Диатез , по существу, не болезнь, а пограничное состояние, предрасположенность к болезни. Как известно, подавляющее большинство хронических заболеваний человека возникает на фоне той или иной предрасположенности. Определяет все эти индивидуальные склонности генетический код каждого человека.
Виды диатеза у детей
Нервно-артритический диатез
Нервно-артритический диатез характеризуется предрасположенностью к ожирению, сахарному диабету, подагре и артритам, что обусловлено в основном нарушениями обмена мочевой кислоты и накоплением в организме пуринов (продуктов её распада) и, в меньшей степени, - нарушениями липидного и углеводного обменов. Доказано, что эта форма диатеза может передаваться по наследству. Лимфатико-гипопластический диатез характеризуется стойким увеличением практически всех лимфатических узлов и вилочковой железы, нарушениями функции эндокринной системы (снижение функции надпочечников), склонностью к частым инфекционным заболеваниям и аллергическим реакциям. В формировании этого диатеза решающее значение имеют инфекционные заболевания, перенесенные будущей мамой, и другие осложнения беременности, приводящие к внутриутробной гипоксии. Экссудативно-катаральный (ЭКД), или, чаще, - аллергический диатез - заболевание, свойственное детям раннего возраста. У больных детей наблюдается повышенная чувствительность и ранимость барьерных тканей (кожи, слизистых оболочек), сниженная сопротивляемость инфекциям, затяжное течение воспалительных процессов и развитие аллергических реакций. Именно этот вид диатеза настолько распространен, что зачастую сам термин "диатез" считают его полным синонимом.
Для Гойо: «Легко обнаружить диатез 4, потому что он представляет собой довольно серьезную патологическую картину». На интеллектуальном уровне астенический доступ сопровождается депрессией, особенно если есть и анергия, с временным вакуумом интеллекта и упадком всех интеллектуальных способностей.
Психологическое поведение характерно для каждого диатеза, это наиболее заметно во 2-е и 4-е диатеза с меланхолией и апатичными состояниями, печалью и депрессивным поведением. В остальном диатезе чередующиеся периоды возбуждения с периодами депрессии, маниакально-депрессивный психоз, обычно мягкий функциональный.
Экссудативно-катаральный диатез (ЭКД) (аллергический диатез): лицом к лицу
Аллергический диатез проявляется в тех или иных формах примерно у 30--60% детей первых 2 лет жизни. Для 75--90% этих малышей он является лишь эпизодом, и только у немногих впоследствии могут развиться аллергические заболевания.
У детей первого года жизни снижена защитная функция кишечника. Дело в том, что в этом возрасте вырабатывается еще недостаточно пищеварительных ферментов, защитных антител и повышена проницаемость кишечной стенки. Совокупность этих возрастных особенностей желудочно-кишечного такта малышей приводит к тому, что недорасщепленные пищевые компоненты, в первую очередь белки, легко всасываются в кровяное русло. Эти крупные обломки молекул обладают выраженными антигенными свойствами, т. е. запускают цепь аллергических реакций. Любая аллергическая реакция начинается с выработки особых антител, относящихся к классу иммуноглобулинов Е (IgE). Контакт аллергена с этими антителами приводит к выделению гистамина - вещества, вызывающего расширение сосудов, отек тканей, зуд и т.д. У детей первых лет жизни высвобождение гистамина из клеток крови может быть вызвано не только антителами IgE, но и многими другими веществами и даже действием внешних факторов (например, охлаждением). Кроме того, чувствительность тканей грудных детей к гистамину значительно выше, чем у более взрослых, а инактивация (обезвреживание) его заметно снижена. Из сказанного понятно, почему неверно ставить знак равенства между аллергическим диатезом и типичной аллергической реакцией: если в основе аллергии лежит именно извращенная реакция иммунной системы (выработка антител к веществам, которые на самом деле безопасны и в норме не должны стимулировать иммунный ответ), то при аллергическом диатезе основную роль в развитии аллергической реакции играют возрастные особенности желудочно-кишечного тракта и гистаминной чувствительности.
Диета ребенка с экссудативно-катаральным диатезом
В случае диабетиков может присутствовать диабетическая деменция с трудным исчезновением, их можно успокоить. Может быть симптомами ненормальных половых органов и надпочечниками гипофиза, что у многих детей не видели как диатез второго, задержки общего и локализованного развития, крипторхизм, существенного энурез, равнодушия и функциональной импотенции, функциональные синдромы простаты И генитальный адипозный синдром.
Среди гипофизарной дисфункции поджелудочной железы, правая колит, брюшной выпуклостей, диабет, жировая генитальный синдром, расстройства кожных покровов, общей плешивости, атипичные кожных заболеваний. У диабетиков голод, который совпадает с гипогликемией, обмороком, дрожью ног, треснувшим языком, диабетическим гвоздем.
Проявления типичной аллергии и аллергического диатеза могут быть схожи, но они имеют различный механизм развития. Соответственно, различным должен быть и подход к решению проблемы. Лишь у 1/3 детей с аллергическим диатезом отмечается повышенный уровень IgE в крови. Именно поэтому проявления диатеза зависят от дозы получаемых аллергенов: только сравнительно большое количество съеденных продуктов приводит к развитию кожных реакций, среди которых наиболее часто наблюдаются проявления атопического дерматита. В некоторых случаях ничтожные количества аллергена приводят к тяжёлым аллергическим реакциям.
В заключение слова Гойо: Человек может быть диабетическим и иметь эти симптомы, даже если они провели аналитические анализы и не обнаружили диабет. Существуют предрасположенности и проявления, или преддиабетическое состояние, хотя в аналитике еще нет признаков, с которыми эта патология идентифицирована.
Грегорио Гомеса, мы отмечаем, что диатез не более чем тенденция или предрасположенность человека страдать от некоторых заболеваний, которые не обязательно должны страдать, В зависимости от наследственных, иммунологических и поведенческих факторов. Олиготерапия позволяет лечить эти предрасположенности и исправлять функциональные нарушения до того, как они станут органическими патологиями.
Риск развития атопического дерматита (АД) повышается при наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям, а также если будущая мама употребляет в пищу большое количество аллергенов (например, цитрусовых, клубники и пр.), особенно в последнем триместре беременности. Появлению первых признаков АД способствует употребление в пищу белков коровьего молока (обычно при введении смесей), а также яиц, цитрусовых, клубники, земляники, овсяной и других каш. Следует подчеркнуть, что яйца, клубника, земляника, цитрусовые, бананы, шоколад сами вызывают выброс гистамина, минуя стадию выработки антител. Если малыш находится на грудном вскармливании, то диатез может проявиться как следствие употребления кормящей матерью этих продуктов.
Таким образом, микроэлементы позволяют изменять поведение и землю. Концептуально мы понимаем как низкое пищеварительное кровоизлияние, которое происходит дистально до связки Трейца. Мы определяли как гематоцезию при прохождении ярко-красной крови через прямую кишку, указывающую на низкое поражение как причину кровотечения. Эта кровь может предшествовать или следовать дефекации, смешиваться или обматывать стул, и даже кровотечение может происходить независимо от акта дефекации. Наличие крови, смешанной с слизью в фекалиях, может указывать на воспалительное или инфекционное поражение; Кровотечение в виде желеобразного материала, такого как «крыжовник», предполагает гиперемию и скопление, как при кишечной инвагинации.
Самыми частыми проявлениями АД являются покраснение, сухость и шелушение щек (покраснение может уменьшаться или полностью исчезать при выходе на холод, а затем возобновляться). С раннего возраста у таких малышей могут отмечаться общая сухость кожи, долго не исчезающие опрелости в складках кожи, особенно в области промежности и ягодиц. На волосистой части головы в теменной области формируется "молочная корочка", или гнейс (чешуйки, которые склеиваются секретом сальных желез). Могут развиваться различные сыпи, строфулюс (зудящие узелки, наполненные прозрачным содержимым), очаги мокнутия. Таким детям свойственны также "географический" язык (на языке имеется налет, исчерченный разнообразными линиями), затяжные конъюнктивиты, риниты. ОРВИ у них обычно протекает с обструктивным синдромом или с ложным крупом, наблюдаются анемия, неустойчивый стул. Масса тела часто нарастает неравномерно, может быть избыточной.
Симптомы и виды диатеза у детей
Кровотечение может быть скрыто, что означает присутствие крови в таком небольшом количестве, что это невозможно обнаружить невооруженным глазом. Мы должны подумать об этой возможности, а затем подтвердить ее присутствие с помощью биохимических тестов.
Очень важно определить величину кровотечения и его гемодинамические последствия, наличие других сопутствующих симптомов и свидетельства кровотечения на других уровнях. Низкое пищеварительное кровотечение требует, в зависимости от его тяжести работы в команде и диагностической оценки и быстрого лечения.
Течение АД волнообразное, обострения чаще связаны с диетическими погрешностями, но могут быть обусловлены и метеорологическими факторами, и сопутствующими заболеваниями, дисбактериозом, проведением прививок. К концу второго года жизни проявления АД обычно смягчаются и постепенно исчезают, но у 10--25% детей могут развиться аллергические заболевания: бронхиальная астма, сенная лихорадка. Именно поэтому крайне важно помочь маленькому организму пережить этот период с минимальным риском и выбраться из этого состояния. Несоблюдение мер профилактики приводит к перенапряжению всех систем, может способствовать окончательному срыву механизмов защиты и вылиться в серьезное заболевание (например, бронхиальную астму или атопический дерматит).
Приемы, помогающие снизить аллергенность продуктов
Маркес, было установлено наличие одного или нескольких полипов у 202 пациентов. 16% полипов были расположены проксимально от угла селезенки. Полипы составляли всего 68%. Только у 7 возможностей было более 10 полипов у одного пациента. Ни одна из серий нейстро не имела злокачественной дегенерации. Хотя большинство из них расположено в прямой кишке и сигмоидах, рекомендуется исследовать корону по всей ее длине. Безболезненное ректальное кровоизлияние характерно для юных полипов. Ректальное исследование, подозрительное в наличии полипов, имеет ценность, хотя и отрицательное не исключает их наличия.
Можно ли лечить диатез ?
Поскольку аллергены в подавляющем большинстве имеют пищевое происхождение, то лечение диатеза у малышей начинают с налаживания рационального питания. Здесь уместно подчеркнуть, насколько важно для крохи грудное вскармливание. Во-первых, белки женского молока на 100% лишены аллергических свойств, они легко расщепляются ферментами малыша; во-вторых, грудное молоко содержит много секреторного иммуноглобулина А, защищающего слизистую кишечника от крупных молекул аллергенов; в-третьих, молоко имеет в своем составе ферменты для переваривания собственных компонентов и, наконец, это лучшая профилактика дисбактериоза. Детям, находящимся на смешанном и искусственном вскармливании, следует максимально сократить поступление белка коровьего молока. Необходимо следить, чтобы используемые смеси были адаптированными, до 1/3--1/2 суточного рациона могут составлять кисломолочные смеси. Если же даже такое вскармливание вызывает аллергические реакции, следует перевести ребенка на смеси, приготовленные на основе сои (к сожалению, аллергия на белок коровьего молока в 20--30% случаев сопровождается и реакцией на соевый белок), или на основе гидролизатов белка. Далее, при введении каш и овощного пюре, их следует готовить не на молоке, а на основе подходящей малышу смеси или овощного отвара, а для питья использовать кефир (с 7 месяцев), йогурт (с 8 месяцев), другие кисломолочные продукты. Из диеты малыша и кормящей матери исключаются облигатные аллергены, а также продукты, индивидуально вызывающие аллергические реакции (кроме того, кормящим мамам не следует перегружать свой рацион продуктами из свежего молока - лучше заменить их кисломолочными). Доказано, что состояние детей с аллергическим диатезом ухудшается при избыточном употреблении углеводов. Сахар в питании следует заменять фруктозой (в соотношении 1 к 0,3, так как фруктоза слаще).
Если количество полипов у пациента превышает 10, следует учитывать, что у пациента происходит синдром. Это имеет значение, поскольку риск развития рака увеличивается с увеличением числа полипов. Петехии и пурпура свидетельствуют о тромбоцитопении и коагулопатии. Пурпура Шонлейна-Хеноха показывает характерные поражения нижних конечностей и глутатов.
Внутренние или внешние геморроидальные вены встречаются редко в детстве. Они обычно присутствуют в случаях с портальной гипертензией. Они связаны с сосудистым пятном слизистой оболочки прямой кишки в форме телеангиэктазий. Его присутствие не зависит от этиологии портальной гипертензии.
Малышам, находящемся на искусственном вскармливании, прикорм стоит вводить немного раньше обычного (примерно с 4,5 месяцев), при этом начинать нужно с овощного пюре. Каши следует вводить не ранее 6--6,5 месяцев (при этом необходимо исключить овсяную и манную). Если кроха находится на грудном вскармливании, то прикорм должен вводиться позже обычного, т. е. примерно с полугода.
Ректальную двуличность можно спутать с другими аноректальными поражениями, что заставляет диагноз быть медленным, чтобы утвердиться. Кишечная инвагинация спонтанно устанавливается у эвтрофических детей, обычно с историей высокого респираторного заболевания. Причиной консультаций является плач и раздражительность, вызванные прерывистым типом боли и наличием ощутимой массы в брюшной полости. Эвакуация крови - это поздний признак расстройства кишечника, которое должно быть дифференцировано от дизентерии Шигеллы.
Факторы, которые влияют на развитие диатеза
Хронические воспалительные заболевания кишечника в настоящее время представляют собой спектр сущностей неизвестной этиологии, хотя кажется, что он играет роль как экологических, так и наследственных факторов, в которых они чередуют периоды активности и латентности и которые представляют широкий спектр симптомов Чья это может привести к диагнозу. Наиболее распространенная гипотеза заключается в том, что антигенный стимул, действующий на организм с определенной генетической предрасположенностью, вызывает активацию иммунной системы слизистой оболочки, что приводит к повреждению кишечника.
Иногда детям с пищевой аллергией назначаются медикаментозные препараты. Это прежде всего касается витаминотерапии. В период обострения аллергических реакций проводят короткие курсы различных антигистаминных препаратов. Хочется напомнить, что назначать лечение должен врач, наблюдающий ребенка и знающий динамику его заболевания.
Эти заболевания характеризуются переменным расовым заболеванием и положительным семейным рецидивом примерно на 20%. Необходимо своевременно избегать симптомов, которые остаются незамеченными для своевременной диагностики и адекватной терапии для улучшения качества жизни этих пациентов и предотвращения развития осложнений.
Что такое аллергический диатез
Инвазивный амебиаз характеризуется дизентерией, наличием фекальных трофозоитов с участием гематогенов, типичными поражениями слизистой оболочки толстой кишки и серологическими доказательствами инфекции. Это серьезная проблема со здоровьем во многих странах и редко встречается у детей в возрасте до трех лет. Дети с амебиазом и недоеданием подвергаются высокому риску неблагоприятных исходов.
Прививки детям с Экссудативно-катаральным диатезом проводятся только после медицинской подготовки, снижающей вероятность появления аллергической реакции (для этой цели используют антигистаминные препараты), и только через 1 месяц после последнего обострения процесса.
Очень важен правильный уход за пораженной кожей. При сухости кожи хороший эффект дают ванны с пшеничными отрубями, средства детской лечебной косметики (молочко, крем) с увлажняющими кожу компонентами. Опрелости смазывают специальными кремами с высоким содержанием окиси цинка ("Деситин") или противовоспалительных веществ ("Драполен"). При выраженном мокнутии в ванну можно добавлять отвар дубовой коры. Также применяются влажные повязки с крепким чаем, 1%-ным раствором фукорцина или метиленовой сини, эффективны болтушки с тальком и окисью цинка. Отвары ромашки и череды обладают универсальным противовоспалительным и заживляющим действием, но следует помнить, что длительное применение трав может вызвать аллергическую реакцию и формирование полиноза. При использовании любых средств необходимо следить, чтобы их компоненты не вызывали у малыша аллергии.
Из-за его прямого воздействия на окружающую среду и быстрого восстановления клеток его поверхностного эпителия желудочно-кишечный тракт часто повреждается у пациентов с ослабленным иммунитетом. Они могут представлять хроническую диарею, мальабсорбцию и кровотечение как в первичных, так и в приобретенных иммунодефицитах, будь то инфекции, лимфопролиферативные процессы, системные заболевания или иммунодепрессанты.
Ректальное кровотечение может происходить остро, хронически или оккультно. Острое кровотечение происходит внезапно, ему не предшествует какой-либо другой симптом и он связан со слабостью, усталостью или болью. Хроническое кровотечение характеризуется рецидивирующей гематоцезией с анемией или без нее. Обычно в этих случаях идентифицируется место, где происходит кровотечение. Оккультное кровотечение представляет собой диагностическую проблему и, как правило, связано с гипохромной микроцитарной анемией.
В заключение хочется добавить, что при диатезе, который еще не есть болезнь, главная роль принадлежит профилактике, которая уже есть лечение.
Если у ребенка замечено шелушение и покраснение кожи, зуд, маленькие лопающиеся пузырьки или сухие корочки, то врачи обычно ставят диагноз – диатез. Это не болезнь, а индивидуальная особенность, которая возникает из-за незрелости организма, в частности, желудочно-кишечного тракта. Основной мерой борьбы с диатезом у детей должно стать незамедлительное лечение, которое не даст ему перерасти в хроническую форму аллергии и атопический дерматит.
Эта классификация не является исключительной, поскольку некоторые субъекты могут проявляться нечетко. Ключевым аспектом, который следует учитывать при диагностике ректального кровотечения у детей, является возраст. При дифференциальной диагностике кровоизлияния в нижних отделах пищеварительного тракта необходимо учитывать возраст пациента, поскольку для каждой возрастной группы существуют определенные сущности, хотя некоторые причины охватывают все возрасты. Диагноз пищеварительного кровотечения нелегкий, и его следует рассматривать не только по количеству причин, но и по возможности каждого из них в определенной возрастной группе, и можно выбрать соответствующие диагностические исследования для идентификации кровотечения.
Как бороться с диатезом?
Диатез обычно возникает, если ребенок съел чрезмерное количество продукта, но при склонности ребенка к аллергии, даже одно красное яблоко может усугубить состояние. При легкой форме детского диатеза лечение основывается на исключении из рациона высокоаллергенных продуктов. Самые опасные это - курица, яйца и коровье молоко. Нужно также убрать из рациона все продукты красного цвета и привозные фрукты (цитрусовые, персики, гранаты). Нельзя давать ребенку мед, шоколад и орехи.
Во многих случаях пациент с ректальным кровотечением не идет к педиатру, а к педиатрическому хирургу. Хирург, гастроэнтеролог и педиатр являются неотъемлемой частью многопрофильной команды, которая посещает эти случаи в центрах высокого уровня. Другой способ классифицировать ректальное кровотечение, что важно при принятии терапевтических решений, заключается в том, является ли причина кровотечения хирургической или нет.
Из-за трансмурального характера воспаления прикрепление кишечника может прикрепляться к другим внутренностям и приводить к образованию свищей. Третья группа может соответствовать неспецифическому колиту, который представляет собой процесс с общими проявлениями обоих заболеваний и который может быть идентифицирован с любым из них.
Диатез предполагает лечение в домашних условиях: строгая диета, специальные мази для лечения диатеза и медицинские препараты, назначенные педиатром.
Лечение диатеза народными средствами
Опытные мамочки нередко советуют попробовать лечение диатеза народными средствами. Эти альтернативные способы избавления от проявлений болезни проверены несколькими поколениями.
Предполагается, что как гетерогенность их генетических закономерностей, так и их клинических данных являются различными заболеваниями с общей систоматологией. Аллергический колит - это состояние, характеризующееся воспалительными изменениями в толстой кишке и прямой кишке в результате иммунной реакции на прием чужеродных белков. В основном это касается младенцев в первый год их жизни. Многие продукты были связаны с развитием алергического колита, но чаще всего это коровье молоко. Коровье молоко имеет более 25 потенциально иммуногенных белков, наиболее часто вырабатывается беталактоглобулин.
- Эффективным считается лечение диатеза лавровым листом. Для этого нужно взять 10 штук лавровых листов и прокипятить в одном литре воды в течение 3-4 минут. В отвар можно добавить чайную ложку измельченного шиповника. Настоять 12 часов и давать ребенку по одной чайной ложке три раза в день. Если малыш отказывается пить такой отвар, можно добавлять его в любимый чай. Даже если после нескольких дней приема диатез на щеках прошел, лечение следует продолжать до полугода.
- Действенным способом исцеления считается лечение диатеза яичной скорлупой. Для этого необходимо сварить яйцо вкрутую, очистить его, а затем снова проварить скорлупу еще 2-3 минуты. Далее следует удалить со скорлупы внутреннюю пленку, высушить ее естественным способом и тщательно измельчить в порошок. Лекарство готово. При лечении диатеза у младенцев порошок дают на кончике ножа, предварительно добавив в него 2-3 капли лимонного сока. Малышу в возрасте 1-2 года нужно удвоить дозу, а трехлетнему ребенку – утроить. Давать такое лекарство необходимо 1 раз в день в течение 1-3 месяцев.
- Хорошим средством от диатеза признан картофель. Для этого нужно взять 4-5 очищенных картофелин и натереть на терке. Вскипятить 4-5 литров воды и в кипящую воду выложить полученную картофельную массу. Отключить огонь, перемешать и дать настояться 15 минут под закрытой крышкой. После процеживания полученную киселеобразную жидкость добавляют в воду для купания. Стоит искупать ребенка 3-4 раза в такой ванне, и диатез полностью исчезнет с кожи.
Экссудативный диатез и его лечение
Аллергены в пищевых продуктах могут также вызывать у ребенка экссудативный диатез. Это заболевание характеризуется наличием желтых корочек над бровями и в области родничка. Такая форма диатеза чаще присуща грудничкам и исчезает она лишь к 2-3 годам. Чтобы помочь ребенку с экссудативным диатезом, 
наряду с диетой назначают лечение мазями и компрессами. Эффективны примочки 2-4% раствора борной кислоты, а так же применение салициловой и нафталановой мазей. Необходимо соблюдать личную гигиену ребенка – не допускать мокрых пеленок, не перегревать, заменить все синтетические вещи изделиями из хлопка. Рекомендован также настой череды, который можно пить или применять для купания и компрессов. Для приготовления настоя 2 столовые ложки травы заливают 500 граммами кипятка и дают настояться в течение 12 часов. Процеженный настой принимают по полстакана 3 раза в день.
Обнаруженные эндоскопические данные представляют собой очаговую эритему, хрупкость и микропапкулярный вид. При исследовании биопсии признаков хроничности нет, и присутствие инфильтрата эозинофила наблюдается, в частности, в пробах ламины. Это по существу переходное расстройство.
Шигеллы являются вторгающимися организмами, которые способны проникать и размножаться в эпителиальных клетках толстой кишки и уничтожать их. Они производят мощный цитотоксический эффект, который также обладает энтеротоксическими эффектами. У штаммов сальмонеллы, вызывающих гастроэнтерит, есть способность двигаться от просвета кишечника к ламинированной пропририи и иногда достигать брыжеечных лимфатических узлов. В переменной пропорции и в зависимости от серотипа и возраста пациента они могут производить бактериемию.
Надеемся, наши способы помогут справиться с такой неприятностью, как диатез.
