Зодак ребенку 1 месяц. Зодак - инструкция по применению в таблетках, каплях и сиропе для детей и взрослых

Зодак ребенку 1 месяц. Зодак - инструкция по применению в таблетках, каплях и сиропе для детей и взрослых

Медицинская статистика утверждает: каждый третий ребенок сегодня страдает от аллергии – на пыль или пыльцу, на животных или укусы насекомых, на какие-то виды пищи или на температурные скачки – холод и жару.

Разработке лекарственных препаратов против детской аллергии отводится важное место в фармацевтике: регулярно появляются новые, более совершенные средства.

Зодак в каплях принадлежит к числу препаратов нового поколения. Разберемся, как правильно принимать это средство для детей.

Состав, описание, формы выпуска

Капли Зодак поступают в продажу в аптеки в небольших флакончиках объемом 20 миллилитров. Каждый миллилитр – это приблизительно двадцать капель лекарственного препарата.

В зависимости от сделанных доктором назначений каждая мама может прикинуть, на какой срок ей хватит одного флакона.

Лекарство – прозрачное , иногда с легким желтоватым оттенком. Действующим веществом в нем является цетиризин дигидрохлорид.

Человеку непосвященному, никогда не страдавшему от аллергии, это название мало о чем говорит, а вот специалисты знают его хорошо, как препарат, быстро дающий пациенту облегчение, предупреждающий развитие аллергических симптомов в дальнейшем .

Среди вспомогательных веществ, входящих в состав Зодака:

Многие мамы знают также о существовании сиропа Зодак и часто задаются вопросом: почему бы не заменить капли на более приятный для малыша сладкий сироп.

Выписывая рецепт, врач обязательно учитывает это, как и другие особенности действия лекарства.

Показания

Спектр использования капель Зодак довольно широк . Его выписывают юным пациентам с диагнозами, имеющими аллергическую природу:

Зодак ценен тем, что обладает пролонгированным эффектом, может надолго защитить больного от изнуряющего кашля, чихания, зуда.

Для мам – это радикальное решение проблемы, когда малыш расчесывает до волдырей и крови зудящую кожу и не поддается ни на какие уговоры не делать этого.

В ранки может попасть инфекция и привести к еще более серьезным, трудно поддающимся лечению заболеваниям.

Противопоказания

Главное противопоказание – это слишком юный возраст пациента. Зодак нельзя давать детям, которым еще не исполнился год.

Медики предостерегают : употребление лекарства для самых маленьких детей может привести к так называемому ночному апноэ (остановке на несколько секунд дыхания у спящего младенца).

Если доктор все же выписывает капли Зодак для детей до года, он должен сам контролировать прием препарата, а вы должны запомнить рекомендованную врачом инструкцию по применению.

Если у малыша отмечены нарушения в функционировании печени – это тоже веская причина не назначать ему это лекарство.

Как действует препарат

Зодак приносит долгожданное облегчение пациенту уже через двадцать минут или через полчаса после его приема. Положительный эффект наступает через час – полтора.

Разовой дозы обычно бывает достаточно на одни сутки . Из почек лекарство выводится вместе с мочой по истечении двадцати часов.

Специалисты отмечают, что даже если пациент вынужден принимать препарат на протяжении длительного срока, действующее вещество не накапливается в организме и не причиняет ему вреда.

Механизм действия Зодака сводится к следующему : лекарство, попадая в кровь, достигает гистаминных рецепторов, провоцирующих возникновение аллергических симптомов, и блокирует их активность.

В результате все негативные проявления становятся слабее или исчезают вовсе. В организме формируется невосприимчивость к разным аллергенам.

Для малыша это означает, что его нежная кожа перестает зудеть и чесаться, слезы перестают наворачиваться на глаза, спадает отек слизистой носа, гортани.

Дозировка в разных возрастах, допустимая частота приема

Препарат не предназначен для пациентов моложе одного года .

Сколько капель Зодака давать ребенку? Для детей другого возраста доза рассчитана точно:

  • от года до двух рекомендуется давать дважды в сутки по 2,5 мг (это пять капель);
  • от двух до шести – 10 капель один раз в течение дня, можно также разбить эту дозу на два приема (утренний и вечерний), тогда дозировка будет составлять пять капель на один прием;
  • пациентам от шести до двенадцати лет врач выписывает 20 капель лекарства на день: их можно принять либо разово, либо в два приема;
  • для детей старше двенадцати лет дозировка остается неизменной (двадцать капель), но рекомендуется не разбивать дозу на две порции, а употреблять ее раз в сутки, желательно перед сном.

Как принимать

Флакон изготовлен с учетом безопасности : чтобы открыть крышку, надо на нее сильно нажать, а затем отвинчивать в направлении, противоположном ходу часовых стрелок.

После использования верните крышку в исходное положение, иначе любознательный малыш может добраться до лекарства и натворить бед.

В инструкции по применению капель Зодак для детей рекомендуется перед использованием растворять препарат в небольшом количестве воды .

Их прием абсолютно не зависит от еды: дадите вы его до или после завтрака - не имеет принципиального значения.

Малышам разрешается давать Зодак, не разбавляя водой: просто капайте ребенку прямо в рот .

Если произошла оплошность – вы забыли дать ребенку препарат в установленное время, дайте ему лекарство при первой же возможности.

Если вы обнаружили свою ошибку, когда близится время следующего приема лекарства, действуйте по принятому вами графику, но не удваивайте дозу за счет пропущенной – дайте ровно столько, сколько даете обычно за один раз.

Однако дозировку, определенную вашим педиатром, не меняйте ни в коем случае.

Особые указания, взаимодействие

Независимо от того, насколько хорошо или плохо Зодак сочетается с другими лекарственными препаратами, не комбинируйте ничего сами, не посоветовавшись с врачом . Вы легко можете ошибиться и навредить своему ребенку.

Зодак не советуют сочетать с такими лекарствами, как Теофиллин, Варфарин и ряд седативных препаратов, но вы можете столкнуться с какими-то новыми (например, посоветовали в аптеке или кто-то из друзей принимал), которые тоже окажутся «нежелательными соседями». Пусть ответственные решения принимает ваш врач.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Зодак капли: инструкция по применению

Состав

Один мл капель содержит: активное вещество: цетиризина дигидрохлорид 10 мг вспомогательные вещества:

Метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), глицерин 85% (Е422), пропиленгликоль (Е1520), сахарин натрий (Е954), натрия ацетат тригидрат (Е262), уксусная кислота ледяная (Е260), вода очищенная.

Описание

Прозрачный, от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.

Фармакологическое действие

Цетиризин, метаболит гидроксизина, является мощным и селективным антагонистом периферических Н1-рецепторов.

Обладает выраженным противоаллергическим действием, предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию клеток воспаления; угнетает выделение медиаторов, участвующих в поздней аллергической реакции. Обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию клеток воспаления; угнетает выделение медиаторов, участвующих в поздней аллергической реакции. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает раннее развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при Холодовой крапивнице).

Цетиризин в дозах 5 и 10 мг значительно снижает такие реакции, как волдыри и гиперемию, вызванные высокими концентрациями гистамина в коже.

Применение цетиризина безопасно у пациентов с аллергическим ринитом и сопутствующей астмой от легкой до средней степени тяжести.

После однократного приема 10 мг цетиризина начало эффекта проявляется через 20 минут у 50 % пациентов, через 1 час у 95% пациентов, и сохраняется в течение 24 часов. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается.

Прием цетиризина в суточной дозе 60 мг в течение семи дней не вызывает статистически значимого удлинения интервала QT.


Фармакокинетика

Максимальный уровень концентрации в плазме достигается примерно через 30-90 минут.

При приеме дозы 10 мг в течение 10 дней цетиризин не накапливается в организме.

Прием пищи не оказывает существенного влияния на величину абсорбции, однако в этом случае скорость всасывания незначительно снижается. Биодоступность действующего вещества одинакова для всех лекарственных форм препарата: сиропа, капель и таблеток. Кажущийся объем распределения составляет 0,50 л/кг. Степень связывания цетиризина с белками плазмы крови составляет около 93±0,3%. Цетиризин не обладает влиянием на связывание варфарина плазменными белками.

Цетиризин минимально метаболизируется в печени с образованием неактивного метаболита. Около двух третьих дозы цетиризина выводится в неизмененном виде с мочой. Период полувыведения цетиризина составляет приблизительно 10 часов.

Особые группы населения

Люди пожилого возраста: После однократного приема шестнадцатью пациентами пожилого возраста дозы цетиризина 10 мг, величина периода полувыведения увеличилась примерно на 50%, клиренс уменьшился на 40% по сравнению со обычной группой пациентов. Оказалось, что снижение клиренса цетиризина у пожилых добровольцев. связано со снижением функцией почек.

Дети, младенцы и детей ясельного возраста: Период полувыведения цетиризина составляет около 6 часов у детей 6-12 лет и 5 часов у детей 2-6 лет. У грудных детей и младенцев в возрасте от 6 до 24 месяцев, период полувыведения снижается до 3,1 часов. Пациенты с нарушением функции почек: Фармакокинетика препарата у пациентов с легкой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина выше 40 мл/мин) не отличается от здоровых добровольцев. У пациентов с умеренным нарушением функции почек, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе величина периода полувыведения увеличивается в 3 раза, клиренс уменьшается на 70% по сравнению со здоровыми добровольцами. Гемодиализ неэффективен. У пациентов с умеренной или тяжелой степенью почечной недостаточности рекомендуется скорректировать дозу препарата (см. раздел Способ применения и дозы).

Пациенты с нарушением функции печени: У пациентов с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярными, холестатическими, а также билиарным циррозом печени) при приеме однократной дозы цетиризина 10 или 20 мг отмечается увеличение величины периода полувыведения на 50% и уменьшение клиренса на 40% по сравнению со здоровыми добровольцами. Корректировка дозы требуется только в случае сопутствующей почечной недостаточности.

Показания к применению

Препарат показан к применению взрослым и детям старше 2 лет при:

Сезонном и круглогодичном аллергическом рините (зуд, чихание, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы);

Хронической идиопатической крапивнице.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гидроксизину или любым другим производным пиперазина.

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин).

Беременность и период лактации

Клинические данные по применению цетиризина в период беременности отсутствуют. Исследования на животных не выявили прямых или косвенных неблагоприятных эффектов на беременность, эмбриональное/фетальное развитие, родовой акт или. постнатальное развитие. Ввиду того, что цетиризин проникает в грудное молоко, следует соблюдать осторожность при назначении его во время беременности и грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

TOC \o "1-5" \h \z Внутрь, независимо от приема пищи.

Дети от 2 до 6 лет: 2,5 мг цетиризина (5 капель) 2 раза в сутки. j

Дети от 6 до 12 лет: 5 мг цетиризина (10 капель) 2 раза в сутки.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 10 мг цетиризина (20 капель) 1 раз в сутки,

ежедневно, предпочтительно вечером.

Пожилые люди: корректировка дозы не требуется при условии нормальной функции почек.

Пациенты с почечной недостаточностью: Режим дозирования должен подбираться индивидуально в зависимости от состояния почечной функции.

Педиатрическая группа пациентов, страдающих почечной недостаточностью: Дозу следует корректироваться индивидуально с учетом почечного клиренса и массы тела пациента.

Пациенты с печеночной недостаточностью: У пациентов с одной только печеночной недостаточностью коррекция дозы не требуется.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью: Рекомендуется скорректировать дозу

Инструкция для открытия флакона с крышкой безопасности.

Флакон закрыт крышкой с устройством безопасности, препятствующим его открытию детьми. Флакон открывается при сильном нажатии крышки вниз с последующим её отвинчиванием против хода часовой стрелки. После использования, крышку флакона необходимо вновь крепко завинтить.

Продолжительность лечения препаратом необходимо устанавливать индивидуально.

Побочное действие

Клинические исследования показали, что цетиризин в рекомендуемой дозировке оказывает незначительное побочное действие на ЦНС, проявляющееся в виде сонливости, усталости, головокружении и головной боли. В некоторых случаях, сообщалось о парадоксальном возбуждении ЦНС.

Не смотря на то, что цетиризин является селективным антагонистом периферических Н1- рецепторов и не обладает антихолинергической активностью, сообщалось об единичных случаях трудностей в мочеиспускании, нарушение световой адаптации и сухости во рту. Сообщалось о случаях нарушения печеночной функции с повышенным уровнем печеночных ферментов, сопровождаемой повышенным уровнем билирубина. В

большинстве случаев данные проявления пропадают после прекращения курса лечения цетиризином.

Клинические испытания.

В результате двойного слепого контролируемого клинического исследования на 3200 добровольцах, в котором сравнивались цетиризин с плацебо и другим антигистаминными препаратами в рекомендованных дозах (10 мг цетиризина в день), следующие нежелательные явления были зарегистрированы с частотой более 1,0% :

Не смотря на то, что сонливость встречалась статистически чаще при приеме цетиризина, чем в группе плацебо, в большинстве случаев ее степень расценивалась от легкой до умеренной. Объективные исследования на здоровых молодых добровольцах показали, что рекомендуемая суточная доза цетиризина не оказывает влияния на повседневную деятельность.

Побочные реакции на препарат у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет, принявших участие в плацебо-контролируемых клинических испытаниях или фармакоклинических исследованиях, частота которых более 1%:

В дополнение к побочным реакциям, сообщенным в ходе клинических исследований и перечисленным выше, единичные случаи следующих побочных реакций на лекарственный препарат были зарегистрированы в постмаркетинговом опыте применения цетиризина. Побочные эффекты, наблюдаемые при его применении, классифицированы на категории в зависимости от частоты их возникновения: нечасто > 1/1000, 1/10000,

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

Очень редко: тромбоцитопения

Нарушения со стороны иммунной системы: ■

Редко: гиперчувствительность Очень редко: анафилактический шок Нарушения психики:

Нечасто: ажитация

Редко: агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, бессонница Очень редко: тик

Нарушения со стороны нервной системы:

Нечасто: парестезия

Редко: судороги, нарушение, движения

Очень редко: нарушения вкуса, обморок, тремор, дистония, дискинезия Нарушения со стороны органа зрения:

Очень редко: дезориентация, движение глазного яблока, нечеткость зрения Нарушения со стороны сердца:

Редко: тахикардия

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Нечасто: диарея

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

Редко: изменение показателей функции печени (повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, y-GT и билирубина)

Со стороны кожных покровов и подкожных тканей:

Нечасто: зуд, сыпь Редко: крапивница

Очень редко: ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

Очень редко: дизурия, энурез

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

Нечасто: астения, недомогание Редко: отек

Лабораторные показатели:

Редко: увеличение веса

Передозировка

Немедленно обратитесь к врачу или в отделение скорой помощи в случае передозировки лекарства!

Симптомы: Симптомы, наблюдающиеся при передозировке цетиризином, в основном связаны с действием на ЦНС и антихолинергическим действием. Возможны спутанность сознания, диарея, головокружение, усталость, головная боль, недомогание, расширение зрачков, зуд, беспокойство, седативный эффект, сонливость, заторможенность, тахикардия, тремор и задержка мочеиспускания (чаще всего при приеме пятикратной дневной дозы цетиризина).

Лечение: Специфический антидот не выявлен. Рекомендовано проводить симптоматическую или поддерживающую терапию. Гемодиализ неэффективен. Проводят промывание желудка, назначают активированный уголь.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Обязательно информируйте Вашего лечащего врача обо всех лекарствах, которые Вы принимаете, даже если это происходит от случая к случаю.

Не установлено клинически значимых взаимодействий цетиризина с другими лекарственными средствами.

Совместное применение с псевдоэпинефрином и теофиллином (400 мг/сут) не выявило каких-либо значительных взаимодействий.

Степень абсорбции цетиризина не зависит от приема пищи, в то время как скорость абсорбции снижается.

Цель любого лекарства в педиатрии - как можно быстрее оказать помощь маленьким пациентам. Зодак - один из популярных препаратов против аллергии, выпускающийся в трёх формах для детишек. Чтобы выбрать это средство, нужно выяснить, при каких конкретно аллергических реакциях оно даёт лучший результат по сравнению с другими лекарствами, а также как быстро и насколько продолжительно Зодак действует, какие могут возникнуть симптомы побочных действий или передозировки. Новизна или более высокая стоимость препаратов не гарантирует эффективной помощи ребёнку при конкретном аллергическом состоянии. В определённых случаях родителям стоит предпочесть именно Зодак. Какие это случаи, рассмотрим в статье.

Применение Зодака даёт следующие результаты:

  • оказывает сильное противоаллергическое действие;
  • предотвращает возникновение и подавляет аллергические реакции после прививок;
  • прекрасно работает против зуда при ветрянке, крапивнице, экземе, разных видах дерматитов;
  • снимает отёчность и заложенность носа, жжение, зуд, слезотечение;
  • влияет на детский организм и на раннем этапе аллергии, и на позднем, действуя длительно;
  • повышает плотность стенок мелких сосудов, предупреждая их проницаемость для аллергена;
  • предотвращает отёк тканей;
  • устраняет спазм бронхов и лёгочных путей;
  • подавляет острую реакцию кожи при контакте с веществами-аллергенами, холодовой аллергии.

Действие Зодака начинается у половины пациентов спустя 15 минут и поддерживается 24 часа.

Зодак в форме капель подходит для самых маленьких пациентов - малышей от 1 года

Для детей разного возраста подходят разные формы лекарства. Капли и сироп Зодак разрешаются к применению малышам не младше 1 года . Таблетки Зодак назначают детям старше 6 лет.

Показания

Педиатр или аллерголог может назначить Зодак при следующих заболеваниях и симптомах:

  1. Насморк, вызванный аллергическими компонентами (острый запах, пыльца, бытовая химия, постельный клещ), который возникает в определённый сезон.
  2. Острый конъюнктивит аллергического происхождения, бактериального и вирусного (токсины, выделяемые микробами и вирусами, тоже являются аллергенами).
  3. Кашель, спровоцированный аллергенами, вирусами, бактериями. Зодак предотвращает спазмы и отеки бронхов, трахеи.
  4. ОРВИ. Препарат подавляет аллергические проявления, вызываемые вирусами: отёчность, покраснение горла, слизистых носовых пазух.
  5. Дерматозы, при которых ребёнка мучает зуд (воспаления кожи аллергического характера, крапивница, псориаз, чесотка).
  6. Аллергия на пыльцу цветов, деревьев, кустарников - сенная лихорадка, поллиноз.
  7. Крапивница (хроническая и неясного происхождения).
  8. Отёк Квинке (угрожающая жизни ребёнка реакция, проявляющаяся внезапной острой отёчностью подкожной клетчатки и горла).
  9. Ветрянка.
  10. Диатез любой формы.

Зодак при ветрянке снимает мучительный зуд, предотвращая расчесывание детьми пузырьков и пятнышек сыпи. В то же время лекарство не действует негативно на желудок, нервную систему детей.
Аллергический (экссудативно-катаральный) диатез часто мучает маленьких больных. У малышей наблюдается высокая чувствительность, ранимость кожи в форме покраснений, высыпаний, мокнутий, сопровождающихся сильным зудом. Зодак поможет смягчить такие проявления, предупреждая расчесывания ребёнком поражённой кожи и попадание микробов через ранки в глубокие подкожные слои.

Как принимать Зодак детям разного возраста

Несмотря на указания по использованию лекарства Зодак, изложенные в инструкции, консультация с педиатром необходима для уточнения дозировки и продолжительности лечения. Все зависит от того, чем заболел ребёнок, сколько ему лет, и от степени выраженности симптомов.

Начинать лечение ребёнка без консультации врача недопустимо!

Схема приёма Зодак согласно инструкции

Возрастная группа, год Таблетки Капли Сироп

количество цетиризина в единице препарата

1 таблетка – 10 мг

1 мл – 20 капель (10 мг)

1 мерная ложечка – 5 мл. Деления: ? – 1,25 мл; ? – 2,5 мл

не разрешается
не допускается

5 капель (2,5 мг) дважды в сутки

2,5 мг (половина ложечки) 2 раза /сутки

5 капель 2 раза в день, разрешено 10 капель (5 мг) однократно

2,5 мг дважды в сутки, допускается 5 мг (1 ложечка) за 1 приём

5 мг дважды, можно однократно 10 мг

10 капель (5 мг) двукратно, можно 20 капель однократно

по 5 мг (1 ложечка) 2 раза/сутки, разрешено по 10 мг (2 ложечки) однократно

10 мг однократно

10 мг (20 капель) за 1 раз

10 мг (2 ложечки) на 1 приём

Специфика применения

  1. При пропуске приёма лекарства, очередной приём проводят сразу, как только вспоминают про ошибку. Но, если уже подошло время следующего принятия Зодак, то лекарство пьют согласно схеме лечения, не превышая общей суточной дозы.
  2. Приём всех форм лекарства возможен днём, ночью, не связан с принятием пищи. Таблетки пьют целыми, запивая водой.

    В отличие от таблеток, капельки Зодак более удобны для малышей, особенно если их дают ночью, когда ребёнок сильно страдает от зуда.

  3. Капли можно просто капать в рот, не разводя водой, поскольку доза очень мала.

Можно ли заменить Зодак на аналоги

Сегодня в аптеках продаются противоаллергические средства разных поколений. Они отличаются и по действующему веществу, и по показаниям, и по побочным эффектам, и по эффективности при конкретных заболеваниях и симптомах. Чтобы принять решение о замене лекарства, нужно проанализировать особенности аналогов и посоветоваться с вашим педиатром . В таблице отражено сравнение лекарств с разным активным веществом.

Сравнение лекарств от аллергии для детей

Название препарата, к какому поколению лекарств от аллергии он относится
Супрастин, I Фенистил, II Тавегил, I Кларитин, III Эриус, III
Действующее вещество
цетиризин хлоропирамин диметиндена малеат клемастин лоратадин дезлоратадин
При каких заболеваниях помогает лекарство
крапивница
отёк Квинке - отёк Квинке -
аллергический ринит
конъюнктивит - конъюнктивит
кожный зуд -
контактный дерматит -
экзема -
атопический дерматит - атопический дерматит -
пищевая и лекарственная аллергия -
укусы насекомых -
аллергический бронхоспазм - астма, бронхоспазм бронхоспазм
- - - Аллергический кашель
Жжение в носу, чихание - Жжение, чихание
- анафилактический шок -
Особые противопоказания
- бронхиальная астма -
Особые побочные эффекты
- спазм дыхательных путей спазм, ночное апноэ* у детей до 1 года - - Анафилаксия (очень редко)
- - Тошнота, рвота, боли в желудке, животе - -
слабая сонливость выраженная сонливость сильная сонливость выраженная сонливость слабая сонливость не вызывает сонливости
Минимальный возраст
1 год С 1 месяца - капли (расчёт по весу). С 6 месяцев - капли (строго по массе тела);

с 12 лет - капсулы.

С 1 года - сироп;

с 6 лет - таблетки, инъекции.

С 2 лет - сироп;

с 4 лет - таблетки.

С 1 до 5 лет - сироп;

с 6 лет - таблетки.

Форма выпуска
Таблетки, сироп, капли Таблетки, капли, ампулы Капли, капсулы, гель Таблетки, сироп, ампулы Таблетки, сироп
Длительность курса лечения, дни
5–7 Не более 7 3–5 не дольше 5 от 10 дней до 12 месяцев До 30 дней с перерывами. В тяжёлых случаях до года
Продолжительность действия, час
24 8–12 5–8 12–24 24
Привыкание
нет привыкания быстрое медленное быстрое нет привыкания
Ориентировочная стоимость (диапазон в зависимости от стоимости разных форм выпуска препарата), руб.
174–243 147–333 289–372 158–230 194–356 495–592

* Апноэ - кратковременная остановка дыхания во время ночного сна.

Эффективность Зодака и его аналогов при различных показаниях

Когда выбирают антигистаминное средство, важно учитывать:

  • на какое конкретное заболевание направлено действие препарата;
  • всю совокупность симптомов;
  • противопоказания;
  • степень возможных побочных действий на детский организм;
  • возраст ребёнка.

Каждый препарат проявляет особую эффективность для снятия каких-то конкретных симптомов . Так, Фенистил даёт более значимый результат при аллергических покраснениях и отёках на укусы комаров, при несильных ожогах, Супрастин обладает противорвотным действием. Эриус, как противоаллергическое лекарство III поколения, имеет значительное терапевтическое воздействие и малое число побочных проявлений в виде диспепсических расстройств и сонливости. При аллергическом кашле и астматических симптомах у ребёнка выбор врача часто падает именно на Эриус.

Не всегда Зодак можно заменить другим препаратом. Зодак воздействует только на факторы, провоцирующие развитие реакций на аллерген. Он не вызывают неприятных последствий со стороны бронхов, желудка, кишечника или нервной системы.

При проявлениях диатеза, зуда, экземе или отёке Эриус поможет меньше, чем Зодак.

Таблетки I поколения типа Димедрола, Супрастина, Тавегила вызывают:

  • быстрое привыкание (часто уже спустя 2–3 дня эффективность препарата утрачивается);
  • действуют не избирательно, вызывая в качестве побочного действия снотворный эффект, сонливость и самое опасное – спазмирование бронхов;
  • побочно провоцируют вялость, заторможенность;
  • высушивают слизистые оболочки глотки, носа, бронхов, гортани, трахеи, вызывая избыток образования слизи, появления насморка и заложенности носа; это провоцирует лёгкое развитие инфекции, поскольку на сухие слизистые оседают патогенные микробы и быстро внедряются в клетки. Нередко бывает так, что ребёнок избавился от зуда, но заболел инфекционным бронхитом, ларингитом, ринитом.

Фенистил при всех положительных качествах может вызвать сильное снотворное действие и его опасно давать даже при обструкции лёгких, не говоря уже об астме.

По указанным причинам Зодак предпочтительнее Супрастина и Тавегила, которые являются препаратами с большим числом побочных действий, а эффективность их противоаллергической активности практически одинакова, если их сравнивать с Зодаком.

Если сравнивать Зодак и Кларитин, то Кларитин, как лекарство III поколения, имеет более сильное противоаллергическое воздействие, чем Зодак.

Часто ребёнку бывает достаточно той концентрации действующего вещества, которая есть в каплях Зодак. Дозировка получается меньше, чем у Кларитина, а принимают его также один раз.

Поэтому при выборе антигистаминного лекарства будет целесообразно сперва использовать Зодак и проследить, даст ли он нужный эффект. Если же результат от него не убедителен, переходят на применение Кларитина.

Противопоказания и возможные негативные эффекты терапии

Кроме возрастных ограничений, нужно упомянуть и особую непереносимость веществ, имеющихся в составе Зодака. Как исключение, встречаются проявления крапивницы, зуда и одышки, появление отёков.

Если у ребёнка хроническая почечная недостаточность или проблемы с печенью, то врач-аллерголог должен индивидуально рассчитать дозировку лекарства.

Обычно дети без проблем переносят лечение Зодаком. Побочные эффекты возникают достаточно редко и носят кратковременный характер. У детей редко наблюдается сухость во рту, боли в животе, метеоризм, возбуждённое состояние.

При возникновении любых негативных симптомов лечение немедленно прерывают и обращаются к педиатру или аллергологу.

Передозировка

Если рекомендуемая доза превышена в пять раз, развиваются следующие симптомы: диарея, беспокойство, тошнота, вялость, головокружение, нервозность, плаксивость, зуд, сильная сонливость, увеличение ритма сердечных сокращений, ступор, дрожание пальцев, задержка мочи. Для их снятия назначают промывание желудка, срочное принятие сорбентов, например, Энтеросгеля или Полисорба .

Сочетание с другими медикаментами

Не следует комбинировать приём Зодак с препаратами-бронхолитиками. При таком сочетании отмечается усиление риска побочных действий.

Зодак детям рекомендуют для купирования симптомов аллергии разного происхождения. Это противоаллергическое лекарственное средство, которое разрешено малышам с первого года жизни. Если прием осуществляется по назначению, побочные эффекты развиваются редко.

Зодак помогает эффективно устранить отечность тканей и зуд кожи, возникший на фоне аллергии. Действующее составляющее не способно накапливаться в организме и является безопасным для малышей раннего возраста. Зодак оказывает выраженное противоаллергическое действие и является отличным профилактическим лекарством, которое предупреждает возможные появления аллергических реакций на фоне приема некоторых препаратов.

В состав средства входит цетиризин – компонент из группы конкурентных антагонистов гистамина. Кроме него, в составе также имеются вспомогательные вещества. Цетиризин способен блокировать гистаминовые Н1 рецепторы, в результате чего у пациента снижается зуд кожи, отечность, слезоточивость и аллергический насморк. Компонент уменьшает миграцию клеток, отвечающих за воспалительный процесс. Также после приема лекарства происходит угнетение медиаторов, которые участвуют в появлении поздней аллергии.

Зодак – антигистаминное лекарство второго поколения. В отличие от лекарств первого поколения, это средство имеет меньше побочных явлений. Также средство безопасно для детей младшего возраста. Использование вещества в терапевтических дозах помогает предупредить развитие аллергии сезонного и круглогодичного ринита. Также цетиризин эффективно избавляет от аллергического конъюнктивита, атопического дерматита, .

Препарат способен оказывать выраженное противоотечное, противовоспалительное и антигистаминное действие. С его помощью происходит улучшение проходимости дыхательных путей у пациентов при легкой стадии бронхиальной астмы. Также с помощью Зодак происходит снижение количества выделяемого экссудата из носа.

Эффективность лекарства можно заменить спустя 20–30 минут после приема средства. Максимальная концентрация в крови достигается через час.

Форма выпуска

Средство производят в Чешской Республике.

Лекарственный препарат Зодак выпускают в форме сиропа и капель. Также присутствует таблетированная форма, которую, как правило, используют взрослые. Капли и сироп доступен во флаконе из темного стекла.

Показания и противопоказания

Самостоятельно использовать капли или сироп Зодак нельзя. Препарат должен назначать врач после обследования и дополнительных диагностических методов. Согласно инструкции, лекарство принимают для лечения и предотвращения симптомов сезонной или круглогодичной аллергии. Как правило, препарат часто используют именно в периоды цветения растений, или когда человек контактирует с аллергеном постоянно.

Основными показаниями для использования Зодака являются:

  • аллергический насморк;
  • поллиноз;
  • зудящий дерматит;
  • идиопатическая крапивница;
  • отек Квинке;
  • бронхиальная астма легкого течения, которая характеризуется затруднением вдоха, непродуктивным кашлем.

Основными противопоказаниями являются:

  • Детский возраст до года или шести лет (в зависимости от формы выпуска лекарства – смотреть в инструкции к препарату).
  • Период вынашивания малыша и грудного вскармливания.
  • Выраженная гиперчувствительность к составляющим средства.

Лицам, которые имеют в анамнезе патологии почек и печени, нужно с осторожностью принимать средство и только после определения дозировки начинать терапию.

Способ применения и дозировка

Принимать Зодак можно только после консультации с доктором. Самостоятельно использовать препарат без врачебного назначения опасно. Прием пищи не влияет на процесс всасывания вещества.

Инструкция по применению Зодак в каплях для детей

Капли Зодак быстро и эффективно устраняют симптомы аллергии. При этом важно учитывать дозировку, которая определяется исходя из возраста малыша. Если ребенку 1–2 года, можно использовать 5 капель в сутки. Этой дозировки достаточно, чтобы уменьшить аллергические реакции на коже в виде зуда, отека, сыпи.

Стоит понимать, если речь идет о лекарственной аллергии, симптомы сразу могут не пройти, а постепенно снижаться в течение всего курса лечения.

Детям старше 6 лет можно использовать 20 капель Зодака в сутки. При этом суточную дозировку можно разделить на 2 приема: по 10 капель утром и вечером. Взрослым и двенадцатилетним детям назначают по 20 капель 1 раз вечером, перед сном.

Важно учитывать, что флакон оснащен безопасной крышкой, которую нужно открывать, слегка нажав на нее и прокрутив по схеме, обозначенной на ней.

Сироп

Сироп Зодак для новорожденных и детей постарше – еще одна лекарственная форма, которая может быть использована пациентами. Согласно инструкции, малышам, возраст которых достиг двух лет и не превысил шести, можно принимать сироп по 1 мерной ложке один раз в день. Также дозировку можно разделить на 2 приема: по ½ мерной ложки 2 раза в сутки.

Пациентам с почечной недостаточностью нужно дозировку уменьшить в 2 раза. Пожилые пациенты, функция почек которых не нарушена, могут не корректировать дозировку.

Взрослым и детям старше двенадцатилетнего возраста необходимо использовать сироп Зодак в дозировке двух мерных ложек. Прием нужно осуществлять 1 раз в сутки. Малышам шестилетнего возраста необходимо также принимать 2 мерных ложки вещества, однако суточную дозу можно делить на 2 приема.

Таблетки

Таблетированная форма средства разрешена детям от 6 лет и взрослым. Разжевывать таблетку не нужно, ее проглатывают целиком, запивая большим количеством жидкости. Детям старше 12 лет и взрослым необходимо принимать 1 таблетку средства 1 раз в день. Такая же дозировка подходит и детям от 6 до 12 лет. Но этой категории пациентов суточную дозу можно делить на два приема: по ½ таблетки 2 раза в день.

Зодак Экспресс

Зодак Экспресс предназначен для купирования и профилактики аллергических реакций разного происхождения. Таблетки можно использовать взрослым и детям от 6 лет. Доза для этой категории больных – 1 таблетка в сутки.

Таблетку не нужно раскусывать, ее запивают большим количеством жидкости. Принимают лекарство не зависимо от еды в любое время. Важно, чтобы последующие приемы совпадали по времени, то есть принимать лекарство в одно и то же время каждый день.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если пациенты используют Зодак, принимать одновременно другие антигистаминные средство можно только по врачебному назначению, в обозначенных дозировках. Также важно обратить внимание на то, что одновременное использование Теофиллина с цетиризином понижает показатели общего клиренса цетиризина.

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится и детьми, и взрослыми. В некоторых случаях возникают побочные явления, если пациент не соблюдает дозировку или принимает лекарство вместе с другими антигистаминными средствами. Возможными побочными эффектами являются:

  • нарушения со стороны работы ЖКТ;
  • нервное возбуждение, головокружение;
  • появление сонливости;
  • возникновение головных болей;
  • , зуд или сыпь на коже.

В случае возникновения каких-либо побочных эффектов прием лекарства нужно прекратить.

Аналоги

Наиболее распространенными аналогами Зодака являются:

  • Цетрин (143 руб).
  • Эриус (400 руб).
  • Фенистил (350 руб).
  • Зиртек (180 руб).

Цена Зодака составляет 187 руб. Приобрести препарат можно в любой аптеке на территории России и Украины. Универсального и 100% лучшего аналога нет. Назначение препарата-дженерика проводится только врачом. Если речь идет об аналогах с таким же составом, можно использовать Цетрин, Зиртек.

Частые вопросы о приеме Зодака детьми

Как долго нужно принимать Зодак ребенку?

Прием Зодака ребенком осуществляется под контролем врача. Как правило, лекарство назначают курсом 7–10 дней. Если дозировка подобрана правильно, на второй день наступает облегчение симптоматики.

С какого возраста можно давать Зодак детям?

Прием Зодак осуществляется с 1 года. Также важно учитывать форму производства. Таблетки, к примеру, нельзя использовать детям младше 6 лет.

Как и сколько хранить Зодак?

Храниться средство может в течение трех лет с даты его производства. Указаний о том, сколько хранить после вскрытия, нет.

Зодак – хорошее средство, которое отлично снимает симптомы аллергии у детей и взрослых. Препарат врачи рекомендуют использовать с целью предупреждения лекарственной аллергии, когда малыш принимает какие-то группы средств.

Самостоятельно приобретать и подбирать дозу не рекомендовано, так как можно спровоцировать развитие побочных эффектов и передозировки средством.

Полезное видео про лекарства от аллергии

Список источников:

  • Балаболкин И. И. Актуальные проблемы аллергологии детского возраста на современном этапе // Педиатрия. – 2012. – Т. 91, № 3. – С. 69–75.
  • Кондюрина Е. Г., Зеленская В. В. Антигистаминные препараты в контроле атопических заболеваний у детей // РМЖ. – 2012. – Т. 20, № 2. – С. 56–57.
  • Гущин И. С. Перспективы совершенствования противоаллергического действия Н1–антигистаминных препаратов // Лечащий врач. – 2009. – № 5.
  • Емельянов А. В., Кочергин Н. Г., Горячкина Л. А. История и современные подходы к клиническому применению антигистаминных препаратов // Клиническая дерматология и венерология. – 2010. – № 4. – С. 62–70.
  • Тузлукова Е. Б., Ильина Н. И., Лусс Л. В. Антигистаминные препараты // Русский медицинский журнал. – 2002. – Т. 10, № 5. – С. 269–272.
  • Church М., Maurer М., Simons F. et al. Risk of first–generation Н1–antihistamines: a GA2LEN position paper // Allergy. 2010. № 65. Р. 459–466.

На фармацевтическом рынке представлен препарат в виде капель и таблеток под названием Зодак – в инструкции по применению написано, что средство эффективно против аллергии. Преимущество медикамента – антиседативное действие, при его приеме не хочется спать. Препарат помогает активно бороться с аллергическими проявлениями, такими как зуд и высыпания.

Что такое Зодак

Средство 2-го поколения – препарат Зодак обладает пролонгированным эффектом, благодаря которому увеличивается продолжительность действия основного компонента. Медикамент, представленный на фото, устраняет проявления аллергии из-за активного вещества – избирательного блокатора периферических Н1-рецепторов. Показан к применению во время обострения сезонных аллергий, а еще при хронике такого типа болезней. Даже если пить препарат длительно, не будет проблем с ЦНС (сонливостью или депрессивным состоянием).

Состав Зодака

Главное действующее вещество – цетиризина дигидрохлорид, действует против негативной реакции организма на раздражители в ранней (гистамин-зависимой) и поздней клеточной фазе. Под действием вещества гистамины проходят процесс высвобождения из разных клеток (тучных, базофилов и т.д.). Зодак – инструкция по применению описывает состав разных форм выпуска – препарат популярный, вот его состав:

Форма выпуска

Дополнительные компоненты

  • пропилпарабен;
  • кислота уксусная;
  • метилпарабен;
  • пропиленгликоль;
  • ароматизатор банановый;
  • натрия ацетат;
  • глицерол 85%;
  • сахарин натрия;
  • сироп сорбитовый.

Таблетки

  • эмульсия диметикона;
  • крахмал кукурузный;
  • макроголь;
  • лактозы моногидрат;
  • стеарат магния;
  • лактозы моногидрат;
  • тальк;
  • повидон;
  • двуокись титана;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза.
  • пропиленгликоль;
  • пропилпарабен;
  • вода очищенная;
  • метилпарабен;
  • кислота уксусная;
  • глицерол 85%;
  • сахарин натрия;
  • натрия ацетат.

Форма выпуска

Зодак выпускается в 3-х разных видах препарата: таблетках, каплях, сиропе. Детям больше подходят капли Зодак или средство в виде сиропа. Последний вариант обладает банановым запахом и вкусом, что делает его прием приятным и полезным. Взрослым можно выбрать таблетки Зодак, которые более практичны: человек, заранее зная, что он может подвергнуться воздействию раздражителя, сможет принять лекарство в любой обстановке. Ниже представлена таблица форм выпуска и их особенности:

Зодак – показания к применению

Препарат эффективен против сезонной аллергии, при лечении заболеваний с установленным диагнозом, включающим проявления аллергических реакций. Средство принимают при первых симптомах, связанных с ответом организма на раздражители различного происхождения. Врач прописывает Зодак при симптоматической терапии, при таких заболеваниях как конъюнктивит, круглогодичный ринит аллергического характера. Список симптомов и заболеваний, от чего помогает Зодак:

  • крапивница обычная или с лихорадкой (хроническая идиопатическая крапивница);
  • отек слизистой;
  • хроническая или сезонная аллергия;
  • чихание;
  • аллергия на цветение растений (поллиноз);
  • кашель;
  • зудящие дерматозы аллергического происхождения;
  • отек Квинке.

Для детей

Принимать противоаллергическое средство в виде таблеток разрешено детям, начиная с 6-ти лет. Категорически запрещен прием такого средства как Зодак, детям до года. Информация про запрет новорожденным указана как противопоказания к медикаменту. Если есть срочная необходимость принимать препарат похожего действия, врач прописывает ребенку аналог с похожим действующим веществом, который разрешен детям до года. Принимать капли или сироп ребенку после года можно в дозировках, указанных в инструкции или прописанных врачом.

Для взрослых

При аллергических симптомах аллерголог может назначить Зодак взрослым. Удобная форма препарата в виде таблеток не причиняет дискомфорта на протяжении дня. В любом месте можно запить 1 таблетку стаканом воды, это поможет избавиться от проявлений пищевой или другой аллергии. Взрослым пациентам стоит запомнить, что нельзя совмещать препарат с алкогольными напитками. Препарат Зодак не действует после приема алкоголя.

Можно ли Зодак при беременности

Принимать Зодак при беременности нельзя, средство запрещено при лактации и беременности. Противоаллергический препарат Зодак – антигистаминный препарат, а в первом триместре прием любых средств с подавляющим действие свободного гистамина веществом запрещено. После наступления второго триместра в тяжелых случаях врач может назначить Зодак. Опасность приема медикамента заключается в том, что любые антигистаминные препараты негативно влияют на плод.

Как действует Зодак

Гистамин является биогенным веществом, которое участвует в развитии реакций на аллергены. Действующий компонент подавляет высвобождение гистамина благодаря свойству блокировать нервные окончания (Н1-рецепторы). Наибольшую эффективность Зодак проявляет на начальной стадии взаимодействия с аллергеном. Лекарство понижает проницаемость капилляров (мелких кровеносных сосудов), что оберегает от развития бронхоспазма. Зодак от аллергии врачи советуют принимать заранее, при первом подозрении на проникновение раздражителя.

Зодак капли – инструкция по применению для детей

Детский аллерголог или педиатр может достоверно определить причину, вызывающую гиперчувствительность организма ребенка в ответ на раздражители. Специалист прописывает средство в виде капель в удобном флаконе, что не позволит детям разлить лекарство. Один флакон содержит 10 мг активного вещества – цетиризина, под воздействием которого блокируются цепочки аллергии, а симптомы исчезают. Инструкция Зодака по применению гласит, что медикамент нужно растворить водой (5 мл) и выпить. Средство оказывает такие эффекты:

  • антиэкссудативный;
  • противоотечный;
  • противозудный.

Как долго можно принимать Зодак ребенку

В инструкции по применению сказано, сколько дней можно принимать Зодак детям. Из общих рекомендаций можно выделить то, что принимать лекарство следует в одно и то же время каждый день, стараясь не пропускать прием. Длительность зависит от формы выпуска и сопутствующего заболевания. В инструкции по применению лекарства приведена таблица, в которой можно узнать курс лечения. Терапия может составлять от 5-ти до 7-ми дней, в некоторых случаях до года, с перерывами между приемами.

Как принимать Зодак в каплях детям

Принимать средство можно независимо от приема пищи. Необходимую дозу препарата растворяют в воде. Зодак для новорожденных не применяют. Родителей, столкнувшихся с аллергическими реакциями детей после года, интересует вопрос, сколько капель Зодака давать ребенку: ответить на него, может врач. Прочитав информацию про Зодак капли – инструкция по применению доступна – можно узнать, что правильная доза и время приема препарата зависит от возраста ребенка:

  1. От 1 до 2 лет: 5 капель дважды за сутки (по 2,5 мг).
  2. От 2 до 6 лет: 10 капель 1 раз (по 5 мг) или 5 капель 2 раза (по 2,5 мг).
  3. От 6 до 12 лет: 20 капель за 24 часа (по 10 мг) или 10 капель (по 5 мг) дважды.
  4. Старше 12 лет: 20 капель (по 10 мг), вечернее время суток.

Зодак – инструкция по применению для взрослых

Прием пищи не влияет на всасывание препарата в организм. Если в инструкции по применению сказано, что средство принимают один раз в сутки, то лучше в вечерние часы. При двухразовом приеме препарата, его употребляют в 9 утра и 9 вечера, через равные промежутки времени. Лекарство в форме таблеток нельзя измельчать, а следует выпивать с большим количеством воды. Если доза пропущена, то ее нельзя совмещать с новой. Инструкция по применению Зодака гласит, что больным с нарушенными функциями почек и печени нужно принимать уменьшенное количество.

Как принимать Зодак взрослым

Три формы лекарства следует принимать по-разному из-за того, что концентрация вещества в таблетках, сиропе или каплях неодинакова. После приема препарат начинает действовать спустя 20 минут. Через 60 минут наступает наивысший эффект, связывается белками крови 0,3% цетиризина. Аннотация Зодака гласит, что длительность целебного свойства сохраняется 24 часа. Через данные особенности препарата, при приеме необходимо воздержаться от вождения автомобиля и дел, требующих концентрации внимания. В инструкции по применению указана следующая дозировка Зодак взрослым:

  • таблетки: 1 прием по 1 табл. (10 мг/сутки);
  • капли: 1 прием по 20 капель (10 мг);
  • сироп: 1 прием по 2 мерные ложки.

Побочные эффекты

Зодак – инструкция по применению гласит, что при передозировке отмечается развитие побочных действий – в большинстве случаев хорошо переносится пациентами. Отмечаются редкие побочные эффекты, но они имеют преходящий характер. При возникновение каких-либо нижеперечисленных признаков передозировки следует промыть желудок, принять уголь активированный, провести симптоматическую терапию. Инструкция по применению указывает такие побочные эффекты Зодака:

Противопоказания

Срок хранения открытого флакона составляет две недели. Исключительно под присмотром врача и с огромной осторожностью применяют препарат при хронической почечной недостаточности средней и тяжелой степени тяжести. Требуется коррекция дозировки в зависимости от клиренса креатинина. Если пациент пожилого возраста, то при приеме возможно снижение клубочковой фильтрации. Кроме беременности и периода грудного вскармливания, выделяют другие противопоказания Зодака:

  • чувствительность к компонентам лекарства;
  • капли нельзя применять грудничкам, сироп до 2-х лет, а таблетки – до 6 лет;
  • прием алкоголя (отсутствие совместимости);
  • прием препаратов с угнетающим воздействием на ЦНС.
  • кашель неаллергического характера;
  • нарушения функции почек;
  • тяжелые заболевания печени.

Цена Зодака

Прежде чем покупать препарат, следует обратиться к врачу, который назначает дозировку по инструкции. Сколько стоит Зодак? Цена зависит от производителя и места покупки в Москве или Санкт-Петербурге. Купить можно в аптечном киоске или заказать в интернет-аптеке с доставкой по сниженной стоимости. Таблица примерных цен на антигистаминное средство, направленное против аллергии:

Аналоги Зодака

Заменители любого препарата делятся на 2 вида: абсолютные и относительные. Первыми называются те, что содержат в своем составе цетиризина дигодрохлорид. При поиске аналогов Зодака следует обращать внимание на содержание (дозу) активного компонента. Обязательно почитайте инструкцию по применению. Одинаковые компоненты в составе мазей и таблеток не означают идентичный способ применения. Относительные заменители схожи с данным лекарством по механизму действия. К абсолютным аналогам относят следующие названия препаратов:

  • Летизен;
  • Зиртек;
  • Парпазин;
  • Цетрин;
  • Аллертек;
  • Зинцет;
  • Алерза.

Среди относительных и дешевых аналогов выделяют:

  • Назонекс;
  • Тавегил;
  • Авамис;
  • Супрастин;
  • Виброцил;
  • Галазолин;
  • Називин;
  • Тизин.

Видео




Самое обсуждаемое
Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках? Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках?
Сонник и толкование снов Сонник и толкование снов
К чему увидеть кошку во сне? К чему увидеть кошку во сне?


top