Укол от столбняка когда делают. Наш дом - наша крепость! информационно – аналитический портал независимых родителей

Укол от столбняка когда делают. Наш дом - наша крепость! информационно – аналитический портал независимых родителей

Что такое столбняк

Возбудителем столбняка является Clostridium tetani, спорообразующая палочка, которая попадает на поверхность повреждённых кожных покровов и слизистых оболочек при травмах, в случае использования загрязнённого медицинского инструментария во время оперативных вмешательств в полевых условиях.

Столбняку свойственна высокая летальность из-за активности выделяемых возбудителем токсинов, частых осложнений или отсутствия лечения.

Поражается центральная нервная система; отмечаются следующие симптомы:

  • тоническое напряжение мышц;
  • приступы судорог, потливость, тахикардия;
  • лихорадка, затруднение дыхания, глотания;
  • затруднение мочеиспускания и дефекации.

Во время спазма мышц и судорог у больных возникают переломы костей, разрывы мышц, сухожилий. Может развиться паралич дыхательной мускулатуры.

Иммунизацию проводят вакциной АКДС, которая защищает, помимо столбняка, от коклюша и дифтерии. Применяют вакцинные препараты с очищенным коклюшным компонентом, что снижает вероятность неблагоприятных поствакцинальных реакций или вакцину АДС (АДС-М) без коклюшной составляющей.

Это объясняется тем, что наиболее реактогенной (способной провоцировать лихорадку и другие нежелательные проявления) является именно та «часть» вакцины, которая отвечает за защиту от коклюша; дифтерийный и столбнячный компоненты гораздо реже становятся причиной жалоб на ухудшение самочувствия.

Цель вакцинации – создание иммунологической памяти, которая позволит организму распознать инфекцию при любом последующем контакте с возбудителем. Но даже точное следование прививочному календарю не отменяет необходимость экстренной профилактики столбняка при наличии факторов риска заражения (например, загрязнение раны землёй). Однако иммунизированным пациентам в таком случае достаточно ввести бустерную (поддерживающую) дозу.

В период вакцинации активируется гуморальный иммунитет – образуются специфические антитела (IgM, IgG), которые способны нейтрализовать токсины, продуцируемые клостридиями.

Для полноценной иммунизации необходим полный курс прививок, после которого иммунная защита сохраняется на несколько лет (при трёхкратном введении с последующей ревакцинацией длительность иммунной защиты составляет от 7 до 10 лет).

Лихорадочная реакция

Противостолбнячные вакцинные препараты не отличаются высоким уровнем реактогенности, но если после прививки от столбняка поднялась температура, это в действительности может быть реакцией на вакцину. Тем не менее, существует вероятность других причин лихорадки, поэтому этиологические факторы классифицируют как:

  1. Присоединение интеркуррентной (дополнительной) патологии – чаще всего это острые инфекции. В таком случае вакцинальный и инфекционный процессы протекают одновременно, что может способствовать развитию поствакцинальных реакций и осложнений.
  2. Обострение хронических заболеваний.
  3. Активизация латентно протекающих патологий.
  4. Истинные прививочные реакции.

Классической поствакцинальной реакцией после иммунизации от столбняка считают субфебрильную, реже фебрильную температуру с непродолжительным ухудшением общего состояния (появлением слабости, головной боли, снижения аппетита, боли в мышцах). Длительность лихорадочного периода составляет около 2 суток.

Лечение

Температура после прививки от столбняка – реакция неприятная, но возможная. Поэтому необходимо пополнить аптечку антипиретическими, или жаропонижающими препаратами (нурофен, панадол), используя их в случае лихорадки. Нельзя превышать дозировку, а также применять антипиретики с профилактической целью при нормальной температуре тела до или после вакцинации. Дополнительно принимаются антигистаминные средства (цетиризин, лоратадин).

При субфебрильной температуре и относительно удовлетворительном самочувствии ребёнка не стоит обращаться к медикаментозной терапии.

Достаточно обильного питья, сохранения грудного вскармливания для детей младшей возрастной группы. К врачу нужно обращаться, если температура не снижается после приёма антипиретиков, есть признаки нарушения микроциркуляции (холодные «мраморные» руки и ноги), отмечается одышка, рвота, судороги.

Столбняк − известное с давних времен опасное бактериальное заболевание. Оно поражает нервную систему, приводит к тоническим судорогам скелетных мышц. Страшным последствием этой болезни часто является смерть человека. Ответ на вопрос − нужна ли прививка от , однозначный − да, т.к. после перенесенной болезни иммунитет не развивается, т.е. заражение может происходить много раз.

Возбудителем заболевания является столбнячная палочка, которая способна сохраняться во внешней среде годами и выживать при температуре 90°С в течение 2 часов. Прививка от столбняка обязательна, поэтому важно знать, когда ее делают. В данной статье мы ответим на этот вопрос. Но прежде рассмотрим, как возникает это опасное для жизни заболевание.

Пути заражения столбняком − это:

  • поврежденная кожа (рваные или колотые раны), часто и микротравмы (например, уколы острым предметом, колючками);
  • места укусов животными и ядовитыми насекомыми;
  • пуповинный остаток у новорожденных;
  • поврежденный желудочно-кишечный тракт;
  • гангрены, некрозы тканей, абсцессы;
  • места ожогов и обморожений.

Чаще столбняком болеют дети от 3 до 7 лет, ведь они более активны, подвижны, много падают и получают различные раны, ссадины. И иммунитет у них к этому заболеванию более слабый, чем у взрослых.

Когда делается прививка от столбняка?

Препарат анатоксина столбнячного − АДС или (именно так называется препарат против столбняка), делают внутримышечно. Детям вакцинацию проводят с 3 месяцев. После этого прививка вводится три раза через каждые 45 дней. Малышам препарат делают в мышцу бедра. Когда ребенку исполнится 18 месяцев, ставят четвертую прививку от столбняка, а затем согласно графику вакцинации − в 7 и 14−16 лет. В день получения травмы и до 20 дня (именно столько может длиться инкубационный период) врачи для профилактики заражения предлагают сделать экстренную вакцинацию АДС или АДС-М.

Периодичность прививки от столбняка у взрослых −10 лет, начиная с 14−16-летнего возраста, т.е. в 24−26, затем 34−36 лет и т.д. При каждом повторном введении анатоксина его доза составляет 0,5 мл. Если взрослому человеку ставили прививку от столбняка, он обязан знать, сколько она действует, а также помнить год вакцинации. Если человек забыл, когда ему делали прививку последний раз, то анатоксин столбнячный вводят два раза через 45 дней, а затем ставят еще одну вакцину по истечении 6−9 месяцев после второй дозы.

Столбняк возникает при попадании инфекции в открытую рану. Во многих случаях это происходит при укусах животных и насекомых, а также при глубоких порезах металлическими предметами. Во многих странах, в том числе и в России, проводят плановую вакцинацию от этой болезни.

Вылечить столбняк очень сложно. После постановки диагноза врачи сразу вводят специальную сыворотку и противосудорожные средства, которые не всегда являются эффективными на 100%. Многое зависит от стадии развития заболевания. Если средства не помогают, наступает летальный исход. По этой причине прививку от столбняка делают в самом раннем возрасте, чтобы максимально обезопасить себя от риска заражения. Если вакцина будет введена вовремя и впоследствии вирус попадет в организм – он не сможет поразить иммунитет. Чтобы выработать хороший иммунитет против столбняка, необходимо вводить вакцину многократно. Первая прививка от столбняка проводится в 3 месяца, затем в 4,5 и 6 месяцев. В 18 месяцев вводят специальную вакцину (ревакцинация), которая поддерживает иммунитет, выработанный при помощи предыдущих прививок. В 6 и 7 лет проводят вторую ревакцинацию, в 14 – третью, в 18 – четвертую. После этого ревакцинацию проводят через каждые десять лет. В состав вакцины входят антигены, которые могут вызывать побочные эффекты. После прививки некоторые пациенты отмечали нарушение менструального цикла, повышение температуры тела, общее недомогание, слабость, симптомы простуды и вирусных болезней, хотя на самом деле были здоровы. В месте укола может возникнуть небольшое уплотнение. У здоровых людей эти симптомы проходят быстро. В редких случаях после введения прививки возникали неврологические реакции, например, судороги. Но они проходили в течение небольшого промежутка времени. Также от действия вакцины может появиться ринит, аллергия, временный артрит и астматические приступы, которые проходят в течение 4 недель. Осложнения от введенной вакцины встречаются крайне редко. Они выражаются в виде лихорадки, дерматита и прочих кожных проявлений, абсцесса в месте инъекции, некроза мягких тканей, лимфаденита. Со стороны сердца и сосудов может возникнуть тахикардия, стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда. Также были зафиксированы случаи возникновения тошноты, рвоты, жидкого стула и болей в животе. Смертность от прививки составляет 1 случай из 2,5 миллиона. Вакцинация от столбняка не проводится, если есть аллергия на один из компонентов лекарства. Также введение прививки противопоказано при беременности, респираторных заболеваниях и хронических болезнях. Это обусловлено слишком слабым состоянием организма, который может не справиться с мощной вакциной. Исключение может быть только в том случае, если произошло заражение и человеку срочно необходимо ввести лекарство. Поранившись, можно чувствовать себя в безопасности, если после последней прививки прошло не более 5 лет. Если прошло больше, совершают экстренную прививку – вводят противостолбнячную сыворотку или человеческий иммуноглобулин. Последнее средство предпочтительнее, поскольку не вызывает аллергических реакций. Если человек никогда не делал вакцинацию от столбняка, при заражении в одну часть тела внутримышечно вводят анатоксин, а в другую – вакцину. Также экстренные прививки от столбняка делают в случае травмы с повреждением кожи или слизистых оболочек, при ожогах 2-4 степени, гангрене, некрозе и укусах животными. Важно сделать прививку как можно быстрее, пока не прошел инкубационный период (21 день).

Внушительный список побочных эффектов вызывает недоверие со стороны некоторых людей. Но польза от проведенной вакцинации намного превосходит возможные последствия. Благодаря защитной прививке, смертность от заболевания удалось снизить в несколько раз.

Прививка от столбняка взрослым — необходимая помощь иммунитету, подобна применению любых детских вакцин. К счастью, мы живем в замечательное время, когда медицина научилась давать бой эпидемиям. Вдобавок, появилась возможность прививаться в разном возрасте, но при этом необходимо знать о побочном действии укола.

Плановая вакцинация помогает заболевшим справиться с болезнью и снижает вероятность самого заболевания. Накануне прививки, у пациентов возникает множество важных вопросов: куда вводится вакцина, когда делают инъекцию, сколько раз, можно ли пить алкоголь. Наиболее часто встречаются вопросы о побочных эффектах укола. В статье вы получите ответы на все вопросы.

Зачем взрослым необходима прививка от столбняка

Столбняк – заболевание смертельное, не щадящее ни взрослых, ни детей. Опасно тем, что инфекция, попав в организм людей через ранки, травмы и повреждения слизистой, выделяет смертельные токсины. В результате, человек погибает в страшных мучениях, вызванных судорогами мышц тела и органов дыхания.

К сожалению, эффективного лечения заболевания не имеется, реальной возможностью спасти заболевшего является ранняя диагностика и своевременно оказанная помощь.

Внимание! Смертность от столбняка достигает у взрослых до 80 %, у детей до 95%.

Беда в том, что первые признаки столбняка начинают проявляться слишком поздно, когда исправить ничего нельзя. Наиболее ранним симптомом болезни, причем изредка, становится повышенная температура, которую многие люди не связывают с полученной накануне травмой. В данном случае проще сделать прививку и больше не бояться.

Что необходимо знать о столбняке

Заразиться палочкой столбняка можно от животных или человека. Палочка обитает в кишечнике организма, и оттуда попадает в почву.

Возбудителем инфекции является грамположительная палочка, образующая споры в непривычных для себя условиях. Споры не чувствительны к высокой и слишком низкой температуре, спокойно выдерживают до 3 часов воздействия. В почве сохраняются в неизмененном состоянии до 100 лет.

В последнее время медики бьют тревогу, поскольку заболевания участились. Вдобавок, заметно увеличилась продолжительность жизни, и если раньше взрослым рекомендовали вводить вакцину до 66 лет, сейчас возрастные ограничения сняты.

Как можно заразиться столбняком

Риску подвержены люди, работающие на земле, в сельском хозяйстве, с животными, строители. Срочное введение вакцины требуется после укуса животных. Несмотря на полезное действие укола, спасающего жизнь человека, необходимо знать о противопоказаниях, осложнениях, и побочном действии вакцины.

Какую вакцину вводят

У большинства взрослых накопились противопоказания к применению прививок, поэтому используют два вида вакцинации.

  • АС – против столбняка. Подходит тем, кто страдает от аллергии на производные дифтерии. После достижения 56 лет не используется.
  • АДС-М – вводится вакцина от столбняка и дифтерии. Практикуется чаще.

Внимание! Существует возможность повторно заразиться вредоносной палочкой, поскольку иммунитет не сохраняется. Делаем вывод: тема прививки от столбняка актуальна для всех возрастов.

Куда вводится инъекция

В случае, если взрослый не прививался в детстве, делается 2 укола от столбняка с интервалом в месяц. Следующая вакцина вводится спустя год. Далее, рекомендуется получать вакцинацию каждые 10 лет.

Прививка вводится под лопатку.

Когда необходимо срочно сделать прививку

Показанием к срочной не планируемой вакцинации являются:

  • Травма, ранка с нарушением кожного покрова.
  • Долго незаживающие раны, гнойное повреждение ткани.
  • Ожог, обморожение.
  • После укуса животных.

Инъекция противостолбнячной прививки абсолютно безвредна, столбняком вы не заболеете. В организм вводят обезвреженные токсины палочки, в ответ на вакцину организм определяет данный микроб как угрозу и быстро формирует антитела для борьбы. Впоследствии, при попадании в кровь иммунитет человека распознает болезнетворную бактерию и уничтожит.

Прививка от столбняка побочные действия у взрослых

Итак, вам сделана прививка, и теперь следует проследить за реакцией организма. Медики различают две группы реакции взрослых – норму и осложнения. В любом случае, нестандартные проявления требуют медицинского контроля.

Нормальные побочные эффекты

Данные побочные действия, рассказывающие, что организм принял вакцину и перенес введение адекватно. Они не опасны для жизни и говорят, что всё идет по плану, пациенту необходимо потерпеть и дождаться окончания инкубационного периода.

  1. Боль, в месте укола, покраснение, небольшая опухоль. В месте введения столбнячного анатоксина нередко возникает уплотнение – . Не пугайтесь, реакция связана с действием препарата, который буквально способствует небольшому воспалению, чтобы привлечь кровяные клетки и быстрее познакомить организм с новым веществом.
  2. Слегка повышенная температура тела. Является нормой небольшое недомогание. Показан прием жаропонижающих средств.
  3. Головная боль.
  4. Повышенная активность или, наоборот, излишняя сонливость.

Опасные побочные действия

При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов, срочно к врачу, не дожидаясь ухудшения состояния.

  1. Слишком большое повышение температуры.
  2. Расстройство кишечника.
  3. Тошнота, рвотные позывы.
  4. Насморк, кашель, сильное отделение слюны.
  5. Снижение аппетита.
  6. Нарушение сердечного ритма.

Осложнение после прививки

Возникают крайне редко, и после инкубационного периода. Подобные осложнения требуют немедленной медицинской помощи, поскольку способны привести к летальному исходу. Правда, вероятность не более 3-4%, но рисковать здоровьем не стоит.

  1. Длительное и довольно сильное повышение температуры.
  2. Не проходящий отек на месте вакцинации.
  3. Нарушение деятельности мозга и потеря сознания.
  4. Артрит.
  5. Судороги.
  6. Фарингит и бронхит.
  7. Болезнь сердца и сосудов.

Как жить после прививки от столбняка

В целом, в жизнь взрослого пациента сразу после вакцинации никаких коррективов не вносится, но у многих возникают вопросы, на которые постараюсь ответить. Прежде всего, воздержитесь от активной деятельности, не следует увлекаться жирной пищей, поскольку любые неверные действия могут спровоцировать побочные действия.

Можно ли мочить место укола

Мочить место прививки разрешается, это не повлияет на результат. Но от приема ванны в ближайшие несколько дней рекомендуется воздержаться, чтобы не раздражать место инъекции. Воздержитесь от посещения бани, бассейна.

Алкоголь после прививки

В ближайшие три дня категорически нельзя пить алкоголь. Употребление спиртного после столбнячного анатоксина обусловлено действием вакцины. Возможно повышение показателей температуры, чрезвычайно страдает пищеварительная система.

После приёма даже небольшой порции алкогольных напитков, возможно возникновение диареи, обострение заболеваний желудка и прочие неприятности с ЖКТ.

Вдобавок, организм, подверженный в результате вакцинации стрессу, снижает сопротивление. В течение первых трех дней, снижение иммунитета способствует обострению хронических заболеваний. Подумайте, зачем давать лишнюю нагрузку итак ослабленному организму, стоит ли рисковать из-за сомнительного удовольствия.

Противопоказания для прививки

Любые процедуры имеют противопоказания к применению, прививка от столбняка – не исключение. Причина отказа не связана с опасностью для здоровья.

Категорически нельзя делать укол от столбняка людям с отрицательной реакцией на составляющие вакцины. Противопоказана процедура при аллергических проявлениях любого происхождения.

Откажитесь на время если вы:

  • Беременны. Укол делается только в случае срочной необходимости, дополнительно женщине вводятся иммуноглобулины.
  • Обострение хронического заболевания, осложнения после них.
  • Простуда, острое респираторное заболевание. Также учитываются перенесенные меньше месяца назад подобные заболевания.
  • Высокая температура.
  • Сниженный иммунитет.

Предлагаю ознакомиться с полезным видео о прививке от столбняка и возможных побочных действиях у взрослых. Будьте здоровы!

Если вам недавно была сделана прививка от столбняка , побочные проявления возможны. Вопрос в том, представляют ли они опасность или являются нормальной и здоровой реакцией на вакцинацию? Давайте разбираться.

Вакцина против столбняка, как правило, вводится в рамках комплексной прививки АКДС. Именно она используется для вакцинации детей, но для взрослых выбирают препарат без противококлюшевых компонентов – АДС. Он дает защиту от двух заболеваний – столбняка и дифтерии. Если на компоненты вакцины от столбняка у человека есть аллергическая реакция, то используется вакцина только от столбняка – АС.

Последняя вакцинация детей проводится в возрасте 16–17 лет. Ее действие сохраняется на достаточно длительный срок – около 10 лет. Но уже в возрасте 26–27 лет у взрослых нет иммунитета от этого заболевания. Чтобы поддерживать его, вакцина вводится каждые десять лет.

Если же срок был упущен, требуется более сложная схема. Прививка делается первом посещении, следующий укол – через 30 дней. Ревакцинация проводится через год, затем снова через 10 лет.

Прививка от столбняка считается достаточно реактогенной. Но причина не в самой вакцине, а в компонентах, которые входят в ее состав. Чтобы сформировался стабильный иммунитет, вакцина должна действовать постепенно – в течение нескольких недель. Замедлителем выступает гидроксид алюминия. Врач очень тщательно выбирает, куда сделать укол. Вся вакцина должна попасть в мышцу, откуда постепенно будет всасываться в кровь. Но если часть попадет в подкожную клетчатку, то могут появиться местные реакции.

Именно эти факторы чаще всего и вызывают осложнения после прививки. Они не опасны, хотя и могут провоцировать неприятные симптомы.

Нормальная реакция организма на вакцинацию

Крайне важно различать нормальные побочные эффекты прививки и патологические осложнения. В первом случае это просто реакции организма на введение чужеродных веществ. Такие симптомы у детей и взрослых не имеют последствий для здоровья и проходят достаточно быстро.

Последствия прививки от столбняка могут быть следующими:

  1. Покраснение, отек на месте прививки, припухлость, формирование шишки. Скорее всего, укол был поставлен не совсем правильно, и вакцина частично попала в подкожную клетчатку, вызвав локальное воспаление. Это не опасно и проходит за несколько дней. Чтобы ускорить процесс, может наложить на эту область повязку с рассасывающими мазями.
  2. Боли в месте укола. Если была сделана прививка под лопатку и болит место укола, или боли отдают в руку, это также говорит о воспалительной реакции. Если болит сильно, можно принять нестероидные противовоспалительные препараты.
  3. Повышение температуры. Незначительное повышение температуры тела до 37–37,5 градусов в течение 1–3 дней после прививки – нормальная реакция организма. Она не требует никаких действий или приема препаратов.
  4. Слабость, вялость, утомляемость. Действие вакцины может вызвать общие реакции, но если такие симптомы проходят за 2–3 дня и не приводят к нарушению работоспособности, то ничего страшного в этом нет.

Подобные эффекты после прививки против столбняка не считаются осложнениями. Они говорят только о нормальной реакции на укол, о том, что иммунная система отвечает на раздражитель.

В то же время, если место укола болит более 5 дней, если боли сильные, если температура повышается до 38 градусов и более, стоит проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения прививки против столбняка

Если нормальные побочные реакции наблюдаются у 20–30% детей и взрослых, то вероятность появления осложнений значительно ниже. Статистически, большинству людей можно не волноваться по этому поводу, шанс столкнуться с ними – менее 1%. Но все же такая реакция возможна.

Чаще всего отмечают такие последствия вакцинации против столбняка:

  1. Аллергическая реакция. Сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок. Тяжелые проявления (анафилактический шок и отек Квинке) можно назвать самыми частыми и грозными осложнениями. Но они проявляются непосредственно после прививки, когда врач может заметить их и правильно отреагировать.
  2. Нарушение пищеварения. Тошнота, рвота, отсутствие аппетита, понос. У детей такие проявления встречаются несколько чаще и могут развиваться в первые три дня.
  3. Насморк, ларингит, фарингит, бронхит. Симптомы респираторных заболеваний появляются время от времени у крайне малого количества людей, которым была введена вакцина против столбняка.
  4. Судороги. Такие осложнения возникают в единичных случаях.

Что делать в таких случаях, должен решать врач. Поэтому, если у вас появились какие-то из перечисленных симптомов, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Чаще всего время появления самых опасных осложнений невелико. Поэтому можно просто провести некоторое время в медицинском учреждении, где делали прививку. Если за 30–40 минут нет никаких проявлений, можно уходить домой. Если же у вас появилось головокружение, место укола сильно болит, затрудненное дыхание – необходимо немедленно сказать об этом врачу.

Что делать после прививки

Часто люди спрашивают, что можно, а что нельзя делать после прививки. К основным запретам относят:

  • прием алкоголя;
  • тяжелые, жирные блюда;
  • активные виды спорта;
  • сауна, баня.

Это может нарушить формирование иммунитета, а также вызвать побочные эффекты. Некоторое время следует больше отдыхать, по возможности, снизить нагрузки, придерживаться легкой щадящей диеты.

Противопоказания к проведению прививки

Чтобы после вакцинации не появились неприятные симптомы, необходимо правильно выбрать период, когда это можно делать. Существуют следующие противопоказания:

  • низкий вес детей, недоношенность;
  • любые острые заболевания или обострение хронических;
  • критически низкий уровень иммунитета после химиотерапии, лучевой, иммуноподавляющей терапии, а также любые формы иммунодефицита;
  • аллергия на вакцину и компоненты;
  • тяжелая реакция на вакцину ранее.

Отдельно стоит обсудить возможность назначения прививки беременным. В большинстве случаев это состояние считают противопоказанием к проведению вакцинации, но есть ряд особенностей. Беременным не рекомендуют делать никакие прививки. Оптимально – это побеспокоиться о прививке на этапе планирования. Тогда антитела матери передадутся ребенку и будут защищать его в в первые месяцы после рождения. Но если беременность была неожиданной, а в регионе наблюдается плохая эпидемиологическая ситуация со столбняком, вакцину могут ввести на последних неделях беременности, чтобы успел сформироваться иммунитет.

Последствия экстренной вакцинации

Помимо плановой вакцинации, существует еще и экстренная. Сыворотку с иммуноглобулином вводят людям, которые не были привиты и получили травму, которая может привести к заражению столбняком. Две наиболее распространенные формы – это лошадиный и человеческий иммуноглобулин. Первый более доступен, но чаще вызывает аллергические реакции, поэтому ослабленным, склонным к таким реакциям людям, детям и беременным рекомендуют введение сыворотки второго типа.

Надеемся, что теперь вы лучше понимаете, какие могут быть симптомы осложнений после прививки, что делать, если место укола опухло или болит, какие есть особенности вакцинации во время беременности и какие существуют осложнения, а также какими должны быть ваши действия при их появлении.




Самое обсуждаемое
Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках? Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках?
Сонник и толкование снов Сонник и толкование снов
К чему увидеть кошку во сне? К чему увидеть кошку во сне?


top