Конъюнктивит у ребенка в коллективах передается за счет высокой контагиозности некоторых его форм (всего за неделю заболевает вся группа). Часто проходят симптомы самостоятельно в течение недели или на фоне применения обычных антисептических растворов, не требует специального лечения. Когда воспаление долго не проходит, требуется врачебное вмешательство. Доктор быстро выяснит причины данной патологии, поможет устранить их посредством адекватного лечения.
Конъюнктивитом называют воспалительный процесс слизистой оболочки глаза, который покрывает глазной белок и выстилает внутреннюю поверхность век. Воспаление имеет разную этиологию. Вызывать признаки воспаления способно нарушение элементарных правил гигиены, вследствие чего в глаза попадают возбудители инфекции. Как будет проходить болезнь, зависит и от того, сколько лет ребенку: у годовалого малыша признаки более выражены, чем у детей после года.
Почему развивается патология?
Благоприятными факторами, облегчающими проникновение болезнетворных микробов (особенно, в первый год жизни), являются:
- снижение защитных сил организма;
- недоношенность;
- дефицит витаминов;
- несоблюдение режима дня;
- проведение более двух часов подряд перед монитором компьютера ежедневно;
- плохая экология.
Причины инфекции: стафилококки, стрептококки, хламидии, грибок кандида, кишечная и синегнойная палочка, гонококки и др.
Передается возбудитель разными путями: контактным, воздушно-капельным, им может заразиться кроха во время прохождения через родовой канал.
Сколько дней продолжается недуг, зависит от общей сопротивляемости организма и адекватности лечения. У детей воспаление глаз, наблюдающееся каждый год, несколько раз в год, приводит к понижению остроты зрения, перерастает в хроническую форму и может рецидивировать при благоприятствующих болезни условиях в течение многих лет.
Общая симптоматика
Различают бактериальный, вирусный, грибковый, аллергический конъюнктивит у детей. Распознают коньюктивиты по характеру выделений, возбудителям.
Однако существуют симптомы, характерные для всех видов воспаления глаз:
- покраснение роговицы;
- слезотечение;
- боязнь яркого света;
- боль, жжение, ощущение инородного тела в глазах;
- отечность век.
Дети старших лет жалуются на такие симптомы, как ухудшение зрения, предметы им кажутся размытыми, нечеткими. У ребенка нарушается сон, он капризничает.
Выделения бывают обильными, наутро веки склеиваются из-за образовавшихся корочек и пленок. Малыш постоянно трет глаза, что способствует усугублению проблемы.
Бактериальный конъюнктивит
Поражение глаз при бактериальном воспалении обычно затрагивает оба глаза. Инкубационный период – обычно от одного до нескольких дней (зависит от возбудителя).
Характерные симптомы:
- Вязкие, гнойные выделения. Их цветовые признаки – от светло-желтого до насыщенного желтого с зеленым оттенком.
- Патологический процесс может распространяться на близлежащие ткани. Чем опасен процесс? Если организм ребенка сильно ослаблен в силу ряда причин, развиваются симптомы глубокого кератита, язвы.
Новорожденным передается от матери гонорейный конъюнктивит, если роженица страдала венерической инфекцией. При такой разновидности коньюктивита наблюдается заметный отек век, багровая с просинью окраска кожи на них, гиперемия.
Если присутствует хламидийная инфекция, коньюктивит в среднем начинается у младенцев через дней пять после рождения. Также ее подхватить можно в бассейне.
На сегодняшний день острый дифтерийный конъюнктивит встречается достаточно редко. Подвержены ему в основном дети в период до четырех лет, передается патология из других органов (например, зева). Характерные симптомы: выраженная болезненность, отечность век, геморрагические выделения с гноем. Процесс опасен последствиями: может привести глаз к гибели.
Вирусный конъюнктивит
Болезнь быстро развивается на фоне общих вирусных инфекций как осложнение, например, ОРВИ. Инкубационный период зависит от возбудителя.
Возбудителями коньюктивита выступают, кроме гриппозного, следующие виды вирусов:
- вирус герпеса;
- вирус коксаки;
- аденовирус;
- энтеровирус.
Наблюдаются такие симптомы, как обильное выделение из глаз водянистого секрета, пузырьковые высыпания (герпетическая инфекция), мелкая красная сыпь (корь), пустулезные образования (оспа).
Общее состояние ребенка может на неделю усложняться высокой температурой, слабостью.
Аллергический конъюнктивит
Появляется у детей на фоне общей аллергической реакции организма на раздражитель-аллерген (сезонно или весь год): пыльца, шерсть домашних питомцев, бытовая химия, лекарства, пыль.
В случае аллергического коньюктивита наблюдается симптомы: сильное слезотечение, зуд в глазах и выраженная отечность век, птоз. Аллергическую природу носит коньюктивит, вызываемый табачным дымом, хлорированной водой, различными испарениями.
Виды аллергического конъюнктивита:
- Поллинозный – не заразен, другое название «сенной». Провоцируется растительной пыльцой, травами, некоторыми злаками. Для него характерная сезонность – до двух раз в год (весна, лето). Сочетается с кожной сыпью, бронхитом с астматическим компонентом, головными болями, случается у детей разных лет жизни.
- Крупнососочковый – еще называется «гиперкапиллярным». Появляется при ношении контактных линз, после глазного протезирования, нанесении швов в области глаз и на них.
- Лекарственный – не заразен, вызывается круглый год действием некоторых медикаментов для местного применения (глазных капель, мазей). Провоцирует реакцию либо основное действующее вещество, либо вспомогательные компоненты (например, консерванты).
- Инфекционно-аллергический – проявляется на фоне сенсибилизации организма продуктами жизнедеятельности микробов при различных инфекционных заболеваниях (микозных, бактериальных, вирусных).
Проявляется во время цветения такое заболевание в весенний и летний сезон. Симптомы весеннего катара особенно выражены в жару. Такой конъюнктивит всегда двусторонний. Вылечить возможно за несколько дней.
Хроническое воспаление глаз возникает в случае, когда не лечится острый конъюнктивит. Если вовремя начать лечение острой формы, конъюнктивит у детей без осложнения через несколько дней проходит. В запущенных случаях болезнь длится с периодическими рецидивами. Способствуют им внешние причины (дым, пыль), соматические или инфекционные заболевания. Длительность – круглый год.
Хронический коньюктивит обычно длится у деток несколько лет со слабой иммунной системой, при авитаминозе, патологиях обмена веществ, у недоношенных малышей и младенцев с недостаточным для их возраста весом.
Частые недуги ЛОР-органов также считаются благоприятной почвой для развития конъюнктивита.
Принципы лечения
Лечится болезнь под наблюдением и по рекомендациям врача-офтальмолога. Доврачебная помощь при бактериальном или вирусном коньюктивите предусматривает закапывание глаз ребенка Альбуцидом. Это эффективное средство следует ввести по одной капельке в каждый глазик. Когда воспаление слизистой носит аллергический характер, нужно дать ребенку антигистаминный препарат.
Для результативного лечения крайне важно определить причины заболевания. Врач может назначить дополнительные исследования (мазок из глаза, аллергопробы). Применяются комбинированные противовоспалительные средства, после установления вида возбудителя – специальные антимикробные, антимикозные, противовирусные препараты, лечение которыми продолжается около недели. Следует помнить, что вид капель и доза зависит от того, сколько лет ребенку, потому их назначает врач.
Нельзя делать повязки на глаза – так бактерии размножаются еще более интенсивно, к тому же это дополнительно травмирует и без того воспаленный глазик.
При аллергическом конъюнктивите нельзя лечить глаза промываниями, что показано делать при вирусном и бактериальном воспалительном процессе.
При обработке следует соблюдать правила:
- для каждого глаза - отдельный ватно-марлевый диск;
- салфетки используют строго одноразовые;
- очищающие движения должны быть направлены от внешнего уголка к внутреннему, а не наоборот;
- применяют исключительно растворы для промывания, которые согласованы с доктором;
- даже если патологическим процессом затронут только один глаз, обрабатывают оба глазика (отдельными салфетками) с целью профилактики распространения инфекции, которая активно передается.
Первые дни промывать глаза ребенку антимикробными растворами необходимо каждые 2-3 часа, чтобы воспрепятствовать размножению патогенных бактерий и грибков. Для промываний хорошо подойдет несладкий чай, ромашковый отвар, раствор Фурацилина (одна таблетка на полстакана теплой воды). Необходимо следить за гигиеной ручек малыша, чтобы он не тер и не расчесывал глаза. При сопутствующих заболеваниях (ринит, отит, ОРВИ) нужно лечить их.
Терапевтические меры при аллергическом воспалении
Прежде всего, при аллергическом конъюнктивите необходимо определить и устранить аллерген, ограничить его воздействие на ребенка. Кроме офтальмолога, лечением занимается врач-аллерголог.
Промывать глаза при этом типе конъюнктивита нежелательно – можно усугубить ситуацию. При тяжелом течении могут назначаться препараты для перорального применения.
Противоаллергические глазные капли:
- Аллергодил;
- Лекролин;
- Олопатадин;
- Кромогексал.
В случае необходимости врач пропишет гормональные препараты – глюкокортикостероиды. Игнорировать длительное время аллергию у ребенка нельзя. Запущенные формы могут усложниться бронхиальной астмой.
Следует обеспечить доступ свежего воздуха в детскую комнату, по минимуму пользоваться бытовой химией, регулярно делать влажную уборку. Детские игрушки должны быть выполнены из качественных гипоаллергенных материалов.
Лечебные действия при бактериальном конъюнктивите
Чтобы вылечить такую болезнь, применять средства с антибиотиками не меньше недели.
Современная лечебная практика задействует в лечении бактериального конъюнктивита такие глазные капли, действующие вещества которых оказывают обширный круг воздействия на патогенную микрофлору.
- Левомицетин;
- Ципрофлоксацин.
Ощутимую помощь оказывают капли Альбуцид, а также глазные мази: терациклиновая, эритромициновая. Для лечения глазных патологий у детей более удобными являются как раз лекарственные формы в виде капель, поскольку их легче вводить, чем мази.
В редких случаях, когда местное лечение конъюнктивита у детей не оказывает должного результата, приходится применять антибиотики перорально, чтобы достичь необходимой их концентрации в крови.
Лечение вирусного воспаления
Острый вирусный коньюктивит особо опасный в виду своей высокой контагиозности. Если в детский коллектив попадает нездоровый ребенок, через два дня возможно развитие эпидемии.
Для борьбы с герпетическим конъюнктивитом положительный результат лечения обеспечивается применением противовирусных мазей:
- Ацикловир;
- Зовиракс;
- Оксолин.
Эффективную помощь оказывают капли Полудан, Флореналь, Теброфен.
Практически нет возрастных ограничений у Интерферона в каплях. Применение этого препарата у ребенка первых дней жизни должен назначить врач. Самодеятельность здесь неуместна.
Личная гигиена ребенка при конъюнктивите
При конъюнктивите следует придерживаться определенных мер предосторожности, чтобы уберечь ребенка от осложнения болезни и не дать заразиться окружающим:
- Ребенок должен пользоваться индивидуальным полотенцем, постельным бельем и платочками, их необходимо менять ежедневно, после стирки проглаживать горячим утюгом.
- На острый период болезни желательно для игры использовать игрушки, которые можно термически обработать (прокипятить или обдать кипятком) – резиновые, пластиковые.
- Нельзя сдирать корочки – они хорошо отходят после размачивания лечебными растворами.
- Детскую комнату нужно проветривать, избегать контакта ребенка с нездоровыми детками, поскольку конъюнктивит заразен.
Закапывание глазиков ребенку
Как правило, лечение конъюнктивитов предполагает применение глазных капель. Недопустимо кричать на ребенка, когда он жмурится или отворачивается во время введения глазных растворов, ведь это естественная защитная реакция и ребенку бывает трудно совладать с собой.
- Если малыш боится и зажмуривается, можно капнуть лекарство между век – после открывания глаз средство попадет на слизистую оболочку.
- Не следует растирать и размазывать препарат, он во время моргания сам распределится.
- Рекомендуется использовать специальные пипетки с закругленным концом, чтобы избежать случайного повреждения коньюнктивы, если малыш во время манипуляции начнет мотать головкой.
- Обычно глазные капли хранят в холодильнике. Перед применением флакон необходимо подержать в ладони, чтобы он нагрелся. Только после этого приступают к процедуре.
- Обязательно соблюдается назначенная врачом доза.
- Нужно следить за сроком годности капель (некоторые хранятся не дольше недели).
Предупреждение конъюнктивита у детей
Во избежание инфекционного коньюктивита требуется его профилактика:
- Учить малыша соблюдению правил личной гигиены (индивидуальные платочки, полотенца для лица, мытье рук).
- Укреплять иммунитет ребенка, заботиться о правильном питании.
- Избегать контакта с носителями инфекции.
- Наладить режим дня, следить за тем, сколько времени проводит ребенок за компьютером (не дольше 1-2 часов в день).
- Вовремя лечить инфекции, которые способны усложниться коньюктивитом (ОРВИ, ринит и другие).
- Посещать офтальмолога несколько раз в год.
Профилактика аллергического ринита требует сократить до минимума сенсибилизацию детского организма, устранить частый контакт с внешним раздражителем: нет аллергена – нет реакции.
В лечении глазиков нужна помощь врача – только специалист сможет выбрать правильную терапевтическую стратегию. Запускать конъюнктивит у детей опасно, поскольку такое заболевание дает серьезные осложнения.
Довольно часто родители сталкиваются с такой проблемой, как покраснение и слезотечение глаз у детей. Конечно, возникает вопрос, как лечить малыша, какие из многочисленных аптечных средств подойдут для него, заразна ли болезнь. Прежде всего, надо помнить о том, что причин заболевания несколько. Лечить разные формы конъюнктивита одними и теми же средствами нельзя. Лекарство может не подействовать, болезнь затягивается, самочувствие ухудшается. Запущенное заболевание лечить труднее, а длительное воспаление глаз нередко влияет на зрение.
Содержание:
Что такое конъюнктивит, его виды
Конъюнктивит - это заболевание, связанное с воспалением конъюнктивы (слизистой оболочки глаза). Процесс может возникнуть на одном глазу или на обоих. Болезнь вызывают бактерии, грибки или аллергены, вирусы, провоцирующие респираторные заболевания, ангину, корь. В зависимости от источника заболевания различают следующие виды конъюнктивита:
- бактериальный;
- вирусный;
- аллергический.
Подход к лечению конъюнктивита у детей при различных формах заболевания сильно отличается. Вид можно определить по характерным признакам. Так, наличие гноя говорит о бактериальном характере. Сочетание заболевания глаз с ОРЗ, повышением температуры, головной болью - у ребенка аденовирусный конъюнктивит. Если опухли веки, глаза слезятся, при этом антибактериальные средства не помогают, это, скорее всего, аллергический конъюнктивит.
Видео: Как распознать конъюнктивит, причины заболевания
Причины заболевания
Инфекция легко проникает ребенку в глаза, если он трет их руками. Это происходит, когда в пыльном помещении или на улице в глаз попадает соринка, ослепляет яркий солнечный свет. В плохо освещенной комнате приходится напрягать зрение, чтобы рассмотреть картинку. Это также может стать причиной раздражения глаз.
Бактериальный и вирусный конъюнктивит заразны. Ребенок заносит инфекцию, если берет в руки игрушки, с которыми играли дети с больными глазками. Заражение может произойти и при использовании общего с больным полотенца или наволочки.
Совет: Необходимо оберегать ребенка от близкого контакта с членом семьи, у которого имеется конъюнктивит. Больному надо выделить отдельное полотенце. Нельзя пользоваться пипеткой, которой он закапывал глаза.
Вирусный конъюнктивит появляется у ребенка, больного ангиной, воспалением верхних дыхательных путей, корью. Причиной может быть сильный насморк , вызывающий слезотечение. При этом вирусы и бактерии попадают в глаза с носового платка, рук.
Характерной особенностью вирусного конъюнктивита является то, что он поражает вначале один глаз, а затем воспаление переходит на второй. Между инфицированием и заболеванием проходит от 1 до 2 недель. Вероятность возникновения повышается во время эпидемий вирусных заболеваний. Вирусный конъюнктивит поражает детей чаще, чем взрослых.
Аллергический конъюнктивит может быть сезонным (если у ребенка имеется, например, весенняя аллергия на пыльцу деревьев) или круглогодичным (аллергия на бытовую пыль, шерсть животных). При этом надо стараться оградить ребенка от действия аллергена. Ему необходимо давать специальные противоаллергенные средства, чтобы ослабить реакцию организма на вредное воздействие.
У новорожденных нередко гной появляется в глазике из-за того, что слезный канал забивается слизью еще в период внутриутробного развития. Возможно возникновение врожденного инфекционного заболевания глаз, если заражение передается от матери.
Дополнение: У грудничков в течение нескольких первых месяцев жизни не бывает слез, поэтому при любых выделениях из глаз надо проконсультироваться с врачом.
Конъюнктивит чаще поражает малышей с ослабленным иммунитетом . Способствуют возникновению заболевания авитаминоз, неправильный обмен веществ.
Симптомы конъюнктивита
Распознать заболевание у детей можно по следующим симптомам:
- покраснение глаз и век;
- непроизвольное выделение слез;
- выделение слизи или гноя, ребенку трудно разлепить глаза после сна, гной засыхает, образуя желтые корочки на веках;
- отечность век (глазки кажутся узкими);
- непереносимость яркого света;
- в отдельных случаях может повышаться температура.
При вирусном конъюнктивите возможно набухание лимфатических узлов в районе ушей. Малыш становится вялым, плохо ест , капризничает, чешет глазки. Ребенок старшего возраста жалуется на резь и жжение в глазах, ощущение присутствия постороннего тела. У него ухудшается зрение. Он видит размытое изображение предметов.
Покраснение глаз не обязательно является признаком именно конъюнктивита. Воспаление может возникать не только в слизистой оболочке, но и в глубине глаза. При этом образовываются помутнения на роговице, хрусталике, что становится причиной образования бельма.
Кроме того, такой признак может быть проявлением повышенного внутриглазного давления (глаукомы). Если не начать лечение своевременно, то ребенок потеряет зрение. Поэтому при появлении симптомов поражения глаз нельзя полагаться на опыт знакомых, необходимо отвести ребенка к врачу и выяснить причину.
Видео: Симптомы конъюнктивита, диагностика и лечение
Диагностика конъюнктивита
Выбор лекарственного средства зависит от природы заболевания, чувствительности к нему возбудителя инфекции. Врач, прежде чем назначить лечение глаз, должен убедиться в наличии бактерий и вирусов, уточнить вид возбудителя. Проводится предварительное обследование различными методами.
Микроскопическое исследование жидкости, выделяющейся из глаза. Под микроскопом устанавливают наличие стафилококковой, гонококковой, синегнойной и грибковой инфекции.
РИФ (реакция иммунной флюоресценции). Этим методом исследуется мазок из глаза для проверки на антитела к хламидиям, гонококкам, вирусам.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет установить точно природу вируса.
Лечение конъюнктивита
Лечение бактериального и вирусного конъюнктивита заключается в применении следующих манипуляций:
- Промывание глаз дезинфицирующими растворами.
- Закапывание препаратов противовоспалительного, противомикробного действия, антивирусных средств. Применяются также капли для защиты от "сухости" глаз.
- Использование глазных мазей.
При аллергическом конъюнктивите ребенку назначаются антигистаминные препараты в виде капель, таблеток или сиропов. При сезонной аллергии рекомендуется реже выводить ребенка на улицу, чтобы уменьшить время контакта с аллергеном. У детей конъюнктивит при правильном лечении обычно в хроническую форму не переходит. Выздоровление наступает через 1-3 недели.
Видео: Как лечить конъюнктивит у детей
Какие правила необходимо соблюдать при лечении
Для того чтобы лечение конъюнктивита было эффективным, необходимо соблюдать некоторые правила:
- Если болит один глаз, то необходимо лечить для профилактики одновременно и второй.
- Нельзя закрывать больной глаз повязкой, так как это способствует развитию бактерий и вирусов.
- Закапывать глаза нужно так, чтобы пипетка не касалась века, иначе можно легко перенести инфекцию из одного глаза в другой.
- После закапывания глаз пипетку необходимо протереть дезинфицирующим раствором (не спиртом) или, если она стеклянная, прокипятить.
- Каждый глаз обрабатывается отдельным тампоном.
- Протирать глаза ребенку надо осторожно, чтобы не повредить нежную кожу вокруг.
- Лечение обязательно доводится до конца, чтобы заболевание не вернулось или не перешло в хроническую форму.
- Применять можно только те средства, которые назначит врач.
При бактериальном или вирусном конъюнктивите каждые 2 часа ребенку промывают глаза настоем ромашки (1 чайная ложка ромашки заваривается 1 стаканом кипятка, настаивается 40 минут, применяется в теплом виде) или раствором Фурацилина (берется 1 таблетка на полстакана воды). Протирание производится в направлении от наружного края глаза к внутреннему. Осторожно удаляются подсохшие корочки. По мере улучшения состояния промывание проводят реже, 3 раза в день. Можно использовать 2% раствор борной кислоты, а также теплую чайную заварку.
Предупреждение: Нельзя использовать для промывания глаза у малыша мокрый чайный пакетик, так как трудно отрегулировать концентрацию настоя. Кроме того, в глаз могут попасть мелкие частицы чая.
Закапывать глаз удобнее, оттянув нижнее веко. Берется безопасная пипетка с закругленным концом. Необходимо правильно хранить открытые капли, обращать внимание на срок годности.
Выбор глазных капель при заболевании глаз у детей
Для лечения применяются препараты следующего действия:
- антибиотики (на основе пенициллина, тетрациклина и других);
- синтетические препараты антибактериального действия - производные сульфаниламида (Альбуцид), фторхинолона (Ципромед);
- противовирусные и противогрибковые средства;
- антисептики.
Выбор зависит как от вида инфекции, так и от тяжести заболевания. Учитывается возраст ребенка.
Препараты для лечения бактериального конъюнктивита
Левомицетин. Используется для детей старше 2 лет, действует на стафилококки и стрептококки. В каждый глаз закапывается по 1 капле в течение 7 дней.
Флоксал - противомикробное средство. В течение недели закапывают 2-4 раза в день по 1 капле, на ночь закладывают этот же препарат в виде мази (она обладает более длительным действием). Это лекарство не применяется для детей до 1 года.
Альбуцид. При возникновении конъюнктивита у ребенка любого возраста закапывают этот препарат 4-6 раз в сутки по 1-2 капли. Для детей применяется 20% раствор (для взрослых - 30%), так как после закапывания возможно небольшое жжение.
Для профилактики гнойного воспаления конъюнктивы (бленореи, возбудителем которой являются гонококки) детям сразу после рождения закапывают по 2 капли этого средства в каждый глазик. Через 2 часа закапывают еще раз.
Ципромед. Применяется для детей старше 1 года. В течение первых двух дней закапывают один раз в 2 часа по 1 капле в каждый глаз, затем в течение 5 дней - один раз в 4 часа.
Средства, применяемые при вирусном конъюнктивите
Офтальмоферон. Препарат комбинированного действия: борется с вирусами, стимулирует укрепление иммунитета. В состав входят интерферон и дифенгидрамин (вещество, обладающее антиаллергенными свойствами). Препарат используют также при аллергическом конъюнктивите для устранения зуда и отеков. При острой форме заболевания закапывают по 1-2 капли 6 раз в день. После улучшения состояния - 2 раза в день до полного выздоровления.
Тобрекс - безопасное средство, можно применять даже для новорожденных. Антибиотик закапывают детям по 1 капле каждые 4 часа. При тяжелой острой форме конъюнктивита закапывают лекарство в глаза каждые 1/2 - 1 час, уменьшая число процедур по мере улучшения состояния ребенка.
Лечение аллергического конъюнктивита
Аллергодил. Препарат используют только для малышей старше 4 лет. Закапывают по 1 капле утром и перед вечерним сном, пока не исчезнут симптомы. При сильных отеках и слезотечении в глаз капают лекарство 4 раза в день.
Глазные мази
Эритромициновая мазь. Подходит детям любого возраста. Применяется как противомикробное средство. При конъюнктивите необходимо 3 раза в день закладывать мазь за нижнее веко. Применяется лечение не дольше 2 недель.
Зовиракс. При лечении вирусного конъюнктивита ребенку в глаз заводят мазь за нижнее веко каждые 4 часа. Лечение продолжают еще в течение 3 дней после исчезновения признаков болезни.
Примечание: Не следует забывать, что бактериальный и вирусный конъюнктивиты заразны. До полного выздоровления ребенок должен оставаться дома. Родителям необходимо принимать меры предосторожности при уходе за ним.
1566 08.03.2019 7 мин.
Конъюнктивит у детей – довольно частое явление. Это заболевание занимает одну из лидирующих позиций в офтальмологии. Вместе с тем факт распространённости данного недуга вводит в заблуждение родителей, которые думают, что вылечить его совсем просто. Многие из них даже пытаются самостоятельно лечить малыша, доверяя выбор препаратов фармацевтам или основываясь на информации, полученной из интернета. А ведь этиология и причины заболевания могут быть разными, соответственно, и потребуется индивидуальное. А тыкать пальцем в небо – значит подвергать ребёнка серьёзной опасности. В лучшем случае – это длительное лечение, в худшем – осложнения и проблемы со зрением в будущем.
Что это такое?
Коньюнктивит – (коньюнктивы). Заболевание может иметь аллергическую, вирусную либо бактериальную природу, протекать в острой или хронической форме. Коньюнктивитом болеют и взрослые, но чаще воспаление встречается у детей.
Известно, что заболевание было занесено в Европу и Россию из Африки ещё в VI веке. Если его вовремя не вылечить и запустить, то это чревато серьёзными последствиями, вплоть до значительного ухудшения зрения. У детей чаще всего встречается конъюнктивит инфекционного происхождения. Передаётся заболевание воздушно-капельным либо экзогенным путём, зачастую возникает в виде эпидемий в изолированной среде (например, в группе детского сада или в школьном классе).
Причины детского конъюнктивита
Конъюнктивит может возникнуть у ребёнка в результате целого ряда причин. Самая типичная причина – . Как правило, инфекция заносится в глаза грязными детскими ручками. Летом очень легко заразиться, купаясь в водоеме с грязной водой.
Вирусная или бактериальная инфекция может попасть в глаз ребёнка при контакте с больным человеком, а также с током крови при других заболеваниях (например, корь или ОРВИ).
Аллергический конъюнктивит вызван при воздействии на слизистую глаза раздражителя-аллергена, к примеру, цветочной пыльцы.
Проявление конъюнктивита у ребенка до года
Причинами конъюнктивита могут также служить:
- агрессивное воздействие солнечного света, пыли, дыма или химических веществ;
- нехватка витаминов;
- бактериальная инфекция;
- венерические заболевания у матери и родов;
- увеличение патогенности собственной микрофлоры глаза;
- гнойные заболевания (тонзиллит, пиодермия, отит);
- снижение иммунитета;
- травмы и повреждения глаза;
- вирусные инфекции (краснуха, энтеровирусная инфекция, корь, ветряная оспа);
- инородное тело в глазу;
- хронические заболевания носа.
Симптомы
Для острой формы конъюнктивита характерно резкое начало. Мама замечает, что у ребёнка расширяются и лопаются мелкие сосуды глаз, а глазное яблоко становится красным и отёчным. Может выделяться из глаз слизь или гной. Малыш , плачет и жалуется на то, что глазки болят и чешутся. Дети постарше ощущают жжение, будто песок попал в глаза. Ребятишки становятся очень чувствительными к свету; глаза слезятся, а к утру покрываются суховатыми корочками.
При выраженном течении воспаления страдает и общее самочувствие: у малыша повышается температура тела, появляются слабость и головная боль.
Есть некоторые отличия в симптомах, которые проявляются по-разному в зависимости от возбудителя. При бактериальном конъюнктивите страдают оба глаза, из них сочится слизь, а через день-два – гной. При вирусной инфекции, как правило, воспалён один глаз и могут отмечаться редкие слизистые выделения. И вирусный, и бактериальный конъюнктивит заразны, поэтому легко передаются при контакте от больного ребёнка к здоровому.
Для аллергического конъюнктивита характерны такие симптомы, как:
- покраснение век;
- жжение;
- зуд;
- небольшое количество отделяемой слизи.
Аллергический конъюнктивит поражает не только глаза, но и нос: у малыша появляются прозрачные сопли и частое чихание.
Диагностика
Понять причину конъюнктивита только по симптомам довольно сложно: чаще всего признаки похожи. Большое значение имеют обстоятельства, предшествовавшие развитию воспаления в глазах. Это может быть новый продукт, который был введён в прикорм, в результате чего начали слезиться глазки. Скорее всего, это начало аллергического конъюнктивита. Такой же вывод можно сделать, если ребёнок поиграл с новой плюшевой игрушкой или с соседской собакой, кошкой.
А если, например, вся группа в детском саду перенесла ОРВИ, и у ребёнка на этом фоне воспалился глаз, то данный конъюнктивит имеет вирусную природу.
Для точного определения вида и формы конъюнктивита необходимо пройти и сдать анализ.
Посещение врача обязательно, если:
- ребёнку меньше 1 года;
- ситуация не улучшается спустя 2 дня после начала воспаления;
- ребёнок демонстрирует светобоязнь;
- жалуется на резкую боль в глазах;
- утверждает, что стал хуже видеть;
- на коже верхнего века появились мелкие пузырьки.
Лечение
Так как же и не только в минимальные сроки? План лечения конъюнктивита зависит от того, чем вызвано развитие заболевания.
Вирусный конъюнктивит, как правило, активно не лечится. Спустя 5-7 дней детский организм сам вырабатывает иммунную защиту против вирусов. Глазки самоочищаются, воспаление исчезает. Исключение составляют только два особо опасных вируса, при поражении которыми осуществляется строго под надзором врача.
Первый из них – вирус герпеса, который без своевременного лечения часто даёт серьезные и необратимые осложнения на глаза. Его симптомы таковы:
- появление пузырьков на коже верхнего века;
- светобоязнь;
- резкая боль в глазах обычно.
В комплексе данные проявления сигнализируют о возникновении герпетического конъюнктивита. И в этом случае к врачу необходимо бежать со всех ног. Дело в том, что вирус герпеса представляет собой серьёзную опасность для органов зрения у детей.
Второй коварный вирус для глаз – аденовирус. Для данной инфекции характерны три симптома, которые тоже проявляются комплексно:
- повышение температуры;
- покраснение горла;
- собственно конъюнктивит.
Аденовирусный конъюнктивит чрезвычайно заразен и способен давать тяжёлые осложнения на органы зрения.
При бактериальном конъюнктивите детям обычно прописывают курс местных антибиотиков (капли или мазь для глаз).
Пугаться их применения не стоит, потому что при такой форме использования они никуда не всасываются и никаких побочных эффектов не оказывают. Эти антибиотики работают локально: только в области воспаления на слизистой оболочке глаза. Бесспорный плюс данного лечения – быстрое подавление воспаления в глазу.
При аллергическом конъюнктивите требуется наиболее долгосрочное решение. Здесь важно определить аллерген (а это не всегда удаётся сделать быстро) и по возможности оградить ребенка от контакта с ним в будущем. Если же определить аллерген не получается, то лечение будет заключаться в приёме антигистаминных препаратов внутрь и наружно.
В большинстве случаев конъюнктивит протекает довольно легко и не оставляет последствий. И всё-таки утверждать, что это заболевание никак не может навредить , нельзя.
Случаются некоторые тяжёлые формы конъюнктивита у детей, которые, при отсутствии должного лечения, могут осложниться необратимыми проблемами с органами зрения. Именно поэтому при любом проявлении конъюнктивита у ребёнка необходимо сразу же обратиться к врачу.
Известный детский глазной хирург, доктор медицинских наук И. Э. Азнаурян отмечает, что «причиной снижения зрения при конъюнктивите является не сама инфекция, а переход воспалительного процесса на роговицу», что вызывает такое заболевание, как кератит.
Он может быть поверхностным и легко поддаваться лечению, а может затрагивать более глубокие структуры.
В этом случае на роговице «останется рубец, который будет значительно , если он расположен в центральной (оптической зоне)». Такие тонкости не заметит терапевт или педиатр. Именно поэтому серьёзные формы конъюнктивита у детей требуют обязательного осмотра у офтальмолога.
Иногда встречаются случаи, когда у грудничков наблюдаются типичные симптомы заболевания, но при этом любое оказывается нерезультативным. Это означает, что за конъюнктивит ошибочно принимается другая распространённая у грудничков болезнь: врождённый дакриоцистит (воспаление слёзного мешочка). Заболевание встречается примерно у 5% новорожденных.
Характерные признаки дакриоцистита:
- встречается только у новорожденных грудничков;
- обычно воспаляется только один глазик;
- нет ни лихорадки, ни обезвоживания;
Профилактика
Основа профилактических мер, направленных против инфекционных форм, – это соблюдение простых гигиенических правил. Ребёнка следует с раннего возраста приучать к правилам личной гигиены:
- не касаться глаз руками;
- всегда пользоваться платком или салфеткой;
- мыть руки с мылом, особенно после прихода с улицы;
- пользоваться только личными предметами гигиены.
Для профилактики аллергического конъюнктивита следует избегать контакта с аллергенами, а в случае сезонной аллергии – реже выходить на улицу, особенно в период цветения деревьев. Кроме того, важно с детских лет приучать ребёнка к активному времяпрепровождению на свежем воздухе, спортивным играм, а также к употреблению здоровой пищи.
Самостоятельная диагностика и лечение чреваты негативными последствиями.
При конъюнктивите важно проводить лечение, назначенное врачом. Вместе с тем стоит учесть некоторые рекомендации, которые будут способствовать наискорейшему выздоровлению любимого чада. Советы и правила очень просты:
- Чтобы не заразить здоровый глазик, лечение должно проводиться на стороне, где расположен воспалённый глаз.
- При закапывании глаз необходимо каждый раз пользоваться новой пипеткой.
- Промывание глаза следует проводить, предварительно ошпарив блюдце кипятком и положив туда несколько ватных тампонов (для каждого глаза отдельный тампон).
- Веко раздвигают пальцами, средство закапывают, выжимая ватку.
- Вирусный конъюнктивит лечат не только путём применения противовирусных средств, но и с помощью витаминизации организма ребенка.
- Состояние больного облегчают компрессы из чая, отвара ромашки, укропа или шиповника.
Видео
Выводы
Как видите, конъюнктивит для ребёнка, особенно, если он проявляется достаточно сильно, и родители не проявят ответственность и вовремя не обратятся за помощью к врачу. Помните: если симптомы заболевания не проходят в течение 1-2 дней, необходимо срочно бежать к врачу. А лучше всё-таки не ждать и при первых же симптомах конъюнктивита, который назначит правильное лечение вашему ребенку.
Каждый человек хоть иногда сталкивался с таким неприятным заболеванием, как конъюнктивит. Чаще подвержены ему именно дети. Переносят они это заболевание тяжелее, чем взрослые.
Лечение нужно начинать как можно раньше, чтобы не допустить перехода болезни в хроническую форму. Это чревато серьезными осложнениями, приводящими к ухудшению или полной потере зрения. Давайте детально разберемся, как и чем лечить разные формы конъюнктивита у детей.
Общая информация
Конъюнктивит – это сильный воспалительный процесс в наружном слое глазного яблока . Природа заболевания может носить вирусный, бактериальный, даже аллергический характер. Терапия должна назначаться врачом в зависимости от причины болезни.
Виды, формы заболевания
Самым распространенным у детей считается конъюнктивит вирусный . Появляется он на фоне основного заболевания: гриппа, энтеровирусной или аденовирусной инфекции.
Нередко может быть спровоцирован вирусом герпеса. Его еще называют герпетическим . Вирусный конъюнктивит появляется при снижении иммунитета во время длительной болезни, может поражать только один глаз.
Аллергический конъюнктивит у детей вызывается реакцией организма на раздражающие аллергены. Это может быть домашняя пыль, шерсть животных, цветочная пыльца, пищевая аллергия. При контакте с бытовой химией, приеме некоторых лекарств может развиться токсический конъюнктивит.
Аллергический вид заболевания всегда поражает оба глаза , но гнойными выделениями не сопровождается.
Наиболее тяжелый, опасный вид болезни - бактериальный конъюнктивит у детей. Вызывается попаданием в глаза болезнетворных бактерий, таких как хламидии, стрептококки и т. д. Появляется при несоблюдении элементарных правил гигиены, трении глаз грязными руками. Для этого вида характерны обильные гнойные выделения.
По форме болезнь делят на:
- острую;
- хроническую;
- подострую.
При острой и подострой форме симптомы проявляются очень быстро, хорошо лечатся без рецидивов.
При несвоевременно начатом лечении острая форма может быстро перерасти в хроническую. Нередко причинами хронического конъюнктивита служат ослабленный иммунитет, недостаток витаминов, хронический ринит или нарушение обмена веществ.
Симптомы и признаки
Как проявляется конъюнктивит разной этиологии у детей, вы можете увидеть на фото-иллюстрации ниже:
Основные признаки:
- покраснение глаз;
- отек нижнего и/или верхнего века;
- гнойные выделения;
- светобоязнь;
- утреннее “склеивание” век;
- желтые корочки на ресницах;
- сильная боль, резь в глазах;
- ухудшение зрения;
- жжение, «песок» в глазах.
К вторичным симптомам можно отнести:
Несмотря на ярко выраженные симптомы конъюнктивита у ребенка, определить причину болезни, назначить адекватное лечение может только специалист. Заниматься самолечением в этом случае не стоит, т. к. для разных видов заболевания потребуется разное лечение.
Методы лечения
Конъюнктивит, за исключением аллергической формы, является инфекционным заболеванием. Поэтому стоит исключить контакты с другими детьми на время лечения.
Что делать, если у ребенка конъюнктивит? Необходимо строго соблюдать следующие правила:
- каждый день менять малышу постельное белье, личное полотенце;
- как можно чаще мыть руки ребенку;
- обеспечить высокую влажность воздуха в комнате;
- регулярно проветривать помещение.
Лечение конъюнктивита проводится в домашних условиях. Обязательно ежедневно полотенце, белье, платочки стирают и тщательно проглаживают утюгом .
Даже если болезнь затронула только один глаз, лечить надо оба . Нельзя ничем завязывать глаза - это может только усугубить болезнь. Препараты подбираются врачом-офтальмологом после осмотра и сдачи анализов.
Ответы на все вопросы: какие , как начинается, чем лечить в домашних условиях? Все это вы найдете в отдельном материале.
Лечение острого бронхита у детей, а также много другой полезной информации об этом заболевании вы узнаете .
А какие антибиотики назначают при гнойной ангине у детей, какие признаки болезни бывают, вы можете прочитать .
Вирусный
При лечении вирусной формы используют противовирусные мази : Зовиракс, Флореналь, Бонафтон, Ацикловир или Виролекс. Эти препараты обладают сильным противовирусным действием.
Обязательным пунктом терапии будут такие глазные капли , как Офтальмоферон, Альбуцид, Актипол, Офтан Иду (детям старше 2 лет) или Полудан. Иногда врачом могут назначаться мази с содержанием антибиотика (эритромициновая или тетрациклиновая).
При вирусной форме рекомендуется промывать глазки отваром ромашки или Фурацилином (2 таб. на стакан воды, процедить) каждые 2 часа. Процедуру проводят только теплым раствором, по направлению от внешнего уголка глаза к внутреннему.
Для каждого глаза обязательно используют отдельный ватный диск или марлю. Мазь аккуратно закладывают за нижнее веко глаза, а капли должны попасть в середину глазного яблока.
Бактериальный
Бактериальная форма нуждается в регулярном промывании растворами и отварами . Кроме того, используется терапия антибиотиками, например, помогают мази: Левомицетин, Эритромицин, Флоксал или Гентамицин. В зависимости от тяжести заболевания их рекомендуется закладывать каждые 4 часа.
При бактериальном конъюнктивите для лечения детей назначают глазные капли : Витабакт, Ципролет (старше года), Альбуцид, Фуциталмик. Для деток старше 8 лет очень эффективны капли Колбиоцин или Эубетал.
Ни в коем случае на глазане делают примочки и компрессы .
Аллергический
Аллергический вид заболевания требует совсем другого лечения . Надо найти причину, вызвавшую такую аллергическую реакцию, и изолировать от нее малыша.
Обязательно применение антигистаминных препаратов в таблетках : Фенкарол, . Принимают их только в дозировке, определяемой врачом. Часто аллергическое воспаление глаз сопровождается появлением на слизистой век мелких фолликулов, сильным зудом, насморком.
Офтальмолог должен назначить глазные капли противоаллергического действия : Кромогексал, Лодоксамид (старше 2 лет), Лекролин, Хай-Кром, Аллергодил (от 4 лет) и Опатанол (старше 3 лет).
Иногда достаточно просто убрать причину, вызвавшую аллергию, и сделать прохладные примочки на глаза. Если нет возможности оградить малыша от аллергена, то лечение может затянуться. В этом случае применяют гормональные мази и противовоспалительные препараты.
Терапия у грудных малышей (до года)
В случае вирусной причины заболевания назначается только промывание глаз физраствором . Если болезнь носит бактериальный характер, то должны применяться капли с содержанием антибиотика.
При неразвитом носослезном канале может диагностироваться дакриоцистит . Он характеризуется нарушением оттока слез, сопровождается сильным отеком и покраснением глаз. Это заболевание не требует медикаментозного лечения и при регулярном проведении специального массажа проходит само на 3-6 месяц жизни.
Часто малыши заражаются еще во время родов. Тогда он проявляется уже на 3-5 день жизни , а избавиться от него очень трудно.
Закапывать глазки новорожденным надо очень аккуратно , уложив малыша на ровную твердую поверхность. Капли нужно закапывать за нижнее веко, промокнув излишки стерильным бинтом или марлей (отдельным на каждый глаз).
Глазные капли хранятся только в холодильнике. Перед использованием их необходимо согреть в руках. Нельзя греть пузырек в кипятке.
Народные средства
Самостоятельно использовать народные рецепты лечения все же не стоит . Применять их можно, только предварительно проконсультировавшись с офтальмологом.
При проявлениях вирусного конъюнктивита хорошо помогает промывание глаз крепко заваренным чаем .
Но такие средства хороши только при вирусной форме заболевания. От бактериальной они не помогут. В случае аллергического вида промывание травяными отварами категорически запрещено!
Больше о симптомах конъюнктивита у детей и способах лечения больного ребенка расскажет доктор Комаровский на этом видео:
У вашего малыша опухает десна и появилась острая боль, которая не дает покоя? Вам необходимо обратиться к врачу и прочитать статью о том, что такое .
Меры профилактики и прогнозы
Чтобы не допустить возникновения болезни, надо строго соблюдать такие правила:
- менять постельное белье не реже 2 раз в неделю;
- регулярно мыть ручки и игрушки, особенно после прогулки;
- укреплять иммунитет, закаливать и чаще гулять на свежем воздухе;
- обеспечить малышу правильное и полноценное питание;
- выделить индивидуальные полотенца и предметы гигиены;
- не допускать контакта с больными детьми.
Как быстро можно вылечить конъюнктивит у ребенка, сколько потребуется времени?
При грамотно проведенном лечении вирусная форма полностью излечивается в течение недели . Исключение составляет герпетическая форма болезни. Лечение может растянуться на 3-4 недели.
От бактериального избавиться сложнее. В зависимости от бактерии, вызвавшей воспаление, терапия может составлять 1-2 месяца .
Аллергическая форма может продолжаться несколько лет . Происходит это, когда нет возможности оградить малыша от источника аллергии. Сопровождается болезнь периодическими обострениями и фазами ремиссии.
Конъюнктивит – очень неприятная и опасная болезнь. Если избежать его не получилось, то лечение надо проводить только под контролем специалиста-офтальмолога. Самостоятельно лечить заболевание нельзя, даже проверенными народными средствами . Каждый вид болезни лечится по-разному. И определить причину, и назначить лечение может только врач.
Вконтакте
Не применяйте какие-либо глазные капли для детей до консультации с офтальмологом. Назначению лечения предшествует офтальмологический осмотр с обязательным взятием мазка из конъюнктивальной полости.
Врач посмотрит на возраст ребёнка и уже потом назначит глазные капли. По симптомам, с которыми протекает заболевание, можно установить возбудителя и подобрать лечение.
Но только лабораторное исследование способно определить с достоверной точностью эффективность или неэффективность применяемой терапии.
Самолечение не допустимо, так как применение препарата повлияет на изменение микрофлоры глаза и может спровоцировать развитие воспалительного заболевания всех оболочек глазного яблока.
В зависимости от основного агента, вызвавшего болезнь, заболевание бывает грибковой, вирусной, бактериальной и аллергической природы. Бактериальный или, как его ещё называют, гнойный конъюнктивит? может стать осложнением любого конъюнктивита. Это учитывается при подборе терапии.
Важный материал врача-офтальмолога, .
Может ли развиваться конъюнктивит у новорождённых?
Конъюнктивит у новорождённых имеет гонококковую или хламидийную природу. Проявляется в первые сутки жизни. Благодаря хорошо развитой системе профилактических мероприятий обычно развитие заболевания удается остановить. Гонобленорея новорожденных профилактируется путём закапывания капель к глазки только что родившемуся малышу.
Остальные виды конъюнктивитов возникают в результате неправильного ухода за ребёнком.
Как протекает конъюнктивит у детей до года?
Всё зависит от реакции иммунной системы ребёнка и агрессивности инфекции. Может быть яркая клиническая картина с повышением температуры, обильным выделения из глаз, возникновением отёка век. А может недуг протекать относительно спокойно. И само заболевание проявится только воспалёнными глазами.
В какую пору года чаще заболевают конъюнктивитом? Весна, осень и даже нежаркое лето идеальны для развития заболевания.
При конъюнктивите для лечения используют глазные капли и мази. Закапывают глазки часто, раз 7 в день.
Метод закапывания достаточно прост:
- Вымойте руки.
- Приготовьте два ватных шарика или тампончика.
- Положите ребёнка на столик для пеленания, диван или любую другую ровную поверхность.
- Возьмите капли.
- Большим пальцем потяните нижнее веко книзу, закапайте. Следите, чтобы попала 1 капелька.
- Промокните глаз ватным шариком, затем отложите или выбросьте его.
- Закапайте второй. Внимательно следите, чтобы не перепутать первый ватный шарик со вторым.
Если закапывают несколько видов капель, то делают это последовательно.
Не открывайте сразу все флаконы. Времени, потраченного на закрывание крышечки одного флакона и открывание второго, как раз хватает, чтобы та капля лекарственного средства, которое было закапано, полностью усвоилась тканями глаза.
Глазную мазь закладывают в конъюнктивальную полость под нижнее веко. Процедура подобна закапыванию глаз. Мазь формирует поверхностную плёнку, поэтому её закладывают после всех капель.
Сколько хранить открытый флакончик глазных капель? Как флакончики капель, так и тубы мази хранят не больше 3 — 4 недель.
При вирусном конъюнктивите
Офтальмоферон (глазные капли)
Преимуществом препарата является успешная комбинация из человеческого рекомбинантного интерферона 2-альфа и димедрола. Таким образом, применением препарата достигается противовирусное и антигистаминное действие. Это позволяет как повлиять на вирусный агент, так и уменьшить выраженность воспалительного отёка тканей.
Концентрация основных компонентов остаётся высокой только в пределах конъюнктивальной полости, поэтому многие рекомендуют его новорождённым и грудничкам. Хорошо снимает зуд. Препарат эффективен при аденовирусном, герпетическом заболевании и конъюнктивитах, вызванных другими вирусами.
Для младенцев, как и для детей постарше, обосновано начинать применение в течение первых — вторых суток от проявления первых признаков заболевания. Режим закапывания следующий. До 8 раз в день (каждый час бодрствования) по 1 капельке в каждую конъюнктивальную полость. Капать 5 дней.
Недостатком является то, что при закапывании ребёнок может пожаловаться, что препарат жжётся. Жжение незначительное. Если хорошо поморгать, проходит.
Побочное действие: развитие симптомов аллергии при чувствительности к веществам, составляющим основу препарата.
Актипол (капли глазные)
Преимущество: содержание парааминобензойной кислоты, которая стимулирует синтез собственного интерферона. Обеспечивает противовирусную защиту, убирает отёк и ускоряет процессы заживления в роговице.
Возможно развитие аллергических проявлений на компоненты, составляющие препарат. Открытый флакончик следует хранить не больше 3 недель.
Противовирусные капли для глаз детям старше 2 лет.
Преимущество:
содержит идоксуридин, который обладает противогерпесным действием.
Недостатком является схема применения, которая имеет свои особенности и контролируется исключительно врачом-офтальмологом.
Препарат начинают капать в конъюнктивальную полость поражённого глаза по 1 капельке ежечасно днём и каждые 2 часа ночью до стабилизации состояния. Затем закапывают по 1 капельке через час днём и через 3 часа ночью. Капли стоит продолжить закапывать в течение 3 — 4 дней после выздоровления для закрепления эффекта. Препарат не применяют больше 3 недель.
Противопоказания: не стоит назначать данное лекарство при глубоких эрозиях роговицы. Его компоненты значительно замедляют процессы регенерации.
Могут возникать побочные реакции : зуд, боль, боязнь света, поверхностные эрозии роговицы. К компонентам капель могут развиваться аллергические реакции. Всё проходит, стоит только отменить применение препарата.
Мазь Зовиракс
Активный компонент – ацикловир. Оказывает активное противовирусное действие на герпесвирусный, цитомегаловирусный и ветряночный конъюнктивит.
Применение: мазь для новорождённых закладывают в виде небольшой горошины. Грудничкам и детям постарше до 1 сантиметра длиной.
Применяют в течение еще 3 дней после достижения желаемого клинического эффекта.
Особенности препарата: при закладывании мази есть чувство жжения, которое самостоятельно проходит через минуту.
Основным побочным действием является развитие аллергических проявлений у лиц, имеющих гиперчувствительность к компонентам.
При бактериальном конъюнктивите
Сульфацил натрия (капли глазные)
Самый популярный сульфаниламидный препарат, в состав входит сульфацетамида натрия моногидрат (альбуцид). Не теряет своё законное место в эффективном лечении бактериальных конъюнктивитов.
Используют 30% сульфацил натрия для новорождённых с целью профилактики гонобленореи.
Применение: по 1 капле в конъюнктивальную полость каждого глаза однократно.
Основное преимущество препарата в том, что как «детский» 10% сульфацил натрия, так и «взрослый» 20% сульфацил натрия активно используют как для новорождённых, так и для лечения бактериальных конъюнктивитов у детей младшего возраста.
Применение: по 1 капле в конъюнктивальную полость каждого глаза. До 6 раз в день не менее 10 дней.
Особенности препарата: закапывание 10% сульфацила натрия вызывает более слабое чувство жжения по сравнению с 20% сульфацилом натрия.
Побочные явления: жжение, зуд, слёзотечение. Проходят после активного моргания. При возникновении аллергических реакций следует отменить закапывание и получить консультацию у офтальмолога.
Хранить открытый флакончик не дольше 1 месяца.
Преимущество. Противомикробное действие осуществляет тобрамицин. Препарат является первой линией резерва у лиц с аллергическими проявлениями на фторхинолоны.
Используют в качестве лечения воспалительных заболеваний, а также альтернативы 30% сульфацилу натрия как капли в глаза для новорождённых.
Хоть эти капли долгое время не позиционировали, как детские, была доказана их эффективность и безопасность при назначении новорождённым и грудничкам.
Для младенцев и детей младшего возраста применяют по схеме: по 1 капле в оба глаза не дольше 1 недели. Взрослым допускается назначение до 24 дней, с обязательной сменой препарата в случае ухудшения состояния.
Появление любой аллергической реакции относят к побочным действиям препарата.
Возможна передозировка. При появлении шума в ушах, нарушении мочевыделения препарат перестают применять.
Стоит с особым вниманием проверять название препарата. Его легко спутать с препаратом Тобрадекс, который содержит глюкокортикоид и исключен к применению у маленьких детей.
Эритромицин (1% глазная мазь)
Антибактериальный препарат, макролид, основным действующим компонентом является эритромицин.
Используют при конъюнктивитах, которые трудно поддаются лечению (гонококковый, хламидийный, туберкулёзный, грибковый, дифтерийный и другие).
Применяется однократно как мазь для новорождённых в случае отсутствия 30% сульфацила натрия.
Особенности: применяют у детей с выраженной непереносимостью пенициллинсодержащих препаратов.
Применяют после закапывания всех капель. Мазь закладывают в оба глаза 3 раза в день, в течение 10 дней.
Препарат комбинируют с другими антибактериальными средствами по причине того, что у бактериальных агентов слишком быстро развивается резистентность к эритромицину.
Развитие любых проявлений аллергии рассматривают, как побочное действие.
Флоксал глазные капли
Преимущество: фторхинолоновые антибактериальные капли считаются одними из самых быстродействующих.
Недостаток заключается в том, что, несмотря на инструкцию, не рекомендовано использовать Флоксал у детей раннего возраста из-за частого развития побочных реакций и формирования устойчивости к антибактериальным средствам этой группы.
Для детей старше 7 лет дозировка следующая: по 1 капле в оба глаза 5 раз в день на протяжении 10 дней. Появление светобоязни, отёка век, зуда и слёзотечения является побочной реакцией на препарат.
При аллергическом конъюнктивите
Назначение препаратов является исключительно симптоматическим лечением. Для достижения стойкого эффекта следует найти аллерген и устранить его.
Лекролин (глазные капли)
Преимущество: негормональный препарат, разрешён детям с 4-летнего возраста. Основной компонент — натрия кромогликат, который достаточно быстро действует на тучные клетки, стабилизируя их мембраны. Следовательно, уменьшает продукцию гистамина и купирует симптомы аллергического конъюнктивита.
Недостаток: капают до 4 раза в день до исчезновения симптомов. Препарат не является панацеей, позволяющей убрать аллерген.
Побочное действие проявляется в виде системной аллергической реакции (приступы бронхиальной астмы, крапивница).
Своевременное и правильно назначенное лечение конъюнктивита позволит ребёнку открытыми глазами смотреть на этот мир уже через пару дней.
