Врачи-гинекологи часто сталкиваются с проблемой выделений хлопьями у женщин. Причины и лечение таких случаев определяются врачом. Выбор терапии зависит от того, вызваны ли бели физиологическими факторами или связаны с деятельностью патогенных микроорганизмов. В последнем случае их появление может указывать на конкретную проблему со здоровьем.
Физиологические причины
Уже после рождения у девочек могут появиться выделения из влагалища в виде хлопьев. Их появление объясняется остатками материнских гормонов. По прошествии месяца они самостоятельно исчезают. В следующий раз подобное происходит в возрасте 8−10 лет. В этот период формирующийся организм девочек начинает производиться собственные гормоны - эстрогены.
Хлопья, появляющиеся из влагалища, имеют молочнокислый запах, а по своему виду похожи на рисовый отвар. При этом бели возникают не регулярно и часто вообще лишены белого оттенка. В начале периода полового развития, который у девочек приходится на возраст 12−13 лет, у них появляются первые выделения. Они являются сигналом о скором начале периода полового созревания и определенных гормональных сдвигов. Консистенция хлопьев из влагалища может видоизменяться:
- в зависимости от стадии менструации;
- от полового возбуждения;
- после интимного контакта;
- в период вынашивания ребенка.
Когда в пубертатный период проходит менструация, то бели меняются в зависимости от стадии цикла. Перед началом месячных их объем увеличивается, а в первую половину менструации количество хлопьев уменьшается, а консистенция становится водянистой. Иногда они похожи на слизь и выглядят, как белые комочки.
Со второй недели менструального цикла выделения увеличиваются в объёме, становятся тягучими и прозрачными. Иногда они приобретают беловатый оттенок и больше похожи на белок. У них может появляться кисломолочный запах, что обусловлено производством в этот период большого количества молочной кислоты.
После овуляции происходит разрыхление стенок влагалища. В результате они становятся более уязвимыми для микробов. Но повышенное количество молочной кислоты выступает для них в качестве барьера, препятствуя развитию инфекций. Обычно такое состояние длится в течение 3 дней и тоже не является отклонением от нормы.
Увеличение выделений происходит и в третьем триместре беременности. Это является прямым указанием на скорые роды. Обычно бели появляются за 7 дней до схваток. Непосредственно перед ними происходит расширение шейки матки. Из неё выходит комок, состоящий из слизи. Его появление указывает на скорое начало схваток.
Если он довольно большого размера и имеет жидкую консистенцию, то это может говорить о том, что отходят околоплодные воды. В этом случае женщина должна в срочном порядке показаться врачу. Если в хлопьях из влагалища присутствует примесь крови, то это сигнал:
- о начале выкидыша;
- о преждевременных родах;
- о внебрачной внематочной беременности.
В таких случаях не следует медлить, иначе все может закончиться довольно печально. Необходимо быстро вызвать скорую помощь.
Когда родовая деятельность у женщины подошла к концу и она занимается кормлением ребёнка грудью, то может принимать контрацептивы. В таких случаях хлопья из влагалища являются довольно скудными. В этот период появление выделений тоже является нормой для женского организма. Внутри влагалище покрыта слизистой. Главный продукт, который она производит - это слизь.
В норме в вагине присутствуют молочнокислые лактобактерии, которые производят молочную кислоту. Кроме этого, они принимают активное участие в выработке секрета. Его концентрация во влагалище является преобладающей. Они приносят пользу, обеспечивая создание защитной среды для гениталий. В норме реакция влагалища имеет уровень кислотности pH не выше 4,5. Такая реакция приводит к гибели всей патогенной флоры.
Помимо этого постоянно происходит процесс очищения. Вместе со слизью из влагалища уходят отмершие клетки матки, остатки менструальной крови и слизь, которую выделяет шейка матка. Нормальные выделения довольно часто имеет белый цвет. Однако в некоторых случаях они могут быть прозрачными и не иметь никакого запаха. На белье они никогда не остаются и неспособны его испачкать. Для них характерна жидкая консистенция, при этом для женщины серьезных неудобств они не приносят. Их объём не превышает 1 ч. л.
Если присутствуют отклонения от параметров, которые были указаны выше, то речь идет о развитии в женском организме какой-либо патологии. Специалисты выделяют более 100 факторов, которые могут приводить к изменениям у белей из влагалища цвета, запаха и консистенции. Поэтому, только взглянув на оттенок выделения из гениталий, специалист не может точно назвать причину, которая спровоцировала такие перемены. В любом случае женщине необходимо пройти полное обследование для того, чтобы точно диагностировать заболевание, с которым она столкнулась.
Даже в норме во влагалище обитают не только лактобактерии, но и живёт условно-патогенная флора. К ней принято относить возбудителей, которые при хорошем иммунитете не имеют способности к размножению и не в состоянии вызвать различные патологии. Они не могут принести женскому организму вреда. Однако если произошло так, и иммунная система дала сбой, организм стал ослабленным, тогда они могут начать действовать, провоцируя различные воспалительные процессы.
Помимо слабого иммунитета, в качестве факторов риска заболеваний выступают:
- спринцевание, особенно антисептиками, которые содержат в своем составе хлор, а также другие агрессивные вещества. Довольно часто при спринцевании выходят белые хлопья;
- применение средств контрацепции в виде свечей и таблеток;
- спермицидные смазки-лубриканты, которые содержат в своем составе 9-ноноксинол;
- прием различных антибиотиков без контроля со стороны врача в течение длительного времени;
- малоподвижный и нездоровый образ жизни;
- гиподинамия, которая провоцирует застой венозной крови в малом тазу.
Кроме этого, провоцирует заболевания мочеполовой сферы несоблюдение правил гигиены интимных зон. Подобные неприятные моменты возникают и в случаях, когда женщина предпочитает носить белье низкого качества, изготовленное из синтетических тканей.
Прежде чем говорить о признаках заболеваний, на которое могут указывать хлопья из влагалища, необходимо остановиться на классификации этих явлений. По своему происхождению они бывают следующими:
- трубные. Воспалительный процесс возникает в маточных и фаллопиевых трубах. При появлении в них очага недуга происходит накопление жидкости, которая через матку попадает во влагалище, вызывая образования белей в большом объеме водянистой консистенции;
- маточные. Их появление происходит в полости матки. Например, при эндометрите, кольпите. Через шейку матки они оказываются в вагине;
- влагалищные. Они обладают неприятным запахом и возникают при молочнице, трихомониазе, хламидиозе;
- шеечные. Такие выделения являются густыми и возникают в небольшом количестве. Их появление происходит при развитии такого заболевания, как цервицит, появляющееся из-за активности микоплазмы, хламидий и уреаплазмы.
Для того чтобы точно поставить диагноз и назначить адекватное лечение, необходимо наличие явных симптомов болезни и присутствие в мазке в большом количестве лейкоцитов, а также возбудителя заболевания. На развитие в организме женщины какого-либо недуга указывают определенные признаки. Их врачи принимают во внимание при постановке диагноза:
- большой объём белых хлопьев, выходящих из влагалища;
- консистенция, которую имеют выделения, имеет мало общего с физиологическими причинами. Они отличаются своей густотой или представляют собой водянистую, пенистую массу;
- нередко бели в зависимости от возбудителя, который спровоцировал их появление, имеют определенный цвет. Например, при молочнице творожистые массы окрашены в белый цвет, при трихомониазе - в жёлтый или зелёный, а коричневый или кровянистый хлопья приобретают при наличии у женщины онкологического заболевания;
- наличие запаха в выделениях. Довольно часто он неприятный: имеет характер гнилостного, лукового или тухлой рыбы;
- выделения хлопьями и зуд без запаха дополняется жжением и другими неприятными ощущениями. Гениталии переувлажнены, присутствует лихорадка, а также появляются боли в нижней части живота;
- изменения в белях через двое суток, неделю или полмесяца после сношений указывает на их патологический характер.
Когда появление белых хлопьев из влагалища спровоцировано стафилококком, то они всегда жидкие и липкие. При развитии гонореи об этом недуге узнают по выделениям желтого или зеленоватого цвета. При болезнях грибковой этиологии бели всегда имеют вид творога, комков, а их появление сопровождаются зудом. Если в них присутствует примесь крови, то это говорит о начавшейся онкологии. Специалисты не будут ограничиваться только одним осмотром при постановке диагноза. Всё дело в том, что схожие признаки характерны для многих заболеваний. Поэтому для точной постановки диагноза необходимо проведение детального обследования.
Для определения, какое заболевание возникло у женщины, самодиагностика как таковая исключается. Всё начинается со сбора детального анамнеза, после чего применяются наиболее распространенные методы исследования, включая гинекологический осмотр с применением зеркал. Эта форма обследования позволяет выявить выделения, образовавшиеся на стенках влагалища и шейки матки.
Такой метод предоставляет возможность для более детального изучения характера выделения. После этого проводится бимануальное обследование влагалища, матки и яичников. При пальцевом исследовании второй рукой надавливают на брюшную стенку, что позволяет определить структуру, а также размеры проверяемых органов.
Довольно часто причиной хлопьевидных выделений из влагалища является молочница. Для лечения этого недуга не требуется много времени.
В качестве основного средства терапии врач может выписать таблетки, которые принимают один или два раза в день. Часто назначаются свечи-суппозитории, применение которых предполагает их введение во влагалище. В большинстве случаев возникшая молочница проходит довольно быстро и только у 5% женщин, страдающих от этого недуга, наблюдается развитие хронической формы или появление рецидивов. В таких случаях проведение терапии затруднено. Но всё же через некоторое время при грамотном лечении болезнь отступает.
Кислый запах выделений в виде белых хлопьев не всегда является указанием на то, что началось какое-то заболевание. У некоторых женщин он может выступать в качестве сигнала о приближающейся менструации.
Для того чтобы исключить развитие болезни, а также избежать повторных эпизодов его возникновения, каждая женщина должна соблюдать определенные правила: строго придерживаться гигиены, особенно когда наступили месячные; при лечении комбинировать антибиотики с препаратами, прием которых предупреждает развитие дисбактериоза; носить нижнее белье, изготовленное из натуральных тканей, хорошо пропускающих воздух.
Каждая женщина должна с особым вниманием относиться к своему здоровью. Изменения, происходящие в мочеполовой сфере, она ни в коем случае не должна упускать из виду. При выделениях в виде хлопьев, появляющихся из влагалища, следует незамедлительно посетить врача в медицинском учреждении. Появление белей может являться патологическим признаком, указывающим на развитие конкретного заболевания. В этом случае чем быстрее будет начато лечение, тем скорым будет излечение от возникшего недуга.
В норме у каждой женщины присутствуют выделения. Любые выделения можно разделить на физиологические (нормальные) и патологические. Консистенция, цвет и запах зависят от гормонального фона и других процессов, которые происходят в организме женщины. Если женщина здорова, то выделения не должны вызывать дискомфорта, жжения, раздражения. Но если появляются белые выделения сгустками, то это может свидетельствовать о наличии воспалительного заболевания в шейке матки, кольпите, образовании кисты и т.д. Подробно о выделениях можно прочесть в тематической статье: .
Задать свой вопросВопросы и ответы по: выделения в виде белых комочков
2009-06-21 13:40:43
Спрашивает юля :
Скажите пожалуйста появились во влагалище выделения в виде белых комочков и ниточек,без запаха и воспаления,такие выделения это норма?
Отвечает :
Уважаемая Юля. Здравствуйте, Юля! Выделения из женских половых путей считаются нормальными в том случае, если они прозрачные, без запаха и не имеют никаких включений (ниточек, комочков) и выделяются в очень небольшом количестве. Выделения, описанные Вами, явно патологического характера. Судить о наличии воспаления по субъективным ощущениям нельзя. Многие признаки воспалительного процесса можно выявить только во время гинекологического осмотра или по данным лабораторных исследований. Обязательно обратитесь к гинекологу для прохождения обследования и назначения лечения. Не болейте!
2012-08-10 10:50:27
Спрашивает Нина :
Здравствуйте, доктор! Очень надеюсь на вашу помощь! Дело в том, что у меня несколько дней назад появились белые, в виде творожных комочков, выделения из влагалища, затем присоединился такой сильный зуд, что я там все так сильно расчесала и теперь больно даже в туалет пойти. Что это может быть и как мне вылечиться?
Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :
Добрый день! Поставить диагноз и назначить адекватное лечение предоставляется возможным только после осмотра специалиста. Вероятнее всего дополнительно понадобиться проведение бактериологического исследования выделений. Теоретически я лишь могу предположить, что у Вас имеется такое заболевание, как урогенитальный кандидоз (в народе часто называют молочницей). Это воспалительное заболевание половых органов, возбудителями которого являются дрожжевые грибы рода Кандида. Следует сказать, что в норме данный вид грибов присутствует на слизистой влагалища в небольшом количестве. А при определенных неблагоприятных обстоятельствах, ведущих к снижению общего и местного иммунитета, они начинают интенсивно размножаться, и это приводит к развитию заболевания. Факторы, способствующие чрезмерному росту грибов рода Кандида следующие: длительный прием антибиотиков и кортикостероидов, гормональные расстройства (высокий уровень эстрогена, передозировка противозачаточных таблеток и т.д.), заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, ожирение, сахарный диабет), нарушение обмена веществ, хронические инфекционные заболевания, химические или механические травмы, хирургические вмешательства. Иногда даже при таком физиологическом состоянии, как беременность (когда в организме происходят существенные гормональные сдвиги и снижается общий иммунитет), можно наблюдать урогенитальный кандидоз. Лечение производят противогрибковыми препаратами общего и местного воздействия (клотримазол, изоконазол, флюконазол и др.). Кроме того, используйте вагинальные свечи Бифолак, содержащие в своем составе лакто- и бифидобактерии, которые являются представителями нормальной местной микрофлоры и обладают способностью вытеснять условно-патогенную и патогенную микрофлору. Применение курсом (10 дней по 1-2 суппозитория) обеспечивает восстановление нормального состава микрофлоры влагалища. Всего доброго!
2011-05-14 00:37:13
Спрашивает Ира :
Здравствуйте!
Беспокоит такой вопрос. Последнее время появились выделения, в основном из уретры. Имеют вид маленьких белых комочков. Появляются по-разному. Иногда могу наблюдать их каждый день, иногда реже. При этом время от времени беспокоит зуд в промежности.
Половую жизнь не веду. Есть небольшой поликистоз и небольшая эрозия шейки. Месячные регулярные.
Год назад у меня зафиксировали молочницу. В один вечер ход во влагалище покрылся белым налетом, но до этого появлялись периодически беловатые выделения небольшими сгустками. Лечили свечами пимафуцин. Вроде прошло, но через 4 месяца выделения снова появились. Снова были выписаны свечи и дифлюзол.
Сейчас бывает зудит и есть мелкие беленькие выделения именно из уретры...
Недавно по этому поводу была у гинеколога, взяли мазки из влагалища и уретры. Результаты показали, что все чисто.
Я думаю, что наверное не все хорошо, раз не все "чисто". Не знаю, может ли повлиять то, что я регулярно (1 раз в мес) делаю депиляцию воском.
Спасибо за ответ!
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна :
Здравствуйте, Ира. Попробуйте при наличии этих выделений сделать в лаборатории бактериальный посев выделений из уретры, при этом обязательно сделать это во время появления этих выделений. Также сделайте анализ на уреаплазмоз – иногда он бывает причиной воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.
2009-08-29 17:07:42
Спрашивает Ekaterina :
Помогите, пожалуйста,
у меня уже пол года коньюктивит, все врачи почему-то ставят диагноз синдром сухохго глаза и бактериальный коньюктивит (высевали золотисты стафилококк, пототм эпедермальный, потом кибсиелла пневмония), но все бы бактерии уже исчезли от такого кол-ва антибиотиков, дважды сдавала на демодекс - результат отрицательный, паралельно исследовала весь организм, нашли пока только холлестац. Меня беспокоят белые выделения в уголках глаз, рези в глазах, покраснения, зуд, когда моешь, то вымываются белые круглые комочки и ниточки. Использовала мази тетрациклин, флоксал, карли окомистин, циборан, флоксал, левомицитин, опатанол, кромогексал, тобрекс 2х, фурацилиновые, дексапоз, офтаквикс, йодовый капли, софрадекс, фармадекс.......помогал только ненадолго флоксал, левомицитин и также гармональная мазь гидрокартизон..но я уже поняла, что ею часто нельзя-то пользоваться и не лечит она. Также у меня стал часто высыпать герпес на лице, возможно ли что это герпесный коньюктивит, может купить зовиракс и попробовать помазать глаза?. Скажите, пожалуйста, как мне установить диагноз какой это вид коньюктивита и вылечить??? Веки опухшие тоже, на них высыпаются иногда прищики...А в уголках глаза в следствие лечения образовались бельма..Также на правом глазу воспалена железа, как мне сказали в диагностическом центре, а в районной подозревали кисту...Может это все из-за слезных каналов, у меня в детстве их промывали???
Спасибо большое
Отвечает Аверьянова Оксана Сергеевна :
Если Вам поставили диагноз синдрома сухого глаза, то такой набор медикаментов, включая антибиотики, мог только усугубить Ваши жалобы, но не облегчить состояние. При синдроме сухого глаза необходимо использовать слёзозамещающие капли.
В начальном периоде лечения (не более недели) можно закапывать дексаметазон 3-4 раза в день. Состояние сухости глаз не проходит за несколько дней и требует спокойного и терпеливого лечения.
Однако насколько точно у Вас поставлен диагноз сказать заочно невозможно
2009-08-25 14:52:49
Спрашивает Анюта :
Добрый день!!!
Полгода назад сдала анализы на инфекции и у меня обнаружили уреалазму и гарднереллез, мы с партнером пролечились, после этого и у него и у меня анализы отрицательные, но вот уже месяца два как появился дискомфорт при половом акте, появились выделение,которые время от времени меняют свой характер (восновном -белые густые, желтоватые и с комочками). Я снова сдала анализы: уреаплазма - отрицательные, а картина мазка такая: лейкоциты в вагине 15-30-50 в п/зр, в цервикальном канале 10-20-30 в п/зр, поверхность шейки матки 20-40-50 в п/зр,еритроциты - не обнаружено, слизь - умеренно в цервиксе. Микрофлора: вагина - палочки значительно, цервикальный канал - палочки скудно, поверхность шейки матки - палочки значительно (скажите пожалуйста, что это за палочки???). "Ключевые" клетки - не обнаружено, элементы дрожжеподобного гриба - не обнаружено, трихомонады - не обнаружено, диплококки внутри- и внеклеточно - не обнаружено, элементы хронического воспаления не обнаружено. Эпителий: вагина -клетки поверхносного слоя плоского эпителия, расположенные в виде групп и раздельно - скудно, клетки промежуточного слоя плоского эпителия, расположенные в виде групп и раздельно - умеренное количество, цервикальный канал -клетки поверхносного и промежуточного слоев плоского эпителия, расположенные в виде групп и раздельно - умеренно, клетки цилиндрического эпителия - скудно, разположенные раздельно в тяжах слизи; поверхность шейки матки - клетки поверхносного слоя плоского эпителия, расположенные в виде групп и раздельно - скудно, клетки промежуточного слоя плоского эпителия, расположенные в виде групп и раздельно - умеренное количество. Материал полноценный. Заключение - тип 2, воспалительный процесс. Чем может быть вызван воспалительный процесс, что надо делать??? ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!!!
Влагалищные выделения — это одна из наиболее частых причин обращения женщин к гинекологу. Они могут быть вариантом нормы, обычным физиологическим процессом, а могут быть и проявлением заболевания. Иногда это просто реакция организма на изменение привычных для него условий, а иногда — запущенный патологический процесс.
Как отличить одно от другого? Когда стоит бить тревогу, а когда стоит успокоиться? Обо всем этом и пойдет речь дальше.
Нормальные выделения у женщин
В организме женщины регулярно происходят различные процессы, перестройки и изменения. Появление выделений — это физиологически здоровое, даже полезное явление.
В состав нормальных выделений из влагалища входят следующие компоненты:
- цервикальная слизь — особая желеобразная субстанция, вырабатываемая клетками шейки матки;
- клетки эпителия цервикального канала, которые сшулушиваются со стенок и выходят в просвет влагалища вместе со слизью;
- микрофлора влагалища — это около десяти микроорганизмов, которые являются необходимыми и нормальными в определенном количестве и могут привести к заболеваниям, когда их становится слишком много. К этим микроогранизмам относятся палочки Дедерляйна, лактобактерии, небольшое количество стрептококков и бактероидов.
Нормальные выделения имеют строгую зависимость от фазы менструального цикла и окружающих условий. Также существует разница между выделениями у девочек пубертатного возраста и женщин.
Возрастные факторы
Нормальные выделения бывают разные — они могут отличаться и по цвету, и по консистенции и даже по запаху. Это зависит от ряда факторов — возраста, времени года, состояния здоровья, наличию или отсутствию сексуального контакта, стабильности окружающих условий.
В возрасте до 10-12 лет у девочки не должно быть вообще никаких выделений. При их появлении необходимо вести ребенка к детскому гинекологу и выяснять причину их появления.
Гормональный фон также меняется и выделения у девочек могут сильно отличаться в 13 и в 17 лет. В этом возрастном периоде они могут быть жидкими, беловатого цвета либо прозрачные с легким кислым запахом.
После начала половой жизни у женщины устанавливается цикличность изменения количества и качества выделений. Об этих изменениях речь пойдет ниже.
В возрасте после 45 лет, ближе к наступлению климактерического периода, могут меняться и это очень индивидуально. Контроль процесса должен осуществлять гинеколог.
После 60 выделения зачастую исчезают, а их внезапное появление может говорить о заболеваний вплоть до онкологических.
Физиологический фактор
Количество и качество выделения зависит от фазы менструального цикла. Это обусловлено состоянием слизистой оболочки цервикального канала, гормональным фоном и изменениями вышеупомянутой микрофлоры. Гормональный фон представлен изменением соотношения эстрогена и прогестерона, а также колебаниями в количестве некоторых других гормонов.
В первой фазе менструального цикла выделения не обильные, всего 0,06-0,07 миллилитров, внешне это определяется в виде следа на нижнем белье с диаметром 4-5 сантиметров. По консистенции они напоминают воду или прозрачную слизь. В норме допустимы примеси в виде небольших комочков, не более 2 мм в диаметре, эти комочки могут бесцветными или желтоватыми. Запах их имеют кисловатый.
Следующая фаза — овуляция. Это важное изменение в организме, во время которого яйцеклетка выходит и становится возможным оплодотворение. Этот период характеризуется значительным увеличением объема выделений, до 5 мл в сутки. Консистенция становится вязкой и тягучей. Меняется и цвет — он может варьироваться от прозрачного до желтого. Запах не меняется. Увеличивается и диаметр пятна на ежедневной прокладке или нижнем белье. Из за обильного выделения слизи женщина может ощущать дискомфорт, связанный с постоянным увлажнением половых губ.
Вторая фаза наступает сразу после овуляции и знаменуется дозреванием желтого тела. Меняется эстрогеново-прогестероновый индекс. Выделения во вторую фазу становятся более вязкими, похожими по текстуре на крахмальный кисель. Цвет обычно не меняется. Диаметр пятна на трусиках — около сантиметра. Запах может быть немного более кислым.
Непосредственно перед менструацией выделения становятся обильными, консистенция становится более густой, кремообразной. Запаха предменструальные выделения не имеют. Никаких дополнительных ощущений (зуда или жжения) они не должны вызывать.
Менструальные выделения — это особый вид. Это полноценное кровотечение, после которого в организме происходит естественное обновление крови. Явление полезное и здоровое.
Менструальная кровь имеет три важные характеристики, определяющие ее как нормальную:
- Она имеет яркий алый цвет, темнея к концу менструации.
- Она имеет специфический запах, сладковатый и усиливающийся ко второй половине месячных.
- Кровь не сворачивается.
Могут быть и отклонения от этого, но нормальными они считаются лишь в случае отсутствия гормональных сбоев и экстрагенитальных патологий. Например, в конце месячных с кровью могут выходить сгустки темно-красного цвета. Это для некоторых женщин считается нормальным.
Сексуальный фактор
Отдельно стоит остановиться на зависимости нормальных выделений от половой жизни. До начала половой жизни выделения относительно стабильны, так как гормональный фон ровный и у него нет причин меняться.
После первого полового акта нормальными считаются кровянистые выделения не длительное время — это последствие дефлорации, прорыва девственной планы. Чем она была прочнее, тем сильнее будет кровотечение.
При состоявшейся половой жизни после половой акта нормальными считаются жидкие выделения с небольшим количеством сгустков. Если половой акт был незащищенный, вместе с естественной смазкой из половых путей могут выделялся остатки спермы в виде комочков белого цвета. Это считается нормой.
Отдельным видом выделения является влагалищная смазка во время возбуждения. Это нормальная реакция, свидетельствующая о нормальном функционировании желез. Смазка обычно не имеет запаха и прозрачная, тянется длинными нитями, вязкая.
Патологические выделения
В зависимости от различных факторов, как физиологических, так и психологических, выделения могут отличаться от нормальных и быть то ли реакцией, то ли симптомом. Это может быть сильный стресс, смена климата, длительная поездка, простуда или незащищенный секс. Одним из ключевых симптомов, определяющих патологический процесс в организме женщины являются выделения и их характеристика.
Белые выделения у женщин
Влагалищные выделения белого цвета в гинекологии носят название «бели». О том, какие бели являются нормальными речь шла выше. Однако в ряде случаев их характер и количество может меняться – это симптом заболевания.
В состав белей входят вышеописанные слизь, палочки Дедерляйна и отлущивающийся эпителий, а также условно-патогенные и патогенные микроорганизмы. Когда количество даже условно патогенных микроорганизмов становится чрезмерным, белей может стать слишком много или изменится их консистенция.
Обильные белые выделения
Это те выделения, количество которых больше 5 мл в день. Они чаще являются следствием чрезмерной секреции железами слизи, что в свою очередь говорит о наличии затяжного воспалительного процесса. Слизь призвана изолировать пораженный участок, а белый цвет ей придают лейкоциты и лимфоциты – вестники воспаления. Обычно эти выделения вызваны условно патогенными бактериями, неспецифическими. По консистенции они, жидкие, полупрозрачные и могут вызываться такими заболеваниями как эндометриоз, воспалительные процессы в матке и придатках, и . Другие симптомы при этих заболеваниях могут быть смазаны – боли внизу живота, зуд, нарушение менструального цикла.
Пенистые белые выделения
Это очень специфический признак. Зачастую гинеколог подозревает трихомониаз при таком симптоме. Трихомонада – это очень подвижная бактерия, имеющая жгутики. Именно этими жгутиками бактерии как бы «взбивают» жидкость, содержащую продукты своего метаболизма, что способствует образованию пузырьков воздуха. Пенистые выделения также могут признаком вагинита, вызванного неспецифическим возбудителем. Оба заболевания сопровождаются зудом, жжением, неприятным запахом и раздражением слизистой оболочки влагалища.
Творожистые белые выделения
Это наиболее распространенный признак, свидетельствующий о наличии в микрофлоре влагалища колоний грибка рода Кандида. Выделения могут иметь цвет от снежно-белого до желтоватого. Они плотно прикреплены к слизистой оболочке и имеют вид наслоений на ней округлой формы. Периодически они отслаиваются и выходят в виде белых комочков творожистой ли кремообразной консистенции, довольно плотной. Сопровождается это все зудом и сухостью, кислым запахом и дискомфортом.
Почти прозрачные водянистые жидкие бели
Это очень нехороший признак. Если такие выделения случаются одноразово в период овуляции, то они могут быть вариантом нормы. Если же они регулярные и сопровождаются нарушениями менструального цикла, болями, зудом, слабостью – стоит незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Еще одним, менее серьезными заболевание с такими симптомами является кольпит и сальпингит, или полипоз.
Серо-белые выделения с неприятным рыбным запахом
Это первый признак . Вызван такой цвет активностью бактерий, обитающих на слизистой оболочке влагалища. Это может возникнуть по причине сниженного иммунитета, стресса или заболевания. Обычно местная клиническая картина смазана – незначительные скачки менструального цикла, тянущие боли внизу живота.
Белые выделения – симптом патологии, но по одному этому признаку поставить диагноз невозможно. При появлении любых белых выделений стоит перестраховаться и сдать мазок на бактериоскопическое и бактериологическое исследование.
Желтые и зеленые выделения у женщин
Еще одним патологическим симптомом являются бактериальные выделение желтого и зеленого цвета. Общее для них то, что они представляют собой продукты гниения, иными словами – гной.
Как говорилось ранее, желтые выделения могут являться нормой, если они не имеют ярко выраженного желтого цвета, не имеют запаха и имеют жидкую консистенцию. В остальных видах желтый цвет – признак болезни.
Желтые выделения у женщин могут иметь различную консистенцию. Чем они гуще, тем более длительный воспалительный процесс имеет место. Стоит отдельное внимание уделять примесям – крови, гною, комочкам слизи. Также немаловажен цвет. Если бело-лимонный цвет нормален, то серо-желтый или зелено-желтый – признак гнойного воспаления.
Вызываются они условно патогенной микрофлорой – стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой (она находится на всех слизистых оболочках), иногда более специфическими возбудителями – уреоплазмой, микоплазмой, хламидией. Любое бактериальное воспаление сопровождается образованием гноя – смести слизи, лейкоцитов, эритроцитов, эпителия, бактерий и продуктов их жизнедеятельности.
Желтые выделения нередко сопровождаются и другими симптомами – болью во время полового акта, резями при мочеиспускании, неприятным запахом из промежности, жжением половых губ, зудом, покраснением.
Зеленые выделения имеют те же причины и те же заболевания. Разница в давности и остроте процесса. Затянувшееся заболевание будет сопровождаться более выраженным проявлением.
Кровянистые выделения и кровотечение
Сразу стоит сказать, что появление крови в выделениях является нормальным только в период менструации. В остальных случаях это говорит о самопроизвольном прерывании беременности, наличии маточного кровотечения, онкопатологии.
Прожилки крови могут появляться перед менструацией, после нее в течение 1-2 дней. Если же это явление не прекращается – стоит немедленно ехать в больницу.
Кровотечение – это выделение крови в чистом виде. Такое явление вне менструации – повод срочно вызывать скорую помощь.
Коричневые выделения
Это тоже не нормально. Они могут говорить о том, что имело место повреждение сосудов, распад мягких тканей. Выделения темно коричневого цвета с болями и неприятным запахом могут говорить о том, что у вас внематочная беременность. Если же в них вы видите кровь или прожилки крови, то это свидетельствует о начавшемся или уже прогрессирующем заболевании. Скорее всего это эндометрит или эндометриоз. Самое серьезное заболевание, которое сопровождается коричневыми выделениями — это гиперплазия эндометрия. Также они могут быть симптомом или отслоения плодового яйца, в случае если вы беременны.
Выделения при беременности
Беременная женщина может наблюдать у себя выделения, отличные от тех, что описаны выше. Их характеристики зависят от срока и состояния здоровья матери и плода. Поэтому рассматривать их стоит с двух сторон — нормальные для беременной и те, которых быть не должно:
Норма
У женщин, еще даже не подозревающих о наступившей беременности, могут измениться выделения и это станет первым поводом для покупки теста. На ранних сроках их количество может увеличиться, часто они становятся прозрачно-белыми и тягучими, растягиваются между пальцами как яичный белок. Весь первый триместр такие прозрачные выделения являются нормальными, женщина обнаруживает их на нижнем белье в виде сгустков слизи. Они не имеют запаха и не вызывают никаких дополнительных симптомов.
Также на раннем сроке может быть минимальное кровотечение, которое возникает во время прикрепления эмбриона к стенкам матки. Однако знать наверняка, нормально ли это, без помощи опытного акушера-гинеколога невозможно.
Во втором триместре выделения особо не меняются. Могут быть чаще беловатыми или даже белыми. Последние стоит отличать от молочницы. Если их становится слишком много, стоит обратиться к гинекологу, так как кандидоз часто появляется у беременных.
Последний триместр может сопровождаться выделениями белого или прозрачного цвета (иногда желтоватого) любой консистенции — от жидких, как вода до густых и тягучих.
Патология
К сожалению, иногда беременность может протекать иначе. И тогда женщина может заметить у себя нехарактерные выделения.
Самое страшное, чего стоит опасаться — это кровянистые выделения или кровотечение, которое женщины нередко принимают за месячные во время беременности. Это говорит о начавшемся самопроизвольном прерывании беременности.
Также беременность может сопровождаться коричневыми выделениями, что тоже не является нормой. Обычно это говорит о нарушении имплантации, отслойке плодного яйца, внематочной беременности. Из неопасных для плода патологий можно назвать обострение эрозии шейки матки, эндометриоза.
Зуд, неприятный запах и другие симптомы
Гинекологические патологии, помимо выделений, сопровождаются рядом других симптомов. Самыми распространенными из них являются зуд и жжение, неприятный запах.
Зуд возникает как по причине заболевания, так и вследствие стресса. Наиболее частой причиной зуда является молочница. Но нередко он появляется и при других патологиях. Если зуд не сопровождается выделениями, то дело может быть в несоблюдении личной интимной гигиены или аллергической реакции на ткань нижнего белья, гигиенические принадлежности – прокладки, тампоны.
По поводу последнего стоит отметить, что тампоны способны провоцировать серьезные проблемы – сухость влагалища, аллергии, бактериальный вагиноз. Применять их регулярно опасно для здоровья.
Неприятный запах из промежности без каких-то подозрительных выделений может быть следствием дисбактериоза влагалища, началом молочницы или . Многие заболевания, передающиеся половым путем, а также инфекции начинаются с сухости и неприятного запаха, а затем появляются выделения. Рыбный запах из влагалища без выделений может говорить о бактериальном вагинозе. Кислый – о начале кандидоза (молочницы).
Жжение в промежности – это следствие раздражения слизистой оболочки выделениями. Обычно жжением сопровождается бактериальная инфекция или аллергическая реакция на ткань, соприкасаемую с кожей.
Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "выделения в виде белых хлопьев" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопросВопросы и ответы по: выделения в виде белых хлопьев
2009-07-17 16:45:55
Спрашивает Елена :
Здравствуйте! полгода назад у меня нашли гарганелу лечилась вместе с мужем антибиотиками +ваг.свечи вроде выличилась, сейчас снова выделения в виде белых хлопьев,зуд и жжение,но запаха никокого нет. Что это может быть?
Отвечает :
Здравствуйте, Елена! Симптомы, описанные Вами (зуд, жжение, белые хлопьевидные выделения) очень похожи на симптомы молочницы (кандидоза). Кандидоз очень часто развивается как побочный эффект при лечении антибиотиками. Поэтому, одновременно с антибиотиками обязательно должен назначаться противогрибковый препарат (обычно, это таблетки). Видимо во время терапии гарднереллеза Вы не принимали противогрибковых препаратов. Рекомендую Вам обратиться к врачу, сдать мазки для исследования. Результаты анализа мазков подтвердят или опровергнут предположение о наличии молочницы. Будьте здоровы!
2009-04-17 09:21:26
Спрашивает Светлана :
Здраствуйте, мне 25 лет, я уже 4 года замужем, с мужем сперва жили половой жизнью с презервативом, потом решили завести ребенка но не получилось, через некоторое время половой жизни без презерватива у меня начались странные выделения в виде белых хлопьев с ужасным дискомфортом во влагалище. После мы обратились в центр репродукции человека. Там нам провели анализы и выявили трихомониаз и уреплазмоз. Лечились мы около 3 месяцев. После лечения контрольные анализы показали что все в порядке. Мужу поставили диагноз олигоастеноспермия после сдачи спермограммы. Приблизительно через 4 месяца после лечения у меня начались обильные выделения прозрачной липучей жидкости в большых колличествах, без запаха. Пришлось повторно сдавать все анализы, но обнаружили только гарднереллез. Кстати у мужа также его обнаружили. После курса лечения наступило некоторое улучшение, но через 2 недели началось все снова и так три раза. Я уже не знаю что мне делать. Была у разных врачей. Проходила прописанные ими курсы лечения но ничего не помогает. патологий со стороны половых органов не обнаружено. Возможно дело не в гарднереллезе? Может подскажете на какие еще инфекции можно сдать анализ. Я здавала анализы на следующие инфекции: уреплазма, микоплазма, трихомониаз, гонорея, хламидия, гарднереллез, цитомегаловирус. Гарднереллез сразу после лечения не обнаруживали но потом когда опять возобновлялись выделения, анализ снова был положителен. Может ли гарднереллез быть последствием другой не обнаруженной инфекции?
Отвечает Гопчук Елена Николаевна :
Уважаемая Светлана,
конечно же заочно сложно объективно оценивать ситуацию, но, судя по Вашим жалобам, состояние обусловлено недолеченным простатитом мужа, и хронизацией воспаления у Вас. В данной ситуации желательно мужу обратиться к хорошему урологу-андрологу, тем более что по данным спермограммы он требует лечения, в том числе с репродуктивной целью. Для рекомендаций по дополнит обслед на инфекции необходим очный осмотр, оценка состояния шейки.
Отвечает Гопчук Елена Николаевна :
Уважаемая Светлана,
конечно же заочно сложно объективно оценивать ситуацию, но, судя по Вашим жалобам, состояние обусловлено недолеченным простатитом мужа, и хронизацией воспаления у Вас. В данной ситуации желательно мужу обратиться к хорошему урологу-андрологу, тем более что по данным спермограммы он требует лечения, в том числе с репродуктивной целью. Для рекомендаций по дополнительным обследованиям на инфекции необходим очный осмотр, оценка состояния шейки.
Если вы нуждаетесь в моей очной помощи - пишите.
2012-05-06 16:28:30
Спрашивает Мария :
Здравствуйте! У меня не давно начались выделения без запаха в виде белых хлопьев,с зудом во влагалище,затем началась выделяться кровь,размытая или со слизью!что это?зарание спасибо!
Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :
Здравствуйте, Мария! О возможных причинах появления необычных влагалищных выделений Вы сможете прочесть в научно-популярной статье на нашем медицинском портале. Точную причину появления влагалищных выделений сможет установить только Ваш лечащий гинеколог после того, как проведет обследование. Берегите здоровье!
2011-01-18 00:49:22
Спрашивает Анастасия :
Добрый день. Месяц назад вылечилась от уреаплазмы (была в высоком титре) и гарднерелл. Контрольный анализ, включая цитологию, был близкий к норме (гарднерелл, уреаплазмы и кандида не обнаружены), кроме высокого содержания грамположительных палочек. Выделения из влагалища продолжались в виде прозрачно-белой слизи. Но врач заверил, что такое может быть после лечения. Восстановления иммунитета влагалища не назначили. Потом два раза случились рецидивы молочницы (зуд, воспаление, белые хлопья). Первый раз появилась, когда натерла бельем, молочница прошла сама через день. Недавно появилась во второй раз после того, как я переболела гриппом (лечилась антибиотиками широкого спектра). Попробовала "убить" молочницу местным антибиотиком (миконазолом), но он не помог. При все этом, я абсолютно исключаю повторное заражение чем-либо половым путем, связей не было с момента назначения лечения уреаплазмы и до сих пор. Пожалуйста, подскажите, в чем может быть проблема?
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :
Добрый день, Анастасия! Все дело в том, что Вы изначально лечили не то, что нужно было. Ваша основная проблема была не уреаплазма, а урогенитальный дисбактериоз. Уреаплазма всего лишь была его спутником. После применения антибиотиков Вы получили временное облегчение, но так как дисбактериоз никуда не делся, затем последовало ухудшение самочувствия. А повторные курсы антибиотикотерапии только способствовали усугублению дисбактериоза. Сейчас Вам нужно провести бакпосевы мочи и соскобов со слизистых оболочек уретры, вагины и цервикального канала на нормальную и условнопатогенную микрофлору. Затем, если наличие дисбактериоза подтвердится, пролечиться, но не антибиотиками, а препаратами, повышающими местный иммунитет слизистых оболочек и восстанавливающими их нормальную микрофлору. Кстати, на будущее, если Вы больны гриппом или любым другим ОРВИ, в их лечении нужны противовирусные препараты и щадящий режим, а не антибиотики. И еще, не спешите заниматься самолечением, если возникли симптомы молочницы. Нужно сначала лабораторно определить, чем именно вызвано появление этих симптомов. Будьте здоровы!
2012-03-28 21:54:32
Спрашивает александр :
Скажите пожалуиста,что это может быть:у меня на головке члена в течение 12 часов появляються выделения белые в виде хлопьев и несут с собои специфически запах..такое уже на протяжение 1,5 года..что это может быть?
Если нижнее белье испачкано из влагалища, по внешнему виду напоминающими творог, речь идет , или вагинальном кандидозе. Это заболевание чаще всего поражает половые органы, а его развитие вызывает болезнетворный грибок Candida.В организме здорового человека могут находиться различные грибки и бактерии, но активизируются они по мере ослабления иммунной системы.
Наличие выделений во влагалище – явление нормальное, но только в том случае, если они прозрачные, не имеют плотной консистенции, странного цвета и неприятного запаха.Возбудители скапливаются на слизистой влагалища так называемыми колониями и, помимо продуцирования новых спор, выделяют токсичные вещества.
Эти опасные продукты деятельности грибков не просто раздражают нежную слизистую оболочку влагалища. Они способны полностью нарушать ее целостность так же, как и кожные покровы наружных половых органов. Таким образом, с каждым днем выражаются всё ярче.
Основные признаки молочницы
Помимо влагалищных в виде белых комочков и хлопьев женщины могут замечать и такие отклонения, как:рези при мочеиспускании;
жжение и зуд половых губ;
болезненные ощущения во время полового акта.
Как решить проблему выделения белых комочков и хлопьев из влагалища?
Лечение молочницы – краткосрочное. Врач может назначить для одно- или двукратного приема, либо свечи – суппозитории для ввода во влагалище.В большинстве случаев проходит быстро, и только у 5 % наблюдалась рецидивирующая, или хроническая форма заболевания. Терапия в этом случае затрудняется, но со временем болезнь всё-таки отступает.
Кисловатый запах выделений не всегда служит признаком какого-либо заболевания. У некоторых женщин он является предвестником менструации.
Чтобы не спровоцировать развитие заболевания или его повторные эпизоды, женщины должны придерживаться некоторых правил:
соблюдать личную гигиену, особенно во время ;
сочетать прием антибиотиков с препаратами, предупреждающими развитие дисбактериоза;
носить удобное нижнее белье из тканей, пропускающих воздух.
Любительницам употреблять следует отказаться от этой привычки, иначе молочница станет хоть и нежеланным, но постоянным гостем для них. Случаи частого рецидивирования болезни требуют посещения эндокринолога с целью исключения сахарного диабета.
Что касается характера молочницы, она не является инфекционным или венерическим заболеванием. Ее развитие обусловлено только нарушением микрофлоры влагалища. От половой жизни на время лечения лучше отказаться, но если соблюсти эту рекомендацию не получается, необходимо воспользоваться презервативом.
