Уколы актовегин от чего делают. Актовегин как делать внутривенно

Спасибо

Актовегин представляет собой лекарственный препарат с антигипоксическим действием , активизирующим доставку и усвоение клетками различных органов и тканей кислорода и глюкозы . Вследствие выраженного антигипоксического эффекта Актовегин также является универсальным ускорителем обмена веществ во всех органах и тканях. Препарат применяется местно (наружно) для лечения различных ран (ожоги , ссадины , порезы , язвы , пролежни и т.д.), поскольку ускоряет процессы заживления любых повреждений тканей. Кроме того, Актовегин уменьшает выраженность нарушений, спровоцированных недостаточным кровоснабжением тканей и органов, и переводит заболевания сосудов, обусловленные резким сужением их просвета, в более легкие формы, а также улучшает память и мышление. Соответственно, системно (в таблетках и инъекциях) Актовегин используется для устранения последствий инсульта , черепно-мозговой травмы , а также для лечения нарушений кровообращения в мозгу и других органах и тканях.

Разновидности, названия, состав и формы выпуска

В настоящее время Актовегин выпускается в следующих лекарственных формах (которые также иногда называют разновидностями):

• Гель для наружного применения;
• Мазь для наружного применения;
• Крем для наружного применения;
• Раствор для инфузий ("капельницы") на декстрозе в бутылках объемом 250 мл;
• Раствор для инфузий на 0,9% хлориде натрия (на физиологическом растворе) в бутылках объемом 250 мл;
• Раствор для инъекций в ампулах объемом 2 мл, 5 мл и 10 мл;
• Таблетки для приема внутрь.

Гель, крем, мазь и таблетки Актовегин не имеют какого-либо иного обиходного упрощенного названия. А вот формы для инъекционного введения в обиходе часто называют упрощенными наименованиями. Так, раствор для инъекций часто называют "ампулы Актовегин" , "уколы Актовегин" , а также "Актовегин 5" , "Актовегин 10" . В названиях "Актовегин 5" и "Актовегин 10" цифры означают количество миллилитров в ампуле с раствором, готовым для введения.

Все лекарственные формы Актовегина в качестве активного (действующего) компонента содержат депротеинизированный гемодериват, полученный из крови, забранной от здоровых телят , выкормленных исключительно молоком . Депротеинизированный гемодериват представляет собой продукт, полученный из крови телят путем ее очистки от крупных белковых молекул (депротеинизации). В результате депротеинизации получается особая совокупность небольших по массе биологически активных молекул крови телят, которые способны активизировать обмен веществ в любом органе и ткани. Причем такая совокупность активных веществ не содержит крупных белковых молекул, которые способны вызывать аллергические реакции.

Депротеинизированный гемодериват из крови телят стандартизируют по содержанию определенных классов биологически активных веществ. Это означает, что химики добиваются того, чтобы в каждой фракции гемодеривата содержалось одинаковое количество биологически активных веществ, несмотря на то, что они получены из крови разных животных. Соответственно, все фракции гемодеривата содержат одинаковое количество активных компонентов и обладают одной и той же интенсивностью терапевтического действия.

Активный компонент Актовегина (депротеинизированный дериват) в официальных инструкциях часто называют "концентрат Актовегина" .

Различные лекарственные формы Актовегина содержат разные количества активного компонента (депротеинизированного гемодеривата):

• Гель Актовегин – содержит 20 мл гемодеривата (0,8 г в высушенном виде) в 100 мл геля, что соответствует 20% концентрации активного компонента.
• Мазь и крем Актовегин – содержат по 5 мл гемодеривата (0,2 г в высушенном виде) в 100 мл мази или крема, что соответствует 5% концентрации активного компонента.
• Раствор для инфузий в декстрозе – содержит 25 мл гемодеривата (1 г в высушенном виде) на 250 мл готового для применения раствора, что соответствует концентрации активного компонента 4 мг/мл или 10%.
• Раствор для инфузий в 0,9% хлориде натрия – содержит 25 мл (1 г в высушенном виде) или 50 мл (2 г в высушенном виде) гемодеривата на 250 мл готового для применения раствора, что соответствует концентрации активного компонента 4 мг/мл (10%) или 8 мг/мл (20%).
• Раствор для инъекций – содержит по 40 мг сухого гемодеривата на 1 мл (40 мг/мл). Раствор выпускается в ампулах объемом по 2 мл, 5 мл и 10 мл. Соответственно, ампулы с 2 мл раствора содержат 80 мг активного компонента, с 5 мл раствора – 200 мг и с 10 мл раствора – 400 мг.
• Таблетки для приема внутрь – содержат по 200 мг сухого гемодеривата.

Все лекарственные формы Актовегина (мазь, крем, гель, растворы для инфузий, растворы для инъекций и таблетки) готовы у употреблению и не требуют каких-либо приготовлений перед использованием. Это означает, что мазь, гель или крем можно наносить сразу после вскрытия упаковки, таблетки принимать без подготовки. Растворы для инфузий вводят внутривенно ("капельница") без предварительного разведения и подготовки, просто поставив бутылку в систему. А растворы для инъекций также вводят внутримышечно, внутривенно или внутриартериально без предварительного разведения, просто выбрав ампулу с необходимым количеством миллилитров.

Гемодериват, входящий в состав всех лекарственных форм Актовегина, содержит хлорид натрия в виде ионов натрия и хлора, которые оказались в нем, поскольку кровь телят содержит данную соль, и в процессе депротеинизации она не удаляется. То есть хлорид натрия не добавляется специально в гемодериват, получаемый из крови телят. Производители указывают, что в растворе для инъекций содержится примерно 26,8 мг хлорида натрия на 1 мл. Содержание хлорида натрия в других лекарственных формах Актовегина не указывается, так как не подсчитывается.

Раствор для инъекций в ампулах в качестве вспомогательного компонента содержит только стерильную дистиллированную воду. Раствор для инфузий на декстрозе в качестве вспомогательных компонентов содержит дистиллированную воду, декстрозу и хлорид натрия. Раствор для инфузий на 0,9% хлориде натрия в качестве вспомогательных компонентов содержит только хлорид натрия и воду.

Таблетки Актовегин в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:

• Гликолят горного воска;
• Диоксид титана;
• Диэтилфталат;
• Камедь аравийская высушенная;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Повидон К90 и К30;
• Сахароза;
• Стеарат магния;
• Тальк;
• Краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый (Е104);
• Фталат гипромеллозы.

Состав вспомогательных компонентов геля, мази и крема Актовегин отражен в таблице ниже:

Вспомогательные компоненты геля Актовегин	Вспомогательные компоненты мази Актовегин	Вспомогательные компоненты крема Актовегин
Кармеллоза натрия	Белый парафин	Бензалкония хлорид
Кальция лактат	Метилпарагидроксибензоат	Глицерил моностеарат
Метилпарагидроксибензоат	Пропилпарагидроксибензоат	Макрогол 400
Пропиленгликоль	Холестерол	Макрогол 4000
Пропилпарагидроксибензоат	Цетиловый спирт	Цетиловый спирт
Вода очищенная	Вода очищенная	Вода очищенная

Крем, мазь и гель Актовегин выпускаются в алюминиевых тюбиках объемом 20 г, 30 г, 50 г и 100 г. Крем и мазь представляют собой однородную массу белого цвета. Гель Актовегин представляет собой прозрачную желтоватую или бесцветную однородную массу.

Растворы для инфузий Актовегин на основе декстрозы или 0,9% хлорида натрия представляют собой прозрачные бесцветные или слабо-желтые жидкости, не содержащие примесей. Растворы выпускаются во флаконах из прозрачного стекла объемом 250 мл, которые закрыты пробкой и алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия.

Растворы для инъекций Актовегин выпускаются в ампулах объемом 2 мл, 5 мл или 10 мл. Запаянные ампулы помещаются в картонную упаковку по 5, 10, 15 или 25 штук. Сами растворы в ампулах представляют собой прозрачную жидкость слабо-желтого или бесцветного цвета с небольшим количеством плавающих частиц.

Таблетки Актовегин окрашены в зеленовато-желтый цвет, блестящие, круглой двояковыпуклой формы. Таблетки упакованы во флаконы из темного стекла по 50 штук.

Объем ампул Актовегина в мл

Раствор Актовегина в ампулах предназначен для производства внутривенных, внутриартериальных и внутримышечных инъекций. Раствор в ампулах готов к применению, поэтому для производства инъекции необходимо просто вскрыть ампулу и набрать лекарство в шприц.

В настоящее время раствор выпускается в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл. Причем в ампулах разного объема содержится раствор с одной и той же концентрацией активного вещества – 40 мг/мл, но суммарное содержание действующего компонента в ампулах разного объема различно. Так, в ампулах с 2 мл раствора содержится 80 мг активного вещества, в ампулах 5 мл – 200 мг, и в ампулах 10 мл – 400 мг соответственно.

Терапевтическое действие

Актовегин является универсальным стимулятором обмена веществ, что приводит к существенному улучшению питания тканей и утилизации глюкозы из крови на нужды клеток всех органов. Кроме того, Актовегин повышает устойчивость клеток всех органов и тканей к гипоксии , вследствие чего даже в условиях кислородного голодания повреждения клеточных структур выражены минимально. Общий, суммарный эффект Актовегина заключается в усилении выработки энергетических молекул (АТФ), необходимых для протекания всех жизненно важных процессов в клетках любого органа.

Общий эффект Актовегина, заключающийся в улучшении энергетического обмена и повышении устойчивости к гипоксии, на уровне различных органов и тканей проявляется следующими терапевтическими эффектами:

• Ускоряется заживление любых повреждений тканей (раны, разрезы, порезы , ссадины , ожоги, язвы и др.) и восстановление их нормальной структуры. То есть под действием Актовегина легче и быстрее заживают любые раны, и рубец формируется маленьким и малозаметным.
• Активируется процесс тканевого дыхания , что приводит к более полному и рациональному использованию кислорода, доставляемого с кровью к клеткам всех органов и тканей. Вследствие более полного использования кислорода уменьшаются негативные последствия недостаточного кровоснабжения тканей.
• Стимулируется процесс использования глюкозы клетками , находящимися в состоянии кислородного голодания или метаболического истощения. А это означает, что с одной стороны в крови снижается концентрация глюкозы, а с другой – уменьшается гипоксия тканей за счет активного использования глюкозы для тканевого дыхания.
• Улучшается синтез коллагеновых волокон.
• Стимулируется процесс деления клеток с их последующей миграцией в участки, где необходимо восстановление целостности ткани.
• Стимулируется рост кровеносных сосудов , что приводит к улучшению кровоснабжения тканей.

Эффект Актовегина по усилению утилизации глюкозы очень важен для головного мозга, поскольку его структуры нуждаются в этом веществе сильнее, чем все остальные органы и ткани организма человека. Ведь головной мозг для выработки энергии использует в основном глюкозу. Актовегин же содержит инозитолфосфат-олигосахариды, эффект которых сходен с действием инсулина . А это означает, что под действием Актовегина транспортировка глюкозы в ткани мозга и других органов улучшается, и далее данное вещество быстро захватывается клетками и утилизируется для производства энергии. Таким образом, Актовегин улучшает энергообмен в структурах головного мозга и обеспечивает его потребности в глюкозе, тем самым нормализуя работу всех отделов ЦНС и уменьшая выраженность синдрома церебральной недостаточности (слабоумия).

Кроме того, улучшение энергообмена и усиление утилизации глюкозы приводит к уменьшению выраженности симптомов нарушений кровообращения в любых других тканях и органах.

Показания к применению (Для чего назначают Актовегин?)

Различные лекарственные формы Актовегина показаны к применению при разных заболеваниях, поэтому во избежание путаницы рассмотрим их по-отдельности.

Мазь, крем и гель Актовегин – показания к применению. Все три лекарственные формы Актовегина, предназначенные для наружного использования (крем, гель и мазь), показаны к применению при одних и тех же следующих состояниях:

• Ускорение заживления ран и воспалительных процессов на кожном покрове и слизистых оболочках (ссадины, разрезы, царапины, ожоги, трещины);
• Улучшение восстановления тканей после ожогов любого происхождения (горячей водой, паром, солнечных и др.);
• Лечение мокнущих язв кожного покрова любого происхождения (в том числе варикозных язв);
• Профилактика и лечение реакций на воздействие радиационного облучения (в том числе лучевой терапии опухолей) со стороны кожного покрова и слизистых оболочек;
• Профилактика и лечение пролежней (только для мази и крема Актовегин);
• Для предварительной обработки раневых поверхностей перед пересадкой кожи в процессе лечения обширных и тяжелых ожогов (только для геля Актовегин).

Растворы для инфузий и раствор для инъекций (уколы) Актовегин – показания к применению. Растворы для инфузий ("капельниц") и раствы для инъекций показаны к применению в одних и тех же следующих случаях:

• Лечение метаболических и сосудистых нарушений работы головного мозга (например, ишемический инсульт, последствия черепно-мозговой травмы, нарушение кровотока в структурах мозга, а также слабоумие и расстройство памяти, внимания, способности к анализу вследствие сосудистых заболеваний ЦНС и т.д.);
• Лечение периферических сосудистых нарушений, а также их последствий и осложнений (например, трофических язв, ангиопатий , эндартериитов и др.);
• Лечение диабетической полинейропатии;
• Заживление ран кожного покрова и слизистых оболочек любого характера и происхождения (например, ссадины, порезы, разрезы, ожоги, пролежни, язвы и др.);
• Профилактика и лечение поражений кожи и слизистых оболочек при воздействии радиации, в том числе лучевой терапии злокачественных опухолей;
• Лечение термических и химических ожогов (только для растворов для инъекций);

Таблетки Актовегин – показания к применению. Таблетки показаны к применению для лечения следующих состояний или заболеваний:

• В составе комплексной терапии метаболических и сосудистых заболеваний головного мозга (например, недостаточность мозгового кровообращения, черепно-мозговая травма, а также слабоумие вследствие сосудистых и метаболических расстройств);
• Лечение периферических сосудистых нарушений и их осложнений (трофические язвы, ангиопатия);
• Диабетическая полинейропатия;
• Гипоксия органов и тканей любого происхождения (данное показание утверждено только в республике Казахстан).

Инструкция по применению

Мазь, крем и гель Актовегин – инструкция по применению

Различные лекарственные формы Актовегина для наружного применения (гель, крем и мазь) применяются при одних и тех же состояниях, но на различных стадиях этих заболеваний. Это обусловлено различными вспомогательными компонентами, которые придают разные свойства гелю, мази и крему. Поэтому гель, крем и мазь обеспечивают рубцевание ран на различных стадиях заживления с разным характером раневых поверхностей.

Выбор геля, крема или мази Актовегин и особенности их применения при различном характере ран

Гель Актовегин не содержит жиров, вследствие чего легко смывается и способствует образованию грануляций (начального этапа заживления) с одновременным иссушиванием влажного отделяемого (экссудата) из раневой поверхности. Поэтому гель целесообразно использовать для лечения мокнущих ран с обильным отделяемым или на первом этапе терапии любых мокрых раневых поверхностей, пока они не покроются грануляциями и не станут сухими.

Крем Актовегин содержит макроголы, которые образуют на поверхности раны легкую пленку, связывающую отделяемое из раны. Данную лекарственную форму оптимально применять для лечения мокрых ран с умеренным отделяемым или для терапии сухих раневых поверхностей с тонкой растущей кожей .

Мазь Актовегин содержит в своем составе парафин, благодаря чему средство образует на поверхности раны защитную пленку. Поэтому мазь оптимально использовать для длительного лечения сухих ран без отделяемого или уже подсохших раневых поверхностей.

В целом, гель, крем и мазь Актовегин рекомендуется использовать в сочетании в рамках трехступенчатой терапии. На первом этапе, когда поверхность раны мокнущая и имеется обильное отделяемое, следует использовать гель. Затем, когда рана подсохнет и на ней образуются первые грануляции (корочки), следует перейти на применение крема Актовегин и использовать его до тех пор, пока раневая поверхность не затянется тонкой кожицей. Далее, вплоть до полного восстановления целостности кожи, следует использовать мазь Актовегин. В принципе, после того, как рана перестанет мокнуть и станет сухой, можно вплоть до полного заживления использовать либо крем, либо мазь Актовегин, не сменяя их последовательно.

• Если рана мокнущая с обильным отделяемым, то следует использовать гель, пока раневая поверхность не подсохнет. Когда рана подсохнет, необходимо перейти на использование крема или мази.
• Если рана умеренно мокнет, отделяемое скудное или умеренное, то следует использовать крем, а после полного высыхания раневой поверхности перейти на применение мази.
• Если рана сухая, без отделяемого, то следует применять мазь.

Правила обработки ран гелем, кремом и мазью Актовегин

Имеются различия в применении геля, крема и мази для обработки различных ран и язв на коже. Поэтому в тексте ниже под термином "рана" мы будем подразумевать любые повреждения кожного покрова, за исключением язв. И, соответственно, по-отдельности опишем применение геля, крема и мази для лечения ран и язв.

Гель применяется для лечения мокнущих ран с обильным отделяемым. Актовегин гель наносится исключительно на предварительно очищенную рану (кроме случаев лечения язв), из которой удалены все отмершие ткани, гной, экссудат и т.д. Очищать рану перед нанесением геля Актовегин необходимо потому, что препарат не содержит противомикробных компонентов и не в состоянии подавить начало инфекционного процесса. Поэтому во избежание инфицирования раны ее следует промывать антисептическим раствором (например, перекисью водорода , хлоргексидином и т.д.) перед обработкой заживляющим гелем Актовегин.

На раны с жидким отделяемым (кроме язв) гель наносится тонким слоем по 2 – 3 раза в сутки. При этом рану можно и не закрывать повязкой, если нет риска ее инфицирования и дополнительного ранения в течение дня. Если же рана может быть загрязнена, то лучше после нанесения геля Актовегин сверху покрыть ее обычной марлевой повязкой, и менять ее по 2 – 3 раза в сутки. Гель применяют до тех пор, пока рана не станет сухой, и на ее поверхности не появятся грануляции (неровная поверхность на дне раны, свидетельствующая о начале процесса заживления). Причем если часть раны покрылась грануляциями, то ее начинают обрабатывать кремом Актовегин, а мокнущие участки продолжают смазывать гелем. Поскольку наиболее часто грануляции образуются с краев раны, то после их формирования периметр раневой поверхности смазывают кремом, а центр – гелем. Соответственно, по мере увеличения площади грануляций увеличивается участок, обрабатываемый кремом, и уменьшается участок, обрабатываемый гелем. Когда вся рана станет сухой, ее смазывают только кремом. Таким образом, на поверхность одной и той же раны можно наносить и гель, и крем, но на разные участки.

Однако если проводится лечение язв, то их поверхность можно не промывать антисептическим раствором, а сразу наносить гель Актовегин толстым слоем, и сверху закрывать марлевой повязкой, пропитанной мазью Актовегин. Такую повязку меняют один раз в сутки, но если язва слишком мокрая и отделяемое обильное, то обработку проводят чаще: 2 – 4 раза в день. В случае сильно мокнущих язв повязку меняют по мере промокания бинта. При этом каждый раз на язву наносят толстый слой геля Актовегин, и закрывают дефект марлевой повязкой, пропитанной кремом Актовегин. Когда поверхность язвы перестанет мокнуть, ее начинают обрабатывать мазью Актовегин по 1 – 2 раза в сутки, вплоть до полного заживления дефекта.

Крем Актовегин применяют для лечения ран с небольшим количеством отделяемого или сухих раневых поверхностей. Крем наносится тонким слоем на поверхность ран по 2 – 3 раза в сутки. Повязка на рану накладывается в том случае, если имеется риск смазать крем Актовегин. Крем обычно применяют до тех пор, пока рана не покроется слоем толстой грануляции (тонкая кожица), после чего переходят на использование мази Актовегин, которой обрабатывают дефект вплоть до его полного заживления. Крем нужно применять не менее двух раз в сутки.

Мазь Актовегин наносят только на сухие раны или на раны, покрытые толстой грануляцией (тонкой кожицей), тонким слоем по 2 – 3 раза в сутки. Перед использованием мази рану необходимо промыть водой и обработать антисептическим раствором, например, перекисью водорода или хлоргексидином. Поверх мази можно накладывать обычную марлевую повязку, если имеется риск смазать с кожи препарат. Мазь Актовегин применяется вплоть до полного заживления раны или до образования прочного рубца. Средство следует применять не менее двух раз в сутки.

В целом, очевидно, что гель, крем и мазь Актовегин применяются поэтапно для лечения ран, находящихся на различных этапах заживления. На первом этапе, когда рана мокрая, с отделяемым – применяется гель. Затем, на втором этапе, когда появятся первые грануляции, используется крем. И далее, на третьем этапе, после формирования тонкой кожицы, рана смазывается мазью вплоть до полного восстановления целостности кожи. Однако если по каким-либо причинам нет возможности обрабатывать раны последовательно гелем, кремом и мазью, то можно использовать только одно средство Актовегин, начиная его применять на соответствующем этапе, с которого оно рекомендовано. Например, гель Актовегин можно применять на любом этапе заживления раны. Крем Актовегин начинают применяться с момента, когда рана подсохнет, он может использоваться вплоть до полного заживления дефекта. Мазь Актовегин используют с момента полного высыхания раны и вплоть до восстановления кожного покрова.

Для профилактики пролежней и поражения кожи радиационным излучением можно использовать либо крем, либо мазь Актовегин. В этом случае выбор между кремом и мазью осуществляется исключительно на основании индивидуальных предпочтений или соображений удобства использования какой-то одной формы.

Для профилактики пролежней крем или мазь наносят на участки кожи, в области которых имеется высокий риск формирования последних.

Для профилактики поражения кожного покрова радиационным излучением крем или мазь Актовегин наносят на всю поверхность кожи после радиотерапии , и ежедневно по одному разу в сутки, в промежутках между очередными сеансами лучевой терапии.

Если необходимо проводить терапию тяжелых трофических язв на коже и мягких тканях, то гель, крем и мазь Актовегин рекомендуется сочетать с инъекционным введением раствора.

Если при применении геля, крема или мази Актовегин в области раневого дефекта или язвы появляется боль и отделяемое, кожа рядом краснеет, температура тела повышается , то это является признаком инфицирования раны. В такой ситуации следует немедленно прекратить применение Актовегина и обратиться к врачу.

Если на фоне применения Актовегина раневой или язвенный дефект не заживает в течение 2 – 3 недель, то также необходимо обратиться к врачу.

Гель, крем или мазь Актовегин для полноценного заживления дефектов следует применять не менее 12 дней подряд.

Актовегин таблетки – инструкция по применению (взрослым, детям)

Таблетки предназначены для применения при тех же состояниях и заболеваниях, что и растворы для инъекционного введения. Однако выраженность терапевтического эффекта при парентеральном введении Актовегина (уколы и "капельницы") сильнее, чем при приеме препарата в таблетированной форме. Именно поэтому многие врачи рекомендуют всегда начинать лечение с парентерального введения Актовегина с последующим переходом на прием таблеток в качестве закрепляющей терапии. То есть на первом этапе терапии, для быстрого достижения максимально выраженного терапевтического эффекта, рекомендуется вводить Актовегин парентерально (уколами или "капельницами"), а затем дополнительно пить препарат в таблетках, чтобы закрепить эффект, достигнутый инъекциями, на продолжительный промежуток времени.

Однако таблетки можно принимать и без предварительного парентерального введения Актовегина, если по каким-либо причинам делать уколы невозможно или состояние не является тяжелым, для нормализации которого вполне достаточно эффекта таблетированной формы препарата.

Таблетки необходимо принимать за 15 – 30 минут до еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая, не разламывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной чистой воды (достаточно половины стакана). В порядке исключения при применении таблеток Актовегин для детей разрешается делить их на половинки и четвертинки, которые затем растворять в небольшом количестве воды , и давать малышам в разведенном виде.

При различных состояниях и заболеваниях взрослым таблетки рекомендуется принимать по 1 – 2 штуки по 3 раза в сутки на протяжении 4 – 6 недель. Детям таблетки Актовегин дают по 1/4 – 1/2 по 2 – 3 раза в день в течение 4 – 6 недель. Указанные взрослые и детские дозировки являются усредненными, ориентировочными, а конкретную дозу и кратность приема таблеток в каждом случае должен определять врач индивидуально, на основании выраженности симптоматики и тяжести течения патологии. Минимальный курс терапии должен составлять не менее 4 недель, поскольку при более коротких периодах применения необходимый терапевтический эффект не достигается.

При диабетической полинейропатии Актовегин всегда сначала вводят внутривенно по 2000 мг в сутки ежедневно, на протяжении трех недель. И только после этого переходят на прием препарата в таблетках по 2 – 3 штуки по 3 раза в день, в течение 4 – 5 месяцев. В таком случае прием таблеток Актовегина является поддерживающей фазой терапии, которая позволяет закрепить достигнутый внутривенными инъекциями положительный терапевтический эффект.

Если на фоне приема таблеток Актовегин у человека развиваются аллергические реакции, то препарат срочно отменяют, и проводят лечение антигистаминными средствами или глюкокортикоидами .

В составе таблеток содержится краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый (Е104), который считается потенциально вредным, и поэтому таблетки Актовегин запрещены к применению у детей младше 18 лет на территории Республики Казахстан. Такая норма, запрещающая прием таблеток Актовегина детьми младше 18 лет, в настоящее время среди стран бывшего СССР имеется только в Казахстане. В России, Украине и Беларуси препарат разрешен к применению у детей.

Актовегин уколы – инструкция по применению

Дозировки и общие правила применения растворов Актовегин

Актовегин в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл предназначен для парентерального введения – то есть для внутривенных, внутриартериальных или внутримышечных инъекций. Кроме того, раствор из ампул можно добавлять в уже готовые составы для инфузий ("капельниц"). Растворы в ампулах готовы к применению. Это означает, что их не нужно предварительно разводить, что-либо добавлять или каким-либо иным образом готовить к использованию. Для применения растворов нужно просто вскрыть ампулу и набрать ее содержимое в шприц необходимого объема, после чего произвести инъекцию.

Концентрация активного компонента в ампулах 2 мл, 5 мл и 10 мл одинакова (40 мг/мл), а разница между ними заключается только в общем количестве активного компонента. Очевидно, что общая доза активного компонента минимальна в ампулах по 2 мл (составляет 80 мг), средняя – в ампулах по 5 мл (200 мг) и максимальная – в ампулах по 10 мл (400 мг). Это сделано для удобства применения препарата, когда для производства инъекции нужно просто выбрать ампулу с таким объемом раствора, который содержит необходимую дозировку (количество активного вещества), предписанную врачом. Кроме суммарного содержания активного вещества, какой-либо разницы между ампулами с раствором по 2 мл, 5 мл и 10 мл, нет.

Ампулы с раствором следует хранить в темном, защищенном от света месте при температуре воздуха 18 – 25 o С. Это означает, что ампулы нужно хранить в картонной коробке, в которой они продавались, либо в какой-либо другой, имеющейся в наличии. После вскрытия ампулы раствор следует сразу использовать, не допускается его хранение. Нельзя использовать раствор, который какое-то время хранился во вскрытой ампуле, так как в него могут попасть микробы из окружающей среды, что нарушит стерильность препарата и может вызвать негативные последствия после инъекции.

Раствор в ампулах имеет желтоватый оттенок, интенсивность которого может быть различной в разных партиях препарата, поскольку это зависит от особенностей исходного сырья. Однако разница в интенсивности окраски раствора не влияет на эффективность препарата.

Нельзя применять раствор, содержащий частицы, или мутный. Такой раствор следует выбрасывать.

Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, рекомендуется перед началом терапии произвести пробную инъекцию, введя 2 мл раствора внутримышечно. Далее, если на протяжении нескольких часов у человека не появились признаки аллергической реакции, можно спокойно проводить терапию. Вводят раствор в нужной дозировке внутримышечно, внутриартериально или внутривенно.

Ампулы с растворами снабжены точкой разлома для удобства вскрытия. Точка разлома ярко-красная, нанесенная на кончик ампулы. Ампулы следует вскрывать следующим образом:

• Взять ампулу в руки так, чтобы точка разлома оказалась направлена вверх (как показано на рисунке 1);
• Постучать пальцем по стеклу и легонько повстряхивать ампулу, чтобы раствор стек из кончика на дно;
• Пальцами второй руки отломить кончик ампулы в области точки движением от себя (как показано на рисунке 2).

Рисунок 1 – Правильное взятие ампулы точкой разлома вверх.

Рисунок 2 – Правильный отлом кончика ампулы для ее вскрытия.

Дозировки и способ введения растворов Актовегин определяются врачом. Однако необходимо знать, что для достижения максимально быстрого эффекта оптимально вводить растворы Актовегин внутривенно или внутриартериально. Несколько медленнее терапевтический эффект достигается при внутримышечном введении. При внутримышечных инъекциях нельзя за один раз вводить более 5 мл раствора Актовегина, а при внутривенных или внутриартериальных инъекциях препарат можно вводить в гораздо большем количестве. Это следует учитывать при выборе способа введения препарата.

В зависимости от тяжести течения заболевания и выраженности клинической симптоматики обычно назначают в первый день 10 – 20 мл раствора внутривенно или внутриартериально. Далее, со второго дня и до окончания терапии, вводят по 5 – 10 мл раствора внутривенно или по 5 мл внутримышечно.

Если принято решение вводить Актовегин инфузионно (в виде "капельницы"), то 10 – 20 мл раствора из ампул (например, 1 – 2 ампулы по 10 мл) выливают в 200 – 300 мл инфузионного раствора (физиологического раствора или раствора глюкозы 5%). Затем полученный раствор вводят со скоростью 2 мл/мин.

В зависимости от вида заболевания, при котором применяется Актовегин, в настоящее время рекомендуются следующие дозировки для инъекционного введения раствора:

• Метаболические и сосудистые нарушения работы головного мозга (черепно-мозговые травмы, недостаточность мозгового кровообращения) – вводят по 5 – 25 мл раствора в сутки ежедневно в течение двух недель. После завершения курса инъекций Актовегина переходят на прием препарата в таблетках с целью поддержания и закрепления достигнутого терапевтического эффекта. Кроме того, вместо перехода на поддерживающий прием препарата в таблетках, можно продолжить инъекционное введения Актовегина, вводя внутривенно по 5 – 10 мл раствора по 3 – 4 раза в неделю на протяжении двух недель.
• Ишемический инсульт – вводят Актовегин инфузионно ("капельница"), добавляя 20 – 50 мл раствора из ампул в 200 – 300 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы. В данной дозировке инфузионно препарат вводится ежедневно в течение недели. Затем в 200 – 300 мл инфузионного раствора (физраствор или декстроза 5%) добавляют по 10 – 20 мл раствора Актовегина из ампул и вводят в такой дозировке ежедневно в виде "капельниц" в течение еще двух недель. После завершения курса "капельниц" с Актовегином переходят на прием препарата в таблетированной форме.
• Ангиопатия (периферические сосудистые нарушения и их осложнения, например, трофические язвы) – вводят Актовегин инфузионно ("капельница"), добавляя 20 – 30 мл раствора из ампул в 200 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы. В данной дозировке инфузионно внутривенно препарат вводится ежедневно в течение четырех недель.
• Диабетическая полинейропатия – Актовегин вводят внутривенно по 50 мл раствора из ампул, ежедневно в течение трех недель. После завершения курса инъекций переходят на прием Актовегина в форме таблеток в течение 4 – 5 месяцев для поддержания достигнутого терапевтического эффекта.
• Заживление ран, язв, ожогов и других раневых повреждений кожи – вводят раствор из ампул по 10 мл внутривенно или по 5 мл внутримышечно либо ежедневно, либо по 3 – 4 раза в неделю, в зависимости от скорости заживления дефекта. Дополнительно к инъекциям для ускорения заживления ран можно применять Актовегин в форме мази, крема или геля.
• Профилактика и лечение радиационных поражений (при проведении лучевой терапии опухолей) кожи и слизистых оболочек – Актовегин вводят по 5 мл раствора из ампул внутривенно ежедневно, в перерывах между сеансами лучевой терапии.
• Радиационный цистит – вводят по 10 мл раствора из ампул трансуретрально (через мочеиспускательный канал) ежедневно. Актовегин в данном случае применяется в сочетании с антибиотиками .

Правила введения Актовегина внутримышечно

Внутримышечно можно вводить не более 5 мл растворов из ампул за один раз, поскольку в большем количестве препарат может оказывать сильное раздражающее действие на ткани, которое проявляется выраженными болевыми ощущениями. Поэтому для внутримышечного введения следует использовать только ампулы по 2 мл или по 5 мл раствора Актовегин.

Для производства внутримышечной инъекции сначала необходимо выбрать участок тела, на котором мышцы близко подходят к коже. Такими участками являются боковая верхняя часть бедра, боковая верхняя треть плеча, живот (у не тучных людей) и ягодицы. Далее участок тела, в который будет производиться инъекция, протирают антисептиком (спиртом, Беласептом и др.). После этого вскрывают ампулу, набирают из нее раствор в шприц и переворачивают его иглой вверх. Аккуратно постукивают пальцем по поверхности шприца в направлении от поршня к игле, чтобы отклеить пузырьки воздуха от стенок. Затем, чтобы удалить воздух, нажимают на поршень шприца до тех пор, пока не появится капля или струйка раствора на кончике иглы. После этого иглу шприца перпендикулярно поверхности кожи вводят глубоко в ткани. Затем, нажимая на поршень, медленно выпускают раствор в ткани и вынимают иглу. Место инъекции повторно обрабатывают антисептиком.

Каждый раз для инъекции выбирают новое место, которое должно отстоять от следов от предыдущих уколов на 1 см со всех сторон. Не следует колоть дважды в одно и то же место, ориентируясь на оставшийся после инъекции след на коже.

Поскольку инъекции Актовегина болезненны, рекомендуется в течение 5 – 10 минут после укола спокойно посидеть и подождать, пока боль не успокоится.

Актовегин раствор для инфузий – инструкция по применению

Растворы для инфузий Актовегин выпускаются в двух разновидностях – на физиологическом растворе или растворе декстрозы. Принципиальной разницы между ними нет, поэтому можно использовать любой вариант готового раствора. Такие растворы Актовегина выпускаются в бутылках объемом 250 мл в форме готовой для проведения инфузионного введения ("капельницы"). Растворы для инфузий вводятся внутривенно капельно ("капельница") или внутриартериально струйно (из шприца, как внутримышечно). Капельное введение в вену должно проводиться со скоростью 2 мл/мин.

Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, рекомендуется перед "капельницей" сделать пробную инъекцию, для чего внутримышечно вводят 2 мл раствора. Если через несколько часов не развилась аллергическая реакция, то можно спокойно приступать к введению препарата внутривенно или внутриартериально в необходимом количестве.

Если на фоне применения Актовегина у человека появились аллергические реакции, то использование препарата следует прекратить, и начать необходимую терапию антигистаминными средствами (Супрастин , Димедрол , Телфаст , Эриус , Цетиризин , Цетрин и др.). Если аллергическая реакция очень тяжелая, то следует применять не только антигистаминные препараты, но и глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон , Бетаметазон, Дексаметазон и др.).

Растворы для инфузий окрашены в желтоватый цвет, оттенок которого может быть различным у препаратов разных партий. Однако такая разница в интенсивности окраски не влияет на эффективность препарата, поскольку обусловлена особенностями сырья, используемого для изготовления Актовегина. Нельзя использовать мутные растворы или растворы, содержащие видимые глазом плавающие частицы.

Общая продолжительность терапии обычно составляет 10 – 20 инфузий ("капельниц") на один курс, но при необходимости длительность лечения может быть увеличена врачом. Дозировки Актовегина для внутривенного инфузионного введения при различных состояниях следующие:

• Нарушения кровообращения и метаболизма в головном мозге (черепно-мозговые травмы, недостаточность кровоснабжения мозга и др.) – вводят по 250 – 500 мл (1 – 2 флакона) по одному разу в сутки ежедневно на протяжении 2 – 4 недель. Далее, при необходимости, с целью закрепления полученного терапевтического эффекта переходят на прием таблеток Актовегин, или продолжают вводить раствор внутривенно капельно по 250 мл (1 флакон) по 2 – 3 раза в неделю в течение еще 2 недель.
• Острые нарушения мозгового кровообращения (инсульт и др.) – вводят по 250 – 500 мл (1 – 2 флакона) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю на протяжении 2 – 3 недель. Далее, при необходимости, переходят на прием таблеток Актовегин с целью закрепления полученного терапевтического эффекта.
• Ангиопатия (нарушение периферического кровообращения и его осложнения, например, трофические язвы) – вводят по 250 мл (1 флакон) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю на протяжении 3 недель. Одновременно с "капельницами" можно применять Актовегин наружно в форме мази, крема или геля.
• Диабетическая полинейропатия – вводят по 250 – 500 мл (1 – 2 флакона) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю на протяжении 3 недель. Далее обязательно переходят на прием таблеток Актовегин с целью закрепления полученного терапевтического эффекта.
• Трофические и другие язвы, а также длительно незаживающие раны любого происхождения – вводят по 250 мл (1 флакон) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю, вплоть до полного заживления раневого дефекта. Одновременно с инфузионным введением можно применять для ускорения заживления ран Актовегин местно в форме геля, крема или мази.
• Профилактика и лечение радиационных повреждений (в ходе лучевой терапии опухолей) кожи и слизистых оболочек – вводят по 250 мл (1 флакон) за один день до начала, и далее ежедневно в течение всего курса лучевой терапии, а также дополнительно еще на протяжении двух недель после последнего сеанса облучения.

Особые указания

При многократном внутривенном, внутримышечном или внутриартериальном введении Актовегина следует контролировать уровень электролитов крови (кальций , калий, натрий, хлор) и процент воды в организме (гематокрит).

Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, то перед парентеральным введением (внутривенно, внутримышечно или внутриартериально) рекомендуется сделать пробную инъекцию. Для этого внутримышечно вводят 2 мл раствора для инфузий или раствора для инъекций Актовегина и ждут 2 часа. Если на протяжении двух часов не появилось признаков аллергии , то можно вводить Актовегин парентерально в необходимых количествах.

При использовании таблеток, геля, крема и мази Актовегин проводить пробную инъекцию не нужно, так как эти лекарственные формы можно быстро отменить в случае развития аллергической реакции.

Перед использованием растворов Актовегина всегда следует их внимательно осмотреть. Если раствор мутный или содержит плавающие частицы, то его использовать нельзя. Можно применять только прозрачные растворы, имеющие желтоватую окраску любой интенсивности. Если растворы из разных партий сильно отличаются интенсивностью желтоватой окраски, но не мутные и не содержат частиц, то их можно применять без опасений, поскольку цвет препарата может варьироваться, так как обусловлен особенностями сырья (бычьей крови). Различные вариации окраски раствора не влияют на его эффективность.

Растворы Актовегина как в ампулах, так и во флаконах, следует использовать сразу после вскрытия упаковок. Хранить открытые растворы нельзя. Также недопустимо применение растворов, которые некоторое время хранились во вскрытой упаковке.

Для внутривенного инфузионного введения ("капельницы") можно использовать как растворы для инфузий во флаконах по 250 мл, так и растворы в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл. Только растворы для инфузий готовы к применению и могут вводиться без подготовки, а растворы из ампул для установки "капельницы" нужно предварительно в необходимом количестве вылить в инфузионный раствор (200 – 300 мл физиологического раствора, либо 200 – 300 мл раствора декстрозы, либо 200 – 300 мл раствора глюкозы 5%).

Внутримышечно можно вводить максимум 5 мл раствора для инъекций за один раз. Внутривенно и внутриартериально можно вводить растворы для инъекций в больших количествах (до 100 мл за один раз).

Передозировка

В российских официальных инструкциях по применению отсутствуют указания на возможность передозировки любыми лекарственными формами Актовегина. Однако в инструкциях, утвержденных Министерством здравоохранения Казахстана, имеются указания на то, что при использовании таблеток и растворов Актовегина может происходить передозировка, которая проявляется болями в области желудка или усилением побочных эффектов. В таких случаях рекомендуется отменить применение препарата, произвести промывание желудка и проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов и систем.

Передозировка гелем, кремом или мазью Актовегин невозможна.

Влияние на способность управлять механизмами

Ни одна лекарственная форма Актовегина (мазь, крем, гель, таблетки, растворы для инъекций и растворы для инфузий) не влияет на способность управлять механизмами, поэтому на фоне применения препарата в каком-либо виде человек может заниматься любыми видами деятельности, в том числе требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Формы Актовегина для наружного применения (гель, крем и мазь) не взаимодействуют с другими препаратами. Поэтому их можно применять в сочетании с любыми другими средствами как для орального приема (таблетки, капсулы), так и для местного использования (крема, мази и т.д.). Только если Актовегин применяется в сочетании с другими наружными средствами (мазями, кремами, лосьонами и т.д.), между нанесениями двух препаратов следует выдерживать получасовой интервал, а не мазать сразу друг за другом.

Растворы и таблетки Актовегина также не взаимодействуют с другими лекарственными препаратами, поэтому могут применяться в составе комплексной терапии с любыми другими средствами. Однако необходимо помнить, что растворы Актовегина нельзя смешивать в одном шприце или в одной "капельнице" с другими лекарственными средствами.

С осторожностью растворы Актовегина следует сочетать с препаратами калия, калийсберегающими мочегонными (Спиронолактон, Верошпирон и т.д.) и ингибиторами АПФ (Каптоприл , Лизиноприл, Эналаприл и т.д.).

Как делать внутримышечный укол (в ягодицу) – видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Для каждого метода применения существует отдельная лекарственная форма.

Характеристика лекарства

Для производства Актовегина используется кровь молочных телят, из которой путем диализа и ультрафильтрации получают депротеинизированный гемодериват. В нем содержатся аминокислоты, макроэлементы, микроэлементы, жирные кислоты, олигопептиды и другие важные физиологические компоненты.

Получив назначение врача на терапию ампульной формой лекарства многие задаются вопросом можно ли колоть Актовегин внутримышечно или понадобится внутривенное вливание. Ответ можно получить, как у врача или фармацевта, так и прочтя листок-вкладыш к лекарству – препарат используется для внутримышечного применения.

Актовегин производится в нескольких лекарственных формах: раствор для инъекций, мазь, таблетки, крем, раствор для инфузий и гель. Это позволяет каждому пациенту подобрать идеально подходящее средство.

В частности, уколы Актовегина внутримышечно проводятся с использованием инъекционного раствора. Это прозрачная жидкость, имеющая желтоватое окрашивания либо совершенно бесцветна. Продается препарат в ампулах, объемом 2, 5 и 10 мл. Действенный компонента в раствор входит в количестве 40 мг на каждый мл. Таким образом, в 2 мл содержится 80 мг гемодеривата, в 5 мл – 200 мг, а в 10 мл – 400 мг. Вспомогательными веществами выступает вода для инъекций и натрия хлорид.

Показания лекарства

Препарат имеет комплексный механизм действия, обеспечивающий многообразие его фармакологических эффектов, поэтому применяется в терапии многих болезней в разных областях медицины. Его назначение оправдано при необходимости улучшить питание тканей организма, повысить их устойчивость к гипоксии, что обеспечивает минимальное количество повреждений структур клеток организма в условиях недостаточности кислорода.

Актовегин по инструкции для внутримышечных инъекций используется при:

• аномальном расширении сосудов головного мозга;
• повреждениях сетчатки глаз;
• дисциркуляторной энцефалопатии;
• ишемии и кислородном голодании органов;
• атеросклерозе сосудов;
• ишемических инсультах;
• ангиопатиях сосудов;
• обширных ожогах химической и термической природы;
• церебральной недостаточности;
• ранах и пролежнях;
• диабетических полиневропатиях;
• обморожениях;
• черепно-мозговых травмах;
• радиационных и лучевых повреждений кожных покровов и слизистых оболочек.

Как применять

Зависимо от тяжести протекания болезни назначается внутримышечный либо инфузионный прием лекарства. Решение об этом, как и о дозировке препарата принимает врач.

Инструкция как вводить уколы внутримышечно:

• Перед проведением манипуляции следует тщательно помыть руки с мылом и обработать антисептиком;
• Ампулу перед введением нужно немного согреть в руке;
• Держа ампулу вертикально и добившись легкими постукиваниями по ней чтобы весь раствор был в нижней части, отламывают ее кончик по линии с красной точкой;
• Стерильным шприцом набирают лекарство, затем переворачивают его вверх и выпускают каплю раствора, чтобы увериться, что весь воздух вышел;
• Визуально разделяют ягодицу на 4 части и вводят иглу в верхний внешний квадрат, предварительно обработав кожу ваткой со спиртом;
• Вводят препарат медленно;
• После инъекции зажимают место введения ватой или салфеткой, смоченной спиртом.

В уколах по инструкции к применению Актовегина применяется по 2-5 миллилитров в сутки. Введение может проводиться от 1 до 3 раз за день.

Лечащий врач, на основе наличия показаний, тяжести протекания болезни и эффективности проводимого лечения может изменять рекомендуемые дозы в ту или иную сторону. При необходимости введения лекарства в дозах, превышающих 5 мл рекомендуется применение Актовегина внутривенно.

Обычно назначаются следующие дозы препарата:

• При недостаточности кровообращения головного мозга применяют по 5 мл лекарства на протяжении 14 дней. Далее назначается таблетированная форма для поддержки эффекта;
• Для ускорения процесса регенерации тканей при ранах, обморожениях и других повреждениях эпидермиса показано ежедневные инъекции 5 мл раствора Актовегина. Дополнительно применяются местные формы препарата – мазь, крем либо гель.

Внутримышечное введение используется при легком и средней тяжести протекания заболеваний, тогда как в более сложных случаях требуются инфузии в вену.

Меры предосторожности

Для обеспечения максимальной эффективности и безопасности при лечении препаратом Актовегин в уколах необходимо придерживаться правил его использования.

До начала полноценной терапии следует определить наличие индивидуальной непереносимости. Для этого на протяжении 1-2 минут внутримышечно вводят 2 мл лекарства. Длительное введение позволяет наблюдать ответ организма на лекарство и, при развитии анафилаксии, можно вовремя прекратить инъекцию и начать реанимацию пациента.

Из вышеописанного вытекает следующее правило приема – делать уколы нужно в условиях медицинского учреждения, где при необходимости можно будет получить неотложную помощь. Если все же предполагается домашнее лечение, то хотя бы первую дозу нужно ввести в больнице под присмотром медперсонала.

Внутримышечно Актовегин разрешено вводить в дозе, не превышающей 5 мл, так как раствор является гипертоническим и может провоцировать резкий скачок кровяного давления.

Важно создать максимально стерильные условия при введении препарата. Открытую ампулу нужно незамедлительно использовать, так как в лекарстве отсутствуют консерванты, которые обеспечивали бы более длительное хранение. Поэтому приобретать препарат следует в ампулах того объема, который нужно колоть за 1 раз. Ведь хранение вскрытой ампулы запрещено.

Актовегин должен храниться в холодильнике, поэтому перед применением ампулу следует немного согреть в руках для обеспечения более комфортного введения.

Раствор с видимым осадком или же помутневший использовать запрещено. Содержимое ампулы должно иметь желтоватый цвет и прозрачность.

Допускается включение Актовегина в комплексные схемы лечения болезней, так как реакций негативного взаимодействия с другими лекарствами установлено не было. При этом нужно учитывать, что смешивать его с другими препаратами в одном флаконе или шприце категорически запрещено. Исключение – растворы хлорида натрия и глюкозы, которые рекомендуются для приготовления инфузионных растворов. Так же запрещено употреблять алкоголь во время лечения препаратом.

Побочные эффекты

Актовегин отличается хорошей переносимостью. Наиболее частым негативным эффектом во время его лечения являются аллергические реакции, включая ангионевротический отек. Намного реже отмечаются:

• покраснение или бледность кожи;
• головокружение;
• боль в груди;
• расстройство пищеварения;
• учащение и затруднение дыхания;
• общая слабость;
• повышение кровяного давления;
• болезненность мышц и суставов;
• учащение пульса;
• лихорадка;
• парестезия;
• приступы удушья.

При появлении каких-либо нежелательных реакций организма на применение лекарства следует прекратить терапию Актовегином и назначить симптоматическое лечение.

Применяя уколы Актовегин внутримышечно нужно учитывать, что это довольно неприятная и болезненная процедура. Поэтому предпочтительнее его внутривенное капельное введение вместе с раствором глюкозы или хлорида натрия.

Противопоказания

Актовегин имеет высокий профиль безопасности, что позволяет его применять у широкого круга пациентов. Однако существуют исключения. Инъекции Актовегина внутримышечно запрещены при:

• гиперчувствительности к компонентам средства;
• сердечной недостаточности;
• нарушениях оттока мочи;
• отеке легких;
• заболеваниях почек.

Применение препарата у особых групп пациентов

Согласно инструкции, в педиатрии препарат не должен назначаться из-за отсутствия достаточного количества соответствующих исследований. Но на практике многие врачи используют Актовегин для лечения младенцев и детей.

Внутримышечные уколы средства практически не применяются у этой категории больных в виду болезненности процедуры. Исключением являются младенцы с последствиями внутриутробной гипоксии. Но такие инъекции вводят только в условиях стационара под постоянным врачебным контролем.

Беременным женщинам Актовегин назначается с осторожностью, после оценки возможных последствий для плода. При необходимости введения средства таким пациентам отдается предпочтение внутривенному введению в начале лечения с дальнейшим переходом при улучшении состояния на внутримышечное введение либо прием таблеток.

Показаниями назначения служат: угроза прерывания беременности, фето-плацентарная недостаточность, отслойка плаценты, резус-конфликт, замедление набора веса плодом или же его малая двигательная активность.

Использование препарата во время лактации тоже допускается, но только если его терапевтический эффект на организм матери будет превышать потенциальный риск для грудничка.

В гериатрии препарат применяется довольно часто. При этом, судя по отзывам, именно в пожилом и старческом возрасте положительное влияние Актовегина проявляется лучше всего.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Женский сайт о красоте и отношениях

Здоровье, отношения, диеты, дети, магия, семья и другие самые интересные статьи на сайте.

Уколы Актовегин внутримышечно. Инструкция, показания к применению взрослым и детям

Столкнувшись с проблемой восстановления тканей в человеческом организме, хочется быстро и эффективно решить проблему. В этом случае стоит обратить внимание на препарат Актовегин - современное медикаментозное средство широкого спектра действия, которое уже оценено многими пациентами.

Уколы Актовегин внутримышечно взрослым, детям: инструкция перед применением должна быть изучена обязательно!

Для чего назначают уколы Актовегин внутримышечно

Препарат Актовегин улучшает и увеличивает поставку глюкозы и кислорода в клетки человеческого организма, что дает стимуляцию и активизацию восстановительных процессов в тканях.

Усиливая кровообращение, средство увеличивает скорость заживления ран различного происхождения:

1. от ожогов;
2. обморожений;
3. поражений кожи от радиационного воздействия;
4. трофических язв;
5. пролежней у лежачих престарелых и ослабленных больных.

Вследствие улучшения окислительных реакций в организме человека, уколы Актовегин внутримышечно взрослым, детям (инструкция ниже) применяется также как препарат для нормализации кровообращения, т.е. при таких заболеваниях как ишемический инсульт и болезнь Альцгеймера.

Также он применяется для лечения следующих последствий:

• при ЧМТ;
• при слабоумии;
• при расстройствах памяти;
• при уменьшении внимания;
• при снижении способностей анализа.

Препарат увеличивает утилизацию, потребление и насыщение кислородом клеток («воздух клеток»), что в свою очередь ведет к активизации энергетического метаболизма.

Учитывая это, хорошо поддаются лечению разнообразные ангиопатии диабетического происхождения и цереброваскулярные патологии, такие как:

Уколы Актовегин внутримышечно взрослым, детям: инструкция (показания) по применению. Курс лечения

Актовегин по инструкции для внутримышечных уколов производится в форме ампул с раствором, имеющим неяркий желтоватый окрас. Яркость цвета раствора может быть более или менее выраженной. Это зависит от материалов, используемых для производства препарата. Но цвет раствора не влияет на качество лекарства, его переносимости и эффективности.

Обратите внимание! Применяя уколы Актовегин внутримышечно взрослым, детям, инструкция должна быть обязательно изучена. Использование непрозрачного, мутного или содержащего осадочные частицы раствора запрещено. Остающееся неиспользованное лекарство хранить и применять для последующих инъекций нельзя.

При использовании препарата для инъекций открытие ампулы производится в вертикальном положении. Постучав по ампуле, отламывается ее кончик и шприцем достается раствор необходимого количества.

Далее выбирается участок тела с минимальной жировой прослойкой. В этом случае оптимально подойдут верхние боковые части плеча и бедра для людей крупной комплекции, ягодицы и живот для людей среднего телосложения. Иглу шприца вводят глубоко в мышцу и очень медленно вливают раствор, так как уколы очень болезненны.

Верхняя боковая часть плеча - самая доступная зона для внутримышечной инъекции

Форма выпуска - ампулы объемом 2мл, 5мл, 10мл.

По инструкции в уколах Актовегин основным веществом является сухой депротеинизированный гемодериват - 40 мг на 1 мл. Это значит, что в растворе для инъекций объемом 2 мл будет содержаться 80 мг сухого вещества; в 5 мл – 200 мг; в 10 мл – 400 мг.

В уколах Актовегин по инструкции, как вспомогательный компонент, применяется стерильная дистиллированная вода.

Инъекции лекарства могут оказывать на организм гипертоническое и аллергическое воздействие. Поэтому делают пробный тестовый укол и наблюдают за последующим состоянием больного в течении нескольких часов.

Внутримышечные инъекции по терапевтическому воздействию считаются менее эффективными, чем внутривенные. Поэтому их назначают при заживлении ран средней тяжести и для коррекции обострений хронических заболеваний, но не более 5 мг в сутки при продолжительности лечения от 10 дней и больше.

Уколы Актовегин внутривенно взрослым

Для внутривенного введения применяются стандартные формы выпуска:

1. ампулы уколов Актовегин объемом 2 мл, объемом 5 мл и объемом 10 мл;
2. флаконообразные бутылки объемом 250 мл из прозрачного стекла, закрытые металлической крышкой, под которой находится резиновая пробка.

Внутривенные или внутриартериальные инъекции более эффективные, чем внутримышечные

Актовегин для инфузий, содержащийся во флаконе, полностью готов к применению капельным способом и бывает двух видов:

1. Раствор, приготовленный на растворе декстрозы, где содержится активного вещества гемодеривата 4мг/мл или 10%. Вспомогательные компоненты – хлорид натрия, декстроза и дистиллированная вода;
2. Раствор, приготовленный на физиологическом растворе, где гемодеривата - в 10% - 4мг/мл, в 20% - 8мг/мл. Вспомогательные компоненты - вода и хлорид натрия.

Оба раствора прозрачные, имеющие слабовыраженный желтый окрас.

Уколы Актовегин по инструкции применяют с разницей по способу вливания – шприцем внутриартериально или с помощью капельницы внутривенно. Применение Актовегина внутривенно или внутриартериально более эффективно, чем внутримышечно.

Для внутриартериальной инъекции используются растворы из ампул, которые уже готовы для применения.

В ампулах препарат применяется при нарушениях кровообращения и обменных процессов головного мозга – 10 мл однократно ежедневно в течении 2-х недель. Далее дозу уменьшают до 5 мл и частоту инъекций снижают, но увеличивают продолжительность лечения до 4-х недель.

Для инфузионного способа используются готовые флаконы по 250 мл или ампулы объемом 2 мл, объемом 5 мл и объемом 10 мл, которые необходимо развести в таких инфузионных растворах:

• раствор глюкозосодержащий 5% –мл
• раствор дектрозы –мл
• раствор физиологический –мл

последующие 14 дней

Важно помнить! Скорость инфузионного введения прапарата Актовегин не должна быть выше 2 мл/мин. Кроме того, при использовании Актовегина любым из вышеперечисленных способов обязательно подлежат контролю гематокрит (уровень воды в организме человека) и электролиты крови (кальций, натрий, калий, хлор).

Актовегин: инструкция по применению уколов внутримышечно детям

Данные об использовании препарата Актовегин для лечения детей инструкцией по применению не сообщаются. Но по жизненным показателям, определяемым опытным неврологом, это лекарство назначается с первых недель жизни.

Обратите внимание! Именно уколы являются наиболее оптимальной формой для применения, т.к. расчет дозировки производится очень точно, и они действуют более эффективно. Определение дозы вводимого препарата делают из расчёта возраста и веса ребенка.

Обязательно проводится аллергопроба.

Зоны для внутримышечных инъекций

При внутримышечном введении используют 0,5 % раствор новокаина в расчёте 1,5 мл к 2 мл Актовегина. Это делается для снижения болезненных ощущений от инъекции.

Показанием к назначению являются патология мозгового кровообращения, снижение умственного и физического развития.

Актовегин грудничкам

Показанием для назначения уколов Актовегин являются состояния:

• дородовая гипоксия;
• ЧМТ при родах;
• ЧМТ, не связанные с родами.

Дополнительные области для внутримышечных инъекций

Как следствие, при таких травмах возникают изменения:

1. в развитии навыков движения (попытки ходить на пальчиках, трясущиеся ножки, подёргивание шеей);
2. нарушения нервно – психического развития (повышенная возбудимость, задержка формирования речи).

Инъекционная доза для ребёнка до 1 года берется из расчета на 1 кг веса ребенка 0,4 мл - 0,5 мл внутримышечно или внутривенно ежедневно.

Будьте осторожны! Противопоказанием для назначения являются: аллергия, отеки, заболевания почек, сердечные заболевания, отклонения в показателях сахара в крови.

Уколы Актовегин при беременности

Спектр назначения уколов Актовегин женщинам в период беременности достаточно широк. Сюда попадают следующие патологии, нарушения и заболевания:

1. нарушение плацентарного кровоснабжения;
2. недоразвитие плаценты;
3. выкидыш, один или более;
4. диабет, I или II типов;
5. гипертензия артерий;
6. резус-факторный конфликт крови плода и матери;
7. недостаточное снабжение кислородом плаценты и эмбриона.

Уколы Актовегина при беременности помогают справиться с многими проблемами

Для лечения и коррекции хронических болезней Актовегин в уколах назначаются внутривенномл однократно за 24 или 48 часов, длительностью от 4 недель до 6 недель.

Актовегин уколы - отзывы врачей

Актовегин применяется во многих медицинских областях. Спектр его воздействий очень широк. Медицинские работники многих специализаций – неврологи, травматологи, хирурги, педиатры, гинекологи и даже косметологи очень положительно отзываются именно об Актовегине в уколах.

Он достаточно эффективен. Заметные улучшения наступают уже через три часа после процедуры. Его можно использовать как единственное лекарство, или в сочетании с другими препаратами и биодобавками.

Применение Актовегина в уколах дает подтвержденные результаты при болезни Альцгеймера. Немаловажный факт, т.к. эти пациенты восстанавливаются сложно и долго.

В практике индивидуальная непереносимость встречается редко.

Интересный факт! Актовегин в уколах в настоящее время получил применение:

• в лицевой косметологии, где имеется оперативное вмешательство – ринопластика, кардинальное изменение форм глаз, губ, подтяжка кожи лица;
• в пластике груди;
• в липосакциях.

Возможные побочные действия (побочные эффекты) от уколов Актовегин

При лечении препаратом Актовегин в уколах могут возникнуть следующие побочные реакции в организме:

1. Иммунная система и кожа – гиперчувствительность, аллергические проявления в виде изменения температурного режима тела в сторону увеличения или уменьшения, ангионевротического отека, гиперемии кожи, кожных высыпаний, зуда, крапивницы, повышенной потливости, отеков кожи и/или слизистых оболочек, приливов жара, изменений в месте введения, и возможно развитие анафилактического шока.
2. Пищеварительная система: проявления диспепсии - тяжесть в области желудка, тошнотворные и рвотные процессы, поносы;
3. Сердечно-сосудистая система: боли в сердечной области, тахикардия, одышка, акроцианоз, бледность кожи, артериальную гипотензию или гипертензию.
4. Дыхательная система: ощущение нехватки воздуха и в связи с этим учащенное дыхание, тяжесть в груди, болезненные ощущения в горле и в связи с этим затруднения процесса глотания и дыхания.
5. Нервная система: головокружение и головная боль, состояние возбуждения, тремора или общей слабости, вплоть до потери сознания.
6. Костно-мышечная система: суставные, мышечные, поясничные боли.

При возникновении подобных проявлений применение для лечения Актовегином надо закончить и воспользоваться методами симптоматической терапии.

Цена уколов Актовегин: сколько стоит курс лечения, где купить препарат

Цены указаны по г. Москва 2017 г.

Кол-во в упаковке

• Упаковочная коробка;
• Уколы Актовегин - инструкция по применению;
• Ампулы с препаратом.

Лекарственный препарат Актовегин в уколах можно приобрести во многих аптеках крупных и средних городов России.

Дешевые аналоги Актовегина

Главным и основным, схожим по составу, вспомогательным средствам и терапевтическому воздействию аналогом уколов Актовегин является Солкосерил. Но цена его не намного меньше –руб.

Солкосерил - основной аналог Актовегина

Церебролизин- основан на активных веществах животного происхождения. (800 руб.)

Кортексин – оказывает более мягкий лечебный эффект. (800 руб.)

Курантил 25 – имеет много противопоказаний. (руб.)

Мексидол - помимо аналогичных Актовегину назначений используется для снятия посталкогольных последствий. (руб.)

Диваза – основана на антителах белка мозга. (руб.)

В медицинской практике используются также другие аналоги, но они химического происхождения и обычно их воздействие узконаправленно.

Препарат Актовегин, при своей относительной дороговизне, часто является лучшим в линейке препаратов для лечения таких серьёзных заболеваний, как ожоги, обморожения и болезней, свойственных пожилому возрасту. Этот препарат имеет реальный терапевтический эффект и может широко применяться в медицинской практике.

В этом видео-ролике рассказывается о препарате Актовегин:

В этом видео-ролике рассказывается, как делать уколы Актовегин внутримышечно взрослым, детям, инструкция:

В этом видео-ролике представлены аналоги препарата Актовегин:

Для чего назначают уколы Актовегин: инструкция по применению, отзывы о препарате в ампулах

Актовегин – это изъятый из белка телячьей крови экстракт, обладающий ноотропным и стимулирующим действием на организм. Данный препарат выпускается в разных формах выпуска (гель, уколы, таблетки) и используется для лечения различного рода заболеваний, в том числе и при невралгических расстройствах. Чаще всего, при лечении неврологических заболеваний используется раствор Актовегин для лечебных инъекций.

Актовегин – препарат, полученный на основе вытяжки из телячьей крови, имеет физиологическую основу, которая делает его безопасным даже для детей. Этот препарат, не имеющий серьезного побочного влияния на организм, назначают всем пациентам, которым подходит список его фармакологических свойств. Обычно лекарство хорошо переносится.

В состав препарата входят:

• активнодействующее вещество – экстракт из крови телят;
• вспомогательные вещества, способствующие усвоению различных витаминов и микроэлементов, в этот сегмент входят: вода, натрий хлорид.

Фармакологический профиль

Компоненты раствора Актовегина являются физиологическими, поэтому их фармакокинетику после попадания внутрь организма изучить не представляется возможным. Медикамент осуществляет свое воздействие путем усиления энергетического обмена. Он ускоряет утилизацию кислорода и таким образом повышает устойчивость к кислородному голоданию в тканях человеческого организма.

Как уже упоминалось ранее, с помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические характеристики (абсорбция, распределение, выведение) активных компонентов препарата Актовегин, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

На сегодняшний день нет причин предполагать снижение фармакологического эффекта препарата у пациентов с нарушением физиологических функций всасывания и выведения продуктов распада.

С помощью доказательной медицины известно, что Актовегин в виде уколов быстро проникает в кровеносную систему и действующее вещество разносится по всему организму, чем и обоснован его довольно быстрый эффект.

Доказательная медицина

В глобальной паутине нашлось множество статей на тему о том, что нет прямых доказательств действия инъекций Актовегина и поэтому использовать его бесполезно. Все доказательства насчет этого обосновываются на все тех же физиологических компонентах, которые не дают покоя многим врачам.

Но, существует такой раздел медицины, как доказательная медицина, которая на практике за определённый период времени доказывает эффективность того или иного препарата.

Так случилось и с Актовегином, который на фармацевтическом рынке находится уже более 30 лет и отзывы о нем исключительно положительные как от пациентов, так и от ведущих специалистов, а это значит, что нет никаких причин считать данный ноотропный препарат неэффективным.

Показания и противопоказания к применению

Показания к применению Актовегина в форме уколов:

• невралгические расстройства (в том числе ишемический инсульт, гипоксия, черепно-мозговая травма);
• сахарный диабет;
• нарушение кровоснабжения и метаболизма;
• варикозное расширение вен;
• нарушение сосудистого тонуса.

Медикамент назначается также для быстрейшего заживления ран и ожогов разной степени.

Актовегин в ампулах не имеет противопоказаний к своему применению, но не рекомендуется ставить уколы, если у пациента наблюдается аллергическая реакция на один из компонентов данного медикаментозного средства.

Инструкция по применению

Используется уколы препарата Актовегин внутривенно либо внутримышечно (в зависимости от степени и типа заболевания). При внутривенном приеме препарат назначается в капельном либо струйном виде, а перед его введением лекарственный препарат растворяется в растворе хлорида натрия для более быстрого растворения при попадании в организм. В этом случае суточная дозировка не должна превышать 20 миллиграмм.

Что касается внутримышечного введения, то в этом случае, в первую очередь необходимо подобрать требуемую дозировку. По началу она составляют от 5 до 10 миллиграмм в стуки и по необходимости она увеличивается с каждой неделей на 5 миллиграмм. Инъекция вводится внутривенно без дополнительной обработки хлоридом натрием.

Подобные ноотропные препараты довольно часто используют во время комплексной терапии, в том числе и для лечения невралгических заболеваний.

Передозировка и побочные действия

Как показывает практика, препарат хорошо воспринимается пациентами и не вызывает побочные эффекты. Но, все же в редких случаях могут проявляться анафилактические и аллергические реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью препарата. Кроме того, иногда проявляются следующие побочные эффекты при приеме Актовегина:

• легкое покраснение кожного покрова либо сыпь по телу;
• общее недомогание;
• тошнота и рвотные позывы;
• головная боль и потеря сознания;
• нарушение в работе кишечно-желудочного тракта;
• боль в суставах;
• затрудненное дыхание, иногда удушье, вызванное скованностью дыхательных путей;
• усиленное потоотделение;
• застой воды в организме;
• из-за скованности дыхательных путей у пациента даже могут возникнуть проблемы с глотанием воды, пищи и слюны;
• излишнее возбуждённое состояние и активность.

Особые указания по применению

Производитель не предоставил информации о дополнительных указаниях, связанных с приемом препарата. Но, большинство пациентов отмечают, что при сахарном диабете пациенту стоит принимать препарат под контролем врача, так как он задерживает в воду в организме, что, в свою очередь, вредит организму при диабете.

Совместимость препарата и алкоголя

Актовегин, как и множество других ноотропных медикаментов несовместим с алкоголем, так как это оказывает излишнюю нагрузку на печень и почки.

При нарушении функции почек и печени

Как уже упоминалось выше, данный препарат оказывает сильную нагрузку на эти два жизненно важных органов. Поэтому при лечении невралгического либо другого заболевания стоит поискать препараты аналогичного действия, которые не так сильно нагружают деятельность почек и печени.

При беременности и лактации

Для беременных и во время лактации Актовегин не стоит принимать, так как это может повлиять на гормональный фон женщины.

Прием детьми

Детям до 5 лет уколы противопоказаны, так как это ноотропное средство оказывает стимулирующий эффект.

Практический опыт применения

Рецензия врача и отзывы пациентов, которым был назначен Актовегин в ампулах.

Рецензия врача

Основное действие Актовегина – усиление транспорта кислорода в циркулирующей крови. Благодаря натуральным компонентам, входящим в состав данного лекарственного препарата, его парентеральное введение улучшает процессы метаболизма в клетках тканей человеческого организма за счет активного потребления, накопления, перемещения и выхода кислорода и глюкозы.

Медикаментозное средство улучшает кровоснабжение тканевых клеток, ускоряет восстановление поврежденных тканей, помогает усвоению организмом жизненно важных веществ и элементов.

Вводить Актовегин пациенту можно:

1. Внутримышечно – по 5 мл в сутки, курс лечения – 20 инъекций.
2. Внутривенно: в струйных инъекциях – по 10 мл в сутки; или ставится капельница – препарат разводят в 200 мл физиологического раствора или 5% растворе глюкозы. Скорость введения при этом должна быть не более 2 мл в минуту.

Дозировка Актовегина при инфузионных вливаниях зависит от формы патологического процесса, при:

• ишемическом инсульте каждую неделю вводят до 50 мл/сутки, затем в течение двух недель – до 20 мл/сутки;
• сосудистых нарушениях головного мозга – две недели помл/сутки;
• трудно заживающих повреждениях целостности кожных покровов – помл через день.

Мнение пациентов

Загруженность на работе дает о себе знать, особенно когда открываешь свое небольшое дело и постоянно находишься в состоянии стресса, что, естественно, сказывается на здоровье.

После нескольких нервных недель стал замечать общее недомогание, излишнюю нервозность и жжение в районе рёбер. Особо на этом зацикливаться я не стал, так как думал, что просто протянуло, но с каждым днем становилось все хуже и я обратился к врачу.

Он диагностировал у меня межрёберную невралгию, связанную с стрессом. В качестве лечения он назначал мне ноотропный препарат Актовегин в виде уколов и уже через неделю мне стало гораздо лучше.

С детства моя главная проблема – это слабый иммунитет, что довольно часто сказывалось на моем здоровье и я была болезненным ребенком. В 19 лет меня скосил такой недуг, как герпетическая невралгия – заболевание, поражающие область вокруг глаз.

Я незамедлительно обратилась к врачу, и он назначил мне внутримышечный прием Актовегина и уже через 2 недели болезнь начала оступаться, а через месяц я от нее вовсе избавилась. К слову, препарат повышает еще и иммунитет.

Элементы медицинского раствора Актовегин могут вызвать у человека аллергическую реакцию. Многие пациенты рекомендуют при проявлении симптомов аллергии лечение препаратом поэтапно прекратить, дабы не усугублять состояние.

Как правило, после того, как аллергическое раздражение пройдет, лечащий врач подбирает новый раствор где, отсутствуют разнообразные аллергены.

Плюсы и минусы по опыту практического применения

Из ярко выраженных плюсов препарата следует выделить такие:

• высокая эффективность;
• малое количество побочных эффектов;
• при лечении невралгических расстройств медицинский раствор оказывает активное успокоительное и тонизирующее действие;
• широкий спектр применения.

Минусы: есть противопоказания, в том числе и аллергическая реакция.

Покупка и хранение

Цена раствора Актовегина в ампулах составляет 1500 рублей. Хранится раствор не более 3-х месяцев в прохладном, защищенном от солнца месте. Отпускается в аптеке препарат по рецепту врача.

Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Актовегин - один из популярных сосудистых препаратов, он рекомендуется для улучшения общего и локального кровоснабжения. Уколы считаются наиболее действенным методом лечения Актовегином.

Актовегин - описание препарата

Актовегин в ампулах - лекарство для оптимизации метаболизма, трофики и регенерации тканей. Препарат производится австрийской компанией «Такеда Фармасьютикалс », цена за 5 ампул (5 мг) - 640 рублей, цена за 5 ампул (10 мг) - 1160 рублей. Внешне раствор для инъекций прозрачный, чуть желтоватый, в норме не содержит нерастворимых частиц, осадка.

В составе средства - гемодериват депротеинизированный, полученный из элементов крови КРС молодого возраста. Вспомогательные ингредиенты раствора - , вода. Кроме ампул, Актовегин выпускают в виде:

• таблеток;
• мази;
• геля.

Поскольку лекарство создается из телячьей крови, оно является родственным естественной среде человеческого организма, поэтому разрешено к применению даже у детей. Гемодериват представляет собой сложный комплекс аминокислот, нуклеотидов и прочих ценных для организма веществ, нужных для нормального функционирования нервной системы и сосудов. Эффективность лекарства подтверждается опытом врачей и пациентов, поэтому уже более 30 лет Актовегин в ампулах представлен на фармацевтическом рынке.

Действие Актовегина

Внутримышечные, внутривенные уколы Актовегина назначают для лечения разнообразных патологий, сопровождающихся следующими изменениями в организме:

• гипоксия (кислородное голодание) в тканях, ишемические процессы (последствия нехватки кислорода);
• нарушения трофики тканей;
• замедленная регенерация клеток;
• сниженная интенсивность обменных процессов.

Препарат выгодно отличается от аналогов высокой эффективностью и минимумом побочных действий. Путем диализа и специальной фильтрации создается такое вещество, молекулы которого имеют очень малые размеры. Это позволяет препарату проникать через защитные барьеры в организме, оказывая массу положительных действий.

Обнаружить точные пути и сроки выведения Актовегина из организма невозможно - его компоненты практически неотличимы от естественной среды клеток.

После введения в мышцу или венозный кровоток активные элементы практически сразу начинают реализацию своих эффектов:

Итогом становится мощное антигипоксическое действие и улучшение обмена веществ на всех уровнях, оптимизация кровотока и микроциркуляции крови. В организме повышается количество аминокислот, АТФ и прочих элементов. Максимальный эффект регистрируется через 2-6 часов , но работа лекарства начинается уже через 10-30 минут.

Показания к применению

При беременности Актовегин часто назначают внутримышечно или внутривенно - этот препарат помогает усилить плацентарный кровоток, после чего развитие плода идет более интенсивными темпами.

Нередко легкие степени недоразвития плода (несоответствие размеров рук, ног, головы, органов неделям гестации) быстро корректируются после курсового введения препарата.

Показания к применению уколов Актовегина очень разнообразны. Среди сердечно-сосудистых и нервных патологий ими могут быть:

Взрослым и детям лекарство показано к применению при наличии крупных ран, плохо заживающих порезов. Пожилым людям и лицам, перенесшим травмы, операции, находящимся на постельном режиме, нередко ставят уколы Актовегин от пролежней. Диабетикам Актовегин показан для заживления язв, избавления от трофических расстройств. Препарат значительно улучшает состояние кожи при ожогах, поэтому показания к применению дополняются ожоговой болезнью, лучевым, химическим поражением кожи.

Инструкция по использованию

В данной лекарственной форме препарат можно применять только по назначению врача. Использовать раствор можно разными способами - путем введения в вену, в мышцу, при помощи капельного введения с физраствором или вкупе с другими препаратами. Раствор готов к применению, его можно использовать в чистом виде, но все-таки для уменьшения риска аллергических реакций многим пациентам рекомендуется разведение Актовегина натрия хлоридом 1:1.

В зависимости от объема ампулы количество активного компонента может составлять 2,5,10 мл, при этом его концентрация всегда одна - 40 мг/мл.

После вскрытия ампулы раствор из нее набирают сразу, хранение недопустимо.

Если по какой-то причине была использована лишь часть раствора, оставшийся препарат подлежит утилизации. Перед первым применением следует произвести тест на аллергию - пробно вводят 2 мл средства в ягодичную мышцу. При отсутствии немедленной реакции (в течение получаса) допускается применение в необходимой дозе. Препарат вводится только медленно! Нормы применения таковы:

• при внутримышечном введении - не более 5 мл/одну процедуру;
• при внутривенном, внутриартериальном введении - 10-20 мл раствора в первый день, далее - по 5-10 мл/сутки, если иной порядок лечения не назначен врачом.

Капельно вводят по 10-20 мл раствора на 200-300 мл хлорида натрия 0,9%, либо для разведения используют раствор глюкозы. Скорость введения - не выше 2 мл/минуту. При некоторых видах цистита Актовегин вводят в уретру по 5-10 мл с физраствором. Курс терапии - 10-20 дней ежедневно.

Побочные действия, противопоказания

Обычно уколы не назначаются детям до 3 лет, но данный вопрос решается со специалистом в индивидуальном порядке. К противопоказаниям относятся:

• сердечная недостаточность в тяжелой степени;
• отек легочной ткани;
• задержка мочи - полная и частичная;
• сильные периферические отеки;
• аллергические реакции на Актовегин в анамнезе.

При повышенном содержании натрия, хлора в организме препарат применяют с осторожностью. В качестве побочных действий могут встречаться кожная сыпь, крапивница, зуд, покраснение места инъекции, головная боль, боли в животе, диарея, гипергидроз, застой жидкости в организме. Изредка наблюдаются тяжелые аллергические реакции, в том числе анафилаксия. Но обычно лекарство хорошо переносится пациентами.

Актовегин

Сосудистая система организма работает без отдыха на протяжении всей жизни. Сложное строение механизма и высокая подверженность развитию патологий приводит к необходимости употребления поддерживающих препаратов. Одним из действенных средств можно назвать Актовегин в форме инъекций.

Широкий ряд медицинских показаний, которые содержит инструкция по применению, делают препарат востребованным у пациентов разных возрастных групп.

Фармакокинетические особенности препарата Актовегин не изучены. В состав входят физиологические компоненты, действие которых после попадания внутрь организма отследить не представляется возможным. Основное действие вещества направлено на стимуляцию и улучшение энергетического обмена. За счет этого продукты распада кислорода быстро выходят, повышая устойчивость тканей к нему и состояние нехватки воздуха.

Как указывает инструкция по применению, в составе уколов Актовегин доминирует вытяжка из телячьей крови, полученная в процессе гемодиализа. Концентрация действующего компонента составляет 40 миллиграмм на каждый миллилитр инъекции.

Уколы доступны к приобретению в трех объемах:

• 80 миллиграмм – упаковка содержит 25 ампул, объем каждой составляет 2 миллилитра;
• 200 миллиграмм – упаковка содержит 5 ампул, объем каждой составляет 5 миллилитров;
• 400 миллиграмм – упаковка содержит 5 ампул, объем каждой составляет 10 миллилитров.

Вне зависимости от выбранного объема, все ампулы укладывают в ячеистый контейнер из пластика, помещенный в картонную коробку. Каждая, обязательно маркируется собственной серией, сроком годности и датой выпуска. Во всех упаковках содержится инструкция по применению.

Ампулы изготавливают из прозрачного стекла, а содержимое имеет желтоватый оттенок.

Показания

Актовегин имеет широкий ряд медицинских показаний к назначению. В большинстве случаев врачи считают оправданные его использование при следующих патологических процессах:

1. Для лечения пациентов, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения с последующим разрывом сосуда и кровоизлиянием в мозг;
2. В комплексной терапии для восстановления больных после геморрагического инсульта;
3. При хроническом поражении головного мозга, различных локализаций и происхождения;
4. При неправильной работе сосудистой системы, с последующим нарушением циркуляции венозной, периферической и артериальной крови;
5. В терапии пациентов, которые перенесли приступ или инсульт на фоне ишемической болезни;
6. Для лечения черепно-мозговых травм;
7. При поражении кровеносных сосудов ввиду расстройства нервной регуляции;
8. После получения ожогов первой и второй степени разных видов;
9. В целях улучшения процесса заживления ран;
10. Для терапии язв, локализующихся на кожных покровах и пролежней .

В зависимости от клинического случая врач может назначить уколы, если у пациента есть патология, не указанная в приведенном списке.

Применение у беременных

Женщина, вынашивающая ребенка, относится к своему здоровью с особым вниманием. В некоторых ситуациях врач может принять решение, что Актовегин необходим организму для нормального развития плода.

Согласно инструкции, показаниями к назначению выступают:

• недостаток кислорода в околоплодных тканях (гипоксия);
• высокая вероятность преждевременных родов или угроза выкидыша;
• предлежание или отслойка плаценты;
• задержка развития плода;
• позднее осложнение ранее нормально протекающей беременности;
• сопутствующий сахарный диабет или варикоз .

В большинстве случаев беременным показан препарат при гипоксии плода. При таком диагнозе Актовегин входит в состав комплексной терапии, а способ введения, будет капельно. Это обусловлено состоянием женщины, ведь с такой патологией обязательно нужно нахождение в стационарных условиях, чтобы сохранить беременность.

В качестве профилактики инструкция не запрещает препарат, тем более, если в предыдущих беременностях имело место осложнения, в том числе замерший плод или выкидыш. Однако принимать Актовегин без предварительной консультации с ведущим гинекологом не рекомендуется.

В педиатрии

Представленный препарат больше подходит для лечения пациентов старей возрастной группы. Это обусловлено тем, что показания к применению, указанные в аннотации, у детей практически не диагностируются.

Врач может назначить Актовегин ребенку, если у него есть проблемы с нервной системой и прогрессируют невралгические болезни. Относительно использования препарата для наружного применения противопоказания к использованию у детей отсутствуют. Им можно пользоваться для лечения ран, ожогов, царапин и порезов которые плохо заживают.

Противопоказания

Во избежание появления отеков и задержки жидкости организма, не рекомендуется использовать препарат для терапии пациентов с диагностированными патологиями почек и сердца. Также средство не подходит в случае индивидуальной непереносимости составных компонентов и высокой вероятности развития аллергических реакций.

Дозировка

Если Актовегин назначен внутривенно, вводить его могут или капельно или струей. После вскрытия ампулы со средство, раствор смешивают с 0,9% хлоридом натрия или с 5% глюкозой. Суточно допустимо вводить не больше 2000 мг порошка на 250 мл раствора.

При внутриартериальном введении, суточно допустимо от 5 до 20 миллилитров.

Внутримышечно допустимо вводить (медленная инъекция) не более 5 миллилитров в течение 24 часов.

Относительно рекомендуемой дозы все индивидуально и зависит от клинического случая и состояния пациента. В среднем терапию начинают с 5–10 мл раствора в сутки внутривенно или внутриартериально. Дальнейшее лечение проводят путем ежедневного введения 5 мл внутривенно или внутримышечно, при этом уколы делают как можно медленнее. Период терапии составляет 7 дней.

Если больной находится в критическом состоянии, ему назначают инъекции внутривенно капельным образом. Суточная норма составляет от 20 до 50 мл в течение нескольких дней, пока состояние не улучшится.

Актовегин назначают при обострении хронических патологий, когда состояние пациента классифицируют как среднетяжелое. Инъекции делают внутривенно или внутримышечно, а курс терапии составляет 2–3 недели. Суточная доза находится в пределах от 5 до 20 мл.

Если лечение выполняется по плану, то больному хватит суточной дозы, не превышающей 5 мл, вводит в мышцу или вену. Длительность терапии от 4 до 6 недель.

Для лечения пациентов, у которых диагностировали диабетическую полинейропатию, Актовегин назначают внутривенно. В сутки рекомендуется не превышать дозу более двух грамм, на протяжении трех недель. Дальнейшая терапия выполняется препаратом в форме таблеток на протяжении четырех месяцев.

Побочные эффекты

Как показывают множественные медицинские тесты, организм хорошо переносит препарат, и у пациентов в крайних случаях развиваются осложнения. У некоторых были реакции в виде аллергии, анафилактические ответы организма.

Если побочные эффекты возникают, то они предстают в виде одного или комплекса состояний:

1. Кожа в области введения инъекции сильно краснее, а место становится болезненным;
2. В процессе терапии пациент может чувствовать общую слабость и упадок сил, на фоне этого у него может случиться обморок, бывают мигрени и головокружения;
3. Со стороны ЖКТ возможна рвота, дисбактериоз, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
4. В некоторых случаях возможно пигментирование кожных покровов бледными пятнами;
5. У детей бывают высыпания , зуд, жжение, крапивница;
6. Пациенты старшей возрастной группы могут замечать понижение или увеличение артериального давления;
7. Возможны приступы удушья, нарушения дыхания и чувство эмоционального возбуждения;
8. Усиливается потоотделение, появляется боль в суставах, может повышаться температура тела.

Прежде, чем начать лечение препаратом Актовегин, рекомендуется провести тест на определение уровня чувствительности к активному компоненту препарата. Если выявлены побочные реакции. Следует прекратить терапию средством и обратиться за медицинской помощью.

Особые указания

Учитывая, что препарат относится к гипертоническим средствам, вводить его внутримышечно следует в дозе, не превышающей 5 мл. Во избежание возникновения анафилактического шока пациентам проводят пробу составных компонентов лекарства (каждый в отдельности). Предпочтительнее выполнять эту процедуру путем внутримышечного введения 2 мл препарата и последующим наблюдением за реакцией организма.

Уколы препарата допустимо смешивать исключительно с глюкозой или хлоридом натрия. Недопустимо смешивание с другими веществами в виде раствора.

Для лечения пациентов детской возрастной группы препарат в форме инъекций не назначается.

Вопрос относительно воздействия средства на способность реагировать, не изучен. Однако при терапии следует учитывать список побочных эффектов, которые могут снизить концентрацию. Поэтому рекомендуется воздержаться от управления автомобилем не работать со сложными механизмами в период лечения.

В качестве аналога может использоваться раствор Солкосерил , других заменителей препарата нет.

Недопустимо самостоятельное назначение препарата, определение дозы и схемы лечения, даже если ранее оно выполнялось Актовегином. При необходимости следует обратиться к лечащему врачу, пройти медицинский осмотр и сдать анализы.

Фармакологический лекарственный препарат Актовегин основывается на физиологических компонентах, поэтому после применения лекарства для внутривенного введения отследить их фармакокинетику невозможно. Принцип действия препарата Актовегин основывается на усилении энергетического обмена. Посредством данного лекарственного средства происходит ускорение утилизации кислорода из организма, что способствует повышению устойчивости к кислородному голоданию тканей человеческого организма. Рассмотрим, что представляет собой лекарство, как правильно его применять, а также наличие побочных реакций организма.

Состав и форма выпуска препарата

Основополагающим действующим компонентом лекарственного препарата Актовегин является вещество депротеинизированный гемодериват, который получают из телячьей крови. Дозировка данного вещества в 1 мл раствора составляет 40 мг. Препарат выпускается производителем в разных дозировках, которыми являются:

• инъекции по 80 мг;
• инъекции по 200 мг;
• инъекции по 400 мг.

В зависимости от дозировки, различается количество ампул в упаковке. Ампулы располагаются в пластиковом контейнере, а вторичная или основная упаковка изготавливается из плотного картона. Такая упаковка позволяет сохранить целостность флаконов. На упаковке имеется информации о дате выпуска средства, сроке годности и серии производства. Подробная инструкция по использованию препарата содержится внутри упаковки. Лекарство в ампулах имеет желтоватый цвет с различными оттенками. Различие оттенков зависит от серии выпуска препарата и никак не влияет на чувствительность и эффективность средства.

В каких случаях показан к применению

Препарат Актовегин назначается при различных заболеваниях и патологиях. Основными видами показаний к применению препарата Актовегин являются следующие виды заболеваний:

• сбои и нарушения работы в венозной, артериальной и периферической крови;
• инсульт ишемической;
• трофические виды повреждений;
• язвенные кожные заболевания;
• различные виды ожогов: химические, термические, лучевые и солнечные;
• ранения, подвергающиеся затрудненному лечению;
• при наличии пролежней;
• наличие энцефалопатий, которые имеют различные виды происхождений;
• язвенные повреждения кожных покровов;
• при проблемах кровоснабжения и метаболизма;
• при варикозном расширении вен;
• если имеются признаки нарушения сосудистого тонуса;
• при сахарном диабете.
• радиационные нейропатии.

Популярностью пользуется данный лекарственный препарат для заживления ран, а также ожогов. Следует также отметить, что средство Актовегин практически не имеет противопоказаний, исключение составляет повышенная чувствительность организма к составу препарата. Это означает, если у пациента возникают признаки аллергии на лекарство, то применять его строго запрещается. Е рекомендуется использовать препарата при наличии заболеваний почек, печени, а также при сердечной недостаточности и при анурии. Запрещено применение лекарства для детей до трех лет.

Дозировки медикамента

Инструкция по применению Актовегина внутривенно информирует, что он может применяться, как капельным путем, так и струйным. Струйно препарат вводится внутривенно в исключительных случаях, когда требуется незамедлительно снять болевые симптомы. Прежде чем применять лекарство для внутривенного введения, необходимо растворить ампулу в физрастворе или растворе глюкозы 5%. При внутривенном введении суточная дозировка не должна быть более 20 мг. При внутримышечном применении дозировка не должна быть более 5 мл на 24 часа. В случае внутримышечного введения требуется вводить препарат медленно.

Подбор дозы определяет врач после проведения оценки его состояния, сбора анамнеза и осмотра. В начале терапии рекомендуется использовать препарат в дозировке не более 5 мл при внутривенном и внутримышечном применении. В последующие дни уколы препарата делать необходимо внутривенно по 5 мл ежедневно на протяжении 7 дней. Не стоит забывать, что назначение выписывает врач, поэтому следует исключить самолечение и назначение дозировки самостоятельно.

Когда больной поступает в тяжелом состоянии, то препарат применяется для внутривенного введения капельным путем в дозировке от 20 до 50 мл. Это суточная дозировка для взрослого человека, а для детей средство не рекомендуется к применению. Такой курс продолжается 2-3 дня до улучшения состояния пациента.

Если происходит обострение хронических заболеваний, при которых врач может охарактеризовать состояние пациента, как средней тяжести, то Актовегин можно вводить внутривенно и внутримышечно в количестве от 5 до 20 мл. Продолжительность курса применения лекарства составляет не менее 2 недель.

В случае потребности проведения плановой терапии Актовегином, препарат может назначаться с дозировкой от 2 до 5 мл на 24 часа. Продолжительность курса терапии составляет от 1 до 1,5 месяцев. Кратность внутривенного введения составляет от 1 до 3 раз. Количество введений препарата зависит от такого фактора, как исходное состояние пациента.

При наличии диабета, применение средства рекомендуется осуществлять непосредственно с внутривенного введения. Дозировка при такой терапии составляет 2 г на 24 часа. Курс терапии составляет не менее 4 месяцев.

Как правильно вводить препарат внутривенно

В материале рассмотрим особенности правильного применения препарата Актовегин при внутривенном введении. Следует сразу отметить, что колоть лекарство самостоятельно внутривенно запрещается. Такие манипуляции должны выполнять врачи или медсестры.

Вводить препарат внутривенно, как и внутримышечно, следует медленно. Примерная скорость введения составляет 2 мл/минуту. Для того, чтобы правильно делать уколы внутривенно, необходимо соблюдать следующую технологию:

• подготавливается шприц и лекарство, которое будет вводиться;
• над бицепсом в локтевом суставе затягивается жгут, что позволяет отыскать вены;
• пациенту следует поработать кулачком, чтобы вены набухли;
• область, где будет вводиться укол, обрабатывается спиртом или иными дезинфицирующими препаратами;
• медленно ввести иглу в вену по направлению против кровотока;
• после этого необходимо снять жгут;
• медленно осуществлять введение лекарства;
• вынуть шприц, и приложить к месту укола ватку со спиртом;
• согнуть руку в локтевом суставе и подержать 2-5 минут.

Процедура не сложная, но не стоит забывать, что лекарство водится в кровеносный сосуд. Если не правильно поставить укол, то это может привести к развитию серьезных и непредсказуемых последствий.

Наличие побочных симптомов

Многочисленные исследования показали, что уколы Актовегина переносятся достаточно хорошо. Известны также случаи возникновения аллергических реакций, на фоне которых развивалось состояние анафилактического шока. При передозировке или неправильном применении препарата не исключается развитие таких побочных реакций:

• появление болезненности в месте постановки укола, а также покраснение;
• головные боли и головокружение, которые могут осложняться общим недомоганием и появлением тремора;
• потеря сознания при несвоевременном оказании помощи;
• появление негативных реакций в виде рвоты, тошноты, диареи и боли в области живота;
• изменение цвета кожных покровов;
• развитие болевых ощущений в суставах и мышцах;
• болевые спазмы в поясничном отделе;
• проблемы с дыханием и задышка;
• понижение или повышение давления;
• боли в сердце;
• повышение температуры тела;
• усиление потоотделения;
• сдавливающие боли в области горла.

В случае развития таких осложнений требуется сразу же сообщить об этом врачу. В таких ситуациях, если укол ставился дома, то следует вызвать скорую помощь.

Указания по применению

Раствор Актовегин относится к гипертоническим средствам, что говорит о запрете введения препарата внутримышечно в дозировке более 5 мл. Это может привести к повышению давлению и закончится смертельным исходом. Не исключается развитие анафилактического шока. Чтобы исключить такой фактор, доктор при первом введении препарата должен протестировать его на восприятие. Тестирование осуществляется путем введения средства внутримышечно в количестве до 2 мл. После этого некоторое время нужно понаблюдать за состоянием пациента.

Если средство вводится внутривенно путем постановки капельницы, то обязательно необходимо разводить его раствором глюкозы или физраствором. Смешивать лекарство с иными препаратами строго запрещено, так как это может способствовать развитию побочных действий. Использовать медикаментозное средство в период беременности или грудного вскармливания разрешается по необходимости. Решение принимает врач после проведения осмотра и ознакомления с историей болезни пациента.

Детям уколы Актовегина назначать не рекомендуется. В инструкции указано, что запрещен препарат детям до трех лет. В педиатрии данное лекарство в виде уколов практически не используется. Сразу после постановки укола запрещено садиться за руль, так как не исключается развитие побочных симптомов через некоторое время.
Стоимость средства в ампулах составляет не более 1500 рублей. Хранить его можно в холодильнике не более 3 месяцев. В аптеке препарат отпускается только по назначению лечащего врача.

Уколы Дона: что излечивает препарат