Этот термин включает в себя все дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника или околопозвоночных тканей хребта. Патология часто встречается в возрасте от 35 лет, но может быть диагностирована и у молодых людей. Главная задача лечения при этой болезни – уменьшение боли. После этого действия направлены на восстановление.
Что такое дорсопатия
Дорсопатия – это латинское слово, которое переводится как «болезнь спины». Сложная структура позвоночника должна выдерживать ежедневные значительные нагрузки, которые связаны в вертикальным положением тела. В организме человека превалируют процессы восстановления, синтеза тканей (анаболизм) до 30 лет, затем происходит развитие дегенеративных изменений. Первыми страдают, как правило, хрящи межпозвоночных дисков, что приводит к деформации позвонков, защемлению корешков, воспалению тканей, мышц. Развивается не у всех, есть ряд факторов, провоцирующих проявление.
Спондилопатия – что это такое
Спондилопатия – это обобщенный термин большого количества заболеваний позвоночника, которые характеризуются дистрофическими изменениями с болевым синдромом, ограничением подвижности. При развитии спондилопатии характерным признаком становится нарастание шипов-оссификаторов, которые образовались при разрастании соединительной ткани, появляются на боковых поверхностях. Также отмечается смещение соседних позвонков, другие дистрофические дегенеративные изменения.
Деформирующая дорсопатия
Один из видов заболевания, который тоже относится к патологиям, приводящим к смещениям в позвоночнике, деформации. Деформирующая дорсопатия не распространяется на кольцо межпозвоночного диска, не дает неврологические симптомы. Характеризуется периодической или умеренной болью в грудном отделе (торакалгия). В международной классификации к деформирующей дорсопатии относят:
- остеохондроз (без образования протрузии, корешкового синдрома);
- кифоз, сколиоз;
- начальные стадии спондилоатроза;
- остеопороз.
Дорсопатия шейного отдела позвоночника
Чаще данная болезнь проявляется вторичным миофасциальным синдромом. Дорсопатия шейного отдела сопровождается тонусом мышц выше нормы. Такое состояние приводит к нарушениям кровоснабжения верхних конечностей, шейными, головным болями, расстройствам чувствительности. Нестабильность шейного отдела – частый признак этой патологии, могут быть обнаружены протрузии, грыжи 5 и 7 позвонков. Возможны нарушения физиологических изгибов столба позвоночника в шейном отделе, которые заключаются в гиперлордозе, уплощении его дуги.
Дорсопатия грудного отдела позвоночника
Рассматриваемая патология, в этой части более разнообразная, чем шейная. Дорсопатия грудного отдела приводит к деформации столба из-за того, что это самая длинная его часть. На этом фоне часто возникает сколиоз, кифоз или сколиотическая приобретенная деформация. Грудные позвонки считаются самыми уязвимыми к бруцеллезному, туберкулезному спондилиту, в них могут проникать метастазы опухоли.
Патология этого характера часто создает выраженный болевой синдром за счет мышечной ткани. Признаки межреберной невралгии можно ошибочно спутать с приступом ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, поэтому следует сразу же ее дифференцировать. Как правило, при случайном падении компрессионные переломы появляются на уровне грудных позвонков, что приведет к осложнению – травматической спондилопатии.
Дорсопатия поясничного отдела позвоночника
Самый распространенный вид остеохондроза - дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника, который диагностируется у всех взрослых людей. Даже при отсутствии явной симптоматики этого заболевания, межпозвоночные диски в области поясницы находятся в обезвоженном состоянии. При деформирующей дорсопатии поясничного отдела развивается изменение лордоза, которое может быть в сторону уплощения или увеличения.
Характерным проявлением корешковой симптоматики становится «люмбаго» - болезненный прострел. Часто болезнь Бехтерева, псориатический полиартрит манифестируют с поражения этого отдела позвонка. Главный показатель системного процесса – воспаление крестцово-подвздошных сочленений, признаки сакроилеита. В некоторых случаях дорсопатия становится причиной стреляющей боли, которая отдает в прямую кишку, мочевой пузырь.
Дорсопатия – причины
Дорсопатия - что это такое подробно описано выше. Акцент был сделан на то, что данное заболевание проявляется не у всех и не сразу. Существует некоторые факторы, которые способствуют развитию патологии. Все они приводят к деформации межпозвоночных дисков, формы тел позвонков, воспалению тканей, спазмам поперечнополосатой мускулатуры, ущемлению нервных окончаний. Процессы имеют необратимый характер, что может привести к инвалидности. Ниже описаны некоторые основные причины дорсопатии:
- Малоподвижный образ жизни.
- Наследственность. Риск развития болезни выше у детей, родители которых имели заболевания позвоночника.
- Одномоментная сверхнагрузка на позвоночник. Как правило, происходит при поднятии тяжестей.
- Люди, профессии которых связаны с длительным стоянием на ногах (хирурги, парикмахеры, продавцы-консультанты), получают длительную статическую нагрузку. Это приводит к развитию патологии в поясничном отделе.
- Врожденное искривление хребта.
- Злоупотребление табаком, алкоголем.
- Несбалансированное, недостаточное питание.
- Нарушение обмена веществ.
- Хронические инфекции.
Дорсопатия – симптомы
Под этот термин приходится много различных патологий, но все они обладают схожими проявлениями. Диагноз по симптоматике поставить невозможно, для этого назначаются дополнительные исследования. Как правило, врачу необходим рентгенологический снимок. Существуют следующие симптомы дорсопатии:
- Характерны острые, но периодические боли, приступы возникают больше 20 раз за год.
- Проявляться болевые ощущения в пораженном участке могут в любое время дня. Характер боли как правило, тянущий, ноющий или стреляющий, иногда распространяется на конечности.
- Усиление приступа происходит при нагрузке, утихает в горизонтальном положении тела.
- На пораженном участке спины ощущается напряжение мышц, если нажать на них, боль усиливается.
- При развитии дорсопатии подвижность пораженного отдела снижается. Появляется в некоторых случаях онемение, покалывание в конечностях, локализация их зависит от расположения очага патологии.
- Присуща заболеванию мышечная слабость, сухость кожи конечностей.
Дорсопатия – лечение
Как правило, для терапии данного вида заболевания используются консервативные методы. Лечение дорсопатии хирургическим путем допускается только при разрушении дисков, посттравматическом спондилезе, дискогенной дорсопатии, которую вовремя не пролечили. Основывается терапия заболевания на следующих принципах:
- Устранение хронического спазма мышц.
- Ликвидация воспаления, боли, чтобы не допустить хронизации патологии.
- Улучшение микроциркуляции тканей.
- Устранение минерального дефицита.
- Борьба с расстройствами чувствительности, прием поливитаминных препаратов, антиоксидантная терапия.
- Для улучшения метаболизма хрящевой ткани при помощи хондропротекторов.
Важным (первостепенным) этапом на пути улучшения состояния должна стать нелекарственная терапия: лфк, физиотерапевтические методики, гимнастика, массаж, плавание, мануальная терапия. Любые способы разгрузить межпозвоночные диски, нормализация функции мышечного каркаса помогут справиться с болью, не допустить усугубления дегенеративных процессов. Следует приобрести ортопедическую подушку, матрас, что поможет нормализовать сон. Для профилактики рекомендуется выполнять зарядку, разминать суставы, растягивать и укреплять мышцы спины.
Видео: дорсопатия позвоночника
Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Дорсопатия позвоночника – это распространенный недуг, которым сегодня страдает каждый пятый взрослый человек. Это заболевание соединительной и костно-мышечной ткани, которое вызывает периодические боли в спине и во всем теле. Если необходимое лечение отсутствует, проблема перетекает в хроническую форму, при которой дискомфорт становится постоянным. В некоторых случаях человек теряет трудоспособность.
Причины возникновения болезни
Наиболее распространенная причина появления болезни – остеохондроз. Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани, для которых отсутствует эффективное лечение, приводят к смещению и деформации дисков, что негативно влияет на состояние суставов, связок и мышц, окружающих позвоночник. Такой недуг, вызванный патологиями позвоночника, носит название вертеброгенная дорсопатия.
Развитию недуга способствуют следующие причины:
- малоподвижный образ жизни;
- вибрации;
- скудное и однообразное питание;
- работа в неблагоприятных погодных условиях (сочетание низких температур с повышенной влажностью);
- неравномерная нагрузка на позвоночник, которая может быть результатом неправильной осанки при работе за компьютером;
- длительное нахождение тела в неудобном положении (за рулем, согнувшись над письменным столом и т.д.).
Чаще всего дегенеративные процессы возникают в возрасте 45-50 лет. Однако возможно и более раннее их появление, если имеются серьезные провоцирующие факторы: наследственная предрасположенность, травмы, инфекции, избыточный вес, слабость хрящевой структуры или мышц, окружающих позвоночный столб. В некоторых случаях проблема может проявиться даже у ребенка.
Чаще всего диагностируется дорсопатия поясничного отдела позвоночника (ее сокращенно именуют ПОП). Это связано с тем, что этот отдел испытывает наибольшие нагрузки в процессе жизнедеятельности человека.
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Стадии развития болезни
Медики выделяют три стадии прогрессирования недуга:
Межпозвоночная грыжа позвоночника
- Хондроз – патологический процесс захватывает только диск. На этой стадии лечение обычно не начинают, потому что человек не испытывает значительного дискомфорта и не обращается к врачу.
- Дорсопатия – болезнь распространяется на область соединительной ткани, суставов и мышц.
- Межпозвоночная грыжа – эта проблема приводит к сильным болям, ограничению подвижности, искривлению позвоночного столба.
- Смещение позвонков и их уплотнение – на этом этапе происходит спазм мышц – стабилизаторов позвоночника, который вызывает сильную боль.
Все перечисленные стадии характерны для дорсопатии разных отделов позвоночника. Прогресс болезни приводит к тому, что пациент становится сильно ограничен в движениях. Запущенные формы недуга ведут к таким осложнениям, как радикулопатия и компрессия спинного мозга.
Симптомы заболевания
Остеохондроз и другие причины приводят к негативным изменениям в структуре хрящевой, мышечной и соединительной ткани. Это вызывает неприятные симптомы, один из которых – боль. Она может быть нескольких видов:
- локальная – имеет слабую, но постоянную выраженность, боль может усиливаться при поворотах;
- проекционная – выражена слабо, более диффузна, чем локальная;
- корешковая (ее вызывает радикулопатия) – проявляется в форме «прострелов», отдающих в конечности;
- боль при спазме мышц – вызвана не только спазмом, но и появлением участков гипертонуса, триггерных точек.
Дорсопатия позвоночного столба вызывает не только боль, но и другие симптомы:
- Нарушение чувствительности конечностей. На руках проблема охватывает область от кисти до плеча, на ногах – от колена до паха. Возможна ломота, онемение, ощущение покалывания.
- Снижение амплитуды движений в пораженном участке позвоночника. Оно возникает из-за болевых ощущений и напряжения мышц, прилегающих к пораженным тканям.
- Сухость кожи на кистях и стопах.
- Истончение рук и ног, снижение их массы.
Для разных видов дорсопатии характерны специфические симптомы. Так, поражение шейного отдела ведет к головным болям и головокружениям. Могут страдать внутренние органы, прилегающие к пораженной области позвоночника.
Самое тяжелое осложнение – утрата трудоспособности из-за постоянного дискомфорта. У ребенка деформирующая дорсопатия (вызванная сколиозом) проявляется вялостью, быстрой утомляемостью, частыми болями.
Чтобы избавиться от неприятных проявлений болезни, необходимо поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
Дорсопатия вызывает периодические боли в спине
Особенности диагностики недуга
При появлении первых симптомов дорсопатии, необходимо обратиться к врачу-неврологу. Он ставит первичный диагноз и определяет причины дискомфорта на основании жалоб пациента и первичного осмотра.
Чтобы подтвердить свои догадки и установить наличие осложнений (радикулопатия, компрессия спинного мозга и т.д.), медик назначает дополнительные обследования:
- исследование ультразвуком (УЗИ);
- компьютерная томография (КТ);
- магниторезонансная томография (МРТ).
Правильный диагноз необходим, чтобы подобрать лекарства и иные методы медицинского воздействия, которые облегчат состояние больного и остановят прогресс.
Лечение дорсопатии в хронической и острой стадии
Общее правило таково: лечение болезни производится только в фазе ремиссии. Основная задача врача на этапе обострения недуга – устранить боль и спазм мышц. Для этого используется постельный режим (1-3 дня), ношение ортопедического корсета и прием различных препаратов.
Для устранения неприятных ощущений используются следующие лекарства:
- нестероидные противовоспалительные средства – снимают боль и отек;
- миорелаксанты – убирают спазм мышц;
- местные обезболивающие (гели, мази) и т.д.
Если имеются осложнения, например, радикулопатия, пациенту показан покой, лечение холодом или легким теплом, растирания согревающими и противовоспалительными мазями.
Когда обострение сменяется фазой ремиссии, используется лечение следующих видов:
- Физиопроцедуры – воздействие низкочастотным током. Оно устраняет боль и повышает эффективность медикаментозной терапии.
- Массаж – снимает напряжение мышц, уменьшает боль, улучшает кровоснабжение на пораженном участке, оказывает общеукрепляющее действие на организм.
- Лечебная физкультура – неотъемлемое условие выздоровления. Занятия, программа которых подбирается индивидуально, укрепляют мышечный корсет и тормозят развитие недуга.
Если у пациента имеются осложнения, например, радикулопатия, целесообразно использовать народные методы. Например, на больное место можно положить газету, а на него – снег и подержать 5-10 минут. Эффективны также разогревающие мази на основе целебных растений и других натуральных компонентов.
В самых тяжелых случаях лечение дорсопатии осуществляется хирургическими методами. Это происходит крайне редко, потому что устранить неприятные проявления недуга можно и помощью консервативной терапии.
В отечественной медицине дегенеративное заболевание грудного отдела позвоночника чаще связывают с остеохондрозом или остеоартрозом, разрушающим хрящевую ткань дисков и суставов. На любом медицинском сайте вы найдете отдельную рубрику, посвященную остеохондрозу. Значительно реже встречается название «дорсопатия», и то обычно с упоминанием, что остеохондроз входит в объединенную этим понятием группу болезней. Какая разница между этими двумя терминами, и чем отличается дорсопатия грудного отдела от остеохондроза?
Симптомы и лечение дорсопатия грудного отдела
Название «дорсопатия» применяется в международной классификации, где ему придается несколько иное значение, чем у нас, из-за чего возникают недопонимания между российскими и зарубежными ортопедами.
- Заболевание, входящее в группу дегенеративных процессов
- Имеет четыре степени развития
- Заканчивается грыжей, а затем спондилезом (образованием остеофитов)
Остеохондроз и дорсопатия в международной классификации
В международной классификации МКБ-10 остеохондроз — это :
- Одно из проявлений дорсопатии (следовательно, «дорсопатия» — более широкое понятие)
- Относится к заболеваниям костно-мышечных и соединительных тканей позвоночника
- Находится в одной группе «Деформирующая дорсопатия» вместе с такими патологиями, как :
И хотя сегодня во многих отечественных современных учебниках и статьях остеохондроз тоже стали относить к видам дорсопатии, его до сих продолжают отделять от других болезней по причине происхождения (дегенеративный процесс в хряще), а не по своим симптомам.
Почему сегодня нужно знать, что такое дорсопатия?
- Этот термин может вытеснить старые привычные названия. Уже сейчас в истории болезни все чаще можно встретить диагноз — «дорсопатия», вместо радикулита, остеохондроза и т. д. Хотя к точному диагнозу это определение, конечно, не отнесешь
- Название более подходит именно к грудному отделу, так как остеохондроз и грыжи редко бывают здесь, по причине относительной стабильности межпозвоночных дисков грудного отдела. В то же время патологий в этой области позвоночника более, чем достаточно
- Сегодня очень многие люди предпочитают лечиться за рубежом, где врачи привыкли к такой терминологии
Дорсопатия грудного отдела — это целый ряд болезней, связанных именно с позвоночником, а не с органами грудной полости, причем патологические процессы могут быть:
- в костных и хрящевых тканях
- в спинном мозге
- нервных волокнах и сосудах
Причины дорсопатии грудного отдела
Причин может быть очень много:
-
Грудной отдел позвоночника- хоть и самый неподвижный, но эта неподвижность относительная :- Позвонки укреплены грудной клеткой и действительно ограничены в наклонных движениях, однако ротация позвонков сохранена
- В грудной клетке очень много подвижных суставных соединений из-за крепления ребер к позвонкам, грудине и между собой
Частые неудобные статические позы, переохлаждения и нагрузки приводят к постепенному развитию артроза
- Шейно-грудной остеохондроз
- Травматические повреждения:
- обычные травмы (переломы ребер, подвывихи суставов)
- компрессионный перелом позвонка при остеопорозе
- Мышечный спазм:
Причинами могут быть миозит, простуды, длительные напряжения - (первичные и метастазы)
- Системные и инфекционные процессы в теле позвонка или его суставах:
- Болезнь Бехтерева
- Ревматоидный артрит
- Туберкулез позвоночника
- Наследственные болезни
- Врожденные позвоночные аномалии
Симптомы и виды дорсопатии грудного отдела
Прежде чем произвести более точную диагностику из такого большого количества возможных вариантов, дорсопатию грудного отдела помещают по симптомам в одну из следующих групп патологий:
- Деформирующие
- Дискогенные
- Спондилиты
- Мышечные дорсопатии
Деформирующая дорсопатия
Это все патологии, приводящие к деформациям и смещениям в позвоночнике, но не затрагивающие наружное кольцо межпозвоночного диска и не сопровождающиеся неврологическими симптомами
- Отличается умеренной и периодической (болью в грудном отделе)
- К деформирующей дорсопатии в международной классификации относят
- сколиоз и кифоз
- остеохондроз (не в стадии корешкового синдрома и образования протрузии)
- остеопороз (не в стадии компрессионного перелома)
- первые степени спондилоатроза
Дискогенная дорсопатия
Она сопровождается мощными невралгическими симптомами :
- Боль сильная (дорсаго), переходящая через какое-то время в более умеренную (дорсалгию)
- Обычно односторонняя — в области позвоночника и лопаток
- Ограничивает часто не только движение, но и дыхание
- Отдается в различные части груди и верхние конечности
- Наблюдаются также симптомы парестезии (жжение, онемение, ощущения мурашек) в области груди, лопаток и верхних конечностей
Причины таких симптомов :
- Дисковые протрузии, и смещения дисков, приводящие к компрессии нервных корешков
Дискогенная дорсопатия наблюдается в грудном отделе редко
Спондилит позвоночника
Спондилит — это воспалительные процессы в позвоночнике, причины которых — различные заболевания и дегенеративные процессы (спондилопатия)
В этом подразделе спондилопатией считаются все дегенеративные заболевания, кроме грыжи.
Это самая широкая группа дорсопатии с явными болевыми неврологическими симптомами :
- Хронические ноющие боли, постепенно становящиеся все сильнее
- При обострении боли жгучие и пульсирующие, следуют по ходу нервных волокон
Причины всех этих явлений :
- Раздражение спинномозговых нервов (механические и воспалительные)
- Рефлекторные симпатические болевые спазмы
Из-за иннервации органов, могут возникать ложные симптомы сердечных болей и болезней органов дыхания — одно из проявлений вегето-сосудистой дистонии в грудном отделе
Грудная дорсопатия с болевым синдромом никогда не может быть из-за болезней внутренних органов
Причинами ее могут быть :
Первичный спондилит по вине инфекционного или системного процессы в тканях позвоночника :
- туберкулезный
- онкологический
- гнойно-некротический
- ревматический
- болезнь Бехтерева
Вторичный спондилит, вызванный механическим воздействием или дегенеративными процессами на поздней стадии :
- Травмы с повреждением позвонков
- Компрессионные переломы
- Поздний спондилоартроз
- Спондилез
- Стеноз позвоночного канала
В то же время дорсалгия () чаще всего связана с органами грудной клетки. Поэтому ставить самим себе диагноз «дорсопатия», если болит грудная клетка, ни в коем случае нельзя:
Предположить дорсопатию на начальном этапе может врач-терапевт, который, убедившись, что боль в спине связана не с органами, а именно с позвоночником, перенаправит больного к ортопеду для вынесения окончательного вердикта
Мышечная дорсопатия грудного отдела
Ее характерный признак — (миалгия).
Болевым источником могут быть
:
- Длительное напряжение или физическая перегрузка мышечной системы
- Миозит (воспаление мышц) в результате переохлаждения
Эти явления способны породить мышечный спазм, сопровождающийся болью — миофасциальный синдром
.
Мышечный спазм — наиболее часто встречающаяся дорсопатия в грудном отделе. Сегодня ортопеды его рассматривают как основную причину боли и начало начал всех прочих процессов:
- Хронические мышечные спазмы оказывают влияние на нервы периферической системы, запуская воспалительные процессы в них
- Начинается воспалительная дорсопатия
- Воспалительный процесс из нервных волокон ПНС передается дальше — спинномозговым корешкам
- Начинаются приступы дорсаго и дорсалгии
- Все это очень ограничивает движения и приводит к развитию вначале деформирующей, а затем дисковой дорсопатии
Не путайте обычный миозит и инфекционный. Инфекционный миозит относится к спондилиту позвоночника.
В свою очередь начальная деформирующая дорсопатия может со временем дополниться мышечной патологией:
таким примером может быть сколиоз третьей-четвертой степени, приводящий к повышенному тонусу в определенной группе мышц
Миелопатия при дорсопатии
Дисковая дорсопатия и спондилиты могут сопровождаться не только корешковым синдромом, но и к миелопатией, если поврежден спинной мозг .
Причинами этому могут быть :
- травмы и опухоли позвоночника с компрессией спинного мозга
Клиническая картина при этом может быть тяжелой — появляются спинальные симптомы :
- паралич конечностей
- утрата чувствительности кожных поверхностей
- исчезновение рефлексов
- мышечная атония
- нарушение функций мочеполовых и прямой кишки
Лечение грудной дорсопатии
Невозможно назначить лечение, имея только лишь одну запись в медицинской карточке со словом «дорсопатия».
Если есть такая запись, то это означает необходимость проведения полной диагностики:
- Рентгенографии, на основании которой может быть назначено дополнительное обследование позвоночника:
- или КТ
- Анализы крови и т. д.
Лечение назначается на основании выявленной причины .
Примерные схемы лечения
Нет единой основной схемы лечения дорсопатии — она зависит от обнаруженного заболевания :
- Если это первичный спондилит, то лечить нужно будет вначале саму болезнь позвоночника, будь то бактериальная инфекция, ревматоидный артрит, опухоль или что-то другое
- При дискогенной дорсопатии могут быть применены как консервативные, так и хирургические методы лечения
:
- Тракция
- Упражнения на растяжение позвоночника
- Микродискэктомия или операция другого типа
- Ношение ортопедического грудного корсета
- Деформирующая спондилопатия обычно не требует обезболивающего лечения
. Назначаются:
- Реклинаторы и корсеты для осанки
- Лечебная гимнастика
- При сколиозе требуется
- При мышечных спазмах весьма эффективны
:
- Физиотерапия
- Миофасциальный массаж
Лечение острой боли при дорсопатии
А вот схема лечения дорсопатии в острый период обычно стандартна:
- Больному на несколько дней предписывают постельный режим
- Выписывают уколы нестероидными средствами, анальгетиками и миорелаксантами
- Обезболивающее лечение можно также проводить и в виде
- лечебных блокад
- внутриполостных инъекций
- наружных средств:
мазей и гелей на основе , кетопрофена, капсикама и др.
- Для восстановления хрящей выписываются на основе хондроитина и глюкозамина
Профилактика дорсопатии
Профилактикой хондропатии являются:
- Взвешенное питание с содержанием:
- коллагена (холодец, морепродукты, рыба, фруктовое желе)
- антиоксидантов (морковь, свекла, петрушка, цитрусовые и др)
- кальция (творог, кефир, молоко)
- ненасыщенных жиров (растительное масло, орехи, миндаль)
- Исключите из диеты:
- канцерогенные продукты (жареные, с консервантами, усилителями вкуса и т. д.)
- тугоплавкие жиры и углеводороды
- сладкие блюда, сдобное тесто
- слишком острое, соленое, копченое
- Наложите умеренные ограничения на кофе и алкоголь
- Два раза в год можно принимать витаминные комплексы с минеральными добавками и аминокислотами
- Полезно также раз в год ездить в санаторий, где проводится талассотерапия и лечебные ванны
Ко всему этому обязательно нужно добавить соответствующий образ жизни :
Активно двигайтесь, не сидите долго в одной позе, занимайтесь спортом — и тогда дорсопатия грудного и любого другого отдела вам не грозит.
(88
оценок, среднее: 4,80
из 5)
Почти каждый человек в какой-то момент своей жизни испытывает боль в спине, которая мешает повседневной деятельности и отдыху. Известная также как дорсопатия, считается вторым наиболее распространенным неврологическим заболеванием (чаще только головная боль), может быть связанной с дисбалансом мышц, костей, суставов или других структур позвоночника.
Что представляет собой болезнь
Заболевание дорсопатия - патология костно-мышечной системы, охватывающая диапазон болевых синдромов, которые возникают из-за дегенеративных изменений позвоночника. Позвоночный столб человека разделен на четыре области: 7 цервикальных (шейных) позвонков, 12 грудных (верхних), 5 поясничных, крестец и копчик, слитые вместе у его основания. Он полностью сформирован к 20-22 годам, а уже с 30 лет появляются первые признаки старения и изнашивания.
Причины боли в спине:
- Остеопороз — метаболическая болезнь костей, отмеченная прогрессирующим снижением плотности и силы кости.
- Скелетные нарушения, включающие сколиоз, кифоз и лордоз, приводят к деформации позвонков, мышц, сухожилий, связок и тканей позвоночника.
- Фибромиалгия - хроническое расстройство, характеризующееся широко распространенными мышечно-скелетными болями, усталостью и множеством «нежных точек», особенно в области шеи, позвоночника, плеч и бедер. Дополнительные симптомы могут включать нарушения сна, скованность и состояние беспокойства по утрам.
- Спондилит относится к хронической боли, вызванной тяжелой инфекцией или воспалением спинномозговых суставов. Другие болезненные воспаления в нижней части спины включают остеомиелит (инфекция в костях позвоночника) и сакроилит (воспаление в крестцово-подвздошных суставах).
- Ущемление менискоидов (менискоидная окклюзия) вызвана защемлением синовиальной мембраны внутри позвоночника, которая действует как подушка. Симптомы включают сильную боль в пояснице, которая может сопровождаться мышечным спазмом.
- Грыжи межпозвонковых дисков. Межпозвонковые диски находятся под постоянным давлением. По мере того как они дегенерируют, хрящ вдаётся в пространство, содержащее спинной мозг или нервный корень.
- Серьёзным осложнением разрыва диска является синдром «конского хвоста», который возникает, когда материал диска вталкивается в спинальный канал и сжимает пучок поясничных и крестцовых нервных корешков.
- Ишиас - состояние, при котором деформированный диск надавливает на седалищный нерв, большой нерв, который простирается вниз по позвоночнику до его точки выхода в таз и переносит нервные волокна на ногу. Сжатие вызывает ударную боль в пояснице в сочетании с болью в ягодицах, распространяющейся на одну ногу до колена. В самых крайних случаях, когда нерв зажимается между диском и соседней костью, симптомы включают онемение и некоторую потерю моторного контроля над ногой из-за прерывания нервной сигнализации. Состояние может также быть вызвано опухолью, кистой, метастатическим заболеванием или дегенерацией седалищного нервного корешка.
Распределение боли
Поясничная область особенно подвержена травмам и деформациям, на неё приходится весь вес верхней части тела. Кроме того, она изогнута больше, чем другие части позвоночника. В результате неожиданного стресса или напряжения нижняя часть спины неизбежно страдает от износа и, следовательно, подвержена болевым симптомам больше, чем другие участки. Различные травмы, падения и удары способны активировать боль в спине, из-за повреждения костей, связок, мышц.
При цервикальной дорсопатии боль в шее распространяется на плечи и руки. Чувствительность и объем движений уменьшается. Приток крови в мозг вдоль позвоночной артерии нарушается, и присутствуют такие симптомы как головная боль, головокружение, тошнота. Торакальная дорсопатия развивается у пациентов, которые немного двигаются. Боль локализуется в спине и груди, наблюдается учащенное сердцебиение.
Диагностика
Тщательная история болезни, физический осмотр пациента помогают идентифицировать любые опасные условия, поставить диагноз дорсопатия и что это конкретно, для чего проводятся неврологические и ортопедические тесты, определяющие причину и соответствующее лечение. Могут быть заказаны анализы крови, для диагностики опухолей или других возможных источников боли в спине требуются тесты на визуализацию.
Виды диагностики:
- Рентген – первый метод визуализации, благодаря которому обнаруживаются сломанные кости или повреждения позвонков. Дискография включает инъекцию специального контрастного красителя в спинной диск, который, как считается, вызывает боль в пояснице. Краска очерчивает поврежденные участки на рентгеновских снимках. Миелограммы также улучшают диагностическую визуализацию рентгена.
- Компьютеризированная томография - быстрый и безболезненный процесс, используемый при разрыве диска, спинальном стенозе или повреждении позвонков.
- Магнитно-резонансная томография назначается для оценки позвоночника при дегенерации кости или заболеваний в тканях, нервах, мышцах, связках и кровеносных сосудах, окружающих позвоночник.
- Электродиагностические процедуры оценивают электрическую активность в нерве и помогают обнаружить, что мышечная слабость возникает из-за травмы или проблемы с нервами, которые контролируют мышцы.
- Сканирование костей используется для диагностики и мониторинга инфекции, перелома кости.
- Термография применяется для обнаружения наличия или отсутствия компрессии нервного корешка.
- Ультразвуковое изображение показывает разрывы в связках, мышцах, сухожилиях и других мягких тканях в спине.
Лечение и профилактика
Схема лечения заключается в том, чтобы снизить боль и одновременно вернуть способность функционировать. Так тепло помогает при спазмах и болях в пояснице, обеспечивая мобильность для некоторых людей.
- Опиоиды (кодеин, оксикодон, гидрокодон и морфин) назначают при тяжелой острой и хронической боли в спине, только на короткий период времени и под наблюдением врача.
- Безрецептурные анальгетики, в том числе нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, напроксен и ибупрофен) принимают перорально при отечности и воспалении, для облегчения умеренной боли.
- Некоторые антидепрессанты (амитриптилин и дезипрамин) облегчают боль и способствуют хорошему сну.
Для укрепления мышц выполняются конкретные упражнения под руководством физического терапевта. Среди других методов, которые могут быть полезными при лечении дорсопатии: , йога, акупрессура и иглоукалывание, сеансы криотерапии.
Предотвратить возникновение боли в спине помогают ежедневные профилактические меры. Дорсопатия и точный диагноз, который будет установлен на основании клинических симптомов, предполагает корректировку подхода к повседневным действиям. Например, основная причина боли в верхней части спины и в пояснице связана с мышечным раздражением и тактика профилактики заключается в том, чтобы избегать поднятия тяжелых предметов, перенапряжения, способного вызывать растяжение, спазм в одной из мышц или связок в спине. Постуральные и эргономические факторы для предотвращения боли в спине включают практику хорошей осанки при сидении и стоянии, выбор кроватей и мебели, обеспечивающих правильную поддержку позвоночника.
Не затягивайте с обращением к специалисту. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.
Загрузить скрипт -->
Запишитесь к врачу
Что такое дорсопатия? Многие пугаются этого слова, принимая его за какое-то опасное заболевание. На самом деле это довольно распространенная патология, которая в последнее время диагностируется весьма часто. В данной статье мы более подробно о ней поговорим.
Общая информация
Под дорсопатией понимается целая группа болезней соединительной ткани и костно-мышечной системы человека, основным признаком которой признается повторяющаяся боль в конечностях и во всем теле. Наиболее распространенной формой данной патологии является дорсопатия поясничного Первичным клиническим признаком считается сильная, но кратковременная боль в спине.
Важно заметить, что дорсопатия не является самостоятельным заболеванием, скорее это следствие иных недугов, связанных со спиной. Данное патологическое состояние, как правило, затрагивает не только сам позвоночник, но также связки, мышцы, нервы, сосуды, находящиеся в этой области.
Основные причины
Поясничный отдел чаще всего страдает от излишних нагрузок. Как следствие, именно эта зона преждевременно «изнашивается», а в результате появляются многочисленные заболевания, к числу которых относятся так называемые
Главным следствием дорсопатии считается дисфункция некоторых систем внутренних органов. Если раньше на такого рода патологию жаловались только престарелые пациенты, то сегодня проблема все чаще диагностируется у молодого поколения.
Дорсопатия поясничного отдела позвоночника преимущественно возникает по следующим причинам:
- Наследственная предрасположенность. Обмен веществ, телосложение, иммунитет - все эти факторы играют непосредственную роль в формировании патологии.
- Чрезмерные/недостаточные нагрузки на область спины. При слишком большой физической нагрузке существует риск получить травму. С другой стороны, при гиподинамии организм теряет привычный тонус, что также является предпосылкой для возникновения патологии.
- Избыточная масса тела и неправильное питание. Лишний вес играет роль дополнительной нагрузки на позвоночник, поэтому он намного быстрее "изнашивается". Что касается неправильного питания, то в данном случае в организме наблюдается дефицит некоторых витаминов и микроэлементов. Это также оказывает влияние на состав костей.
- Механические травмы и неправильная осанка. Прежние повреждения (к примеру, у спортсменов) с возрастом могут вновь о себе напомнить. Неправильная осанка способствует неравномерной нагрузке на позвоночник, что нередко является прямым основанием, чтобы поставить диагноз "дорсопатия поясничного отдела".
- Простудные заболевания, как правило, отрицательно воздействуют на иммунную защиту организма.
Как проявляется патология?
- Тупая боль в зоне поясницы, которая лишь усиливается при ходьбе.
- Частые судороги в голени.
- Режущая боль и дискомфорт при резких движениях.
- Хромота, объясняемая нежеланием человека нагружать ногу.
- Боль в области ягодиц, которая не проходит даже после приема лекарств.
Развитие
Дорсопатия поясничного отдела позвоночника на начальном этапе характеризуется деформацией хрящевой ткани. Как правило, пациент не жалуется на какие-либо болезненные ощущения и, соответственно, не обращается за помощью к врачу. Когда к этому процессу подключается костная ткань, позвонки заметно смещаются и начинают сжимать межпозвонковый диск, воздействующий на нервные окончания. На этом этапе пациент уже испытывает дискомфорт и даже боль.
Дальнейшее смещение чаще всего необратимо и возможно при любом внезапном движении или чрезмерной нагрузке на спину. От такого сильного чаще всего разрушается так называемая фиброзная оболочка диска. Боль в этом случае становится нетерпимой.
Так последовательно и развивается дорсопатия поясничного отдела позвоночника. Симптомы, важно заметить, проявляются от проблем не только непосредственно с опорно-двигательным аппаратом, но также и с некоторыми внутренними органами.
Классификация
Сегодня комплекс в данной области принято называть термином «дорсопатия поясничного отдела позвоночника». МКБ 10 (международная классификация болезней Х пересмотра) условно выделяет в зависимости от характера изменений несколько групп патологий:
- Деформирующая остеопатия (искривление и незначительное смещение позвонков).
- Спондилопатия (повреждение позвонков вследствие опухолей, механических травм или иных заболеваний).
- Дискогенная группа (смещение позвоночных дисков, формирование протрузии и грыжи). Одним из наиболее распространенных проявлений считается дорсопатия поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом.
Диагностика
- локализация боли;
- ранние травмы и повреждения позвоночника, в том числе опухоли;
- зависимость боли от положения тела;
- эмоциональное состояние.
В данном случае основная цель диагностики состоит в обнаружении заразных процессов в поясничном отделе, новообразований или соматических болезней. При неврологическом обследовании специалист проверяет наличие параличей, выпадения рефлексов, расстройство чувствительности.
Затем назначается дополнительное обследование для окончательного уточнения диагноза. Оно подразумевает под собой рентгенографию позвоночника в нескольких проекциях, МРТ, биохимический анализ крови.
По результатам всех вышеописанных тестов врач может подтвердить наличие такой патологии, как дорсопатия поясничного отдела позвоночника.
Каким должно быть лечение?
Терапия в данном случае носит комплексный характер. Она направлена на купирование болевого синдрома, предупреждение формирования дистрофических процессов в самом позвоночнике, профилактику возможных рецидивов.
Заметим, что только квалифицированный подход позволяет побороть такой недуг, как дорсопатия поясничного отдела позвоночника. Лечение для каждого конкретного пациента подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от стадии развития проблемы, степени проявления болевого синдрома и некоторых иных факторов.
Данная патология, по словам специалистов, имеет две фазы (острая и хроническая). Лечение в каждом случае несколько отличается. Так, в острый период все терапевтические меры должны быть направлены на уменьшение болевого синдрома. Пациенту, как правило, рекомендуется полный покой и медикаментозное лечение. При невозможности находиться без болей в горизонтальном положении можно использовать специальный корсет, который способствует фиксации положения позвоночника посредством особых ортезов.
В случае интенсивных болей назначаются опиоидные анальгетики («Трамадол») вкупе с нестероидными противовоспалительными препаратами. При достаточно сильных мышечных спазмах рекомендуются миорелаксанты (к примеру, «Мидокалм»). При болях незначительной интенсивности назначаются и особые разогревающие мази («Эспол», «Фастум-гель», «Эфкамон»).
В стадии ремиссии медикаментозное лечение подразумевает под собой:
- Нестероидные противовоспалительные препараты («Нимесулид», «Цефекон», «Дикловит»).
- Использование хондропротекторов для улучшения обменных реакций в поврежденных хрящах («Хондроксид»).
- Сосудистые препараты для улучшения кровоснабжения, витамины группы В, биогенные стимуляторы.
- Успокоительные средства.
Важно заметить, что даже длительный прием всех вышеперечисленных препаратов далеко не всегда оказывается эффективным при такой патологии, как дорсопатия поясничного отдела позвоночника.
Лечение без использования лекарств
Возможные осложнения
Помимо вышеперечисленных деформаций позвоночника и межпозвонковых грыж необходимо упомянуть о заболеваниях, которые развиваются вследствие постоянного сдавливания большинства нервных окончаний межпозвонковыми дисками.
Дорсопатия поясничного отдела провоцирует не только болевые ощущения, но также дисфункцию некоторых систем внутренних органов. Очень часто могут быть затронуты органы малого таза. К примеру, у пациента появляется непроизвольное мочеиспускание и ряд иных сопутствующих проблем.
Роль лечебной физкультуры
Специальные упражнения для мышечного корсета не только позволяют гарантированно избавиться от боли и дискомфорта, но также выступают в роли профилактики рецидивов.
Такой лечебный комплекс должен быть ориентирован на постоянное развитие ослабленных мышц пациента, поэтому его подбирает исключительно квалифицированный специалист, обладающий знаниями в данной области.
Отлично зарекомендовали себя средства народной медицины для борьбы с этой патологией. Разнообразные примочки, растирания и компрессы с использованием природных компонентов помогают унять боль и справиться с отеками. Важно заметить, что рецепты народной медицины лучше использовать вкупе с традиционной терапией и под постоянным контролем со стороны врача.
Заключение
В данной статье мы максимально подробно описали, почему возникает дорсопатия поясничного отдела позвоночника, что это такое и каковы основные способы лечения данной патологии. Надеемся, что вся представленная информация окажется для вас действительно полезной.
