Все так плохо, что нет ни желания, ни сил что-то делать. Знакомое состояние? Это депрессия. Она бывает разной степени сложности и запущенности. Но ответ на вопрос, что с ней делать, только один: лечить немедленно!
А у вас это было?
"Сегодня я проснулся и понял, что со мной опять ЭТО. ЭТО – самое страшное, что со мной происходило за последнее время. Это не горе, не боль, не плохое настроение. Это страшная тоска, которую даже трудно описать словами. Это похоже на какую-то темную паутину, которая окутывает с головы до ног, и ты бессилен из этой паутины вырваться. И тогда ты понимаешь, что лучше бы умереть…" Михаил, 30 лет
А у вас это было?
"Что я чувствую? Я чувствую, что из меня выкачали весь воздух, что от меня осталась лишь телесная оболочка. Радости, печали, надежды, опасения, переживания – все ушло куда-то. Я больше не люблю гулять со своей собакой , я больше не люблю ходить в магазины, я больше не интересуюсь своими детьми. Я больше не понимаю, кто я". Наталья, 35 лет
"Каждое движение дается с огромным трудом, мысли в голове похожи на тяжеловесные мельничные жернова, всякий выбор дается с огромным трудом. Сегодня я провела в магазине 20 минут, выбирая батон хлеба. Все раздражает, от всего устаешь. Такое ощущение, что у меня больше нет никакой воли и нет желания ее приобрести вновь". Ульяна, 27 лет
Симптомы
Сегодня это явление стало повсеместным и становится одним из самых распространенных расстройств. Депрессия приходит под разными личинами, принимает различные формы.
Симптомы депрессии сегодня знает практически каждый: тревога, раздражительность, чувство подавленности, тоска, потеря интереса к прежде любимым занятиям, еде и сексу. Появляется неуверенность в себе и в собственном будущем, человек чувствует постоянную усталость, у него не получается сосредоточиться на работе.
Симптомы
Иногда депрессия, наоборот, проявляется в крайнем возбуждении, суете, невозможности усидеть на месте. Депрессия сказывается не только на эмоциональном, но и на поведенческом, и на физиологическом, и даже на мыслительном состоянии человека.
Исследования в этой области не обошли стороной вопрос о различных проявлениях депрессии у мужчин и женщин. Считается, что женская депрессия встречается чаще мужской. И тут ее связывают в первую очередь с изменениями в гормональном фоне. Представительницы слабого пола очень зависимы от различных этапов репродуктивного цикла.
Мужчины предпочитают прятать депрессию за агрессивным поведением или злоупотреблением алкоголем, что сильно затрудняет диагностику заболевания. Для них характерны уход с головой в работу или склонность к экстремальным видам спорта. В некоторых случаях даже стремление к азартным играм является лишь способом скрыть собственные переживания.
Виды депрессии
Важно помнить: депрессия лечится, причем успешно.
В зависимости от типа депрессии назначаются различные варианты лечения: медикаментозное, лечение антидепрессантами, а также различные виды психотерапии. Каким бы ни был вариант лечения, нужно быть готовым к тому, что результат появится не сразу: для любых перемен нужно время.
Американская ассоциация психиатров разработала признанную во всем мире классификацию типов депрессивных расстройств.
Виды депрессии
1. Глубокая депрессия. Она характеризуется значительной потерей интереса к жизни, понижением общего тонуса, сильной постоянной усталостью, переживанием чувства вины, заниженной самооценкой, изменениями сна и аппетита . Могут приходить мысли о самоубийстве. Однако нужно помнить, что делать выводы можно только в том случае, если несколько симптомов сохраняются не менее двух недель.
2. Хроническая вялотекущая депрессия. Характеризуется постоянным раздражением, пессимизмом, сниженным настроением. Хроническая депрессия может продолжаться многие годы и превращаться в глубокую депрессию в кризисные моменты жизни.
3. Эмоциональное расстройство. Этот вид депрессии – реакция на трагическое жизненное событие. Может также проявляться в отчаянии, нарушении сна и аппетита, в мыслях о смерти. Такая депрессия может сильно нарушить обыденное течение жизни, но избавиться от нее гораздо легче.
4. Биполярное расстройство. Этот вид депрессии характерен периодической сменой настроения от эйфории до угнетенного состояния. Иногда возможна даже агрессия . Именно такая депрессия несет наибольший риск суицида.
5. Сезонная депрессия. Характеризуется возросшей потребностью в сне и отдыхе, чувством тяжести в руках и ногах, раздражительностью, повышенным аппетитом.
6. Гормонально обусловленная депрессия. Иначе она называется предменструальным дисфорическим синдромом. Это более тяжелая форма известного всем предменструального синдрома. Характеризуется гневом, раздражительностью, усталостью, тревожностью, слезливостью, слабостью. Гормонально обусловленной депрессией является также послеродовая депрессия. Большинство женщин испытывают плохое настроение и хандру после родов. Упадок настроения проходит через пару недель. Однако острая ситуация требует вмешательства специалиста.
К доктору
Чем страшна депрессия?
– Депрессия влияет на здоровье (страдают иммунитет, костная система человека, сердечно-сосудистая система, нервная система).
– Человек перестает испытывать радость и удовольствие от жизни.
– Ухудшаются его взаимоотношения с окружающими.
– Человек совершает необдуманные поступки (уход с работы, развод, разрыв отношений с друзьями), исходя из своего депрессивного состояния, а не из реальности жизни.
– В состоянии депрессии человек может совершить суицид.
К доктору
Чем может помочь психотерапевт?
Во-первых, психотерапевт может помочь человеку открыть мир собственных чувств. Как правило, люди в депрессии склонны подавлять свои чувства, что крайне негативно сказывается на течении заболевания и всей жизни в целом.
Во-вторых, психотерапевт поможет избавиться от искажений в мышлении. Люди в состоянии депрессии превратно смотрят на мир, рисуют его собственными, депрессивными красками.
В-третьих, психотерапевт может помочь избавиться от самообвинения и саморазрушительных суждений. Часто люди в депрессии испытывают сильное чувство вины, недовольство собой, приписывают себе все грехи мира, даже не пытаясь посмотреть на себя более реалистично. Часто отсутствует реалистичность в оценке других людей.
В-четвертых, психотерапевт может помочь найти выход в решении проблемы, которая могла стать причиной депрессии, увидеть альтернативные позитивные решения.
В-пятых, психотерапевт может помочь вновь научиться получать различные удовольствия, увидеть, что за темным периодом депрессии открывается удивительный и яркий мир реальной жизни.
Затяжная депрессия появляется после длительного стресса. В таком состоянии человек чувствует себя хуже с каждым днем.
Вот некоторые из последствий, к которым может привести это состояние:
- ожирение или, напротив, уродливая худощавость;
- «тусклые» глаза;
- мешки под глазами;
- усталость;
- некрасивая осанка (как правило, сутулость);
- неухоженные волосы, кожа;
- для девушек – отсутствие привлекательного макияжа, маникюра;
- появившаяся безвкусица в одежде и пр.
Признаки и симптомы
На самом деле, есть множество видов депрессий. Одни связаны с каким-либо событием (послеродовая, следствие расставания и пр.), другие – с возрастом (у подростка, у пожилых людей, в конце концов, кризис среднего возраста). Но проявления этого недуга почти всегда одинаковы.
Этому состоянию присущи следующие признаки:
Важно понимать, что у некоторых людей проявление некоторых из признаков вовсе не свидетельствует о наличии стрессового состояния. Для них – это просто черта характера и приемлемый для них образ жизни. У человека, находящегося в затяжной депрессии, можно отметить не менее 80% данных симптомов.
Как лечить
Психотерапия
Скорее всего, человеку с затяжной депрессией не удастся вернуться к нормальной жизни самостоятельно. Существуют некоторые специалисты, работающие на то, чтобы помогать справиться с таким состоянием и другими психическими расстройствами.
Вот список людей, которые в силах оказать значительное положительное влияние:
- психотерапевт;
- психиатр;
- психолог;
- невролог.
Каждый работает своими методами. Одни выводят из уныния разговорами, другие – лекарствами, третьи – гипнозом и пр. Но нужно помнить, что стоит идти к ним только в том случае, если есть искреннее и непосильное желание справится с тяжелой формой апатии. Иначе и помощь врачей, скорее всего, будет незаметна.
Медикаментозное лечение
Бороться с данной ситуацией придется и при помощи специальных лекарств. Их действие направлено на то, чтобы успокаивать нервную систему, понижать восприимчивость к раздражающим факторам.
Однако такие медикаменты не могут являться единственным способом лечения. Они назначаются для того, чтобы приглушить данное состояние для начала более действенной последующей работы с пациентом.
Обратите внимание на то, что некоторые препараты имеют ряд побочный действий. Назначать самостоятельно их нельзя. Только специалист может подобрать для вас комплексное и полезное лечение.
Домашняя работа
Выйти из продолжительной депрессии человек должен помогать себе в первую очередь сам. Ниже перечислены основные приемы, которые дадут возможность сделать большой скачок к избавлению от этого состояния.
- Не жалеть себя. Пока человек сочувствует своему состоянию, он подпитывает своего врага – депрессию – все новыми силами. Нужно быть сильнее, потому что жизнь проходит, причем не самым лучшим образом, а ведь все можно исправить…
- Не драматизировать . Многие проходят через то, что можно назвать причиной депрессии. Необходимо смириться с фактом, вызвавшим это состояние и либо пытаться это исправить, либо идти по жизни дальше, в зависимости от ситуации.
- Не сидеть, сложа руки . Если человек с такой проблемой запрется в доме около телевизора, ничего не будет происходить. Напротив, через определенное время он будет все больше утопать в своем состоянии. А если он выйдет и начнет саморазвиваться, двигаться, работать над собой, заводить новых друзей, общаться, то проблема постепенно начнет забываться.
Видео: Ток-шоу с Константином Зеленским
Многие психические расстройства так или иначе связаны с изменёнными состояниями сознания, которые позволяют по-новому взглянуть на себя, окружающих людей и весь мир. Однако расстройства потому и называют расстройствами, что страдающие ими лица изначально запрограммировали себя на то, чтобы видеть во всём негатив. Иногда создаётся впечатление, что случись некоторым людям оказаться рядом с Богом или в Нирване, - они всё равно смогут вынести только самые отрицательные переживания, побегут к психиатрам и с готовностью пройдут все тесты, а потом всю жизнь будут пить антипсихотические препараты.
Эти установки никогда не дадут осознать то, что происходит на самом деле. В депрессии, или унынии, как это называется в православии, ничего хорошего нет. Однако это может быть тем плохим, которое позволит провести переоценку ценностей. Вполне возможно, что такого вида психические отклонения являются чуть ли не единственным способом вспомнить о том, что человек это не тело, по крайней мере - не только тело. Правда, такого рода обращение внимание на духовный аспект бытия чаще всего вызывает лишь панику.
Иногда депрессия может привести к переоценке жизненных ценностей
Характерно, что определённые проявления паники встречаются всё чаще и чаще. К примеру, ещё в последнее десятилетие 20-го века так называемые панические атаки были каким-то экзотическим синдромом. В советском и постсоветском информационном пространстве психические проблемы очень даже существовали, но про психопатологические «визитные карточки» начала 21-го века, в виде депрессии и панических атак, в общем-то слышали только специалисты. Тогда в моде был диагноз «вегетососудистая дистония», который запросто ставили при любых головных болях. Теперь же мы как-то дружно обучились выявлять у себя признаки депрессии и панических атак.
Более того - всерьёз боимся того, что это только начало, а дальше будет ещё хуже. Боимся, пытаемся вылечить, даже не задумываясь о том, что происходит на самом деле. Можно согласиться с тем, что если не лечить депрессию, - последствия будут только негативные . Однако из всего перечня медицинских мероприятий мы найдём эффективность в основном в:
- медикаментозном лечении;
- ваннах, электротерапии, воздействии светом;
- лечебной гимнастике
и подобных физических формах, а непосредственно психотерапию сочтём дополнительными методами, хотя на практике - это и есть самое важное.
Всё познаётся в сравнении
В этом мире существуют расстройства, которые расстройствами-то называют только из соображений политкорректности. На самом же деле это самые настоящие болезни. К ним можно отнести параноидальную шизофрению, шизотипическое и биполярное расстройство, ряд других. Они сопровождаются галлюцинациями, бредом и представляют собой состояния, которые отрицают способность понимать, рассуждать, делать выводы. Многие из таких расстройств сопровождаются депрессиями, но эта связь не является взаимообратной.
Некоторые расстройства сознания сопровождаются депрессиями
Каждый параноик хоть раз испытывал глубокую депрессию, но это не говорит, что каждая депрессия является признаком паранойи. К тому же - даже шизофрения не является смертным приговором. Что уж говорить про умеренную или среднюю форму депрессии, тревожные расстройства или панические атаки? Иногда создаётся впечатление, что люди слишком уж нежно к себе относятся.
Есть ли в этом что-то положительное?
Мы сможем найти тысячи статей в которых неизвестно зачем перечисляются отрицательные стороны рассматриваемых психических отклонений. Попробуем сделать рывок и выявим что-то положительное. Если вы не согласны с таким подходом и строго решили, что депрессия является вселенским злом, то спросите у себя о том, употребляете ли вы антидепрессанты так, как то доктор прописал? Выполняете ли все его рекомендации? Вы вообще-то у психотерапевта были? Никто силой не заставляет… Но всё же напомним о том, что со злом нужно бороться и делать это последовательно. Если это для вас зло, то что же вы так пассивны?
Мы же пока попробуем зло сие проанализировать. Вдруг в нём есть что-то полезное? Перечислим основные симптомы и подумаем о тех преимуществах, которые они нам дают.
Утрата способности переживать радость
Данное состояние будет нести только отрицательный заряд, но ровно до тех пор, пока не было попыток проанализировать источники радости. Это называется ангедония, а выявляется посредством обнаружения того, что радость не приносит то, что приносило раньше.
А что это было? Простое, но честное перечисление покажет, две удивительные вещи.
- Все удовольствия были какими-то не настоящими . К примеру, куча денег и времени была потрачена на ремонт, хотя без него можно было бы обойтись. Есть такой стиль интерьера - минимализм. Самое главное в нём - сам человек. И в общем-то все эти навесные потолки и межкомнатные двери никакого счастья дать по определению не могут.
- Не утрачена способность получать удовольствие от целого ряда вещей, которые в состоянии депрессии не делаются . Радость они бы дали… Это пробежки по утрам, работа в саду, пленэры на природе, прогулки на велосипедах, катание на коньках и лыжах… Вот хоть завтра сделать что-то из такого списка, как удовольствия будет через край. Но это ещё надо сделать.
При депрессии человек теряет способность чувствовать радость
Отсюда вывод - ангедония очищает от ненужного. А нужное не даёт делать сама депрессия. И отсюда ещё один: попробовать хоть зажмуриться, хоть обмануть себя, хоть уговорить, но утром пробежаться, а после обеда покататься на велосипеде. Уйдёт депрессия, не уйдёт… Не важно! Зато сколько будет удовольствия… Больше, чем в обычном состоянии. Не верите? Тогда попробуйте.
Нарушение мышления
Пугаться не надо. Это не бред, но просто негативные суждения, полные пессимизма. В сочетании с низком самооценкой мы вновь получаем реализм, который окрашен в мрачные тона, но всё же передаёт картину более правдиво.
Если уж и нужно чему-то удивляться, то попыткам установить в сознании позитивный настрой искусственно. К примеру, с помощью аффирмаций. Характерно, что когда люди слышат о таких методах, то спорят о том «работает» это или «не работает». Работать-то оно работает, но только всегда ли даёт положительный эффект? Во всяком случае у депрессивного человека более выгодная позиция. Он-то имеет потенциальную возможность сказать потом «всё не так уж и плохо, как мне казалось», а вот любители вызывать у себя позитивный настрой - нет. Если что-то пойдёт не так, то им останется лишь с ужасом воскликнуть о том, что всё это враньё, а на самом деле - мир ужасен: друзья предают, каждый преследует только свои интересы, а стабильности нет. Ну а потом они впадут в депрессию, чего не случится с теми, кто и так в ней.
Мнимые и реальные проблемы
Даже двигательная заторможенность, которую испытывают при некоторых формах, со временем проходит. Прыжки и ужимки вокруг низкой самооценки, ангедонии и временной потери трудоспособности чаще всего носят театральный характер. Если уж считать что-то проблемой, так попытки некоторых больных «лечить» депрессию с помощью употребления спиртного. Некоторый срок оно на самом деле может помогать. Более того, если бы все люди могли ограничиваться приёмом рюмочки за обедом, то никакой проблемы алкоголизма бы просто не существовало. В реальности, ставшее средством избавления от уныния, спиртное достаточно скоро создаст серьёзный дисбаланс в выработке многих гормонов и других веществ. Для возникновения чувства удовлетворения его будет нужно всё больше и больше.
Кончится всё это алкоголизмом, а избавиться от него, в силу наличия острых психологических причин, будет крайне сложно, а то и невозможно вовсе. Вот это и есть действительные последствия депрессии. Всё остальное очень сильно и искусственно раздуто. Конечно, ничего хорошего в этом психическом отклонении нет. Однако мы указываем ещё и на положительные стороны. Так что поводов для паники тоже не наблюдается. Если уж очень нужно бояться, то бояться следует алкоголизма.
Новая психологическая «фишка»
Коль скоро мы заговорили про панику, то попробуем поразмышлять ещё и про панические атаки. До недавнего времени, примерно до начала 21-го столетия, медицина отмечала панические расстройства, но именно «атаками» их не называли. Само же состояние списывали чаще всего выделяли в качестве одного из симптомов вегетососудистой дистонии. Однако в конце 90-ых годов это расстройство стали считать автономной медицинской единицей, а этиологию соотносить целиком и полностью с психиатрией.
То, что вы прочитаете ниже может вызвать неудовольствие у тех, кто испытывает панические атаки. Однако это не отрицает их истинность. Правда нравится далеко не всегда.
Иногда даже панические атаки бывают полезными
В панических атаках очень много приятного и полезного. Обратите внимание - тут не написано о том, что в них нет ничего страшного. Это было бы неправдой. Страшное в них есть, но именно это как раз и приятно, полезно и просто увлекает. Попробуем рассмотреть на конкретном примере.
Мужчина испытывает панические атаки исключительно на почте. Не важно, что он там делает: отправляет заказное письмо или получает посылку. Всегда на почте охватывает вроде бы объяснимая паника. Состояние ужасное… Холод в руках, обильное выделение пота, учащенное сердцебиение, ощущение того, что вот-вот он упадёт в обморок. Иногда темнеет в глаза. Каждый человек перед ним в очереди видится «врагом». Единственная мысль: «Скорей бы, скорее!» Человек будто бы понимает, что вне стен почтового отделения всё это пройдёт. Оно и проходит! Интересно, что панические атаки далеко не всегда связаны с приступами ужаса самого по себе. Страшно в основном из-за того, что происходит с телом. Все мы знаем, что существуют сердечно-сосудистые и подобные заболевания. Некоторые симптомы, которые наблюдаются при ПА, ничем не отличаются от симптомов инфаркта или инсульта. Однако при реальных приступах всё это может длиться секунд пять, а потом больной упадёт. В случае с ПА продолжительность «доинсультного состояния» может длится час, и никаким инсультом не завершится. Врачи же увидят только немного завышенное давление и учащённое сердцебиение.
Мужчина выходит из почты. Какое-то время всё ещё подкашиваются ноги и темнеет в глазах, но через час не остаётся ни одного симптома. При следующем визите на почту всё может повториться.
Есть и ещё одна особенность. После панических атак последствия - странное состояние, эффект деперсонализации и (или) дереализации . В таком случае возможно нестандартное ощущение себя самого и окружающего мира. Всё происходящее может казаться увиденным в первый раз, свои собственный действия наблюдаются как бы со стороны, возникает иллюзия невозможности управлять ими. В общей сложности это состояние сопровождается примерно 20-ю десятками переживаний - от «стирания» определённых черт своей личности до затруднений с образным мышлением.
Положительные стороны панических атак
Положительная сторона панических атаках в том, что они могут стать отличным способом самореализации. Как сказал Ричард Бах, нет ничего приятнее исчезающего страха . Но дело не только в этом… Паническая атака связана с тем, что ситуацию почти невозможно контролировать. Все физические симптомы проявляются будто бы сами по себе. Страх от этого может быть таким сильным, что возникнет даже невротическая спазма - комок у горла, который не даёт дышать. В этот момент люди начинают жадно глотать воздух, что приводит к перенасыщению крови кислородом и нарушению концентрации углекислого газа.
Панические атаки учат контролировать то, что контролю не поддаётся
Весь фокус как раз в том и состоит, чтобы научиться контролировать то, что контролю не поддаётся. Сама жизнь ставит задачу, которая в чём-то превосходит управляемое сновидение. Хотя бы по той причине, что всё происходит не во сне. Самое главное - это не просто понять умом, что невозможность контролировать паническую атаку иллюзорна, а убедиться в этом на практике. Просто понять - это ничего не даёт. Нужно контролировать, но без контроля - созерцать проявления атаки. Сложно, но как почётно. Ужасно стучит сердце, а вы просто отмечаете, что оно ужасно стучит. Комок у горла… А вы не пытаетесь делать вдох. Даже умирающее тело его всё равно сделает, пока человек жив. Вы концентрируете внимание на выдохе, а не на вдохе. Это очень просто, вполне решаемая задача. Кажется, что ноши подгибаются, руки дрожат. Просто отмечайте это в сознании…
Мужчина из нашего примера сделал вот что… Он приходил именно на почту, чтобы ощутить все прелести «наката» и кульминации. Сам придумывал причины - покупал что-то в электронных магазинах и оплачивал наложенных платежом, к примеру. Оказалось, что сам факт того, что он ждёт «атаки» не отменял её появления. Она приходила и была даже сильнее. Победить её какими-то действиями оказалось невозможным. Только отчасти помогали дыхательное упражнения. Они давали возможность лишь выйти из почты, прогуляться по городу и дождаться снижения активности, но проблему не устраняли… В определённый момент она «покинула» пределы почтовых отделений и стала встречаться в банках, магазинах. Более того - человек догадался и о том, что атаки происходят тогда, когда он начинает думать про деньги. Такими были частные особенности именно его случая. Но и это ничего не решало…
Тогда он принял «вызов судьбы» полностью. Вот основные принципы действий…
- Ухудшение состояния и связанная с этим паника наблюдаются в определённых местах . Их и нужно посещать регулярно, делать это именно в плане работы с панической атакой, а не просто так.
- Доводить приступ до возможности контролировать страх . Место покидать можно только тогда, когда паника переходит в бесконтрольную.
- Никаких дополнительных способов не использовать . Работа только психологическая.
- До абсурда ничего доводить не следует . Как только становится очень уж плохо место нужно покинуть, но вернуться туда же не более чем через 2-3 часа. Обязательно в тот же день. По формуле «отдохнули - ныряем».
Уже на 5-6 попытку отношение к панике изменилось. В первую попытку сердце на самом деле колотилось так, что возникали подозрения, что оно вот-вот выскочит из груди. Однако уже третья попытка в течение одного дня сопровождалась лишь лёгким головокружением. Примерно через 10 дней упорной работы возникло небольшое разочарование. Сначала приближение к «точке атаки» было интересным, как выход в открытый космос, но потом чувство яркости переживаний стало идти на убыль. Получилось убедиться в том, что ничего очень уж серьёзного в этих атаках нет.
Теперь немного про деперсонализацию… Если кто-то решит исследовать этот вопрос глубоко и комплексно, то непременно получит на информацию о том, что примерно такое состояние в буддизме и достаточно большим количестве религиозных или оккультных школ считается нужным и полезным. Во-первых, потому что йоги и стремятся стереть границы личности, чтобы выйти за пределы восприятия мира с позиции «Я». Во-вторых, тот же взгляд со стороны на себя (тело и мысли) даёт возможность как раз настоящего управления поступками. В-третьих, остановка внутреннего диалога высвобождает силу намерения, которой можно горы свернуть.
Обратим внимание, что и панические атаки и деперсонализацию невозможно покорить что-то делая. Это достигается только недеянием. Человек из нашего примера ничего не делал. Просто подходил к критической точке и смотрел на то, что происходит. Рано или поздно, но ум, психика всё сделали сами по себе.
Деперсонализация, как последствие последствия панических атак похожа на случайно залетевший подарок, который попал к тому человеку. Люди испытывают дискомфорт, потому что не готовы принять и использовать возможности, которые даёт такое состояние.
Работа с депрессией, паническими атаками, деперсонализацией учит контролировать наличие «тонких» эмоций и их направленность, позволяет понять особенности своей психики или, по крайней мере, просто вспомнить о том, что она есть.
Самый главный урок, который получает человек, - это практический опыт, позволяющий осознать, что мы - это не физические тела, не биологические механизмы, а наше устройство не ограничивается внутренними органами и нервной системой.
Работа с депрессией, паническими атаками, деперсонализацией учит контролировать наличие «тонких» эмоций
Последствия невроза такого уровня зависят от нас самих . Можно найти в этом самый настоящий способ развить способность осознания мышления и эмоций, а можно стать героем американского триллера, с шапочкой из фольги на голове, который боится открытого пространства, скопления людей и всю жизнь проводит в полутёмном помещении. Выбор за самим человеком…
Депрессия – это заболевание психического характера. Некоторые люди не воспринимают его всерьез и называют таким образом любое расстройство, связанное с ухудшением настроения, даже не зная, чем опасна она и как важно вовремя поставить верный диагноз. Если своевременно не обратиться за помощью и допустить перетекание болезни в тяжелую или хроническую форму, то можно столкнуться с негативными последствиями депрессии.
Социальные последствия
Влияние любого заболевания на организм сугубо индивидуально и связано с такими факторами, как его степень, форма, методы лечения, отношение больного к терапии и пр. Нельзя заранее предугадать, что за собой повлечет депрессия у того или иного человека. Однако есть ряд симптомов и признаков, которые характерны для человека, переборовшего такое психическое состояние. И они, прежде всего, носят социальный характер.
- Доминирование отрицательных эмоций.
- Отсутствие желания узнавать что-то новое, заводить знакомства и т.п.
- Проблемы с общением в личной и профессиональной жизни.
- Появление ранее не замеченных фобий и страхов (часто, например, замкнутого пространства).
- Снижение умственных способностей.
- Раздражительное отношение к шуму или смеху.
- Снижение либидо, иные проблемы в сексуальной жизни.
- Преобладание чувств безнадежности и беспомощности во многих ситуациях.
- Самое серьезное – нежелание продолжать жизнь.
Часто после терапии человек долгое время не может заставить себя посещать общественные места, тем более развлекательного характера (бары, рестораны, клубы и т.п.). Это не может не повлиять на социальную адаптацию. Замкнутость и необщительность – частые последствия депрессии.
Нередко за время терапии люди настолько привыкают к приему лекарственных препаратов, которые поддерживают уровень серотонина в организме (антидепрессантов), что не могут самостоятельно до конца выйти из состояния депрессии. Это несет в себе опасность возникновения зависимости от медикаментов.
За состоянием пациента необходимо следить и после его излечения, поскольку в любой момент он может потерять веру в жизнь и перестать видеть какие-либо перспективы, что нередко наталкивает на мысли о самоубийстве. По некоторым исследованиям около 40 % людей, пребывающих в состоянии депрессии, задумываются о том, чтобы уйти из жизни. Таким образом, то, что будет, если не лечить депрессию, куда опаснее самого ее проявления.
Физические последствия
Общеизвестно, что психическое состояние человека напрямую связано с рядом физических проявлений. Нередко подобные заболевания наносят серьезный удар по общему состоянию больного. Подобные последствия депрессии для здоровья обычно затрагивают головной мозг, сердце и нервную систему. Среди наиболее распространенных можно отметить следующие:
- Риск развития тромбоза – депрессивное состояние вызывает повышенный выброс в кровь адреналина, что негативно воздействует на сердечно-сосудистую систему и часто приводит к образованию тромбов.
- Бессонница – это частый симптом депрессии, который нередко длительное время остается и после лечения.
- Ослабление иммунной системы – из-за недостатка глубокого сна, организм не успевает восстанавливаться и становится восприимчивым к различным болезням, дополнительно на это влияет переизбыток гормона стресса.
- Снижение болевого порога – гормон серотонин делает человека менее чувствительным к боли, его недостаток (как в период депрессии) – наоборот снижает болевой порог, что может даже вызвать беспричинные боли в различных конечностях.
- Хроническая усталость – это реакция нашего организма на нежелание что-либо делать, узнавать что-то новое и вообще жить.
- Выпадение волос, ломкость ногтей, белесость кожи – это последствие снижения иммунитета и отсутствия сна.
Проблемы с внешним видом, особенно у женщин, вызывают еще большее нежелание как-либо менять собственную жизнь, что может или оттянуть момент излечения, или привести к рецидиву после такового. Наблюдаются они, как правило, уже в период депрессии, но часто остаются на некоторое время и после, пока организм полностью не восстановится от пережитого стресса.
Депрессия опасна в большей степени для лиц, страдающих какими-либо хроническими заболеваниями. Они, к слову, могут стать толчком для ее развития. В таких случаях у больного наряду с симптомами этого психического расстройства наблюдается более серьезное проявление симптомов соответствующей болезни. А люди в депрессивном состоянии склонны пренебрегать заботой о своем здоровье, что может негативно сказаться на его физическом состоянии.
Особую роль следует отвести проблеме алкогольной или наркотической зависимости, которые нередко развиваются на фоне депрессии и остаются потом с человеком долгое время. Ложное состояние хорошего настроения, которые вызывают алкоголь, наркотики можно сравнить с действием антидепрессантов. Медикаменты лечат симптомы, а не причину заболевания, поэтому не могут рассматриваться в качестве единственного направления в терапии депрессии.
Алкоголь, сигареты, наркотики и прочие виды вредных веществ, вызывающих зависимость, оказывают практически тот же эффект, но с еще большим вредом для здоровья. Как только их действие прекращается, у больного снова проявляются симптомы расстройства. Подобное состояние сразу хочется прекратить, что и вводит человека в бесконечный круг приема тех или иных веществ, препаратов. Зависимость очень проблематично поддается лечению, тем более на фоне запущенного психического заболевания, поэтому нередко в таких случаях, когда больной все-таки обращается за помощью или это делает кто-то из его окружения, требуется госпитализация и длительное пребывание в стационаре для полного контроля за ходом лечения.
Профилактика
Самый очевидный ответ на вопрос, как избежать вредных последствий для здоровья от депрессии, это следовать указаниям врача. Но именно здесь возникает первая проблема. Большинству людей требуется много сил хотя бы на то, чтобы признать существование проблемы психического характера. В нашем обществе не принято говорить о таких вещах и, тем более, обращаться к психотерапевту. Однако именно эти действия не допустят перехода заболевания в тяжелую стадию.
О том, как депрессия влияет на здоровье человека, уже было описано выше. Последствия действительно серьезные. Избежать их появления можно лишь тогда, когда человек сам будет настроен на полное излечение. Безусловно, сделать это без помощи специалиста, родных, близких и, в последнюю очередь, медицинских препаратов, будет очень сложно.
Люди, все-таки переборовшие это заболевание, в большей степени подвержены рецидивам. На этом основании за ними необходим контроль после окончания лечения. Это могут быть индивидуальные сеансы психоанализа у лечащего врача либо специальные группы поддержки. Не меньшую роль играет помощь окружения. Оставшись наедине со своими мыслями, человек, подверженный развитию депрессии, становится в опасное для него состояние беспомощности, ненужности и т.п.
Что такое депрессия?
Каждый человек время от времени ощущает, что ему одиноко, грустно или предается отчаянию в тяжелой ситуации. Это - естественная реакция на происходящие с нами негативные события. Однако если тоска, грусть или уныние превращаются в наших постоянных спутников, наш образ жизни существенно меняется. Именно постоянное пребывание в состоянии сильнейшей печали и угнетенности и является тем, что сегодня врачи называют депрессией.
Это заболевание - бич 21 века - на самом деле известно с древнейших времен. Одним из первых депрессию описал Гиппократ, дав ей название «меланхолия» (в переводе - «черная желчь»). На самом деле, под состоянием меланхолии сегодня понимается несколько иное, а именно продолжительное сниженное настроение, не характеризующееся, в отличие от депрессии, сильным упадком сил и отчаянием. Некоторые известные поэты и музыканты признавались, что пребывание в состоянии меланхолии давало им возможность глубже погрузиться в процесс творчества и ощутить вдохновение. В состоянии депрессии подобное, увы, невозможно.
Депрессия - это совокупность проявлений (симптомов), не ограничивающихся только лишь подавленным настроением. Депрессию можно определить как изменения на уровне биохимии, жизненного опыта и поведения, причем анатомическим субстратом является головной мозг. При депрессии в организме больного происходит множество негативных изменений, затрагивающих изменения в эндокринной системе (гипофизе, щитовидной железе, надпочечников, половых гормонах), изменения в нейрохимических процессах организма, связанных с дефицитом различных медиаторов, в первую очередь норадреналина, серотонина и дофамина), нарушения со стороны биологических ритмов, так называемых циркадных ритмов. Все это свидетельствует о том, что в нервной системе произошли перемены, затронувшие головной мозг. Больные депрессией, как правило, проявляют отсутствие активности, они неэнергичны и необщительны. А это, в свою очередь, заставляет окружающих отворачиваться от таких больных.
Причины депрессии
Во времена Гиппократа считалось, что в человеческом теле содержится 4 вида жидкостей - черная желчь, желтая желчь, кровь и флегма. Отсюда пошло и первое название депрессии - меланхолия, т.е. преобладание в организме черной желчи, якобы ответственной за подавленное настроение. Врачи XIX века полагали, что депрессия передается по наследству и обусловлена врожденной слабостью характера. В начале прошлого столетия Зигмунд Фрейд в рамках своей психосексуальной теории в качестве причины депрессии называл внутренний конфликт и чувство вины.
В середине XX века исследователи выявили два вида депрессии, в зависимости от вызвавших ее причин. Первый - эндогенный вид - подразумевает развитие депрессии вследствие внутренних факторов (болезни, тяжёлая наследственность и т.д.). Второй вид - невротическая, или экзогенная депрессия - возникает под воздействием внешних негативных событий (смерть близкого человека, увольнение с работы, переезд в незнакомый город и т.д.).
Депрессия - сложное расстройство, и нельзя сказать однозначно, что вызывает ее. В современной психиатрии принято считать, что для развития депрессии, как и для большинства других психических расстройств, требуется сочетанное действие трех факторов -биологического (наследственность), психологического (особенности личности и характера человека, стемление к совершенству с высокими планками притязаний при одновременной склонности к заниженной самооценке своих успехов и достижений, постоянные поиски смысла жизни и неспособность его найти, потребность в поддержке других людей и стремдление к воплощению в жизнь их ожиданий, объяснение своих проблем внешними причинами и не зависящими от самого человека ударами судьбы, неумение расслабиться, упрямство, самолюбие и гордость, затрудняющие обращение за помощью) и социального(острый и хронический стресс и попытки справиться с ним с помощью неадекватных механизмов психологических защит) . Перечислим некоторые из наиболее распространенных причин.
Негативные события, произошедшие с человеком:
- Насилие - один из наиболее тяжелых факторов, способных провоцировать депрессию. Насилие не только сексуальное, но и физическое (побои) и эмоциональное (подавление, постоянные оскорбления).
- Серьезные конфликты с друзьями или родственниками, негативная обстановка в семье.
- Смерть близкого человека, развод.
- Достижение пенсионного возраста (особенно у женщин), потеря работы.
- Позитивные события, вызвавшие сильную эмоциональную реакцию, также могут стать причиной депрессии. Новая работа, женитьба, окончание ВУЗа всегда связаны с серьезными переменами в жизни - в некоторых случаях человек не может к ним приспособиться, и реагирует на перемены депрессией, так называемые «расстройства адаптации».
- Серьезные заболевания и прием некоторых медикаментов могут также становиться причиной депрессии.
- Алкоголизм и наркомания - свыше 30% людей, страдающих зависимостью от алкоголя или наркотиков, находятся в состоянии депрессии.
- Личные проблемы, социальная изоляция (в том числе и вследствие иных психических заболеваний), социальная неадаптированность могут приводить к острому ощущению одиночества и депрессии.
- Наследственный фактор - по некоторым данным, наличие среди членов семьи больного депрессией повышает риск ее развития у детей.
Опасна ли депрессия?
В отличие от некоторых душевных расстройств, характеризующихся антисоциальным поведением, депрессия опасна в первую очередь для самого больного. При отсутствии надлежащей помощи и лечения невыносимые душевные страдания зачастую приводят человека к попытке самоубийства. Один из десяти больных депрессией рано или поздно предпринимает попытку суицида.
Негативное влияние депрессии на организм распространяется не только на нервную систему. Она повышает риск развития астмы, ишемической болезни сердца, обостряет текущие хронические заболевания, в результате чего нередки случаи смерти пациентов с тяжелыми болезнями. По этой причине в современных клиниках при лечении пациентов, вынужденных длительное время находиться в постельном режиме, большое внимание уделяют их психологическому состоянию. Известно, что у пожилых пациентов, прикованных к постели, именно депрессия чаще всего становится причиной смерти, «опережая» основное заболевание.
Депрессия оказывает очень серьезное влияние на все сферы жизни человека. Снижение активности влечет за собой проблемы на работе, нарушения в половой сфере негативно отражаются на семейных или любовных связях, отсутствие интереса к прошлым увлечениям делает жизнь серой и бессмысленной.
