Все о причинах, симптомах, последствиях и лечении бруксизма у взрослых. Бруксизм у взрослых: причины, лечение и профилактика

Около 30% жителей земли непроизвольно скрежещет зубами по ночам. Этот симптом в медицине называется бруксизмом. Он не опасен, но негативно сказывается на состоянии зубов и челюстных суставов. Никто не может точно сказать, как лечить бруксизм, так как ученым до сих пор до конца не известны механизмы его появления. Но некоторые наработки по этому вопросу существуют. Спасением для многих оказалось применение специальной каппы при бруксизме.

Симптомы заболевания

Как человек может понять, что страдает бруксизмом? В редких случаях приступы случаются днем, и их трудно не заметить. Ночной скрежет зубов чаще всего замечают родственники больного. Такие приступы длятся от нескольких секунд до нескольких минут и могут повторяться многократно в течение одной ночи. В некоторых случаях заподозрить «неладное» помогают симптомы, возникающие вместе с бруксизмом или являющиеся его следствием.

Зачастую ночные приступы бруксизма имеют утренние последствия в виде болевого синдрома в таких органах:

• голова;
• челюстные кости или суставы;
• нервы и мышцы лица;
• пазухи носа;
• плечи;
• спина.

Ночное скрежетание зубами также нередко сопровождается такими симптомами:

• головокружение;
• звон в ушах;
• нарушение сна;
• дневная сонливость;
• ощущение усталости утром;
• нервное напряжение;
• депрессия;
• раздражительность глаз;
• спазм жевательных мышц.

На подозрение о ночном скрежетании зубами человека может натолкнуть ухудшающееся состояние зубов. Но это касается только тяжелых случаев. Так, при осмотре своей ротовой полости он может заметить:

• расшатывание зубов,
• стирание зубов или на эмали;
• искривление прикуса.

Механизм появления непроизвольного зубного скрежета ученые смогли объяснить лишь наполовину. Им известно, что виной всему напряжение в лицевых мышцах, приводящих в движение нижнюю челюсть. Однако почему человек лишается способности контролировать эти мышцы во время сна, а иногда и во время бодрствования, для ученых остается загадкой. Этим и объясняется тот факт, что бруксизм на сегодняшний день не имеет надежных методов лечения.

Однако некоторые теории на этот счет в медицинской науке есть. В объяснении механизма развития бруксизма наибольшую популярность и обоснованность получили такие предположения:

• Человек лишается способности контролировать мышцы челюсти из-за перенапряжения нервной системы, психологических заболеваний или приема психотропных препаратов.
• Проблема возникает из-за отклонений невралгического характера: поражение тройничного нерва, тремор, эпилепсия, апноэ, энурез.
• Бруксизм связан с проблемами в позвоночнике.
• Зубной скрежет вызывают стоматологические проблемы: неправильно подобранная брекет-система или протезы, отклонения в функциональности челюстного сустава, которое вызывает , искривление челюсти.

Обратите внимание! В редких случаях бруксизм у взрослых развивается на фоне избыточного потребления алкогольных и кофеиносодержащих напитков, а также авитаминоза. И также причиной может стать намеренное удержание челюсти в определенном положении с целью скрыть дефект прикуса.

Зубной скрежет считают по большей части проблемой психологического характера. В подавляющем большинстве случаев корень кроется в эмоциональном перенапряжении и усталости. Именно поэтому бруксизм часто называют болезнью бизнесменов. Хотя стресс сегодня испытывают люди самых разных профессий, возраста и социального положения.

Лечение бруксизма

Чтобы как можно быстрее вылечить бруксизм, важно обратиться к нужному специалисту. Может понадобиться помощь психиатра или психолога, невролога, остеопата или стоматолога. Многое для облегчения своего состояния в силе сделать сам больной.

Если в результате частых приступов возникли проблемы с зубами, обязательно должно последовать лечение у стоматолога, независимо от причин болезни. Кроме устранения дефектов зубного ряда, возникших в результате трения, врач может помочь в борьбе с самим симптомом, предоставив пациенту специальную капу для зубов, применяемую при бруксизме.

Помощь специалиста в области психологии

Действия психиатра, психотерапевта или психолога будут направлены на то, чтобы помочь человеку изменить взгляд на жизнь, избавиться от накопленных обид и возникших конфликтов, научиться проявлять стрессоустойчивость. Он расскажет, как вылечить возникшую проблему с помощью действенных способов расслабления. Особенное внимание врач уделит снятию спазмов с мышц лица.

В компетенцию психиатра и психотерапевта входит подбор препаратов для восстановления эмоционального здоровья пациента. Он может назначить психотропные, седативные средства или один из видов физиотерапии. В случае если бруксизм у взрослого человека появился по причине приема лекарственного средства, врач отменит его или изменит схему лечения.

Дополнительная информация. Результат психологической помощи обычно не наступает быстро, поэтому в большинстве случаев приходится заказывать капу, спасающую зубы при бруксизме.

Помощь невролога

Для некоторых уточнений невролог может направить пациента на электромиографию. Это позволит определить отклонения в жевательной мышце. Как в дальнейшем он будет лечить бруксизм, зависит от многих факторов. Может потребоваться медикаментозная терапия, направленная на расслабление мышц лица, или физиотерапия. В особо тяжелых случаях бруксизма у взрослых, особенно если не установлена причина, применяют уколы ботокса. Это вещество не дает мышцам челюсти самопроизвольно сокращаться. В любом случае нужно найти квалифицированного специалиста и положиться на него.

Помощь остеопата

Хотя скрежет зубами редко возникает от проблем с позвоночником, посещение остеопата не будет лишним. Здоровый позвоночник в любом случае положительно влияет на весь организм и общее самочувствие. В процессе лечения остеопат уделит особое внимание мышцам шеи и лица, что будет способствовать их расслаблению. Это способно помочь при бруксизме.

Дополнительная информация. Если приступы бруксизма случаются редко и имеют низкую интенсивность, допустимо оставить проблему без внимания. Большое распространение имеет детский зубной скрежет, который часто проходит сам собой.

Помощь стоматолога

К стоматологу следует обращаться с неподтвержденным подозрением на бруксизм. С этого врача также начинают выяснять причину зубного скрежета, потому что проблема связана с зубами. Однако чаще всего после посещения стоматолога требуется консультация другого специалиста.

Во многих случаях стоматолог способен определить, страдает ли его пациент бруксизмом, в процессе осмотра ротовой полости. Чтобы убедиться точно, он может воспользоваться бруксчекером. Это определенный вид зубной капы, которую пациент надевает во время сна, а при осмотре оставленных на ней повреждений врач устанавливает, имели ли место приступы бруксизма.

При осмотре стоматолог определит и по возможности исправит проблемы с зубами, вызванные бруксизмом. Является ли одна из стоматологических проблем (зуб мудрости, искривленный прикус, неправильно подобранный протез или брекет) причиной возникновения скрежетания, к сожалению, выяснить довольно трудно. В основном это познается экспериментальным путем, то есть в результате лечения.

Стоматолог может предоставить своему пациенту капу, защищающую зубы при бруксизме. Она никак не борется с причинами его появления и не снижает частоту или интенсивность приступов. Действие этого специализированного приспособления направлено на предотвращение последствий бруксизма, отражаемых на состоянии зубов.

Обратите внимание! Чтобы надежно защищала от бруксизма, следует избирать не типичные варианты, а персонализированные, изготовленные на заказ по снятому с зубов слепку. Такой подход затратный, но эффективный.

Возможные последствия

Если приступы бруксизма частые, и человек ничего не делает, чтобы их прекратить, рано или поздно он столкнется с некоторыми неприятными последствиями этого симптома:

• проблемы с зубами: трещины, стирание, расшатывание, кариес, разрушение пломб и протезов;
• воспаление и кровоточивость десен;
• раны в ротовой полости;
• искривление прикуса;
• проблемы с височно-челюстным суставом.

Кроме того, постоянные приступы бруксизма чреваты психологическим дискомфортом. Больной чувствует себя изможденным, уставшим и подавленным.

Народная медицина

При бруксизме лечение с помощью народных средств не даст стойкого эффекта, но может несколько ослабить приступы или даже временно их прекратить. Помогут такие средства:

• Теплый компресс на нижнюю челюсть перед сном.
• Вечернее растирание шеи и челюсти средствами от мышечных спазмов.
• Внутреннее употребление настойки валерьяны и других седативных средств.
• Обогащение рациона продуктами, содержащими кальций, магний и группы В.
• Дыхательная гимнастика и специальные упражнения для мышц лица.

Дополнительная информация. Лучше всего мышцы челюсти расслабляют два упражнения. Первое заключается в том, что нужно приоткрыть рот и упереться языком в верхнее нёбо. Для выполнения второго следует, толкая назад и расслабляя нижнюю челюсть ладонью, приоткрывать и закрывать рот.

Врачи убеждены, что в лечении бруксизма большую роль играют действия самого больного. Так, ему следует придерживаться таких советов:

• Стараться не переутомляться, избегать стрессов.
• Следить, чтобы челюсть была расслаблена на протяжении дня.
• Больше гулять, заниматься спортом.
• Ограничить потребление алкоголя и кофеина.
• Скорректировать рацион питания, уделяя особое внимание потреблению кальция, магния и витаминов группы В.
• Чаще жевать неизмельченные фрукты и овощи, особенно перед сном.
• Перед сном не есть и избегать всего, что будоражит нервную систему.

Зубной скрежет - это симптом, который имеет множество неприятных последствий. Какой специалист и как будет лечить бруксизм, зависит от причин его возникновения. К сожалению, установить их бывает довольно трудно. Если же провоцирующие факторы удалось раскрыть, соответствующий специалист назначит больному подходящее лечение. Защитить зубы во время приступов помогают специальные капы. Применяя народные советы и рекомендации специалистов, больной может значительно улучшить свое состояние.

Видео: бруксизм, что делать, если вы скрипите зубами ночью?

– периодически возникающие эпизоды непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры, сопровождающиеся сжиманием челюстей и скрежетанием зубами. Кроме основного симптома - скрипа зубами, бруксизм может приводить к патологической стираемости и гиперестезии зубов, образованию клиновидных дефектов, патологии пародонта и ВНЧС, болям в жевательных мышцах, головной боли и т. д. Бруксизм выявляется на основании жалоб пациента и его близких, характерных изменений зубов, полисомнографического исследования, электромиографии. В лечении бруксизма применяется психотерапия, массаж, физиотерапия, ботулинотерапия, ношение защитных капп.

С точки зрения остеопатической теории, бруксизм интерпретируется как попытка нейромышечной системы устранить блокировку черепных швов и восстановить нарушенный краниосакральный ритм. Данные явления у детей могут возникать вследствие осложненного течения родов и родовых травм , аномалий зубов, неправильного прикуса и т. д.; у взрослых – при неправильно выполненном протезировании зубов , остеохондрозе шейного отдела позвоночника и др.

Прочие теории бруксизма, не находящие широкого признания и достоверных научных подтверждений, связывают срежет зубами с нарушением носового дыхания (аденоидами , искривлением носовой перегородки , частыми ринитами), гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью , гельминтозами (аскаридозом , энтеробиозом и др.), неправильным питанием, злоупотреблением жевательной резинкой и пр.

К скрежету зубами склонны лица, страдающие болезнью Паркинсона и хореей Гентингтона . Бруксизм у детей может возникать в периоды прорезывания и смены зубов. Кофакторами бруксизма могут выступать недавно перенесенная черепно-мозговая травма , злоупотребление алкоголем, никотином, кофеином, снотворными, антидепрессантами.

Симптомы бруксизма

Эпизоды бруксизма, как правило, длятся около 10 секунд, однако за ночь могут повторяться многократно, сопровождаясь звуком скрежета или пощелкивания зубами. Обычно эти симптомы замечают близкие пациентов (родители, супруги), поскольку во время сна человек не контролирует свое состояние и не пробуждается от скрипа зубов. Приступы скрежета зубами часто сопровождаются изменением дыхания, артериального давления и пульса.

Наутро пациенты часто отмечают лицевую миалгию, зубную боль , боли в области челюстей, головные боли, дневную сонливость, головокружение. При длительном течении бруксизма могут развиваться патологическая стираемость зубов , гиперестезия зубов , клиновидные дефекты , сколы и трещины эмали , переломы коронок зубов . Следствием травмирования околозубных тканей при бруксизме служит воспаление в периодонтальных тканях (периодонтит), расшатывание и выпадение зубов. Чрезмерная неконтролируемая нагрузка на зубы может стать причиной сколов реставраций и пломб, сколов керамики на искусственных коронках, поломки зубных протезов.

Отдаленными последствиями бруксизма и бруксиомании может служить мышечно-суставная дисфункция ВНЧС : гипертрофия жевательных мышц, ограничение движения челюстей, боли в височно-нижнечелюстных суставах, плечевых суставах, шее. Постоянная травматизация слизистой полости рта у некоторых больных бруксизмом приводит к возникновению гингивита , плоского красного лишая , фибром полости рта , фестончатого (зубчатого) языка, ссадин под съемными протезами.

Диагностика бруксизма

Факт бруксизма обычно устанавливается на основании субъективных жалоб больного и его родственников, а также косвенных признаков, выявляемых стоматологом при осмотре полости рта. Методом объективной диагностики бруксизма служит использование так называемых брукс чекеров – специальных капп, изготовленных на основании слепка и модели челюсти пациента и позволяющих определить наличие окклюзионных препятствий. После ночного ношения каппа передается для анализа в клинику; изучение брукс чекера позволяет стоматологу определить, какие зубы испытывают перегрузку.

Патологическая активность жевательной мускулатуры может быть зарегистрирована в процессе проведения электромиографии или полисомнографии . Гораздо более сложную задачу представляет выявление причин бруксизма у пациента, что нередко требует привлечения ряда смежных специалистов: неврологов , психологов , отоларингологов , остеопатов , гастроэнтерологов.

Лечение бруксизма

Способы терапии бруксизма зависят от его причин и степени. У детей раннего возраста бруксизм обычно не требует специального лечения и приходит самостоятельно к 6-7 годам. У взрослых пациентов максимальный эффект от лечения бруксизма достигается при комплексном подходе с использованием психотерапевтических, медикаментозных, физиотерапевтических и стоматологических методик.

При бруксизме, вызванном психогенными факторами, на первый план выходят когнитивно-поведенческая психотерапия : биологическая обратная связь, методы релаксации и самоконтроля, тренинги и пр. Медикаментозная терапия бруксизма направлена на уменьшение судорожной активности жевательных мышц во сне и может включать назначение легких седативных и снотворных средств, препаратов магния, кальция, витаминов группы В, инъекций ботулинического токсина и др. В некоторых случаях при бруксизме может быть показано остеопатическое лечение, сеансы мануальной терапии и массажа , постановка теплых влажных компрессов на область челюсти.

Стоматологическое лечение бруксизма проводится с участием различных специалистов: терапевта, стоматологаортопеда , ортодонта

Профилактика бруксизма предполагает нормализацию психоэмоционального состояния, избавление от вредных привычек, обучение приемам саморасслабления и самомассажа. Важным звеном предупреждения бруксизма служит своевременное устранение заболеваний зубов и нервной системы.

Неосознанный приступообразный скрип зубами, который может издавать человек в ночное или дневное время, носит множество названий – бруксизм, феномен Каролини, одонтеризм. Единичные случаи непроизвольного скрипа обычно не доставляют человеку тревог, но иногда явление начинает приобретать постоянный характер, и тогда уже можно говорить о заболевании.

Безобидный с первого взгляда симптом может стать источником проблем с зубами. Из этой статьи вы узнаете, что такое бруксизм, почему он появляется. Также мы рассмотрим проявления этого нарушения у взрослого человека и ребенка, поговорим о том, как вылечить данное заболевание и справляться с неконтролируемыми приступами.

В чем проявляются симптомы?

Бруксизмом в медицине называют состояние человека, в котором он непроизвольно плотно стискивает зубы или скрежещет ими. Единичные случаи – совершенно нормальное явление, которое иногда происходит с каждым из нас. Но если подобные приступы повторяются ежедневно, это уже серьезный повод бить тревогу и начинать бороться с проблемой. Диагностировать бруксизм у взрослых или малыша позволяют следующие симптомы.

1. Основное проявление – скрежет зубами. Чаще он дает о себе знать в ночное время, когда человек спит. Причем скрип может быть настолько громким, что способен разбудить соседа по кровати.
2. Встречаются и более редкие симптомы, которые наблюдаются далеко не в каждом случае. К ним относится умеренное увеличение челюстных мышц.
3. Так как мышцы часто пребывают в максимальном напряжении, человек может испытывать скованность и болезненность в этих областях.
4. При тяжелых формах бруксизма пациенты жалуются на постоянные головные, ушные боли. Обычно они носят умеренный характер, но все же значительно снижают качество жизни, с этим невозможно справиться медикаментозными средствами.
5. Все эти симптомы дополняются самым неприятным проявлением – характерной стертостью зубной эмали. При этом зубы становятся чувствительными, остро реагируя на холодную и горячую пищу.

Нужно ли лечить это заболевание и как избавиться от проблемы? Далеко не каждый человек, просыпающийся по ночам от скрипа собственных зубов, спешит на прием к врачу. И совершенно напрасно, так как бруксизм может привести к серьезным проблемам с зубами вплоть до их расшатывания и преждевременного выпадения, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.

Две формы заболевания

Бруксизм может проявляться в двух разных формах – ночной и дневной. Ночная встречается гораздо чаще. Во время сна, когда человек себя не контролирует, он бессознательно крепко стискивает зубы. В течение нескольких секунд можно слышать низкий звук скрежета и постукивания зубов.

Во время приступов отмечаются изменения артериального давления, пульса и дыхания, что связано с эмоциональным состоянием человека в этот момент. Подобные симптомы наблюдаются как у взрослого человека, так и у ребенка.

Дневной бруксизм проявляется во время бодрствования. Непроизвольное сжатие зубов может происходить в моменты сильного нервного напряжения. Эту форму заболевания лечить гораздо проще, так как днем человек может контролировать свои действия.

Причины заболевания

Ранее считалось, что основная причина ночного скрипа зубов – глистная инвазия, но медики уже давно опровергли это заблуждение. Тем не менее, установить точные причины этого явления не удается до сих пор. С точностью можно назвать только ряд факторов, которые провоцируют активное развитие бруксизма:

• тяжелые жизненные периоды, сопряженные с высокой нервной нагрузкой и стрессами;
• психические нарушения и заболевания, сопровождающиеся возбуждением;
• нарушения сна, такие как энурез, сомнамбулизм, храп, кошмарные сновидения.

Бруксизм диагностируется на основании анамнеза пациента. В некоторых случаях показано проведение полисомнографического исследования для исключения такой причины, как эпилепсия.

Негативные последствия

С первого взгляда заболевание кажется весьма безобидным, но при хроническом течении оно может приводить к самым неприятным последствиям. Несвоевременное лечение бруксизма или его полное отсутствие могут вылиться в следующие проблемы.

1. Стирание зубной эмали, приводящее к обнажению нервов и повышению их чувствительности. В тяжелых случаях, когда лечение не проводится на протяжении нескольких лет, зубы могут сточиться практически под корень.
2. Постепенно развивается патологическая , их преждевременное выпадение, повреждение десен.
3. Избыточное напряжение мышц приводит к болезненным ощущениям и их увеличению.
4. В редких случаях ночью возникает кратковременная остановка дыхания.

Именно во избежание этих последствий нужно начинать своевременно бороться с бруксизмом.

Особенности аномалии у детей

Бруксизм у детей – достаточно распространенное явление, которое неизменно тревожит родителей. Однако у ребенка этот симптом вызывает меньше опасений, так как часто проходит по мере его взросления. В некоторых случаях симптомы бывают настолько сглаженными, что лечить их стандартными способами не имеет смысла, поэтому можно воспользоваться народными средствами. Но бывают и тяжелые случаи, когда необходимо врачебное вмешательство.

Причины развития такие же, как и у взрослых, но бруксизм у детей может появляться и потому, что нижние и верхние зубы еще не окончательно выровнены. Дети часто стискивают челюсти при прорезывании зубов, машинально стараясь облегчить боль и дискомфорт. И, конечно, нельзя исключать эмоциональную составляющую, так как психика у ребенка еще не совсем устойчива.

Тревогу нужно бить в том случае, если бруксизм носит регулярный характер, приводит к нежелательным последствиям и не ослабевает по мере взросления. Тогда обязательно нужно показаться с ребенком специалистам. Разумеется, прием у стоматолога должен носить регулярный профилактический характер.

Лечение и профилактика

Чтобы вылечить бруксизм, нужно действовать комплексно, так как здесь важна и физиологическая, и психологическая составляющая. Врач определяет причины и лечение бруксизма у взрослых на основании тщательной диагностики и оценки тяжести симптомов. Терапия включает в себя следующие методы.

1. Самый эффективный метод – капа от бруксизма. Специальные накладки для зубов позволяют не только избавиться от бруксизма, но и свести к минимуму его нежелательные последствия. Ночные капы, которые предназначены для сна, не позволяют зубам смыкаться слишком плотно, за счет чего предотвращается их стирание. Одновременно капа при бруксизме снимает с челюстного сустава лишнюю нагрузку и ослабляет спазм. Благодаря этому удается избавиться от болезненности в мышцах и суставах. Заказать капы можно в любой стоматологии, предварительно записавшись на прием к специалисту, так как изготавливают их индивидуально. Еще одно несомненное достоинство капы в том, что она служит профилактической мерой против смещения зубов и их расшатывания. Но, несмотря на все преимущества, капы нельзя назвать панацеей. Их использование обязательно нужно дополнять другими способами лечения и нормализацией эмоционального состояния.
2. Если основная причина возникновения бруксизма – это неправильный прикус, то стоматолог может порекомендовать ношение ортодонтических конструкций.
3. При нестабильном эмоциональном фоне избавиться от бруксизма до его восстановления не получится . Обязательно нужно посетить невролога и психотерапевта. Наряду с обычными способами можно применить лечение народными средствами – прием перед сном настоек валерианы, пустырника, теплого меда с молоком.
4. Самостоятельно в домашних условиях нужно выполнять зарядку на расслабление мышц шеи, плеч, рта. Как ее делать правильно, вам покажет врач.
5. Неплохое действие оказывают горячие, холодные компрессы и массаж, если данные методы были согласованы с вашим лечащим врачом.

Из этой статьи вы узнали, в чем причины развития заболевания, каковы его симптомы и, самое главное, как лечить бруксизм комплексным методом. В качестве дополнительной информации предлагаем вашему вниманию интересное видео, в котором эксперт в доступной форме рассказывает про это заболевание.

Состояние, при котором у человека непроизвольно сжимаются зубы и возникает скрежет, известно в медицине как бруксизм. Что это такое - вредная привычка или признак каких-то неполадок в организме?

Хоть это явление смертельной опасности не представляет, но доставляет множество неприятностей человеку. Такие неконтролируемые жевательные движения, которые чаще всего возникают во время ночного сна, создают повышенные нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав. В результате повреждается эмаль, стираются и расшатываются зубы. Кроме того, ночной скрип зубами негативно влияет на мышцы, суставы, эмоциональное состояние человека, да и просто мешает спать окружающим.

Симптомы усиливаются при стрессовых ситуациях, напряженной работе. Чаще всего от этой болезни страдают дети, но встречается она и у взрослых. Заболеванию одинаково подвержены и мужчины, и женщины. В любом возрасте может возникнуть бруксизм. Причины и лечение такого явления описаны в этой статье.

Причины заболевания

По мнению психологов, спровоцировать возникновение заболевания могут стрессы, невроз, депрессия. В таком состоянии у человека напряжены лицевые и височно-челюстные мышцы, сильно сжимаются зубы. Днем патология еще поддается контролю, а во сне проявляется скрежетом зубов. При стрессе это явление носит периодический характер. При неврозах, которые являются следствием длительного нервного напряжения, чаще и болезненнее проявляется бруксизм у взрослых. Причина и лечение в этом случае очевидны. Необходимо стабилизировать человека.

Бруксизм у взрослых может указывать на наличие комплексов на подсознательном уровне. Возможно, человек не может что-то решить в жизни, а это становится причиной злости, внутреннего напряжения. Не исключено, что эта проблема является результатом вытесненной агрессии. Воспитанный человек не позволяет себе выплеснуть эмоции, загоняет проблемы внутрь, что находит выход во время сна и проявляется ночным скрежетом.

Бруксизм может наблюдаться у человека, который страдает лунатизмом, апноэ, бывает, что пациента просто мучают ночные кошмары. Зубным скрипом могут сопровождаться серьезные сбои в работе нервной системы.

Стоматологические проблемы, такие как неудобные протезы или брекеты, некачественно установленные пломбы, также могут провоцировать развитие такого заболевания, как бруксизм, у взрослых. Причина и лечение в этом случае определяются стоматологом.

Спровоцировать развитие заболевания может опухоль или травма головного мозга, дефицит витаминов, наличие вредных привычек, увлечение антидепрессантами, снотворными, не последнюю роль играют и наследственные факторы.

Признаки заболевания

Самым главным признаком бруксизма является громкий скрежет зубами во сне. Это продолжается несколько секунд или минут, может повторяться несколько раз в течение ночи. Приступ начинается внезапно. Заболевание может сопровождаться беспокойством и напряженностью, нарушениями питания, бессонницей, раздражительностью. Нередко это явление сопутствует стрессу и депрессии.

Кроме того, у человека, страдающего бруксизмом, могут наблюдаться головные боли, боли в ушах, повышение чувствительности зубов и образование трещин в них, боли в лицевых мышцах и суставах челюсти.

Диагностика

Обращаться с такой проблемой необходимо в первую очередь к стоматологу. На основании жалоб больного и осмотра зубов ставится диагноз - "бруксизм". Причины и лечение этой патологии взаимосвязаны.

Может понадобиться проведение полисомнографического исследования, с помощью которого можно зафиксировать спазм жевательной мускулатуры спящего человека для исключения эпилепсии как причины спазма.

Лечение

При таком заболевании, как бруксизм, причины установить сложно, а значит, и избавить от этого неприятного явления достаточно проблематично, но все же реально. Основной задачей лечения ночного зубовного скрежета является расслабление жевательных мышц.

Бруксизм у детей часто проходит самостоятельно. Взрослым же необходимо уделять особое внимание лечению. Оно будет более успешным, если проблема обнаружена на ранних стадиях.

Больному необходимо отучиться от привычки и скрипеть ими при нервном напряжении, в состоянии волнения контролировать свои жевательные движения. Положительный эффект оказывает психотерапия, которая помогает выявить и осознать конфликт, учит справляться с повседневными трудностями. Чтобы избавиться от стресса, рекомендуется много гулять перед сном, читать книги, слушать расслабляющую музыку. Можно принимать которые продаются в аптеке, допустимо приготовить их самостоятельно. Чтобы снизить судорожную активность мышц во время сна, рекомендуется прием препаратов, которые содержат кальций, магний и витамины группы В.

Самые эффективные методы лечения

К таким методам можно отнести использование каппы, которая подбирается индивидуально и препятствует стиранию зубной эмали. В тяжелых случаях рекомендовано применение пластиковых шин - специальных накладок на зубы, предотвращающих их повреждение. Такие устройства способствуют уменьшению активности

С успехом используются выдвигатели нижней челюсти при таком заболевании, как бруксизм. приспособление в виде двух накладок на зубы, на пружинах. А используют его в основном для того, чтобы избавиться от храпа, но оно неплохо справляется и с такой проблемой, как скрежет зубами во сне. С помощью подобного устройства челюсть и язык поддерживаются в выдвинутом состоянии, что помогает облегчить дыхание. Иногда для лечения бруксизма применяют ботокс.

Каппа при бруксизме

Ночной бруксизм, в отличие от дневного, контролю не поддается. В этом случае для лечения используют особые ночные каппы. Приспособление одевается на зубы перед сном, что защищает их от стирания.

Каппу изготавливают по индивидуальным размерам. Во время ночного приступа все давление приходится на это устройство, что позволяет сохранить зубную эмаль, защитить ортопедические конструкции. Использование капы позволяет избежать смещения зубов, которые постоянно трутся друг о друга и расшатываются. Конечно, ортодонтический аппарат не устраняет причину заболевания, но защищает зубы от повреждений. Поэтому его использование - это лишь часть комплексной терапии.

Изготовление каппы

Для изготовления капы используют специальные двухслойные материалы. Для максимального комфорта десен внутреннюю часть аппарата делают мягкой. Твердая наружная часть обеспечивает долговечность этого приспособления.

Устройство изготавливают по индивидуальным размерам, что обеспечивает большую эффективность. Такое изделие не соскользнет и не выпадет во время сна, обеспечит защиту от чрезмерного давления на зубы.

Уход за каппой не сложный. Утром ее нужно ополоснуть водой изнутри. Наружная часть очищается при помощи зубной щетки. Для хранения изделия используют специальный футляр или стакан с водой. Устройство необходимо время от времени показывать стоматологу. Он оценит состояние капы и, если есть такая необходимость, порекомендует изготовить новую.

Как себе помочь

Для человека может стать неожиданностью диагноз "бруксизм". Что это такое и как облегчить симптомы, интересует многих. От напряжения челюстной мускулатуры можно попробовать избавиться с помощью теплого влажного компресса или, наоборот, льда.

Неплохо действует и массаж лица, шеи и плечевого пояса, а также расслабляющая гимнастика. Во время массажа акцентируйте внимание на болевых точках, при нажатии на которые болезненные ощущения отдают в голову или лицо.

Научитесь максимально расслабляться перед сном, избегайте стрессов. Можно попробовать пить успокоительные чаи или принимать теплые ванны перед сном. На ночь можно пожевать что-нибудь твердое или хотя бы жевательную резинку - это утомляет и в то же время успокаивает мышцы на время отдыха. Избегайте продуктов, богатых кофеином и углеводами, которые приводят к возбуждению организма. Больше гуляйте на свежем воздухе, займитесь спортом.

Бруксизм у детей: причина и лечение

При эмоциональных стрессах, нервном перенапряжении, неврологических расстройствах может у детей наблюдаться бруксизм. Что это такое и нужно ли лечение? Этот вопрос беспокоит многих родителей. Если заболевание вызвано нарушениями со стороны нервной системы - поможет невролог.

Бруксизм у детей может исчезнуть сам по себе с возрастом. При нарушениях прикуса, аномальном строении зубного ряда может понадобиться ортодонтическое лечение.

Если причины бруксизма у детей кроются в перевозбуждении и стрессе, необходима правильная организация режима дня. Малышу полезны активные прогулки на свежем воздухе. Предлагайте ребенку твердую пищу, что поможет снизить гиперактивность жевательной мускулатуры. Перед сном необходимо исключить шумные игры, полезен массаж, теплая ванна.

Насторожить родителей должны сильные приступы, которые продолжаются длительное время. После них, как правило, ребенок жалуется на сильную головную или зубную боль. Могут быть и другие неприятные последствия такой болезни, как бруксизм, у детей. Причина и лечение в этом случае определяются специалистом.

Чем опасно заболевание

Скрежет зубами во сне приводит к истиранию эмали, расшатыванию, выпадению зубов, головным болям, неприятным ощущениям в шее и жевательных мышцах. У некоторых людей утолщаются кости нижней и верхней челюсти, что заметно визуально. Человек, страдающий бруксизмом, испытывает психологический дискомфорт, что отражается на качестве жизни.

У детей и молодых людей заболевание часто проходит само по себе, не вызывая никаких последствий. Лечение в таких случаях не требуется.

Народные методы лечения

Бруксизм у взрослых, причинами которого являются частые стрессы и нервное перенапряжение, успешно лечится при помощи народных методов, направленных на нормализацию эмоционального состояния.

При частых стрессовых ситуациях рекомендуется выполнять расслабляющий массаж для лица. Снятию нервного напряжения способствуют занятия йогой. Полезны ванны с аромомаслами или успокаивающими травами (ромашка, валериана, мята), чаи. Можно делать теплые примочки из трав, которые помогают снять напряжение лицевых мышц. Держать такой компресс нужно долго.

Прогноз

Самостоятельно избавиться от проблемы довольно тяжело. Самолечение может закончиться тяжелыми последствиями. С проблемой бруксизма необходимо обращаться к стоматологу, который проведет комплексную диагностику и назначит эффективное лечение. При соблюдении всех рекомендаций избавиться от проблемы вполне возможно.

Бруксизмом называют приступообразный скрежет зубами продолжительностью несколько минут, возникающий во сне. Это состояние достаточно широко распространено: согласно данным статистики, им страдают порядка 30-50% детей возрастом до 7 лет и 10-15% взрослых. Предполагается, что частота встречаемости бруксизма у взрослого населения еще более высока, поскольку одинокие люди зачастую не предполагают о том, что скрипят ночью зубами, так как рядом нет человека, который мог бы об этом рассказать.

Бруксизм не несет угрозы жизни больного, однако в ряде случаев доставляет множество неприятностей и ему, и окружающим.

О том, почему возникает бруксизм, какие симптомы помимо звука скрежета зубами свидетельствуют о нем, а также о принципах диагностики лечения данного заболевания мы и поговорим в нашей статье.

Почему возникает бруксизм

Скрежет зубами возникает вследствие внезапного спазма жевательных мышц, последующего крепкого сжатия верхней и нижней челюсти и активного движения их относительно друг друга. Почему данное явление возникает, со 100%-й вероятностью сегодня не может сказать никто. В основе развития бруксизма может лежать как одна, так и целый ряд проблем стоматологического, психоневрологического и гастроэнтерологического характера, а также болезни лор-органов.

Ранее существовало мнение, что бруксизм появляется в том случае, если организм человека заражен гельминтами. Научного подтверждения эта теория не получила, поэтому гельминтозы, как причина скрежета зубами, в настоящее время не рассматриваются.

Считается, что наиболее частой причиной ночного скрежета зубами являются стрессы, эмоциональные перегрузки нервной системы, психоэмоциональное перенапряжение человека.

Поскольку бруксизм во многих случаях сочетается с такими состояниями, как лунатизм, ночные кошмары, храп, ночной энурез, тремор и , признано, что он является признаком нарушения функционирования нервной системы, как центральной, так и периферической. Нередко скрежет зубами сопутствует таким патологиям, как и .

У детей бруксизм является следствием родовых травм и других состояний, связанных с тяжелым течением родов, а также возникает по причине неправильного прикуса или аномалий развития зубов (например, при отсутствии некоторых из них).

У взрослых следует отметить такие стоматологические предпосылки развития бруксизма, как некачественно запломбированные зубы, адентия (отсутствие некоторых зубов или даже целых их групп), неправильный прикус, сложности в привыкании к зубным протезам или брекет-системам. Проблема может возникнуть в случае, если зубные протезы и система брекетов подобраны неправильно, а также если имеется воспалительный процесс в области височно-нижнечелюстного сустава.

Факторами риска развития бруксизма являются недавняя черепно-мозговая травма, а также избыточное потребление больным кофеина, никотина, спиртных напитков, снотворных средств и антидепрессантов.

ГЭРБ, аденоиды, риниты и неправильное питание, вопреки распространенному мнению, к ночному скрежету зубами не приводят.

Симптомы и последствия бруксизма

Как было неоднократно сказано выше, основным симптомом бруксизма является непроизвольный приступообразный скрежет зубами во время сна. Эпизоды такого скрежета кратковременны: как правило, их продолжительность составляет не более 10 секунд. Сам больной звука скрежета не слышит, но его родным, находящимся рядом или даже в соседних комнатах, этот звук причиняет существенный дискомфорт.

Если бруксизм длится годами, стирается зубная эмаль, зубы становятся чувствительными к воздействию температурных факторов и более подверженными кариесу, расшатываются и выпадают. В ряде случаев при выраженном продолжительном ночном скрежете зубы стачиваются практически под корень, что не только является косметическим дефектом, но и влечет за собой расстройства процессов пищеварения, ведь ведущей функцией зубов является измельчение пищи. Также при бруксизме больные обращают внимание на быстрый выход из строя зубных протезов, которые попросту стираются.

Поскольку челюстные мышцы при бруксизме интенсивно работают, они могут увеличиться в размерах: выступают с обеих сторон челюстей.

Другими косвенными признаками бруксизма являются:

• боли в ушах и/или околоносовых пазухах;
• головокружения;
• звон в ушах;
• бессонница;
• дневная сонливость;
• депрессивные расстройства;
• немотивированное беспокойство, эмоциональная напряженность.

Что такое дневной бруксизм, или бруксиомания

Если бруксизм – это скрежет зубами в период сна пациента, то это явление в период его бодрствования носит название «бруксиомания». Дневной скрежет зубами встречается значительно реже, нежели ночной, поскольку большинство людей в период бодрствования контролирует движения собственных челюстей. Возникает бруксиомания, как правило, в период стресса и психоэмоциональных перегрузок – челюстные мышцы непроизвольно сокращаются, зубы сжимаются и движутся относительно друг друга – возникает скрежет. Устранить бруксиоманию обычно помогает психолог.

Как подтвердить диагноз «бруксизм»

Этот диагноз, как правило, бывает установлен уже на этапе сбора врачом жалоб и анамнеза заболевания, с учетом признаков (последствия скрежета), выявляемых стоматологом. Для уточнения диагноза, с целью определить, какие именно зубы «перегружены», стоматолог использует брукс чекер. Это специальная каппа, изготовленная из мягкого пластика или резины для конкретного больного на основании оттиска верхней и нижней его челюстей. На период сна больной одевает брукс чекер и утром передает его для анализа в клинику, где специалист определяет, какие участки каппы деформированы, а значит, какие именно зубы испытывают перегрузку.

Чтобы зарегистрировать моменты спазма жевательной мускулатуры, а также исключить эпилепсию, как причину бруксизма, больному проводят полисомнографическое исследование.

С целью выявления причин скрежета зубами больному могут быть назначены консультации смежных специалистов: психолога, невропатолога, остеопата и других.

Принципы лечения бруксизма

Полноценный сон помогает устранить негативное влияние стресса, что является важным компонентом лечения бруксизма.

Скрежет зубами, проявляющийся в детском возрасте, нечастый, кратковременный, не влекущий за собой повреждение зубов, в большинстве случаев врачебного вмешательства не требует и по мере взросления ребенка проходит самостоятельно. Если же бруксизм у малыша отмечается изо дня в день на протяжении месяцев и даже лет, это состояние требует помощи стоматолога.

• попытаться свести стрессы к минимуму;
• применять техники расслабления, чтобы самостоятельно снимать стресс;
• несколько раз на протяжении дня делать расслабляющую гимнастику и/или массаж воротниковой зоны, шеи и лица;
• перед сном принимать расслабляющую ванну с успокаивающими травами или аромамаслами;
• перед сном принимать легкие седативные препараты (Персен, Ново-пассит, Седасен и другие);
• спать достаточное количество времени, поскольку хронический недосып ослабляет нервную систему и повышает восприимчивость к стрессовым ситуациям;
• отказаться от продуктов, повышающих возбудимость нервной системы: кофе, крепкого чая, колы, а также жесткой пищи, например, орехов, карамели и так далее;
• пить достаточно жидкости;
• употреблять комплексные витамины, поскольку гиповитаминоз некоторых из них, преимущественно группы В, ослабляет нервную систему.

Чтобы помочь больному нормализовать психоэмоциональное состояние, ему может быть рекомендована работа с психологом.

Отдельным звеном лечения бруксизма является стоматологическая коррекция. С целью предотвращения повреждения зубной эмали вследствие скрежета пациенту будет рекомендовано ношение капп. Выше описан принцип их изготовления и применение с целью диагностики бруксизма, но помимо диагностики каппы используют и при лечении данного заболевания. Также стоматолог проведет манипуляции, направленные на устранение неправильного прикуса, замещение протезами отсутствующих зубов и другие необходимые действия.

В особо тяжелых случаях, когда терапевтические меры, описанные выше, не оказывают должного эффекта, больному могут быть назначены инъекции ботокса, который парализует мышцы рта, а также гипноз.

Профилактика бруксизма

Первостепенным направлением предупреждения развития бруксизма является своевременная диагностика и лечение заболеваний зубов и нервной системы. Кроме того, чтобы минимизировать риск заболеваемости, следует избегать стрессов, избавиться от вредных привычек, обучиться приемам саморасслабления и самомассажа, чтобы уметь при необходимости нормализовать собственное психоэмоциональное состояние. В случае появления симптомов бруксизма, не следует заниматься самолечением, а необходимо сразу же обратиться за помощью к стоматологу или невропатологу. При своевременном начале адекватного лечения негативных последствий скрежетания зубами с большой вероятностью удастся избежать.

Т. А. Чекурова, врач-стоматолог, главный врач стоматологической клиники «Денталь» рассказывает о том, что такое бруксизм: