Беременность и появление на свет малыша – прекрасные и самые запоминающиеся моменты жизни. Иногда, когда роды протекали не идеально, или было кесарево сечение, разболелся зуб или ухо – женщина испытывает острую боль. Чаще всего женщина стоически терпит, так как распространено ошибочное мнение, что во время кормления принимать обезболивающие нельзя. Есть средства, которые можно применять при разных болях. А вот какие обезболивающие можно при грудном вскармливании, чтоб не нанести вред грудничку мы поговорим далее в статье.
Причины боли могут быть самыми разнообразными как и последствия родов, так и воспаления ЛОР органов, мигрени, боли в зубе. Предложенные методы предполагают кратковременное снятие боли, статья несет ознакомительный характер. Перед приемом любых медикаментов кормящим мамам следует проконсультироваться с врачом. Советы подруг, знакомых, бабушек и прочих родственников неуместны. Доктор, зная, особенности вашего организма и чтобы не нанести вред ребенку, назначит вам оптимальное лекарство.
Фармацевтическая промышленность постоянно двигается вперед, производя все новые препараты, и чтобы точно знать, какое обезболивающее можно - обратитесь в электронную библиотеку E-LACTANCIA. И хотя ее создали в Испании, данные постоянно обновляются. Язык запроса – английский.
Перечень разрешенных препаратов
Парацетамол
Аналоги, коммерческое название: «Панадол», «Эффералган», «Ацетаминофен».
По данным исследований, проводимых ВОЗ (было протестировано 12 тыс. женщин), не наносит никакого вреда матери и ребенку. Разрешен для приема гинекологами всего мира беременным женщинам.
Попадание в молоко достигает 20%. Негативное действие на ребенка не наблюдается. Парацетамол даже рекомендуют младенцам при повышении температуры, болях в ухе, горле, прорезывании зубов.
Принимать, независимо от кормления грудью, по 650 мл не чаще 1 раза в 6 часов.
Ибупрофен
Аналоги, коммерческое название: «Нурофен», «Ибуфен», «Ибупром», «Ибупрофен».
А также можно при лактации нестероидный противовоспалительный препарат, который обладает не только болеутоляющими, но и жаропонижающим, противовоспалительными свойствами. В молоко проникает всего 0,7 процента действующего вещества. Ибупрофен рекомендован младенцам от 3 месяцев.
Принимать, независимо от кормления грудью, от 200 мл до 400 мл не чаще 1 раза в 6–8 часов.
Кетанов
Аналоги, коммерческое название: «Кетанов», «Кетальгин», «Кетаролак».
И хотя в инструкции указано, что его нельзя принимать при кормлении грудью, но вышеупомянутый итальянский справочник и Академия Педиатрии Америки подтверждает, что его можно принимать и продолжать кормить грудью детей.
Его можно принимать через 21 день после родов, так как существует риск возникновения кровотечения.
Принимать, независимо от кормления грудью, от 10 мл до 20 мл не чаще 1 раза в 3–6 часов.
Диклофенак
Аналоги, коммерческое название: «Ортофен», «Вольтарен», «Диклак».
НПВС признан ВОЗ и справочником E-LACTANCIA безопасным при кормлении грудью. До конца неясно, можно ли принимать препарат, так как в инструкции указано, что нужно приостановить ГВ на время курса лечения.
Форма выпуска: уколы, мази, таблетки.
Принимать 25 – 30 мг до 2 – 3 раз в сутки. В молоко проникает в течение часа после принятия внутрь.
Перечень запрещенных препаратов
Прежде чем принимать эти лекарства, узнайте все возможные негативные последствия на организм мамы и малыша.
Анальгин
Аналоги, коммерческое название, входит в состав: «Спазмалгон», «Баралгин», «Дипирон», «Рональгин», «Темпалгин».
Анальгин крайне вреден для организма новорожденного, грозит тяжелыми последствиями и для мамы. В ряде стран препарат даже запрещен к продаже.
По электронному справочнику препарат имеет 1 категорию, это означает, что препарат можно принимать, но с крайней осторожностью. Период полураспада – 1 час, кормить ребенка можно через 2, лучше через 3 часа.
Нет подтвержденных данных о вреде ребенку во время кормления, используется для анестезии при болезнях суставов.
Основные правила приема обезболивающих препаратов:
- выясните основную причину боли. Болезненность в ухе поможет устранить отоларинголог. Мигрень и просто часто повторяющуюся головную боль – невропатолог или терапевт. Проблемы с зубами нужно решить в ближайшие часы приема вашего доктора. Боли в животе во время месячных чаще всего проходят сами, но если каждый раз вам приходиться принимать обезболивающее – это повод обратиться к гинекологу;
- принимайте нужную дозировку. Ошибочно полагают, что уменьшая рекомендуемую дозировку, мама нанесет меньший вред малышу. Самостоятельно снижая дозировку, мы можем вовсе не унять симптомы, а вот препарат все равно попадет в молоко;
- узнайте, когда подействует данный препарат и период его полураспада. Разные препараты действуют по-разному. Чем быстрее лекарство снимет боль, и чем быстрее произойдет полураспад, тем лучше для кормящей мамы. При ГВ чаще всего использую обезболивающие, которые начинают действовать уже через 20 – 30 минут после приема внутрь. А в течение 2 часов препарат выводится из организма. Если учесть, что детей кормят грудью примерно раз в два-три часа, то вред для ребенка будет сведен к минимуму.
- прием препарата исключительно однократный. Доказано относительная безопасность лишь при однократном приеме препарата. Регулярный прием препаратов несет непоправимый вред ребенку и маме;
- принимайте обезболивающие при грудном вскармливании, разрешенные для приема. При резкой боли в зубе, ухе, спине следует аккуратно выбирать препарат. Прочтите инструкцию, в ней всегда указано, можно ли принимать препарат при лактации.
Однократный прием назначенного доктором препарата в определенной дозировке допустимый при грудном вскармливании и не нанесет вреда малышу.
Самые распространенные боли и их причины
Зубная боль
Небрежное отношение к своим зубам во время беременности, плохая наследственность, низкое качество зубной пасты, старая зубная щетка – лишь небольшой перечень того, отчего может заболеть зуб. Существует мнение, что даже ГВ влияет на качество зубов, у многих они быстрее портятся. Принятие кальциесодержащих препаратов, включение в рацион молочных продуктов, зубная паста по назначению стоматолога немного уменьшат этот процесс.
Естественно, что зуб ночью вылечить нереально, стоит лишь снять болезненность, а утром незамедлительно посетить клинику.
Пульпит, кариес и другие проблемы с зубами лучше лечить сразу, не откладывая на потом. Выпавший кусочек пломбы может стать причиной бессонной ночи. Обезболивание во время лечения часто просто необходимо. Лидокаин, или более современный препарат Ультракоин отлично снимет неприятные чувства во время лечения. Непосредственное введение препарата в десну, минимальная дозировка не принесет никакого вреда ребенку, а мама сможет легко вылечить зуб.
Мигрень
Часто после родов от избытка гормонов, стресса или перенапряжения возникает мигрень. Невыносимая острая боль в одной части головы, невозможность пошевелиться, болезненная реакция на свет – лишь небольшой перечень симптомов. Стоит принять обезболивающее при грудном вскармливании, которое разрешено, например, Кетанов и его аналоги. Часто повторяющиеся головные боли – повод немедленно обратиться к невропатологу. И в соответствии с его рекомендациями пройти курс лечения.
Боль в животе и мышечные боли
Перенапряжение мышц во время родов, послеродовые боли в животе и паху бывают у многих. В период лактации часто боли усиливаются. Даже постоянное ношение ребенка на руках может спровоцировать неприятные ощущения в спине и пояснице. Одноразовый прием лекарства поможет отдохнуть.
Геморрой
Неприятный спутник многих беременных. Можно воспользоваться ректальными свечами, так как обезболивающее при лактации вполне совместимо с кормлением грудью. Также стоит наладить питание, при постоянных неприятных ощущениях обратиться к врачу.
Порой ситуация складывается так, что кормящей матери приходиться однократно принять сильнодействующее обезболивающее (предстоит небольшое хирургическое вмешательство, травма). Употреблять лекарства вынуждает ухудшение здоровья. Чтоб не навредить ребёнку, или свести вред к минимуму, следует проделать следующие шаги:
- удостовериться, что пить нужно именно этот средство и более безопасных аналогов нет;
- узнать прогнозируемое время вывода препарата из организма;
- сцедить молоко, обеспечив питание ребенку в следующее кормление;
- после приема таблеток молоко сцедить и вылить.
И хотя препаратов на рынке множество, выбирайте для каждой конкретной проблемы свое лекарство. Боль в голове – кетанов, боль в животе – но-шпа, а боль в спине – мази.
Как быстро устранить боль
Обезболивающее для кормящей мамы существует в самых разных видах: таблетки, свечи, мази и уколы. Быстрее всего действуют уколы, но для их введения нужна помощь медработника. Также незамедлительно действуют ректальные обезболивающие свечи, их действие самое продолжительное. Во время лактации используйте только свечи из разрешённых препаратов, внимательно читайте инструкцию и состав!
После родов молодая мама может столкнуться с различными проблемами. Среди таковых можно выделить геморрой, зубную боль, мигрень и другие неблагоприятные состояния здоровья. У кормящих матерей процесс лечения значительно осложнен тем, что запрещен прием многих лекарственных препаратов. Перед тем как приступить к борьбе с недугом следует ознакомиться с информацией о том, какие обезболивающие при грудном вскармливании можно пить. Для того чтобы подобрать эффективный медикамент, следует определить причину боли.
Для того чтобы правильно подобрать обезболивающее при лактации, необходимо обратить внимание на некоторые факторы:
Назначить грамотный прием лекарственных средств с учетом всех индивидуальных особенностей женского организма может только лечащий врач. Поэтому при появлении болезненных ощущений первым делом нужно обратиться за помощью к медицинскому работнику.
Какие обезболивающие средства можно принимать при грудном вскармливании
Существование на современном рынке медикаментов множества болеутоляющих лекарств позволяет подобрать обезболивающее для каждой кормящей мамы. Среди основных препаратов, которые можно при лактации, выделяют:
Назначить необходимую дозировку, количество приемов и длительность курса лечения может только лечащий врач. При самолечении значительно возрастает риск нанесения вреда здоровью новорожденного ребенка. Только грамотное лечение позволит не прерывать процесс естественного вскармливания. Покормить ребенка грудным молоком как можно дольше – одна из главных задач заботливой мамы.
Народные методы лечения боли
До приема медикаментов кормящей матери можно попробовать избавиться от болезненных ощущений, руководствуясь народными рецептами лечения.
Прием запрещенных средств
Часто возникают ситуации, когда для борьбы с недугом необходимо употребление препаратов, прием которых несовместим с грудным вскармливанием. Если девушка выпила болеутоляющий препарат, который нельзя принимать во время гв, ей следует придерживаться следующих рекомендаций:
Появление у молодой мамы боли не должно являться поводом для волнения. Существует множество препаратов, прием которых совместим с грудным вскармливанием. При наличии более сильных болезненных ощущений, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Только квалифицированный врач назначит грамотное и эффективное лечение.
Процесс грудного вскармливания длится как минимум год, в лучшем случае - и два, и три. За это время кормящая мать не может не столкнуться с такой проблемой, как головная боль или другие болезненные проявления. Как лечить боль? Какое обезболивающее при грудном вскармливании будет эффективным, но не нанесет вреда детскому организму? Существуют ли такие препараты?
Почему некоторые врачи категорически запрещают прием обезболивающих средств при ГВ?
Активные вещества, содержащиеся в медицинских препаратах, могут проникать в грудное молоко и передаваться с ним ребенку, а это может негативно повлиять на состояние малыша, вызвать токсическую реакцию. Это может быть желтуха, чрезмерная сонливость, отказ от груди.Не нужно забывать и то, что лекарственные вещества способны накапливаться в организме. Однако у взрослых имеется запас жировой ткани, которая служит барьером, и вредные вещества не сразу вступают в обменные процессы. А у новорожденного ребенка жировая прослойка отсутствует, поэтому попавшие в его организм вещества моментально вступают в реакцию.
Существует неверное мнение, что обезболивающее при грудном вскармливании пить можно, но следует разделить лекарственную дозу пополам. Боль не отступит, если принять маленькую дозу лекарства, а ребенок и в таком случае получит вредные вещества, что может вызвать негативную реакцию его организма.
Как правильно выбрать обезболивающее при грудном вскармливании?
Выбирая в аптеке обезболивающий препарат, кормящей матери нужно обращать внимание на его токсичность и степень воздействия на ребенка, отдавая предпочтение наименее токсичным. Безопасность каждого препарата должна обсуждаться не только с лечащим врачом, но и педиатром, который поможет оценить степень риска для ребенка.Правила приема обезболивающего при ГВ:
- строго по назначению врача,
- соблюдение назначенной дозировки,
- внимательно следить за реакцией ребенка.
При лечении следует распределить время приема препарата и время кормления грудью так, чтобы момент наибольшей концентрации лекарства в груди не совпадал с моментом кормления.
Лекарственные препараты, потенциально опасные для ребенка, требуют временной отмены кормлений грудью. Сохранить лактацию возможно, сцеживаясь весь период лечения, а затем, окончив курс приема препаратов, возобновить кормления в прежнем режиме.
Какое обезболивающее при грудном вскармливании разрешено?
Бывают ситуации, требующие приема медикаментов кормящей матерью. Если грудное вскармливание, посоветовавшись с детским врачом, решено не прекращать, то тогда нужно принимать лекарства из списка разрешенных при ГВ препаратов:- Противовоспалительные препараты нестероидной группы (Ибупрофен, Кетопрофен). Однократное применение этих средств не несет угрозы здоровью ребенка.
- Парацетамол - лучшее средство от головной боли. Эффект этого препарата можно усилить, если запить таблетку зеленым чаем.
- Лидокаин, Ультракаин - препараты, воздействующие на зубную боль, достаточно быстро выводятся из организма.
Запрещенные к приему при ГВ обезболивающие препараты
Существуют препараты, запрещенные к приему кормящими матерями, так как пагубные последствия от их применения превышают терапевтический эффект. К таким препаратам относятся:- Цитрамон. Содержит аспирин, разрушающий печень.
- Анальгин. Негативно влияет на органы кроветворения, почки, вызывает аллергические проявления. Анальгин в большом количестве присутствует в препаратах Седалгин, Пенталгин, Темпалгин.
- Комбинированные препараты. Кодеин, часто используемый в таких лекарственных средствах, подавляет нервную систему ребенка.
На сегодняшний день грудное вскармливание новорожденных малышей и детей в первые месяцы жизни приобретает популярность. Оно становится более распространенным, чем искусственное или смешанное вскармливание. В связи с этим женщины сталкиваются с вопросом, какие обезболивающие препараты можно пить при грудном вскармливании. Это связано с тем, что некоторыми медикаментами, оказывающими анальгезирующее воздействие на организм, может подавляться секреция молока. Кроме этого, возможно попадание лекарства через грудное молоко в организм малыша.
Действие обезболивающих на организм
Многие современные женщины придерживаются мнения, что при кормлении грудью не следует пить какие-либо лекарства без консультации врача. Не исключением являются и обезболивающие препараты, которыми в подавляющем большинстве, попадая в организм, оказывается негативное действие на кроветворение в организме малыша, клетки печени, на нервную систему. Именно в связи с этим нередки случаи, когда из-за приема анальгетиков, в особенности это относится к комбинированным препаратам, мамочки сталкиваются с возникновением токсических реакций у ребенка – возможно появление желтухи, чрезмерной сонливости, нарушение сосания.
В основном возникающие клинические эффекты схожи у взрослых и детей, и скопление лекарственных веществ происходит в тех же тканях и органах. Но во взрослом возрасте возможно создание депо препарата за счет большего количества жировой ткани, а у малышей первых месяцев жизни все химические вещества после того, как они попали в организм, включаются в протекание обменных процессов. Именно в связи с этим совет принимать совсем маленькую дозу любого обезболивающего препарата во время кормления грудью является совершенно бессмысленным. Для матери такая доза может быть и вовсе недостаточной для снятия боли, а в ее молоко успеет попасть такое количество лекарства, которого будет достаточно для того, чтобы у ребенка возник побочный эффект.
Какие обезболивающие можно применять
Врачами уже выявлены типы обезболивающих лекарственных средств, которые являются вредными и безвредными для здоровья грудных детей.
- Противовоспалительные средства, относящиеся к нестероидной группе (Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен ) совместимы с кормлением грудью, но, несмотря на это, рекомендуется применять их с осторожностью, по возможности прием должен быть однократным, поскольку на сегодняшний день не до конца ясно, какое воздействие они оказывают на здоровье матери и малыша.
- Оптимальным средством от головной боли для кормящей мамы является Парацетамол с крепким зеленым чаем.
- В стоматологии применяются в качестве обезболивающих средств Ультракаин и Лидокаин , которые считаются совместимыми с кормлением грудью, поскольку их действие очень короткое, и вывод лекарства из организма пациента происходит очень быстро. Врачи утверждают, что мать, которая проходит лечение зубов, может покормить малыша грудным молоком сразу после того, как посетила стоматолога.
Нельзя принимать при ГВ
В Цитрамоне содержится аспирин, который вреден для малыша. Этот лекарственный препарат может стать причиной того, что у мальчиков не опускаются яички в мошонку. Кроме этого, возможно возникновение нарушения функции печени грудничка.
Анальгин и препараты, в которых он содержится, например, Седальгин, Темпалгин, Пенталгин , противопоказаны для применения женщинами в период лактации, поскольку ими оказывается негативное влияние на функцию почек малыша и его кроветворную систему. Они также относятся к сильным аллергенам. И бывают ситуации, когда мать переносит опасное заболевание, что приходится переходить на искусственное вскармливание для того, чтобы излечиться.
Посещая врача, кормящая мамочка обязательно должна сообщить ему о том, что она кормит грудью, и тогда врачом будет назначено лечение, наименее вредное и наиболее щадящее для здоровья малыша.
Какое обезболивающее при лактации можно принять, когда болит голова, от зубной боли или при месячных? Насколько безопасны современные средства для малышей? Какие могут использоваться кормящими женщинами, а какие категорически запрещены. Список допущенных к использованию препаратов и правила их приема.
Причин внезапной боли может быть множество, как и мест ее локализации. Голова, спина, нижняя часть живота, зуб, ухо… Современная фармакология предлагает десятки средств, однако далеко не все из них может принимать кормящая мама. Несмотря на небольшую часть действующего вещества, проникающего в грудное молоко (обычно не более 10%), иногда даже этого оказывается достаточно, чтобы нанести непоправимый вред ребенку.
Правила приема
По словам фармаколога первой степени, кандидата медицинских наук Олега Ромашова, важно соблюдать правила приема обезболивающих средств, даже если вы используете самые безопасные из них. Дело в том, что назначение данных препаратов состоит во временном устранении проблемы - снятии болевого синдрома. Тогда как болезнь, если она есть, никуда не девается. И ситуация будет повторяться снова и снова.
- Выясните причину боли и устраните ее. Боль в зубе требует немедленного обращения к стоматологу. С регулярными болями в голове следует посетить терапевта, так как они могут служить признаком вегетососудистой дистонии, повышенного или пониженного давления. Периодические боли в период менструаций специального лечения не требуют, однако если они слишком выраженные и доставляют беспокойство, не лишним будет посетить гинеколога.
- Используйте допущенные обезболивающие при грудном вскармливании. Если болит зуб или болит спина, нельзя бросаться за первым средством в вашей аптечке. Уточнить, насколько оно совместимо с периодом лактации, можно в аннотации к средству. Обратите внимание на раздел «Использование в период беременности и лактации». Безопасные средства обычно содержат формулировку: «Применение требует оценки степени риска для плода или ребенка и ожидаемой пользы для матери».
- Принимайте средство однократно. Регулярный прием препарата от боли создает угрозу здоровью ребенка и женщины. Использовать любые анальгетики постоянно недопустимо, так как их действие изучено лишь в случае разового и периодического приема. Последствия от регулярного применения не изучались даже для такого безопасного препарата, как «Парацетамол».
- Используйте рекомендованную дозировку. Использование дозировки «поменьше, чтобы не навредить малышу» не имеет смысла. Вы не получите облегчения боли, тогда как ребенок все равно съест свою «порцию» препарата из грудного молока.
- Уточните период всасывания средства в кровь и его полураспада. Обычно обезболивающие средства быстро поступают в кровь, в течение 30 минут. В это время они приходят и в грудное молоко. Период их полураспада, то есть выведения из организма и молока, несколько дольше, составляет до двух часов. При необходимости выпить препарат, рассчитайте самое безопасное время его приема. Удобным моментом для этого является окончание кормления перед сном малыша. Если вы уверены, что кроха в ближайшие пару часов грудь не попросит, принять таблетку можно без лишних волнений.
Обезболивающие препараты обычно обладают и жаропонижающим действием. Поэтому в период острой боли и повышенной температуры при ОРЗ вы можете использовать одни и те же проверенные средства.
Разрешенные средства
Уточнить, какие обезболивающие можно при грудном вскармливании, позволяют несколько источников. В международной медицинской практике используется справочник Томаса Хейла «Лекарства и молоко матери» в редакции 2010 года. Еще одним проверенным источником информации можно считать электронный справочник E-LACTANCIA, разработанный специалистами госпиталя Марина Альта в Испании.
Согласно данным источникам, перечень безопасных обезболивающих препаратов включает несколько средств.
«Парацетамол»
В продаже представлен под этим же названием, а также под коммерческими «Панадол», «Ацетаминофен», «Эффералган». Рекомендован к приему беременными и кормящими женщинами Всемирной организацией здоровья. Безопасность и эффективность исследовались в ходе испытания международного центра ALSPAC. В испытании принимали участие 12 тысяч беременных женщин, по результатам отрицательного воздействия на здоровье женщин и малышей выявлено не было.
Признан средством, полностью совместимым с грудным вскармливанием. В молоко попадает до 20% от объема действующего вещества, принятого матерью. Нет данных о токсичном или ином негативном воздействии данного количества средства на организм ребенка. Кроме того этот объем меньше рекомендованного к приему младенцем в случае повышения температуры или для облегчения болевого синдрома при боли в горле, ухе, от прорезывания зубов.
Чтобы снизить уровень действующего вещества в грудном молоке, принимайте «Парацетамол» сразу после кормления. Лекарство концентрируется в крови в течение 30 минут, выводится в течение двух часов. Безопасная дозировка для кормящей матери составляет до 650 мг препарата каждые 6 часов. Принимать «Парацетамол» следует при необходимости, не внося корректировки в режим грудного вскармливания.
«Ибупрофен»
Препарат группы НПВС или нестероидных противовоспалительных средств. Обеспечивает выраженный обезболивающий эффект, дополнительно снижает интенсивность воспаления. В продаже представлен под торговыми марками «Ибупрофен», «Нурофен», «Ибупром», «Ибуфен». Признан полностью совместимым с грудным вскармливанием.
Помогает снять болевой синдром умеренной интенсивности, при этом возможна коррекция дозировки в зависимости от ожидаемого эффекта. Минимальная дозировка составляет 200 мг каждые 6-8 часов. Для быстрого снятия болевого синдрома возможен прием 400 мг средства, после дозировку снижают до 200 мг. Безопасным считается объем действующего вещества 400 мг каждые 6-8 часов, пока в этом есть необходимость.
В молоко проникает незначительный объем действующего вещества - не более 0,7 % от принятого матерью. В таком количестве препарат не оказывает никакого воздействия на организм ребенка. «Ибупрофен» разрешен к приему грудным детям в возрасте от трех месяцев в соответствующей дозировке в качестве обезболивающего, жаропонижающего средства. Поэтому кормящие мамы могут принимать его без волнений.
«Кетанов»
Препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. В продаже представлен под торговыми марками «Кетанов», «Кетаролак», «Кетальгин». На основании данных международного справочника лекарственных средств E-LACTANCIA является полностью совместимым с грудным вскармливанием, оказывает болеутоляющий и умеренный жаропонижающий эффект. При этом в инструкции к самому препарату указывается запрет на использование в период беременности, лактации.
Признан безопасным Американской Академией Педиатрии, рекомендуется женщинам в период грудного вскармливания для устранения болевого синдрома. Степень проникновения в грудное молоко ничтожно мала. В максимальной дозировке не рекомендуется принимать в течение двадцати одного дня после родов из-за риска кровотечения.
Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 40-50 минут после приема, период полураспада - 4-6 часов. Дозировка составляет 10 мг 3-4 раза в сутки, при боли высокой интенсивности возможен прием в дозировке 20 мг каждые 4-6 часов.
«Диклофенак»
Препарат группы НПВС, в международной практике признан безопасным средством, совместимым с грудным вскармливанием. В продаже представлен в виде таблеток, мазей, в ампулах. Аналоги «Вольтарен», «Ортофен», «Диклак». В инструкции к средству указано, что в период лактации необходимо решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания. При этом медицинский справочник E-LACTANCIA указывает на отсутствие риска его приема при кормлении грудью из-за высокой интенсивности связывания с белками плазмы и минимальной секреции в грудное молоко.
Противопоказания к приему препарата: высокое кровяное давление, язва желудка. Дозировка составляет 25-50 мг до трех раз в сутки. В молоке концентрируется в течение одного часа с момента приема.
Запрещенные средства
Некоторые популярные препараты от боли нельзя использовать в период лактации. Остановимся на распространенных средствах.
«Анальгин»
Действующее вещество «Метамизол» входит в состав «Анальгина», а также ряда других препаратов «Дипирон», «Рональгин», «Баралгин», «Темпалгиг», «Спазмалгон». Эти обезболивающие для кормящих мам не подходят. Они опасны для малыша, создают угрозу тяжелых заболеваний у взрослых даже при однократном приеме. Поэтому в ряде стран мира препараты на основе «Метамизола» запрещены к продаже (Великобритания, США), однако в России и других странах СНГ остаются доступными в аптечной сети.
По данным справочника лекарственных средств E-LACTANCIA «Метамизол» имеет первую группу риска при грудном вскармливании, то есть прием его кормящей матерью возможен с крайней осторожностью. Однако этот риск необоснован, так как, проникая в минимальном количестве в грудное молоко (около 1,2% от материнской дозировки), препарат способен угнетать функцию почек, нарушать работу системы кроветворения ребенка. При невозможности использования безопасной альтернативы средства суточная дозировка не должна составлять более 1 мг. Максимальная концентрация средства в крови и молоке достигается в течение часа, поэтому планировать кормления необходимо через двух, трехчасовой промежуток после приема.
«Нимесулид»
Препарат относится к группе НПВС, что позволяет считать его потенциально безопасным. Однако данное средство, а также его аналоги «Нимесил», «Найз», «Нимид» в международном классификаторе лекарственных препаратов относятся ко второй группе риска при грудном вскармливании. То есть использование их запрещено в силу отсутствия данных о безопасности в период лактации и беременности.
«Нимесулид» начал использоваться в США с 2002 года для лечения болей суставов. Но исследования, проведенные Европейским Агентством по лекарственным препаратам, побудили национальную комиссию США (FDA) ввести ограничения по его приему за счет сужения профиля больных, ограничения по возрасту (не менее двенадцати лет), уменьшения продолжительности курса. Приняты рекомендации избегать приема средства при беременности и лактации, несмотря на то, что действующее вещество активно связывается с белками крови и в молоко поступает в очень малом количестве.
Проверить совместимость лекарственного средства с грудным вскармливанием вы можете самостоятельно. Для этого посетите сайт http://e-lactancia. org/, введите в строку поиска название лекарственного средства латиницей и получите результат по группе риска препарата. Портал публикует актуальные сведения о текущей ситуации в сфере фармации.
Какие обезболивающие можно при лактации, нельзя решать самостоятельно. Важно использовать разрешенные международным сообществом средства в рекомендованной дозировке, чтобы не допустить негативных последствий для малыша. При этом терпеть боль нет необходимости, так как в продаже представлено достаточное количество безопасных лекарств.
Распечатать
