Проблема: в клинику «Диал-Дент» обратился пациент с пожеланием отбелить потемневший передний зуб. По словам пациента, изменение цвета началось несколько лет назад, после проведенного лечения зуба.
Решение: пациенту показано перелечивание зуба с использованием стоматологического микроскопа и рекомендовано внутреннее отбеливание потемневшего зуба и/или реставрация переднего зуба различными методами (прямая реставрация или виниры).
В ходе диагностики врач выяснил, что значительное потемнение переднего зуба связано с неправильно выполненным лечением каналов зуба, которое проводилось много лет назад. В полости канала зуба осталось органическое содержимое, которое постепенно окрашивало зуб изнутри. Первый этап на пути к нормализации цвета зуба при похожих проблемах — качественное лечение каналов с применением микроскопа и соблюдением эндодонтического протокола. Лечение каналов зуба с микроскопом устранит причину изменения цвета. Следующий этап - выбор метода изменения цвета зуба. Осветлить зуб с помощью обычного отбеливания нельзя, так как изменен не цвет эмали, а потемнели ткани зуба изнутри.
Мертвым называют зуб с удаленной пульпой, отсутствием кровоснабжения. Обычно он выглядит желтовато-темным и портит улыбку. Можно ли отбелить мертвый потемневший зуб, чтобы он не отличался от остальных?
Каждая жевательная единица состоит из корней и коронки. Под коронкой расположена пульповая камера с находящейся в ней пульпой, называемой нервом. Через пульпу проходят кровеносные сосуды, нервные окончания, снабжающие зуб питательными веществами.
Мертвый зуб — это тот, из которого удалили пульпу.
После удаления нерва крепкая эмаль продолжает выполнять свои функции и держится в десне. Но необходимые вещества к ней не поступают, дентин усыхает, ткани начинают темнеть. Еще одна причина изменения цвета – повреждение кровеносных сосудов при извлечении нерва. Кровь быстро окрашивает дентин, и отбеливать поверхность традиционными способами бесполезно.
Способы отбеливания
Как отбелить потемневший зуб? Применяются два метода.
Эндоотбеливание
Метод предполагает, что отбеливающие вещества вводятся внутрь коронки. Для этого используется средство на основе пербората натрия. Процедура проводится не только при удаленной пульпе, но и в случаях, когда изменить оттенок другими способами невозможно:
- травмирование с последующим внутренним кровоизлиянием;
- установлена пломба с формалином, окрашивающим дентин в розовый цвет;
- в результате серебрения потемнели корни.
Алгоритм следующий:
Процедура повторяется с интервалом в неделю до тех пор, пока не будет виден результат. Обычно, чтобы осветлить зуб, необходимо 4-5 посещений. Пломба ставится через 10 дней после последней процедуры закладки геля.
Результат заметен в среднем на протяжении двух лет; после этого придется повторять цикл. Не рекомендуется проводить больше трех курсов внутриканального отбеливания. Каждый следующий цикл увеличивает риск перелома коронки.
У методики есть другие недостатки :
- Результат невозможно предсказать сразу; он будет понятен только после окончания курса.
- Эмаль становится светлее, но остается тусклой и отличается от соседних единиц.
- Существуют противопоказания: аллергия, беременность, кариес, болезни десен, эндокринные нарушения, трещины, наличие фотополимерных пломб.
Виниры
Под реставрационным отбеливанием понимается облицовка поверхности тонкими пластинками – . Они бывают двух видов:
Процедура имеет следующие этапы :
- Подбирается требуемый оттенок пластинки.
- С поверхности сошлифовываются ткани (от 0,5 до 1,5 мм).
- Виниры из диоксида циркония изготавливаются на специальном станке на основе трехмерного компьютерного снимка. Фарфоровые пластинки вытачивают в зуботехнических лабораториях по гипсовому слепку.
- Готовые виниры фиксируют на поверхности при помощи специального клея.
- Композитные пластинки делаются как в лаборатории по слепку, так и непосредственно во рту пациента, когда на подготовленную поверхность накладывается пломбировочный композитный материал.
Реставрация не проводится, если есть противопоказания:
- сильное разрушение зубов;
- стираемость;
- риск травмирования (при спортивных занятиях, например);
- бруксизм.
Можно установить керамическую коронку.
Принимая решение установить виниры, важно понимать, что носить их придется всю жизнь. Методика предполагает меньшую обточку, чем для коронок, но все-таки она есть; вернуть зубам первоначальный внешний вид не удастся.
Коронки
Еще один способ реставрации – коронки. Врачи считают его предпочтительным по нескольким причинам :
- Утрачивая пульпу, зуб теряет прочность: она уменьшается на 30-60 %. Коронка позволяет защитить ткань и не допустить переломов.
- Обеспечивает защиту натуральных тканей от внешнего воздействия.
- Равномерно распределяет жевательную нагрузку, защищая стенки от переломов.
- Позволяет сохранить корень.
Коронки различаются в зависимости от материала:
По мнению стоматологов, оптимальный выбор для мертвого зуба – циркониевая коронка, прочная, обеспечивающая надежное прилегание к сохранившимся тканям.
Все описанные виды отбеливания негативно влияют на ткань. При использовании внутриканальной методики она становится хрупкой, реставрационные методы предполагают сошлифовку. Лучше не допускать ситуаций, когда эмаль может потемнеть. Для этого надо тщательно следить за зубами и лечить их на ранней стадии заболеваний.
Источники:
- Вульфес Х. Современные технологии протезирования. Москва, 2002.
- Чикунов С.О. Современная эстетическая стоматология. Санкт-Петербург, 2005.
Человек с прямой и открытой, светлой, белоснежной улыбкой располагает к себе и выглядит успешным. Многие хотят стать ее обладателями, но даже от природы светлая эмаль у взрослого человека со временем становится темной и даже покрывается черными пятнами. Причин для этого несколько. Узнав, почему темнеют ваши зубы, вы можете найти оптимальный вариант предотвращения этого явления или способ осветления эмали, который будет наиболее эффективным.
Гигиена и ее отсутствие
О том, что зубы необходимо чистить, знают в современном обществе даже маленькие дети. Тем не менее, самой массовой причиной того, что у взрослых чернеют зубы, является недостаточная гигиена. Несоблюдение, казалось бы, элементарных правил чистки зубов влечет накапливание на эмали налета, который состоит из вредных и полезных бактерий, живущих в остатках пищи.
Если налет тщательно не счищать, он образует все более плотный слой, который сначала мягкий и грязно-серый, но затем уплотняется, отвердевает и темнеет, превращаясь в отложения зубного камня.
Важно! Слой налета делает поверхность зуба визуально гораздо более темной, перекрывая оригинальный цвет эмали. Зубы выглядят неприятно грязными и тусклыми. Под налетом и отложениями зубного камня скапливаются бактерии, которые способствуют возникновению кариеса, повреждающего не только эмаль, но и зубную ткань, и даже корни.
Кариес и потемнение зубов
Частой и важной причиной того, что у взрослых чернеют зубы, является кариес. В свою очередь, он – следствие неудовлетворительной гигиены или чрезмерного злоупотребления продуктами, содержащими сахар. После начала кариозного процесса, который сначала поражает слой эмали, пробивая в нем «брешь», размягчая покрытие и ткани зуба, происходит деминерализация зубов.
Изменяется оптическая плотность зубных тканей. На начальном этапе это почти не заметно – эмаль покрывается светлыми размягченными пятнами. Но затем пятна темнеют и становятся черными, захватывая и поражая все большие области.
Кстати. Кариес может развиваться не только на поверхности зуба, но и внутри, под пломбой. В этом случае ткань зуба чернеет изнутри, и снаружи он весь становится синевато-черным,
Как избежать кариозных потемнений зубов? Вылечить кариозное поражение на начальной стадии, пока пятна не потемнели, и зуб не начал реагировать на термические раздражители или болеть при механическом воздействии.
Черные зубы у курильщиков
Одной из причин, по которым чернеют, вернее, сначала желтеют, а затем приобретают темно-коричневый цвет, зубы у взрослых, можно назвать курение. Причем неважно, курит человек сигареты, сигары, или вообще жует табак. В табачной продукции присутствуют смолы, которые имеют в составе красящий пигмент. Смолистые вещества тоже входят в состав зубного камня, потому что курящим людям часто бывает недостаточно стандартных гигиенических процедур, и необходимо пользоваться специальными зубными пастами. Но, помимо этого, смолы образуют плотные и тяжелые отложения на эмали, которые можно полностью удалить лишь в клинических условиях.
Пищевое потемнение
Наверное, трудно найти человека, который всем существующим напиткам предпочитает только чистую воду, никогда не пьет кофе, чай, сок или вино. Продуктов, содержащих сильнодействующий красящий пигмент множество. Избежать их практически невозможно.
К ним относятся:
- кофе;
- некоторые травяные чаи;
- черный чай;
- соки фруктов и ягод синего (фиолетового) цвета;
- красное вино;
- напитки и продукты, содержащие синтетические красители.
В идеале, чтобы зубная эмаль не потемнела под воздействием красящего пигмента, нужно отказаться от употребления продуктов, в которых он имеется. Но многие из них, особенно, ягоды и фрукты, да и кофе с чаем, содержат полезные вещества, необходимые для здоровья организма, и в том числе, зубов.
Кстати. Не только красное вино, но и любые спиртные напитки изменяют микрофлору во рту. После их употребления повышается кислотность. Кислая среда способствует быстрому размножению болезнетворных бактерий. Они образуют налет, из-за которого чернеет зубная эмаль.
Неправильное лечение
Стоматологическое лечение, проведенное не по правилам, тоже может стать причиной изменения цвета зуба на темный. Оттенок меняется под воздействием веществ, которые есть в составе некоторых пломбировочных материалов. Если запломбировать этими материалами корневые каналы, все тело зуба станет темным и тусклым, и никакое отбеливание не поможет его осветлить.
Сегодня все меньше врачей пользуется такими пломбами, но те, кто привык работать на данном материале, могут ставить пациентам пигментирующие пломбы, поскольку материал для них продолжает производиться и сегодня.
Кстати. Металлические пломбы, включающие серебряную амальгаму, до сих пор широко используются стоматологами в Америке, Израиле и некоторых других странах.
Травмы и некроз зубных тканей
Иногда причиной того, что зуб почернел, становится травма. Механическое повреждение зуба влечет повреждение нервов и сосудов. В полость зуба попадает кровь, окрашенная гемоглобином. Оттенок эмали меняется сразу. Затем он темнеет еще больше, поскольку поврежденные ткани подвергаются некрозу и распаду. Почерневший изнутри в результате травмирования зуб, по показаниям стоматолога, часто удаляют хирургическим путем, заменив его протезом или коронкой, если повреждена только зубная ткань, а корни подлежат восстановлению.
Черные зубы от лекарств
Прокрасить в темный цвет изнутри зубную ткань способны некоторые лекарственные препараты. В частности, потемнению зубов способствует тетрациклин. Правда, взрослым зубам он не опасен, поскольку воздействует лишь на детские зубы в стадии их формирования. Тем не менее, хоть этот антибиотик и не окрасит в черный цвет зубы взрослого человека, его не стоит принимать беременным. У ребенка, мать которого во время беременности принимала тетрациклин, когда он вырастет, могут сформироваться темные постоянные зубы.
У взрослых эмаль может потемнеть также при длительном приеме препаратов железа.
Заболевания, изменяющие цвет эмали
Есть заболевания, которые заставляют эмаль становиться темной довольно быстро. Одно из самых распространенных – флюороз. Им страдают жители регионов, в питьевой воде которых содержится слишком большое количество фтора. Флюороз можно приобрести также, если пить постоянно фторированную бутилированную воду и пользоваться чистящей пастой с повышенным содержанием этого вещества.
В случае флюороза отбеливание не окажет желаемого эффекта. Придется, для восстановления белизны эмали, пройти ряд терапевтических процедур или обратиться к помощи ортопеда для установки маскирующих накладок.
Также некоторые наследственные и хронические заболевания могут служить причиной потемнения зубов во взрослом возрасте.
Зубы темнеют изнутри при:
- болезнях почек;
- гастритах;
- диабете;
- болезнях селезенки;
- заболеваниях печени;
- абсцессах;
- прогрессирующей анемии;
- вирусных инфекциях.
При наличии данных патологий в организме замедлен обмен веществ, и это отражается на зубах, вызывая потемнение эмали.
Генетика
Цвет зубов – это генетический признак. У людей разных рас и национальностей, живущих в разных местах планеты, он будет отличаться. Но также он будет отличаться даже у двух представителей одной расы, если родители одного по «наследству» от своих предков получали белые зубы, а другого – темные. С этим тоже ничего не поделаешь, кроме установки накладок-виниров.
Цвет зубов — наследственный признак
Кстати. Эстетическое протезирование показано, если цвет зубов действительно слишком темный, настолько, что мешает человеку нормально жить в социуме.
Для пластинчатых протезов, которые устанавливаются фронтально на поверхность зуба, предварительно спиленную, используются фарфор и керамика – материалы, которым можно придать любую желаемую степень белизны.
Возраст и цвет эмали
С возрастом усиливается пигментация не только кожи, но и зубной эмали. Она темнеет, даже если на протяжении всей жизни вы тщательно за ней ухаживали и следили за сохранением ее белизны.
Людям, которые в солидном возрасте хотят сохранить белизну зубов, современная стоматология может предложить лишь эстетическое протезирование. Как и в случае с генетическим потемнением, процесс не обратим, и зубы клиническому отбеливанию подвергать не имеет смысла.
У людей, которые работают на металлургических предприятиях, заводах, входящих в группу тяжелой промышленности, даже при полном соблюдении всех сантехнических норм, происходит постоянный косвенный контакт с тяжелыми металлами. Их примеси имеются в воздухе, они оседают в виде конденсата на все поверхности. Это постепенно окрашивает эмаль в темный цвет.
В магазинных продуктах содержатся консерванты. Они, наряду с другими имеющимися в них синтетическими веществами, оказывают негативное влияние на обменные процессы, происходящие в печени. Из-за этого меняется состав слюны и кислотно-щелочной баланс. Измененное качество слюны не позволяет контролировать смывание остатков пищи и способствует размножению бактерий. Кислая среда создает благоприятные условия для образования черного налета.
Но это процесс постепенный и поддающийся контролю, в отличие от избыточного употребления продуктов, содержащих сахар. Любовь к сладкому не является прерогативой детства. Многие взрослые каждый день в огромных количествах поглощают сахаросодержащие продукты. Глюкоза расщепляется во рту, и возникает окислительная реакция, которая повреждает эмаль. В ней появляются трещинки и поры, которые заселяют патогенные организмы.
Кстати. Для расщепления углеводов организм должен содержать достаточное количество кальция. Если этого элемента не хватает, он берется из зубной ткани. Вот почему сладости не только способствуют внешнему потемнению зубов, но и разрушают их изнутри.
Как сделать зубы белыми
Черные зубы не нравятся никому. Все хотят иметь белую, или хотя бы светлую зубную эмаль. Есть много способов убрать черноту зубов. Решение проблемы зависит от причины возникновения пигментации.
Таблица. Причины почернения зубов и способы их устранения
| Причина | Решение |
|---|---|
| Регулярная двукратная чистка зубов не менее трех минут правильно подобранной щеткой и пастой. Использование ополаскивателей, восстанавливающих щелочной уровень полости рта. |
| Чтобы зубы не почернели из-за кариеса, его необходимо своевременно лечить, тщательно пломбируя места поражения. |
| Отказываться от источников витаминов необходимости нет. Просто, если вы знаете, что ваши зубы черные потому, что вы выпиваете много кофе или любите виноградный сок, необходимо заботиться о регулярном очищении эмали и ее осветлении, чтобы темный пигмент не накапливался на поверхности зуба и верхних слоях эмалевого покрытия. То же самое касается курильщиков – необходимо использовать усиленные гигиенические приемы и специальные пасты. |
| При визите к стоматологу для установки пломбы, поинтересуйтесь, какой материал он планирует применить, и не отразится ли это на итоговом цвете зуба. |
| Если травмирования зубов не удалось избежать, сразу же необходимо обратиться к стоматологу, сделать рентген зуба, не дожидаясь, пока разовьются некротические процессы. |
| При подозрении на повышенное потребление фтора, можно сделать анализ питьевой воды. Следует избегать применения фторсодержащих паст и препаратов. |
| Здесь терапевтические методы не помогут, но при чрезмерной патологии можно обратиться к протезированию и решить проблему ортопедическим путем. |
| Людям, работающим на вредных производствах, рекомендуется пользоваться отбеливающей жевательной резинкой, периодически использовать полуабразивные зубные пасты и есть овощи и фрукты, для механического и химического очищения зубной эмали от осадка тяжелых металлов. |
| Ограничение потребления сахара не только благоприятно скажется на фигуре и общем здоровье, но снизит вероятность возникновения окислительных процессов, и сохранит в норме содержание кальция, поддерживая светлый цвет зубной эмали. |
Процесс потемнения эмали можно остановить или хотя бы замедлить в большинстве случаев. Чтобы потом не применять радикальные методы и не вредить здоровью зубов ради их белоснежной красоты и сияния, начинайте правильный уход за зубами как можно раньше, и периодически посещайте стоматолога для проведения клинической очистки от налета и зубного камня.
Видео — Почему темнеют зубы
Зубы чернеют: что делать — распространенная проблема среди людей любого возраста. Причин развития этого неприятного явления очень много. В любом случае способ лечения должен назначать стоматолог.
Причины патологии
Современная стоматология выделяет такие причины почернения эмали зубов:
- Вредные привычки.
- Регулярное употребление крепкого чая и кофе.
- Несоблюдение правил гигиены ротовой полости.
- Хронические заболевания.
- Прием агрессивных препаратов.
- Контакт с тяжелыми металлами.
- Неправильное питание.
- Употребление наркотических веществ.
Чернеют зубы и у тех, кто постоянно работает с металлом. При вдыхании воздуха большое количество вредных микроскопических частиц попадает в дыхательные пути человека. Со временем они проникают в ткани многих органов, нарушая их полноценную работу. Не является исключением и прочная зубная эмаль, которую после сильного воздействия такого рода практически ничем не отбелить.
Если сравнить цвет зубов здорового человека и курильщика со стажем, то разница будет очевидной. При курении никотиновые смолы проникают глубоко в ткани легких и надолго оседают в дыхательных путях человека. Со временем вредные вещества начинают проникать и в зубную эмаль, которая является самой крепкой тканью организма. Этот процесс медленный, но необратимый.
Крепкий черный чай и кофе также способны придать улыбке темную окраску. На эмали и деснах зубов постоянно присутствует небольшой налет, который окрашивается стойким пигментом этих напитков. Спустя некоторое время он затвердевает, что и приводит к тому, что чернеют зубы. Чистить зубы нужно как минимум дважды в день. В идеале эта процедура должна проводиться после каждого приема еды. Естественно, у взрослых нет времени на частые посещения ванной комнаты. Поэтому стоит использовать жевательную резинку без сахара, которая уберет остатки еды и убережет зубную эмаль от разрушения кислотой.
Заболевания селезенки, печени и кишечника хронической формы могут спровоцировать распространение инфекции по всему организму. Если у больного наблюдается развитие глубокого кариеса, то риск потемнения эмали возрастает в несколько раз. Поэтому нужно вовремя пломбировать пораженные зубы. Почернение эмали может являться и побочным эффектом приема некоторых медикаментов. Чем агрессивнее препарат, тем больше осложнений он вызывает. Поэтому перед началом терапии нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом по поводу компонентов того или иного лекарства.
Вернуться к оглавлению
Применяемая терапия
Лечение ультразвуком является совершенно безболезненным способом терапии. Благодаря своей высокой эффективности он качественно убирает даже затвердевший налет с поверхности зубов, не повреждая при этом эмаль. Результат после проведения этой процедуры сохраняется примерно в течение 5-8 лет. Учитывая длительность эффекта и стоимость лечения, многие пациенты выбирают именно этот вариант терапии.
Второй способ подразумевает использование содоструйного аппарата, который смывает свежий налет с эмали. Тем не менее он не помогает убрать камень с поверхности зубов и не добирается до труднодоступных мест ротовой полости. К тому же эффект от такого рода процедуры не длится больше 6 месяцев.
Недостатки применения содоструйного аппарата:
- Временный эффект.
- Невозможность удаления твердого налета.
- Ослабление верхнего слоя эмали.
- Повышение чувствительности зубов.
- Кровоточивость десен.
Лазерное отбеливание убирает даже старый . Под интенсивным воздействием лучей темные наслоения легко и быстро расщепляются, не принося пациенту дискомфорта. Хоть стоимость этой процедуры достаточно высокая, эффект сохранится на протяжении 4-7 лет. Выбор способа лечения зависит не только от финансовых возможностей больного, но и от степени развития проблемы. Если недуг стремительно развивается, то использование содоструйного аппарата не принесет желаемого результата. Тем не менее метод терапии должен назначать лечащий врач.
Вернуться к оглавлению
Удаление налета дома
Удалить налет можно и в домашних условиях, но такая процедура способна повысить чувствительность зубов.
Хорошо отбеливает зубы смесь перекиси водорода и пищевой соды. Это средство необходимо наносить на кусок ваты и осторожно втирать его в эмаль. По окончании процедуры нужно тщательно прополоскать ротовую полость теплой кипяченной водой. Прибегать к такому способу полировки зубов можно не чаще одного раза в неделю. Хорошо отбеливает улыбку измельченная фасолевая кожура и корень лопуха. Эти растения необходимо настаивать в течение нескольких часов. Принимать средство народной медицины необходимо три раза в день до тех пор, пока зубы не посветлеют. Не стоит забывать и о том, что перед приемом препарат нужно обязательно подогревать, так как тепло усиливает его лечебные свойства.
Эффективный зубной порошок можно приготовить и в обычных домашних условиях. Для этого нужно выложить на фольгу высушенные листья шалфея и измельченную морскую соль. Потом фольгу помещают в хорошо разогретый духовой шкаф и выдерживают там полчаса. Затем смесь вынимают, студят и крошат с помощью ножа. Также можно воспользоваться блендером или кофемолкой. Применять порошок можно не чаще одного раза в полторы-две недели.
Что касается заядлых курильщиков и страстных любителей кофе, то им следует использовать специальную зубную пасту. Она прекрасно расщепляет основу белкового налета и выводит из эмали стойкий пигмент никотиновых смол. Применять средство следует один раз в день. Чтобы усилить эффект отбеливания, ротовую полость водой не полощут.
Черный зуб – это повод для плохого настроения и причина безотлагательно задуматься о собственном здоровье. Чтобы решить проблему, нужно знать, отчего он потемнел, какие внешние или внутренние воздействия привели к подобному дискомфорту, и, изменив их, покорять окружающих и радовать себя белоснежной улыбкой.
Потемнение коренных и молочных зубов
Потемнение зубов может коснуться и взрослого человека, и детей в любом возрасте, оно проявляется внезапно или постепенно. Проблема способна затронуть передний ряд или зуб мудрости, потемнение бывает по всей поверхности или только у основания, с внешней или обратной стороны, изнутри живого зуба или под пломбой.
Причины, как и видимые проявления почернения, разнообразны: наследственная предрасположенность, неблагоприятные внешние факторы, состояние самого организма (пищеварительная и иммунная система), вредные привычки, медицинское воздействие.
Причины возникновения у взрослых
Взрослый человек, обладая необходимой информацией, легко способен проанализировать, почему у него темный зуб, и что с этим делать:
Почему у детей зубы становятся черными?
Изменение цвета эмали у детей может происходить в разных случаях:
Кроме перечисленных специфических причин потемнения зубов у детей, их первые зубики имеют общие свойства с постоянными. Как и у взрослых, почернение зубов может наблюдаться из-за нарушения кислотно-щелочного баланса, хронических заболеваний, кариозного разрушения, индивидуальных особенностей, употребления продуктов и медикаментов, способствующих появлению черных зубов.
Как избавиться от черноты зубной эмали?
Профессиональная помощь
Консультация у стоматолога прояснит ситуацию о необходимости и целесообразности лечения и профилактики ротовой полости. Темный зуб может быть только эстетической проблемой или же требовать оперативного лечения, особенно если болит.
Если изменение цвета произошло внутри под пломбой, врач предложит эффективные методы лечения: замена старого материала, отбеливание на канальном уровне, использование коронок-насадок, установка накладки-винира и др. Отдельно специалисты оговаривают лечение зуба мудрости черного цвета – его целесообразно или не трогать, или полностью удалить.
Профессиональное отбеливание черных зубов на современной аппаратуре имеет не только эстетическое значение, но и выполняет профилактическую функцию – удаление зубного налета осуществляется прежде, чем он сможет спровоцировать возникновение кариеса. Стоматологические клиники предлагают своим пациентам 3 основных метода отбеливания в случае потемнения эмали зубов. Выбор наиболее подходящего типа избавления от почернения зубов зависит от рекомендаций лечащего врача и финансовых возможностей пациента:
- Ультразвуковая чистка. Быстро, эффективно, безболезненно можно убрать даже затвердевший налет там, где почернел зуб. Результат может сохраняться около 5 лет.
- Air Flow – чистка при помощи содоструйного аппарата. Легко удаляется незатвердевший зубной налет, но только в легкодоступных местах. Процедуру рекомендуется проводить каждые полгода.
- Лазерное отбеливание. Данная процедура рекомендована при большом скоплении зубного камня, застарелых темных наслоений. Эффект сохраняется до 7 лет.
В домашних условиях
Можно самостоятельно воспользоваться доступными способами сделать улыбку привлекательнее:
Профилактика потемнения зубов
Профилактика важнее лечения. Правильный уход за полостью рта, сбалансированное питание, достаточное поступление кальция в организм, грамотная и своевременная терапия хронических и острых заболеваний, отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), регулярное посещение стоматолога 1-2 раза в год – и с потемнением зубов проблемы не будет.
www.pro-zuby.ru
Влияние чая и кофе на цвет зубов
Курение, кроме прочих несчастий, приносимых организму, оказывает отрицательное воздействие и на цвет зубов. Если вы к тому же злоупотребляете красящими напитками, кофе, чаем, иными напитками с красителями, то цвет ваших зубов будет неуклонно приближаться к расцветке пианино «Чернигов». Черный цвет характерен тем, что он поглощает все световые лучи, но совершенно их не отдает. Однако, несмотря на огромное количество поглощенных черными зубами лучей, по рту светлее не становится.
У некурящих граждан, однако, также часто наблюдается почернение зубов . Во всем может быть повинен флюорозе, который возникает при длительном употреблении воды или продуктов с повышенным содержанием соединений фтора. Тогда, в полном соответствии с медицинским справочником, на зубах появляются темные пятна.
Заболевания и причины, ведущие к почернению зуба
Возможно почернел зубов и в случае травмы, причем от получения травмы до рояльного цвета может пройти значительное количество времени. Происходит разрыв сосудистого пучка и омертвление зуба. Это не большая проблема для современной медицины, но ведь все нужно делать вовремя. (В смысле регулярно посещать стоматолога).
Бывает и кандидоз (грибок) во рту — грибковая инфекция. Обнаружив кандидоз во рту – не раздумывайте, сейчас же собирайтесь к врачу, потому, что одними черными зубами не обойдетесь. Грибок во рту страшится постоянной гигиены рта и щелочной среды.
А может быть у вас все-таки кариес?
Есть большое количество способов возвращения зубам их естественного цвета, однако стоматологи рекомендуют метод внутри зубного отбеливания. Это довольно эффективный способ, особенно, если зуб почернел вследствие плохой гигиены полости рта и наплевательского отношения к ним. С детского садика всем известно, что стоматологи настоятельно советуют чистить зубы дважды в день, а кроме того, полоскать рот теплой водой после каждого приема пищи, для ликвидации остатков пищи.
В довольно авторитетных сонниках описаны сны с присутствием зубов. В частности, там сказано, что если все зубы выпали на ладонь и почернели, то наблюдатель сна умрет. Поэтому ухаживайте за зубами, и пусть вам снятся только сияющие жемчужные улыбки.
nmedicine.net
Признаки и внешний вид зубов с глубоким кариесом
На нижеприведенном фото - внутренний кариес на тканях под разрушенной эмалью. Это типичный вид болезни, развивающейся внутри зуба. Хорошо видны темные участки пораженного дентина:
Именно измененный цвет поврежденных кариесом тканей является главным диагностическим признаком болезни. В подавляющем большинстве случаев именно по черным точкам на эмали или на фиссурах врач однозначно ставит диагноз «кариес».
Из практики стоматолога
Черные точки на зубах могут указывать либо на врожденную или приобретенную (чаще всего) пигментацию («налет курильщика» и т. д.), но чаще – на скрытый кариес. Когда начинаешь рассверливать такие точки, то они так глубоко идут, что 70-80% точек в пределах эмали полностью убираются, а 20-30% доходят до дентина, и появляется чувствительность (если пациент в силу отказа от анестезии попросил проводить манипуляции с условиями, пока не станет болезненно). Так как пациент всегда прав, то действуем по ситуации: становится больно – согласуем и проводим смелому клиенту анестезию согласно протоколу.
Иногда даже серьезно пораженные зубы с внутренним кариесом могут казаться совершенно здоровыми. Так, если поверхность, с которой началось повреждение, плотно прилегает к другому зубу, кариес может развиваться глубоко во внутренних тканях, и даже при пристальном осмотре ротовой полости невооруженным взглядом остается незамеченным. Аналогична ситуация, когда кариес внутри зуба развивается из повреждения в эмали, расположенного ниже мягких тканей десны (кариес корня).
В большинстве случаев при первом же осмотре зубов бросаются в глаза их стенки (поверхности), пораженные кариесом. Это зачастую вовсе не кариозные полости, а просто серая, потускневшая эмаль, утратившая свой здоровый вид вследствие деминерализации.
Часто стоматолог видит некий «тоннель» в промежутке между зубами, но зонд может из-за плотности межзубного промежутка не проходить в скрытую внутреннюю кариозную полость. Обычно врач показывает пациенту в зеркало сероватые оттенки эмали на фоне развившегося внутреннего кариеса и начинает после проведенной анестезии обработку зуба.
При касании бором серой эмали она почти в 90% случаев уже через пару секунд откалывается и бор проваливается во внутреннюю полость с обилием кариозного, пигментированного, инфицированного и размягченного дентина. Если анестезия проведена врачом правильно, боли нет абсолютно.
Очистку и пломбирование зуба врач проводит строго по протоколу лечения кариеса. Если в зубе уже есть сообщение с пульповой камерой (полостью, где находится нерв), то врач проводит депульпирование и пломбирование каналов с последующей постановкой постоянной пломбы в одно или два посещения.
На фото ниже представлен зуб, в котором под ярким светом заметны глубокие внутренние кариозные полости:
На следующей фотографии показан фиссурный кариес, то есть локализованный в области естественного рельефа зубов. Под такими потемнениями внутри тоже часто скрываются значительно разрушенные ткани, не сразу обнаруживаемые при обычном осмотре:
В домашних условиях такой «внутренний кариес» обнаружить практически невозможно. Он выдаст себя только при обширном повреждении дентина и появлении болей в зубе при включении пульпы в патологический процесс. Именно поэтому так важны профилактические визиты к стоматологу, который специальными методами сможет обнаружить кариес при любой его локализации и вылечить зуб раньше, чем потребуется его депульпирование (удаление нерва).
Причины развития глубокого кариеса
Причины кариеса в глубоко расположенных тканях зуба аналогичны таковым для кариеса с любыми другими видами его локализации. Болезнь развивается вследствие следующих факторов:
- Постоянное присутствие в ротовой полости кислот, как попавших сюда с пищей (фруктами, овощами), так и вырабатываемых бактериями, которые потребляют остатки практически любой углеводной пищи - мучного, сладостей, каш.
- Сниженная секреция слюны или её низкая бактерицидная активность. Это может быть вызвано другими заболеваниями или нарушениями обмена веществ.
- Механическое и температурное повреждение эмали зубов.
- Наследственные факторы.
Обычно кариес развивается под влиянием комплекса из нескольких таких факторов.
В любом случае, именно в глубоких, находящихся под эмалью частях зуба, кариес развивается быстрее всего из-за большей восприимчивости тканей здесь к действию кислот. Поэтому нередки ситуации, когда под едва заметным (а то и вообще незаметным невооруженным взглядом) отверстием находится обширная разрушенная кариозным процессом полость.
На заметку:
Именно поэтому эмаль почти всегда отламывается (сходит куском) тогда, когда уже сформировалась большая кариозная полость, поражающая слои размягченного инфицированного дентина. То есть, эмаль долго может держать нагрузку, нависая над скрытой кариозной полостью, часто ничем ее не выдавая.
Особенности диагностики кариеса внутри зуба
Кариес внутри зуба диагностировать значительно сложнее, чем обычный, имеющий проявления на поверхности эмали. Однозначно его можно заметить при использовании следующих методов диагностики:
Кроме того, запущенный внутренний кариес вызывает боли у пациента, сначала несильные и возникающие в основном при пережевывании жесткой пищи и попадании на зуб очень холодных продуктов, и усиливающиеся по мере прогрессирования болезни. Если зуб без видимых повреждений начинает регулярно болеть, нужно непременно явиться к стоматологу на осмотр.
В качестве вспомогательных для диагностики и подтверждения кариеса внутри зуба могут применяться следующие методы:
Правила лечения болезни
Во всех случаях развития кариеса внутри зуба для его лечения требуется вскрытие эмали, удаление пораженного дентина и пломбирование зачищенных полостей. В запущенной форме внутренний кариес приводит к необходимости удаления нерва и пломбирования каналов.
Ещё более тяжелыми являются ситуации, когда кариесом изнутри зуба повреждается весьма значительный объем тканей, и он либо после их удаления, либо просто из-за размягчения, раскалывается. В этой ситуации часто по показаниям приходится удалять зуб с последующей установкой импланта по желанию пациента, либо обходиться современными методиками протезирования.
На заметку
Раскол расколу – рознь, поэтому зубо-сохраняющие методики могут предусматривать, например, реставрацию зуба на титановом (анкерном, стекловолоконном) штифте после тщательного его внутриканального лечения + установку коронки (металлокерамики, штампованную, цельнолитую и т. д.), могут предполагать подготовку зуба под вкладку, установку вкладки + коронки. Вариантов может быть много.
Иногда повреждения оказываются достаточно обширными, но при них удается сохранить корни зуба, удалив из них пульпу. В таких случаях удается обойтись установкой коронки.
В любом случае, после обнаружения кариозной полости врач проводит ее вычищение с помощью бора. Если такие ткани подходят вплотную к пульпе, удаление их может быть болезненным и чаще всего производится с применением местной анестезии.
Бывают неоднозначные ситуации, когда область пульпы при зачистке кариозной полости ещё не вскрывается, но боль при работе врача пациент уже начинает испытывать. Однозначно нельзя сказать, стоит здесь проводить депульпацию, или нет. Без депульпации после установки пломбы она может при жевании начинать беспокоить нервные окончания и вызовет боль. Некоторые врачи склонны депульпировать такой зуб, чтобы не пришлось проводить повторные работы, если после установки пломбы больной начнет испытывать боли. Другие стоматологи подробно объясняют ситуацию пациенту и принимают решение совместно с ним. Следует учитывать, что многие пациенты очень трепетно относятся к сохранности своих зубов в «живом» виде и готовы рискнуть, чтобы ещё несколько лет походить с зубом с сохраненной пульпой, если после простого пломбирования боли возникать не будут.
В целом же, даже при глубоком кариесе удалять нерв приходится, согласно статистике, менее чем в трети случаев, а удаление самого зуба из-за глубоко проникшего кариеса - вообще достаточно редкая ситуация.
Профилактика глубокого кариеса
Избежать развития кариеса глубоко внутри зуба можно, если регулярно проходить профилактические осмотры у дантиста и выявлять появление болезни еще на стадии пятна. При таком подходе с высокой степенью вероятности получится избежать депульпации, а при отсутствии скрытого кариеса можно даже будет обойтись без вскрытия зуба и пломбирования.
Для предотвращения появления даже самых ранних признаков кариеса необходимо соблюдать следующие меры профилактики:
- тщательно чистить зубы не менее двух раз в день - после завтрака и перед сном;
- после еды полоскать рот;
- не увлекаться сладостями и конфетами;
- удалять остатки пищи, застрявшие между зубами;
- не допускать попадания на зубы слишком горячих или слишком холодных продуктов и напитков.
При предрасположенности к кариозному поражению зубов следует посоветоваться с врачом и по его рекомендации принимать препараты кальция и фтора в виде таблеток или специальных растворов.
Дополнительной мерой профилактики могут быть жевательные резинки, содержащие вместо сахара ксилит. Их следует жевать в течение 10-15 минут после приема пищи для усиления выработки слюны и очистки промежутков между зубами.
В комплексе при систематичном применении такие меры профилактики обеспечат надежную защиту от повреждения зубов, и даже при появлении первых признаков кариеса врач сможет успеть ликвидировать патологию еще до распространения ее в глубокие ткани под эмалью.
Интересное видео: препарирование и реставрация зуба при глубоком кариесе
plomba911.ru
Почему зуб чернеет?
Изменение цвета зуба (красный, прозрачный, черный) – это распространенная проблема, характерная для стоматологической практики. Чаще всего это происходит из-за установки недостаточно качественных пломб, в составе которых имеется олово. Применение врачом старых материалов, хранимых с нарушениями заданных условий, также приводит к быстрому появлению темных пятен на зубах. Отмирание пульпы и нерва также отражается на внешнем виде зубов – они постепенно чернеют. Визит к стоматологу поможет провести своевременное лечение и не допустить полного разрушения зуба, даже если он уже частично сгнил.
Помимо проблем непосредственно с заболеванием зубов, стоит отметить и потемнение зубов из-за курения и злоупотребления красящими напитками, такими как чай, кофе или разноцветными газировками. Помимо этого, к почернению зубов приводят следующие заболевания:
- Кариес – проявляется в виде небольших черных пятнышек на поверхности зубов. При дальнейшем прогрессировании дентин темнеет и разрушается, что приводит к образованию большой кариозной полости.
- Эндемический флюороз – отражает излишне избыточным количеством фтора в употребляемой воде. Заболевание начинает формироваться в младенчестве, поэтому нужно внимательно следить за количеством потребляемого фтора. В результате на зубах появляются меловидные пятна, штрихи и темные участки на зубной поверхности.
- Врожденные не кариозные повреждения – в этом случае не только может быть темный оттенок эмали, но и неправильная форма и строение зубов.
- Тетрациклиновые зубы – явление, характерное для детей, чьи матери в процессе беременности часто принимала антибиотики тетрациклиновой группы. В этом случае отдельные области зубиков ребенка окрашиваются в темные цвета еще в утробе.
Как не допустить почернения эмали зубов?
Наиболее эффективным методом является регулярная профилактика. Курильщикам лучше постепенно отказаться от данной привычки. Стоит более аккуратно употреблять красящие продукты, тщательно очищая зубы после этого. Необходимо и хотя бы раз в год посещать стоматолога, для детального осмотра ротовой полости (это избавит не только от потемнения зуба, но и поможет назначить лечение запаха изо рта).
Не последнюю роль играет и правильное питание. Прекрасно, если есть возможность включить в рацион множество кальцийсодержащих продуктов. Приобретая зубные пасты лучше предусмотрительно изучить их состав, избегая большого количества фтора. После консультации стоматолога можно начать прием медицинских препаратов, назначенных врачом.
Что делать с почерневшими зубами?
Прежде всего – посетить стоматологическую клинику, на проверку наличия и предупреждения кариеса. Проведя лечение с применением современных материалов можно надолго забыть об этой проблеме. Особенно не стоит затягивать с визитом, если болит здоровый зуб или зуб, который только кажется таким.
Интересным решением для избавления от темного цвета, полученного в результате курения или переизбытка фтора, является отбеливание. В домашних условиях для этого применяется заполненная гелем каппа, имеющая в составе перекись карбамида. Заметный результат можно обнаружить через промежуток от трех до шести недель. Более быстрый результат дает профессиональное стоматологическое отбеливание. Однако необходимо учесть, что в этом случае эмаль станет излишне гиперчувствительной.
www.stom-firms.ru
Причины у взрослых
Основными факторами почернения зубов являются вредные привычки, неправильное питание, болезни зубов и внутренних органов, наследственность, реакция организма на лекарства.
Курение, кофе, крепкий чай
При чрезмерном курении, активном употреблении кофе и крепкого чая в полость рта попадают никотин, пигментные частицы кофе и чая, смешиваясь с зубным налетом и придавая ему темный цвет, который со временем чернеет.
Алкоголь
Спиртные напитки меняют микрофлору ротовой полости, повышая ее кислотность, что способствует размножению бактерий и постепенному почернению эмали зубов.
Плохая гигиена
Черный налет часто появляется, когда отсутствует элементарная гигиена, вследствие чего накопление налета на зубах въедается в эмаль, разрушая и придавая ей темный оттенок.
Кариес
Это самая частая причина, которая развивается под эмалью и вначале выглядит в виде черных крапинок. Потом происходит заметное потемнение зуба, что свидетельствует о прогрессировании разрушения, и образуется кариозное «дупло» черного цвета.
Наличие серьезных заболеваний
Зубы темнеют с внутренней стороны при заболеваниях селезенки, почек и печени, гастритах, абсцессах, вирусных инфекциях, диабете, анемии. Перечисленные патологии замедляют необходимый обмен веществ в организме, что отражается на состоянии зубов.
Длительный прием некоторых медикаментов
Препараты железа и тетрациклиновой группы способствуют появлению черного налета на зубах.
Постоянное контактирование с тяжелыми металлами
На предприятиях металлургической промышленности даже при соблюдении безопасности труда работников в составе воздуха имеются примеси тяжелых металлов в виде конденсата, которые оказывают вредное воздействие на внутренние органы и эмаль зубов, окрашивая ее в черный цвет.
Неправильное питание
В продуктах из магазина для сохранения товарного вида содержатся консерванты и другие различные синтетические добавки, негативно влияющие на обмен веществ в печени. При этом изменяется в худшую сторону состав и качество слюны, которая отвечает за поддержание кислотно-щелочного баланса во рту. Возникшая среда содействует образованию темного налета на зубах, который со временем становится черным.
Губительное влияние на зубы оказывает регулярное потребление в больших количествах сахара и сладких продуктов, а также нехватка витаминов.
Некачественные пломбы, удаленный нерв
В некоторых случаях установка оловосодержащей пломбы или применение материалов, хранящихся с нарушением правил, приводит к почернению зуба. Такой же результат будет при удалении нерва или пломбировании корневого канала красящими материалами.
Травмы зубов
При повреждении зуба в результате травмы происходит нарушение деятельности сосудов и нервов, а затем - некроз тканей. Все это приводит к потемнению и постепенному почернению зуба.
Эндемический флюороз
Заболевание возникает при повышенном содержании фтора в организме, когда это вещество присутствует в переизбытке в употребляемой воде, пище, а также в загрязненном воздухе. Патология формируется у человека в раннем возрасте и проявляется в виде пятнышек, штрихов.
Врожденные повреждения зубов
Отклонения носят некариозный характер, отличаются темным оттенком зубов, неправильной формой и строением.
Нарушение обмена веществ, возрастные изменения, наследственность
Эти причины также влияют на цвет зубов, но принимать меры нужно до появления проблем, то есть серьезно заниматься профилактикой: следить за общим здоровьем, тщательно ухаживать за зубами, употреблять в пищу мало сахаросодержащих продуктов.
Наркомания
Заболевание полностью разрушает организм, что наглядно подтверждает состояние и цвет зубов.
У детей
Черный налет на зубах ребенка может быть вызван многими причинами, основная из которых - стоматологическое заболевание.
Ранний кариес
Такой диагноз говорит о размножении во рту большого количества микроорганизмов, при этом кариес развивается чрезвычайно быстро, чему способствуют различные факторы, которые приводятся ниже.
Образование стойкого зубного налета
Такое явление говорит о нарушении состава слюны и ее защитных функций, что происходит при нехватке в организме минеральных веществ, витаминов, углеводов, жиров. Введение в рацион овощей, фруктов, творога, рыбы, молочных продуктов поможет устранить проблему.
Чрезмерное потребление сахаросодержащих продуктов
Если в рационе присутствует много сахара и сладкой пищи, то в полости рта образуется повышенная кислотность, при которой быстро образуются бактерии, пагубно действующие на структуру зубов и их цвет.
Прием антибиотиков и препаратов железа
Лекарственные средства тетрациклиновой группы как представители антибиотиков и препараты железа среди побочных явлений имеют способность разрушать зубы и придавать им темный оттенок, который впоследствии переходит в черный цвет.
Тетрациклин и лекарства с содержанием железа могут назначать беременным и кормящим женщинам, грудным детям. Последствием приема препаратов тетрациклинового ряда для будущей матери будет прорезывание черных зубов у младенца, что закладывается еще в утробе.
Ночные кормления
Сладкие молочные смеси, компоты и кисели, которыми родители кормят детей по ночам, негативно воздействуют на эмаль зубов, повышая кислотность во рту. Вместе с тем в ночное время количество слюны уменьшается, и она не в состоянии смывать все образовавшиеся бактерии.
Кроме риска образования кариеса при активном размножении микроорганизмов, черный налет на детских зубах имеет ряд других причин:
- недостаточное усвоение кальция;
- плохую наследственность;
- снижение слюноотделения (например, в непроветриваемом помещении);
- наличие различных хронических заболеваний, связанных с почками, желудком, составом крови;
- дисбактериоз;
- нарушения обмена веществ, в частности фтора;
- поцелуи взрослых, облизанные пустышки, нестерильные ложки;
- слабая эмаль, которую укрепляют тщательной гигиеной и отказом от ночных кормлений;
- неправильный уход за полостью рта ребенка;
- травмы и повреждения зубов;
- пониженный иммунитет.
Как убрать черный налет?
Чтобы темный оттенок на зубах больше не причинял беспокойства, сначала выявляют и устраняют причину его появления, затем убирают налет. Существует несколько популярных методик, с помощью которых очищают зубы без вреда для организма:
- ультразвук;
- Air Flow (в переводе с английского «воздушный поток») - глубокая чистка полости рта;
- лазерное отбеливание;
- народные средства;
- зубная паста для курильщиков.
Ультразвук
Эффективно и безболезненно избавляет от черного налета и зубного камня без повреждения эмали.
Air Flow
Процедура предназначена для удаления мягкого налета, поэтому часто используется в сочетании с предыдущей методикой, снимающей зубной камень. Достигнутый результат сохраняется на полгода.
Лазерное отбеливание
Самая эффективная методика, направленная на оздоровление зубов и сохраняющая их красоту в течение 4-5 лет.
Народные средства
Существуют способы удаления с зубов черного налета, которыми пользуются в домашних условиях: смесь перекиси водорода и соды, настой фасолевой кожуры и корня лопуха, приготовленный зубной порошок из листьев шалфея и морской соли.
Зубная паста для курильщиков
Отбеливающая от никотинового пигмента паста R.O.C.S. «Кофе и табак» также расщепляет темный налет от кофе. После применения ополаскивание не требуется, чтобы не «смазать» ожидаемое действие.
Профилактика
Для предупреждения появления некрасивого черного налета на зубах нужно соблюдать правильную гигиену полости рта детям и взрослым, проконсультировавшись с доктором.
Важно следить за питанием, поступлением в организм достаточного количества витаминов, минералов, белков, жиров и углеводов. Количество сахара должно быть ограничено.
Зубы будут иметь здоровый цвет, если контролировать состояние организма и своевременно лечить заболевания. Отказ от курения - хорошее подспорье для укрепления здоровья и восстановления естественного цвета зубов.
Лучшее средство для отбеливания зубов
