Горит небо во рту. Причины жжения во рту и языка

Жжение во рту и на языке – симптом, который появляется в результате внутренних патологических изменений в организме либо является следствием воздействия ряда внешних факторов. Так, распространенные причины жжения во рту – применение зубных паст с лаурилсульфатом натрия, гормональный дисбаланс, дефицит витаминов группы В, цинка, железа, ксеротомия (сухость слизистой рта), сахарный диабет. Синдром жжения полости рта – осложнение химиотерапии и облучения во время борьбы с онкопатологией.

Почему возникает проблема

Неприятные ощущения во рту и на языке могут быть ничем иным как местной аллергической реакцией на пищевые продукты, медикаменты, зубную пасту или гигиенические ополаскиватели. В этом случае чувство жжения (в зависимости от аллергена) может сопровождаться другими симптомами – бронхоспазмом, отечностью и гиперемией лица, одышкой, диспепсическими проявлениями (рвотой, тошнотой), повышением температуры тела.

Ощущение, что будто горит во рту, появляется и при нервно-психических расстройствах. Частые стрессы, отсутствие режима дня, длительные эмоциональные нагрузки приводят не только к жжению во рту, но и обуславливает другие признаки так называемой вегетососудистой дистонии (сбоя в работе вегетативной нервной системы). Жжение языка, чувство, что щиплет в горле – симптомы, которые могут указывать на отравление, раздражение слизистой различными медикаментами, пищевыми продуктами.

Стоматит, кандидоз, герпес – инфекционно-воспалительные поражения слизистой рта, вызывающие появление местного дискомфорта

Консерванты, ароматизаторы и другие синтетические добавки не только вызывают аллергию, но и нередко приводят к появлению признаков интоксикации организма. Заболевания желудочно-кишечного тракта также являются провокаторами ощущения жжения в ротовой полости. Так, гастрит (воспаление слизистой желудка), язвенная болезнь, колит (воспалительный процесс в кишечнике) в зависимости от формы и степени выраженности приводят к жжению слизистой полости рта.

Важно! Любые изменения в кислотности желудка непременно отображаются на состоянии (ощущениях) ротовой полости.

Во рту и на губах появляются многочисленные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. После того как эти образования саморазрешаются, слизистая покрывается болезненными долго заживающими язвами. Дискомфорт в ротовой полости возникает при различных стоматологических проблемах – инфекционно-воспалительных процессах, аллергии на элементы протезов или композиты, дисфункции слюнных желез.

Так, постоянные травмы слизистой брекетами или другими ортодонтическими конструкциями приводят к появлению микротравм, порезов, отсюда – зуд, горящий язык, сухость во рту. Металлические протезы – «провокаторы» так называемого гальванического стоматита. Это аномальное явление, при котором окислительные реакции во рту приводят к выделению из тех или иных металлов веществ, раздражающих слизистую.

Несбалансированный рацион и, как следствие, авитаминоз провоцируют сухость, зуд, жжение на слизистой рта

Глоссит – воспаление языка, связанное с нарушением процесса ороговения – отшелушивания эпителиальных клеток, также приводит к тому, что жжет на слизистой. Этот патологический процесс протекает в хронической форме, может быть первичным либо являться симптомом системного заболевания (эндокринной, пищеварительной природы).

Итак, ощущение, что обожжено небо, горит язык, пекут губы, может быть связано:

• с авитаминозом, дефицитом полезных микроэлементов и других веществ, поступающих в организм вместе с продуктами питания;
• грибковым, вирусным, бактериальным поражением слизистой рта;
• ксеротомией (сухостью ротовой полости аутоиммунной, медикаментозной и другой природы);
• гормональными изменениями в организме (в том числе, у женщин в период менопаузы);
• тревожными состояниями, депрессией, стрессами, продолжительными психоэмоциональными переживаниями;
• вегетососудистой дистонией;
• сахарным диабетом;
• местными стоматологическими проблемами (аллергией, травмами слизистой протезами, ортодоническими конструкциями, композитами).

Диагностика и лечение

Чтобы избавиться от жжения на ротовой слизистой, необходимо установить причины какой болезни спровоцировали появление дискомфорта. Первое, что нужно сделать, – отправиться на прием к стоматологу. Если врач выяснит, что «виновником» жжения не являются аномальные процессы в полости рта, он направит пациента на прием к терапевту, гастроэнтерологу, невропатологу и другим узким специалистам.

«Виновниками» сухости и жжения на языке, губах, небе бывают сахарный диабет и другие эндокринные заболевания (например, дисфункция щитовидной железы). Диагностика при синдроме жжения ротовой полости включает общий и биохимический анализ крови, исследования гормонального фона (в частности, щитовидной и поджелудочной железы), оценку состояния и «исправности» органов пищеварительного тракта.

Бывает ощущение, что как будто обожжен язык, исчезает после санации и профессиональной чистки зубов (удаления камней, мягкого налета, шлифовки пломб) в стоматологическом кабинете. При необходимости врач заменяет ортопедические конструкции, нивелирует разность металлов, предпринимает шаги по коррекции высоты прикуса.

При внутренних (нестоматологических) причинах жжения пациенту могут понадобиться:

• препараты для нормализации работы нервной системы (в частности, ноотропные средства, улучшающие мозговое кровообращение);
• витамины групп В, С, РР;
• легкие транквилизаторы (настойка валерианы, пустырника);
• фолиевая кислота, инъекции витамина В 12 (если «виновник» жжения на слизистой рта анемия).

Глоссит («географический язык») – хронический воспалительный процесс, приводящий к дискомфорту на слизистой

Медикаментозное лечение СЖПР включает анальгетики, антидепрессанты, противосудорожные препараты, а также местные средства для восстановления «здоровой» структуры слизистой рта. На время борьбы со жжением рекомендуется исключить алкоголь, курение, не применять спиртосодержащие растворы для обработки высыпаний в ротовой полости (если таковые присутствуют). Чистить зубы стоматологи рекомендуют пищевой содой, разбавленной небольшим количеством теплой воды.

Важно! При горечи и жжении полезно после приемов пищи ополаскивать рот отварами, настоями лекарственных трав (ромашки, календулы, чабреца).

Купировать сухость и справиться с ощущением пекущего языка помогают аппликации с анестетиками либо лечебные полоскания. При ксеротомии используют масляный раствор витамина А, облепиховое масло – эти средства наносятся непосредственно на сухой язык. Для того чтобы простимулировать слюноотделение полезно включить в рацион лимон и другие кислые продукты питания.

Итак, ощущение жжения на слизистой рта – проблема, которая может обуславливаться внешними (употребление определенных продуктов питания, медикаментами, средствами гигиены, пломбами и протезами) и внутренними (эндокринными, пищеварительными, аутоиммунными) факторами. Визит к стоматологу – первая мера, которую стоит предпринять при постоянном дискомфорте на языке, губах, небе, внутренней поверхности щек горле. Врач установит причину и проведет необходимое лечение либо направит пациента к другому узкому специалисту на обследование.

В норме здоровый человек не испытывает никаких ощущений в полости рта. Слизистая должна иметь однородную розовую окраску и быть хорошо увлажнена. Слюна дает слабокислую реакцию и выделяется в достаточном количестве для того, чтобы увлажнить пищу и обеззаразить всю полость рта. Однако так бывает не всегда. Зачастую пациенты жалуются на неприятные ощущения в полости рта, в том числе жжение.

Локализоваться боль может на языке, деснах, верхнем или нижнем небе, внутренней поверхности щек и даже на губах. Несмотря на то, что болезненные ощущения не сильные, они довольно сильно заметно качество жизни. Все дело в том, что наиболее остро боль ощущается в часы активности – днем или вечером, а ночью, наоборот, стихает. В результате человек, страдающий от этого заболевания, не может спокойно разговаривать и принимать пищу, что доставляет не только физический, но и психологический дискомфорт.

Параллельно со жжением во рту может наблюдаться сухость, повышенная вязкость слюны, онемение языка, изменение вкусовых опущений, горечь во рту, металлический привкус.

Такое состояние может длиться неделями, а то и месяцами, самостоятельно затухая или возобновляясь вновь. По статистике, женщины подвержены возникновению данного симптома в семь раз чаще, чем мужчины. Также выявлена закономерность, касающаяся возраста. В основном болезнь поражает людей после 45 лет. Процент заболевших среди молодежи значительно меньше.

Навигация

Жжения слизистой рта и языка и заболевания, с этим связанные

Жжение в полости рта может быть локализовано в какой-то конкретной области (губы, язык, десны, горло) или захватывать все поверхности. В медицинской практике данный симптом имеет несколько названий: глоссодиния, синдром горящей полости рта (горящего языка) или стоматолгия.

При появлении жжения в полости рта необходимо вспомнить, какую пищу пациент принимал в последнее время, так как самой распространенной причиной жжения становится слишком большое количество приправ в еде.

В этом случае достаточно прополоскать полость рта чистой водой и, в течение нескольких часов все симптомы пройдут самостоятельно. Если этого не произошло и жжение в полости рта усиливается, следует обратиться к стоматологу для постановки точного диагноза.

Определение причин жжения, как правило, не вызывает затруднений. Обычно при визуальном осмотре и опросе пациента удается определить какое-либо заболевание полости рта.

Жжение из-за сухости

Если жжение языка сопровождается сухостью в полости рта, то врач может предположить наличие ксеростомии. Данное заболевание поражает слюнные железы, которые перестают вырабатывать слюну в необходимом количестве. В результате слизистая полости рта пересыхает, и на ней образовываются микротрещины. Именно они и вызывают дискомфорт и чувство жжения, которые особенно усиливается при приеме пищи, содержащей кислоты.

Необходимо отметить, что причиной пересыхания слизистой, не всегда является ксеростомия. Иногда ею может стать банальный насморк, во время которого пациент вынужден был длительно дышать ртом. Также на увлажненность слизистой влияет количество употребляемой жидкости. Трещины и жжение языка могут появиться на фоне обезвоживания организма.

Жжение + белый налет

Если помимо жжения, на слизистой полости рта обнаружен белый творожистый налет, то можно заподозрить кандидоз – грибковое поражение полости рта. Грибки Candida живут в полости рта человека постоянно. Однако, под воздействием некоторых факторов, особенно при ослабленном иммунитете, их популяция многократно возрастает. Вот тогда и появляются жжение во рту и на языке.

Жжение из-за протезов

Если жжение десен и языка наблюдается у человека, длительное время пользующего зубными протезами, то причиной неприятных ощущений может стать данная стоматологическая конструкция. Жжение и чувство пощипывание может быть реакцией организма на большое количество нономера, который является главным компонентом акриловых протезов. Кроме того, слишком громоздкая конструкция протеза может оставлять недостаточно пространства для языка, в результате чего он постоянно травмируется, упираясь в акрил. Стоит отметить, что у людей, носящих зубной протез, со временем пропадает привычка тщательно следить за состоянием полости рта, что может спровоцировать протезный стоматит, который имеет схожие симптомы.

Причина в зубной пасте

Говоря об аллергии необходимо отметить, что жжение языка является довольно распространенной реакцией на лаурилсульфит натрия, содержащийся в большей части зубных паст. Для того чтобы в этом убедиться, достаточно на время сметить пасту. Если беспокоящие симптомы прошли, то дело было действительно в аллергии.

Зубной камень

Как уже говорилось ранее, жжение во рту и на кончине языка тесно связано со стоматологическими проблемами. Очень часто у пациентов, страдающих от подобных симптомов, можно обнаружить большое количество зубных отложений (камня). По своей сути зубной камень представляет собой скопление патогенных микроорганизмов, то есть это – постоянный источник инфекции в полости рта. Именно она и вызывает раздражение и воспаление слизистой. Кроме того, возможно механическое травмирование языка об острые края зубных камней.

Прочие причины

Жжением и пощипыванием могут также сопровождаться различные заболевания слизистой оболочки. Например, глоссит или «географический язык», при котором на слизистой языка образуются красные пятна воспаленной слизистой или даже язвы, которые, естественно, вызывают болезненные ощущения. Более редким заболеванием является складчатый язык, которой характеризуется появлением глубоких «трещин» на языке. В этих складках начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы, которые и провоцируют жжение.

Косвенной причиной боли в полости рта может стать бруксизм, то есть привычка скрежетать зубами во время сна. Поставить диагноз помогут родственники. О склонности к бруксизму могут свидетельствовать и отпечатки зубов на языке, а также повреждения слизистой травматического характера, появившиеся после ночи.

Жжение во рту может быть спровоцировано рядом нестоматологических проблем, в том числе сахарным диабетом, повышенной секрецией желудочного сока, эндокринными нарушениями, авитаминозом и дефицитом минералов и микроэлементов, гормональными перестройками, стрессом.

Лечение глоссодинии: правильное устранение жжения

Лечение патологии должно начинаться с постановки диагноза и определения причин появления симптома. Например, если жжение вызвано ксеростомией, то облегчить состояние больного можно с помощью искусственной слюны, гелей и спреев, которые будут увлажнять и успокаивать слизистую оболочку, способствуя ее заживлению.

• Грибковая природа жжения, в том числе кандидоз, требует иного протокола лечения. В этом случае необходимо провести тщательную санацию полости рта. Для предотвращения вторичного кандидоза не обойтись без мероприятий по стимулированию работы иммунитета, в том числе местной иммунной системы.
• Если причиной жжения стали стоматологические дефекты или длительное ношение неправильно подобранных протезов, то единственным лечением станет отказ от данной конструкции в пользу более удобной. При выраженной аллергической реакции на компоненты акрила назначают антигистаминные средства и сокращают контакт с аллергеном до минимума.
• Если симптом жжения не связан со стоматологической проблемой, то пока не вылечено основное заболевание может быть назначено симптоматическое лечение. При сильном болевом эффекте назначают местные обезболивающие препараты, которые могут выпускаться в виде спреев или мазей. Для увлажнения слизистой и снятия воспаления показаны аппликации с облепиховым маслом, гель «Актовегин», «Солкосерил», а также витамины А и Е в виде масляных растворов.

Профилактика жжения языка и полости рта

Со жжением в полости рта сталкивается примерно 1/10 часть населения всего земного шара. Симптомы заболевания могут проявиться у любого человека. Для того чтобы снизить эту вероятность, необходимо принимать определенные профилактические меры, которые позволят поддерживать здоровье полости рта на необходимом уровне.

В первую очередь следует отказаться или максимально уменьшить количество потребляемых алкоголя и табачных изделий, которые губительно действуют на слизистую. Придется ограничить количество острой пищи и фруктов, содержащих большое количество кислот. А если их потребления не удалось избежать, сразу после еды следует прополоскать рот чистой водой. Поскольку частой причиной жжения становится аллергия, необходимо избегать длительного применения паст, имеющих в своем составе лаурилсульфат натрия, который является довольно мощным аллергеном. Чтобы не пересушивать слизистую оборочку и провоцировать появление микротрещин, желательно не использовать для гигиены полости рта ополаскиватели, содержащие спирт и большое количество ментола. При склонности к воспалениям слизистой оболочки, рекомендуется практиковать полоскания полости рта отварами целебных трав (ромашки, календулы).

Люди, которые вынуждены постоянно носить зубные протезы, должны не реже чем раз в 6 месяцев посещать стоматолога и при необходимости проводить коррекцию базиса. Пациенты, не имеющие ярко выраженных стоматологических проблем, тоже должны следить за полостью рта, так как кариес является источником патогенной микрофлоры.

В том случае, если корни глоссодинии лежат в переутомлении и нервном истощении, то хорошей профилактикой болезни станет полноценный отдых, прием поливитаминных комплексов и мягких седативных средств.

Марина Пацуло

Что делать, если у вас появилось жжение и горечь во рту? Этот хронический состояние характеризуется болью на языке, небе, губах, деснах, задней части языка, горле и внутренней поверхности щек. Жжение во рту, как правило, сложно связать с какой-то явной причиной. Понять, что обусловило заболевание, сможет только опытный врач.

По статистике болезнь возникает у женщин в среднем в 7 раз чаще, чем у мужчин. Страдают от синдрома «горящего языка» в основном люди среднего возраста, хотя случается он и у молодежи. Другие названия заболевание – глоссодиния, синдром «горящих губ» или стоматалгия.

Симптомы жжения во рту и горле

Болезненные ощущения, как правило, умеренные в утреннее время и усиливаются, достигая пика, вечером. Ночью жжение во рту может не беспокоить, но на следующий день симптомы возвращаются. Некоторые пациенты жалуются на постоянные боли, другим недуг доставляет неприятности время от времени. Такое положение вещей может длиться месяцы, а то и годы.

Среди других симптомов глоссодинии можно отметить сухость во рту, на губах, онемение и покалывание кончика языка. В некоторых случаях появляется горечь и металлический привкус слюны.

Причины недуга

Учеными доподлинно не установлены причины жжения во рту. Во многих случаях это явление – лишь симптом общего заболевания организма. Только после констатации отсутствия болезни, вызвавшей неприятные ощущения, можно говорить о синдроме, как самостоятельном диагнозе.

Выделяют ряд факторов, которые способствуют возникновению стоматалгии:

• Нехватка железа, витамина В, фолиевой кислоты и других необходимых организму веществ. Лечение причин жжения на губах и во рту в этом случае сводится к добавлению в рацион недостающих элементов, будь то витамины, соли, цинк или железо;
• Ксеростомия , или синдром сухости в ротовой полости, может появиться после приема медикаментов, вследствие аутоиммунного системного разрушения соединительной ткани (синдрома Шегрена) или других причин. Жжение во рту и сухость в этом случае можно лечить с помощью потребления больших объемов жидкости в течение дня, а также используя искусственную слюну;
• Афтозный стоматит , или кандидоз слизистой рта. Эта неприятная грибковая инфекция может являться причиной постоянных болей в горле, кожи на губах, неба и десен. Узнать о заболевании можно по появлению творожистых образований на внутренних поверхностях щек и языке. Особенно явной проблема становится после употребления острых блюд или еды, содержащей кислоту;
• Фактором, влияющим на состояние полости рта, может стать и диабет . Диабетики чаще других болеют инфекционными заболеваниями, они подвержены изменению сосудов, в том числе и тех, что расположены во рту. Это приводить к снижению болевого порога, поэтому пациенты остро реагируют на любые внешние раздражители. Возьмите заболевание под контроль, следите за уровнем сахара в крови, чтоб стабилизировать ситуацию и минимизировать негативные последствия недуга;
• Женские гормональные изменения , менопауза могут сказаться на барышнях средних лет и дать побочный эффект в виде жжения слизистых оболочек. К сожалению, гормонотерапия не во всех случаях помогает избавиться от синдрома;
• Депрессия и тревожность не вызывают горечь, боль и жжение во рту напрямую, но могут усилить данные ощущения. На фоне синдрома могут возникнуть и новые психологические проблемы – бруксизм, или привычка скрежетать зубами, выпячивание губ или языка. Стресс может проявиться на физиологическом уровне: изменится состав и объем выработки слюны, что опять-таки только подкрепляет синдром «горящего языка».Получается замкнутый круг, который сложно разорвать. Первый шаг к выздоровлению – осознать проблему и начать контролировать свое поведение. Нужно всеми способами, в том числе используя медикаменты или народные средства, противостоять депрессии.

Другие факторы:

• раздражающее воздействие зубных протезов или брекет-систем;
• аллергия на эти инородные аппараты (контактный стоматит);
• аллергия на отдельные компоненты гигиенических средств по уходу за полостью рта;
• привычка выпячивать язык;
• желудочно-пищевой рефлюкс – выброс в пищевод жидкости, находящейся в желудке;
• изменения химического состава слюны;
• употребление средств, направленных на снижение кровяного давления;
• пониженный уровень гормонов щитовидки;
• агрессивное лечение раковых заболеваний.

Как видим, причины жжения во рту разнообразны, поэтому без визита к стоматологу вам не обойтись. Скорее всего, вам предстоит рассказать историю болезни, сдать ряд анализов и, конечно же, лечь на стоматологическое кресло для тщательного осмотра.

Если врач исключит такие стоматологические заболевания, как афтозный стоматит, ротовые язвы и сухость, а также другие болезни зубов и десен, вполне вероятно, что вам придется посетить и терапевта или другого узкого специалиста для дальнейшего диагностирования.

Только после того, как доктора удостоверятся в отсутствии аллергии, синдрома Шегрена, нехватки минеральных веществ и витаминов, а также проверят гормональный фон, может пойти речь о самостоятельном диагнозе – хроническом синдроме, вызванном нервным расстройством или дисфункцией нервов, отвечающих за передачу вкусовых и болевых ощущений в мозг.

Смягчение влияния синдрома на человека

Лечение глоссодинии направлено на облегчение ее симптомов. Среди лекарственных препаратов, которые обычно назначают врачи, можно выделить трициклические антидепрессанты, анальгетики, нейролептики, бензодиазепины, противосудорожные и другие средства, нацеленные на оказание защиты слизистой пациента.

Однако, нужно понимать, что эффект от всех перечисленных средств индивидуален и не во всех случая приводит к желаемому результату. К сожалению, универсальной терапии не существует, а длительность лечения нельзя предугадать

Люди обращаются за стоматологической помощью в случае появления зубной боли или с целью коррекции косметических дефектов. Одно из наиболее характерных признаков повреждения слизистой оболочки - жжение, ощущения покалывания и дискомфорт в ротовой полости во время разговора. Указанные симптомы объединены под названием синдрома «раздраженного рта». Существует множество причин, связанных с патологией зубов, органов пищеварения и эндокринной системы, которые сопровождаются неприятными ощущениями во рту.

Болезни, для которых характерен симптом:

• Катаральный стоматит.
• Афтозный стоматит.
• Гиповитаминоз В12.
• Сахарный диабет.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Грибковый стоматит.
• Синдром Шегрена.
• Болезнь Иценка-Кушинга.
• Гипертиреоз (диффузный токсический зоб).
• Арахноэнцефалит
• Нейросифилис.

Жжение во рту - этиология и особенности проявления

Возникновение неприятных болевых ощущений в ротовой полости связано с раздражением рецепторов, расположенных в слизистой оболочке мягкого и твердого неба, десен и языка.

Пациенты чаще всего жалуются на:

• Чувство покалывания, жжения во рту.
• Неприятные ощущения на языке во время разговора.
• Усиление признаков ближе к вечеру, при приеме горячей или раздражающей (соленой, кислой) пищи.
• Искажение вкуса («смазывание»).
• Покраснение и отек слизистой оболочки.

Появлений симптомов связанно с микро- или макротравматизацией плоского эпителия и оголением нервных рецепторов, которые реагируют на механические или химические раздражители. Присоединение микробной или грибковой инфекции изменяет кислотно-щелочное равновесие и замедляет регенерацию нормальных тканей.

Системные заболевания (пищеварительного тракта, эндокринной системы) нарушают процессы всасывания и обмена веществ, необходимых для восстановления нормальной барьерной функции.

Важно! Глоссалгия (стоматология) - неспецифический признак заболеваний ротовой полости, пищеварительного тракта, эндокринной системы. Дифференциальная диагностика проводится с неврологическими или вертеброгенными патологиями. Постановка диагноза и лечение проводится совместно терапевтами, стоматологами, неврологами и эндокринологами

Классификация причин

Специалисты выделяют две основные группы причин, которые вызывают ощущение жжения во рту:

• Органические - связанные с имеющимся дефектом слизистой оболочки (язвы, эрозии, бактериальные пленки, травма).
• Функциональные - вызванные нарушением иннервации (патологии периферической или центральной нервной системы, психогенные расстройства и нейросифилис).

Характеристики патологий каждой группы представлены в таблице.

Заболевание	Механизм возникновения жжения
Афтозный (язвенный) стоматит	Травмы, системные сосудистые патологии способствуют развитию язв на слизистой оболочке, раздражение которых вызывает ощущение боли
Кандидоз ротовой полости	Развитие грибковой инфекции в полсти рта изменяет нарушает кислотно-щелочной баланс в кислую сторону, что раздражает чувствительные рецепторы.
Катаральный стоматит	Воспаление и отек слизистой оболочек, вызванный инфекционными возбудителями или физическими факторами (переохлаждение, отек).
Язвенно-некротическая ангина Симановского-Венсана	Инфекционное заболевание, характеризующееся повреждением целостности слизистой оболочки, образованием глубоких язв, отмиранием тканей.
Болезнь Иценка-Кушинга	Повышенная секреция эндогенных глюкокортикоидов снижает иммунный ответ организма, нарушает проницаемость сосудов. Развивается грибковая инфекция ротовой полсти, которая плохо поддается традиционному противогрибковому лечению
Сахарный диабет	Повышение осмолярности крови (за счет высокого содержания глюкозы) вызывает ощущение жажды, «высушивает» слизистые оболочки. Развивается ощущение жжения во всей ротовой полости
Склеродермия (с синдромом Шегрена)	Патология соединительной ткани, которая характеризуется нарушением синтеза волокон и секреции экзокринных желез (слезных, слюнных). Недостаток слюны вызывает сухость в ротовой полости и ощущение диффузной боли
Гиповитаминоз В12	Дефицит витамина, который способствует регенерации (восстановлению) поврежденного эпителия слизистой. «Оголенная поверхность» вызывает ощущение жжения
Патологии желудочно-кишечного тракта	Хронические гастрит, энтерит, панкреатит и холецистит сопровождаются синдромами мальабсорбции и мальдигестии (расстройства всасывания и пищеварения). Недостаток белков, микроэлементов и витаминов снижает иммунную реактивность организма и замедляет регенерацию тканей.
Вегето-сосудистые пароксизмы	Периодическое повышение тонуса сосудов (гипертонический вариант) сопровождается болью на языке (глоссалгией)
Нейросифилис	Генерализированные изменения в центральной нервной системе искажают восприятие обычных раздражителей.
Невралгия	Боли вызванные защемлением, механическим воздействием на нервные волокна. Сопровождаются одновременными спазмами мышц
	Воспаление оболочки нервных волокон, которое сопровождается постоянным раздражением рецепторов, болью и нарушением чувствительности (нарушение вкуса, ощущения температуры и плотности еды)

Кроме того, на ощущение жжения в ротовой полости часто жалуются больные психиатрического профиля, пациенты с психосоматическими патологиями, депрессиями и акцентуациями характера.

Факторы риска

Воспаление и раздражение нервных рецепторов слизистой оболочки рта связано с предрасполагающими факторами микро- и макротравматизации:

• Нерациональное питание.
• Кариозные зубы - острые края царапают слизистую оболочку.
• Курение.
• Хронические заболевания пищеварительного тракта.
• Хронический тонзиллит - очаг постоянного размножения бактерий.
• Беременность - снижение иммунной реактивности и высокое потребление полезных минералов и витаминов.
• Женщины периода менопаузы.
• Пожилой возраст (старше 65 лет).
• Онкологические заболевания.
• ВИЧ-инфекция.

Нарушенное носовое дыхание (например, при аллергическом рините, искривлении перегородки) способствует усиленному испарению жидкости из ротовой полости. Пересыхание слизистой повышает чувствительность к раздражителям.

Сопутствующие симптомы при патологиях

Определение первичной причины неприятных ощущений в ротовой полости начинается с особенностей развития болей и наличия дополнительных симптомов.

Характеристика клинической картины разных патологий, сопровождающихся жжением во рту, представлена в таблице.

Заболевание	Клинические признаки
Кандидоз ротовой полости	Нормальная (иногда пониженная) температура. Общая слабость. Нарушения стула (при системном грибковом поражении). У женщин часто молочница. На слизистой рта - белые пленки, которые легко снимаются с помощью шпателя.
Катаральный стоматит	В анамнезе микротравматизация (например, рыбьей костью). Боль четкой локализации, постоянная. Уменьшение признаков при приеме теплой жидкой пищи. При осмотре - местное покраснение и отек слизистой.
	Налет на языке (белый, коричневый, желтый). Боли в животе (в правом подреберье, в верхней средней части). Ощущение горечи во рту. Изжога. Расстройства стула (диарея или запоры).
Сахарный диабет	Выраженная жажда. Сухость кожных покровов. Снижение остроты зрения. Частое мочеиспускание. Боли и парестезии («ощущения ползанья мурашек»). Трофические нарушения - длительно заживающие язвы на ногах.
Болезнь Иценка-Кушинга	Ожирение (дисгармоничное, больше в верхней части тела) Артериальная гипертензия (высокие показатели кровяного давления). Наличие полос растяжения красного цвета на животе.
Синдром Шегрена (в комплексе системной склеродермии)	Сухость кожи и слизистых. Ощущение песка в глазах. Нарушение глотания (из-за сниженной секреции слюны). Появление склеродермических бляшек на разных участках тела. Нарушение кровотока в конечных фалангах пальцев

Функциональные причины жжения во рту сопровождаются полиморфной клинической картиной с периодическими приступами боли, нарушением чувствительности и мышечными судорогами.

Жжение во рту у ребенка

Особенность детского организма - высокая потребность в питательных веществах, витаминах и микроэлементах. Дефицит последних в пище сопровождается быстрым развитием гиповитаминозов, снижением иммунной реактивности.

Причины возникновение неприятных ощущений во рту у ребенка:

• Острая или соленая пища. Проницаемость слизистой оболочки более высокая, чем у взрослых, поэтому развивается пересыхание.
• Ожоги термические (горячее питье или еда).
• Неправильный прикус молочных зубов.
• Дебют сахарного диабета.

Кроме того, жжение во рту у детей - частый признак интоксикации химическими веществами (в том числе медикаментами).

Когда обращаться к врачу и к какому

Ожог слизистой оболочки после горячего кофе с неприятными ощущениями в течение 2-х дней - не повод для обращения к врачу. Консультация специалиста необходима при длительном сохранении признаков (более 10 дней) без выясненной причины.

Доктора, которые занимаются диагностикой и лечением патологий:

• - для определения происхождения бляшек (при склеродермии), диагностики нейросифилиса.
• - при появлении несвязанных симптомов ожирения, полос растяжения, повышенного давления.
• - лечение и диагностика невралгий, невритов.

Пациентам, у которых исключена органическая причина жжения во рту, рекомендована консультация психотерапевта.

Диагностика

Первичный прием у доктора подразумевает осмотр ротовой полости на предмет наличия язв, отека, пленок, эрозий, сыпи, налета. Для определения основной причины появления боли в ротовой полости используются инструментальные и лабораторные методы:

• Мазок и бактериологический посев с ротоглотки (для определения инфекционного возбудителя при кандидозном стоматите или язвенно-некротической ангине).
• Анализ крови на сахар.
• Гормональный спектр (кортизол, тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), эстрогены).
• Серологические маркеры: антицентромерные антитела (характерный признак склеродермии).
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) черепа и спинного мозга - для исключения арахноэнцефалита, нейросифилиса.

Важно! Перечень необходимых исследований определяется лечащим врачом в зависимости от клинических признаков

Лечение заболеваний, вызвавших жжение

Устранение неприятного симптома требует комплексного подхода из местной и системной терапии

Локальные средства:

• Полоскание ротовой полости антисептиками (отвар ромашки, «Хлорофиллипт», «Хлоргексидин»).
• Смазывание пораженных участков (афт, эрозий) анилиновыми красителями - «Фукорцин».
• Использование леденцов с обезболивающими компонентами. Например, «Стрепсилс +».

Полоскание рта - метод лечения стоматита (фото: www.gorlonos.ru)

Системная терапия определяется основной патологией. Ключевые моменты лечения заболеваний представлены в таблице.

Патология	Используемые средства
Кандидозный стоматит	Противогрибковые средства «Нистатин», «Флуконазол», «Итраконазол»
Сахарный диабет	Пероральная регидратация (восстановление водного баланса). Компенсация углеводного обмена с помощью инсулина
Патологии пищеварительного тракта	Прокинетики (для восстановления моторики кишечника) «Домрид». Антисекреторные (снижают признаки изжоги, болей в животе, нарушения кислотно-щелочного равновесии) «Пантопразол», «Ранитидин». В случае язвенной болезни - эрадикационная терапия («Амоксициллин», «Метранидазол», «Де-нол», «Кларитромицин»)
Системная склеродермия	Глюкортикоиды - «Преднизолон», «Гидрокортизон». Цитостатические средства «Лейкеран», «Ритуксимаб». Заместительная терапия - искусственные слезы. Нестероидные противовоспалительные средства - «Мелоксикам», «Нимесил».

В клинической практике часто используются методы физиотерапии для улучшения обменных процессов, восстановление поврежденных клеток (например, ультравысокочастотными токами или микроволнами).

Совет врача. Запрещено заниматься самолечением при сохранении симптомов более 1 месяца из-за высокого риска ухудшения состояния. Нужно обязательно обратиться к доктору

Народные методы

Жжение во рту можно устранить в домашних условиях с помощью средств нетрадиционной медицины. Наиболее используемые рецепты:

• Полоскание спиртовой настойкой прополиса, которая обладает заживляющими и бактерицидными свойствами.
• Свежеотжатый сок алоэ, или пожевать лист растения (2-3 раза в день).
• Натертый или порезанный ломтиками картофель прикладывают к пораженному участку.
• Свежеотжатый сок моркови (или капусты) смешать с теплой водой в пропорции 1:1, полоскать 2-3 раза в день.
• 1 столовая ложка соды, растворенная в стакане теплой кипяченой воды - полоскать 4 раза в день.

Народные методы отличаются простотой, доступностью и относительной безопасностью. Однако применение средств с недоказанной эффективностью часто не дает ожидаемых результатов.

Прогноз

Прогноз для пациентов с выраженной сухостью и жжением слизистой ротовой полости - благоприятный. Комплексное лечение местными и системными средствами, достижение контроля хронических заболеваний препятствует прогрессированию патологии и устраняет основные симптомы.

Профилактика

Своевременное обращение к врачу, начало лечения и соблюдение полученных рекомендаций - залог быстрого выздоровления и улучшения общего состояния.

Принципы неспецифической профилактики жжения во рту:

• Соблюдение гигиены ротовой полости.
• Отказ от курения.
• Контроль течения хронических заболеваний (особенно, ревматологических и эндокринных патологий).
• Рациональное питание, обогащенное витаминами и минералами.

При появлении признаков декомпенсации состояния, прогрессирования патологии и усиления болевого синдрома необходима консультация специалиста и коррекция лечения.

Если жжение языка, дискомфорт и неприятные ощущения не связаны с приемом острой, соленой или горячей пищи, то лучше не затягивать с визитом к врачу. Наш язык — это своеобразный детектор состояния организма.

По статистике синдром «горящего языка» наблюдается у представительниц прекрасного пола в семь раз чаще, чем у мужчин.

Причины появления жжения языка

• Механическое повреждение. Это может произойти в результате стоматологических манипуляций, трения языка о коронку зуба, случайного прикуса языка во время еды или сна и т.п. Необходимо просто прополоскать рот отваром трав с противовоспалительным и антибактериальным эффектом.
• Нарушения в ЖКТ (язва желудка, панкреатит, холецистит). Жжение в этом случае связано с выбросом желчи в пищевод. При этом может появиться отрыжка, тошнота, изжога.
• Болезни печени. При заболевании печени часто появляется привкус горечи во рту, кровоточивость десен и ощущение жжения, покалывания языка.
• Стоматит также может быть причиной жжения языка. В области образования язвочки наблюдается краснота, отек. Может подняться температура и ухудшиться общее состояние. Полный перечень вы сможете найти на сайте.
• Менопауза у женщин также сопровождается зачастую дискомфортными ощущениями во рту. Гормональные изменения вызывают сухость и раздражение слизистых тканей.
• Глоссалгия – вегетососудистое заболевание. Вызывает покалывание языка. Если вы чувствуете, что — это глоссалгия. Чаще наблюдается у людей после 45 лет. К глоссалгии могут привести частые депрессии, нервные потрясения и стрессы.
• Диабет. Первые признаки диабета чаще всего обнаруживаются в ротовой области. Вязкость слюны повышается, она становится гуще, ее количество уменьшается, что влечет за собой стойкое ощущение сухости во рту. Язык становится воспаленным, особо восприимчивым к острой, соленой и кислой пище. Развивается пародонтит , плохо поддающийся лечению. Присоединяются и неврогенные расстройства – ощущение жжения языка. Бывают случаи, когда грамотные стоматологи первыми диагностируют сахарный диабет на основе его проявлений в ротовой полости.
• Сердечно-сосудистые заболевания вызывают нарушения чувствительности: тактильной, вкусовой, болевой. Неприятные ощущения в виде покалывания, жжения начинаются с кончика языка, затем распространяются на всю ротовую полость.
• Хроническая почечная недостаточность вызывает изменения всей слизистой рта. Больные часто жалуются на чувство жжения языка, отечность, нарушение вкусовых ощущений.
• Аллергия на лекарственные препараты может выражаться жжением и отеком языка. Реакция может быть и на съемный зубной протез.
• Кандидоз – грибковое заболевание, которое активируется в результате снижения иммунитета, появляется белый творожистый налет на слизистой рта, краснота, зуд и жжение. На самом деле, грибы Кандида – часть микрофлоры полости рта. Но при снижении иммунитета они начинают активно размножаться, что и приводит к развитию заболевания.
• Шейный остеохондроз может также стать причиной дискомфортных ощущений в области языка. Это связано с защемлением затылочного нерва. Боль может усиливаться при повороте головы.
• может быть повышенная нервная возбудимость.
• Анемия , вызванная недостатком фолиевой кислоты, железа. Часто еще до развития болезни появляется жжения языка и всей слизистой рта.
• Пересыхание слизистой рта . Недостаточное увлажнение слизистой может привести к образованию множества мелких трещин. При подозрении на снижение объема выработки слюны, следует обратиться к врачу. Это может быть признаком болезни Шегрена.
• Красный плоский лишай . Это заболевание незаразно и чаще поражает кожные покровы, но иногда может распространиться и в полости рта, вызывая дискомфорт и жжение.
• Зубной камень. Отложения на внутренней стороне зубной эмали также могут вызвать неприятные ощущения и дискомфорт. Кончик язык, соприкасаясь с бактериями зубного налета, раздражается, что приводит к воспалительному процессу.
• может стать причиной боли языка. Неосознанное сжимание челюсти, скрежетание зубами во время сна или в стрессовых ситуациях, может привести к случайной травме мускульного органа.
  
• – болезнь инфекционного характера. Сопровождается краснотой и отечностью языка. Впоследствии дискомфортные ощущения усиливаются, вплоть до затруднения речи. Может возникнуть абсцесс. Чаще всего пик жжения приходится на вечер. Попутно у больных наблюдается сухость губ и покалывание языка. В некоторых случаях появляется привкус металла во рту. Такое положение может длиться месяцами и даже годами.

Формы глоссита

1. Географический (нарушение в ЖКТ, эндокринной системе, дисбаланс витаминов в организме). На языке различаются красные пятна с четкими границами.
2. Ромбовидная форма (курение, дефицит витамина С, воспаление ЖКТ). При такой форме сосочки языка атрофируются, и в центре появляется очаг ромбовидной формы.
3. Волосатый язык черного цвета (гипервитаминозы, инфекционные заболевания, нарушение обменных процессов). В задней и средней части языка наблюдается разрастание нитевидных сосочков. Такая форма глоссита чаще встречается у мужчин.
4. Язвенный глоссит (воспаление десен и болезни внутренних органов). Образуются кровоточащие ранки, язык отекает и болит.
5. Гнойно-флегмонозный. Это очень тяжелая форма глоссита затрагивает глубокие слои языка, всю полость рта и даже лимфоузлы. Осмотр врача обязателен!
6. Гунтеровский глоссит (недостаток фолиевой кислоты и витамина В12). Вся поверхность языка становится ярко-красного цвета из-за атрофии сосочков.
7. Кандидозный глоссит чаще всего возникает после приема антибиотиков, проявляется белым налетом на языке, отечностью, зудом.

Лечение

Медикаментозное

• Антигистаминные препараты , противовоспалительные средства, нейролептики, направленные на защиту слизистой ротовой полости, иммуномодуляторы.
• При защемлении затылочного нерва может помочь курс массажа. Если болезнь запущена, то назначается блокада.
• Анемические состояния нормализуются приемом витаминных препаратов группы В, фолиевой кислоты, железа.
• При кандидозе назначают противогрибковые препараты.
• При жжении языка непонятной этиологии назначают общую санацию рта, седативные средства
• При ярко выраженном раздражении языка используют анестетики в виде аппликаций и ротовых ванночек.
• Для нормализации слюноотделения рекомендуют смазывать язык витамином А.

Народные средства

• Аппликации с маслом облепихи, зародышей пшеницы, шиповника. Способствуют быстрой регенерации поврежденных тканей. Кусок марли пропитывается маслом и накладывается на поврежденный участок. Длительность процедуры 15 минут.
• Полоскание рта фитосборами с антибактериальным эффектом (отвар шалфея, коры дуба, ромашки) не менее пяти раз в сутки.
• Прополис. Можно жевать кусочек прополиса несколько раз в день.
• Содовые полоскания. В теплый содовый раствор добавляется несколько капель йода.
• Перекись водорода. Можно прикладывать ватку, смоченную в перекиси водорода на пораженные участки слизистой. Делать это надо каждые два часа. Зато заметное улучшение наступает уже на третий день лечения.
• Внутрь можно применять отвар эхинацеи или женьшеня. Они обладают иммуномодулирующими свойствами, восстанавливают силы организма.

Следует помнить, что народные способы лечения глоссита могут использоваться, как дополнение к основному лечению.

Хотите белые и здоровые зубы?

Даже при тщательном уходе за зубами, со временем на них появляются пятна, они темнеют, желтеют.

Вдобавок, эмаль истончается и появляется чувствительность зубов к холодным, горячим, сладким продуктам или напиткам.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство - зубную пасту Denta Seal с эффектом пломбирования .

Она обладает следующими свойствами:

• Выравнивает повреждения и заполняет микротрещины на поверхности эмали
• Эффективно удаляет зубной налет и препятствует образованию кариеса
• Возвращает зубам естественную белизну, гладкость и блеск

Чего нельзя делать при жжении языка?

1. Употреблять кислую, острую, горячую пищу, жевательную резинку с сахаром, а также алкогольные напитки;
2. Чистить зубы пастой, содержащей лаурилсульфат натрия;
3. Пользоваться освежителями рта;
4. Посещать места, где большое скопление пыли или химических веществ;
5. При появлении жжения языка ни в коем случае нельзя полоскать рот раствором перманганата калия или смазывать раздраженные участки зеленкой.