Согласно статистике, перинатальные патологии ЦНС диагностируются приблизительно у половины новорождённых малышей. По мере взросления таких детей проблемы с головным мозгом трансформируются в задержку физического и умственного развития, неадекватность поведения и даже ДЦП. Своевременная терапия помогает мозгу компенсировать повреждения, полученные во время родов либо в течение внутриутробного периода. Одним из лекарств, помогающих малышам обрести здоровье, является Кортексин.
Действие препарата
Кортексин - это ноотроп, состоящий из нейромедиаторов и полипептидов, благотворно влияющих на кору головного мозга.
Кортексин выпускается отдельно для детей и взрослых
Данный препарат оказывает следующие влияния на организм:
- Тканеспецифическое: Кортексин активизирует обмен веществ, тем самым улучшает деятельность центральной и периферической нервных систем. Благодаря этому стимулируется деятельность головного мозга и оздоравливается нервная система в целом.
- Нейропротекторное: препарат защищает мозг от влияния токсических веществ, в частности психотропов, ионов кальция, свободных радикалов и т. п. При этом мозг приобретает устойчивость к неблагоприятным внешним воздействиям и начинает работать гораздо продуктивнее.
- Антиоксидантное: лекарство замедляет и предотвращает окисление липидов, вследствие чего при кислородном голодании выживает больше клеток мозга. При этом улучшается микроциркуляция крови и нормализуются показатели триглицеридов и холестерина.
- Ноотропное: средство стимулирует деятельность мозга, улучшая когнитивные показатели. В результате у пациентов развивается стрессоустойчивость, улучшается память, повышается внимательность и появляется хорошая способность к обучению.
- Противосудорожное: благодаря Кортексину, в человеческом мозге устанавливается оптимальное соотношение между тормозящими и возбуждающими аминокислотами, а также приходит в норму количество серотонина и дофамина. Такой эффект достигается за счёт нормализации биоэлектрической активности нейронов мозга.
Формы выпуска и состав
Кортексин выпускается в виде порошка, из которого приготавливается раствор для инъекций. В одном флаконе может содержаться 5 или 10 мг действующего компонента. Для лечения малышей используется дозировка в 5 мг. В каждом флаконе находится по 11 мг лекарственного вещества: 5 мг кортексина и 6 мг глицина.
Внимание! Кортексин выпускается только в виде порошка-лиофилизата, из которого приготавливается раствор для инъекций. Таблетки и капсулы с аналогичным названием являются подделкой.
Внешне Кортексин - это белый либо желтоватый порошок, который представляет собой экстракт, изготовленный из головного мозга телят и поросят. Молекулы этих белков имеют столь незначительную длину и массу, что могут преодолевать гематоэнцефалический барьер и попадать прямиком в человеческий мозг.
Показания, противопоказания и возможные побочные эффекты
Кортексин можно применять пациентам любого возраста, даже грудным младенцам. Его активно назначают при нарушениях мозговой деятельности, в частности при следующих патологиях:
- черепно-мозговых травмах;
- астеническом синдроме;
- нейроинфекциях вирусной либо бактериальной природы;
- воспалительных заболеваниях головного и спинного мозга;
- нарушении мозгового кровообращения;
- энцефалопатии;
- гидроцефальном синдроме;
- эпилепсии;
- синдроме диффузного поражения головного мозга;
- церебральных вегетативных расстройствах;
- когнитивных нарушениях;
- задержке психомоторного и речевого развития;
- детском церебральном параличе.
Кортексин разрешён для применения детям любого возраста, даже грудным и новорождённым, отказаться от ноотропа нужно лишь при аллергии
В педиатрической практике Кортексин часто используется для коррекции неадекватного поведения, а также при сниженной способности к обучению, плохой памяти, невнимательности. Неврологи отмечают высокую эффективность препарата при такой проблеме, как задержка речевого развития.
Кортексин - одно из самых популярных лекарств детских реанимаций: с его помощью лечат новорождённых с перинатальными поражениями ЦНС, пребывающих в критическом состоянии.
Как правило, Кортексин хорошо переносится маленькими пациентами. В качестве побочных эффектов возможны аллергические проявления при гиперчувствительности к компонентам препарата. Кроме индивидуальной непереносимости, ограничений к приёму ноотропа в педиатрической практике не существует.
Инструкция по применению: как разводить и колоть Кортексин
Перед применением ноотропа грамотный невролог обязательно должен назначить маленькому пациенту электроэнцефалограмму - исследование электрической активности нейронов головного мозга. Если оно покажет наличие эпиактивности, делать инъекции Кортексина не стоит, поскольку в этом случае мозгу можно только навредить.
Приготовление раствора для инъекций осуществляется следующим образом:
- В стерильный шприц набирают 1–2 мл воды для инъекций или изотонического раствора хлорида натрия (физраствора).
- Иглой шприца прокалывают резиновую пробку флакона Кортексина и вливают туда жидкость. Во избежание образования пены иглу при этом направляют на стенку.
- Содержимое флакона аккуратно взбалтывают, пока порошок полностью не растворится.
- В шприц набирают нужное количество раствора, при этом иглу, которой прокалывали флакон, меняют на новую.
- Совершают очень медленное введение препарата, поскольку слишком быстрая инъекция причиняет боль.
Иногда врачи рекомендуют уменьшить болезненность инъекции, разведя порошок не физраствором, а новокаином (0,5%). Этот способ можно применять лишь в случае твёрдой уверенности в отсутствии побочных явлений. Поскольку новокаин часто провоцирует у детей сильные аллергические реакции и даже судороги, многие педиатры не одобряют разведение Кортексина этим препаратом.
Разведённый раствор нужно немедленно использовать. Если он простоял более получаса, лучше его вылить и приготовить свежую порцию лекарства.
Кортексин необходимо предварительно развести физраствором или водой для инъекций
Как правило, инъекции делают в ягодицу, но малышам до полугода лучше ставить их в переднюю поверхность бедра. В противном случае велика вероятность повреждения седалищного нерва. При этом каждый последующий укол должен находиться на расстоянии не менее 1 см от места предыдущего введения лекарства.
Внимание! Как и все ноотропы, Кортексин может провоцировать сильное возбуждение и сложности со сном ночью, поэтому инъекции нужно делать до 13:00.
Дозировку препарата рассчитывают исходя из массы тела ребёнка. Курс лечения обычно включает 10 ежедневных инъекций, а применять медикамент повторно можно через 3–6 месяцев. Если у малыша появились несильно выраженные симптомы простуды, разрешено продолжать делать уколы. При очень высокой температуре и плохом общем самочувствии терапию стоит прекратить. Окончательное решение об отмене или продлении курса должен принимать врач.
Чем заменить Кортексин
Точных аналогов Кортексина по действующему веществу не существует, зато имеется множество ноотропных препаратов с похожим действием на мозг.
Ни в коем случае не стоит самостоятельно заменять прописанный врачом Кортексин другими препаратами, даже если они дешевле и доступнее. Сделать это может только специалист.
Аналоги Кортексина - таблица
| Название препарата | Форма выпуска | Действующее вещество | Показания | Противопоказания | Минимальный возраст ребёнка |
| таблетки | гамма-аминомасляная кислота |
|
5 лет | ||
| таблетки | глицин |
|
повышенная чувствительность к компонентам препарата | 3 года | |
| таблетки | кальция гопантенат |
|
|
с рождения | |
|
пирацетам |
|
|
|
|
|
пантогам |
|
|
|
|
| таблетки | гопантеновая кислота |
|
|
3 года | |
|
цитоколин |
|
|
|
|
| раствор для инъекций | церебролизин (пептиды, полученные из мозга свиней) |
|
|
6 месяцев |
Другие ноотропные препараты для детей - галерея
Популярные статьи
Кортексин: применение
Кортексин – это препарат, в состав которого входят полипептиды и нейромедиаторы, оказывающие тканеспецифическое действие на кору головного мозга. Препарат оказывает ноотропное (улучшает функции головного мозга, память, повышает устойчивость к стрессам, концентрирует внимание, облегчает обучение), антиоксидантное (способствует выживаемости нейронов при стрессе и гипоксии), тканеспецифическое (улучшает функции головного мозга и центральной нервной системы) и нейропротекторное (уменьшает токсический эффект от принятия психотропных препаратов) действие. Назначают Кортексин при черепно-мозговых травмах, нейроинфекциях, при эпилепсии в составе комплексной терапии, при астеническом синдроме, нарушениях мозгового кровообращения, энцефалопатии, ДЦП, нарушениях памяти, задержке в речевом и психомоторном развитии.
Уколы Кортексин
Препарат выпускается в виде лиофилизита для приготовления раствора, который необходимо вводить внутримышечно. Лиофилизат можно разводить в 1-2 мл физиологического раствора 0,9%, в воде для инъекций или растворе прокаина или новокаина 0,5%. Взрослым уколы делают раз в сутки по 10 мг в течение 10 дней. При необходимости курс лечения повторяют через 3-6 месяцев. При ишемическом инсульте в острой фазе эту дозировку вводят дважды в день в течение 10 дней и через 10 дней курс терапии повторяют. Вводить лекарство необходимо медленно, иначе оно может провоцировать сильную боль.
Кортексин для детей
Детям Кортексин назначают с рождения при перинатальных поражениях нервной системы, а детям постарше при отставании в психическом и речевом развитии, при эпилепсии и частых головных болях. Детям до 5 лет назначают детскую форму препарата Кортексин в дозе 5 мг, вдвое меньшей, чем для взрослых. Препарат натуральный, действует мягко и медленно, поэтому для достижения необходимого эффекта нужно провести 3-6 курсов терапии. Детям, как и взрослым, препарат вводят внутримышечно, один раз в день, желательно утром, учитывая его активизирующий эффект и способность провоцировать психомоторное возбуждение. Детям с массой тела менее 20 кг дозу вводят 0,5 мг на каждый килограмм массы тела, а детям с массой тела более 20 кг вводят 10 мг в сутки. Повторные курсы проводят не ранее, чем через 3-6 месяцев.
Кортексин: оригинальная инструкция по применению
Наименование:
Кортексин (Cortexinum)
Фармакологическое
действие:
Фармакодинамика
Кортексин - комплекс водорастворимых полипептидных фракций с молекулярной массой не более 10 000 Да.
Кортексин содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций, проникающих через ГЭБ непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие.
Ноотропное - улучшает функции коры головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях. Нейропротекторное - защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами (глутамат, ионы кальция, свободные радикалы), уменьшает токсические эффекты психотропных веществ.
Антиоксидантное - ингибирует перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидативного стресса и гипоксии.
Тканеспецифическое - активирует метаболизм нейронов ЦНС и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы.
Механизм действия препарата Кортексин обусловлен активацией пептидов нейронов и нейротрофических факторов мозга, оптимизацией баланса метаболизма возбуждающих и тормозных аминокислот, дофамина, серотонина, ГАМК-эргическим воздействием, снижением уровня пароксизмальной судорожной активности мозга, способностью улучшать его биоэлектрическую активность, предотвращением образования свободных радикалов (продуктов перекисного окисления липидов).
Фармакокинетика
Состав препарата Кортексин, действующим веществом которого является комплекс полипептидных фракций, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.
Показания к
применению:
Нейроинфекции (бактериального и вирусного характера);
- нарушение мозгового кровообращения;
- черепно-мозговая травма;
- энцефалопатии различной этиологии;
- астенический синдром;
- в комплексной терапии энцефалита и энцефаломиелита (острые и хронические формы);
- эпилепсия (в составе комплексной терапии);
- надсегментарные вегетативные расстройства;
- нарушение мышления, памяти, снижение способности к обучению;
- детский церебральный паралич;
- задержка речевого и психомоторного развития в детском возрасте.
Способ применения:
Предназначен для внутримышечного введения.
Содержимое 1 флакона перед введением растворяют в 1-2 мл растворителя.
В качестве растворителя можно использовать воду для инъекций, или 0,9% раствор натрия хлорида, или 0,5% раствор прокаина.
Вводят 1 раз в сутки взрослым
10 мг курсом 5-10 дней.
В педиатрии: детям
с массой тела выше 20 кг – взрослая дозировка, детям до 20 кг (можно назначать с первых дней жизни) – 5 мг 1 раз в сутки.
Курс лечения – 5-10 дней. В случае необходимости курс введений кортексина можно повторить через 1-6 месяцев.
Побочные действия:
Возможна индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость препарата;
- беременность.
Используйте Кортексин только по назначению врача.
Флакон с растворенным лекарственным препаратом нельзя хранить и использовать после хранения.
Раствор препарата Кортексин не рекомендуется смешивать с другими растворами.
Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене отсутствуют.
В случае пропуска инъекции не рекомендуется вводить двойную дозу, а провести следующую инъекцию как обычно в намеченный день.
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованных лекарственных препаратов не требуются.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
Кортексин представлен в качестве полипептидного препарата, имеющего уникальный и сбалансированный состав нейромедиаторов. Они тканеспецифически воздействуют на кору головного мозга. Средство заметно влияет на снижение токсического воздействия различных субстанций, непосредственно на подкорку всей области мозга.
Фармакология Кортексина
Полипептидный препарат с довольно оптимальным и вполне рассчитанным составом необходимых для жизни веществ, оказывает именно тканеспецифичное влияние на кору мозга. Он снижает уровень токсического воздействия различных субстанций, повышая при этом когнитивную работоспособность и улучшая обучаемость каждого пациента.
Помимо всего вышеперечисленного, препарат способен заметно усилить работу процессов в области ЦНС. Влияет средство с помощью противосудорожного либо церебропротекторного действия.
Лекарство помогает значительно быстрее восстанавливаться работе ЦНС, перенесшей серьезный стресс.
Средство Кортексин может активно нормализовывать соотношение разных видов аминокислот друг к другу во всем пространстве головного мозга, активно регулирует концентрацию таких веществ, как дофамин и серотонин. Препарат способен оказывать большую помощь при восстановлении прежней работы клеток мозга.
Все фармакокинетические данные не возможно точно определить, ведь L-аминокислоты с нейропептидами, имеющимися в составе лекарства Кортексин, могут распадаться полностью всего за 3 минуты. Это не дает возможности узнать точные данные всасывания, процесса дискреции и постепенного распространения пептидных остатков.
Фармакологическое действие
Медикамент, способствующий значительному улучшению мозгового метаболизма, оказывает положительное влияние на организм человека. Кортексин можно назвать обычным лиофилизатом, который был получен в результате уксуснокислой экстракции, взятой у свиней из коры их мозга. Вещество богато тем, что в его составе есть активные вещества нейропептиды, их удельный молекулярный вес может составлять порядка 10 000 дальтон, этого хватает для проникновения по ГЭБ.
Кортексин может оказывать также тканеспецифическое влияние на мозговые клетки, это видно из процесса метаболической регуляции, процессу нейропротекции. Препарат способен влиять на повышение эффективности от процесса метаболизма тканей мозга, способствует регулированию внутриклеточного синтез белка.
Он может регулирует происхождение перекисной окислительной липидной реакции в мозге, блокировать нежелательное окисление, снижать возможность появления радикалов. Медикамент может ликвидировать дисбаланс всех аминокислот в организме, имеет умеренный GABA-ергической эффект.
Способен оказывать некоторое влияние на нарушении функций организма, нормализует концентрацию внимания, повышает улучшению способности к процессу обучению, способствуют восстановлению памяти, восстанавливает рабочие функции при перенесенном стрессе.
Обеспечивает возбуждающее действие для умственной деятельности, а также повышает активность. Препарат способен нормализовать происходящую работу всего головного мозга.
Ноотропный препарат
В составе имеет полный комплекс различных низкомолекулярных соединений, составляющие массу около 10 000 дальтон, происходящих в коре мозга головы у животных. Переходит непосредственно по ГЭБ прямо к нервам. Таблетки способны оказывать в организме антиоксидантный, ноотропный, нейропротекторный и тканеспецифический эффект.
Ноотропное действие
Делает работу всей части головного мозга более эффективной, улучшает память человека, повышает внимание в различных ситуациях, обеспечивает устойчивость в результате сильного стресса.
Нейропротекторное действие
Обеспечивает надежную защиту нейронам от нежелательного влияния на них эндогенных факторов, снижает итоговый эффект от влияния веществ на психику.
Антиоксидантный эффект
Может ингибировать процесс окисление перекисью липидов, увеличивать численность выживших нейронов при создании оксидантного стресса.
Тканеспецифический эффект
Способствует активизации метаболизма нейронов в нервной системе человека, обеспечивает возникновение репаративных процессов, может намного эффективнее повышать работу коры мозга и повышать тонус всей системы нервов.
Механизм действия
Эффективность Кортексина обеспечивается за счет высокой активации пептидов многочисленных факторов, воздействующих на работу головного мозга. На это влияет и оптимизация процесса метаболизма разных типов аминокислот, вещества серотонина, допамина. Влияет и значительное снижение пароксизмальной работы мозга, она заметно улучшает высокую биоэлектрическую активацию, предотвращает возможные образования радикалов.
Особенности применения
Как и любые лекарственные препараты, фармакологическое средство Кортексин показан к применению в определенных случаях.
Среди таких ситуаций можно выделить следующее:
- Возникновение эпилепсии;
- Нарушение процесса обращения крови в мозге;
- Остановка развития мышления и памяти;
- Возникновение энцефалопатии генеза;
- Астения;
- Черепно-мозговое травмирование;
- Наличие у пациента вегето-сосудистой формы дистонии;
- Остановка развития у малышей;
- ДЦП в детском возрасте;
- Наличие вирусных инфекций;
- Наличие хронического энцефалита.
Противопоказания к приему
- Беременность (у женщин);
- Непереносимость составляющих компонентов средства в индивидуальном порядке для каждого пациента.
Дозы применения
Рассматриваемый препарат необходимо вводить исключительно внутримышечным способом. Полный флакон до совершения инъекции следует растворить в 0,5%-ом растворе прокаина, 0,9%-ом растворе вещества натрия хлорида или в специальной воде для инъекции.
Необходимо направлять иглу лучше к самой стенке флакона, это поможет предупредить возможное пенообразование. Вводить препарат важно каждый день однократно: взрослым достаточно 10 мг, курс составляет 10 дней; детям, весом менее 20 кг по 0,5 мг/кг, если ребенок весит больше 20 кг, тогда вводить нужно 10 мг, курс - 10 дней.
Если ожидаемый эффект не был достигнуть, можно провести еще один повторный курс, спустя 3–6 месяцев. Когда пациент перенес полушарный ишемический инсульт, тогда взрослым давать по 10 мг дважды в сутки на протяжении 10 дней. Спустя две недели можно провести еще один курс.
Побочные действия
До настоящего момента, никакой информации о появлении побочных эффектах не было. У некоторых больных может появляться индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов.
До начала приема Кортексина лучше проконсультироваться с опытным врачом специалистом. Он посоветует подходящий препарат и назначит оптимальные дозы для приема.
Способы хранения
Медикамент лучше хранить в совершенно сухом и полностью защищенном от света месте в условиях температуры 2° - 20°С. Лучше ставить его на верхние полки, которые не доступны для детей, чтобы избежать неприятных ситуаций.
Способ применения
Рекомендуется использование средства внутримышечным способом. Все содержимое полного флакона для использования, нужно растворить перед введением в соответствующем средстве. Как растворитель, в данных целях можно применять простую воду для совершения инъекций.
Вводить следует один раз в сутки, причем взрослым требуется 10 мг, а курс составляет 5-10 дней.
В отделении педиатрии: малышам, весом более 20 кг положена взрослая дозировка, а те, у кого масса меньше, можно принимать 5 мг единожды в сутки. Полный курс лечения составляет 5-10 дней. Если есть необходимость, такой курс можно сделать повторно.
Особенности применения Кортексина
Принимать средство необходимо после консультации специалиста, который сможет точно указать дозу для приема и установить продолжительность курса по особенностям Вашего организма. При медицинском приеме Кортексина не оказывается влияния на управление различными механизмами и автомобилями.
Использование препарата также не оказывает никакого воздействия на исполнение серьезных и опасных работ, где нужна быстрая реакция и повышенное внимание (управление опасными механизмами, управление транспортным средством и так далее).
Дополнительные указания
Кортексин нужно применять строго после консультации со специалистом, установив продолжительность и дозировку. Готовый раствор не рекомендуется использовать после истечения установленного срока годности. Нельзя смешивать готовый раствор лекарства с другими средствами. Если использовать инъекции в соответствии со всеми правилами и рекомендациями, эффект от его можно будет наблюдать уже через несколько приемов.
При пропуске запланированной инъекции увеличивать следующую дозу приема средства не нужно. Проводить нужно следующий прием без всяких изменений. Определенные меры предосторожности для утилизации испорченного препарата не требуются.
Если Ваша работа связана с управлением автомобиля, переживать не стоит. Препарат не оказывает никакого влияния на исполнение ответственное и опасной работы. Он не оказывает действия на снижение реакции и внимания.
Применение препарата у детей
Использовать Кортексин для детей нужно в соответствии с назначенными дозировками врача. Дозы для приема могут различаться в зависимости от веса и возраста ребенка, поэтому будьте осторожны.
Меры предосторожности
- Применяйте препарат строго по назначению врача!
- При утилизации испорченного лекарственного средства, никаких мер предосторожности соблюдать не стоит.
- Храните разведенный раствор подальше от детей, во избежание неприятных ситуаций.
- Раствор Кортексина не стоит смешивать с другими лекарственными средствами.
- При случайном пропуске запланированного приема средства, следующую дозу увеличивать не стоит. Принимать лекарство дальше нужно по составленному ранее графику.
- Особенностей по введению средства не имеется.
Формы выпуска
Кортексин доступен в аптеках только в форме инъекций. Лиофилизат, необходимый для лекарственного раствора, используется введением прямо в мышцы (уколы находятся в ампулах для проведения инъекций) 5 мг и 10 мг. У препарата имеется только такая форма выпуска, других до настоящего времени не наблюдалось.
Поэтому будьте осторожны, если заметите в продаже другие формы Кортексина, не в инъекциях. Это скорее всего поддельное средство, применение которого может быть небезопасно.
Тысяч успешных
тестирований
Кортексин - отечественное лекарственное средство, выпускаемое фармацевтической компанией «Герофарм». В состав данного препарата входит комбинация низкомолекулярных водорастворимых фракций полипептидов, получаемых путем экстракции из коры головного мозга свиней и телят. Кортексин проникает через гематоэнцефалический барьер непосредственно к нейронам и оказывает ноотропное (стимулирующее умственную деятельность), нейропротекторное (стабилизирующее состояние нервных волокон), антиоксидантное и тканеспецифическое действие. Препарат находит применение в лечении заболеваний, связанных с нарушениями мозгового кровообращения и другими церебральными дисфункциями. В следующей части статьи будет подробнее рассказано обо всех гранях фармацевтических «талантов» кортексина.
Итак, первым в ряду фармакологических эффектов препарата во всех инструкциях по применению указывается ноотропный. Он выражается в улучшении высших функций головного мозга, стимуляции познавательных процессов, укреплении памяти, усилении концентрации внимания, повышении устойчивости и адаптативности при различных стрессовых ситуациях. Нейропротекторное действие кортексина заключается в защите нейронов от патологического воздействия различных внутренних нейротоксических факторов (свободные радикалы, глутамат, ионы кальция), а также в нивелировании токсических эффектов психотропных лекарственных средств. Свое антиоксидантное действие препарат проявляет подавлением процессов перекисного окисления липидов в нервных клетках, повышением их выживаемости в условиях кислородного голодания и оксидативного стресса.
Что же касается тканеспецифического действия, то оно выражается в стимуляции обменных процессов в нейронах центральной и периферической нервной системы, активации процессов восстановления, нормализации функций коры головного мозга, повышении тонуса нервной системы. Если экстраполировать всю эту совокупность фармакологических «полезностей» на конкретную клиническую ситуацию, то в условиях «in vivo» кортексин добивается права считаться эффективным препаратом следующим образом: он активирует пептиды нервных клеток и нейротропные факторы, гармонизирует баланс обменных процессов с участием возбуждающих и тормозных аминокислот, серотонина, дофамина, воздействует на ГАМКергическую систему регуляции, подавляет приступообразную судорожную активность головного мозга, повышает его биоэлектрическую активность, предупреждает образование продуктов перекисного окисления липидов (иными словами - свободных радикалов).
Котексин выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного введения. Перед инъекцией содержимое флакона необходимо растворить в 1–2 мл 0,5% раствора новокаина, 0,9% раствора хлорида натрия или воды для инъекций. Вводить препарат следует 1 раз в день. Разовая доза для взрослого составляет 10 мг, а для детей она рассчитывается следующим образом: 0,5 мг на 1 кг если масса тела составляет до 20 кг или те же 10 мг при массе тела свыше 20 кг. Длительность лечения у пациентов всех возрастных групп составляет10 дней. При необходимости спустя 3–6 месяцев может быть проведен повторный фармакотерапевтический курс.
Фармакология
Ноотропный препарат.
Содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций, проникающих через ГЭБ непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие.
Ноотропное действие
Улучшает высшие функции головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях.
Нейропротекторное действие
Защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами (глутамат, ионы кальция, свободные радикалы), уменьшает токсические эффекты психотропных веществ.
Антиоксидантное действие
Ингибирует перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидантного стресса и гипоксии.
Тканеспецифическое действие
Активирует метаболизм нейронов центральной и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы.
Механизм действия
Механизм действия препарата Кортексин ® обусловлен активацией пептидов нейронов и нейротрофических факторов мозга; оптимизацией баланса метаболизма возбуждающих и тормозных аминокислот, допамина, серотонина; GABA-ергическим воздействием; снижением уровня пароксизмальной судорожной активности мозга, способностью улучшать его биоэлектрическую активность; предотвращением образования свободных радикалов (продуктов перекисного окисления липидов).
Фармакокинетика
Состав Кортексина, действующее вещество которого является комплексом полипептидных фракций, не позволяет произвести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения в виде порошка или пористой массы белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Вспомогательные вещества: глицин - 6 мг (стабилизатор).
Флаконы вместимостью 3 мл (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Дозировка
Препарат вводят в/м.
Содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1-2 мл 0.5% раствора прокаина (новокаина), воды для инъекций или 0.9% раствора натрия хлорида, направляя иглу к стенке флакона во избежание пенообразования, и вводят однократно ежедневно: детям с массой тела до 20 кг в дозе 0.5 мг/кг, с массой тела более 20 кг - в дозе 10 мг в течение 10 дней. При необходимости проводят повторный курс через 3-6 мес.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.Взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Кортексин ® не описано.
Побочные действия
Возможна индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Показания
В комплексной терапии следующих состояний и заболеваний:
- нарушения мозгового кровообращения;
- черепно-мозговая травма и ее последствия;
- энцефалопатии различного генеза;
- когнитивные нарушения (расстройства памяти и мышления);
- острые и хронические энцефалиты и энцефаломиелиты;
- эпилепсия;
- астенические состояния;
- надсегментарные вегетативные расстройства;
- сниженная способность к обучению;
- задержка психомоторного и речевого развития у детей;
- различные формы детского церебрального паралича.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость препарата.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности (из-за отсутствия данных клинических исследований).
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (из-за отсутствия данных клинических исследований).
Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Особые указания
Препарат Кортексин ® следует использовать только по назначению врача.
При использовании 0.5% раствора прокаина (новокаина) в качестве растворителя для препарата Кортексин ® следует придерживаться информации о противопоказаниях, мерах предосторожности и возрастных ограничениях, изложенной в инструкции по применению прокаина (новокаина).
Флакон с растворенным лекарственным препаратом нельзя хранить и использовать после хранения.
Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене отсутствуют.
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованных лекарственных препаратов не требуются.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Ноотропные препараты широко применяются в педиатрической практике для улучшения мозговой деятельности, активизации обменных процессов в головном мозге. Одним из часто назначаемых является Кортексин, подходящий даже новорождённым. Он помогает сократить отставание ребёнка в нервно-психическом развитии, стимулируя познавательные процессы: речь, мышление, память. Кроме того, малыши достаточно хорошо переносят приём этого лекарственного средства.
Действие и состав Кортексина
Кортексин является ноотропным медикаментом, относящимся к белковым биорегуляторам. Одноимённое активное вещество - комплекс растворимых полипептидных фракций, извлекаемых путём уксусной экстракции из коры головного мозга свиней и крупного рогатого скота.
Компонент с лёгкостью преодолевает барьер между кровеносной системой и ЦНС, проникая через капилляры головного мозга к нервным клеткам. Это позволяет препарату:
- защищать нейроны от вредного воздействия свободных радикалов, недостатка кислорода, повышать стойкость к токсичным веществам;
- совершенствовать познавательные функции мозга, благодаря чему ребёнку становится проще воспринимать и запоминать информацию, учиться, концентрировать внимание;
- понижать чрезмерную активность эпилептических центров в коре больших полушарий, предотвращая тем самым судорожные явления;
- замедлять окисление кислородом жирных кислот, увеличивая выживаемость нейронов в условиях гипоксии;
- активизировать обменные процессы в ЦНС, улучшая функциональность и активное состояние коры головного мозга.
Кортексин - ноотропный лекарственный препарат, применяемый с первых дней жизниПрепарат выпускают в форме лиофилизированного порошка бело-жёлтого цвета, который предназначен для изготовления раствора. Других форм выпуска, включая таблетки и капсулы, в линейке медикаментов Кортексин не существует.
В аптечных сетях можно встретить два вида лекарственного средства: для взрослых и детский. Они ничем не отличаются, кроме количества порошка в ампуле (10 и 5 мг соответственно). Для лечения маленьких пациентов подойдут оба варианта, однако нужную дозировку должен подобрать доктор.
Показания к применению
Применяют Кортексин для терапии таких состояний, как:
- поражение клеток и тканей головного мозга различного происхождения;
- черепно-мозговые травмы;
- эпилептические приступы;
- пониженная способность к обучению и запоминанию;
- задержанное психическое или моторное развитие;
- когнитивные нарушения;
- энцефалит острого или хронического характера;
- повышенная утомляемость;
- задержка формирования речевых навыков;
- тяжёлая симптоматика при ДЦП;
- гидроцефальный синдром.
Народное название медикамента – «говорунчик», так как после его употребления прежде молчащий ребёнок начинает активно разговаривать, быстрее запоминать новую информацию, с лёгкостью заучивать стихотворения. Пропадает заикание, а речь становится более плавной и чёткой.
Доктор Комаровский о «лекарстве для памяти» - видео
Кортексин для новорождённых и детей до года
Околородовый, или перинатальный, этап начинается с 28 недели внутриутробного развития и завершается через неделю после родов. В это время плод подстерегают многочисленные опасности: гипоксия, инфекции, интоксикации и т. д. Да и сами роды также являются опасным событием для ребёнка.
Перинатальное поражение ЦНС - достаточно распространённый диагноз среди новорождённых. У таких малышей отмечается замедление темпов психического и моторного развития, в дальнейшем появляются проблемы с речью. Благополучный прогноз во многом зависит от того, как и когда началось лечение.
Кортексин назначают с первых дней жизни ребёнка, чтобы ППЦНС не переросло в тяжёлые заболевания центральной нервной системы в виде ДЦП или эпилепсии. Благодаря натуральному происхождению препарат не оказывает токсического воздействия и действует довольно мягко, поэтому чаще всего требуется провести несколько курсов для достижения удовлетворительного результата.
Инструкция по применению: как разводить и колоть Кортексин
Дозировку и частоту приёма медикамента назначает педиатр исходя из массы тела ребёнка. Вносить корректировки в назначенный курс лечения по собственному усмотрению категорически запрещено - это может только усугубить состояние детского здоровья.
Внутримышечные инъекции лучше делать в амбулаторных условиях, однако иногда родители вынуждены самостоятельно делать уколы ребёнку. Поэтому нередки вопросы: как колоть Кортексин и чем разводить порошок.
- 0,5% раствором новокаина;
- изотоническим 0,9% раствором хлорида натрия;
- инъекционной водой.
Для детей больше подходят уколы на физрастворе или воде. Новокаин помогает уменьшить болезненность процедуры, однако существенно повышает вероятность развития аллергических реакций. Поэтому разводить Кортексин анестетиком разрешается только в том случае, если ребёнок с трудом переносит уколы ноотропа и у него нет на новокаин.
Новокаин обезболивает укол, но может спровоцировать аллергию Чтобы правильно развести порошок, необходимо:
- набрать инъекционный раствор в шприц, проколоть иглой пробку ампулы с лекарством и влить в неё набранную жидкость (направляем иглу к стенке флакона, чтобы избежать вспенивания);
- снять шприц (иглу оставить в пробке) и аккуратно взболтать содержимое ампулы, добиваясь полного растворения препарата;
- присоединить шприц и набрать в него нужное количество однородного раствора (для инъекции лучше выбрать новую иглу, так как прежняя могла затупиться при введении жидкости).
Ставить укол нужно в первой половине суток. Дело в том, что Кортексин может оказать возбуждающее действие, поэтому вечерняя инъекция способна привести к проблемам со сном ночью.
Категорически запрещается разделять порошок на части, следует разводить всё содержимое флакона и уже потом отбирать объём, необходимый для однократного введения ребёнку. Оставшийся раствор выбрасывается, для следующего укола нужно повторить описанный выше алгоритм.
Если ребёнок во время лечения Кортексином заболел, нужно посоветоваться с врачом по поводу отмены медикамента. Обычно при высокой температуре и других явных признаках простуды уколы ноотропа прекращаются до полного выздоровления малыша.
Продолжительность лечебного курса составляет 10 дней. Повторить терапию можно через 3–6 месяцев.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Ноотропное средство запрещено к использованию, если у ребёнка выявлена индивидуальная непереносимость кортексина или глицина (вспомогательного компонента).
В инструкции к препарату отмечено, что лекарственное средство не имеет побочных эффектов, однако отзывы родителей показывают, что в некоторых случаях Кортексин вызывает у детей:
- аллергические реакции (в виде кожных высыпаний, зуда, отёков);
- нервозность, плаксивость.
Нежелательные последствия чаще появляются при использовании новокаина для приготовления инъекционного раствора. Если порошок разводить физраствором или водой, вероятность аллергических реакций существенно снижается.
Чем заменить Кортексин
Полных аналогов, содержащих то же самое активное вещество, у Кортексина нет. В аптечной сети можно приобрести лекарства-заменители, которые оказывают схожее воздействие, но в их составе присутствуют другие компоненты. Помните, что применять ноотропы можно только после консультации педиатра.
Препараты-заменители - таблица
| Название | Формы выпуска | Активное вещество | Показания | Противопоказания | Цена |
| раствор | комплекс пептидов, полученных из мозга свиньи |
|
|
от 570 рублей | |
| раствор | пирацетам |
|
|
от 23 рублей | |
| суспензия | пиритинола дигидрохлорида моногидрат |
|
повышенная чувствительность к пиритинолу | от 615 рублей | |
| сироп | кальциевая соль гопантеновой кислоты |
|
|
от 357 рублей | |
| раствор | депротеинизированный гемодериват крови телят |
|
|
от 515 рублей |
Чем можно заменить Кортексин - галерея
Энцефабол является одним из наиболее известных и часто прописываемых детям препаратов из ряда ноотропов
Пантогам - ноотропное средство, обладающее нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами
Пирацетам применяется в лечении детей при небольшом нарушении работы головного мозга
Актовегин относится к группе лекарственных препаратов, которые влияют на процессы тканевого обмена
Церебролизин - препарат, стимулирующий нейрометаболические процессы
Мнение врачей
На медицинских форумах встречаются противоречивые отзывы и мнения специалистов о ноотропах в общем и Кортексине в частности. Одни врачи считают «лекарства для мозга» настоящей панацеей, другие указывают на недоказанную эффективность подобных препаратов.
Врач-невролог Виктор Косс одобряет применение ноотропов при лечении неврологических заболеваний:
Если переводить дословно, получается «питание мозга». Как правило, подразумевается, что клетки коры головного мозга могут впитывать необходимые аминокислоты, витамины и микроэлементы для поддержания жизнедеятельности. Эффективность применения ноотропов доказана практикой в неврологии, сегодня очень популярны препараты аминокислот и пептидов.
Педиатр Евгений Комаровский указывает на то, что ноотропы широко используются в педиатрической практике, но только на территории бывшего Советского Союза:
Несмотря на огромный опыт использования, несмотря на множество обнаруживаемых в экспериментах положительных свойств, несмотря на чрезвычайную привлекательность выявленных фармакологических эффектов и широту показаний к применению, так вот, несмотря на всё это, обосновать пользу и эффективность ноотропных препаратов методами доказательной медицины до настоящего времени никому не удалось.
