Влияет ли простуда на узи щитовидной железы. Делают ли узи щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы проводят в диагностических и профилактических целях людям любого возраста, поскольку воздействие ультразвукового датчика не вредно для организма. Для лучшей клинической картины применяют разные виды исследования, например, допплерографию (метод цветного картрирования).

ЦДК позволяет визуально оценить состояние вен, артерий и кровотока в них. На его основе можно сделать вывод о наличии патологий секреторного органа. В остальном отличия от привычного ультразвукового обследования отсутствуют, поэтому для определения размеров правой и левой доли щитовидной железы, их структуры и эхогенности также используют допплерографию.

Показания и противопоказания

Ультразвуковая диагностика проводится в качестве профилактического ежегодного мероприятия или при наличии специфических жалоб у пациента. Показания к проведению УЗИ следующие:

• наличие ;
• видимое увеличение левой или правой доли органа;
• отечность тканей;
• облысение;
• жалобы на болезненность железы при ;
• тремор;
• болезни сердца;
• повышенная утомляемость;
• осиплость голоса;
• затрудненное дыхание.

УЗИ щитовидной железы оправдано в случаях послеоперационного контроля за состоянием органа и во время беременности для предупреждения осложнений при родах. С помощью этого вида диагностики можно сделать выводы о здоровье плода и избежать развития .

Исследование ультразвуком безвредно, противопоказания у процедуры отсутствуют, и ее разрешают проводить даже детям до 1 года. Но врач не назначает УЗИ при простуде, т. к. щитовидная железа воспаляется под действием инфекции, и результаты диагностики могут быть недостоверными.

Диагностику железы можно выполнять во время месячных и при беременности. Чаще всего обследование проводится в последний день цикла, чтобы снизить уровень стресса. Особенно подобная отсрочка целесообразна при выполнении допплерографии, поскольку патологические процессы в организме могут повлиять на кровоток.

Где можно сделать УЗИ щитовидной железы?

Бесплатные ультразвуковые исследования органа практически не делают в государственных клиниках. Причиной этому служит непригодность имеющегося в них оборудования для детального осмотра или отсутствие требуемого для УЗИ ПО. В крайних случаях пациент может получить направление в частную клинику от своего лечащего врача. Возможен вариант оплаты через страховую компанию, в этом случае достаточно предъявить полис ОМС.

УЗИ щитовидки чаще всего платное, проводится в коммерческих клиниках и диагностических центрах. Пациент, желающий сделать УЗИ, всегда может записаться в филиал, расположенный ближе к дому, или получить рекомендацию от лечащего врача в своей поликлинике. Средняя цена на процедуру от 1 500 рублей для взрослых и от 1 000 рублей для детей.

Подготовка

Ультразвуковое исследование не требует специальной подготовки. Для правильной оценки кровотока пациент не должен накануне принимать препараты, влияющие на сердечную деятельность, и употреблять алкоголь менее чем за 3 дня до процедуры. Рекомендуется проводить исследование натощак, чтобы избежать появления рвотного рефлекса при надавливании на железу.

Как проводится?

Исследование проводится на аппарате экспертного класса, позволяющим получить исчерпывающие данные о структуре и плотности органа. Техника должна обладать высоким разрешением, в противном случае УЗИ щитовидки не даст нужного результата.

Во время процедуры пациент принимает горизонтальное положение и запрокидывает голову, для удобства под шею подкладывая валик из полотенца. На область расположения органа (передняя часть шеи) врач наносит специальный гель, улучшающий контакт с датчиком и облегчающий его скольжение по коже. Во время обследования специалист надавливает на железу, что может доставить легкий дискомфорт.

Результаты УЗИ отображаются на экране аппарата. Процесс занимает от 15 до 40 минут. Исследование кровотока требует аккуратности и плавности. При резких движениях датчика информация может искажаться.

Что показывает УЗИ щитовидки?

Постановка диагноза зависит от результатов ультразвукового исследования. Процедура позволяет оценить размеры, структуру и объем органа, а также определить наличие новообразований. В сочетании с допплерографией – методом цветного картирования – можно увидеть состояние стенок сосудов и оценить скорость кровотока. ЦДК показывает движение крови в визуально понятном виде с цветовым выделением потоков.

При беременности исследование щитовидной железы проводится с целью предупреждения заболеваний, вызванных нехваткой йода, и последующих осложнений. Профилактическое УЗИ позволяет предотвратить аномалии в развитии будущего ребенка до обнаружения тревожных симптомов.

УЗИ щитовидной железы представляет собой информативный метод диагностики патологий данного органа. С его помощью можно выявить наличие кисты, узлов или опухоли в щитовидной железе, что поможет врачу в дальнейшем правильно подобрать лечебную терапию.

О том, что предусматривает подготовка к УЗИ щитовидной железы, а также когда процедуру показано выполнять, и будет рассказывать данная статья.

Зачем проводится УЗИ щитовидной железы

Щитовидная железа – это один из самых важных органов человека, который обеспечивает здоровое функционирование организма. Она продуцирует особые гормоны, участвующие в обмене веществ. В детском возрасте они обеспечивают правильное развитие, а в подростковом – принимают участие в половом созревании. Именно поэтому уже при первых подозрениях на заболевания щитовидной железы пациенту требуется выполнять ультразвуковое обследование.

Более того, УЗИ щитовидной железы, подготовка к исследованию которой предусматривает выполнение нескольких рекомендаций, помогает в дифференциальной диагностике. Особенно информативной процедура будет при жалобах на сердце.

Важно! Гипотиреоз и другие заболевания щитовидной железы, если они не были врожденными, развиваются не на пустом месте. Их появлению могут поспособствовать самые разные факторы, от плохой экологии до банального стресса. В подобном состоянии следует вовремя выявить данные заболевания, пока они не вызвали опасных осложнений. В противном случае, состояние человека может резко ухудшиться.

Когда делать УЗИ щитовидной железы

• нарушение сердечного ритма;
• повышенная температура тела в течение длительного времени без причины;
• выпадение волос;
• боль и ощущение кома в горле;
• нервозность, перепады настроения;
• скачки веса без причины;
• тремор;
• подозрение на онкологическую патологию.

Более того, данное обследование необходимо делать в таких случаях:

1. Нарушение гормонального фона.
2. Период при планировании беременности.
3. Хронические заболевания щитовидной железы или лимфатических узлов.
4. Нарушение менструального цикла.
5. Выяснение причины бесплодия у женщин.
6. Период после оперативного вмешательства на щитовидной железе.
7. Сонливость.
8. Облучение ультрафиолетом.
9. Лечение гормональными препаратами.
10. Профилактический осмотр.

Как правильно подготовиться к УЗИ щитовидной железы

То, как подготовиться к УЗИ щитовидной железы у женщин и мужчин зависит от показаний пациента. При этом, традиционно перед обследованием врачи советуют сдать анализы крови на уровень гормонов. Это поможет составить более подробную клиническую картину.

Непосредственно перед процедурой стоит снять с себя все украшения в области шеи, поскольку они могут помещать исследованию. Из дома также нужно взять полотенце, чтобы вытереть гель.

Можно ли есть перед и после процедуры

В том случае, если кроме УЗИ пациенту не нужно будет сдавать дополнительные анализы, употреблять пищу перед процедурой ему можно. Это никак не отобразиться на результатах исследования.

После УЗИ также нет никаких противопоказаний к еде.

Как одеться

Подготовка к УЗИ щитовидки предусматривает подбор правильной одежды для обследования.

Таким образом, для выполнения процедуры человеку рекомендуется надеть удобную майку или футболку без горловины, которая обеспечит хороший доступ к органу.

Психологический настрой

Моральный настрой не менее важен, чем физическая подготовка. Специалисты советуют пациентам перед процедурой настроиться на положительный результат и не нервничать, так как стресс может истощить организм, стать причиной учащенного сердцебиения и скачков артериального давления.

Если человек имеет мнительную натуру, перед диагностикой ему разрешается принять успокоительное.

Проведение процедуры

Для выполнения УЗИ щитовидки пациенту нужно лечь на кушетку и запрокинуть голову вниз. После специалист нанесет на область шеи специальный гель, который обеспечивает контакт тела с датчиком. В свою очередь, датчик плотно прижимается к поверхности шеи и пропускает ультразвуковой сигнал, передающий изображение на монитор.

Длительность исследования составляет не более 15 минут. Еще 10 минут требуется для составления заключения о процедуре.

Особенности подготовки к УЗИ щитовидки у женщин во время беременности

Женщинам перед УЗИ щитовидки желательно сдать анализы на половые гормоны. Особенно важно это сделать при нарушении менструального цикла, который может быть вызван гормональным сбоем.

Если же пациентка беременна, то тогда обследовать щитовидную железу ей стоит очень тщательно. Обосновано это тем, что в такой период работа железы усиливается, что повышает риск ее заболеваний.

В том случае, если у беременной женщины будут выявлены заболевания щитовидной железы, и она не проведет лечения, у нее могут возникнуть следующие осложнения:

• выкидыш;
• артериальная гипертензия;
• кровотечение после родов;
• преждевременные роды;
• отслойка плаценты;
• сердечная недостаточность.

Проведение УЗИ щитовидки у мужчин

УЗИ-диагностика щитовидки у мужчин не имеет каких-либо особых требований. При этом можно отметить, что представители сильного пола гораздо реже страдают от заболеваний данного органа, однако у них могут быть выявлены следующие патологии:

Нередко УЗИ щитовидки мужчинам назначают смежные специалисты для установления диагноза (терапевты, кардиологи, онкологи, гастроэнтерологи).

УЗИ щитовидной железы у детей

УЗИ щитовидной железы у детей следует выполнять в таких случаях:

• резкое снижение или набор веса;
• припухлость шеи;
• затруднение при глотании;
• проблемы с сердцем;
• плохая успеваемость и слабость;
• раздражительность, гиперактивность;
• скачки температуры при физической активности.

Чтобы ребенок ощущал себя комфортно во время диагностики, перед ее выполнением стоит объяснить суть обследования и обязательно сказать, что оно безболезненное. Также за несколько часов до УЗИ малыша нужно накормить. Это избавит от чувства голода и рвотного рефлекса при нажатии на гортань.

С собой в клинику желательно взять воду, игрушку и пеленку для кушетки.

Полезное видео

Как подготовиться к процедуре можно ознакомиться в этом видео.

Что нельзя делать перед исследованием

Перед УЗИ не следует курить, употреблять спиртное и волноваться. Пожилым пациентам лучше отказаться от плотного приема пищи.

В том случае, если человек проводит лечение гормонами, перед исследованием их лучше не принимать. Если же терапию нельзя прерывать, важно сообщить об этом врачу, проводившему обследование.

Как часто можно делать

Также как и профилактический снимок легких, УЗИ щитовидной железы врачи рекомендуют выполнять не реже раза в год. Чаще такую диагностику показано проводить при появлении подозрений на нарушение работы органа.

Более того, обследовать щитовидную железу стоит при перенесенном стрессе, выкидыше или перемене климата. Во всех остальных случаях лишний раз воздействовать на орган аппаратом УЗИ не следует.

Что показывает УЗИ

УЗИ щитовидной железы, которое можно провести бесплатно даже в Москве, позволяет оценить следующие параметры органа:

• размер ;
• показатели эхогенности ;
• наличие или отсутствие зоба, узлов, уплотнений ;
• структура органа ;
• наличие или отсутствие пораженных тканей .

С готовыми результатами обследования пациенту стоит обратиться к опытному эндокринологу, который даст рекомендации по диете и при необходимости, подберет лечение.

Болезни щитовидки занимают первое место в мире среди всех эндокринологических заболеваний. Если вы испытываете сонливость, слабость или наоборот, чрезмерное возбуждение, вам стоит посетить эндокринолога и пройти ряд диагностических исследований.

Что такое УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы – это доступный метод диагностики, предназначенный для выявления патологии органа без хирургического вмешательства. При минимальном подозрении на заболевание щитовидки врач назначает данную процедуру, в результате которой выставляется диагноз и назначается лечение. Подготовка к УЗИ не предоставляет особых трудностей для пациента.

По данным ультразвуковой диагностики врач оценивает структуру щитовидки и прилежащих к ней органов (паращитовидных желез, гортани, лимфоузлов). Полученные результаты помогают специалисту определить характер поражения, выставить диагноз. Исследование для женщин может быть назначено на любой день менструального цикла, но, согласно рекомендациям врачей, это лучше делать на 7-9 день.

Для чего делают УЗИ щитовидной железы

Нельзя недооценивать важность влияния гормонпродуцирующего органа на деятельность всего организма. В железе вырабатываются тиреоидные гормоны, которые влияют на терморегуляцию, работу сердца, мозга, половой системы. Ультразвуковое исследование щитовидки делают для выявления возможных эндокринологических заболеваний, лучше провести диагностику патологии на ранней стадии.

Доктор назначает ультразвуковую диагностику в следующих случаях:

при планировании и во время беременности;

• увеличение органа, наличие уплотнений;
• эндокринные заболевания, нарушение цикла;
• жалобы на слабость, вялость, апатию, быстрое утомление, лишний вес;
• нервозность, истощение;
• в качестве контроля проводимого или завершенного лечения;
• после 40 лет (при неблагоприятном анамнезе).

Процедура проходит быстро и безболезненно. Благодаря современным технологиям можно обнаружить и расшифровать нарушения в структуре органа. На основании полученной информации эндокринолог может правильно выставить диагноз, определить терапию. При необходимости возможно назначение дополнительных исследований (МРТ, биопсия, гормональная панель).

Что показывает

При проведении исследования можно оценить:

Расположение (типичное, атипичное, эктопические очаги).

1. Строение (количество долей, перешеек).
2. Размер (норма, гипо-, гиперплазия).
3. Состояние контуров (четкие, размытые).
4. Структуру (однородная, неоднородная).
5. Наличие очаговых образований (одиночные, множественные узлы).
6. Кровоток.

При диагностике видна не болезнь, а ультразвуковые признаки, которые могут соответствовать многим заболеваниям. После прохождения исследования, необходима консультация специалиста-эндокринолога, который выставит окончательный диагноз, учитывая клинические проявления, анамнез, лабораторные данные.

Расшифровка результатов

При расшифровке УЗИ щитовидки доктор учитывает множество параметров, имеющих важное значение для постановки диагноза. Симптомы, определяемые при исследовании и диагностике, могут быть специфическими (с высокой достоверностью свидетельствующие об определенном заболевании) и неспецифическими (проявляющиеся при различных болезнях).

Исследование может показать:

Отсутствие органа (при агенезии).

1. Увеличение его размера (при гипертиреозе, гипотиреозе, тиреоидите).
2. Изменения перешейка (вызванное метастазами злокачественных опухолей).
3. Наличие кист с четкими контурами (доброкачественное образование).
4. Размытые контуры, снижение эхогенности (картина рака, проводится биопсия с изучением образца).

УЗИ щитовидной железы норма

Ультразвуковая анатомия щитовидной железы зависит пола обследуемого, возраста, веса. Создаются протоколы для разных групп людей. Эхоструктура в норме однородная. Размеры щитовидки составляют 17,5-25 см³ у мужчин, 14,5-18,5 см³ у женщин. Аналогичный параметр у детей не должен превышать 16 см³, изменяется с возрастом. При этом нормальный показатель детей одинакового возраста отличается на 1-1,5 см³.

К другим важным признакам относят:

Одинаковую величину правой и левой долей

1. Однородные паращитовидные железы (размером 4*5*5 мм).
2. Отсутствие кист, кальцинатов, уплотнений и других новообразований.
3. Неизмененные мягкие ткани шеи, лимфоузлы.
4. Нормы УЗИ щитовидки у женщины в положении зависят от срока вынашивания (допускается незначительное увеличение).

Подготовка к исследованию

Вопрос, как подготовиться к УЗИ щитовидки, часто волнует людей, особенно пожилых, поскольку у них при давлении датчика на шею может появиться тошнота и рвотные позывы. В этом случае рекомендуется проходить процедуру утром натощак. Подготовка к УЗИ у подростков проходит по аналогии со взрослыми. Ребенку надо заранее рассказать, что будет делать доктор.

Как делают УЗИ

Ультразвуковое исследование щитовидки – диагностическая процедура, занимающая 15-25 минут. Подготовка к УЗИ щитовидки не нужна, малыши при исследовании могут сидеть на руках у взрослого. При ее проведении:

Пациент ложится на кушетку, оголяет горло.

1. Под голову кладется подушка с заранее подготовленным полотенцем.
2. Шея смазывается гелем.
3. Врач проводит осмотр датчиком (под разными углами).
4. Расшифровка данных и выдача заключения с фото.

Как часто можно делать УЗИ

В возрасте до 50 лет – 1 раз в 5 лет.

• После 50 нужно проходить обследование раз в 2-3 года.
• При появлении жалоб и диагностированных эндокринологических болезнях можно делать раз в 4-6 месяцев.
• При сомнительных результатах анализа, для контроля эффективности терапии проводить процедуру следует раз в 3-4 недели.

Где сделать УЗИ щитовидной железы

Сделать УЗИ щитовидки в Москве можно в кабинетах ультразвуковой диагностики. Существуют центры с оборудованием среднего класса, где работают сертифицированные врачи-диагносты. Экспертное исследование выполняется на современных аппаратах, специалистами-эндокринологами, что определяет цену. Как делают ультразвуковое исследование щитовидки, какова его стоимость, можно узнать на сайтах клиник. При необходимости услугу проведения диагностики можно заказать на дом.

Цена

Вовремя диагностированная болезнь лечится успешнее, поэтому не стоит затягивать с исследованием. Ультразвуковое исследование – доступная процедура, необходимая при любом подозрении на патологию органа. Сколько стоит УЗИ, указано в таблице.

Ну ладно, это было лирическое отступление. Давайте поговорим о самой процедуре УЗИ щитовидной железы. Я расскажу, как выглядит норма и патология в протоколах УЗИ.

Норма и патология УЗИ щитовидной железы

Для начала объясню, что может сказать вам и вашему врачу процедура УЗИ. УЗИ как метод способно показать только структуру щитовидной железы, т. е. строение, анатомию органа. Сведений о функции «щитовидки», т. е. как она работает, этот метод не несет. Чтобы это узнать, нужно сдавать анализы на гормоны, о которых вы можете прочитать в статье «Анализ крови на гормоны щитовидной железы: что нужно сдать».

Я думаю, что рассказывать об устройстве и принципе работы УЗИ аппарата нет надобности, поскольку знаний о вашем состоянии это не даст. Поэтому пропустим это пункт моего повествования.

Норма УЗИ щитовидной железы

На УЗИ оценивается не только внутреннее строение органа, но и размеры щитовидной железы. Согласно правилам делают три замера железы: длина, ширина и толщина. Но бывает, что встречаются протоколы всего с двумя размерами — это грубая ошибка, и вы поймете почему, но чуть позже.

Сначала замеряют одну долю, потом вторую и перешеек. На самом деле, размеры перешейка не имеют клинической ценности, поэтому на него можно не обращать внимания. Далее врач должен провести расчет объема каждой доли и суммарный объем всей железы. Это пункт очень часто опускается и не делается. А ведь это принципиально важно, потому что размеры щитовидной железы оценивают именно по общему объему.

Если у вас это не сделано, то вы можете рассчитать объем вручную по формуле ниже:

V щитовидной железы = V правой доли + V левой доли

V одной доли = длина*ширина*высота*0,479

где 0,479 - коэффициент эллипсоидности. В итоге мы получаем объем одной доли щитовидной железы, которая измеряется в кубических сантиметрах или миллилитрах.

В норме у взрослых женщин объем щитовидной железы не превышает 18 кубических сантиметров, а у взрослых мужчин — не более 25 кубических сантиметров. Для детей данная формула не используется, расчет ведется другими способами, которые мне, как взрослому эндокринологу, неизвестны.

Итак, с размерами разобрались. Но это еще не все, потому что не всегда нормальные размеры щитовидной железы говорят об отсутствии патологии. Структура ткани железы может нам сказать многое. В норме ткань щитовидной железы однородная, изоэхогенная, без очаговых образований, кровоток умеренный.

Таким образом, если у вас нормальные размеры щитовидной железы и нормальная структура, то это говорит, что вероятность патологии низкая, но она не исключается полностью. Чтобы полностью убедиться в нормальной работе железы, нужен анализ на ТТГ (о чем я говорила раньше).

Патология на УЗИ щитовидной железы

Прежде всего обращает на себя внимание размер щитовидной железы. Если размер, а точнее, объем щитовидной железы больше, чем числа, указанные выше, то это состояние называется зобом. Таким образом, любое увеличение щитовидной железы называется ЗОБ. Только зоб может быть разным в зависимости от функциональной активности железы и особенностей анатомии. Например, токсический зоб, эндемический зоб или узловой зоб и т.д.

Если вы успели заметить, у размеров щитовидной железы нет нижней границы. Это означает, что, казалось бы, маленькая железа может прекрасно справляться со своей функцией. И наоборот, маленькая железа может быть признаком атрофического заболевания щитовидной железы, в то время как увеличение щитовидной железы по УЗИ всегда будет означать какую-то патологию.

Далее смотрят на структуру, т. е. на строение щитовидной железы. При патологии она всегда будет неоднородная. Неоднородность может проявляться за счет соединительнотканных тяжей, как при аутоиммунном тиреоидите, за счет кистозных образований, узловых образований, различных включений и кальцинатов.

При аутоиммунном тиреоидите классической картиной на УЗИ будет наличие чередования нормальной ткани с соединительной тканью, наподобие «булыжной мостовой». Для кисты характерно наличие анэхогенного образования с плотной, четкой капсулой. Для коллоидного узлового зоба характерно выявление узловых образований изоэхогенной или гиперэхогенной структуры с четкой зоной Халло. Мелкие округлые образования, не превышающие 1 см в диаметре, как правило, не имеют клинического значения.

Признаками рака щитовидной железы являются гипоэхогенные образования без четких контуров, прорастающие в капсулу железы. Косвенными признаками рака щитовидной железы при узловом зобе являются наличие дополнительных включений внутри узла, кальцинаты и повышенный кровоток.

Оценивая кровоток можно косвенно судить о функции железы. При диффузном токсическом зобе кровоток равномерно усилен, «пылающая» железа. Сниженный кровоток чаще характерен для гипотиреоза и аутоиммунного тиреоидита. Увеличение кровотока около или внутри узла может косвенно указывать на онкологическое образование или функциональную автономию.

Как бы хорошо ни делали УЗИ щитовидной железы, оценить общее состояние и работу органа невозможно без анализов на гормоны. Только имея комплексное представление о строении железы и особенностях ее работы, можно поставить диагноз и назначить лечение. Поэтому если вы сделали УЗИ щитовидной железы и хотите посетить врача, то сдайте сразу и анализ на ТТГ, чтобы на посещение врача не потратить время впустую.

УЗИ щитовидной железы: как проводится, и как часто его делают?

Как делают УЗИ щитовидной железы, необходимо знать каждому пациенту, страдающему от поражения жизненно важных органов. Для поставки точного диагноза состояния эндокринной системы проводят комплекс исследований. УЗИ позволит выявить наличие патологии, ее стадию развития и особенности.

Метод исследования назначается и проводится специалистом. Врач решает, нужно ли проводить ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Оснований для метода несколько, основные из них следующие:

1. Обнаружение при пальпации органа увеличений, деформации и других новообразований.
2. Наличие видимых уплотнений и узловых образований в шейной области.
3. Отрицательные результаты анализа крови на биохимию: снижение или повышение содержания гормонов.
4. Плановое наблюдение пациента в период проведения терапевтического комплекса и мер профилактики болезни.
5. Возможность перехода заболевания в более тяжелые формы.
6. Проявление опухолевых образований независимо от их качества.
7. После оперативного вмешательства (удаления щитовидки частично или полностью).

УЗИ рекомендуется проводить женщинам, желающим завести детей. Метод поможет выявить причины повышения веса или резкого сброса массы тела. Регулярно проводят ультразвуковое исследование в территориях с повышенным уровнем радиации, низким уровнем содержания йода.

Врачи выбирают метод, если пациент начинает жаловаться на смену настроения, резких приступов агрессии, апатии и бессонницы.

Орган располагается неглубоко. Современная диагностическая техника позволяет рассмотреть всю железу. Остаются не исследованными части, расположенные за трахеей. Для оценки здоровья исследуются определенные параметры.

Врач сравнивает их с состоянием здоровых систем.

1. Строение. Нормальное строение предполагает разделение на доли, перешейка, связывающего доли в единое целое. Часто врачи констатируют наличие дополнительной пирамидальной части железы. К незначительным выростам относят небольшие тканевые образования. Врач увидит, если наблюдается неправильное внутриутробное развитие щитовидки – аплазия или агенезия. В любом случае эндокринолог заметит, соответствует ли строение железы здоровому органу.
2. Расположение. Нормальное положение органа не предполагает патологичных отклонений. Если железа спущена вниз трахеи или еще ниже, это патология.
3. Контуры и очертания. Нормальное состояние – четкие видимые контуры. Нечеткие границы означают патологические отклонения, воспалительный процесс или образование опухолей.
4. Структура. В норме железа имеет однородную структуру, с некоторой зернистостью. Любое изменение говорит о развитии болезни.
5. Размеры и объем. Врач берет три размера: толщина перешейка, объемные данные для железы. Визуально вычерчиваются линии от границ органа, проверяется их соответствие норме.
6. Наличие очагов. При подозрении на узлы, кисты, кальцинаты железа изучается с целью их обнаружения.
7. Эхогенность. На отображении дисплея просматривается тон и цвет ткани органа. Оттенок здоровой железы отличается от заболевшей.
8. Лимфоузлы. На мониторе просматривается наличие узлов, их размеры, структура. Лимфоузлы предупреждают о формировании опухолевых образований.
9. Отклик на ультразвук. Слюнная железа располагается в околоушной зоне. Степень отклика на УЗИ говорит врачу о состоянии железы.
10. Строение внутренних органов гортани.
11. Состояние тканей шеи. Области, расположенные около щитовидки также должны иметь здоровый вид. Их поражение может быть связано с изменениями в состоянии железы, и наоборот, их нарушение перейти на ткани щитовидки.

Сделать УЗИ щитовидки несложно. Процедура не требует каких-то специальных методов и способов приготовления человека к процедуре.

Состоит она из следующих действий:

1. Принять еду за 2-3 часа до встречи с врачом.
2. Снять любые металлические украшения, предметы дизайна и одежды.

Все это требуется для получения более точных результатов обследования, исключить возможность помешать аппаратуре провести диагностику. На вопрос: «Как часто можно делать процедуру?», врачи отвечают, что сколько требуется для получения нужных данных.

Вся процедура проходит в специальном диагностическом кабинете. Условия проведения требуют создания обстановки тишины и сосредоточенности специалиста. Ничто не должно отвлекать врача от пациента. Именно поэтому все проходит в изолированном кабинете. Специалист заранее объяснит пациенту, как проводится исследование. Человеку предлагают оголить верхнюю часть тела. Одежда не может располагаться на шее или ниже ее в зоне декольте. Для свободы дыхания любые другие предметы одежды могут быть только свободными, не мешающими внутренним процессам организма. Не следует выбирать стягивающих поясов, ремней, утягивающих вещей.

Для процедуры в кабинете устанавливается кушетка. Все обследование проходит на шее, именно эта часть должна быть в доступном для обзора врачом месте. Поэтому имеется подушечка для шеи или валик. Его подкладывают с тыльной стороны шейной зоны. Незначительное прогибание позволяет лучше выделить железу. Больной укладывается на кушетку на спину. Из-за валика под шеей поза будет не очень удобной. Сложнее дышать и сглатывать. Это необходимо для облегчения работы врача.

Трансдуктор направляет сигнал в те места, которые интересуют доктора. Сигнал передается на монитор. Врач рассматривает состояние органа, выявляя и выискивая пораженные участки. Специалист следит за отображением внутренних процессов на мониторе электронного оборудования. Профессионал определит все параметры, необходимые для постановки диагноза. Весь спектр результатов анализируется. Чаще врач работает не один, а с медицинской сестрой. Он диктует ей данные от увиденного на экране. Затем, внимательно изучив полученную информацию, врач создаст общую картину клинического течения патологии.

После завершения процедуры пациенту дают салфетку, которой он высушивает шею, снимает гель.

Полученные результаты расшифрует лечащий врач-эндокринолог. Он назначит лечение, выберет правильные меры воздействия. Если диагностики УЗИ щитовидки недостаточно, порекомендует дополнительные меры.

Делать УЗИ щитовидной железы безопасно. Диагностика предоставляет широкий спектр информации. Он достаточен для первичного исследования, своевременного вмешательства в болезнь.

К другим преимуществам можно отнести:

1. Доступность.
2. Безопасность при неоднократном повторении.
3. Рекомендовано для любого возраста.
4. Разрешено детям и беременным.
5. Высокая чувствительность оборудования к любым отклонениям от нормы.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) – один из основных помощников практикующих врачей всех специальностей. Этот вид обследования позволяет получить представление о структуре внутренних органов и их кровоснабжении. Для эндокринологов УЗИ чрезвычайно важно во время диагностики и контроля лечения заболеваний внутренних желез. Особенно часто назначается исследование щитовидной железы.

Преимущества УЗИ

Ультразвуковое исследование помогает в диагностике множества патологий тиреоидной ткани.

Плюсы этого инструментального метода:

• безопасность для пациента;
• доступность практически во всех населенных пунктах;
• четкое изображение;
• информация о кровотоке в режиме реального времени;
• относительно низкая стоимость.

Для УЗИ щитовидной железы используют датчики с частотой 7,5-10 Мгц.

Когда назначают УЗИ

Ультразвуковое исследование щитовидной железы абсолютно безопасно для пациента. Тем не менее эту процедуру не используют как скрининг. Это значит, что УЗИ стоит проходить только при наличии показаний.

Если УЗИ назначено, то его можно пройти в любое время суток. Специальной подготовки к ультразвуку не требуется.

Что может показать УЗИ

Во время процедуры пациент лежит на кушетке, под его плечи подкладывают валик, а голову запрокидывают. Если у больного имеется тяжелое сопутствующее заболевание или выраженный остеохондроз, то УЗИ можно сделать в положении сидя. Процедура длится 15-30 минут.

Врач наносит на кожу специальный гипоаллергенный гель и прикладывает к шее пациента датчики аппарата. На мониторе прибора формируется УЗИ-картинка. Жидкости (кровь, лимфа, коллоид) выглядят темными, железистая ткань и другие структуры – серыми или белыми.

Во время процедуры врач видит не только эндокринную ткань, но и другие органы (трахею, сосуды, мышцы), по изображению на экране можно оценить:

• расположение долей и перешейка;
• четкость контуров;
• размеры органа;
• эхоструктуру;
• эхогенность;
• наличие новообразований в проекции щитовидки;
• число и структуру узловых образований;
• состояние лимфатических узлов шеи.

Все результаты вносятся в заключение. Расшифровка УЗИ щитовидной железы проводится эндокринологом, этот специалист ставит диагноз и дает дальнейшие рекомендации.

Расположение железы и ее нормы

Врач определяет, насколько низко расположена щитовидка, если ее часть или вся ткань находится за грудиной, то это отмечается в протоколе исследования. Низкое расположение железы считается неблагоприятным, так как повышает риск сдавления сосудов, пищевода, трахеи.

На серии последовательных поперечных УЗИ-срезов находят максимальное значение ширины и толщины долей и толщину перешейка, а в продольной плоскости оценивают длину каждой доли.

Показатели по каждой доле могут быть в пределах 25-40 мм (длина), 15-20 мм (ширина) и 10-15 мм (толщина). Линейные размеры вносят в протокол.

В норме объем щитовидной железы по УЗИ должен быть меньше 25 см3 (для мужчин) или 18 см3 (для женщин).

У детей норма зависит от возраста и физического развития, чтобы узнать физиологические границы, нужно сверить результат со специальными таблицами.

Эхоструктура и эхогенность

Врачи функциональной диагностики оценивают эхоструктуру и эхогенность, эти параметры говорят о строении тиреоидной ткани.

Эхоструктура бывает:

• однородной (равномерное распределение одинаковых эхосигналов);
• неоднородной (чередование различных по размерам и интенсивности эхосигналов).

Если появляются различные по характеристикам участки, то очень вероятно воспаление (тиреоидит) или другой патологический процесс.

Также врачи оценивают эхогенность, фактически выясняется, насколько щитовидка отличается от окружающих тканей. Сравнивают эхогенность железы и соседних мышц шеи.

Если ультразвуковая плотность мускулатуры и щитовидки сопоставима, то эхогенность средняя, такое состояние считают нормой.

Более плотная железа бывает при увеличении числа соединительнотканных волокон. Также повышают эхогенность кальцинаты (отложение минеральных солей).

Понижение ультразвуковой плотности встречается при коллоидном и пролиферативном зобе, активном кровоснабжении, отеке.

Новообразования железы

В щитовидной железе не должно быть никаких очаговых новообразований, если врач находит какой-либо участок, отграниченный от остальной ткани, то ставится диагноз «узловой зоб».

Во время УЗИ оценивается наличие узлов, их количество и расположение.

Каждое новообразование описывается с учетом:

• размеров;
• четкости контуров;
• эхогенности;
• однородности внутренней структуры;
• кровоснабжения.

Узлы щитовидной железы – нередкая находка во время УЗИ, такие образования обычно доброкачественные и не вызывают гормональных нарушений. Тем не менее любое очаговое образование требует дообследования и наблюдения.

Состояние лимфатической системы

Лимфоузлы шеи могут изменять свои размеры и структуру при заболеваниях щитовидной железы. Особенно важно оценивать состояние лимфатической ткани при подозрении на онкологию.

К регионарным для железы узлам относят:

• надключичные;
• подключичные;
• загрудинные;
• югулярные;
• претрахеальные;
• паратрахеальные.

Если во время процедуры выявляют изменения в лимфатической системе, то эти данные обязательно отражают в заключении.

Васкуляризация

Кровоток в щитовидке – важный параметр функциональной активности, чем больше работающих сосудов, тем значительней синтез гормонов.

Исследование помогает выявить:

• Увеличение или уменьшение органа
• Наличие узлов, кист и опухолей
• Общее воспаление или нарушение тканей
• Затруднение кровотока
• Воспаление лимфатических узлов
• Невозможность беременности

Механизм обследования довольно незамысловат и безболезнен:

• Пациент укладывается на кресло или кушетку таким образом, чтобы открыть доступ к шее
• Врач наносит специальный состав на горло больного
• Затем медик берет в руки датчик и водит им с разных сторон по исследуемой части тела
• В процессе сигналы о состоянии данного эндокринного органа передаются на монитор, а также записываются на магнитном носителе
• В результате получается изображение и данные и состоянии органа, которые врач сравнивает с нормальными

Если обнаружены какие-либо признаки нарушений в тканях или строении щитовидной железы, доктор назначает и другие анализы, чтобы уточнить, подтвердить или опровергнуть диагноз.

Когда нужно проходить обследование?

Частота прохождения УЗИ эндокринной железы зависит от таких индивидуальных особенностей, как возраст, медицинские показания, наличие или отсутствие недомоганий. Индивидуальные параметры:

• Возраст до 50-ти лет: профилактический осмотр раз в пять лет
• Для пожилых людей старше 50-ти: профилактика раз в два-три года
• При беременности и ее планировании: чтобы исключить негативное влияние на плод

При некоторых медицинских показаниях и недомоганиях нужно пройти обследование как можно скорее:

• При наличии уже установленных эндокринных проблем
• Для контроля за лечением или его результатами
• При риске повторного появления нарушений работы эндокринной железы
• При заметном увеличении щитовидного органа, прощупываемых уплотнениях и узлах
• При внезапном похудении, набирании веса
• При нестабильном эмоциональном состоянии – апатии, нервозности

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

Для этого анализа – УЗИ щитовидной железы – подготовка не требуется особенной подготовки. Нет и ограничений по продуктам, которые можно употреблять в пищу накануне исследования.

• Пожилым людям не стоит есть перед процедурой, так как может возникнуть ощущение тошноты. Это связано с возрастными изменениями организма
• Подготовка к УЗИ щитовидной железы у женщин связана с тем, что им рекомендуется проходить это обследование на 7-9 дне менструального цикла, чтобы избежать возможного искажения результата
• Перед процедурой необходимо освободить шею от различных мешающих элементов: воротников, украшений и т.п.
• Подготовка к УЗИ щитовидной железы детям не отличается от таковой для взрослых. Но чтобы ребенок не испугался, родителям нужно рассказать ему о том, как именно будет проходить процедура, что будет делать доктор и зачем

Можно ли делать УЗИ беременным и детям?

Так как процедура является безопасной и безболезненной, она подходит в том числе детям и беременным.

Маленький ребенок может проходить обследование, сидя на коленях у родителей. Если малыш подвергся какому-либо стрессу, рекомендуется обратиться к врачу, так как такое состояние может повлиять на работу желез.

Женщинам рекомендуется делать УЗИ эндокринной железы как на стадии планирования беременности, так и тогда, когда она уже наступила. Так как развивающийся плод берет ресурсы из материнского организма, то необходимо, чтобы все ее органы работали правильно. Нарушения же в работе щитовидной железы могут привести к гипотериозу и сказаться отрицательно на здоровье формирующегося ребенка.

Тем, кто пытается забеременеть, но не может , также необходимо обратиться к эндокринологу за диагностикой, поскольку проблема может оказаться в этой железе организма.

Противопоказания