Боли в верхней части спины. Причины боли в верхней части спины

Приходя на прием врача, пациенты часто жалуются на боли в спине. Такие ощущения знакомы очень многим, даже молодые люди не застрахованы от подобной проблемы. Но мало кто знает, из-за чего может болеть верх спины справа или слева. Поэтому исключительно важное значение в медицинской практике имеют диагностические мероприятия, которые укажут на источник неприятных симптомов.

Причины

Если беспокоит спина, то большинство людей задумывается о проблемах с позвоночником. И это действительно так, в пользу чего свидетельствует статистика заболеваний осевого скелета – примерно каждый третий человек страдает от вертеброгенных болей. Такая ситуация во многом обусловлена современным образом жизни, который вынужденно ассоциируется с малоподвижностью и повышенными нагрузками на позвоночник – от шеи до пояснично-крестцового отдела. А с возрастом присоединяются еще и обменно-метаболические нарушения, которые только усиливают риск патологии. Поэтому боль в верхней части спины зачастую становится следствием таких состояний:

• Остеохондроз.
• Спондилоартроз.
• Спондилез.
• Искривления позвоночника.
• Спондилолистез.
• Инфекции.
• Травмы.

При этом патологические процессы могут охватывать все структуры осевого скелета: позвонки, диски, суставы, связки, сухожилия и мышцы. Чаще всего наблюдаются дегенеративно-дистрофические нарушения, но возможны воспалительные, механические и иные причины. В развитии вертеброгенной боли определяющую роль играют корешковые и мышечно-тонические расстройства. Но случаются и достаточно банальные, например, миозит из-за переохлаждения.

Но верхняя часть спины может беспокоить не только при патологии позвоночного столба. Нужно понимать, что болевые ощущения нередко имеют отраженный характер. В подобных случаях истинным источником патологической импульсации становятся внутренние органы. Поэтому следует рассматривать возможность таких причин:

• Проблемы сердца и сосудов (ишемическая болезнь, аневризма аорты).
• Патология дыхательной системы (пневмония, плеврит).
• Заболевания органов пищеварения (язвенная болезнь, панкреатит, холецистит, колит).
• Болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит).

Поэтому болевой синдром в верхней части спины требует повышенного внимания и верного реагирования. А это невозможно без участия врача. Только специалист может определить причину неприятных симптомов и сформировать правильную лечебную тактику.

Нужно серьезно отнестись к болям в спине, особенно если они локализуются в верхних отделах позвоночника. А с учетом разнообразия невертеброгенных состояний, особенное значение приобретает дифференциальная диагностика.

Симптомы

Появление боли в верхней части спины является сигналом о каком-то неблагополучии в организме. Этот симптом является, пожалуй, самым важным в клинической картине заболеваний позвоночного столба и внутренних органов. Да и пациенты чаще всего жалуются именно на боли. У каждого человека они могут иметь различную окраску, но чаще всего выявляются следующие особенности:

• Характер: ноющие, колющие, стреляющие, пульсирующие.
• Локализация: справа или слева.


• Распространенность: локальные или с иррадиацией в шею, поясницу, верхние конечности, переднюю поверхность грудной клетки и живота.
• Интенсивность: сильные, слабые или умеренные.
• Периодичность: приступообразные или постоянные.
• Зависимость от внешних или внутренних факторов: усиливаются при движениях в туловище, физической нагрузке, кашле.

Но это далеко не единственный симптом, который можно выявить у пациента. Во время опроса и клинического осмотра врач обращает внимание на другие признаки, которые помогут установить на причину боли.

Вертеброгенные заболевания

Основной причиной острой боли в верхней части спины становится патология позвоночника. При этом часто наблюдается ущемление нервных корешков, что и провоцирует появление такого симптома. Неприятные ощущения могут отдавать в область шеи, да и сопутствующее мышечное напряжение ограничивает движения не только в грудном отделе. Кроме того, присутствуют явления , состоящие из комплекса неврологических симптомов:

• Покалывание, онемение, жжение, «ползание мурашек».
• Ослабление кожной чувствительности.
• Усиление или угнетение сухожильных рефлексов.
• Снижение мышечного тонуса и силы.
• Изменение окраски и влажности кожных покровов.

Такие нарушения возникают в зонах иннервации пораженного корешка, поэтому определяются с левой стороны или справа от центральной оси, имеют вид полос и называются сегментарными. Связаны они с раздражением или выпадением функции определенных волокон: сенсорных, двигательных или вегетативных.

Во время врачебного осмотра определяется болезненность околопозвоночных точек в грудном отделе, там же пальпируются напряженные мышцы. Можно заметить определенные искривления: сколиоз, кифоз или . Есть ограничение подвижности в пораженных участках осевого скелета.

У многих пациентов боли в спине имеют вертеброгенное происхождение, но даже тогда нельзя забывать о возможности сопутствующих состояний, которые могут скрываться за подобными симптомами.

Проблемы сердца и сосудов

Если верх спины болит по левой стороне, то нужно обязательно исключать сердечно-сосудистую патологию. Чаще всего приходится сталкиваться с ишемической болезнью – стенокардией или инфарктом миокарда. При этом беспокоят боли за грудиной, которые имеют и отдают под лопатку, в руку, а также вверх – в область шеи, нижнюю челюсть и даже зубы. Также наблюдаются следующие признаки:

• Одышка.
• Учащение пульса.
• Нестабильность давления.
• Бледность, липкий пот.
• Тревога.

Приступы стенокардии возникают на фоне физической или психоэмоциональной нагрузки и длятся от не более 5 минут. Если же они продолжительны и не снимаются нитропрепатами, то велика вероятность инфаркта. В этом случае следует опасаться кардиогенного шока, аритмий, разрывов или аневризмы сердца.

Патология дыхательной системы

Если появляется боль в верхней части спины, которая ощущается справа, то нельзя забывать о возможности заболеваний органов дыхания. В основном речь идет о воспалительных процессах – пневмонии или плеврите. Такой риск есть при появлении следующих симптомов:

• Сухой или влажный кашель.
• Выделение мокроты.
• Затруднение дыхания.
• Повышение температуры.

Боли справа будут усиливаться при глубоком дыхании и кашле, а также появляться во время смеха или чихания. При плеврите они ослабляются тогда, когда пациент ложится на пораженный бок. Кроме того, есть объективные признаки дыхательной патологии. Во время прослушивания легких определяются хрипы или шум трения плевры, а в месте воспалительных изменений притупляется перкуторный звук.

Заболевания органов дыхания нередко становятся причиной боли в грудной клетке со стороны спины, которые могут приниматься за межреберную невралгию или остеохондроз.

Заболевания органов пищеварения

Среди проблем желудочно-кишечного тракта немало тех, которые сопровождаются отраженными болями. Так, язва двенадцатиперстной кишки и холецистит могут проявляться неприятными ощущениями вверху спины справа, которые связаны с диетическими погрешностями. А при поражении желчного пузыря они даже иррадиируют в область шеи. В случае панкреатита боли часто приобретают опоясывающий характер, наблюдаясь как сзади, так и спереди. Но, кроме этого симптома, при болезнях пищеварительной системы также присутствуют диспептические расстройства в виде:

• Снижения аппетита.
• Рвоты.
• Вздутия живота.
• Запора или поноса.

Болезни пищеварения могут иметь и функциональный характер, но чаще всего связаны с воспалительными изменениями в полых или паренхиматозных органах.

Болезни почек

При патологии мочевыводящей системы также может появляться боль в верхней части спины. Чаще она локализуется в пояснице и внизу живота, но не лишена возможности распространения в другие зоны, располагаясь как справа, так и в левой половине. Если она отдает вверх, то можно сделать предположение о поражении почек. Пиело- и гломерулонефриты – основные заболевания, которые сопровождаются подобным симптомом. Но, помимо этого, присутствуют и другие признаки:

• Расстройства мочеиспускания.
• Изменение объема и цвета мочи.
• Лихорадка.

Кроме того, воспаление почек может привести к появлению отеков и повышению артериального давления, что необходимо отличать от заболеваний сердца.

При хроническом течении патология часто приводит к стойкому нарушению функции органа - почечной недостаточности.

Диагностика

Чтобы понять, из-за чего может болеть верх спины, пациенту необходимо пройти дополнительное обследование. Его результаты позволят сделать окончательное заключение, подтвердив патологию позвоночника и исключив заболевания внутренних органов. Для этого необходимы следующие методы:

• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимия крови (показатели воспаления, мочевина, креатинин, коагулограмма, холестерин и др.).
• Анализы мочи по Зимницкому, Нечипоренко.
• Исследование плевральной жидкости, мокроты, кала.
• Рентгенография позвоночника, легких.
• Ультразвуковое исследование.
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография.
• Электрокардиография.
• Гастроскопия.

После обследования и дифференциальной диагностики станет ясно, из-за чего беспокоят боли в спине. Если подтверждена патология позвоночного столба, то дальнейшее лечение будет проводиться или невропатологом, а болезни внутренних органов требуют консультации профильных специалистов: кардиолога, гастроэнтеролога, уролога, пульмонолога. Любая терапия должна базироваться на точном диагнозе, который нужно поставить как можно раньше.

Боль в верхней части спины является часто встречаемым признаком многих заболеваний, которые локализируются не только во внутренних органах, но также и в костно-мышечной системе. Зачастую подобные боли связаны с поражением грудного или же шейного отдела. Поэтому для определения точной причины возникновения болей необходимо обратиться к невропатологу.

На сегодняшний день боли в верхней части позвоночного столба не являются новинкой в повседневной жизни людей, так как сидячий образ жизни и постоянная работа за компьютером ограничивают подвижность мышц и в то же время перераспределяют постоянную нагрузку именно на верхний отдел. Наиболее распространенными предпосылками являются патологии шейной и грудной области позвоночника, постоянное мышечное напряжение.

Помимо вышеописанных причин проблемы могут возникать из-за образовавшегося остеохондроза шейного или грудного отсека, а также осложнениями, которые сопутствуют данной патологии: межпозвоночная грыжа, разрушение межпозвоночного диска, спондилез или же спондилоартроз.

Стоит заметить, что грудная область обладает некими особенностями по сравнению с шейным и поясничным отделами. Они специализированны для того чтобы обеспечить подвижность шеи и таза. А грудной, в противовес им, должен быть крепким и стабильным для обеспечения поддержания осанки и сбережения внутренних органов, которые ограничиваются не только грудной клеткой.

Причины болей в верней части позвоночного столба

Боль в верхней части спины может возникать из-за травмы или же внезапного повреждения, а также ввиду сколиоза, который своевременно не лечился, так как из-за неправильного распределения веса данная патология склонна к прогрессированию.

Измененный образ жизни современных людей лишил их всяческой активности, что в свою очередь поспособствовало появлению частых или же периодических болей у населения. У людей, которые большинство времени проводят в сидячем положении, дискомфорт может сочетаться с подобными ощущениями в спине или же плече.

Мышечное перенапряжение

Роботу плечевого пояса поддерживает масса крупных мышц, которые в основном крепятся к лопатке и задней части грудной клетки. Из-за чрезмерной перенагрузки или выполнения тяжелых физических упражнений мышцы верхней части спины могут провоцировать появление боли по причине образования в них молочной кислоты.

Мышечное раздражение может возникать из-за травмы, которая образовалась вследствие одноразовой чрезмерной нагрузки на мышцу.

Растяжение мышц, повреждение сухожилия или его разрыв, травмы различной этиологии могут поспособствовать появлению боли в верхней части позвоночного столба.

Подобные боли и повреждения верхней части спины, как правило, лучше всего лечить с помощью следующих методов:

• физиотерапевтические процедуры;
• лечебный массаж;
• проведение иглоукалывания.

Зачастую при лечении патологий верхней части спины все лечение направлено на восстановление подвижности и силы мышц. При сильных неутихающих болях обоснованным будет назначение инъекционное введение болеутоляющего в поврежденный участок или же прием нестероидных противовоспалительных средств.

Остеохондроз с локализацией в грудном и шейном отделах позвоночного столба

Боли в верхней части позвоночника могут возникать из-за образования остеохондроза в шейной области. Как правило, если верхняя часть спины, то заболевание в скором времени может подкрепиться систематическими головокружениями, проблемами, которые заключаются в постоянном повышении артериального давления, болями в плечах, онемениями пальцев рук. Мои пациенты пользуются проверенным средством , благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

При проведении магнитно-резонансной томографии при данной патологии верхней части спины на снимке возможно обнаружение протрузии или же грыжи шейного отдела позвоночного столба.

Если болит верх спины, то также можно предположить возникновение заболеваний грудной области, но в силу того, что этот участок довольно стабилен, различные патологии межпозвоночных участков возникают не более, чем в 1% случаев от всех возможных.

В ситуации, когда болит спина вверху превалирующе большинство патологий можно приписать именно шейному отделению. Единственным исключением из правила является развитие запущенного сколиоза или же кифоза у пациента, так как данные патологии несет за собой массу сопутствующих заболеваний в анамнезе, которые могут спровоцировать или уяснить причины по которым болит спина сверху.

Лечение подобных патологий верхней части спины может осуществляться всеми вышеописанными методами, помимо этого можно добавить ненасильственное вытяжение позвоночника, которое в дальнейшем способствует восстановлению трофики поврежденного отдела, высоты межпозвоночного диска, устранению болей и воспалительных реакций, уменьшению межпозвоночной грыжи.

Дисфункция суставов позвоночника

Ребра в комплексе с позвоночником образовывают своеобразный каркас, который служит для защиты внутренних органов. Ребра в грудном отделе скрепляются с позвоночником посредством двух суставов, которые располагаются по обе стороны. Нарушение в сочленении данных костных образований может стать причиной, которая провоцирует боли в верхней части спины. Предпосылки возникновения данных нарушений могут быть различными, но зачастую они возникают из-за ранее перенесенной травмы.

Лечение данных патологий заключается в физиотерапевтических процедурах и лечебной гимнастике, которая способствует разработке и устранению боли. Для достижения желаемого эффекта после посещения невропатолога и травматолога необходимо четко придерживаться назначенной программы лечения.

Устранение боли в верхней части спины при данных нарушениях зачастую осуществляется с помощью употребления нестероидных противовоспалительных препаратов.

Видео по теме

Боль в верхней части спины – частый симптом многих заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Заболевания позвоночника одна из причин боли в верхней части спины

Остеохондроз грудного отдела позвоночника может сопровождаться ноющими болями, усиливающимися при долгом сидячем положении. Сам по себе этот процесс протекает безболезненно.

Однако снижение высоты межпозвонковых дисков при их дистрофических изменениях влечет за собой сдавливание спинномозговых нервов и боль. Примечательно, что остеохондроз в грудном отделе, фиксированном ребрами и грудиной, наблюдается сравнительно редко.

Тем не менее, частота этого недуга в последнее время возросла в связи с систематическим нарушением осанки школьниками, а также работниками умственного труда, пользователями компьютеров.

Остеохондроз довольно часто связан с другой патологией – с искривлениями позвоночника, сколиозом и усилением кифоза в грудном отделе.

Не только нарушения осанки, но и другие патологические состояния приводят к искривлению позвоночника. Это врожденные аномалии строения позвонков, последствия травм мышц спины и грудного отела позвоночника, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).

Опухолевые и туберкулезные повреждения позвонков также сопровождаются искривлением позвоночника и проявляются болью. К болям в верхней части спины в ряде случаев приводит воспаление соответствующих мышц при их переохлаждении или простудных заболеваниях.

Характерная черта боли в верхней части спины при заболеваниях опорно-двигательного аппарата – их усиление при механической осевой нагрузке.

Заболевания легких

Пневмония и ее осложнение, плеврит, сопровождается болью, отдающей с верхней части вниз, и усиливающейся при кашле и на высоте вдоха. Кашель сопровождается выделением гнойной мокроты.

Боли сопутствуют признаки интоксикации – резкая слабость, лихорадка, тошнота и рвота. Боли в верхней части спины могут отмечаться и при бронхите. Отходящая во время кашля густая мокрота раздражает слизистую оболочку бронхов, и боль с бронхов иррадиирует в верхнюю часть спины.

Заболевания сердца

Инфаркт миокарда, локализующийся в заднедиафрагмальных отделах, часто протекает атипично. Классической загрудинной боли, отдающей в левую руку, плечо и лопатку, может и не быть.

Все, что ощущает пациент – это боль в верхней части спины, которая по характеру может быть тупой, ноющей, жгучей или колющей. Интенсивность такой боли не зависит от дыхания, движений и физических нагрузок.

Заболевания органов брюшной полости

Холецистопанкреатит, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки – зачастую при всех этих заболеваниях органов пищеварения раздражается диафрагмальный нерв.

Боль по ветвям нерва может распространяться в верхнюю часть спины. Боль в данном случае связана с приемом пищи и сопровождается другими признаками расстройства пищеварения – тошнотой, рвотой, изжогой, отрыжкой, ощущением тяжести в животе.

Диагностика и лечение

Ставить диагноз на основании одного лишь характера боли нельзя – можно лишь предположить ту или иную причину. Для точной постановки диагноза необходимы инструментальные исследования.

Прежде всего, это рентгенография позвоночника. В дополнение к рентгенографии регистрируют ЭКГ, проводят УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).

Лечение заболеваний позвоночника проводит невролог или травматолог-ортопед. Назначаются противовоспалительные и общеукрепляющие средства, физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальная терапия.

При повреждениях и выраженных структурных изменениях показано оперативное вмешательство.

Если боль в спине является симптомом заболеваний внутренних органов, то следует обратиться к соответствующим специалистам – кардиологу, пульмонологу или гастроэнтерологу. Эти врачи назначат специфическое лечение, направленное на устранение имеющейся патологии.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Болезненные ощущения в верхней части спины в большинстве случаев возникают по патологическим причинам. Выяснить их может специалист с помощью определенных диагностических методов. Лечение должен назначать также врач после установления диагноза.

Спина нередко болит в верхней части. Это может говорить о травме, заболевании или физической перегрузке. Если боль возникает часто или беспокоят другие симптомы, то нужно обратиться к врачу для установления диагноза и последующего лечения. Избежать неприятных ощущений помогут меры профилактики.

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

Да Нет

Возможные причины боли вверху спины

Боль в верхней части спины может быть вызвана травмой или болезнью. Важно обратить внимание на характер болезненных ощущений и сопутствующие им симптомы, так как это важно при выявлении диагноза.

Остеохондроз

Данная патология поражает суставные хрящи и подразумевает дистрофические нарушения. Боль вверху спины может возникнуть при поражении межпозвонковых дисков шейного или грудного отдела позвоночника.

Болезненные ощущения бывают ноющими, усиливаются на фоне резких движений, нагрузки, поднятия тяжести, чихания, кашля. При поражении шейного отдела боль захватывает плечи и руки, может болеть голова. При поражении грудного отдела пациенты жалуются на чувство засевшего в груди кола. Боль может иррадиировать в сердце, другие внутренние органы.

Остеохондроз можно выявить также по следующим признакам:

• онемение;
• ломота в конечностях;
• мышечные спазмы;
• ограниченный объем движений;
• при поражении шейного отдела – головокружение, шум в голове, цветные пятна, мелькающие мушки перед глазами.

Межпозвонковая грыжа

При таком заболевании поражается костно-мышечная система. Пульпозное ядро межпозвоночного диска смещается, фиброзное кольцо разрывается.

Болезненные ощущения концентрируются в области пораженного диска и сопровождаются следующими симптомами:

• онемение и покалывание на иннервируемых пораженными корешками участках;
• слабость в ногах, нарушение чувствительности;
• головная боль;
• головокружение;
• повышение артериального давления;
• онемение пальцев рук;
• постоянная боль в грудном отделе, если долго находиться в вынужденном положении;
• одновременно может наблюдаться сколиоз или кифосколиоз.

Протрузия межпозвоночного диска

Эта патология подразумевает выбухание межпозвоночного диска в позвоночный канал, но без разрыва фиброзного кольца. В зависимости от локализации патологического процесса боль может концентрироваться в грудном или шейном отделе с иррадиацией во внутренние органы. При поражении шейного отдела может возникать головная боль, подъем артериального давления.

Спондилоартроз

Данная патология является формой остеоартроза и подразумевает дегенеративно-дистрофические изменения позвоночных суставов. Основной признак болезни – боль. Она усиливается во время движений, наклонов и поворотов, исчезая или стихая в состоянии покоя.

Спондилоартрозу свойственны также следующие признаки:

• локальный характер болевого синдрома;
• боль тупого характера;
• незначительная скованность и ограниченность движений на пораженном участке, что иногда можно заметить только во время диагностики;
• при поражении шейного отдела – ноющая боль в шее, возможна иррадиация в затылок, лопатку, между лопатками;
• в периоды обострения болезненность и напряжение паравертебральных и экстравертебральных мышц;
• при прогрессировании болезни – скованность по утрам, проходящая в течение часа после начала двигательной активности.

Сколиоз

Под этим термином понимают трехплоскостную деформацию позвоночника, которая бывает врожденной или приобретенной, в том числе после травмы. Боль в верхней части спины может появиться при грудном или шейно-грудном сколиозе. Болевой синдром бывает сильным, может поражать также шею, голову.

Патология может сопровождаться следующими симптомами:

• деформация шеи, черепных костей, грудной клетки;
• остеохондроз грудного отдела;
• нарушения в работе внутренних органов: сердца, легких;
• асимметричность позвоночного столба, надплечий, талии;
• возможно нарушение функциональности спинного мозга.

Кифоз

Эта патология также является искривлением позвоночника, но в саггитальной плоскости. Выпуклость при этом направлена назад. Заболевание бывает врожденным и приобретенным.

Боль концентрируется в месте локализации крайней вершины деформирующего процесса, может распространяться на соседние участки. Заболевание сопровождается следующими симптомами:

• синдром круглой спины, при значительном искривлении возникает горбатость;
• отклонение плеч книзу и вперед;
• суженная грудная клетка;
• ослабление мышц брюшного пресса;
• опущенная книзу диафрагма;
• наклон вперед верхней части туловища;
• растяжение спинных мышц;
• при прогрессировании болезни деформируются позвонки, разрушаются межпозвонковые хрящи.

Лордоз

Данная патология характеризуется изгибом позвоночника, когда выпуклость обращена вперед. Лордоз бывает патологическим и физиологическим.

Боль при такой патологии возникает на фоне перенапряжения позвоночника и растяжения мышечно-связочного аппарата. Болевой синдром сопровождается следующими симптомами:

• выдвижение головы вперед;
• плоскость грудной клетки с переходом в выпирающий живот;
• выдвижение плеч вперед;
• разведение нижних конечностей в коленных суставах;
• ограничение подвижности на пораженном участке;
• возможно отрицательное воздействие на работу некоторых внутренних органов: кишечника, желудка, сердца, легких.

Пневмония

Данная патология носит воспалительный характер и поражает легкие. Боль обычно возникает в плевральной области, но может отдаваться в верхнюю часть спины. Заболевание сопровождают также следующие симптомы:

• резкий подъем температуры;
• кашель и обильное выделение гнойной мокроты;
• жесткое дыхание;
• при атипичной пневмонии болит голова и горло, в нем першит, ощущается слабость и недомогание;
• при крупозной пневмонии заболевание начинается остро с высокой температурой, одышкой, кашлем и ржавой мокротой.

Пневмоторакс

Это патологическое состояние подразумевает, что в плевральной полости скапливается воздух или газ. Боль в таком случае бывает острой, возникает в грудной клетке и может иррадиировать в верхнюю часть спины – преимущественно под лопатку на пораженной стороне.

Заболевание сопровождается также следующими симптомами:

• усиление боли на вдохе;
• одышка;
• учащение дыхания;
• приступообразный сухой кашель;
• слезотечение;
• учащение сердцебиения;
• побледнение кожных покровов;
• возможны приступы панического страха.

Новообразование в бронхах или легких

Болезненные ощущения при таком заболевании обычно появляются на второй или третьей стадии. Боль может быть различного характера и интенсивности. Она концентрируется на пораженном участке и может иррадиировать в лопатку, плечо, медиальную поверхность верхней конечности.

Когда метастазы проникают через плевру, то болезненные ощущения наблюдаются также в грудной клетке на пораженной стороне. Боль может усилиться из-за дыхания, кашля, движений туловищем.

Патологии пищеварительной системы

Боль в верхнюю часть спины может иррадиировать при заболеваниях органов пищеварительной системы. При этом важно отметить, в каком именно участке возникают болезненные ощущения.

При болях в правой верхней части спины можно заподозрить острый холецистит. Его обычно сопровождают следующие симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• желтоватый оттенок кожных покровов;
• лихорадка;
• болезненность при пальпации правого подреберья.

К какому врачу обращаться?

Если болезненные ощущения в верхней части спины связаны с травмой, то нужно обратиться к травматологу. В остальных случаях сначала посещают терапевта, который оценивают общую клиническую картину и направляет к нужному специалисту. Это может быть:

• хирург;
• невролог;
• ортопед;
• фтизиатр;
• инфекционист;
• остеопат;
• мануальный терапевт;
• физиотерапевт;
• массажист;
• инструктор по лечебной физкультуре.

Диагностика

Выявление причины болей в верхней части спины начинают с физикального осмотра. Затем специалист может назначить лабораторные исследования. Обычно это анализы крови и мочи: общие, на биохимию, коагулограмма, онкомаркеры.

Из числа инструментальных методов диагностики обычно прибегают к рентгену. В зависимости от его результатов и клинической картины могут потребоваться также следующие процедуры:

• ультразвуковое сканирование;
• флюорография;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• КТ-ангиография;
• электрокардиограмма;
• сцинтиграфия;
• дискография.

В целях диагностики могут быть проведены также нагрузочные тесты, диагностические блокады с новокаином и стероидными гормонами (обычно требуется для выявления спондилоартроза).

Лечение боли в верхней части спины

Если причиной боли вверху спины является травма или болезнь, то без лечения это оставлять нельзя. Его особенности зависят от поставленного диагноза. В большинстве случаев назначают медикаментозную терапию и физиотерапию. Для восстановления может также потребоваться массаж, лечебная физкультура.

В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство, вправление костей. Боль является только симптомом какой-либо патологии, поэтому нужно не просто избавиться от нее, а устранить причину ее появления. Некоторые патологические изменения необратимы, поэтому лечение может заключаться в торможении их прогрессирования.

Медикаментозная терапия

Назначать различные лекарственные препараты должен только врач на основании поставленного диагноза. В зависимости от причины боли в верхней части спины могут потребоваться следующие медикаменты:

• Препараты нестероидной противовоспалительной группы для устранения боли и воспаления. Прибегают к Диклофенаку, Ибупрофену, Целекоксибу, Пироксикаму.
• При сильных болях могут потребоваться инъекции глюкокортикостероидов. Чаще применяют Гидрокортизон.
• От болевого синдрома помогают также анальгетики. Если боль нестерпимая, то могут потребоваться препараты наркотического происхождения.
• При инфекционной природе заболевания или присоединении вторичной инфекции прибегают к антибиотикам, предпочитая медикаменты широкого спектра действия.
• При мышечных спазмах назначают миорелаксанты.
• Может потребоваться дополнительный прием витаминов или минералов. При патологиях костных структур необходим кальций в сочетании с витамином D и магнием. Для нормализации кровоснабжения прибегают к внутримышечному введению никотиновой кислоты.

Любой препарат имеет противопоказания. Некоторые медикаменты можно применять только короткими курсами. Определять схему лечения, его продолжительность и оптимальное сочетание разных лекарственных препаратов должен специалист.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим методам следует прибегать только по назначению врача, поскольку в ряде случаев такое направление в лечении противопоказано.

При болях в верхней части спины могут быть назначены следующие процедуры:

• электро- или фонофорез с лекарственными препаратами;
• УВЧ-терапия;
• ультразвуковая терапия;
• криотерапия;
• магнитотерапия;
• диадинамотерапия;
• бальнеотерапия;
• дарсонвализация;
• озокеритотерапия;
• грязелечение;
• парафиновые аппликации;
• лазерная терапия.

При патологиях и травмах опорно-двигательного аппарата часто назначают массаж и лечебную физкультуру. В обоих случаях необходима помощь квалифицированного специалиста.

Профилактика

Чтобы избежать боли в верхней части спины, необходимо снизить риск возможных травм и заболеваний. С этой целью нужно придерживаться следующих профилактических мер:

• Поддержание нормальной массы тела. При необходимости ее снижения делать это нужно постепенно, избегая резких перепадов в весе.
• Соблюдение правильной осанки.
• Умеренная физическая активность. При отсутствии занятий спортом следует ежедневно делать зарядку, прорабатывая различные группы мышц.
• Избегать высоких нагрузок, не поднимать тяжести. При необходимости повышения нагрузки делать это плавно и осторожно.
• Правильная организация спального места – это касается размера подушки, жесткости матраса.
• Своевременное лечение любых заболеваний.
• Регулярное прохождение медицинских осмотров.

При появлении болей в верхней части спины игнорировать такой симптом нельзя. Последствий может не быть только при единичных случаях физической перегрузки, поэтому в большинстве случаев необходимо провести грамотное комплексное лечение. Назначает его врач после диагностирования причины болей.

Боли и их причины по алфавиту:

боль в верхней части спины

Боль в верхней части спины - чрезвычайно распространенный симптом. Она встречается при самых различных заболеваниях, и поэтому залогом ее успешного лечения служит точная диагностика. Тщательное обследование обычно позволяет установить причину боли.

При каких заболеваниях возникает боль в верхней части спины:

Боль в верхней части спины сопровождает различные болезни внутренних органов.

1. Заболевания дыхательной системы:

плеврит ("сухой") с ощущением режущей боли в левой или правой половине грудной клетки, связанной с дыхательными движениями;
спонтанный пневмоторакс с внезапной острой болью в грудной клетке с иррадиацией в лопатку. Характерны снижение экскурсии грудной клетки на стороне поражения, отсутствие шумов при аускультации;
пневмония с интенсивной или умеренной болью в левой или правой половине грудной клетки или лопатке. Боль усиливается при глубоком дыхании и кашле, отмечаются лихорадка, кашель, хрипы в легких при аускультации;
рак легких или бронхов. Рисунок, характер и интенсивность болей зависят от его локализации и распространенности - при поражении верхушки легкого развивается синдром Пенкоста (брахиальная плексопатия), при котором отмечаются боль в области плеча, лопатки, медиальной поверхности руки, при прорастании плевры возникает боль в грудной клетке на стороне поражения, значительно усиливающаяся при дыхании, кашле, движениях туловища, в случае вовлечения межреберного нерва боль носит опоясывающий характер.

2. Заболевания пищеварительной системы:

Боль в верхней части спины справа
острый холецистит. Боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней, обычно локализуется в правом предреберье и эпигастрии. Возможны иррадиация в правую половину грудной клетки, правое плечо, лопатку, надплечье, а также в область сердца, сопутствующие тошнота, рвота, лихорадка, желтушность кожных покровов, болезненность при пальпации в правом подреберье, напряжение брюшных мышц;

Боль вверху спины слева
острый панкреатит с внезапными интенсивными болями в эпигастральной области опоясывающего характера с иррадиацией в левую нижнюю часть грудной клетки, лопатку, надплечье, область сердца; выраженный спазм брюшных мышц;

3. Заболевания мочевыделительной системы:

Боль в верхней части спины слева или справа
почечная колика и тромбоз почечной артерии;
забрюшинная гематома. Внезапная боль неясного происхождения в пояснице у больного, получавшего антикоагулянтную терапию.

4. Поражения спинного мозга и периферической нервной системы.
Боль в верхней части спины слева или справа
Боль, часто простреливающая, носит черты проекционной, т.е. рисунок ее ограничен пределами кожного представительства корешка или нерва, часто имеет дистальное распространение.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в верхней части спины:

Вы испытываете боль в верхней части спины? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит верхняя часть спины? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.