Для защиты кожи рук и лица от красок, нефтепродуктов, масел, органических растворителей. Крем эффективно защищает кожу от технических масел, смазок, нефтепродуктов, сажи, графита, стекловолокна, органических растворителей, красок, СОЖ на основе масел, различных видов производственной пыли и других водонерастворимых рабочих материалов. Не оставляет отпечатков пальцев. Не препятствует дыханию кожи. Не содержит силикона.
Для защиты кожи рук и лица от растворов кислот, щелочей, солей и водорастворимых веществ. Крем эффективно защищает кожу от от растворов кислот, щелочей, солей, извести, цемента, удобрений, дезинфицирующих растворов и других водорастворимых рабочих материалов. Не оставляет отпечатков пальцев. Не препятствует дыханию кожи. Не содержит силикона.
Предназначен для защиты кожи от УФ излучения диапазонов А, В, С. Крем предназначен для защиты открытых участков кожи в случаях, когда кожа подвергается сильному воздействию УФ излучения диапазонов А, В или С (работа на открытом воздухе, сварочные работы, работа со стерилизационными лампами и т.п.). Не оставляет отпечатков пальцев. Не препятствует дыханию кожи. Не содержит силикона.
Бренд СКС Profline ТР ТС ТР ТС 019/2011 ГОСТ ГОСТ 31460-2012 Тип продукции паста Артикул Н914- Объём 0,002 м3
Защитный профессиональный крем усиленного действия от обморожения и обветривания для лица, рук и тела Область применения: Крем обеспечивает эффективную защиту кожи лица, рук и других открытых участков тела от обморожения при воздействии экстремально низких температур, обветривания при неблагоприятных погодных условиях, сопровождающихся ветром, снегом и повышенной влажностью. Отличительные свойства: Безводная основа крема позволяет наносить средство прямо на морозе, в том числе при экстремально низких температурах; Предотвращает шелушение и сухость кожи; Препятствует возникновению покраснений; Дополнительно ухаживает и питает кожу, усиливая ее защитную функцию; Формула РизаДерм® Север Экстрим. Защита включает дополнительные ухаживающие компоненты: Масло ши (карите) - обладает смягчающим свойством, обладает восстанавливающим свойством, масло пробуждает процессы глубокой регенерации, стимулирует синтез естественного, природного коллагена, восстанавливает цвет кожи и одновременно служит надежной защитой от воздействия ультрафиолетовых лучей. Пчелиный воск – защищает кожу от шелушения и сухости; Витаминный комплекс A и E, питает, способствует обогащению клеток кожи кислородом; Не оставляет пятен на одежде; Не содержит парабены, силиконы, красители; Не вызывает аллергии. Способ применения: нанести небольшое количество крема на чистую сухую кожу лица, рук и открытых участков тела и равномерно распределить по коже. Состав по INCI: PETROLATUM, GLYCERIN, BEESWAX, MINERAL OIL, ISOHEXADECANE, PROPYLENE GLYCOL, ETHYLHEXYL PALMITATE, PEG-30 DIPOLYHYDROXYSTEARATE, PEG-40 HYDROGENATED CASTOR OIL, LANOLIN, CETYL PALMITATE, MAGNESIUM STEARATE, BUTYROSPERMUM PARKII BUTTER, PRUNUS AMIGDALUS DULCIS (SWEET ALMOND) OIL, OLEA EUROPAEA (OLIVE) OIL, BIS-ETHYLHEXYL HYDROXYDIMETHOXY BENZYLMALONATE, TOCOPHERYL ACETATE, RETINYL PALMITATE, TITANIUM DIOXIDE, PHENOXYETHANOL, BHT, ASCORBYL PALMITATE, GLYCERYL STEARATE, CITRIC ACID, PARFUM Срок годности: 36 месяцев с даты изготовления; Сертификация продукта: ТР ТС 019/2011 ГОСТ 12.4.068-79 ГОСТ 31460-2012 Изготовитель: ЗАО «Скинкеа»
Бренд СКС Profline ТР ТС ТР ТС 019/2011 ГОСТ ГОСТ 31460-2012 Тип продукции крем Артикул Н909 Объём 0,001 м3
Обеспечивает комплексный уход за кожей после контакта с вредными водорастворимыми и водонерастворимыми веществами. Крем также рекомендуется применять в неблагоприятных погодных условиях (низкие и высокие температуры, сильный ветер, дождь, снег). В составе крема содержатся растительные масла с высоким содержанием каротиноидов, антиоксиданты и д-пантенол. Благодаря такому составу крем обладает противовоспалительными и заживляющими свойствами, ухаживает за кожей, предохраняя от шелушения, от образования трещин, защищает от преждевременного старения. При постоянном применении способствует восстановлению и обновлению кожи, улучшает её защитные свойства. Крем быстро впитывается, не вызывая ощущения липкости и жирности. Рекомендуется использовать крем в качестве профилактического средства при отсутствии специальных средств защиты кожи. Возможно применение крема для защиты кожи лица. Упаковка: пластиковая туба 100 мл. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: Перед началом работы нанести небольшое количество крема на чистые сухие руки. Втереть в кожу с обеих сторон кисти, между пальцев и вокруг ногтей. Бренд СКС Profline ТР ТС ТР ТС 019/2011 ГОСТ ГОСТ 31460-2012 Тип продукции крем Артикул Н907 Объём 0,001 м3
Защищает кожу от загрязнений, предотвращает воздействие вредных веществ и способствует последующей очистке рук. Крем обладает двойным действием - предохраняет кожу как от водорастворимых, так и от водонерастворимых веществ: базисных растворителей, красок, нефтепродуктов, технических масел, сажи, растворов кислот, щелочей, цемента, извести, моющих и дезинфицирующих средств, удобрений. Крем быстро впитывается, не вызывая ощущения липкости и жирности. Благодаря смягчающим и питательным компонентам, ухаживает за кожей, предотвращая возникновение трещин. Возможно применение крема для защиты кожи лица, при этом важно не допускать его попадания в глаза. Упаковка: пластиковая туба 100 мл. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: Перед началом работы нанести небольшое количество крема на чистые сухие руки. Особое внимание уделить зонам около ногтей, между пальцами, внешней стороне кисти. После мытья рук, в случае длительной работы, а также при сильном потоотделении рекомендуется нанести крем заново. После окончания работы руки немного смочить водой, тщательно растереть, затем смыть и высушить. Бренд СКС Profline ТР ТС ТР ТС 019/2011 ГОСТ ГОСТ 31460-2012 Тип продукции крем Артикул Н911 Объём 0,001 м3
Защищает руки, лицо, открытые участки тела при длительной работе в условиях низких температур с высокой влажностью, снегом и ветром. При нанесении крем образует невидимую воздухопроницаемую морозозащитную пленку, которая оберегает кожу от потери влаги. Крем предохраняет кожу от сухости, покраснения, шелушения, предотвращает появление трещин, ощущений стянутости, жжения и покалывания. Натуральные масла, входящие в состав крема, смягчают и тонизируют кожу, способствуя её регенерации. Крем быстро впитывается, не вызывая ощущения липкости и жирности. Упаковка: пластиковая туба 100 мл. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: Нанести крем на чистую сухую кожу и втереть массирующими движениями. Крем необходимо наносить за 20-30 минут до выхода на улицу. Возможно применение крема несколько раз в день. Бренд СКС Profline ТР ТС ТР ТС 019/2011 ГОСТ ГОСТ 31460-2012 Тип продукции крем Артикул Н908 Объём 0,001 м3
Крем для защиты кожи гидрофильного (увлажняющего) действия с комплексом Armakon® Protecto Longis. Предназначен для защиты кожи при работе с нефтью и нефтепродуктами, органическими растворителями, техническими маслами, смазками, сажей, лаками, красками, смолами, графитом, различными видами производственной пыли (в том числе угольной, металлической, стекольной, бумажной и другими), мазутом, стекловолокном, смазочно-охлаждающими жидкостями (СОЖ) на масляной основе и другими водонерастворимыми материалами и веществами. Комплекс Armakon® Protecto Longis образует тончайшую воздухопроницаемую защитную пленку, которая препятствует проникновению водонерастворимых веществ к поверхности кожи, уменьшает адгезию (сцепление) загрязнителей с кожей, предотвращает раздражение и замедляет потерю влаги. Крем содержит инактиваторы, блокирующие вредное воздействие химических раздражителей. Защитная способность подтверждена результатами научных исследований. В состав крема СЕРВОЛИН® входит целый комплекс ухаживающих за кожей компонентов. Благодаря им, крем смягчает и увлажняет кожу, стимулирует процесс регенерации защитного слоя кожи, оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие. Для того, чтобы последующее очищение кожи от загрязнений было лёгким, и не требовалось использование дополнительных очищающих средств, в СЕРВОЛИН® добавлены поверхностно-активные вещества, обладающие превосходной пенообразующей способностью и мягкими очищающими свойствами. Крем быстро впитывается, не оставляет отпечатков на рабочих поверхностях. Не содержит красителей, силиконов, парабенов. Гипоаллергенность подтверждена сертификационным центром Service Allergie Suisse (SAS, Швейцария). Упаковка: туба 100 мл, туба 200 мл, флакон с дозирующей насадкой 1 л, картридж 1 л. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: Нанести 0,5-1 мл крема на чистую сухую кожу перед началом работ, и каждый раз после мытья рук. Особое внимание уделить местам около ногтей, между пальцами, тыльной стороне рук. Бренд Армакон ТР ТС ТР ТС 019/2011 ГОСТ ГОСТ 31460-2012 Тип продукции крем Артикул Н102 Объём 0,0001 м3
Бренд СКС Profline ТР ТС ТР ТС 019/2011 ГОСТ ГОСТ 31460-2012 Тип продукции крем Артикул Н910 Объём 0,001 м3
Бренд СКС Profline ТР ТС ТР ТС 019/2011 ГОСТ ГОСТ 31460-2012 Тип продукции крем Артикул Н913 Объём 0,001 м3
Гель для рук, тела и волос - Предназначен для очищения кожи и волос от легкосмываемых загрязнений и защитных кремов. - Рекомендован для ежедневного применения. - Подходит для всех типов кожи и волос. - Обладает свежим ароматом. - Пониженное пенообразование позволяет использовать гель в душевых закрытого типа. - Содержит увлажняющие и ухаживающие компоненты. - Не содержит растворителей, щелочей, абразивов, силиконов, парабенов. ГОСТ Р 52345-2005
Мыло жидкое универсальное - Предназначено для очищения кожи от легкосмываемых загрязнений и защитных кремов. - Содержит мягкие ПАВ. - Комбинация увлажняющих и ухаживающих компонентов не пересушивает кожу. - Создает обильную пену, обладает приятным запахом. - pH нейтральный. - Не содержит растворителей, абразива, силиконов, парабенов. ГОСТ Р 52345-2005
Защитный крем гидрофобного действия для кожи рук и лица «РизаДерм® Аква. Защита» Крем для рук гидрофобного действия, предназначенный для защиты от вредных водорастворимых загрязнений: воды, растворов кислот, щелочей и солей, других водных растворов химических веществ, смазочно-охлаждающих жидкостей на водной основе, цемента, извести, моющих и дезинфицирующих средств, удобрений и других загрязнений на водной основе. Технологические особенности: защищает кожу в течение 4-х часов и более; обладает высокой водоотталкивающей способностью; быстро впитывается и не оставляет ощущения жирности; средство безопасно – подходит для чувствительной и раздраженной кожи, средство также подходит для кожи лица; не содержит силиконов, отдушки и красителей, а также сильных природных аллергенов; Расход средства: 0,5-1 мл Срок хранения: 30 мес. ГОСТ Р 52343-2005 ГОСТ 12.4.068-79
Описание: средство для очистки кожи от технических загрязнений (без абразива) - Предназначено для очистки кожи от нефтепродуктов, масел, копоти, жира, угольной, графитовой, металлической пыли и т.п. - Благодаря комбинации мягких и безопасных ПАВ эффективно очищает кожу, не травмируя ее. - Содержит увлажняющие и ухаживающие компоненты. - Специальная добавка связывает ионы тяжелых металлов, содержащиеся в водопроводной воде, тем самым препятствуя отложению металлов на коже. Эффективно в воде любой жесткости; возможно применение без добавления воды. - Подходит для частого использования. - Не содержит растворителей, щелочей, абразивов, красителей, силиконов, парабенов. Стандарт: ГОСТ Р 52345-2005 Вес 1 ед. 0.03 Объем 1 ед. 0.004 (м3) Кол-во товара в упаковке: Упаковка по 30 шт Объем 1 упаковки: 0.0002 (м3) Сертификаты:
Описание: паста для очистки кожи от особо устойчивых загрязнений (с комбинированным абразивом) - Предназначена для очистки кожи от масляных, типографских и нитрокрасок, лаков, смол, клея, битума, монтажной пены и пр.) - Обеспечивает глубокую щадящую очистку кожи за счёт сбалансированной композиции ПАВ, мягкого эфирного безвредного растворителя и пластикового скраба из микрогранул округлой формы различного диаметра. - Содержит глицерин и ухаживающие компоненты. - pH нейтральна. - Подходит для частого применения. - Не содержит минерального абразива, щелочей, сильных растворителей, красителей, силиконов, парабенов. Стандарт: ГОСТ Р 52345-2005 Вес 1 ед. 0.2 Объем 1 ед. 0.0004 (м3) Кол-во товара в упаковке: Упаковка по 30 шт Объем 1 упаковки: 0.125 (м3) Сертификаты:
Особенности Модели: Очищающая паста для рук с абразивным веществом для удаления особенно устойчивых загрязнений РизаКлин® Ультра. Очистка Очищающая паста от особоустойчивых загрязнений Паста легко и быстро удаляет с кожи особоустойчивые загрязнения (нитрокраски, лаки, смолы), бережно очищая кожу благодаря мелкой фракции искусственного скраба. Обладает цитрусовым ароматом, устраняющим неприятный запах загрязнений. Технологические особенности: Бережно очищает кожу благодаря мелкой фракции скраба закругленной формы Не сушит и не стягивает кожу Устраняет неприятный запах загрязнений Средство безопасно – подходит для чувствительной и раздраженной кожи, а также при необходимости может быть использовано для лица Не содержит красителей, растворителей и сильных природных аллергенов Расход средства: 1-2 мл Срок хранения 30 месяцев ГОСТ Р 52345-2005 ГОСТ 12.4.068-79
Описание: крем для защиты кожи гидрофильного действия - Предназначен для защиты кожи при работе с нефтепродуктами, органическими растворителями, техническими маслами, смазками, сажей, лаками, красками, смолами, графитом, различными видами производственной пыли (угольной, металлической, стекольной), мазутом, стекловолокном и другими водонерастворимыми материалами и веществами. - Комплекс Armakon® Protecto Longis образует газопроницаемый защитный барьер высокой прочности, который препятствует проникновению водонерастворимых веществ к поверхности кожи и уменьшает адгезию загрязнителей с кожей. - Содержит компоненты, ухаживающие за кожей (витамин Е, кератин, аллантоин). - Защитная способность подтверждена результатами научных исследований. - Не содержит красителей, силиконов, парабенов. Стандарт: ГОСТ Р 52343-2005 Вес 1 ед. 0.1 Объем 1 ед. 0.00037 (м3) Кол-во товара в упаковке: Упаковка по 12 шт Объем 1 упаковки: 0.0002 (м3) Сертификаты:
Средство для очистки кожи от технических загрязнений (без абразива) - Концентрированная версия средства ЦИТРОЛИН®. Разводится водой до 1:4 - Предназначено для очистки кожи от нефтепродуктов, масел, копоти, жира, угольной, графитовой, металлической пыли и т.п. - Благодаря комбинации мягких и безопасных ПАВ эффективно очищает кожу, не травмируя ее. - Содержит увлажняющие и ухаживающие компоненты. - Специальная добавка связывает ионы тяжелых металлов, содержащиеся в водопроводной воде, тем самым препятствуя отложению металлов на коже. Эффективно в воде любой жесткости; возможно применение без добавления воды. - Подходит для частого использования. - Не содержит растворителей, щелочей, абразивов, красителей, силиконов, парабенов. ГОСТ Р 52345-2005
Кожный покров выполняет сразу несколько функций – сенсорную, терморегуляционную, иммунную и, конечно же, защитную. Привлекательность человека, а значит, и его успех в обществе во многом зависит именно от состояния кожи. Потому неудивительно, что лекарственные препараты от дерматологических заболеваний всегда пользуются огромной популярностью. В этом разделе сайта собрано все, что нужно знать об этих препаратах, чтобы каждый имел возможность в кратчайшие сроки вернуть себе привлекательность ! Тем более что с помощью описанных здесь средств нередко устраняются не только симптомы, но и причины кожных заболеваний.
В зависимости от формы выпуска, дерматологические препараты могут быть в виде присыпки, мази, взбалтываемой смеси, пасты, крема или геля . Еще средства классифицируются по выполняемым функциям – с этой точки зрения они могут предназначаться для:
♦ растворения/шелушения роговых покровов;
♦ увеличения защитного барьера;
♦ дезинфекции кожи;
♦ устранения себорейных процессов;
♦ успокоения кожи, устранения зуда.
На заметку! Подобная классификация условна, поскольку некоторые препараты способны оказывать сразу несколько действий и, как следствия, позволяют эффективно бороться с различными недугами.
Еще с помощью дерматологических средств можно восстанавливать нарушенную целостность кожи, т. к. их можно использовать:
♦ при ожогах, пролежнях;
♦ при лечении результатов воздействия на кожный покров высокой влажности, холода, ветра, солнца и т. д. (а также в профилактических целях);
♦ для более быстрого заживления ран (в том числе послеоперационных);
♦ для снятия воспаления при фурункулах, дерматите и других недугах.
Стоит заметить, что отдельные препараты могут отпускаться исключительно по рецепту врача. Речь идет о средствах, содержащих потенциально опасные вещества, которые способны спровоцировать хронические и другие болезни, побочные эффекты.
Прыщи – это распространенная проблема, с которой приходилось сталкиваться каждому. Если с…
С такой проблемой, как выпадение волос, приходится сталкиваться многим. Разумеется, в нормальном…
Онихомикоз – одна из наиболее часто выявляемых патологий развития ногтевой пластины. Возникает…
Дерматит – это распространенное кожное заболевание, сопровождающееся воспалением слоев эпителия. Среди распространенных…
Прыщи на лице могут иметь различную природу, но в большинстве случаев они…
Практически каждый подросток сталкивался с такой неприятной проблемой, как прыщи. Она не…
Аллергия – это хроническое заболевание иммунной системы, характеризующееся повышенной чувствительностью организма к…
Некоторые болезни не получается игнорировать из-за их явных, видимых симптомов. К одной…
Псориаз – хроническое заболевание, которое после своего проявления остается у человека до…
Аллергия занимает сегодня лидирующую позицию по самым часто встречающимся патологиям у пациентов…
Красные пятна на коже – это один из самых распространенных симптомов, на…
Вши и гниды чаще всего поражают детей, так как они постоянно подвергаются…
В последнее время клещ демодекс все чаще провоцирует дерматологические проблемы и высыпания….
Аптечные продукты по своему составу могут незначительно отличаться от тех препаратов и…
Педикулез – распространенное заболевание, которое поражает чаще всего детей в возрасте от…
Потеря волос для мужчин носит более острый характер, так как зачастую она…
Проблема прыщей традиционно считается болезнью подростков. Обычно первые угри и воспаления на…
Опоясывающий лишай поражает пациентов в любом возрасте, но самую большую группу риска…
|
Группа лекарственных средств |
Лекарственный препарат |
|
Индифферентные |
Растительные масла, вазелин, ланолин, свиной жир, глицерин, спермацет, силиконовые соединения, порошки (окись цинка, тальк, крахмал, белая глина) |
|
Антисептические (противомикробные ) |
Анилиновые красители, перманганат калия, пероксид водорода, борная кислота (2-5 %), хлоргексидин, препараты, содержащие антибиотики, сульфаниламиды |
|
Противовирусные |
Препараты, содержащие ацикловир, тромантадин, алпизарин, интерферон и др. |
|
Противовоспалительные |
Борная кислота (1-2 %), нитрат серебра, танин, ихтиол, кортикостероиды |
|
Бензилбензоат, деготь, сера, зеленое мыло, уксусная кислота, ртутная серая мазь, эсдепаллетрин, линдан, кротамитон и др. |
|
|
Фунгицидные и фунгистатические |
Деготь, сера, препараты йода, ундециленовой кислоты, клотримазол, кетоконазол, нистатин и др. |
|
Разрешающие (редуцирующие) |
Сера, нафталан, ихтиол, деготь, дерматол, резорцин, салициловая кислота (2-3 %) |
|
Кератолитические, прижигающие |
Салициловая, молочная, бензойная кислоты, резорцин, серебра нитрат, подофиллин, “Солкодерм”, “Кондилин”, “Ферезол” |
|
Противозудные |
Ментол, анестезин, димедрол, карболовая, лимонная, уксусная кислоты |
|
Фотозащитны е |
Салол, хинин, танин, оксид цинка, метилурацил |
Дерматологические лекарственные формы (описание, рецептура)
П у д р ы - порошкообразные вещества, которые применяют в виде присыпок. Минеральные порошкообразные вещества (оксид цинка, тальк) и органические (крахмал) смешивают между собой в различных соотношениях. Их обозначают как индифферентные присыпки.
Действие. Подсушивающее, обезжиривающее, охлаждающее, сосудосуживающее.
Показания . Острые и подострые дерматиты без мокнутия, при повышенной потливости и усиленном салоотделении. Для лечения эрозий и язв в состав присыпок вводят сульфаниламиды, ксероформ, дерматол. При наличии признаков пиодермии к ним добавляют антимикробные вещества (висмут, дерматол, сульфаниламиды), для усиления противозудного эффекта - ментол, анестезин. Для получения жирных присыпок добавляют нафталанскую нефть.
Крахмал следует исключить из присыпок при повышенной потливости, особенно в кожных складках (вызывает брожение).
Примеры присыпок
Методика применения . Припудривают участки поражения 2-3 раза в день.
Р а с т в о р ы - жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения в дистиллированной воде (реже в этиловом спирте) твердого или жидкого лекарственного вещества. Для примочек назначают в виде растворов противовоспалительные, вяжущие, дезинфицирующие вещества.
Действие . Охлаждающее, противовоспалительное, дезинфицирующее, вяжущее.
Показания . Острое воспаление кожи с мокнутием или без явлений экссудации (ограниченные экземы, острые дерматиты и др.) для уменьшения мокнутия, отечности, жжения, зуда в участках поражения. Обычно примочки применяют на ограниченные участки поражения несколько раз в день (1-3 дня) до уменьшения мокнутия (островоспалительные явления). При более длительном воздействии кожа в очагах становится сухой, могут появляться трещины. При затяжных процессах рекомендуется менять состав примочек. У грудных детей примочки желательно не применять.
Методика применения . 4-6 слоев марли, смоченной раствором, прикладывают на участок поражения. Меняют каждые 3-5 мин в течение часа или более, 2-3 раза в день.
Примеры прописей примочек
Л о с ь о н ы - растворимые или суспендируемые лекарственные компоненты. Комбинируют с водой (алкоголем), другими физиологическими растворителями. Жидкая часть, испаряясь, обеспечивает быстрый охлаждающий и подсушивающий эффекты, лекарственные вещества усиливают противовоспалительное действие.
Э м у л ь с и и - жидкости с содержанием масла 30 %. Полужидкие-полутвердые системы вязко-эластической консистенции. Популярны при лечении поверхностных воспалительных дерматозов. При нанесении на кожу жидкая часть эмульсии испаряется, охлаждая кожу, а масло и лекарственные вещества абсорбируются, усиливая противовоспалительный эффект.
К р е л о - липосомальная эмульсия. Липосомы - ламеллярные жировые кристаллические структуры, чередующиеся с водными “вздутиями”. Крело обеспечивает вместе с вводимыми лекарственными препаратами (кортикостероидами) противовоспалительный эффект, гидратацию кожи и физиологическое испарение воды.
В з б а л т ы в а е м ы е в з в е с и - мельчайшие порошкообразные вещества, взвешенные в воде; воде и глицерине; воде, глицерине и этиловом спирте. Перед применением взвесь тщательно взбалтывают (“болтушка”). "Болтушка" состоит из 30-40 % порошковых веществ (цинк, тальк, крахмал) и 60-70 % жидкости (вода, вода и глицерин, глицерин и спирт). После испарения воды нанесенные на кожу порошки остаются на ней тонким слоем. Глицерин их удерживает на коже в течение многих часов. Спирт способствует ускорению испарения воды с поверхности очагов поражения. К этой лекарственной форме можно добавлять другие препараты: ихтиол, анестезин, серу и др.
В качестве местного противовоспалительного средства используют масляные болтушки (линименты), которые состоят из окиси цинка (30 %) и растительных масел (70 %).
Действие . Водных болтушек: противовоспалительное, подсушивающее, противозудное. Масляных взвесей: противовоспалительное, смягчающее, отшелушивающее.
Показания . При острых и подострых поражениях кожи без мокнутия (дерматиты, аллергические сыпи и др.). "Болтушки" можно применять без наложения повязок.
Методика применения . Перед применением взбалтывают. Наносят тампоном на участок поражения 2-3 раза в день.
Примеры прописей болтушек
А э р о з о л и - дисперсная система, состоящая из газовой среды, в которой взвешены твердые и жидкие лекарственные препараты. Они обычно содержат кортикостероиды, антибиотики, антимикотики и выпускаются в специальных герметичных баллонах с клапанным устройством.
Действие. По механизму действия близки к взбалтываемым взвесям.
Показания. Различной степени воспаление кожи, в том числе сопровождающиеся мокнутием, пиодермией, осложненные воспалением микозы.
Методика применения . Из баллона орошают участки поражения 2-3 раза в день.
М а з и - лекарственная форма, основой которой является жир или жироподобное вещество. Применение мази прекращает дыхание кожи, вызывает некоторое повышение ее температуры, разрыхление поверхностных слоев и расширение сосудов в участках поражения, благодаря чему происходит всасывание активных веществ, содержащихся в этой лекарственной форме.
В качестве основы применяют желтый вазелин и ланолин (поровну), очищенное свиное сало, растительные жиры, масла, нафталан, силиконовые соединения.
В мазевые основы вводят серу, деготь, салициловую кислоту, нафталан, ихтиол, резорцин, при пиодермических наслоениях - антибиотики, учитывая возможность сенсибилизации.
Мази гидрофобные содержат жировые вещества (вазелин, ланолин, нафталан, свиное сало и др.), обеспечивают “разогревание” кожи и глубокое воздействие вводимых лекарственных веществ на инфильтративный воспалительный процесс.
Мази гидрофильные содержат синтетические силиконовые соединения, которые обеспечивают дыхание кожи.
Действие . В небольших концентрациях (до 3 %), например, салициловая кислота, резорцин, введенные в мазевую основу, вызывают кератопластический эффект (отшелушивающий, эпителизирующий, противовоспалительный, легкий рассасывающий), в больших концентрациях (3-5 % и более) - кератолитический (отшелушивающий, отслаивающий, выраженный рассасывающий).
Методика применения . Рассчитывая на кератопластическое действие, используют небольшие концентрации действующих веществ, смазывают очаги 2-3 раза в день. Для получения кератолитического эффекта используют возрастающие концентрации действующих веществ. Применяют смазывание очагов 2-3 раза в день под повязку, в т. ч. под компрессную 2 раза в день.
Примеры прописей мазей
К р е м ы отличаются от мазей содержанием воды в жировой основе. Если частицы воды окружены маслом ("вода в масле"), то образуется жирная мазь (крем), если наоборот ("масло в воде"), то образуется нежирная эмульсионная мазь (крем).
Чаще применяют крем, состоящий из равных частей ланолина (животный жир), вазелина (или растительного масла) и воды.
Нередко в качестве основы для патентованных кремов применяют синтетические жироподобные вещества - производные целлюлозы, этиленоксидов и др.
Кремы гидрофильные содержат 30 % масла в воде. Обеспечивают гидратацию, смягчение кожи, противовоспалительный эффект. Действуют непродолжительно (несколько часов).
Кремы, содержащие липобазу - кремы с водой в качестве постоянной фазы, но с более высоким содержанием (70 %) жира, чем в кремах “масло в воде”. Кремы содержат неионизированный эмульгатор, который образует ламеллярные жировые кристаллические структуры, чередующиеся с водными пузырьками, формирующими липосомы, и являются наиболее физиологичными местными противовоспалительными средствами. На основе липосом создан кортикостероидный препарат “Локоид-Липокрем”.
Кремы гидрофобные представляют собой систему вода (30%) в масле. Создают масляную пленку на коже, предотвращая испарение воды, регидрируют кожу, способствуют проникновению лекарственных препаратов, оказывая тем самым противовоспалительное действие.
В кремы часто вводят противозудные (димедрол, ментол), отшелушивающие (салициловая кислота) вещества, мочевину, витамины А, Е, кортикостероиды и другие средства.
Действие. При нанесении кремов кожа смягчается и увлажняется, очищается от чешуек, корочек. При этом сохраняется ее дыхание, проявляются охлаждающий, сосудосуживающий, противовоспалительный эффекты.
Показания . При сухой шелушащейся коже, трещинах, подострых дерматитах (экземах), зудящих дерматозах, некоторых инфильтративно-десквамативных (псориаз, нейродермиты, ихтиоз) и других дерматозах.
Методика применения . Смазывание или легкое втирание в участки поражения 2-3 раза в день.
Примеры прописей некоторых кремов
|
Ol. Persicorum_ Aquae destil aa 50.0 Смазывать кожу 2 раза в день. |
Triamcinoloni 0,04 Zinci oxydi 3,0 Aq. destil. 7,0 Ol. Helianthi aa 10,0 Смазывать очаги 2 раза в день. |
П а с т ы д е р м а т о л о г и ч е с к и е - это смесь равных количеств жировых веществ и индифферентных порошков. Они действуют глубже, чем болтушки, но более поверхностно, чем мази.
Действие . Противовоспалительное, подсушивающее, охлаждающее, не вызывают прекращения кожного дыхания.
Показания. При остром и подостром воспалении без мокнутия (дерматиты, герпесы, подострые экземы и др.). При хроническом инфильтративном воспалительном процессе (хронические экземы, нейродермиты, псориаз и др.) назначают жирные пасты, увеличив при этом в лекарственной форме содержание жировых веществ и регулируя содержание активных веществ (салициловая, карболовая кислоты, сера, деготь, нафталан, ихтиол, АСД и др.), можно получить кератопластический (редуцирующий) или кератолитический (рассасывающий) эффекты.
Методика применения . Наносят тонким слоем на очаги 2-3 раза в день. Не применяют на участки с обильным волосяным покровом и мокнутием.
Накладывают обычно без повязки.
Примеры прописей некоторых дерматологических паст
|
Pastae Zinci 40,0 Наносить на очаги 2 раза в день |
Acidi salicylici 10 Amyli tritici aa 12,5 Vaselini ad 60,0 Наносить на очаги 1-2 раза в день (паста Лассара). |
Основа дерматологических л а к о в - эластический коллодий с 10 % содержанием касторового масла или травмацитин (каучук в хлороформе). В основу вводят салициловую, карболовую, молочную кислоты, резорцин, деготь и другие вещества. Лак застывает на коже в виде тонкой пленки; вещества, содержащиеся в нем, глубоко проникают в кожу. Он удаляется бензином.
Показания. Для лечения омозолелостей, бородавок, ногтевых пластинок при онихомикозах, при бляшечном псориазе, для отслойки рогового слоя.
Методика применения . Наносят однократно на очаг на 3-5 дней, затем применяют мази 1-2 дня, душ; циклы повторяют.
Примеры некоторых дерматологических лаков
|
Ac. salicylici 12.0 Ac. lactici 6,0 Collodii elastici ad 100,0 Смазывать очаги 1 раз в день. |
Resorcini aa 10,0 Collodii elastici ad 100,0 Смазывать 1 раз в день подошвенные бородавки. |
Основа дерматологических п л а с т ы р е й - воск или канифоль, обеспечивающие его густую и липкую консистенцию. Вводят кератолитические концентрации салициловой кислоты, мочевины, йода, карболовой и уксусной кислот, свинца оксид и др.
Действие. Активное рассасывающее, отслаивающее, разрыхляющее, дезинфицирующее, фунгицидное в зависимости от вводимых веществ.
Показания. Для удаления омозолелостей, разрыхления ногтей, лечения ногтевого ложа при онихомикозах, трихомикозах, веррукозной форме красного плоского лишая, ограниченном нейродермите, гнойно-воспалительных процессах в коже.
Методика применения . Перед применением пластырь нагревают, очаг протирают спиртом (бензином), меняют 1 раз в 2-3 дня. Пластырь хорошо удерживается на коже, ногтях.
Примеры некоторых дерматологических пластырей
.П р о т и в о з у д н ы е с р е д с т в а можно разделить на две группы.
Первая группа противозудных средств оказывает только противозудное действие, не влияя на патологический процесс в коже. К ней относятся препараты: ментол, анестезин, лимонная и карболовая кислоты, растворы уксуса, антигистаминные средства, хлоралгидрат, красители и др. Эта группа средств применяется чаще в виде спиртовых растворов для смазываний, обтираний зудящих участков кожи.
Вторая группа противозудных средств оказывает влияние и на патологический процесс в коже. Сюда относят препараты серы, дегтя, салициловую кислоту, кортикостероиды и др. Эти вещества включают преимущественно в состав болтушек, паст, мазей, кремов.
Показания. Кожный зуд, почесуха взрослых, крапивница, нейродермит, многоформная экссудативная эритема, укусы насекомых и другие заболевания, сопровождающиеся зудом.
Методика применения . Смазывание зудящих участков 2-3 раза в день.
Примеры прописей некоторых противозудных спиртовых растворов
|
Sp. aethylici 70 % ad 100 ml Протирать пораженную кожу. |
Ас. Carbolici 2,0 Sp. Aethylici 70 % ad 100 ml Наружное. Смазывать кожу при зуде. |
М е с т н ы е к о р т и к о с т е р о и д н ы е с р е д с т в а эффективно подавляют кожную воспалительную реакцию, в том числе аллергическую, благодаря сосудосуживающему эффекту и тормозящему действию на высвобождение цитокинов (интерлейкины, g-интерферон) из лимфоцитов и макрофагов, медиаторов воспаления из эозинофилов и нейтрофилов, снижают метаболизм арахидоновой кислоты, подавляют активность гиалуронидазы. Кортикостероиды (особенно фторированные) снижают скорость деления клеток, что важно при инфильтративно-десквамативных дерматозах (псориаз, нейродермит, красный плоский лишай, ихтиоз и др.).
Кортикостероиды для местного применения подразделяются на 4 группы:
Очень сильнодействующие: беклометазон, гальцинонид, дифлукортолон, клобетазол.
Сильнодействующие: беклометазон, бетаметазон, гидрокортизона бутират, десонид, дифлукортолон, триамсинолон, флуклоролон, флуоцинолон, флуоцинонид, флупреднилиден.
Обладающие сильной активностью: гидрокортизон с мочевиной, дезоксиметазон, флуокортолон, флуоцинолон, флурандренолон.
Слабодействующие: гидрокортизон, метилпреднизолон.
При инфицировании участков поражения их не применяют без добавления антибактериальных средств, так как имеется возможность усиления воспаления и диссеминации процесса.
При нанесении на большие участки поражения (особенно эрозивно-язвенные) имеется значительный риск резорбции местных фторированных кортикостероидов, подавления функции надпочечников, при этом не исключается их тератогенное действие.
Потому, при назначении местных кортикостероидных препаратов следует придерживаться следующих рекомендаций:
В начале лечения применяют не очень активные препараты группы гидрокортизона, преднизолона;
При их неэффективности назначают высокоактивный препарат до получения выраженного улучшения, после чего переходят на менее активный препарат;
Препараты наносят на очаги тонким слоем, придающим коже небольшой блеск;
Препараты следует выписывать в небольших количествах, чтобы исключить их передозировку и контролировать ход лечебного процесса;
Окклюзионные повязки следует применять только непродолжительное время;
Высокоактивные препараты назначают при дискоидной красной волчанке и красном плоском лишае, среднеактивные препараты - при псориазе, с небольшой активностью (гидрокортизон, преднизолон) - при экземе, дерматитах.
При инфицированных кожных поражениях к кортикостероидам присоединяют антимикробные и антимикотические средства (неомицин, клотримазол, гелиомицин, нистатин и др.), при этом стероид не предупреждает возможные реакции на эти вещества.
При отсутствии инфекции кортикостероиды применяют в чистом виде.
Побочные реакции чаще развиваются при лечении сильнодействующими кортикостероидами. Они выражаются в присоединении инфекции, атрофии кожи (иногда необратимой), стрий, местного гирсутизма у женщин молодого возраста, периорального дерматита, местной депигментации, акне.
Не следует применять сильнодействующие кортикостероиды на кожу лица (исключение - дискоидная красная волчанка), век (из-за возможности развития глаукомы).
Противопоказаниями к назначению местных глюкокортикостероидов (особенно высокоактивных) являются бактериальные, вирусные, грибковые дерматозы, периоральный дерматит, специфические инфекции кожи (туберкулез, сифилис), опухоли кожи, беременность (лактация), обширные поражения кожи, дерматозы у детей до года.
Выбор готовых дерматологических препаратов растительного и синтетического происхождения, обладающих противоинфекционной активностью, достаточно велик (табл. 67 ).
Большинство растительных средств можно комбинировать между собой. Необходимо лишь подчеркнуть, что приведенные в таблице 67 настойки и жидкие экстракты лучше применять не самостоятельно, а для приготовления других лекарственных форм, например, мазей. Еше более разнообразны лекарственные растения с противомикробными свойстсвами. Необходимые лекарственные формы можно готовить как из отдельных видов сырья, так и из сборов.
В сборе желательно учесть все основные направления проводимого этапа терапии. Это легко осуществить, поскольку многие растения эффективны в разных направлениях. Из сбора можно готовить водные извлечения (настои, отвары) и использовать их в качестве примочек, припарок и жидкого компонента болтушек. Измельченное в мелкий порошок сырье можно использовать для приготовления пудр и присыпок (в качестве основы пригодны картофельный, рисовый крахмалы, кукурузная мука). Этот же порошок может стать сухим компонентом болтушки, а для смягчения кожи в нее вместо глицерина можно добавить слизь (из семян льна, корня алтея, листьев кипрея или липы и др.).
Хранится такая болтушка 2-3 дня в холодильнике, но зато проста в приготовлении и весьма эффективна. Для введения водных извлечений в мазевые основы лучше всего пользоваться безводным ланолином. Масляные и спиртовые вытяжки легко смешиваются с жирными основами и без него. Таким образом, использование лекарственных растений открывает врачу неограниченные (ничем, кроме необходимого качественного сырья) возможности терапии дерматита. Приготовление лекарственных форм из назначенных врачом прописей вполне может осуществлять и сам больной. Однако безусловно более желательно изготовление их в аптеках по рекомендациям врача. Важным моментом является выбор основы. Здесь вряд ли возможны единые для всех рекомендации. Но все же лучше начинать с простых основ и обязательно проверять переносимость их больными до изготовления препарата. Приготовленные в домашних условиях водные извлечения нельзя хранить более 2-3 дней в холодильнике. Срок хранения других экстемпоральных препаратов различен, но также невелик, поэтому не следует готовить их в больших количествах.
Таблица 67 . Дерматологические препараты растительного и синтетического происхождения для борьбы с инфекцией
|
Препараты растительные |
Препараты заводского изготовлении |
|
Алоэ линимент |
Ацемин мазь |
|
Аникловир (герпес, зовиракс) |
|
|
Алтей сухой и жидкий экстракты |
|
|
Деготь березовый (10-30% мазь) |
Бриллиантовый зеленый |
|
Донелвиновая мазь 0,5-5 % |
Вилькинсона мазь |
|
Зверобоя настойка |
|
|
Каланхоэ сок |
Виосепт, мазь |
|
Календулы мазь |
Нефть нафталанская, линимент |
|
Календулы настойка |
Пандапир (азломнцин М), мазь |
|
Календулы экстракт жидкий |
Оксолиновая мазь 1-2 % |
|
Карофилеиовая мазь |
Сера осажденная в виде 5-20 % |
|
Кориандровое масло |
Серебра нитрат 2-10 % р-р, |
|
Крапивы экстракт жидкий |
Теброфен, 2-5 % мази |
|
Фастин, мазь |
|
|
Лавандовый спирт |
Фоскарнет (триаптен), крем |
|
Лапчатки прямостоячей настойча |
Цигерол, мазь |
|
Циминаль, присыпка |
|
|
Мяты перечной масло |
Цинка окись, присыпка |
|
Мяты перечной настойка |
|
|
Новоиманин |
|
|
Цинка сульфат 0,1 % водный р-р |
|
|
Сангвиритриновая мазь, |
Эктсрицид |
|
Этакридина лактат 0,05 % |
|
|
Тимьяна обыкновенного экстракт |
Этоний 0,5-2 % мази |
|
Тысячелистника экстракт жидкий |
|
|
Уснинат натрия, масляный р-р |
|
|
Фенхелевое масло |
|
|
Хелепин, мазь |
|
|
Хлорофиллипт, масляный р-р |
|
|
Хмеля шишек экстракт жидкий |
|
|
Чабреца экстракт жидкий |
|
|
Чистеца буквинецветного экстракт жидкий |
|
|
Эвкалипта масло |
|
|
Эвкалипта настойка |
Таблица 68 . Основные направления наружного лечения и лекарственные растения для их реализации
|
Основные направления |
Лекарственные растения (сырье) |
|
Борьба с |
Салицилатсодержащие : ива (ли, ка), лабазники (се, тр, ке), малина (ли), марьянник (тр), первоцвет (ли, ке), подсолнечник (ли, цв), полынь метельчатая (тр), тополь (по, ли), тысячелистник (тр) |
|
Фитонцидсодержащие : береза (по), горчица (се), дуб (ли), пихта (ветки), смородина черная (ли), сосна (хвоя, по), цитрусовые (кожура, пл), эвкалипт (ли) |
|
|
Арбитин(гидрохинон)содержащие : багульник (тр), бадан (ке), брусника (ли), груша (ли), земляника (ли), клевер (тр), пырей (ке), толокнянка (ли), черника (ли) |
|
|
Бензальдегидсодержащие : бузина черная (цв, ли) миндаль горький (се) |
|
|
Кремнийорганические кислоты: горец птичий (тр), крапива (ко), медуница (тр), пикулышк (тр), пырей (ке), репейничек аптечный (тр), хвощ полевой (тр) |
|
|
Растительные антибиотики : усниновая кислота - лишайники, исландский мох, иманин - зверобой (тр), гордецин - злаковые (тр, проростки овса, пшеницы, ржи, ячменя) |
|
|
Устранение зуда и боли |
Айва (пл, ли), аир (ке), бузина мелколистная (тр), девясил (тр, ке + ко), душица (тр), ежевика (ли), кирказон обыкновенный (тр), кориандр (пл), лаванда масло (тр), лопух (ко, ли), мелисса (тр), мята (тр), полынь однолетняя (тр), роза (ли, лепестки), ромашка (ив), тимьян ползучий (тр), хмель (сопл), фиалка (тр), черника (ли), ясменник (тр). |
|
Вяжущие подсушивающие средства |
Бадан (ке), банан (пл), горец змеиный (ке), горец перечный (тр), гранат (ли, ка, кожура, пл), дуб (ка, ли), дурнишник (ке), ежевика (ли, пл), зверобой (тр), земляника (ли), иссоп (тр), кровохлебка (ке+ко), лапчатка прямостоячая (ке+ ко), лох узколистный (пл), ольха (пл), орех грецкий (ли), осина (ли, ка), скумпия (ли), смородина черная (ли), сумах (ли), татарник (тр, цв), толокнянка (ли), черемуха (пл), черника (пл), шалфей (ли) |
|
Иммунокоррекция, повышение местного иммунитета |
Цинксодержащие : авран (тр), алоэ (ли), анис (пл), арника (цв), барбарис (цв), береза (ли, по), василек (цв, горцы почечуйный и птичий (тр), горицвет (тр), женьшень (ко), земляника (ли), золотарник (тр), имбирь (ке), каланхоэ (ли), календула (тр), кассия (ли), кукурузные рыльца, лавр (ли), левзея (ке + ко), липа (ив, ли), малина (ли), мелисса (тр), мирт (ли), морковь (пл), мята (тр), ольха (сопл), пижма (цв), пихта (ветки), подорожник (ли), сабельник (тр), синюха (ке + ко), смородина черная (ли, пл)) сушеница (тр) |
|
Мягчительные и обволакивающие средства |
Абрикос (се), акация (се), алтей (ко), астрагалы (тр), кипрей (ли), коровяк (цв), лен (се), льнянка (тр), мать-и-мачеха (ли), медуница (тр), мыльнянка (тр, ко) овес (зерно), подорожник (се) |
|
Стимуляция регенеративных процессов |
Соки и эссенции : алоэ (ли), василек (цв), гидрастис (ке), звездчатка средняя (тр), зверобой (тр), каланхоэ (ли), липа (ли), пижма (ив), подорожник (ли), софора японская (пл), тысячелистник (тр), череда (тр) |
|
Настои
: аир (ке), бадан (ли), береза (ли), донник (тр),
крапива (тр), липа (цв + ли), овес (тр), сушеница (тр) |
|
|
Масла и масляные вытяжки : багульник (тр), береза (ли, по), бук (пл), календула (цв), клещевина (се), кориандр (пл), кунжут (масло из се), лавр (ли, се), лен (масло), лопух (масло), миндаль (масло), морковь (се), облепиха (масло), подсолнечник (масло), слива (се), сушенина (тр), укроп (се), фенхель (се), шалфей (тр), шиповник (масло), аекол, эвкалипт (ли) |
Сокращение: (тр) - трава, (ли) - листья, (пл)- плоды, (се) - семена, (ко)- корни, (ке) - корневища, (ка) - кора, (цв) - цветы, (по) - почки
Защитные дерматологические средства служат хорошим дополнением к коллективным средствам защиты работающих от вредного действия производственных химических веществ. Описываемая группа средств представляет собой дисперсные системы мягкой консистенции. Дерматологические средства защиты условно делятся на три группы:
– гидрофобные средства, содержащие вещества, не смачиваемые водой и нерастворимые в ней, которые защищают кожу от воды, растворов кислот, щелочей, солей, водо-и содомаслянных эмульсий:
– гидрофильные средства, содержащие вещества, легко растворимые или смачиваемые водой, которые защищают кожу работающих от безводных органических растворителей, нефтепродуктов, масел, жиров, лаков, красок, смол;
– очистители кожи, используемые для удаления производственных загрязнений.
Общими физиолого-гигиеническими требованиями к дерматологическим средствам защиты являются следующие:
– отсутствие раздражающего и сенсибилизирующего действия на кожу;
– эффективная защита кожи от конкретной группы факторов (гидрофильных или гидрофобных);
– легкость нанесения на кожу, достаточная адгезия в течение полусмены;
– отсутствие отрицательного влияния на нормальные физиологические функции;
– легкость удаления перед обедом и в конце смены с помощью теплой воды с очистителями кожи.
Поскольку защитные пасты и мази, очистители кожи должны использоваться постоянно, к ним следует относиться как к лекарственным мазевым средствам. Поэтому выбор адекватных средств дерматологической защиты для конкретных производственных мер и детальных рабочих профессий должен проводить санитарный врач по гигиене труда при консультациях дерматолога. Неэффективные мази и пасты должны отстраняться от дальнейшего применения (после соответствующих гигиенических и дерматологических наблюдений).
Эффективность дерматологических средств защиты определяется также соблюдением правил нанесения, удаления с кожи этих средств, правил хранения самих средств. Важно иметь в виду, что пасты и мази необходимо периодически менять в пределах ассортимента названных групп (гидрофильные или гидрофобные). Такие смены желательны через 1-2 месяца. Это позволяет уменьшить возможные негативные влияния той или иной пасты (мази) на лиц с повышенной чувствительностью к раздражителям и сенсибилизаторами кожи.
На основе консультации с дерматологом, работающим должны быть определены правила и средства ухода за кожей после пользования защитными пастами и мазями. При этом необходимо иметь в виду комплексное раздражающее и обезжиривающее действие всей совокупности производственных химических раздражителей и средств защиты. Простейшим способом ухода за кожей является ополаскивание ее 0,1% раствором марганцовокислого калия или 2% раствором перекиси водорода. Для ухода за своей кожей (смягчения, увлажнения, биологической стимуляции биологических функций) рабочие могут использовать жирные, эмульсионные и витаминные косметические кремы "Янтарь", "Люкс", "Восторг", "Питательный", "Атласный", "Детский", "Велюр" и другие, содержащие витамины "А", "Д", "E","F", растительные гормоны, лецитин, экстракты трав (тысячелистника, зверобоя, подорожника, хмеля, рябины, календулы, липового цвета).
Поступившая на производство защитная мазь должна быть расфасована в мелкую чистую плотно закрывающуюся посуду, исключающую возможность проникновения в мазь пыли, посторонних веществ и загрязнений. Каждому рабочему выдаются отдельная порция мази и деревянный шпатель, при помощи которого мазь наносится на руки. Перед выдачей мази медицинская сестра должна проинструктировать рабочих о способе применения и хранения мази; после выдачи мази рабочим медсестра должна вести наблюдение за ее правильным и систематическим применением.
Мазь наносится на чисто вымытые сухие руки, поэтому рабочие должны быть обеспечены мылом, водой и чистыми полотенцами, а также чистой ветошью для обтирания рук во время работы. Хранятмазь в специально отведенном сухом и чистом месте.
