Физиотерапия (phvsis - природа, греч.) - наука о лечебном применении факторов внешней среды в их естественном или преформированном (praeformo - преобразую, лат.) виде.
В зависимости от свойств физического фактора первичное воздействие может быть реализовано на уровне афферентных нервных окончаний, или группы молекул, восприимчивых к данному фактору, или энергия его может иметь несколько точек приложения. В ответ на воздействие могут возникать местные физико-химические изменения в тканях и общие реакции по рефлекторному и гуморальному механизмам. В результате этого формируются неспецифические и специфические ответные реакции.
Неспецифическое действие свойственно всем физическим факторам. Оно проявляется в регуляции основных физиологических функций организма, обеспечивающих гомеостаз: нормализация деятельности различных органов и систем, мобилизация энергетических ресурсов, способность выбора оптимального варианта запуска компенсаторных механизмов. Следовательно, физические факторы можно рассматривать как своеобразные адаптогены, усиливающие сопротивляемость организма к различным неблагоприятным воздействиям.
Специфическое действие зависит от природы физического фактора, который вызывает лишь ему свойственные реакции организма. Это действие реализуется в виде уменьшения степени выраженности или устранения морфологических изменений, вызванных патологическим процессом.
Неспецифическое и специфическое действие физических факторов проявляются одновременно, вызывая многообразные ответные реакции. Основным в этом действии является специфический компонент. При выборе дозы физического фактора добиваются максимального проявления специфического действия при минимуме неспецифических реакций.
Ответные реакции на действие физических факторов индивидуальны. Они обозначаются как бальнеофизиореакции, которые зависят как от используемой дозы воздействия, так и общей реактивности организма. Различают физиологические реакции, патологические – преимущественно общие или преимущественно местные, а также реакции в виде усиления степени активности патологического процесса. В связи с этим назначение физиотерапевтических процедур должно быть этиологически и патогенетически обусловленным, строго индивидуальным, лечение должно проводиться в виде определенного курса процедур. План лечения оформляется в виде физиотерапевтического рецепта, который заносится в специальную карту больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении или кабинете.
В рецепте следует отразить:
1) название физического фактора;
2) область или зону воздействия;
3) методику воздействия;
4) дозу физического фактора (интенсивность воздействия);
5) длительность процедуры;
6) кратность проведения процедур;
7) количество процедур на курс лечения.
Классификация физических факторов профессора А.Н.Обросова
I. Электрическая энергия
1. Постоянный непрерывный электрический ток низкого напряжения (гальванизация, лекарственный электрофорез).
2. Импульсные токи:
а) постоянного направления с низкой частотой следования импульсов:
Прямоугольная форма импульса (электростимуляция, электросон),
Треугольная форма импульса (электродиагностика, электростимуляция),
Экспоненциальная форма импульса (электродиагностика, электростимуляция);
Полусинусоидальная форма импульса (диадинамотерапия);
б) переменного направления со средней частотой следования импульсов:
в) интерференционные токи, синусоидальные модулированные токи.
3. Переменные токи и переменные электромагнитные поля высокой напряженности:
а) высокой частоты:
Ток д"Арсонваля (дарсонвализация),
Ток надтональной частоты (ультратонотерапия),
Электромагнитное поле с преобладающей магнитной составляющей (индуктотермия);
б) электромагнитное поле ультравысокой частоты с преобладающей электрической составляющей (УВЧ - терапия);
в) электромагнитные поля сверхвысокой частоты (микроволновая терапия): дециметрового диапазона, сантиметрового диапазона.
4. Постоянное электрическое поле высокой напряженности (франклинизация).
II. Магнитные поля:
а) постоянного направления;
б) переменного направления низкой частоты.
III. Световое излучение:
а) инфракрасное,
б) видимое,
в) ультрафиолетовое,
г) лазерное (монохроматическое, когерентное).
IV. Водолечебные факторы:
а) пресная вода;
б) минеральные и лекарственные воды;
в) газовые воды.
V. Теплолечебные факторы:
а) лечебные грязи;
б) парафин;
в) озокерит;
г) нафталан.
VI. Механическая энергия:
а) колебания инфразвуковой частоты (вибрация);
б) колебания ультразвуковой частоты.
VII. Искусственная воздушная среда:
а) аэроионы и гидроаэроионы;
б) аэрозоли и электроаэрозоли;
в) изменяемое воздушное давление (баротерапия).
Общие противопоказания к физиотерапии:
Злокачественные новообразования и подозрение на их наличие, включая гемобластозы;
Гормонально активные опухоли у женщин в стадии роста, или в состоянии, требующем хирургического лечения (мастопатии, эндометриоз, миома матки);
Кахексия;
Фебрильная температура тела;
Туберкулез легких, если не достигнута стабилизация процесса и нет "прикрытия" по меньшей мере тремя туберкулостатическими препаратами;
Системная красная волчанка;
Острая фаза инфаркта миокарда;
Острая фаза нарушения мозгового кровообращения;
Выраженный атеросклероз, прежде всего коронарных и мозговых сосудов;
Аневризма аорты и других крупных сосудов;
Стойкая артериальная гипертензия с систолическим артериальным давлением 180 мм рт. ст. и более;
Сложные и тяжелые нарушения ритма сердца и проводимости по миокарду;
Эпилепсия с частыми приступами;
Заболевания с признаками тяжелой органной недостаточности (недостаточность кровообращения II - III стадии, хроническая почечная недостаточность и т.д.);
Наличие крупных металлических осколков в зоне воздействия, если они находятся в области крупных сосудов и нервных стволов;
Индивидуальная непереносимость данного вида энергии;
Длительный профессиональный контакт с данным видом энергии;
Кровотечения и склонность к ним.
Все виды физиотерапии при лечении различных недугов направлены на стимулирование функциональности организма. Эти методики могут применяться ещё на доклинической стадии исцеления, они прекрасно сочетаются с другими формами терапевтического воздействия. К примеру, основные методы физиотерапии совместимы с лекарственной терапией, ЛФК, но только при условии регулярных консультаций у специалиста.
Методики физиотерапии для лечения различных заболеваний
Современные методы физиотерапии для лечения и профилактики заболеваний обладают большими возможностями. Физические лечебные факторы физиотерапии оказывают активное влияние на многие системы организма, стимулируют защитные силы, способствуют ликвидации воспалительных, дистрофических нарушений, совершенствуют адаптационные способности организма.
В настоящее время физиотерапия включает применение природных и преформированных (искусственных) факторов, получаемых с помощью специальных аппаратов, искусственно приготовленных минеральных вод для ванн. К методам физиотерапии (физической медицины) можно отнести также и лечебную физическую культуру.
Физиотерапия располагает многочисленными и весьма разнообразными по лечебному действию факторами, специальной аппаратурой.
В зависимости от физических свойств различают следующие методики физиотерапии, применяемые при лечении различных заболеваний:
Электролечение - постоянный ток, (гальванизация, лекарственный электрофорез); импульсные токи (электросон, диадинамические, синусоидальные, модулированные токи и др.); аэроионизация (гидроаэроионизация, электроаэрозольтерапия).
Водолечение - ванны общие (пресные, хвойные, лекарственные, кислородные, углекислые, радоновые, сероводородные - сульфидные, хлоридные натриевые, йодобромные); ванны местные (ручные, ножные, сидячие); души (дождевой, циркулярный, веерный, душ-массаж); обтирания, обливания, лечебное питье минеральных вод.
Климатолечение - воздушные ванны, купания, прогулки, сон на воздухе, терренкур и др.
Методы физиотерапии широко используются на разных этапах лечения (в больнице, поликлинике, санатории), повышая эффективность лечебно-профилактических мероприятий, позволяя уменьшить дозу лекарств, нивелировать их побочное действие.
Очень велико и оздоровительное влияние физических факторов, способствующих закаливанию, восстановлению обменных процессов, коррекции факторов «риска», повышению устойчивости организма к неблагоприятным внешним и внутренним воздействиям.
Основные принципы физиотерапии при лечении заболеваний
Физиотерапия, благодаря ее многообразному действию, рассматривается как патогенетическая, стимулирующая, функциональная терапия. При выборе адекватного метода физиотерапии учитывают физические свойства, механизм действия, клинические проявления заболевания, возраст пациента.
Основными принципами физиотерапии при лечении заболеваний являются:
- своевременное и патогенетически обоснованное применение соответствующего физического фактора, дозировка его с учетом формы и стадии заболевания, возраста, индивидуальной реактивности организма;
- возможно более раннее применение - на доклинической стадии в целях профилактики, коррекции обратимых функциональных, обменных сдвигов, факторов риска;
- целесообразное сочетание с другими методами: медикаментозной терапией, физической культурой;
- последовательное использование разных факторов, чтобы обеспечить максимальное восстановление функций пораженных органов;
- систематический врачебный контроль за переносимостью и эффективностью физиотерапии. Ещё один важный принцип физиотерапии – учет индивидуальной реактивности больного.
Механизм действия физических факторов на организм человека
Механизм действия физических факторов на организм человека очень сложен. Действие фактора осуществляется на разных уровнях, начиная с внутриклеточного, молекулярного до реакции органа, системы, всего организма. Поглощение энергии фактора (лучистой, электрической, механической, тепловой и др.) приводит к образованию электронно-возбужденных состояний, изменению соотношения ионов в клетке, проницаемости мембран и микроциркуляции, скорости окислительно-восстановительных процессов, образованию биологически активных продуктов. Развиваются первичные рефлекторные реакции, усиливаются кровоток, деятельность эндокринных желез, включаются адаптивные реакции, обеспечивающие функцию клеток, органов, систем в период действия и последействия фактора. Наряду с рефлекторным действием физических факторов, на организм оказывают влияние гуморальные продукты, образующиеся в коже и тканях, лекарственные ионы, проникающие в кровь при электрофорезе, фонофорезе, электроаэрозольтерапии, химические элементы минеральных вод, лечебных грязей.
Многие физические факторы в физиотерапии представляют собой мощные источники неспецифического воздействия, приводящие к изменению функций нервной, эндокринной систем, кровообращения, дыхания и оказывающие противовоспалительное, болеутоляющее, спазмолитическое действия. Это позволяет до некоторой степени заменить один метод другим.
Механизм действия физических факторов не исчерпывается только процедурой. После ее окончания в фазе последействия в организме вновь происходят функциональные сдвиги, направленные на восстановление исходного состояния, на нейтрализацию продуктов изменившегося метаболизма. Совокупность этих сложных взаимосвязанных реакций многих систем во время действия фактора, в периоде последействия, регулярно повторяющихся в курсе лечения, способствует тренировке физиологических систем, повышает уровень их функционирования, что лежит в основе саногенетического (оздоравливающего) эффекта.
В санаторных условиях принцип действия физиотерапии основан на использовании природных факторов (воздушные, солнечные ванны, водные процедуры, физическая культура, бальнеотерапия и др.). В амбулаторных условиях важно соблюдать рациональный режим дня, систематически заниматься лечебной физкультурой с постепенным возрастанием нагрузки до оптимальной, лечить сопутствующие заболевания.
Еще больше по теме
Несмотря на высокие полезные свойства, маньчжурский орех редко используется в пищевых целях сразу после сбора: это связано с большими трудностями...
Для правильного питания больных, у которых диагностирована язвенная болезнь, разработано несколько диет. В стадии обострения назначается...
В последние годы много говорят об оздоровлении через пищу. Но насколько верны всевозможные концепции полезного питания для здоровья? Действительно...
Система антиракового питания была разработана для того, чтобы минимизировать риск развития опухолевых новообразований в организме. В первую...
алгоритмов действий
по дисциплине
“Основы реабилитации”
Подготовила преподаватель
Матвеева Г.Ю,
г. Санкт-Петербург
2016г
Обоснование
Алгоритмы действий
ОБОСНОВАНИЕ
Сборник алгоритмов действий составлен по дисциплине “Основы реабилитации” по разделу “Физиотерапия”.
Сборник предназначен для:
1.преподавателей, ведущих этот предмет при подготовке к лекциям и семинарско-практическим занятиям;
2.студентов для самостоятельной работы при подготовке к семинарско-практическим занятиям
Сборник включает в себя алгоритмы действий ко всем занятиям по разделу “Физиотерапия”, рассчитан на -- часов. Содержание сборника соответствует программе дисциплины.
Цель: на основе алгоритмов действий обучить студентов правильно и точно выполнять необходимые манипуляции, соблюдая все правила техники безопасности при работе на аппаратах.
ОСНОВА ДЕЙСТВИЙ МЕДСЕСТРЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭЛЕКТРОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР
2.Ознакомить больного с назначением врача
Подготовка 3. Осмотр участка воздействия.
больного 4. Инструктаж о поведении во время процедуры.
5. Предупреждение об ощущениях
Включение Соблюдение техники безопасности.
аппарата
Проведение 1. Наблюдение за состоянием больного.
процедуры 2. Наблюдение за работой аппарата
3. Оказание помолви при необходимости.
Окончание 1. Отключение аппарата
процедуры 2. Обеспечить отдых больного.
3. Назначить время следующей процедуры
4. Отметки о выполнении в процедурном журнале.
АЛГОРИТМ
выполнения манипуляций при отпуске процедур на аппарате
“Амплипульс-5”
Подготовкабольного к процедуре
Подготовка и
подключение
аппарата
Включить в сеть – розетку.
Включить кнопки: род работы, % модуляций, частоту модуляций, длительность воздействия, режим, ток пациента, время – вправо, до ощущения легкой вибрации.
Проведение
процедуры
Переключение родов работ.
Следить за состоянием больного.
Спрашивать об ощущениях пациента
Окончание
процедуры
Отключение аппарата – после звонка.
плавно вывести ручку регулятора в крайнее левое положение,
отключить аппарата от сети.
Снять электроды с тела больного.
Прокладки промыть под проточной водой, прокипятить, высушить.
Обеспечить отдых больного.
Назначить время следующей процедуры.
Показания к амплипульстерапии:
Гипертоническая болезнь,
облитерирующие заболевания периферических сосудов,
обострение хронической пневмонии,
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе неполной ремиссии),
мочекаменная болезнь,
ревматоидный артрит,
болезнь Бехтерева,
деформирующий остеоартроз,
острые и подострые заболевания периферической нервной системы – радикулит, неврит, радикулоневрит, радикулалгия, симпатаналгия,
мигрень,
эпилепсия,
травмы спинного мозга и др.
Противопоказания:
Острые воспалительные заболевания в полостях,
тромбофлебит,
инфекционные лихорадочные заболевания,
злокачественные (заболевания) новообразования,
активный туберкулез легких, почек в фазе интоксикации,
недостаточность кровообращения 2-3 степени,
беременность (воздействие на область живота и поясницы),
психоз,
рассеянный склероз,
болезнь Паркинсона,
непереносимость тока,
кровотечения и склонность к ним.
Некоторые частные методики:
Воздействие на болевые точки в области шейного отдела позвоночника. На болезненные участки паравертебрально накладывают пластинчатые электроды размером 3,5х8 см. Вид тока – синусоидальный модулированный, III род работы 3-5 мин, затем IV род работы 3-5 мин, частота модуляции 30-100 Гц, глубина ее 25-75%, режим I , длительность посылок тока в интервале 2-3 сек. Сила тока – до появления выраженных, но безболезненных вибраций. Отрицательные электрод следует располагать в зоне наибольшей болезненности.
Амплипульстерапия при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью. СМТ на область эпигастрии (поперечно), режим работы I (не выпрямленный), род работы I и III , частота модуляций 50 Гц, глубина ее 25-100%, длительность посылок 2-3 сек, по 3 минуты каждого рода работ. Курс лечения – 10 процедур.
АЛГОРИТМ
Выполнения манипуляций при отпуске процедур
на аппарате “Тонус-2”
Подготовка
больного
к процедуре
Инструктаж больного об ощущениях и поведении во время процедур.
Укладка (усаживание) больного
В смоченные теплой водой и отжатые прокладки поместить электроды и зафиксировать в зоне воздействия резиновым бинтом или мешочком с песком.
АЛГОРИТМЫ ВЫПОЛНЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИЙ
ПРИ НЕКОТОРЫХ ЧАСТНЫХ МЕТОДИКАХ.
Диадинамотерапия области лица
1. Положение больного сидя, голова запрокинута.
2. Электрод с прокладкой в виде полумаски Бергонье (катод) на стороне
поражения, электрод с прокладкой 12х17 см - в межлопаточной области.
Ток двухфазный - 3 мин., модулированный ток – З мин., длинные периоды -2мин.
Диадинамотерапия области ветвей тройничного нерва.
1. Положение больного лежа на спине.
2. Двойной электрод на ручном держателе.
Ток двухфазный (двухтактный волновой) - 3 мин., затем короткие периоды - 3 мин.
Сила тока - до появления ощущения вибрации.
Диадинамотерапия области большого затылочного нерва.
1. Положение больного сидя.
2. Двойной локальный электрод на ручке.
3. Ток двухфазный (двухтактный волновой) - 6-8 мин.
Сила тока- до ощущения вибрации.
Диадинамотерапия области гортани.
2. Электроды с прокладками З х 4 см.
3. Ток однофазный прерывистый (ритм синкопа).
Диадинамотерапия области нервных стволов.
1. Положение больного лежа или сидя.
2. Плоские электроды с прокладками или двойной, локальный электрод.
3. Ток двухфазный - 3 мин., затем короткие периоды 4-5 мин.
Сила тока - до появления ощущения вибрации.
Диадинамотерапия области межреберных нервов.
2. Электроды с прокладками 5х 12 см.
3. Ток двухфазный в течение 6-8 мин.
Диадинамотерапия области седалищного нерва.
1. Положение больного на животе.
2. Один электрод с прокладкой 6х8 см (катод), другой с прокладкой
8х 12см.
Ток двухфазный – З мин., затем короткие периоды 4-бмин.
Сила тока - до появления вибрации.
1. Положение больного сидя или лежа
2. Электроды с прокладками 8х 12 см.
3. Ток двухфазный в течение 6-8мин.
Сила тока - до ощущения вибрации.
Диадинамотерапия области плечевого сустава.
1. Положение больного сидя или лежа
2. Электроды с прокладками 6х8 см или средние, локальные электроды на
браншах,
3. Ток двухфазный – З мин., затем короткие периоды – З х 5 мин.
Сила тока - до ощущения вибрации.
Диадинамотерапия области тазобедренного сустава,
1. Положение больного на спине.
2. Электроды с прокладками 10 х 15 см.
3. Ток двухфазный - 3 мин, затем короткие периоды 3-4 мин и длинные периоды - 3 мин.
4. Сила тока- до ощущения вибрации.
Диадинамотерапия области коленного сустава
1. Положение больного лежа или сидя.
2. Электроды с прокладками 8х 12 см или средние, локальные электроды на браншах.
3. Ток двухфазный - З мин., затем короткие периоды - 4-6 мин.
Диадинамотерапия области желудка и кишечника.
2. Двойной, локальный электрод.
3. Ток, модулированный длинными периодами, по 2 мин.
4. Сила тока - до ощущения вибрации.
Диадинамотерапия области желчного пузыря.
1. Положение больного лежа.
2. Один электрод с прокладкой б х 8 см, другой с прокладкой 10х 15 см.
3. Ток однофазный 6-8 мин.
4. Сила тока -до ощущения вибрации.
Диадинамотерапия паравертебральных областей.
1. Положение больного сидя или лежа на животе.
2. Электроды с прокладками 4х 9 см, 5х 1 б см.
3. Ток двухфазный - 4мин, короткие периоды в течение 4-бмин.
4. Сила тока- до появления ощущения вибрации.
Диадинамотерапия области расширенных вен
1. Положение больного на спине с приподнятыми ногами.
2. Раздвоенные электроды с прокладками 12х 17 см (катод).
3. Ток двухфазный - 2 мин, короткие периоды - 4-6 мин.
4. Сила тока-до ощущения вибрации.
Диадинамотерапия через гипсовую повязку
(Методика И.Н. Совина)
1. В области проекции боли в гипсе с помощью специальной фрезы делают два отверстия на расстоянии 4-5 см друг от друга поперечно к оси конечности или нервного столба
2. Электроды малые локальные.
3.Ток двухфазный в течение 4-6 мин.
4.Сила тока - до ощущения вибрации.
Световая ванна.
Положение больного лежа при облучении туловища и ног, или сидя
На руки.
2. Ванну поставить над участком облучения.
3. Накрыть простыней, одеялом, ванну вместе с облучаемым участком.
4. При подсушивании ожогов ванну не накрывают.
5. Подключить аппарат к сети.
6. Проделать процедуру 20-30 мин., ежедневно или через день.
7. На курс лечения 10-15 ванн.
8. Отдых 20-30 минут.
Лампа Минина.
1. Положение больного сидя или лежа на кушетке.
2. При облучении области лица - защитить глаза больного очками.
3. Рефлектор установить сбоку или перед больным на расстоянии 15-20см.
4. Ожидать нагрева лампы (1-2 мин.) После включения в сеть сетевого шнура.
5. Продолжить процедуры 15-20 мин, 1-2 раза в день.
6. Курс лечения 10-15 процедур.
Лампа Соллюкс.
1. Положение больного сидя или лежа
2. При облучении лица защитить глаза больного очками.
Рефлектор облучателя установить под углом сбоку от больного, на рас- стоянии 50-100 см.
4. Ожидать нагрева лампы 2-3 минуты, после включения сетевого шнура в сеть.
5. Продолжительность процедуры 20-40 минут.
6. Ежедневно или 2 раза в день, с перерывами 3-4 часа.
7. Курс лечения 15-20 процедур.
Определение биодозы.
Оснащение: биодозиметр (БД-2) Горбачева-Дальфельда, облучатель ультрафиолетовый, простыня или салфетки.
Проведение процедуры.
1. Положение больного лежа на спине, на глазах светозащитные очки.
Биодозиметр с закрытыми окошками укрепляют на соответствующем участке кожи, при общем облучении - на нижнюю часть живота кнаружи от средней линии.
3. Участки тела, не подлежащие облучению, закрывают простыней.
Лампу устанавливают над биодозиметром на расстоянии 50 см.
Включают лампу в сеть сетевым шнуром, ручку включателя в положение включено.
Открывают, последовательно, через каждые 30 сек отверстия биодозиметра и проводят облучение.
7. После облучения 6-го отверстия, быстро отводят рефлектор с лампой в сторону.
8. Определяют биодозу через 20-24 часа после облучения.
Облучатель ультрафиолетовый на штативе, портативный.
Предназначен для индивидуальных местных или общих ультрафиолетовых облучений.
Включение облучателя.
1. Установить ручку выключателя сети в положение “Включено”.
2. После зажигания лампы выждать 10-15 минут для установления рабочего режима.
3. По истечении указанного срока уложить больного, установить лампу в нужное положение и произвести облучение (лампа устанавливается сбоку от больного на определенном расстоянии - 50-100 см).
4. Предварительно больному необходимо надеть светозащитные очки.
5. Места, не подвергающиеся облучению, накрыть простыней или салфеткой.
6. Повторное включение облучателя возможно только после полного остывания лампы через 15-20 минут.
7. Через каждые 2 часа непрерывной работы необходимо выключать облучатель на 20-30 мин.
Облучатель ультрафиолетовый для носоглотки.
Предназначен для облучения носоглотки одновременно и больным. Облучение проводят через тубус со съемным наконечником. Длина тубуса с наконечником обеспечивает расстояние от лампы до облучаемой поверхности - 50 см.
Включение облучателя.
1. Вставить вилку сетевого шнура в розетку,
2. Поставить ручку выключателя сети в положение “Включено”, при этом загорается сигнальная лампочка.
3. Вставить в отверстие рефлектора съемный тубус.
4. После зажигания лампы сразу же можно приступить к облучению.
5. Стерильные тубусы вводят на глубину 2-5 см в область рта или носа.
Выключение облучателя.
1. Поставить ручку выключателя сети в положение “Выключено”.
2. Вынуть вилку сетевого шнура из розетки.
Аппарат УЗТ-101.
Ультразвуковой, терапевтический.
Включение аппарата.
1. Излучатель подсоединяют к кабелю и включают в гнездо на панели аппарата.
2. Включают аппарат в сеть, нажимают клавишу включения в сеть, при этом загорается зеленая сигнальная лампочка.
3. Затем клавиши: номер излучателя, режим работы, интенсивность ультразвука.
4. Последним включают часы вправо до упора, затем устанавливают время процедуры, при этом загорается индикаторная лампочка.
5. После включения аппарата необходимо проверить работу излучателя - 1 раз в день.
6. Ультразвуковую терапию проводят: контактным способом стабильно, чаще лабильно через контактные среды или лекарственные средства., на неровные поверхности через воду, в офтальмологии применяют специальные глазные ванночки.
7. По окончании процедуры раздается звуковой сигнал и гаснет индикаторная лампочка.
8. Выключают из сети.
9. С кожи больного и с поверхности излучателя удаляют ватным тампоном или бумажной салфеткой контактную среду и обрабатывают 96% раствором спирта.
Ректальные грязевые тампоны.
Оснащение: грязь температура 38 - 46 градусов, шприц Баржанского, простыни, одеяло.
I. Подготовить больного к процедуре.
1. больному опорожнить мочевой пузырь.
2. сделать очистительную клизму.
3. предупредить больного об интенсивности тепла.
4. придать коленолоктевое положение больному.
II. Проведение процедуры.
1. грязь медленно вводим в прямую кишку при помощи шприца Баржанского или другой конструкции.
2. уложить больного на живот.
3. укрыть просты н ей.
4. укутать одеялом.
5. оставить на 10 - 20 мин.
6. через 10-20 минут больной поворачивается на другой бок.
7. грязевой тампон оставляют до появления позыва на дефекацию 30 - 60 мин.
III. Окончание процедуры:
1. грязевой тампон удалить.
2. предложить больному отдохнуть.
Гальваногрязелечение.
Оснащение: грязевые лепешки толщиной 3- 4 см, заключенные в марлевые мешочки, температура 38-42 градуса, аппарат “ Поток - I”, клеенка, мешочек с песком, простыня, одеяло.
1.Проинструктировать пациента об ощущениях тепла и покалывания.
II. Проведение процедуры.
1. Обнажить участок тела, наложить грязевые лепешки.
2. Сверху наложить металлические пластины, которые по размеру меньше грязевых лепешек.
3. Накрыть клеенкой.
4. Сверху - мешочек с песком.
5. Больного укрыть простыней.
6. Укутать одеялом.
7. Оставить на 20 - 30 мин.
III. Окончание процедуры.
1. Отключить аппарат.
2. С больного все снять.
3. Обмыть грязь теплой водой,
Местные грязевые аппликации.
Оснащение: кушетка, клеенка, простыня, одеяло, подстилка, грязь.
Техника проведения процедуры.
I. Подготовка больного к процедуре.
1. Предупредить больного об интенсивности тепла.
2. Обнажить область проведения процедуры.
3. Придать нужное положение.
II. Проведение процедуры.
1. На процедурной кушетке раскладывают байковое или суконное одеяло, поверх него кладут клеенку, а на нее простыню.
2. На простыню в том месте, где будет располагаться часть тела, подлежащая воздействию, накладывают слой грязи назначенной температуры и толщиной 5 - 6 см при применении иловой и 6 - 8 см - торфяной грязи.
3. Если пользуются иловой грязью высокой температуры, то подлежащий лечению участок тела больного, быстро смазывают тонким слоем грязи, затем больной ложиться на грязевую лепешку, сверху кладут грязевую аппликацию и укутывают.
4. Если температура грязи не очень высока, больного сразу укладывают, на заранее подготовленную на процедурной кушетке, грязевую или торфяную лепешку. Тщательно обмазывают грязью подлежащий воздействию участок тела. После чего последовательно укутывают простыней, клеенкой, одеялом. Продолжительность процедуры 15-20 мин.
III. Окончание процедуры.
1. Больного раскутывают, снимают с него грязь.
2. Больной обмывается под душем температура 36 - 37 градусов.
3. После душа больной одевается и отдыхает 30-40 мин. в комнате отдыха.
Электрофорез грязевого раствора.
Оснащение: прокладки с вставленными в них электродами, мешочек с песком, клеенка, простыня, аппарат “Поток - I”.
Техника проведения процедуры.
1. Подготовка больного.
1. Проинструктировать пациента об ощущениях тепла и чувства покалывания.
2. Обнажить место проведения процедуры.
3. Придать больному удобное положение.
II. Проведение процедуры.
1. На обнаженный участок тела наложить прокладки, смоченные грязевым раствором, с вставленными в них электродами, накрыть клеенкой.
2. Сверху наложить мешочек с пеком.
3. Больного укрыть простыней.
4. Продолжительность процедуры в начале курса лечения 15 мин., а затем 30 мин. К концу лечения опять уменьшают до 15 мин.
III. Окончание процедуры.
1. Отключить аппарат.
2. С больного все снять.
3. Смыть грязь теплой водой.
4. Предложить больному отдохнуть.
Алгоритм выполнения манипуляций.
Салфетно-аппликационная методика.
Оснащение: озокерит, парафин, салфетки (8 - 10 слоев марли), смоченные расплавленным остывшим парафином, озокеритом, клеенка, ватник.
I Алгоритм проведения манипуляций.
Подготовка больного к процедуре:
1. Предупредить больного об ощущении тепла, по мере остывания, легком давлении на кожу.
2. Придать нужное положение.
3. Обнажить место проведения процедуры.
II Проведение процедуры.
1. На кожу наложить салфетку температура 50 - 54 градуса.
2. Затем наложить салфетки, пропитанные парафином, озокеритом температура 65 - 70 градусов.
3. Закрыть клеенкой.
4. Укутать ватником.
III Окончание процедуры.
1. Через 30 - 60 минут снять теплоноситель.
2. После озокерита кожу обработать ватным тампоном с вазелином.
3. Больному необходимо отдохнуть 10 - 15 минут.
Парафино - озокеритовые ванночки.
Оснащение:
Плоская малярная кисть, расплавленный парафин,(озокерит), температура 55 - 60 градусов, клеенчатый мешок, наполненный расплавленным парафином или озокеритом температура 60 - 65 градусов, одеяло или ватник.
Алгоритм проведения манипуляции.
1. Подготовка больного к процедуре:
а) проинструктировать больного об ощущении интенсивности тепла и чувстве давления, по мере остывания.
б) обнажить место проведения процедуры.
2. Проведение процедуры.
а) нанести на кожу парафин или озокерит температура 55- 60
градусов.
б) погрузить конечность в клеенчатый мешок, наполненный более
горячим парафином (озокеритом) температура 60 - 65 градусов.
в) укутать одеялом (ватником).
г) оставить на 40 мин.
3. Окончание процедуры.
1. Через 40 минут:
а) парафин снять.
б) озокерит удалить ватным тампоном, смоченным вазелином.
4. Предложить больному отдохнуть.
Кюветно-аппликационная методика.
Оснащение: ватные тампоны, озокерит, парафин, клеенка, ватник, кюветы, вазелин.
Алгоритм проведения манипуляций.
I. Подготовка больного к процедуре.
1. Предупредить больного об ощущении тепла, по мере остывания легком давлении.
2. Придать нужное положение.
3. Обнажить область проведения процедуры.
II. Проведение процедуры.
1. Кювету выложить клеенкой, выступающей по краям на 5 см.
2. Расплавленный парафин разлить в кювету толщиной 2- Зсм,
3. Дать остыть парафину, озокериту до температуры 50 - 54 градуса.
4. Вместе с клеенкой вынуть из кюветы и наложить на тело больного.
5. Сверху накрыть ватником.
III. Окончание процедуры.
1. Снять ватник, клеенку с теплоносителем.
2. После озокерита, протереть ватным тампоном, смоченным вазелином.
3. Отдохнуть 10 - 15 мин.
Методика наслаивания.
Оснащение: расплавленный парафин, (озокерит) температура 55- 60 градусов, плоская малярная кисть, компрессная бумага, одеяло или ватник.
Алгоритм проведения манипуляции.
1. Подготовка больного к процедуре.
а) проинструктировать больного об ощущении интенсивности
тепла, по мере остывания чувство давления.
б) обнажить область процедуры.
в) придать больному удобное положение.
2. Проведение процедуры.
а) нанести на кожу парафин или озокерит температура 55-60 градусов плоской малярной кистью толщиной 1 - 2 см.
б) сверху закрыть компрессной бумагой, которая больше наложенного слоя на 2 см.
в) укутать одеялом или ватником.
г) оставить на 30 мин.
Окончание процедуры.
а) через 30 мин:
Парафин снять.
Озокерит удалить ватным тампоном с вазелином.
б) предложить пациенту отдохнуть.
при проведении ингаляции.
Ориентировочная основа действий медицинской сестры
при проведении инфракрасного и светового облучения.
Ориентировочная основа действий медицинской сестры
при проведении ультразвуковой терапии (ультрафонофорез).
Ориентировочная основа действий медицинской сестры
при определении биодозы ультрафиолетового облучения.
Карточки – задания в виде рисунков.
Задание.
Назвать методику гальванизации.
Рассказать как проводится процедура.
Ответы.
Гальванический пояс по Щербаку
Гальванизация воротниковой зоны по Щербаку.
Продольная гальванизация позвоночника.
Глазнично – затылочная методика по Грищенкову – Кассилю
Гальванические трусы по Щербоку.
Руководство к практической части.
Перечень практических навыков.
Отпуск процедур на аппарате “Поток – 1” по следующим методикам:
Общая гальванизация по Вершелю.
Гальванизация и электрофорез воротниковой зоны по Щербаку.
Продольная гальванизация позвоночника.
Гальванизация и электрофорез слизистой оболочки носа по Гращенкову – Кассилю
Гальванизация и электрофорез в области глаз.
Гальванические трусы по Щербаку.
Гальванический пояс по Щербаку.
Гальванизация шейно – лицевой области (по Келлату – Змановскому)
Гальванизация и электрофорез области лица (по Бергонье).
Гальванизация и электрофорез области суставов.
Гальванизация и электрофорез области желудка.
Гальванизация и электрофорез женских половых органов.
Гальванизация и электрофорез области печени и желчного пузыря.
Гальванизация и электрофорез области почек.
МЕТОДИКИ ГАЛЬВАНИЗАЦИИ И ЭЛЕКТРОФОРЕЗА.
1. Гальванизация и электрофорез суставов.
Положение больного сидя или лежа;
Расположение электродов поперечное;
Плечевой сустав – на передней и задней поверхности;
Локтевой сустав – на внутренней и наружной поверхности сустава;
Лучезапястный сустав – сгибательные и разгибательные поверхности;
Ладонная и тыльная поверхность кисти;
Тазобедренный сустав – передняя поверхность бедра и ягодичная область;
Коленный и голеностопный суставы – наружная и внутренняя поверхности;
Сила тока от 5 – 10 до 15 – 25 мА;
Продолжительность процедуры от 10 – 15 до 20 – 30 мин.;
Курс лечения 10 – 20 процедур;
Лекарственные вещества вводят с одного или двух полюсов.
2.Гальванизация шейно-лицевой области (по Келлату – Змановскому).
Положение больного лежа;
Два одинаковых электрода, площадью 100 – 180 см 2 каждый (у – образной формы) располагают на боковых поверхностях шеи и лица, чтобы ушные раковины оказались между лопастями;
На первой процедуре полярность устанавливают произвольно, на последующих - катод и анод меняют местами;
Сила тока 2 – 7 мА, постепенно прибавляется;
Продолжительность процедуры 8 – 15 мин.;
Курс 10 – 12 процедур.
3.Гальванизация и электрофорез области лица (по Бергонье).
Трехлопастный электрод, площадью 200 см 2 располагают на половине лица, на обе половины лица – раздвоенный электрод - соединяют с катодом;
Второй электрод – в межлопаточной области – с анодом;
Сила тока 2 – 5 мА;
Продолжительность процедуры 10 – 15 мин.
Курс лечения – 10 – 12 процедур.
4.Гальванизация и электрофорез области желудка.
Положение лежа;
Расположение электродов поперечное: один электрод – на эпигастральную область, другой – на спине в области поясницы;
Сила тока 10 – 20 мА;
Продолжительность процедуры 15 – 20 – 30 мин.;
Курс лечения 10 – 15 процедур;
Лекарственные вещества вводят с электрода, расположенного в эпигастральной области.
5.Гальванизация и лекарственный электрофорез области женских половых органов.
Положение больной – лежа.
Расположение электродов различное.
Брюшно – крестцовое. Один электрод – над лоном (200 – 300 мА), второй – в области крестца. Лекарственное вещество вводят с электрода, расположенного над лоном.
Брюшно – влагалищное расположены один электрод над лоном (200 - 300 см 2 ), второй – в виде графитового стержня, который плотно обматывают ватой, толщиной 10 мм – вводят во влагалище.
Лекарственные вещества вводят через влагалищный электрод.
Крестцово – влагалищное расположение
Один электрод, площадью (300 – 400 см 2 ) в области крестца
Второй специальный – вводят во влагалище
Брюшно – крестцово – влагалищное расположение
Один электрод, площадью 200 – 300 см 2 – на крестце
Второй такой же площади над лоном и оба подсоединяют к одному полюсу
Третий электрод – полостной – во влагалище – подсоединен к другому полюсу
Лекарственное вещество вводят через электрод во влагалище
Сила тока – 10 – 12 – 15 мА
Продолжительность процедуры 20 – 30 мин.
Курс лечения 10 – 12 – 15 процедур
6.Гальванизация и электрофорез области печени и желчного пузыря.
Положение лежа
Расположение электродов поперечно
Один электрод площадью 150 – 200 см 2 на область печени спереди другой, такой же площади – сзади на том же уровне
Сила тока 10 – 15 – 20 мА
Продолжительность процедуры 15 – 30 мин.
Лекарственные вещества вводят с электрода, расположенного над областью печени
7.Гальванизация и электрофорез области почек.
Положение больного – лёжа
Расположение электродов поперечное два одинаковых электрода площадью 50 – 100 см 2 – 150 см располагают справа и слева от позвоночника на уровне XII грудного – III поясничного позвонков и присоединяют к одному полюсу
Третий электрод, площадью 100 – 300 см 2 располагают на животе
Сила тока 10 – 20 мА
Продолжение процедуры – 15 – 30 мин.
Курс лечения 10 – 15 мин.
Лекарственные вещества вводят с электродов, расположенные справа и слева от позвоночника.
8.Общая гальванизация по Вермелю и лекарственный электрофорез.
Положение больно – лежа
1 электрод, площадью 300 см 2 – межлопаточная область
Два других – по задней поверхности голеней, площадью по 150 см 2
Сила тока до 30 мА.
Продолжительность процедур 10 – 20 мин. для детей 15 – 30 мин. для взрослых
Лекарственное вещество вводят с электрода, в межлопаточной области, но при введении разнополярных веществ с электродов, расположенных на икроножных мышцах.
9.Гальванизация и электрофорез воротниковой зоны по Щербаку.
Положение больного – лежа
Один электрод в виде воротника, площадью от 400 до 12000 см 2 – в области плечевого пояса – соединяют с положительным полюсом
Второй электрод прямоугольный, площадью 400 – 600 см 2 в крестцовой области – с отрицательным полюсом
Сила тока 6 – 16 мА
Продолжительность процедуры 6 – 16 мин., через каждую процедуру силу тока увеличивают на 2 мА, а время воздействия – на 2 мин.
Курс лечения 15 – 20 процедур
Лекарственное вещество вводят с воротниковой зоны.
10.Продольная гальванизация и лекарственный электрофорез позвоночника.
Электроды, площадью 150 см 2 располагают: первый – в области нижне-шейного отдела позвоночника – положительный полюс. Второй электрод – пояснично – крестцовая область – отрицательный полюс
Сила тока 10 – 15 мА
Продолжительность процедур 15 – 30 мин.
Курс лечения 10 – 15 процедур
Лекарственное вещество вводят – с нижнешейного отдела позвоночника
11.Гальванизация слизистой оболочки носа по Гращенкову – Кассилю.
Положение больного лежа или сидя
Ватные или марлевые турунды, смоченные раствором лекарственного вещества, вводят в оба носовых хода на глубину 1 – 2 см. Концы турунды помещают на пленку, расположенную на коже над верхней губой.
Один электрод накладывают на свободные концы турунды и соединяют одним полюсом, или концы двух спаянных проводов длиной 3 см. и диаметром 2 мм. обертывают марлей или ватой, вводят в носовые ходы и соединяют раздвоенным проводом с одним полюсом.
Другой электрод, площадью 80 – 100 см 2 – на область нижних шейных позвонков
Сила тока от 0,3 – 0, 5 до 2 –3 мА
Продолжение процедур 10 – 30 мин.
На курс лечения – 10 – 20 процедур
12.Глазнично – затылочная методика.
Положение больного – лежа или сидя
Один или два круглых электрода с раздвоенным проводом накладывают на закрытые глаза, диаметр 5 – 6 см.
Второй, площадью 30 – 50 см 2 – в области шеи
Лекарственное вещество вводят с электродов, расположенных на коже глазниц
Сила тока от 1 до 5 мА
Курс лечения 10 – 20 процедур
13.Гальванические трусы по Щербаку.
Положение больного – лежа.
Один электрод, площадью 300 – 400 см 2 – в пояснично – крестцовой области положительный полюс.
Два других, площадью по 200 см 2 – передней поверхности верхней части бедер спереди – соединяют раздвоенные проводники с отрицательным полюсом
Сила тока 6 – 16 мА
Продолжительность процедур 20 – 30 мин., постепенно увеличивая силу тока на 2 мА, а время воздействия на 2 мин.
Курс лечения – 15 – 20 процедур.
14.Гальванический пояс по Щербаку.
Положение больного – лежа.
Один электрод в виде пояса (10 х 75 см.) – располагают на пояснице и боковых сторонах живота.
Два других на верхней части передней поверхности бедер, площадью по 200 см 2 .
Сила тока 6 – 16 мА
Продолжительность процедуры 10 – 20 мин.
Курс лечения 15 – 20 процедур.
Основа действий медицинской сестры
при проведении электротерапевтических процедур.
Алгоритм выполнения манипуляций
при отпуске процедур на аппарате “Поток – 1”.
Основы действий медицинской сестры.
Проверка исправности аппарата.
АППАРАТ НИЗКОЧАСТОТНОЙ ФИЗИОТЕРАПИИ
Порядок работы
1.Проведение процедур.
1.1.Установите ручку “____” регулятора тока пациента в крайнее левое положение, установите кнопку “ЭЛЕКТРОДЫ-КОНТРОЛЬ” в положение “____”, включите питание аппарата, затем к выходному разъему аппарата подсоедините соответствующий выбранным электродам кабель, к кабелю подсоедините электроды. После наложения и фиксации электродов на пациента, на передней панели аппарата выберите с помощью кнопок необходимые параметры лечебного воздействия: род работы, режим, длительность серий и пауз, частоту модуляции, коэффициент модуляции и диапазон величины используемого тока пациента, время процедуры для выбранного вида воздействия.
1.2.После выбора параметров воздействия нажмите кнопку “ЭЛЕКТРОДЫ-КОНТРОЛЬ”, при этом должен светиться индикатор “____”, показывающий, что цель пациента включена. Медленно и плавно поворачивая ручку “____” регулятора тока пациента, установите по показаниям цифрового табло “_____” необходимую величину среднеквадратического значения тока. При установке тока пациента следует иметь ввиду, что роды работ “2” и “5” - это прерывистые воздействия, то есть воздействие токами с перерывами, и приращения показаний табло “А” при регулировании (установке) тока будут происходить только во время действия тока, а в паузе показания табло “А” будут равны нулю. Поэтому при воздействиях “2” и “5” поворачивайте ручку “А” только в моменты действия тока (при показаниях табло “А”).
1.3.После установки необходимой величины тока нажмите кнопку “ПУСК-СБРОС” и убедитесь в прерывистом свечении занятых цифрового табло “мин”.
При возникновении звукового сигнала, свидетельствующего об истечении установленного времени процедуры, установите ручку “____” регулятора тока пациента в крайнее левое положение.
При необходимости установите новые параметры воздействия и величину тока, и вновь нажмите кнопку “ПУСК-СБРОС”.
1.4.По окончании процедуры установите ручку “____” регулятора тока пациента в крайнее левое положение, установите кнопку “ЭЛЕКТРОДЫ-КОНТРОЛЬ” в положение “____” и при длительном перерыве между процедурами выключите питание аппарата и отсоедините его от сети питания.
ВНИМАНИЕ!
Нельзя нажимать кнопку “ЭЛЕКТРОДЫ-КОНТРОЛЬ” при введенном регуляторе тока пациента и подсоединять к кабелю при нажатой кнопке “ЭЛЕКТРОДЫ-КОНТРОЛЬ” и свечении индикатора “____”.
1.5.При пользовании процедурным таймером следует иметь в виду, что устанавливать желаемое время процедуры можно только до нажатия на кнопку “ПУСК-СБРОС” или после истечения ранее установленного времени процедуры.
При необходимости прекратить процедуру раньше, чем истечет установленное в процедурном таймере время, например, при ошибочной установке и нажатии на кнопку “ПУСК-СБРОС”, произведите следующее:
установите ручку регулятора тока пациента в крайнее левое положение,
установите кнопку “ЭЛЕКТРОДЫ-КОНТРОЛЬ” в положение “_____”, выключите питание аппарата и вновь включите его,
установите желаемые параметры воздействия,
нажмите кнопку “ЭЛЕКТРОДЫ-КОНТРОЛЬ” и введите желаемый ток пациента.
1.6.После каждого выключения питания аппарата и повторного его включения, установка тока пациента будет возможна только после начальной установки регулятора тока пациента “____” в крайнее левое положение.
АППАРАТ ДЛЯ УВЧ-ТЕРАПИИ ПЕРЕНОСНОЙ УВЧ-30-2
1.Аппарат предназначен для проведения процедуры одновременно одному пациенту.
2.Процедуры проводятся в соответствии с предписанием врача.
3.Перед проведением процедуры с пациента необходимо снять все металлические предметы (часы, кольца, серьги и др.), находящиеся в области воздействия. Воздействовать электрическим полем УВЧ можно через одежду, мазевые и гипсовые повязки. Повязки, пропитанные гноем, кровью или раствором лекарственных веществ, перед воздействием необходимо заменить сухими.
4.Расположите пациента так, чтобы он не смог случайно дотронуться до металлических предметов и придайте ему удобное положение, которое он мог бы без напряжения сохранять до окончания процедуры.
5.Зафиксируйте необходимые сменные части электродержателей и установите электродержатели в рабочее положение (при работе с индуктором один электродержатель отведите в сторону). Размер рабочей поверхности электродов должен соответствовать размеру площади участка тела, подлежащего воздействию.
ВНИМАНИЕ!
При установке необходимого зазора корпус электрода располагайте непосредственно у тела пациента, а зазор устанавливайте, выдвигая ограничитель электрода, величина получающегося зазора определяется в сантиметрах по цифрам, нанесенным на ограничителе (при наличии повязок, их толщину необходимо учитывать при установке зазора).
6.Подсоедините установленные сменные части к электронному блоку с помощью проводов или проводов индуктора, подключив их к выходным гнездам на планке “ПАЦИЕНТ” на правой боковой стенке блока, и зафиксируйте провода электрода на электродержателе с помощью фиксаторов. При установке и присоединении к аппарату индуктора, следите за тем, чтобы провода индуктора не пересекались.
7.Переведите ручку переключателя мощности МОЩНОСТЬ в положение “1”, при этом загорается световой индикатор включения ВЧ генератора.
8.Настройте выходной контур в резонанс, вращая ручку НАСТРОЙКИ в любом направлении до положения, соответствующего наибольшему отклонению стрелки индикаторного прибора.
9.Установите ручку переключателя МОЩНОСТЬ в соответствии с назначением. Проверьте наличие поля УВЧ, поднеся индикатор настройки к электродам или к торцу индуктора.
ВНИМАНИЕ!
Не включайте аппарат на последней ступени выходной мощности при отсутствии пациента.
10.По окончании процедуры выведите ручку переключателя МОЩНОСТЬ в положение “0”, при этом погаснет световой индикатор включения ВЧ генератора, и отведите электродержатели в сторону.
11.Если дальнейших процедур не предвидится, выключите аппарат из сети, переводя выключатель СЕТЬ в положение “0”, при этом погаснет индикаторная лампа.
УВЧ-ТЕРАПИЯ
Показания для УВЧ-терапии:
острые гнойные воспалительные заболевания: фурункулы, карбункулы, флегмоны, абсцессы, панариции, гидроаденит и другие;
бронхит, пневмония (острая и хроническая), бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь (без кровотечений), абсцесс легкого;
подострый гепатит, холецистит, ангиохолит, хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (не осложненная),
пиелонефрит;
артрит в острой и подострой фазах, периартрит;
неврит, невралгия, травма нервных стволов, каузальгия, фантомная болезнь;
энцефалит,
полиомиелит, миелит,
болезнь Рейно,
облитерирующий эндатериит и др.
Противопоказания:
инфаркт миокарда (в острой стадии),
стенокардия с частыми приступами,
аневризма аорты,
гипотензия,
склонность к кровотечениям,
системные заболевания крови,
злокачественные новообразования,
активный туберкулез легких,
беременность,
наличие вживленных кардиостимуляторов, металлических инородных тел в месте воздействия,
осумкованные гнойные процессы.
Некоторые частные методики.
УВЧ-терапия при остром рините. При проведении процедуры применяют конденсаторные пластины №1, которые располагают параллельно скатам носа. Воздушный зазор составляет 0,5-1 см, мощность воздействия 20-40 Вт, продолжительность 5-7 минут ежедневно. Курс лечение – 5-8 процедур.
УВЧ-терапия при обострении хронического тонзиллита. Конденсаторные пластины №1 располагают под углами нижних челюстей с воздушным зазором 1-1,5 см. Продолжительность процедуры 10-12 мин, ежедневно или через день. Курс лечения 10-12 процедур.
УВЧ-терапия при остром отите или обострении хронического отита. Применяют конденсаторные пластины №1. Одну пластину устанавливают над ушной раковиной ближе к виску, вторую – на область сосцевидного отростка. Воздушный зазор 1-1,5 см, мощность воздействия 20-40 Вт, время процедуры 7-10 мин, ежедневно или через день. Курс лечения 6-15 процедур.
УВЧ-терапия при остром нефрите и обострении хронического нефрита. Используют конденсаторные пластины №3, которые устанавливают паравертебрально на уровне Т VIII – Т XII на область почек с воздушным зазором 3 см. Мощность воздействия 70-100 Вт, продолжительность процедуры 15 мин, ежедневно или через день. Курс лечения 10-12 процедур.
АППАРАТ ПЕРЕНОСНОЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
РАНЕТ ДМВ 20-1
Порядок работы
1.Установите излучатель в необходимое положение по отношению к пациенту.
При этом следует учесть, что:
излучатели применяются по контактной методике, т.е. они должны прикладываться к телу пациента, но без сильного прижатия, чтобы не уменьшать кровообращения на облучаемом участке тела,
на внутриполостной излучатель перед его использованием надевается защитный колпачок,
процедура проводится обязательно на оголенной части тела, причем на этом участке тела не должно быть металлических предметов, которые могут оказаться под воздействием поля СВЧ (кольца, часы, запонки, заколки и прочее).
2.Включите аппарат, для чего нажмите на кнопку переключателя СЕТЬ, при этом должна загораться сигнальная лампочка на лицевой панели аппарата. Если при этом подается звуковой сигнал зуммером, то необходимо ручку МОЩНОСТЬ вывести полностью вниз до конца.
3.Поверните ручку ВРЕМЯ по часовой стрелке до деления 30, после чего установите требуемое время процедуры в минутах поворотом этой же ручки против часовой стрелки до деления, соответствующего длительности процедуры, прописанной врачом данному пациенту.
4.Установите, перемещением ручки МОЩНОСТЬ вверх, требуемую выходную мощность аппарата, прописанную врачом данному пациенту, которая соответствует загоранию определенной ячейки индикаторного устройства. Положение ручки МОЩНОСТЬ при этом может быть произвольным по отношению к светящейся ячейке. Через три минуты при необходимости откорректируйте ручкой выходную мощность.
5.Предупредите пациента об ощущениях во время процедуры и о том, что ему запрещается самовольно менять положение облучаемой части тела по отношению к излучателю. Если у больного появилось неприятное ощущение, следует немедленно выключить аппарат.
6.По истечении времени процедуры аппарат автоматически подает звуковой сигнал зуммером, сообщающий по окончании проведения процедуры и отключении СВЧ мощности. Услышав этот звуковой сигнал, следует ручку МОЩНОСТЬ вывести полностью вниз, при этом должна прекратиться звуковая сигнализация.
Если аппарат персоналом не выключен, то подача звукового сигнала будет продолжаться до тех пор, пока ручку МОЩНОСТЬ не установят в крайнее нижнее положение.
7.Выключите аппарат, для этого нажмите на кнопку переключателя СЕТЬ, при этом должна погаснуть лампочка, сигнализирующая о выключении напряжения сети.
8.При необходимости подтверждения наличия СВЧ на выходе излучателя с помощью индикатора МШ 2.242.007-01, следует провести проверку следующим образом: индикатор своим штырем вставляется в гнездо разъема излучателя, выбранного в качестве приемной антенны. Рабочая поверхность этого излучателя с установленным на нем индикатором вводится в соприкосновение с рабочей поверхностью проверяемого излучателя (излучателя, используемого для процедуры).
Свечение лампочки индикатора при перемещении рабочей поверхности излучателя-приемной антенны по поверхности используемого излучателя свидетельствует о наличии СВЧ поля на выходе последнего.
ДАРСОНВАЛИЗАЦИЯ
Показаниями к дарсонвализации являются заболевания:
сосудистого генеза (ангиоспазмы периферических сосудов, варикозное расширение вен нижних конечностей и геморроидальных вен, болезнь Рейно),
кожи (зудящие дерматозы, псориаз, нейродермиты и др.),
стоматологические (парадонтоз, хронический гингивит, стоматит), ЛОР-органов (вазомоторный ринит, неврит слуховых нервов).
Противопоказания к назначению дарсонвализации те же, что и для других физиотерапевтических процедур, а также индивидуальная непереносимость тока.
ИСКРА-1
Порядок работы
1.При проведении дарсонвализации нужно выбрать соответствующий электрод, обработать его спиртом, вставить в держатель (резонатор) и включить последний разъем аппарата.
2.Затем включить аппарат (зажигается сигнальная лампочка).
3.После прогрева аппарата (через 2-3 мин.) взять резонатор за цилиндрическую часть, не прикасаясь к стеклянному электроду, установит соответствующую мощность. При этом в электроде возникает свечение, а при поднесении его к телу больного образуется искровой разряд.
4.Дарсонвализацию можно проводить контактно и дистанционно, лабильным, подвижным или стабильным способом.
При контактной методике электрод прикладывают к коже и легко, без нажима перемещают линейными или круговыми движениями, не отрывая от поверхности кожи.
При дистанционной методике электрод размещают над местом воздействия на расстоянии 1,5-2 см, обеспечивает образование искрового разряда.
5.При ректальных и вагинальных процедурах электрод смазывают вазелином и вводят в прямую кишку на глубину 4-5 см, во влагалище – на 8-10 см.
6.При воздействии на слизистую оболочку носа и кожу наружного слухового прохода электроды не смазывают.
При проведении описанных процедур медицинская сестра или больной должны удерживать электрод в одном положении.
7.По окончании дарсонвализации, переключатель мощности аппарата необходимо поставить в нулевое положение и только после этого убрать электрод с тела больного.
8.Затем следует выключить аппарат из сети и извлечь электрод из резонатора.
9.После процедуры электроды необходимо промыть теплой водой с мылом и погрузить в дезинфицирующий раствор.
10.Кипятить электроды нельзя.
Некоторые частные методики.
Дарсонвализация волосистой части головы.
Процедура назначается при выпадении волос, головных болях сосудистого генеза. Положение больного сидя. Из волос удаляют металлические предметы: заколки, шпильки и др. Гребешковым электродом медленно и плавно выполняют расчесывающие движения ото лба к затылку, а при коротких волосах и в обратном направлении. Мощность воздействия – до появления слабых ощущений покалывания. Процедуру проводят в течение 8-10 минут, ежедневно или через день. Курс лечения 15-20 процедур.
Дарсонвализация ректальная при геморрое.
Перед процедурой больной опорожняет кишечник. Больному, лежащему на боку с приведенными к животу ногами, вводят в задний проход на глубину 4-5 см смазанный вазелином ректальный электрод.
Ручку резонатора фиксируют мешочками с песком. Мощность воздействия средняя, продолжительность 5-10 минут. Извлекают электрод только после выключения аппарата. Процедуру повторяют ежедневно или через день. Курс лечения 12-15 процедур.
ГРАДИЕНТ-1
Показания к применению аппарата
Заболевание зубочелюстной системы: острые и хронические сиалоадениты, острые и хронические одонтогенные и посттравматические остеомиелиты челюстей.
Травмы челюстно-лицевой области: переломы челюстей, травмы мягких тканей, в том числе послеоперационные раны.
Альвеалгии, дентальные плексолгии, невриты, невралгии тройничного нерва.
Афтозные и язвенные стоматиты, пародонтит.
Состояние после аллопластики ВНЧС, хейлоринопластики, уранопластики, состояние после вскрытия флегмоны челюстно-лицевой области.
Заболевания ЛОР органов: вазомоторный ринит (нейровегетативная и аллергическая форма). Хронический риносинуит (аллергический, катаральный), адгезивный отит, катаральный отит, острый катаральный ларингит, хронический гиперпластический ларингит, хронический атрофический ларингит, дисфония, катаральный фарингит, гранулезный фарингит, хронический тонзиллит (компенсированный и декомпенсированный).
Заболевания глаз: отечный экзофтальм (ранние стадии), оптохиамальный арахноидит
Заболевания сосудов конечностей: состояние после операции по поводу варикозного расширения вен нижних конечностей. Посттромботическая болезнь, трофические язвы, острые, подострые тромбофлебиты.
Заболевания нервной системы: остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом.
Заболевания опорно-двигательного аппарата: переломы костей конечностей, деформирующий остеоартроз.
Противопоказания и меры предосторожности
1. Общие - для всех физиотерапевтических процедур.
2. Относительные противопоказания :
острые нарушения мозгового и коронарного кровообращения,
заболевания, связанные с нарушением свертывания крови,
геморрагические синдромы,
нестабильная гипертоническая болезнь с резкими колебаниями артериального давления,
нарушения ритма сердечных сокращений с наклонностью к брадикардии,
острые гнойные процессы, острые инфекционные заболевания.
3. Абсолютные противопоказания:
беременность,
индивидуальная непереносимость магнитного поля.
Меры предосторожности:
При непоследовательном воздействии на различные участки тела, общая продолжительность процедуры не должна превышать 40 минут.
АППАРАТ ДЛЯ МАГНИТОТЕРАПИИ “ГРАДИЕНТ-1”
1.Аппарат обслуживается одним врачом-физиотерапевтом или младшим медицинским персоналом физиотерапевтического кабинета, допущенным к эксплуатации медицинской техники.
2.Эксплуатация аппарата производится в режиме, определяемом врачом-физиотерапевтом.
3.Магнитоиндукторы, выбранные в соответствии с назначением врача, устанавливаются в держатели.
4.Держатели крепятся к столу, стулу, кушетке.
5.При применении оголовья, надеть его на голову пациента.
6.Подвести один или два магнитоиндуктора к нужному участку на теле пациента. При этом зазор между телом пациента и рабочей поверхностью магнитоиндуктора должен быть, как правило, минимальным. Одежду можно не снимать.
7.Органами управления на лицевой панели блока в соответствии с назначением врача установить режим работы по следующим параметрам:
величина магнитной индукции
режим генерации магнитного поля (непрерывный или модулированный)
продолжительность процедуры.
8.Нажать кнопку ПУСК переключателя ТЕРАПИЯ и провести назначенную процедуру. По окончании процедуры аппарат автоматически отключает магнитное поле и выдает звуковой сигнал. Звуковой сигнал может быть отключен кнопкой СТОП переключателя ТЕРАПИЯ.
9.Произвести дезинфекцию рабочей поверхности магнитоиндуктора (магнитоиндукторов) в соответствии с рекомендациями в паспорте.
10.Для проведения следующей процедуры в ранее установленном режиме, достаточно нажать кнопку ПУСК переключателя ТЕРАПИЯ.
11.Для введения лекарственных средств при воздействии магнитного поля, магнитоиндукторы №3 с помощью держателей установить вертикально, рабочей поверхность вверх.
На магнитоиндукторы надеть ванночки и в углубление на поверхности ванночки налить небольшое количество лекарственного средства в соответствии с назначением врача.
12.Для выполнения процедуры пациент, находящийся в положении сидя, наклоняет голову над магнитоиндуктором до соприкосновения глаза с поверхностью лекарственного средства в ванночке. Порядок выполнения этой процедуры не отличается от указанного выше.
13.Для работы внешнего управления магнитоиндукторами необходимо нажать кнопку “0” переключателя ФОРМА и подать сигнал от внешнего источника сигнала на гнезда “___”, расположенные на правой стенке блока.
По окончании работы нажать кнопку СЕТЬ на лицевой панели блока и вынуть вилку сетевого шнура из розетки.
Техническое обслуживание.
1.Техническое обслуживание проводится для своевременного выявления и предупреждения отказов аппарата в целях обеспечения его работоспособности в течение планового периода между очередным обслуживанием.
2.Для выполнения технического обслуживания аппарат необходимо представлять в полном комплекте (кроме укладок).
3.Содержание, порядок и правила выполнения технического обслуживания указаны в паспорте.
ЧАСТНЫЕ МЕТОДИКИ МАГНИТОТЕРАПИИ
1.Заболевание суставов и позвоночника.
1.1.Деформирующий артроз тазобедренного сустава.
Процедура состоит из одного воздействия при односторонней локализации очага поражения или из двух последовательных воздействий при двухсторонней локализации.
Расположение индукторов:
Первое воздействие – раскрыв соленоидное устройство, пораженный сустав помещают в зону действия магнитного поля;
Второе воздействие при двухсторонней локализации – также располагают соленоидное устройство на втором суставе.
Параметры магнитного поля: переключатель ИНТЕНСИВНОСТЬ в положении “30%” или “100%” (интенсивность увеличивается через 1-2 процедуры)
Продолжительность процедуры 15-20 минут при односторонней локализации и по 10-15 минут на каждую конечность при двухсторонней локализации.
На курс лечения 15-20 процедур.
1.2.Периартроз плечевого сустава, остеохондроз с плечелопаточным синдромом, неврологическим и сосудистыми –нарушениями верхних конечностей.
Процедура состоит из одного воздействия при односторонней локализации или из двух последовательных воздействий при двухсторонней локализации.
Расположение индукторов:
Индукторы соленоиды накладывают на область шейного отдела позвоночника, лопатки, в соленоидное устройство помещают пораженный сегмент конечности (плечо, предплечье, кисть).
Параметры магнитного поля: переключатель ИНТЕНСИВНОСТЬ в положение “30%” или “100%”.
Продолжительность процедуры 10-15 минут на каждую конечность при двухсторонней локализации.
На курс лечения 15-20 процедур.
1.3.Остеохондроз позвоночника.
При остеохондрозе грудного отдела позвоночника с межреберной невралгией и висцебральным синдромом индукторы-соленоиды накладывают на область грудных позвонков и спереди по ходу ребер.
Параметры магнитного поля:
Продолжительность процедуры 10-15 минут.
На курс лечения 15-20 процедур.
1.4.При остеохондрозе поясничных позвонков с невралгическими и сосудистыми нарушениями в нижних конечностях .
Индукторы-соленоиды накладывают на область поясничных позвонков и крестца, пораженную конечность помещают в соленоидное устройство, при необходимости, бедро помещают дополнительно в соленоидное устройство.
Процедура состоит из одного воздействия при односторонней локализации или из двух последовательных воздействий при двухсторонней локализации.
Параметры магнитного поля: переключатель ИНТЕНСИВНОСТЬ в положении “30%” или “100%”, интенсивность увеличивается через 2-3 процедуры.
Продолжительность воздействия при односторонней локализации 15-20 минут, при двухсторонней локализации 10-15 минут.
На курс лечения 15-20 процедур.
2.Заболевания сердечно-сосудистой системы.
2.1.Гипертония первичная.
Расположение индукторов: индукторы-соленоиды накладывают на область сердца и зоны проекции верхнегрудных паравертебральных симпатических ганглиев (Д 1 -Д 2 ).
Параметры магнитного поля: переключатель ИНТЕНСИВНОСТЬ в положении “30%” или “100%”.
Продолжительность процедуры 15-20 минут, два раза в день. На курс лечения 10-20 процедур.
При почечной гипертонии индукторы-соленоиды накладывают на область почек: 4 индуктора-соленоида справа и 4 индуктора-соленоида слева от поясничного отдела позвоночника. При лечении почечной гипертонии магнитотерапию необходимо сочетать с медикаментозным лечением.
Параметры магнитного поля:
Продолжительность процедуры 10-15 минут.
На курс лечения 10-12 процедур.
2.2.Сосудистые заболевания конечностей (облитерирующие эндартериты и облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей).
Расположение индукторов: пораженную конечность помещают в соленоидное устройство 1.
Параметры магнитного поля: переключатель ИНТЕНСИВНОСТЬ в положении “30%” или “100%”.
Продолжительность процедуры 20-30 минут.
На курс лечения 10-15 процедур.
3.Заболевания женской половой системы.
Расположение индукторов: индукторы-соленоиды – 8 штук вкладывают в карманы пакета в 4 ряда. Пакет накладывают на область нижнего отдела живота пациента.
Параметры магнитного поля: переключатель ИНТЕНСИВНОСТЬ в положении “100%”. При возникновении нежелательных эффектов – сердцебиение, головокружение и т.п. – переключатель ИНТЕНСИВНОСТЬ переводят в положение “30%”.
Продолжительность процедуры:
при воспалительных заболеваниях 10-15 минут, на курс лечения 10-15 процедур;
при гипофункции яичников – 10-15 минут, на курс лечения 10-12 процедур;
при осложнениях после оперативного родоразрешения (кесарево сечение) и осложнениях послеродового периода – 10-15 минут, на курс лечение 5-10 процедур.
4.Неврологические заболевания.
4.1.Сирингомиелия.
Расположение индукторов: индукторы-соленоиды накладывают по ходу позвоночника от шейного отдела до крестца при распространенном процессе.
При ограниченных очагах поражения и артропатии индукторы-соленоиды накладывают на очаг поражения и область плечевого сустава спереди.
Параметры магнитного поля: переключатель ИНТЕНСИВНОСТЬТ в положении “30%” или “100%” (интенсивность увеличивается через 1-2 процедуры).
Продолжительность процедуры – 15-20 минут.
На курс лечения 12-15 процедур.
4.2.Сосудистые заболевания головного мозга (при сочетании переходящих нарушений мозгового кровообращения с хронической ишемической болезнью сердца).
Расположение индукторов: индукторы-соленоиды накладывают на шейный отдел позвоночника.
Параметры магнитного поля: переключатель ИНТЕНСИВНОСТЬ в положении “30%” или “100%” (интенсивность увеличивается через 2-3 процедуры).
Продолжительность процедуры 10-15 минут, на курс лечения 10-15 процедур.
“ГРАДИЕНТ-1”
Разработанные лечебные методики
1.Заболевания зубочелюстной системы.
Острые и обострившиеся сиалоадениты, острые и хронические одонтогенные и посттравматические остеомиелиты.
Магнитоиндуктор №2 устанавливается с помощью держателя на поверхность патологического очага или на повязку, покрывавшую рану, индукция 15-20 мТл,
пульсирующая, режим импульсный 1:1, частота 50-150 Гц (используется внешний генератор),
продолжительность процедуры 20-25 мин, 1-2 раза в сутки до появления признаков купирования воспалительного процесса.
Продолжительность процедуры , начиная с 5-6, постепенно уменьшается с 25 до 15 минут.
2.Травмы челюстно-лицевой области.
Сразу же после первичной хирургической обработки или в послеоперационном периоде назначается магнитотерапия.
Форма тока в магнитоиндукторе – пульсирующая, частота 100-150 Гц (используется внешний генератор), режим импульсный – 1:1, индукция 15-20 мТл, продолжительность процедуры 20-25 минут, 1-2 раза в сутки.
После снятия швов на 7-е сутки индукция 10-15 мТл, частота 50-100 Гц, продолжительность процедуры постепенно уменьшается до 10 минут, всего 10-12 процедур.
3.Постинъекционные контрактуры жевательных мышц
Лечение начинают при величине магнитной индукции 15-20 мТл, форма тока пульсирующая, частота 100-150 Гц (используется внешний генератор импульсов), продолжительность процедуры 20-25 минут, до 2-4 раз в сутки.
После 2-3 дней лечения длительность каждой процедуры постепенно уменьшается до 10-15 минут, в количество процедур в сутки до 1-2.
По показаниям применяется введение лекарственных веществ, при воздействии магнитного поля или гальванофорез ронидазы с одновременным воздействием магнитным полем.
4.Альвеолиты, дентальные плексалгии, невралгии и невриты тройничного нерва.
При выраженных болях магнитотерапию начинают с использования пульсирующего магнитного поля частотой 50-100 Гц, индукцией 15-20 мТл, продолжительностью 25-30 минут в импульсном режиме 1:1 или 1:2.
После снижения острого болевого синдрома назначают синусоидальное магнитное поле в непрерывном режиме.
Общий курс до 15-20 процедур.
Для стабилизации достигнутого эффекта рекомендуется повторение процедур с интервалом 1-2 месяца до 4-5 курсов.
5.Афтозные и язвенные стоматиты, пародонтиты.
Магнитотерапия при данной патологии усиливает действие местных аппликационных медикаментов, что проявляется в ускорении эпителизации афт и язв, способствует более быстрому купированию воспалительного процесса.
Больной перед процедурой тщательно очищает слизистую оболочку полости рта с помощью перекиси водорода, растворов антисептиков. Затем набирает в рот лекарственное вещество и равномерно распределяет его по пораженным участкам, либо врач накладывает тампоны с лекарством на очаги поражения.
Затем магнитоиндуктор №2 накладывается на кожу щек или рук, используется пульсирующее магнитное поле частотой 50-100 Гц в непрерывном режиме, индукция 20 мТл, продолжительность 15-20 минут, 1-2 раза в день, курс из 15-20 процедур.
6.Замедленно консолидирующие переломы, ложные суставы.
Используется синусоидальное магнитное поле в непрерывном и прерывистых режимах, индукция до 20 мТл, частота 100-150 Гц, продолжительность процедур от 25 до 15 минут (постепенное уменьшение продолжительности процедур после 5-6 процедуры).
Всего 15-20 ежедневных воздействий.
7.Флегмоны челюстно-лицевой области.
После вскрытия флегмоны через 7-10 дней, магнитуиндуктор №2 располагается контактно в области флегмоны.
Форма тока в магнитоиндукторе пульсирующая, частотой 50 Гц, индукция магнитного поля 15 мТл, режим прерывистый 1:2, продолжительность 10 минут.
Через 4-5 процедур режим импульсный 1:1, индукция увеличивается до 20мТл, продолжительность процедуры до 15 минут, курс из 7-12 ежедневных процедур.
8.Состояние после хейлоринопластики.
Используют два индуктора №3 по обеим сторонам послеоперационного рубца.
Магнитное после синусоидальной формы, частотой 50 Гц, в импульсном режиме 1:1, индукция 10-15 мТл, продолжительность процедуры 15-20 минут, всего 8 ежедневных процедур.
9.Состояние после операции по поводу пластики височно-нижечелюстного сустава.
Воздействие проводят на 3-4 день после операции.
Магнитоиндуктор №1 располагают на область нижней челюсти, используется магнитное поле синусоидальной формы, 50 Гц, в импульсном режиме 1:1, продолжительность процедуры 10 минут , индукция 20 мТл, курс из 10 процедур.
10.Заболевания ЛОР-органов
А.Отит (адгезивный и катаральный)
Используется магнитоиндуктор №3, который фиксируется с помощью держателя в области наружного слухового прохода или заушной области. Направленное переменное магнитное поле в виде конуса обеспечивает воздействие на структуры сосцевидного отростка, форма тока в магнитоиндукторе – пульсирующая, частота 50 Гц, импульсный режим 1:1, магнитная индукция 5-15 мТл.
Длительность процедуры 10 минут, курс из 10 ежедневных процедур.
Б.Хронический тонзиллит декомпенсированный.
Магнитоиндукторы №2 располагают на проекцию миндалин контактно, магнитная индукция – 10 мТл, форма тока в магнитоиндукторе синусоидальная, режим непрерывный, 10 минут , курс из 10 ежедневных процедур.
При компенсированном тонзиллите величина магнитной индукции увеличивается до 20 мТл, форма тока в магнитоиндукторе – пульсирующая, режим импульсный 1:1, продолжительность 10 минут, курс из 10 ежедневных процедур.
11.Заболевания сосудов конечностей.
Состояние после операции по поводу варикозного расширения вен нижних конечностей.
Магнитоиндукторы №1 располагаются по ходу сосудистого пучка на нижние конечности, поочередно на правую и левую.
Первые 5 процедур магнитная индукция 20 мТл, форма тока в магнитоиндукторе – синусоидальная, режим непрерывный по 15 минут на каждую конечность. Общая продолжительность процедуры 30 минут.
Начиная с 6 процедуры , индукция 30 мТл, форма тока – пульсирующая 50 Гц, режим импульсный 1:1, время воздействия по 2 минуты на каждую конечность, курс из 12 ежедневных процедур.
12.Заболевания нервной системы.
А.Остеохондроз шейного отдела позвоночника с вторичным корешковым синдромом, или плече-лопаточным периартритом или плечевым плекситом.
Магнитоиндукторы №1 располагаются один на шейно-грудном отделе позвоночника С 4 - Th 2 , другой на переднюю поверхность плечевого сустава, форма тока – пульсирующая 50 Гц, режим импульсный 1:1, индукция – 20 мТл, продолжительность 15 мин, курс из 15 ежедневных процедур.
Б.Распространенный остеохондроз с корешковым синдромом или явлениями миелопатии.
Два магнитоиндуктора №1 располагаются: один на область С 4 - Th 2 , другой на область Th 10 - L 2 , форма тока пульсирующая, частота 100 Гц, режим импульсный 1:2, индукция 20-30 мТл, продолжительность 15 минут, курс из 12-15 ежедневных процедур.
В.Деформирующий остеоартроз.
Два магнитоиндуктора №1 располагаются поперечно на область сустава, в остром периоде используется пульсирующая форма тока частотой 100 Гц в импульсном режиме 1:1, индукция 10-20 мТл, продолжительность 10-15 минут.
По мере стихания острых явлений переходят на пульсирующую форму частотой 50 Гц в непрерывном режиме, индукция 20-30 мТл, продолжительность 15-20минут, процедуры проводят ежедневно до 12-15 на лечебный курс.
АППАРАТ
ЛЕЧЕБНЫЙ ИМПУЛЬСНЫМ МАГНИТНЫМ ПОЛЕМ “АЛИМП-1”
Порядок работы.
1.Аппарат может эксплуатироваться медицинским персоналом средней и высшей квалификации.
2.Установите аппарат не далее 1,5 м от места, где будут работать индукторы-соленоиды и соленоидные устройства.
3.Установите соленоидные устройства или разместите индукторы-соленоиды в карманах пакета в соответствии с назначением врача.
4.Установите переключатель ИНТЕНСИВНОСТЬ в положение “100%” или “30%” в соответствии с назначением врача.
5.Установите переключатель ЧАСТОТА ИМПУЛЬСОВ в положение “10 Гц” или “100 Гц” в соответствии с назначением врача.
6.Нажмите кнопку ВКЛ переключателя СЕТЬ, при этом должны загореться индикаторы СЕТЬ и магнитного поля КОНТРОЛЬ КАНАЛОВ.
7.Установите процедурные часы в соответствии с назначением врача. По истечении установленного времени выключите сеть, нажав кнопку ВЫКЛ переключателя СЕТЬ, при этом погаснут все индикаторы.
8.Выдерживайте не менее чем 20-минутный перерыв после каждых 20 минут непрерывной работы аппарата.
9.Если аппарат работал в течение 6 часов, отключите его от сети не менее, чем на 1 час.
Лечение импульсным магнитным полем.
1.Показания к применению:
1.1.Заболевание суставов и позвоночника:
деформирующий артроз тазобедренного сустава, периартроз плечевого сустава;
остеохондроз позвоночника.
1.2.Заболевания сердечно-сосудистой системы:
гипертония (первичная, почечная);
сосудистые заболевания конечностей (облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей).
1.3.Заболевания женской половой системы:
воспалительные заболевания, в том числе сальпингоофорит в сочетании с эндомиометритом, кальпитом и т.д.);
заболевания, обусловленные гипофункцией яичников;
воспалительные осложнения после оперативного родоразрешения (кесарево сечение);
осложнения течения послеродового периода.
1.4.Неврологические заболевания:
заболевания периферической нервной системы;
сирингомиелия;
сосудистые заболевания головного мозга (при сочетании переходящих нарушений мозгового кровообращения с хронической ишемической болезнью сердца).
2.Противопоказания к применению:
Противопоказания общие для всех физиотерапевтических процедур (геморрагический синдром, беременность, коллапс и т.д.).
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
HTML-версии работы пока нет.
Cкачать архив работы можно перейдя по ссылке, которая находятся ниже.
Подобные документы
Развитие физиотерапии как науки. Действие лечебных физических факторов на определенные органы и системы организма. Истоки формирования представлений о специфичности в физиотерапии. Причины реакций органов и тканей. Направленность действия на орган.
реферат , добавлен 23.08.2013
Лечебные физические факторы, которые являются предметом физиотерапии. Основные разделы физиотерапии: общая, клиническая и частная. Первые сведения об использовании природных факторов в лечебных целях. Формирование физиотерапии как самостоятельной науки.
реферат , добавлен 23.08.2013
Изучение задач физиотерапии. Классификация лечебных физических факторов. Методы модуляции типовых патологических процессов, системо-, органотропные и оздоровительные методы физиотерапии. Условия формирования специфических лечебных эффектов в организме.
реферат , добавлен 23.08.2013
Характеристика физических факторов, применяемых в физиотерапии, классификация и механизмы действия. Направления создания физиотерапевтической аппаратуры. Методики физиотерапии, внедренные в клиническую практику. Показания к физиотерапевтическому лечению.
реферат , добавлен 15.11.2009
Физиотерапия как наука. Физико-химическая характеристика реабилитационных физических факторов и механизмы их действия на организм. Методики физиотерапии в медицинской и физической реабилитации, показания и противопоказания. Дозировка физических факторов.
контрольная работа , добавлен 05.11.2009
Лечебные физические факторы. Методы лечения, основанные на применении различных видов электрического тока. Основные методы одновременного воздействия на организм физических факторов и лекарственных средств. Местные лечебные эффекты физиотерапии.
презентация , добавлен 21.01.2015
Исследование персонализированного подхода к назначению физических методов лечения пациентов. Факторы риска и причины болезней. Концепция персонализированной физиотерапии. Изучение алгоритма методологического подхода к разработке моделей физиотерапии.
