Мочевая кислота в организме находится в виде солей натрия. При нормальном функционировании организма, производство этого вещества находится в прямом равновесии с его своевременным выведением. В норме, примерно 30-ть% кислоты выводится через ЖКТ, и около 70-ти% отфильтровывается почками и выходит вместе с мочой.
Иногда, из-за нарушения обменных процессов, в крови увеличивается уровень мочевой кислоты, в избыточном количестве накапливаются соли натрия, повреждаются кровеносные сосуды, капилляры, некоторые внутренние органы и ткани. Излишки мочевой кислоты, приводят к развитию ревматизма, остеохондроза, подагры, артрита и артроза и других серьезных заболеваний. Поэтому при лечении недугов с суставами, в первую очередь, нужно найти способ, как уменьшить мочевую кислоту в организме, об этом и поговорим сегодня.
Чем опасна мочевая кислота в организме человека?
Как уже отмечалось, если концентрация мочевой кислоты в организме значительно превышает норму, то со временем она начинает кристаллизоваться и накапливаться в суставах. Такое состояние приводит к возникновению у человека сильных болевых ощущений, и воспалительных процессов в пораженном месте. Следствием, естественно, является развитие различных заболеваний.
Кроме развития мышечных и суставных патологий, мочевая кислота может стать причиной мочекаменной и желчекаменной болезни, так как со временем она превращается в песок и камни.
Закристаллизованная кислота, нередко откладывается в виде болезненных шишек, шпор и шипов на стопах, пятках, пальцах рук и ног.
Одним словом, чрезмерное «закисление» организма, приводит к возникновению неприятных последствий и всевозможных заболеваний, поэтому выведение мочевой кислоты из организма с помощью лекарственных препаратов или народных средств, поможет быстрее побороть недуг у улучшить состояние суставов, костей и кожи.
Как вывести соли мочевой кислоты из суставов
Отложение солей мочевой кислоты в суставах, вызывает развитие подагры. Это заболевание характеризуется не только поражением суставов, но и серьезным нарушением обмена веществ. Как правило, в таком положении, поражению солями подвергаются еще и почки, просто суставы быстрее дают о себе знать.
Большой процент пуриновых оснований, поступает в организм вместе с пищей. Поэтому, основным методом, как снизить мочевую кислоту в организме, является коррекция своего питания.
Каждый человек, у кого стабильно фиксируется повышение мочевой кислоты, должен знать продукты, выводящие мочевую кислоту из организма, а также наоборот продукты-противники, в которых содержится слишком много пуринов.
Диета при мочевой кислоте выше нормы, предусматривает ограничение употребление соли, полное исключение «высокопуриновых» продуктов, увеличение потребления «щелочных» продуктов, и увеличение потребление жидкости (при отсутствии особых противопоказаний).
Рассмотрим более подробно, что выводит мочевую кислоту из организма, а что провоцирует ее увеличение и задержку, то есть список рекомендованных и запрещенных продуктов.
- Мясные продукты
- можно: нежирные сорта мяса и птицы не чаще 3 раз в неделю. В качестве способа приготовления лучше отдавать предпочтение варке, парке и тушению.
- нельзя: печень, почки, консервы, копчености и колбасы, язык, мозги, жирное мясо и птицу.
- можно: постные, овощные супчики, щи, борщ, свекольник, овощная окрошка
- нельзя: жирные мясные/рыбные бульоны, супы с щавелем, грибами и бобовыми культурами.
- Мучные изделия
- можно: пшеничный, ржаной хлеб, в т.ч. с отрубями
- нельзя: сдобные хлебо-булочные изделия
- Крупы
- можно: любые, в меру
- нельзя: бобовые
- Молочные продукты
- можно: молочные/кисломолочные напитки, творог, сметана, брынза/сыр
- нельзя: слишком соленые и жирные сыры
- Овощи фрукты
- можно: практические все овощи и фрукты в большом кол-ве и в любой кулинарной обработке
- не рекомендуется: грибы, шпинат, цветная капуста/ инжир, клюква и малина
Также к неблагоприятным продуктам относится весь алкоголь, хоть он и не содержит пуринов, зато сильно мешает нормальному выведению солей.
Чтобы снизить уровень мочевой кислоты в организме, нужно пить больше чистой воды, жидкость способствует вымыванию лишних солей.
Помимо диеты, специалисты часто назначают лечение подагры препаратами выводящими мочевую кислоту. К таковым можно отнести бензобромарон, уродан, блемарен, аллопуринол, этамид и др. Принимать эти лекарственные средства самостоятельно и бесконтрольно запрещено.
Выведение мочевой кислоты из организма народными средствами
В качестве вспомогательной терапии при лечении и профилактики заболеваний почек и суставов, нередко применяется народная медицина. Существует немало средств, чем можно вывести из организма мочевую кислоту, рассмотрим наиболее популярные и эффективные из них.
- Отвар из листьев брусники. Приготовьте для себя целебный отвар, залив примерно 20 г брусничных листьев стаканом крутого кипятка, дайте ему постоять. Готовое средство следует принимать перед по 1 лож.,перед каждым приемом пищи.
- Крапивный сок. Крапива начинает расти с весны до поздней осень. Выжимайте сок этого растения и принимайте по одной лож. перед едой 3-4р. Такое выведение мочевой кислоты из организма является простым способом, а главное эффективным и абсолютно безвредным.
- Отвар березовых листьев. Чтобы приготовить отвар, вам необходимо будет 1 ст.л. измельченных листьев залить стаканом воды и прокипятить в течении 15 мин., после чего снять с огня и дать еще немного настояться. Принимать снадобье нужно во время еды по ¼ стакана.
- Лимонная вода. Как вывести из организма мочевую кислоту, с помощью кислого цитруса? Очень просто. Достаточно ежедневно употреблять мин. воду с его соком в течении 10-ти дн. подряд, каждый раз увеличивая дозу лимонного сока.
Вывести мочевую кислоту из организма народными средствами можно только соблюдая другие правила эффективного лечения. Лучше, если вы согласуете выбранные народные методы с вашим лечащим врачом.
Даже после достижения хороших результатов и нормализации уровня мочевой кислоты, не переставайте следить за своим образом жизни и питанием: избегайте переедания, пейте много воды, выполняйте оздоровительную физическую гимнастику, она также поможет скорее вам избавиться от солевых застоев.
Человеческий организм состоит из воды, органических и неорганических веществ. Но есть в нем и другие компоненты, которые являются продуктами распада.
Один из таких продуктов – мочевая кислота, синтезирующая в аллантоин (усиливает регенерацию клеток). В здоровом организме количество данного вещества не выходит за рамки 120-420 мкмоль/л.
Если результаты анализов показали большее число, то необходимо обратится к врачу и подобрать вместе с ним действующий способ как вывести мочевую кислоту из организма и предотвратить ее дальнейшее повышенное образование.
Вред вещества для органов
Кристаллообразная мочевая кислота является продуктом разъединения пуринов.
Наибольше их содержат:
- некоторые виды рыбы (анчоусы, макрель);
- разные виды печени;
- сухая фасоль;
- светлое пиво.
Если не злоупотреблять такой пищей, то ураты растворяются в крови, оттуда транспортируются в почки и в итоге выводятся с мочой.
В противоположном случае, если не следить за своим рационом питания, то можно перенасытить органы вредоносным веществом.
Самое распространенное последствие этого перенасыщения – подагра, при которой воспаляются суставы. Это не только болезненный процесс, которые сковывает движения. Иногда подагра приковывает больного к постели на несколько недель, человек теряет сон и спокойствие.
Первым признаком того, что человеку необходимо выведение мочевой кислоты по причине зарождения подагры – сильная острая боль в большом пальце ноги, которая сопровождается воспалением (отек, покраснение).
Параллельно или вместо конечности может поражаться позвоночник, запястья, плечи, таз. Также в избытке вызывает почечную недостаточность, а в детском организме – аллергические реакции и дерматиты.
Заметным нарушением в организме человека, к которому приводит повышенное содержание этого компонента, является мочекислый диатез. Его можно определить по нервозности, болезненной вспыльчивости, инсомнии и притуплении деятельности головного мозга.
Также соли мочевой кислоты, попадающие в кровь большими дозами, притупляют мыслительную деятельность, провоцируют частые головные боли, бессонницу и нарушения функционирования кровеносной системы (варикозное расширение вен, тромбофлебит).
Очистить организм помогут лекарственные препараты и народные рецепты, практиковать прием которых надо под присмотром медика.
Коррекция питания
Практически при всех нарушениях в организме первый метод лечения – соблюдение диеты. В случае с переизбытком опасных солей можно первоначально прибегнуть к коррекции питания, ведь кислота попадает в кровь именно с едой.
Чтобы избежать заболеваний, вызванных ее излишеством, необходимо снизить употребление или полностью отказаться от соли, сахара, копченостей, острых приправ и алкогольных напитков.
Если результаты анализов показали, что в крови повышенное содержание солей, нужно отказаться от таких овощей и фруктов: ревень, виноград, баклажаны, болгарский перец, красные и розовые томаты, репа и редис.
Существуют такие продукты питания, выводящие вредоносную мочевую кислоту из человеческого организма:
- Картофель в вареном и печеном виде.
- Сырые красные и желтые яблоки.
- Раннеспелые и среднеспелые плоды груш.
- Абрикосы, сливы, персики.
Чтобы мочевая кислота не вызывала различные заболевания, а при переизбытке ее количество снизилось, нет надобности килограммами употреблять вышеперечисленные овощи и фрукты.
Пациентам для снижения показателя кристаллообразной кислоты достаточно съесть утром одно яблоко или грушу, днем 200 грамм слив или персика, а вечером приготовить блюдо из картошки.
Эффективное выведение кристаллов мочевой кислоты из детского организма возможно только при соблюдении такой диеты.
Медикаментозные средства для выведения уратов
К методам традиционной медицины обращаются за помощью более 75 % людей с заболеваниями. Перед тем, как вывести из организма соли мочевой кислоты, необходимо сдать кровь и мочу на анализ.
На основе результатов исследований терапевт или уролог может назначить такие лекарства для внутреннего применения:
- Милурит – блокирует один из ферментов, отвечающий за выработку кристаллообразного вещества. Курс лечения – от 10 до 14 дней.
- Кебузон – способствует уменьшению выработки кислоты, обладает анальгезирующим и противовоспалительным свойством. Максимальный курс применения – 3 месяца при индивидуальной дозировке.
- Ависан – одно из популярных мочевыводящих средств, которые рекомендуется принимать параллельно с большим количеством жидкости. Длительность курса – от 1 до 3 недель под присмотром врача.
Большинство препаратов для выпускаются в двух формах – как таблетки и раствор для инъекций. Первые подходят для домашнего лечения, а растворы – для устранения болезненных симптомов в условиях медицинского стационара.
Также можно вывести мочевую кислоту из организма народными средствами, но перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом, сдать необходимые анализы.
Народная медицина для очищения организма от мочевой кислоты
Растительные компоненты использовались для лечения различных заболеваний тысячелетиями. И сегодня в домашних условиях можно выводить мочевую кислоту из организма народными травяными средствами.
Для этого сначала нужно изучить пользу некоторых растений для мочеполовой системы. Например, корни марены красильной растворяют оксалатовые камни и снимают спазмы в области мочевого пузыря.
Также полезны хвощ полевой и спорыш, которые богаты кремниевыми соединениями. Их употребление в виде отваров полезно для выведения кристаллов из мочи.
Для того чтобы извлечь из крови избыток этих кристаллов используют несколько рецептов:
- Смешать по 80 г цветков ромашки, корня омана высокого и семян льна с 60 г стальника полевого, 60 г травы хвоща полевого. Добавить к ним 50 г цветков календулы, перемешать. Затем в 600 мл кипятка добавить 2 ст.л. смеси, варить 3 минуты, настоять полчаса и процедить. Отвар нужно принимать 6 раз в день по 80 г за 15 минут до еды или через 30 минут после еды. Данное средство оказывает снижающее воспаление действие.
- Взять по 50 г корня одуванчика, плодов петрушки, травы остудника и плодов аниса, смешать с 20 г корня солодки. Это средство называется водный удар, готовят его так: в 1 л кипятка всыпают 2 ст.л. смеси, настаивают 30 минут и процеживают. Пьют самодельное средство, при 5-6 дневном употреблении которого заметно понижение количества солевых кристаллов в крови, утром, на голодный желудок мелкими глотками.
- При употреблении следующего отвара из мочи выводится не только кислота, но и камни. Для приготовления нужно смешать 150 г листьев толокнянки, по 80 г корня омана высокого, корней одуванчика и марены красильной. Также нужно добавить по 70 г корня живокоста, травы хвоща полевого и золотушника обыкновенного. К смеси для усиления диуретического действия также нужно добавить 60 г почек вишни и 30 г кукурузных рылец. После того, как травы будут смешаны, 2 ст.л. этой смеси нужно всыпать в 600 мл кипятка, варить 3 минуты, настоять полчаса и процедить. Принимать средство 6 раз в день по 3 ст.л. за 15 минут или через 20 минут после приема пищи.
Важно помнить, что ни одна трава не опасна для организма, если употреблять качественное сырье, собранное в экологически чистых регионах.
Если вместо традиционного медикаментозного лечения пациент выбирает альтернативные методы лечения (фитотерапию), то нужно использовать лекарственные растения, собранные вдали от дорог, инфраструктуры или приобретенные в аптеке.
Защитить себя и близких от опасных заболеваний, вызванных переизбытком солевых кристаллов крови, поможет профилактика. Она проявляется в коррекции рациона питания, обильном питье (не менее 2 л чистой воды в день) и здоровом образе жизни.
Еще один метод профилактики – регулярное плановое посещение врача и сдача анализов. Это поможет предотвратить возможные осложнения еще в стадии их зарождения.
Высокий уровень мочевой кислоты в крови может быть обусловлен нарушениями в работе почек. Если лечащий врач сообщил, что у вас сильно повышен уровень мочевой кислоты , то необходимо принимать меры для снижения ее количества.
Игнорирование этой проблемы может привести к образованию камней в почках или даже вызвать почечную недостаточность . Наши рекомендации помогут вам восстановить нормальный уровень мочевой кислоты в организме.
Яблочный уксус
Он очищает организм и помогает выводить из него токсины. Также это домашнее средство позволяет вывести излишки мочевой кислоты. Яблочный уксус восстанавливает естественный pH-баланс нашего тела.
Ингредиенты
- 1 столовая ложка яблочного уксуса
- 1 стакан воды (200 мл.)
Приготовление
- Необходимо размешать уксус в воде и выпивать этот раствор 3 раза в день.
- Понемногу вы привыкнете ко вкусу уксуса и сможете увеличить его количество до 2 столовых ложек на стакан воды.
- Эту дозировку превышать не нужно: уксус может снизить количество калия в организме.
Лимонный сок
Сок этих цитрусовых помогает восстановить щелочной баланс в нашем организме. Благодаря этому свойству лимон способен нейтрализовать мочевую кислоту. Содержащийся в нем витамин С усиливает этот эффект. Можете принимать витамин С или попробовать следующий рецепт.
Ингредиенты
- сок одного лимона
- 1 стакан воды
Приготовление
- Перемешайте лимонный сок и воду. Выпивайте получившийся напиток натощак каждое утро.
Ягоды
Вишня, ежевика и другие ягоды содержат вещества, способные быстро снизить уровень мочевой кислоты в организме. Рекомендуется включить в свой рацион:
- 1/2 стакана вишни, каждый день на протяжении 2 недель.
- 1/4 стакана вишневого сока в день.
- 1 стакан ежевики или клубники ежедневно.
Пищевая сода
Пищевая сода, или бикарбонат натрия, не только поможет вам снизить уровень мочевой кислоты, но и будет способствовать выведению камней из почек . Если ваша проблема настолько серьезна, что идет речь о предстоящей хирургической операции, то обязательно попробуйте это средство. Возможно, оно позволит вам решить проблему без хирургического вмешательства.
Ингредиенты
- 1/2 столовой ложки пищевой соды
- 1 стакан воды (200 мл.)
Приготовление
- Растворите соду в стакане воды и выпивайте по 4 стакана такого раствора в день на протяжении 2 недель.
- Это очень эффективное средство, но не стоит принимать его более 2 недель . Также этот рецепт не подходит людям, которые страдают гипертонией. Если вам более 60 лет, выпивайте по 3 стакана раствора бикарбоната натрия в день.
Оливковое масло
Большинство масел при нагревании и обработке становятся вредными для здоровья человека, а содержащийся в них витамин Е разрушается. Именно этот витамин помогает поддерживать нормальный уровень мочевой кислоты в нашем организме.
К счастью, с оливковым маслом подобные изменения не происходят . Это масло является богатым источником витамина Е . Его можно смело назвать нашим верным помощником в снижении количества мочевой кислоты.
Вода поможет нормализовать уровень мочевой кислоты
Больше количество воды помогает нашему организму лучше отфильтровывать мочевую кислоту, а также стимулирует работу почек. Последние, в свою очередь, выводят излишки этого вредного вещества из нашего тела.
Вода — наш самый лучший помощник. Ведь злоупотребление медицинскими препаратами может иметь негативные последствия для нашего здоровья.
Меньше пуринов в диете
Пурины — химические соединения, производные от азота. При разложении этих веществ образуется мочевая кислота. Белковая пища животного происхождения содержит больше количество пуринов. Для снижения уровня мочевой кислоты стоит избегать следующих продуктов:
- Субпродукты
- Домашняя птица
- Бобовые
- Дрожжи
- Грибы
- Спаржа
Пища, богатая клетчаткой, и продукты с высоким содержанием крахмалистых углеводов
Продукты с высоким содержанием диетической клетчатки помогают снизить уровень мочевой кислоты, облегчая ее переработку и выведение из организма. Пища, которая содержит крахмалистые углеводы, может содержать и небольшое количество пуринов.
Продукты, богатые клетчаткой:
- Клубника
- Яблоки
- Груши
- Апельсины
- Цельные зерна
- Цельнозерновые спагетти
- Маниок
- Киноа
- Картофель
- Бананы
Натуральные средства, о которых мы рассказали в этой статье, помогут вам снизить уровень мочевой кислоты. Если вы хотите, чтобы результат был еще более заметным, не забудьте о следующих рекомендациях:
- Нужно избегать или ограничить употребление алкогольных напитков, пока уровень мочевой кислоты вновь не вернется к нормальным показателям.
- Следует исключить из своего рациона продукты, содержащие фруктозу и искусственные подсластители.
- Регулярные занятия спортом помогут избежать появления жировых отложений. Когда накапливаются жировые отложения, увеличивается выработка мочевой кислоты.
- Рекомендуется выбирать натуральные продукты, фрукты и овощи и избегать полуфабрикатов.
Повышение уровня мочевой кислоты в крови – вещь очень серьезная. Она приводит к такому заболеванию, как подагра. Данная болезнь характеризуется воспалением и сильной болью в суставах. Кроме того, повышение уровня кислоты может привести и к возникновению камней в почках. Очень важно вовремя начинать лечение и снижать уровень мочевой кислоты с помощью народных или медикаментозных методов.
Что такое мочевая кислота
Мочевая кислота содержится в плазме крови у каждого человека, так как она является продуктом разложения пуриновых оснований. Кроме того, это вещество выполняет очень ответственную роль в организме. Не так давно ученые установили, что мочевая кислота способна «отлавливать» свободные радикалы и, как следствие, снижать риск возникновения ракового заболевания. Также мочевая кислота призвана устранять избыток азота.
То есть, в нормальном количестве мочевая кислота – важное и полезное вещество. Однако иногда случается так, что в силу тех или иных причин, уровень этого вещества повышается. Такая ситуация является сигналом организма о том, что необходимо внести изменения в образ жизни и рацион питания.
Норма мочевой кислоты в крови
Для людей разных возрастов и полов естественный уровень мочевой кислоты в крови может быть разным. Кроме того, количество этого вещества колеблется в довольно широких рамках. Следующие пределы являются допустимыми и могут не вызывать опасений.
- Для детей и подростков (вне зависимости от пола) в возрасте до 14 лет – 120-320 мкмоль/л
- Для взрослых мужчин старше 14 лет – 210-430 мкмоль/л
- Для взрослых женщин старше 14 лет – 150-350 мкмоль/л
- Для пожилых людей старше 60 лет – 250-430 мкмоль/л
Определить уровень мочевой кислоты очень просто. Для этого нужно сдать анализ крови. Результатов долго ждать не придется. Обычно они готовы через 1-2 дня. Однако чтобы получить максимально точный и правдивый результат, нужно правильно подготовиться к анализу. Во-первых, в больницу следует идти натощак (последний прием пищи должен состояться за восемь часов до назначенного анализа). С утра можно пить только обычную воду.
Также важно сдать кровь до начала приема любых лекарств либо через несколько недель после окончанию их приема. Если сделать это невозможно, важно детально указать перед сдачей крови, какие лекарства и в каких количествах принимает пациент. Кроме того, для чистоты результата не стоит идти на анализ после таких исследований, как УЗИ и рентгенография.
Ну и, наконец, за два дня до похода в больницу нужно придерживаться особой диеты. В нее не входят любые продукты, которые богаты пуринами, например, мясо, печень и другие субпродукты, бобовые. В ограниченном количестве следует кушать рыбу, пить чай и кофе. Алкоголь также может значительно завысить показания анализа, поэтому и его важно исключить.
Причины повышения уровня мочевой кислоты
К повышению уровня мочевой кислоты может приводить достаточно широкий спектр причин.
- Одной из основных причин является злоупотребление пищей животного происхождения (мясом и субпродуктами). Такой мясной рацион приносит в организм человека огромное количество пуринов, которые, как было сказано выше, при разложении и дают мочевую кислоту.
- Заболевания почек приводят к тому, что мочевая кислота не может полностью покидать организм. В этом случае она собирается в виде отложений.
- Лишний вес и ожирения – весомые факторы, которые нередко приводят к повышению уровня мочевой кислоты.
- Нельзя сбрасывать со счетов и прием определенных медикаментов, как причину болезни. К медикаментам, способным существенно поднять уровень мочевой кислоты, относятся мочегонные препараты, аспирин, лекарства от туберкулеза и химиотерапия.
- Среди остальных причин, которые провоцируют данное отклонение не так часто – сахарный диабет, лейкемия, авитаминоз витамина В12, проблемы с сердцем и сосудами, заболевания паращитовидных желез.
О повышении мочевой кислоты в крови могут говорить такие симптомы, как хроническая усталость и очень быстрая утомляемость, постоянная боль в мышцах и суставах, образование на зубах отложений в обильных количествах. Кроме того, у детей данная проблема может проявляться в виде атопического дерматита.
Если уровень мочевой кислоты в крови превышен не критично, снизить его можно с помощью средств народной медицины. Все они проверены временем и используются людьми на протяжении веков. Ниже представлены несколько эффективных рецептов, которые можно приготовить в домашних условиях.
- Сделайте настойку из листьев брусники, залив их кипятком в пропорциях 1 чайная ложка листьев на стакан кипятка. Настойку нужно хорошо укутать и оставить на полчаса. По истечению этого времени средство следует тщательно процедить и начинать принимать каждый час по одному глотку.
- Насобирайте свежей крапивы, промойте ее и выдавите сок. Разбавлять его не нужно. Пить данное лекарство нужно трижды в день по 1 чайной ложке.
- Возьмите две средние луковицы, сполосните их и проварите в литре чистой воды (чистить и резать не нужно). Варить лук нужно долго, до того момента, когда он хорошо разварится. Когда полученный отвар дойдет до комнатной температуры, процедите его и начинайте принимать в небольшом количестве трижды в день перед едой. Помните, что данное средство эффективно, если лечится им на протяжении двух недель.
- Залейте столовую ложку листьев березы 200 мл кипятка и десять минут проварите. Когда отвар настоится и остынет, разделите его на три части и выпейте за три подхода в течение дня.
Кроме того, ключевой пункт на пути к снижению уровня кислоты – это правильное питание. Оно должно быть грамотным и рациональным. Кушать больному следует 4-5 раз в день, чтобы избегать как перееданий, так и голоданий. В перерывах между приемами пищи нужно пить очень много жидкости (от 2 л и больше, в зависимости от степени серьезности проблемы). В большей части это должна быть простая вода, однако можно добавлять в рацион компоты, отвары из трав, зеленый чай и другие полезные напитки.
Также следует исключить продукты, которые богаты пуринам, то есть мясо, бобовые, а также жирную рыбу, грибы, масло и прочее. Еще один запрещенный элемент – соль. Обычную соль стоит заменить морской, однако и ей злоупотреблять не стоит. Добавлять морскую соль к любым блюдам нужно в минимальном количестве. Ну и, наконец, убрать из рациона больного следует пряности, исключение составляют чеснок, лук и лавровый лист (все это в небольших количестве).
Как понизить мочевую кислоту в крови медикаментами
Медикаменты способны довольно быстро и эффективно понизить уровень мочевой кислоты в крови, однако прибегать к самолечению не стоит. Только специалист может подобрать средство, которое подойдет в вашем конкретном случае. Дальнейший список препаратов представлен для ознакомления, принимать лекарства из списка без назначения доктора настоятельно не рекомендуется.
Одним из самых распространенных препаратов является Аллопуринол. Он действует сразу в двух направлениях. Во-первых, Аллопуринол существенно замедляет выработку мочевой кислоты. Во-вторых, он снижает количество уратов в крови и не дает им скапливаться в почках. Несмотря на всю эффективность средства, обращаться с ним нужно аккуратно, ведь оно имеет широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов.
Аллопуинол полностью противопоказан беременным женщинам, а также людям с почечной недостаточностью. Что касается пробочных эффектов, то они проявляются в виде расстройства желудка, повышения температуры, различных кожных высыпаний.
Второй препарат – Бензобромарон. Он является средством экстренного реагирования, так как очень быстро способен выводить мочевую кислоту через кишечник. Преимущество Бензобромарина в том, что он практически не вызывает побочных эффектов. В редких случаях у пациентов могут случаться расстройства пищеварения. Впрочем, препарат все равно нельзя использовать беременным женщинам, а также женщинам в период грудного вскармливания, маленьким детям, людям с заболеваниями почек.
Сульфинпиразол также достаточно интенсивно выводит лишнюю мочевую кислоту, однако, в отличие от Бензобромарина, делает это через почки. Людям с язвой желудка Сульфинпиразол категорично противопоказан, так как он приводит к серьезному обострению этого заболевания.
В тех случаях, когда повышение мочевой кислоты привело к развитию подагры, использует Колхицин. Этот препарат купирует начавшиеся приступы подагры и предупреждает последующие.
Помните, чем раньше начато лечение, тем проще и быстрее оно протекает. Если вы подозреваете, что уровень мочевой кислоты у вас повышен, необходимо обратиться к врачу-терапевту. Он даст вам направление на анализы и направит к узкопрофильному специалисту.
Отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах – это основная причина хронической подагры
Отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах – это основная причина хронической подагры. Вследствие высокого уровня мочевой кислоты в крови происходит отложение ее кристаллов в суставах, что является причиной острого приступа подагры. Хронические изменения в суставах являются следствием устойчивого высокого уровня мочевой кислоты в крови, а также повторных острых приступов подагры. Подагрические узлы образуются главным образом в ушной раковине. Другие места включают локтевую сторону предплечий, локтевой отросток и предколенные сумки, ахилловы сухожилия и руки. Внесуставные места образования подагрических узлов включают миокард, перикард, аортальные клапаны и экстрадуральные области позвоночника.
Симптомы при хронической подагре
Симптомы при хронической подагре могут быть схожи на таковые при ревматоидном артрите, хотя в целом поражения менее симметричны. Характерные радиографические черты: эрозия кости с размытой границей вовлеченного сустава. Самым главным в лечении хронической подагры является применение выводящих мочевую кислоту препаратов.
Выводящие из организма мочевую кислоту препараты
Применение выводящих мочевую кислоту препаратов зависит от причины: повышенный уровень мочевой кислоты (около 10%), продуцирование против пониженной экскреции (около 90%). Не следует лечить бессимптомное повышение мочевой кислоты в организме (только в случае хронической подагры). К лечению следует прибегать только после второго приступа подагры или при наличии камней мочевой кислоты в анамнезе. Целью является снижение уровня мочевой кислоты в сыворотке ниже точки насыщения во внеклеточной жидкости (6,4 мг/дл).
Существует два класса препаратов для снижения уровня мочевой кислоты: 1) урикозурические средства (например, пробенецид), увеличивают выведение мочевой кислоты из организма; 2) ингибиторы ксантиноксидазы (например, аллопуринол), которые уменьшают выработку мочевой кислоты в организме. Перед принятием решения о выборе препарата следует исследовать 24 ч образец мочи на мочевую кислоту. Это поможет определить, пациент имеет чрезмерную выработку или недостаточное выведение мочевой кислоты. Если экскреция > 800 мг/день, у пациента имеется чрезмерное продуцирование мочевой кислоты, и он нуждается в аллопуриноле для предотвращения ее образования. Пациентов с пониженной экскрецией можно лечить препаратами любого класса.
Препараты, увеличивающие выведение мочевой кислоты из организма
Препарат пробенецид
блокирует канальцевую реабсорбцию фильтрованной мочевой кислоты. Начальная доза составляет 250 мг п/о 2/день с постепенным повышением на 500 мг к 4 недели до достижения максимальной суточной дозы 2000 мг. Целью лечения является снижение уровня мочевой кислоты в сыворотке до 5-6 мг/дл. Этот препарат рекомендуется для пациентов в возрасте до 60 лет с нормальной функцией почек, экскрецией мочевой кислоты менее 800-1000 мг/день и без почечных камней в анамнезе. Посоветуйте пациенту увеличить употребление жидкости и рассмотрите алкализации мочи до pH 6,5 или выше с натрия бикарбонатом 2-6 г/день или ацетазоламидом 250 мг/день. Ацетилсалициловая кислота блокирует эффект пробенецида.
Можно применять препарат сульфинпиразон 50-100 мг п/о 2/день. Дозу можно постепенно повышать на 100 мгеженедельно до достижения максимальной дозы 800 мг/день. Это особенно полезно для тех пациентов, которые должны принимать ацетилсалициловую кислоту.
Препараты, снижающие выработку мочевой кислоты в организме
Препарат аллопуринол: начальная доза 100 мг п/о к/день. Обычная доза 200-300 мг/день и максимальная доза 800 мг/день. Показания включают почечные камни в анамнезе, присутствие подагрических узлов, почечную недостаточность (СКФ <60 мл/мин), невозможность снизить уровень мочевой кислоты в сыворотке ниже 7 мг/дл с помощью других средств, экскрецию мочевой кислоты с мочой > 800-1000 мг/день, аллергию на урикозурические средства и гиперурикемией, вызванную дефицитом гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы. Побочные эффекты встречаются редко, но могут быть серьезными. Они включают медикаментозную лихорадку, сыпь (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), угнетение костного мозга, васкулит и гепатит.
Ни в коем случае не следует назначать выводящие мочевую кислоту препараты без проведения анализа мочи. Нужно точно знать, какой препарат будет эффективным для лечения подагры.
