир;
- ниацин;
- омепразол;
- эзетимиб.
Таблетки розувастатина отличаются от других статинов минимальным взаимодействием с ферментами цитохрома Р450. Его можно, но нежелательно, назначать как дополнения курса лечения препаратами, с которыми другие ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы не совместимы. Препараты розувастатина не назначают пациентам, которые принимают фибраты, циклоспорин.
Польза и вред статинов
Назначение препаратов от повышенного холестерина нового поколения оправдывает себя при наличии показаний. По данным исследований применение розувастатин позволяет снизить на:
- 20% общую смертность;
- 44% летальность от осложнений атеросклероза;
- 50% вероятность развития инсульта, инфаркта.
Другие статины могут «похвастаться» более скромными, но все же впечатляющими результатами. Их назначение позволяет снизить на:
- 20-42% коронарную смертность;
- 25-37% частоту развития инфаркта миокарда;
- 28-31% вероятность инсульта.
К сожалению, статины не являются полностью безопасными препаратами. Таблетки имеют немало серьезных эффектов, ряд противопоказаний. Их не назначают людям, которые:
- имеют заболевания печени;
- несовершеннолетним (исключение – редкое генетическое заболевание, которое сопровождается повышенным уровнем холестерола);
- беременным, а также тем женщинам, которые планируют зачатие;
- кормящим.
Самые распространенные побочные эффекты неопасны. Около 12% пациентов страдают от воспаления горла, 6,6% головной боли, 5,3% симптомов, подобных простуде, 5,1% боли в мышцах. Большинство больных отмечают улучшение общего самочувствия на фоне приема препаратов через несколько дней или недель. Но часть людей продолжает испытывать дискомфорт на протяжении всего курса.
Самый радикальный способ избавиться от побочных эффектов – отказаться от статинов. Прежде чем принимать решение о прекращении лечения врачи рекомендуют взвесить все «за» и «против». Ведь статины действительно продлевают человеку жизнь, а это стоит того чтобы мирится с незначительными ухудшениями самочувствия. Тем более, существуют альтернативные способы улучшения общего состояния:
- согласуйте небольшой перерыв в приеме препарата. Понаблюдайте за изменениями. Иногда мышечные боли, общая слабость – следствие старости или других заболеваний, а не побочный эффект лекарств. Их лечение избавит от неприятных ощущений;
- попросите врача заменить препарат или снизить дозировку. Статины довольно многочисленная группа лекарств, что позволяет подобрать каждому пациенту медикамент, который оптимально ему подходит;
- обсудите возможность комбинации статинов и других холестеринснижающих лекарств. Статины наиболее эффективные препараты для нормализации уровня холестерола. Но иногда их комбинация с другими медикаментами позволяет снизить дозу, сохранив уровень ЛПНП столь же низким;
- занимайтесь спортом осторожно. Физические нагрузки способны травмировать мышцы на клеточном уровне. На фоне приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы это чревато сильными мышечными болями. Возможно, стоит пересмотреть план занятий, немного снизив нагрузку;
- принимайте коэнзим Эта биологическая добавка позволяет предотвратить некоторые побочные эффекты у небольшой части людей.
Существует мнение, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы способны спровоцировать сахарный диабет. Это мнение истинно лишь отчасти. Было проведено масштабное исследования JUPITER, во время которого проанализировали состояние здоровья 17 802 пациентов, которые принимали розувастатин. Сахарный диабет второго типа развился у 270 больных, принимающих таблетки, против 216 случаев патологии среди тех, кто принимал плацебо. Врачи объясняют небольшой рост заболеваемости изначальной предрасположенностью людей исследуемой группы к развитию диабета.
Литература
- Omudhome Ogbru, PharmD. Statins, 2016
- Ann Pietrangelo. Statins: Uses, Side Effects, and More, 2017
- Hannah Nichols. Statins: How safe are they? 2017
- S. Preventive Services Task Force, “Final Recommendation Statement: Statin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in Adults.” November 13, 2016
Последнее обновление: Август 22, 2019
О вреде холестерина слышал каждый взрослый. Накопление этого вещества приводит к атеросклеротическим бляшкам, которые закупоривают сосуды и нарушают кровоснабжение всех органов, в том числе сердца и головного мозга. Патологический процесс не только отражается на качестве жизни пациента, но и часто приводит к летальному исходу. Предупредить избыток вредных липидов и улучшить общее здоровье человека помогут препараты из группы статинов.
Популярные статины
Качество и эффективность гиполипидемических средств постоянно совершенствуются. Сегодня в аптечном ассортименте присутствуют лекарства на основе таких действующих веществ:
- Ловастатин и симвастатин (Вазилип, Симвакард) – первые представители этой группы, относятся к начальным поколениям.
- Флувастатин (Лескол) – усовершенствованный вариант, который все еще вызывает побочные действия.
- Аторвастатин (Амвастан, Аторис, Липримар). Эффективное и современное средство, на основе которого сделано много препаратов.
- Розувастатин (Крестор, Розарт) – последняя разработка фармацевтических компаний.
Новые лекарства показывают лучшие результаты и назначаются при неэффективности других действующих веществ. Цены на гиполипидемические средства также отличаются – препараты на основе розувастатина будут стоить дороже ловастатин-содержащих.
О холестерине
Накопление холестерина по возрасту
Сам холестерин не вреден для организма человека. Он участвует в крайне важных биологических процессах – синтезе витамина D, продукции стероидных гормонов, а также является структурным компонентом клеточных мембран. Для выполнения своих функций он транспортируется к тканям через кровь, однако не самостоятельно, а с помощью специальных белков. Соединения, которые получаются в результате их взаимодействия, называются липопротеидами.
Липопротеиды бывают низкой и высокой плотности. Первые считаются «плохими», так как вызывают появление атеросклеротических бляшек из-за выпадения холестерина в осадок. Для вторых это не характерно, они имеют маленькие размеры и считаются «хорошими», так как захватывают скопившийся холестерин и отправляют его на переработку в печень.
Холестерин необходим для нормального функционирования организма, патологией считается только его избыток. Именно лишние соединения оседают на стенках сосудов. Извлечь их оттуда как раз помогают липопротеиды высокой плотности. Для сохранения здоровья важно поддерживать значительный уровень «хороших» соединений и уменьшать количество «плохих», что и помогают делать препараты группы статинов.
Механизм действия статинов
Предупреждение образования атероскеротических бляшек достигается благодаря следующим эффектам:
- Снижение уровня общего холестерина. Так как он естественным образом синтезируется в клетках печени, есть возможность влиять на интенсивность этого процесса.
- Уменьшение концентрации вредных липопротеидов.
- Увеличение количества «хороших» белковых комплексов.
Польза статинов
Препараты помогают убрать уже существующие отложения в сосудах и очистить их. Кроме того, статины выводят из плазмы крови липопротеины низкой плотности, что стимулирует организм вырабатывать новые соединения, но уже «хорошие». После лечения правильное соотношение веществ высокой и низкой плотности поддерживается организмом автоматически.
Польза статинов также в том, что они способны на много лет увеличить жизнь пациентов с атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, после инфаркта и инсульта. Длительное применение этой группы лекарств уменьшает вероятность осложнений других сосудистых заболеваний.
Вред статинов
Необходимость многолетнего лечения становится причиной проявления побочных эффектов. У пациентов регистрировались жалобы на:
- Патологии мышечной системы – ослабление, боль и даже распад волокон. Это приводит к почечной недостаточности вследствие закупорки канальцев.
- Проблемы с печенью, которые возникают из-за того, что статины длительно стимулируют активность печеночных ферментов.
- Неспецифические симптомы – головная боль, метеоризм, кожные высыпания.
- Чрезмерное снижение уровня холестерина, что так же плохо, как и повышенное содержание.
Кроме того, препараты статины при длительном приеме увеличивают вероятность возникновения сахарного диабета.
Избавиться от побочных эффектов можно снижением дозы препарата или заменой на аналог. Очень важно периодически сдавать контрольные анализы, чтобы мониторить состояние печени, почек, мышц и других органов и тканей.
Самые эффективные и безопасные статины
Фармацевтические компании тратят огромные деньги на усовершенствование формул активных веществ. Каждое новое открытие имеет преимущества перед предыдущими представителями и становятся все более эффективными. Медики выделяют два действующих вещества, отвечающих современным требованиям:
Природные статины от холестерина
Некоторые продукты питания также способствуют устранению атеросклеротических бляшек. Природные статины от холестерина:
- Аскорбиновая кислота.
- Орехи, злаки.
- Виноград и вино.
- Пектиносодержащие овощи и фрукты.
- Натуральные гиполипидемические компоненты содержатся в морской рыбе и растительном масле.
Диетой можно значительно улучшить результаты медикаментозной терапии, однако придерживаться особого питания следует всю жизнь. Природные статины можно также применять в качестве профилактического средства. Народные способы и лечение растительными продуктами полезны для людей, которые относятся к группе риска (имеют наследственную предрасположенность, сердечные заболевания, лишний вес, курят).
Какое средство выбрать
Знать, что такое статины для снижения холестерина и как они действуют, недостаточно для того, чтобы подобрать подходящее лекарство. Гиполипидемические препараты относятся к рецептурной группе и не предназначены для самолечения. Их назначает только врач. Учитывая результаты анализов, доктор в индивидуальном порядке подберет действующее вещество и необходимую суточную дозировку. Исходя из этого, пациент может отдать предпочтение разным производителям на основе конкретного активного компонента (по совету провизора в аптеке) и купить то лекарство, которое подойдет ему по цене. При этом не стоит забывать, что пить таблетки нужно долго.
Третьим препаратом группы статинов, который имеет высокие показатели эффективности и безопасности, является симвастатин. Это действенное лекарственное вещество способно хорошо понижать уровень холестерина до нормы, имея невысокую стоимость. Его выбирают, если цена аторвастатина и розувастатина для пациента слишком высока.
Проходя лечение, больным рекомендуется регулярно сдавать анализы. При незначительной положительной динамики после приема выбранного препарата врач заменяет его другим. Таким образом, определяется самый эффективный представитель статинов, который и оставляют на длительное время.
Стоит обращать внимание на сами таблетки препарата. Если нет пленочной оболочки, но есть специальная насечка, то их можно делить. Пациенты часто покупают завышенную дозировку и принимают лекарство не целиком. В финансовом плане это выходит очень выгодно.
Статины для снижения холестерина относятся к категории липидоснижающих препаратов. Подобные средства блокируют клетки, вырабатывающие холестерин. Лекарства назначаются больным, если риск развития сердечно-сосудистой болезни повышен, что происходит в результате нарушенного обмена холестерина или вследствие атеросклероза.
Кроме того, статины обладают и другими положительными действиями. Например, они поддерживают внутренний слой сосудов в нормальном состоянии, когда атеросклероз невозможно определить, а холестерин уже скапливается. Это ранняя стадия заболевания. Также препараты способствуют уменьшению вязкости крови. А это предотвращение тромбов.
Что такое статины?
Гиполипидемические современные медицинские средства наиболее эффективны против повышенного уровня холестерина. В состав средств последнего поколения входят такие действующие вещества, как аторвастатин, церивастатин, розувастатин, питавастатин. Эти элементы позволяют не только бороться с «плохим» холестерином, но и поддерживать «хороший».
Самые эффективные статины — те, польза от которых наблюдается уже в первый месяц после их регулярного применения. Как правило, лекарства назначаются по 1 таблетке в день. Их можно употреблять вместе с другими кардиологическими медикаментами .
Прежде чем они будут назначены, пациенту прописывается специальная диета, здоровый образ жизни. Если такие мероприятия не помогли снизить уровень холестерина, тогда назначаются медикаментозные препараты.
Принцип действия статинов
Лекарства сдерживают вещества, которые отвечают за производство холестерина. Это так называемые ГМГ-КоА-редуктаза. Другие ферменты в этом органе получают сигнал, что уровень холестерина снижен, и начинают создавать белки, чтобы увеличить производство рецепторов ЛПНП (липопротеид низкой плотности). Такой холестерин называют «плохим».
Эти рецепторы распределяются по клеткам печени, чтобы соединять мимо проходящие ЛПНП и ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности). Большинство пациентов специально принимают статины от холестерина, чтобы понизить его уровень.
Если не получилось достигнуть поставленной цели, дозу препарата можно увеличить. Нередко врачи рекомендуют принимать лекарства даже после получения эффекта. Таким образом можно предупредить развитие атеросклероза.
Побочная реакция от статинов
Не всем людям подходят подобные гиполипидемические средства. В некоторых случаях проявляется побочная реакция, но незначительная. Среди последствий:
.jpg)
- вздутие желудка;
- диарея;
- боль в животе;
- покалывание;
- тошнота;
- аллергическая реакция на кожных покровах.
Редко проявляются воспалительные процессы в мышцах. Есть два вида побочной реакции, которые отличаются от других наибольшей серьезностью. Они могут проявиться на фоне приема статинов от холестерина.
Речь идет о повреждениях мышц скелета, а также печеночной недостаточности. Нарушения развиваются, если пациент вместе с препаратами принимает и другие лекарства, которые могут стать причиной рабдомиолиза или повышения уровня статинов в крови.
Рабдомиолиз представляет собой патологию, которая сопровождается нарушениями в мышцах. Это то явление, которое может стать побочным эффектом при приеме препаратов от холестерина. Пациент чувствует сильные боли. Ситуация может усложниться потерей мышечных клеток, почечной недостаточностью или летальным исходом.
Специалисты не рекомендуют принимать статины, если есть проблемы с печенью. В случае если патологические процессы стали развиваться после начала терапии, следует отказаться от приема лекарств. Кроме того, статины от холестерина врачи запрещают принимать беременным и кормящим грудью. То же самое касается и тех девушек, которые в будущем планируют беременность.
Последствия могут быть серьезными. Поэтому прежде чем принимать медикаменты, следует проконсультироваться с доктором. Только он расскажет, чем опасны статины от холестерина. Во время приема лекарств пациенту нельзя пить сок грейпфрута или есть сам фрукт. Иначе можно вызвать серьезные осложнения.
Зачем назначают статины?
Препараты назначают не только для того, чтобы уменьшить уровень холестерина в крови. Они помогают бороться с воспалительными процессами, которые происходят в сосудах. Статины назначают при любых нарушениях, которые могут стать основной причиной развития атеросклероза .
Учитывая положительное действие лекарства, его назначают для:
- Профилактики инфаркта. Статины принимают люди, у которых вероятность появления сердечно-сосудистого заболевания достаточно высока. Специальные исследования показали, что никакие диеты или биологические добавки не дают такого эффективного результата, как статины.
- Профилактики ишемического инсульта. Иногда есть небольшой риск развития у пациента геморрагического инсульта, поэтому только специалист может назначить такое лекарство. Пациент должен принимать лекарство строго под наблюдением квалифицированного специалиста.
- Лечения после инфаркта. В первые дни пациент принимает статины большими дозами, со временем уменьшая их. обязательно предусматривает прием статинов.
- Уменьшения вероятности возникновения атеросклероза. Учитывая, что подобная патология сегодня поражает не только людей в пожилом возрасте, но и молодых, это важно. Первые стадии заболевания сопровождаются болевыми ощущениями в ногах, сердце. Мужчина замечает проблемы с потенцией. Гиполипидемические средства влияют на развитие атеросклероза, это правда. Но в то же время лекарства оказывают негативное влияние на артерии, в которых накапливается кальций.
Существует небольшой список показаний, при которых специалист прописывает статины своему пациенту:
- Болезни сердца, атеросклероз. Препараты гиполипидемической группы помогают остановить развитие патологических процессов.
- Болезни, которые могут стать причиной развития атеросклероза, в том числе и сахарный диабет.
- Профилактические мероприятия, особенно если в семье есть люди с наследственными патологиями, связанными с сердцем.
- Пожилым пациентам врачи тоже назначают статины. Это объясняется тем, что процессы старения увеличивают риск возникновения атеросклероза.
Принимать таблетки или нет?
Лекарства появились на рынке, пройдя через многие исследования. Исследования гиполипидемических препаратов показали, что они эффективно снижают повышенный уровень холестерина. От них есть польза и вред, и в этом следует тщательно разобраться. Кроме этого, после приема лекарств снижается риск возникновения патологий, связанных с сердцем и сосудами.
Во время исследований специалисты зафиксировали пониженный уровень смертности от инфарктов и инсультов. Через некоторое время исследования проводились снова. И результаты показали, что данные по холестерину у людей, которые принимали лекарства, и у тех, кто отказался от них, были одинаковые. Кроме того, лекарство действовало, но продлить жизнь человеку оно не могло.
Эксперты сделали выводы, что статины могут стать причиной развития других заболеваний. Например, такой патологии, как болезнь Паркинсона или Альцгеймера. А также способны снизить работу иммунной системы у пожилых людей.
Несмотря на высокую эффективность, лекарства от холестерина оставляют после себя негативный след. Особенно потому, что их принимают длительное время. На фоне лечения, а это может быть минимум 3 года, чаще всего возникают нарушения мышечной системы. Но есть и другие факторы, которые способствуют развитию серьезных последствий:
- пожилой возраст человека;
- болезни хронической формы;
- неправильное меню;
- оперативное вмешательство;
- патологии в печени;
- вредные привычки, в частности, это касается алкогольных напитков;
- прием медицинских препаратов в большом количестве.
О том, что печень находится под негативным воздействием, скажут нарушения уровня активности ферментов этого органа. Особенно выражено это происходит, если больной во время лечения еще и злоупотребляет алкоголем. Побочные эффекты, которые развиваются на фоне приема лекарств, можно убрать, достаточно уменьшить их дозировку.
Чтобы контролировать состояние пациента, необходим строгий контроль врача. Кроме того, пока человек будет лечиться статинами, ему следует периодически делать анализ крови. Он будет показывать уровень холестерина и другие важные параметры.
Статины природного происхождения
Люди, которые не доверяют лекарствам из-за их побочного действия, могут отказаться от них в пользу природных веществ. Речь идет про элементы, которые обладают специфической активностью, многие из них есть в продуктах .
Природные статины от холестерина:
- Аскорбиновая кислота. Вещество, необходимое для организма. Встречаются в цитрусовых, черной смородине, остром или сладком перце, шиповнике.
- Ниацин. Витамин РР, В3. Встречается в мясе, различных орехах, злаках, красной рыбе.
- Жирная кислота Омега-3. Вещество, чаще встречающееся в растительном масле или жирной рыбе.
- Монаколин. Элемент, который есть в экстракте красных рисовых дрожжей. Это добавка к еде, но ее не во всех странах разрешают использовать.
- Куркумин. Из названия понятно, что вещество входит в состав куркумы.
- Поликозанол. Для получения этого вещества используют сахарный тростник.
- Ресвератрол. Природный статин, который можно встретить в таких продуктах, как кожура винограда, красное вино.
- Пищевые волокна, такие как пектин. Вещество, находящееся в отрубях, кашах (перловой, гречневой), бобовых, капусте, морковке и яблоках.
Некоторые натуральные статины входят в состав чеснока, соевых продуктов с ферментами. Как правило, организм человека намного легче может переварить и усвоить подобные вещества.
Как принимать статины
Как правило, инструкция к препарату предусматривает строгие рекомендации.
Следует проконсультироваться с доктором. Он расскажет, при каком уровне холестерина надо принимать статины. Принимают медикаменты за 2 часа до сна. С утра пить их не рекомендуется, потому что ночью вещества лучше усваиваются организмом.
Важно! Лекарства нельзя запивать грейпфрутовым соком, так как он мешает переработке их активных веществ. Из-за повышенной концентрации может наступить передозировка. А это приведет к разрушениям мышечных волокон, а также печеночной недостаточности.
Самостоятельно назначать себе таблетки не стоит. Только квалифицированный врач вправе это делать. Он учитывает особенности каждого пациента и лекарства, которые человек принимает на момент лечения.
Статины: миф и реальность
Специалисты назначают такие препараты не только для снижения уровня холестерина. Они используют статины, чтобы предупреждать инфаркт или инсульт, а также и другие заболевания, которые связаны с сосудами. Но многих интересует, необходимы ли эти препараты на самом деле и как правильно их принимать.
Существует несколько мифов, которые смущают людей и ставят их в тупик. Чтобы развеять сомнения, необходимо разобраться подробнее.
Миф 1. Статины — вредные лекарства
Преувеличенные слухи, если посмотреть на статистику. В большинстве случаев препараты легко переносятся пациентами. Но, как и любые другие лекарства, статины могут вызвать побочную реакцию.
Это может быть зуд, раздражение, боль в мышцах или нарушения в работе пищеварительной системы. Редко встречаются люди, у которых есть индивидуальная непереносимость этих медикаментов.
Но, опираясь на многолетние исследования, специалисты твердо уверены, что развитие побочных эффектов редко наблюдается, даже если пациент принимает статины при повышенном холестерине длительное время.
Миф 2. Низкая эффективность лекарств
Статины не продлевают жизнь человеку. Но они способны значительно снизить и изменить частоту развития сердечно-сосудистых болезней. Таким образом, уменьшается и смертность от этих патологий.
Если посмотреть на результаты исследований, то видно, что статины стали революционным решением медицины. Речь идет про профилактику и лечение патологий, связанных с сердечно-сосудистой системой человека.
Гиполипидемические препараты обладают и другими положительными действиями, они способны не только снижать уровень холестерина. Это воздействие на состояние сосудов, функцию эндотелия, кровоток.
Миф 3. Статины необходимы только тем пациентам, у которых высокий холестерин
Чаще всего так и происходит. Но когда врач назначает статины, он учитывает не только уровень холестерина крови. Важно принимать во внимание вероятность развития сосудистых патологических процессов. Важна профилактика инфаркта и инсульта. Они могут развиваться не только вследствие атеросклероза. Есть ряд других факторов.
Когда врач прописывает статины, он опирается не только на показатели холестерина. Он должен правильно подобрать лекарства и решить, как долго принимать статины пациенту.
Миф 4. Большие дозы препарата помогают рассасываться бляшкам и чистят сосуды
Статины никак не влияют на состояние бляшек, которые образуются внутри сосудов. Положительный эффект от лекарства заключается в том, что бляшка остается стабильной.
.jpg)
Когда пациент принимает статины, риск нарушения целостности бляшки и ее закупорки снижается. Таким образом, уменьшается и вероятность тромбоза.
Миф 5. Статины принимаются курсом
Как правило, лекарство принимают постоянно. От курса будет мало эффективности. Мало того, он может быть опасным для пациента. Поэтому врачи прописывают лекарства для длительного приема.
Мифы о холестерине, как и о лекарственных препаратах, необходимо тщательно проверять и ко всему подходить с большой ответственностью. Нужно помнить, что только врач может назначить эффективное лечение, иначе можно только усугубить ситуацию.
Специалисты рекомендуют своевременно проходить тесты и медицинское обследование. Особенно тем, кому больше 35 лет. Таким образом можно контролировать уровень холестерина крови, а при первых нарушениях начать своевременное лечение.
Избежать его повышения помогут не только статины, но и дополнительные меры. Например, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек. Не стоит забывать про умеренные физические нагрузки, а также низкокалорийную диету.
Неконтролируемый уровень холестерина в организме увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Для снижения концентрации жироподобных веществ в крови применяют лекарственные гиполипидемические средства . При гиперхолестеринемии полезно знать название препаратов статинов последнего поколения.
Все лекарства этой группы имеют высокую стоимость. Список можно обсудить с лечащим врачом, он же по возможности сможет назначить препарат по более демократичной цене.
Особенность статинов 4 поколения
Какие препараты относятся к статинам четвертого поколения? Статины последнего поколения были разработаны в Японии. С 2003 года препараты реализуются на фармакологическом рынке. Основным действующем веществом лекарств является розувастин .
Главная отличительная особенность - минимальный метаболический распад вещества в печени в отличии от лекарств более ранних поколений. По факту, в не преобразованном виде, около девяносто процентов розувастина выводится через кишечник и пять процентов почками.
Список названий препаратов статинов последнего поколения
1. Розувастатин-СЗ (Россия) . Недорогое лекарство входящее в перечень препаратов статинов отечественного производства. Подавляет выработку фермента в печени, что нарушает синтезирование «плохого» холестерина, в следствии чего, уменьшается его сывороточное количество.
Нормализует липидный баланс в крови. Снижает риск возникновения коронарного тромбоза, инфаркта.
- Цена уп. 20 мг 30 штук - 360 руб.
2. Тевастор (Израиль) . Самое популярное название препарата статина 4 поколения зарубежного производства по причине сравнительно невысокой стоимости. Применяется при раннем атеросклерозе и в случаях наследственной холестеринемии характеризующейся превышением нормы липопротеинов в крови.
Снижает уровень "плохого" холестерина повышающегося под воздействием генетических и внешних (лишний вес, нарушение питания, негативный эффект от некоторых лекарственных препаратов и т.д.) факторов.
Дозировку медикамента врач назначает индивидуально. Терапия, как правило, начинается с приема лекарства в небольшой дозировке с тенденцией к постепенному увеличению.
- Цена пачки таб. 20 мг З0 шт. - 660 рублей.
3. Роксера . Одно из известных названий препаратов статинов производства Словении . Назначается при болезнях артерий сопровождающихся нарушением липидного и белкового обмена, что приводит к накоплению холестерина в сосудах.
Помогает при гиперхолестеринемии врожденного характера или возникшей под влиянием факторов внешней среды.
Применяется в качестве профилактических мер при сердечно-сосудистых болезнях и снижения риска возможных осложнений. Лечебный эффект, как правило, наступает через три недели при систематическом приеме препарата.
- Стоимость таблеток 20 мг, 30 шт. - 740 рублей.
4. Розукард (Чехия) . Эффективный препарат статин для снижения холестерина в крови. Особенностью в является заметный терапевтический эффект в течении семи дней. Действие его постепенно нарастает и достигает своего максимального значения через месяц с начала регулярного приема медикамента.
Назначается для снижения риска развития кровоизлияния и инфаркта мозга, нарушении проходимости артерий, при стойком повышенном давлении.
- Цена упаковки таблеток 20 мг 30 шт. - 920 руб.
5. Мертенил (Венгрия) . Гиполипидемическое средство, препарат статин от холестерина. Эффективен при лечении атеросклероза и раннем развитии ишемической болезни сердца наследственного характера, развившихся в результате генетического поражения рецепторов к ЛНП.
Мертенил может быть назначен, как дополнительное средство при диетических программах по снижению веса, а также в случаях, когда иные не лекарственные методы: физические тренировки, диетическое питание являются неэффективными.
Явные признаки улучшения состояния больного наблюдаются через неделю приема медикамента и нарастают в течении трех последующих недель.
- Таблетки 20 мг 30 штук - 760 р.
6. Акорта (Россия) . Относится к новому поколению препаратов статинов. Тормозит развитие атеросклероза. Назначается при превышении в плазме крови: общего холестерина, высокой концентрации липопротеидов низкой плотности. Основная концентрация активного вещества локализуется в печени.
- Упаковка таб. 20 мг З0 шт. - 750 р.
7. Розулип (Венгрия) . Эффективный препарат статин для снижения холестерина назначается в случаях повышения риска возникновения ишемической болезни сердца женщинам от 60 лет, мужчинам от 50.
Помогает при наследственной или смешанной гиперхолестеринемии вне зависимости от наличия или отсутствия гипертриглицеридемии.
Используется в качестве дополнительного средства при диете, когда традиционный подход по коррекции веса оказывается неэффективным.
- Таб. 20 мг 28 шт. - 1120 руб.
Все препараты имеют противопоказания. Дозировка и схема лечения определяется лечащим врачом в зависимости от заболевания.
Статины являются современными лекарственными препаратами, помогающие снизить выработку холестерина в печени, соответственно и уровень содержания холестерина в крови становиться ниже. Препараты блокируют деятельность фермента, принимающего участие в соединительном процессе холестерина. Данный фермент носит название ГМГ-КоА-редуктаза.
Врачи достаточно часто назначают станины пациентам, особенно если случай тяжёлый. Препараты оказывают эффективное воздействие, но это лекарственное средство, соответственно имеются противопоказания и побочные действия.
Статины последнего поколения: название препаратов и примерная стоимость
Статины снижающие холестерин выпускаются группами, в последнем поколении лекарств пять групп. Название группе даётся от названия действующего вещества и в этом же заключается их различие, т.е. разные действующие вещества.
Группа №1. Розувастатины
Препараты данной группы с более высокой эффективностью снижают холестерин, и считается, что они лучшие из всех групп. Проведение опытов путём клинического исследования показало, что лекарства способны понизить уровень холестерина на 55 процентов. Такой результат достигается из-за того что вещество достаточно долго распадается, соответственно и в организме находится длительное время. Для достижения лучших результатов необходимо проводить лечение розувастатинами комплексно с терапией.
Акорта
Выпускается в форме круглых таблеток, покрытых оболочкой. Цвет: розовый, при надломе – белый. В упаковке содержится 30 таблеток. При комплексном приёме с другими лекарственными средствами необходимо обратиться к специалисту, который откорректирует дозировку. При передозировке усиливаются побочные воздействия на организм. Средняя стоимость за упаковку препарата составляет 540 рублей.
Крестор
Форма выпуска: таблетки белого цвета, на поверхности имеется гравировка – ZD4522 и цифрой 5, 10, 20 или 40 через пробел, которая соответствует содержанию вещества в таблетке. В продажу поступает в картонных упаковках по 14, 28, 56 штук. Приём препарата может проводиться в любое время суток, не зависимо от приёма пищи. Побочные действия обычно протекают не заметно и проходят самостоятельно. Цена за упаковку Крестора может варьироваться 650-700 рублей за 14 таблеток в зависимости от региона продаж.
Мертенил
Выпускается в форме таблеток белого цвета с гравировкой на поверхности. В упаковке 10 штук. Принимается внутрь. Препарат следует запивать большим количеством жидкости. При комплексном лечении начальная дозировка препарата не должна превышать 5 мг. в сутки. Побочное действие длится не долгое время и в большенстве случаев не требует стороннего вмешательства, т.е. проходит самостоятельно. Цена за упаковку в среднем составляет 480 рублей.
Розувастатин
Форма выпуска розовые таблетки, внутри белые. Выпускается по 30 и 60 таблеток. При передозировке усиливаются побочные действия и требуется промывание желудка. При побочных действиях можно использовать другие препараты в зависимости от симптомов проявления. С большой осторожностью принимать пожилым людям. Цена за упаковку 30 таблеток составит 550 рублей.
Розукард
Выпускается в форме таблеток, цвет: светло-розовый. В упаковке по 10, 30, 90 таблеток. Часто назначается людям пожилого возраста страдающим от судорог не поддающихся контролю. Дозировка определяется с учётом уровня содержания холестерина в крови пациента. Стоимость упаковки препарата 90 таблеток может колебаться от 1150 до 1500 в зависимости от региона продаж.
Розулип
Выпускается в форме белых таблеток с выдавленной гравировкой в виде буквы «Е» с одной стороны и цифрами с другой. Продаётся в упаковках по 14, 28, 56 штук. Назначается как для лечения, так и в профилактических целях, особенно людям старше 60 лет при повышенном риске. Цена за упаковку 28 таблеток составит примерно 710 рублей.
Роксера
Выпускается в форме таблеток белого цвета с гравировкой в виде цифры 5, 10, 15, 20 – зависит от содержания действующего вещества в таблетке. Выпускается по 30, 60 таблеток в упаковке. Приём таблеток должен проводиться в целом виде, нельзя разламывать, измельчать или разжёвывать. Запивать большим количеством жидкости. Стоимость 30 таблеток составит примерно 520 рублей.
Тевастор
Таблетки оранжевого или жёлтого цвета, может иметься серый оттенок. Имеется гравировка в виде «N» с одной и цифрой, соответствующей содержанию действующего вещества со второй. Запрещено принимать препарат в возрасте младше 18 лет, пожилым людям на начальном этапе разрешено принимать не больше 5 мг. в сутки. Приобрести препарат можно только по рецепту от врача, средняя стоимость препарата составит 220 рублей.
Группа №2. Аторвастатин
Препараты данной группы считаются менее эффективными, т.к. уменьшение холестерина при приёме лекарств составляет 47%. Но у Аторвастатинов имеется преимущество – они препятствуют превращению жировых клеток в холестерин. При приёме лекарств этой группы отмечается повышение «хорошего» холестерина.
Атомакс
Выпускаются в форме белых таблеток, могут иметь поверхность с лёгкой шероховатостью. В упаковке содержится 30, 40, 50 таблеток. Наблюдается большое количество побочных действий при приёме препарата. Оказывается воздействие на нервную и сердечно-сосудистую систему, суставы, мышцы, органы дыхания, чувств и обмена веществ. Соответственно приём препарата должен проходить с особой осторожностью. Имеет длинный список противопоказаний. В среднем цена за упаковки 30 таблеток составляет 250 рублей.
Аторвастатин Канон
Форма выпуска таблетированная по 30 штук в упаковке. При необходимости принимать лекарство комплексно с другими необходимо проконсультироваться со специалистом, т.к. таблетки контактируют не со всеми препаратами. Стоимость 1 упаковки равняется примерно 130 рублям.
Аторис
Выпускается в таблетках белого цвета, упаковка может содержать 30, 60 таблеток. С особой осторожностью следует принимать медикаменты с заболеваниями печени даже лёгкой степени. В остальных случаях дозировка полностью зависит от уровня холестерина в крови. Пожилым людям в связи с возрастом дозировка не снижается. Стоимость препарата за упаковку 30 таблеток в среднем равна 750 рублям.
Липримар
Выпускается в форме таблеток белого цвета с гравировкой. Упаковка может содержать 30, 100 таблеток. Не рекомендуется принимать Липримар людям, употребляющим спиртные напитки, т.к. лекарство не взаимодействует с алкоголем. Цена за упаковку 30 таблеток равна около 750 рублей.
Торвакард
Выпускается в форме овальных таблеток по 30, 90 штук в упаковке. Во время приёма препарата пациенту необходимо соблюдать диету назначенную врачом. Цена за упаковку составляет около 220 рублей за 30 таблеток.
Тулип
Таблетированная форма выпуска по 30, 60, 90 таблеток в упаковке. Рекомендуется с осторожностью и под постоянным контролем принимать препарат с заболеваниями печени, т.к. рассасывание средства происходит медленнее. Стоимость равна 250 рублей за 30 таблеток.
Липтонорм
Выпускается по 28 таблеток в упаковке. При передозировке необходимо провести промывание желудка, принять меры для устранения побочных действий с учётом симптоматики. Цена одной упаковки равна в среднем 230 рублей.
Группа №3. Симвастатины
Уровень холестерина при приёме препаратов данной группы снижается на 38%, но они наносят меньший вред здоровью, чем вышеперечисленные лекарственные средства снижающие холестерин.
Вазилип
Выпускается в таблетках по 14, 28 штук. При передозировке необходимо сразу сделать промывание желудка, и прекратить приём препарата. Цена за 14 таблеток равна около 170 рублей.
Зокор
Форма выпуска: розовые таблетки овальной формы по 14, 28 штук в упаковке. Побочные действия в редких случаях наблюдаются, но проходят самостоятельно. Стоимость за упаковку 14 штук равна примерно 500 рублям.
Овенкор
Выпускается в форме круглых таблеток белого цвета по 10, 20, 50 штук в упаковке. Среди побочных действий могут наблюдаться рвотные позывы, головная боль, сыпь на кожных покровах. В этом случае рекомендуется обговорить возможность временного отказа от приёма лекарственного средства. Стоимость за 30 таблеток равна примерно 460 рублям.
Группа №4. Флувастатин
Уровень холестерина понижается только на 29%, соответственно группа считается не эффективной. Назначается только после того как диета, снижение массы тела и другое первичное лечение не принесло нужного результата.
Лескол Форте
В данной группе только 1 препарат. Выпускается по 28 таблеток в упаковке. Побочные действия при приёме лекарства минимальны. Стоимость за упаковку в среднем составит 2700 рублей.
Группа №5. Ловастатин
Единственная группа препаратов, для изготовления которой использовались грибки природного происхождения. Применяется очень редко из-за не эффективности, т.к. снижение холестерина происходит только на 25%.
Кардиостатин
Выпускается в таблетках по 30 штук в упаковке. Риски для нанесения вреда здоровью минимальны. Цена за упаковку составит примерно 270 рублей.
Холетар
Выпускается в таблетках по 20, 30 штук в упаковке. Отпускается только по рецепту врача. Противопоказан приём препарат детям младше 18 лет. Практически не оказывает побочных действий. Цена упаковки за 20 таблеток около 270 рублей.
По какому принципу действуют препараты?
Статины для снижения холестерина – это название группы медицинских препаратов. Действует весь перечень лекарств по одному принципу, т.е. подавляет процессы выработки холестерина. В организм с пищей попадает только 20 процентов холестерина, остальные 80 вырабатывается печенью. Группы статинов оказывают влияние на работу печени и частично останавливают выработку ЛПНП. Статины для снижения холестерина принимаются только по назначению врача и обязательно после обследования. Для получения результата, препараты снижающие холестерин необходимо принимать в соответствии с назначением.
Холестерин в крови может стать причиной проявления атеросклероза, т.к. высокий уровень может закупорить сосуды, вследствие чего образовываются заболевания сосудов и сердца. Соответственно для нормальной деятельности организма необходимо поддерживать холестерин в норме.
Действие статинов
- Статины подавляют процесс синтеза холестерина в крови.
- Обладают способностью понижать холестерин путём разложения жировых тканей, которые превращаются в другие вещества.
- Способствуют снижению уровня «плохого» холестерина на половину, одновременно повышая «хороший» на 10 процентов.
- В 15 процентах случаев при приёме статинов снижается риск проявления заболеваний сердца и сосудов.
Положительные и отрицательные характеристики статинов
Полезные свойства статинов нельзя недооценивать. В большинстве случаев они просто необходимы для поддержания жизнедеятельности. Такие средства используют для лечения атеросклероза, а также при некоторых заболеваниях сердца и сосудов. Специалисты всегда назначают приём после лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы путём хирургического вмешательства. Также обязателен приём статинов после перенесения инсульта или инфаркта.
Побочные действия
Любой медицинский препарат обладает побочными действиями, статины не являются исключением, поэтому перед приёмом необходимо хорошо изучить инструкцию по применению и ни в коем случае не начинать принимать средство без назначения врача.
Среди побочных воздействий на организм могут быть отмечены следующие ухудшения:
- Повышается сонливость. Может хотеться спать даже после продолжительного сна.
- Можно заметить, что ухудшается память.
- Биение пульса учащается.
- Состояние стула может меняться в зависимости от общего состояния здоровья. Может наблюдаться диарея или запор.
- В некоторых случаях наблюдается зуд кожных покровов.
- Могут наблюдаться болевые ощущения в области суставов и мышц.
Статины приносят не только пользу, но и наносят вред организму. Дело в том, что препарат подавляет синтез холестерина, а именно предотвращается выработка мевалоната. Но помимо этого вещества статины подавляют выработку и других веществ, которые необходимы для биологически важных процессов в организме человека. В конечном итоге уровень образования катаракты повышается на 50 процентов, а при наличии заболевания, начинается прогрессирование со скорость почти в 6 раз быстрее.
Так же если принимать статины не правильно и понизить содержание холестерина в крови, ниже нормы, тогда повышается риск проявления заболеваний мышечной массы и дистрофии мышц. Холестерин обладает способностью восстанавливать ткань мышц, а при низком уровне он не справиться с таким процессом.
В связи с этим, мнения специалистов не единогласны. Хотя доказано, что их приём в некоторых случаях необходим, но из-за большого списка побочных воздействий на организм, которые на слабом здоровье могут сказаться очень сильно, некоторые специалисты отрицательно относятся к приёму статинов.
Показания к применению
Препараты для снижения холестерина в крови (статины) по уставу Минздрава прописано принимать при лечении практически всех заболеваний кардиологического характера. В тяжёлых случаях без приёма статинов не обойтись, они необходимы для поддержания жизнедеятельности. Только лечащий врач должен очень серьёзно относиться к назначению лечения такими лекарственными средствами. Во время лечения необходимо не реже одного раза в три месяца сдавать анализы для проверки действия препаратов. После изучения возможны изменения, в некоторых случаях лечение требует отмены.
Приём статинов назначается людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, при высоком уровне холестерина в крови.
Противопоказания
При наличии некоторых сторонних заболеваний и с учётом общего состояния здоровья принимать для снижения холестерина статины запрещено:
- При любых заболеваниях почек.
- Противопоказано принимать статины, если щитовидная железа функционирует со сбоями.
- При наличии аллергических реакций на компоненты находящиеся в составе препаратов.
- Запрещено принимать средство для снижения холестерина не только во время беременности, но даже в период планирования.
- При нарушениях в деятельности эндокринной системы.
- Женщинам в период кормления грудью.
- При любых нарушениях функциональности печени.
- При катаракте или если имеется риски её образования.
- При непереносимости препарата.
- Строго запрещено принимать препараты в профилактических целях людям пожилого возраста без предварительной консультации с лечащим врачом. Принимать лекарства разрешено только в случаях крайней необходимости после назначения врачом.
