Почему заложен нос, но соплей нет — что делать и чем лечить? Заложен нос у ребенка соплей нет лечение в домашних условиях.

Почему заложен нос, но соплей нет — что делать и чем лечить? Заложен нос у ребенка соплей нет лечение в домашних условиях.

Время чтения: 7 минут

Любому человеку насморк сильно ухудшает качество жизни. Для согревания и очищения носовых пазух, а также для стимуляции мозга нужно обязательно дышать носом. Особенно важно вовремя убрать отек слизистой у маленького пациента. Постоянная заложенность носа у ребенка без насморка и соплей, может привести даже к отставанию в развитии малыша, поэтому быстро вылечить ее необходимо. Снять симптомы можно, как медикаментозным лечением, так и народными средствами.

Что такое заложенность носа у ребенка

У детей данное состояние имеет большое количество нюансов. Причины могут быть разными, а последствия – опасными. Заложенность носа без насморка у ребенка говорит не об отсутствии заботы родителей, а об избыточном беспокойстве о малыше. Это результат неправильного лечения или непонимания принципов работы дыхательной системы и всего детского организма.

К примеру, младенцам до 6 месяцев присуще это явление (физиологический насморк), ведь дыхательные проходы у них узкие, вследствие чего организм достаточного количества воздуха не получает, поэтому детки иногда дышат ртом. Прежде чем приступать к лечению, необходимо установить истинную причину возникновения проблемы заложенности носа. В противном случае можно нанести вред здоровью ребенка.

Причины

Если сильно заложен нос у ребенка, но соплей и признаков простуды нет, то, скорее всего, в помещении сильно сухой воздух. Влиять на пересыхание слизистой может раздражение пылью, реакция на табачный дым. Основной процесс при заложенности – набухание, отек, расширение сосудистой сетки. Если при этом увеличивается выделение слизи, то причина в аллергическом воспалении слизистой носа. К заложенности на одной стороне приводят доброкачественные или злокачественные новообразования в носовых пазухах:

  • остеома;
  • гемангиома;
  • лимфангиома;
  • ангиофиброма;
  • плоскоклеточный рак;
  • аденокарцинома;
  • саркома полости носа.

Постоянный насморк и заложенность носа

Воспалительный процесс в носовых пазухах, сопровождающийся постоянным насморком, может происходить по причине одного из заболеваний:

  1. Вирусный острый ринит. Дает прозрачное обильное водянистое отделяемое. Помимо слизистой носа страдает кожа, растираемая носовыми платками. Она краснеет, мокнет, после чего образуются корочки.
  2. Бактериальный ринит. Бактерии могут сосуществовать с вирусами или вытеснить их. Сопли из прозрачных превращаются в зеленые или желтые.
  3. Грибковый процесс. Развитие кандидоза в носовой полости дает выделяемое белого цвета, в котором виднеются прожилки мицелия. Слизистая может эрозироваться, после чего образуются мокнущие поверхности.
  4. Воспаление носовых пазух. При синусите, этмоидите. гайморите все симптомы носят гнойный характер. Характерна потеря обоняния.
  5. Аллергический ринит. Может у ребенка появиться на фоне искусственного вскармливания или из-за наследственного фактора. Характерно частое чихание, зуд, покраснение, отек слизистой носовых пазух.

Без соплей

Заложенный нос у ребенка без ринита может указывать на несколько причин:

  1. Аденоиды. Патология нередко преследует детей до 6 лет. С возрастом проблема может самостоятельно разрешиться.
  2. Полипы слизистой носовой полости. Возникают на фоне воспалений носовой полости. Вторичная инфекция может спровоцировать бронхиальную астму.
  3. Искривление носовой перегородки. При этом возникают трудности с дыханием.

Аллергия и заложенность носа

Круглогодичный ринит указывает на аллергическое происхождение. Слизистая носа реагирует на пищу, пыль, бытовую химию, парфюмерию, пыльцу, шерсть животных, медикаменты. У ребенка состояние обостряется, когда цветет орех, ольха, береза. Даже если с аллергеном он не контактирует, все равно наблюдается ринит, ощущается заложенность, начинается конъюнктивит (поражение глаз).

Как убрать заложенность носа

Лечение заложенности носа у ребенка начинается только после диагностики и консультации педиатра. Терапевтические схемы и методы избавления от проблемы различны. Доктора утверждают, что бездумно использовать сосудосуживающие препараты местного значения категорически нельзя, ведь они не устранят причину возникшей патологии. Если заложенность является следствием инфекционных заболеваний, то нужны антибактериальные препараты, уничтожающие инфекцию. Если обструкция носоглотки была спровоцирована вирусами, то ликвидировать ее можно противовирусными средствами.

Ингаляции

При рините лучшее средство от заложенности носа для детей – ингаляции. Их главная функция – разжижение избыточной слизи и выведение ее из носовой полости. В отличие от других способов лечения, они обладают мягким и более длительным воздействием, не травмируют слизистую оболочку носа, лучше переносятся ребенком психологически. Старый, но эффективный народный метод – это ингаляции картошкой, которую следует отварить с кожурой. Потом ее нужно слегка размять, а больному ребенку наклониться над кастрюлей. Далее голова накрывается полотенцем, а процедура длится 10 минут.

Солевые промывания

Вылечить грудничка от заложенности легко с помощью промывания носа раствором соли. Однако польза процедуры заключается не только в этом. Солевые промывания – это отличная профилактика аллергии, воспалений дыхательной системы, укрепление местного иммунитета. Процедура проводится 2-3 раза/день. Если ребенок маленький (до 2 лет), то промывание надо проводить на спине. Порядок действий:

  • повернуть головку младенца на бок;
  • наконечник баллона от купленного физиологического раствора в аптеке ввести в носовой ход (верхний);
  • промывать полоть 2-3 секунды;
  • посадить малыша и удалить слизь с помощью груши;
  • те же действия повторить с другим носовым ходом.

Лекарства

Для устранения ринита и заложенности носа фармацевтическая промышленность выпускает много разных медикаментов. Самая популярная группа – сосудосуживающие препараты, которые, хоть и не способны вылечить ребенка, но помогут очистить носовые пазухи от слизи, облегчить дыхание. Средства предотвращают развитие отита. Если причина насморка – аллергия, то назначают антигистаминные препараты. Они не устраняют заложенность, но блокируют выброс медиаторов, которые вызывают раздражение и отёк слизистых.

При простуде снять воспаление носа помогут противовоспалительные препараты. Они убирают заложенность, увлажняют и смягчают раздраженную слизистую. Если причина насморка – вирус, то ребенку назначают группу противовирусных препаратов. Назальные капли эффективно справляются со всеми симптомами ринита и повышают местный иммунитет. Особенно полезны противовирусные средства во время эпидемии ОРВИ или гриппа, когда у ребенка присутствует не только ринит, но и кашель, головные боли.

Чем закапать нос ребенку при заложенности

При остром насморке и заложенности первым средством помощи является морская вода или раствор хлорида натрия. Благодаря им можно избежать возникновения сухой слизи и быстро устранить аллерген. Привыкание и передозировка в этих лекарственных средствах исключена. Хороший эффект дают препараты:

  1. Отривин Бэби. Лечебный комплекс, состоящий из спрея и капель со сменными насадками. В состав входит морская соль и физраствор. Консерванты не используются. Применяют препарат от 2 до 4 раз/день. Комплекс используется не только при рините и заложенности, но и для гигиены носа у новорожденного. Не назначают препарат, если у ребенка есть аллергия на его составляющие.
  2. Салин. Назальный спрей, предназначенный для борьбы с воспалениями полости носа. Главный компонент лекарства – натрия хлорид. Салин облегчает дыхание, разжижает густую слизь, размягчает корки и выводит их из дыхательных путей. Распылять препарат нужно в обе ноздри по одной аппликации 3 раза/сутки до улучшения ситуации.

Хирургическое лечение

Если проблема заложенности носа кроется в наличии полипов или у ребенка врожденная аномалия носовой перегородки, то на помощь приходит хирург. Лечение состоит в частичном разрушении носовых раковин (нижних). Для этого применяется ультразвук, электрохирургия, криохирургия (сверхнизкие температуры), лазерное излучение. Эффективность всех этих методов одинакова, различия состоят только в сроках послеоперационного восстановления.

Удаление аденоидов проводится эндоскопическим методом. Операция осуществляется под контролем маленьких оптических приборов, которые вводятся в носовую полость ребенка. Извлечение инородных тел из носа проводится тем же способом под общим наркозом. Это нужно для того, чтобы малыш не мешал действиям хирурга, поскольку предмет может быть слишком маленького размера и попасть в верхние дыхательные пути.

Народные средства от заложенности носа у детей

При бактериальном или вирусном рините можно для борьбы с заложенностью применять массажи активных точек, ароматерапию с эфирными маслами, ингаляции с травяными отварами. Эффективны и народные средства:

  1. Лист алоэ. Сок растения используют, если у ребенка проблема с дыханием из-за сильной заложенности носа. Он оказывает отличное антибактериальное и противовоспалительное действие. Чтобы быстро снять воспаление, закапывают соком каждый носовой ход по 2-3 капли 3-4 раза/день.
  2. Отварные куриные яйца. Используют при рините для прогревания пазух носа. В теплом виде продукт заворачивают в ткань и на 10 минут с двух сторон прикладывают к носику малыша на ночь. Для обеспечения правильного оттока слизи голова ребенка должна быть наклонена вниз.

Профилактика

Чтобы не мучил насморк и заложенность носа нельзя допускать переохлаждения ребенка и постоянно помнить о других профилактических мерах:

  • регулярно проходить обследование у отоларинголога;
  • укреплять иммунитет закаливанием, правильным питанием;
  • не контактировать с больными ОРВИ;
  • не пользоваться чужими носовыми платками;
  • часто проводить влажную уборку в квартире.

Видео

Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините - заложенность есть, а слизи нет.

О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

О проблеме

Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.


Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга . Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.

Иногда насморк без выделений - признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.


Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.

Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.


Опасность

Главная опасность заложенности носа без выделения слизи - в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.


У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.

Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.

Доктор Комаровский о проблеме

Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей - это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».

Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие - носик не дышит.

Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.

Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха - 50-70%.

В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.

Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов - защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.

Грудные дети с сухим насморком - явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) - вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.

Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.

Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.

Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.

Лечение

Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда - промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.

Главное условие - закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.

А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.

Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.

Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.

Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.

Обязательное условие выздоровления - обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.

Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.

Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии, и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.

Советы

    Увлажнять воздух в квартире, где живет ребенок, лучше всего при помощи увлажнителя воздуха. Но прибор этот довольно дорогостоящий, а потому, если в семейном бюджете средств на его покупку нет, можно расставить по углам небольшие емкости с водой, которая будет испаряться, можно купить аквариум с рыбками, развесить по батареям влажные полотенца или наволочки и регулярно их смачивать. Последнее особенно актуально в зимнее время, когда батареи греются и дополнительно высушивают воздух.

    Не стоит делать ребенку ингаляции над миской с кипятком. Комаровский призывает родителей к благоразумию, и напоминает, что такие процедуры могут вызвать ожоги слизистых оболочек. Лучше всего делать ингаляции с помощью специального ингалятора или прибора с мелкодисперсным распылением - небулайзера.

    При сухом насморке, который не поддается вышеуказанным домашним способам терапии, Комаровский советует обязательно пройти обследование у педиатра, ЛОРа, аллерголога, сдать анализ крови на антитела, аллергические пробы. Вылечить заложенность, напоминает он, можно только тогда, когда удастся найти и вылечить причину ее возникновения.

Заложенность носа – частое явление при простудных заболеваниях. Однако этот неприятный симптом может указывать на различные нарушения в человеческом организме. Особый дискомфорт ощущают дети, когда у них не дышит нос. Часто это сопровождается выделением слизи, но в некоторых случаях при заложенном носе сопли не наблюдаются. Почему у ребенка не дышит нос, и как можно ему помочь?

Заложенный сон без соплей доставляет не меньше дискомфорта, чем насморк, поэтому с данной симптоматикой необходимо бороться

Почему закладывает нос у ребенка?

Нос устроен так, чтобы воздух свободно поступал в организм, проходил очистку и увлажнялся. При плохой проходимости в носовых пазухах нарушается процесс поступления кислорода, и человек ощущает дискомфорт. Итак, почему у ребенка закладывает нос? У данного явления несколько причин:

  1. Прежде всего, заложенность носовых пазух вызывает отек слизистой, который происходит из-за воспалительных процессов или аллергии. При простудных заболеваниях к отечности приводит прилив крови к местам воспаления, а при аллергии слизистую раздражают аллергены.
  2. Нарушение структуры и функциональности носовых проходов.
  3. Появление наростов или разрастание лимфоидной ткани.
  4. Нос забит скоплением слизи. Происходит это при простудных заболеваниях, аллергических проявлениях, в период прорезывания зубов у грудничка.
  5. Реакция организма на присутствие в крови сосудорасширяющих веществ.
  6. Сухой воздух в детской комнате. Слизистая носа не справляется с функцией увлажнения, и в носовых проходах образуются корочки, которые препятствуют нормальному дыханию. Особенно часто это происходит ночью.

Что значит, если нос заложен, но соплей нет?

Насморк у ребенка – обычное явление при гриппе и ОРЗ. Он проходит после выздоровления. Однако если заложенность носа совсем не сопровождается выделением соплей, многие родители приходят в замешательство. Эта проблема особенно беспокоит детей ночью во время сна. Почему нос заложен, но соплей нет (у ребенка заложен нос без соплей)? Рассмотрим основные причины данного состояния:

  • Хронический вазомоторный ринит. Эта патология может развиться вследствие неправильного лечения различных заболеваний, например, при длительном бесконтрольном применении сосудосуживающих средств. Мышечные стенки сосудов перестают реагировать на внешние стимуляторы, а слизистая носа становится чувствительной к любым раздражителям.
  • Аллергическая реакция. Чаще всего аллергия сопровождается слезотечением, чиханием и обильным выделение слизи. Однако иногда организм реагирует на аллерген только заложенностью носа. Вызвать такую реакцию может шерсть домашних животных или перышки птиц, пыль, плесень, насекомые.
  • Гайморит. Отек слизистой происходит из-за воспаления в придаточных пазухах. Развивается заболевание на фоне перенесенной простуды и сопровождается головными болями, повышением температуры тела.
  • Врожденные аномалии носовой перегородки. Патология может не проявлять себя в течение нескольких лет. Со временем происходят сужения одного или двух носовых проходов, которые препятствуют нормальному поступлению воздуха.
  • Нарушение структуры носовых проходов вследствие травмы.
  • Полипы. Появляются новообразования у детей, которые часто болеют инфекционными или простудными заболеваниями. Организм пытается оградить себя от патогенных элементов путем увеличения объема слизистой оболочки. Наросты формируются долгое время.
  • Аденоиды. Воспаленные миндалины способны совсем перекрыть носовые ходы.
  • Инородное тело. Малыши часто пытаются засунуть себе в нос маленькие бусинки, детали от конструктора, ягодки и листики. Родителям необходимо внимательно следить за ребенком, когда он играет. Долгое пребывание постороннего предмета приводит к воспалительным процессам. Самостоятельно вытягивать их опасно, так как можно протолкнуть предмет глубже, что приведет к повреждению носовой перегородки или вызовет приступ удушья.
  • При пересушенном воздухе в детской комнате у малышей закладывает нос, а слизи при этом нет.
  • Опухолевый процесс ЛОР-органов.
  • Длительный прием лекарственных средств или гормональных препаратов, которые оказывают сосудорасширяющее действие.
  • Патологии почек, сердечно-сосудистой или эндокринной системы могут вызвать нарушение кровообращения в слизистой и спровоцировать отек.
  • Некоторые дети реагируют заложенностью носовых проходов на резкую смену окружающей среды.

Как помочь ребенку?

Затрудненное дыхание приносит малышу много неудобств. Особенно проблема усугубляется ночью, когда ребенок находится в положении лежа. Он плохо спит, храпит во сне, у него нет аппетита, ухудшается мозговая активность. У новорожденного, вынужденного дышать ртом, нарушается процесс питания. Лечить данную проблему необходимо совместно с педиатром.

Лечить заложенность носа необходимо под присмотром педиатраАптечные препараты

Для эффективного устранения патологии у ребенка необходимо выяснить ее причину. При аллергическом рините будет достаточно убрать аллерген и принять антигистаминное средство. В том случае, если малышу мешает дышать инородный предмет, необходимо его извлечь. В таблице представлены препараты, которые помогут облегчить состояние ребенка и устранить отечность при «сухом» насморке.

Направление действия Наименование Форма выпуска Способ применения и дозы Возрастные ограничения
Очищение, увлажнение Салин Капли, спрей Орошение носа 3-4 раза в день Малышам до года применять средство в виде капель, орошение носа новорожденного проходит в положении лежа на боку
Аквалор
Аквамарис
Снятие отека Виброцил Детям до 6 лет - 1-2 капли 3 раза в день, с 6 лет – по 3 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день Для детей старше года
Бризолин Капли По 2 капли до 4 раз в день Не рекомендован до 6 лет
Цетрин Таблетки С 12 лет – 1 таблетка в день, до 12 лет – 0,5 таблетки
Сосудосуживание Називин (как капать детский «Називин» детям до года?) Капли По усмотрению врача, не дольше 5 дней Не применяют детям до 7 месяцев
Санорин Детям старше 2-х лет
Назол-беби 3-5 дней, с промежутками более 6 часов С 2 месяцев до 6 лет
Назол-кидс С 2 лет
Устранение аллергии Супрастин Таблетки В соответствии с возрастной группой Со второго месяца жизни
Лоратадин Сироп Принимают за час до еды, дозировка в зависимости от возраста С 1 года
Снятие воспаления, лечение полипов, аллергии, гайморита Назонекс (как капать «Назонекс» ребенку в 3 года?) Спрей До 12 лет - 1 раз в день Детям старше 2-х лет
Лечение острых синуситов, ринитов Биопарокс Аэрозоль Индивидуально С 30 месяцев жизни

Применение сосудосуживающих капель для детей должно проходить строго по назначению врача. Нельзя применять препараты дольше 5 дней. Если забит носовой проход у грудничка, необходимо увлажнять слизистую и удалять сухие корочки. Устранение заложенности обычно требует комплексного подхода к лечению.

Народные средства

Народные методы борьбы с «сухим» насморком популярны при терапии маленьких детей. Домашние средства не требуют больших денежных затрат для приготовления и считаются относительно безопасными:

  • Для ребенка можно изготовить капли из морковного или свекольного сока. Необходимо мелко натереть овощ, и отжать сок через марлю. Смешать жидкость с водой 1:1. Закапывают малышу в каждую ноздрю по 4 раза в день.
  • Сильным противовоспалительным действием обладает сок алоэ. Для приготовления назальных капель берут 10 частей сока и добавляют к нему 1 часть воды. Однако следует внимательно следить за реакцией детского организма, поскольку данное растение может вызвать у ребенка аллергию. Можно снять воспаление слизистой при помощи настоев трав.
  • Готовят настой для назального применения с использованием календулы, шалфея и подорожника. Столовую ложку травяного сбора необходимо залить 1 стаканом кипятка и остудить. Обрабатывают нос в течение дня 3-4 раза. Заменить аптечные капли для увлажнения носа можно настоем ромашки или соляным раствором (7 г соли на стакан воды).

При гайморите советуют закапывать нос соком каланхоэ или раствором морской соли с йодом (1 капля йода, щепотка соли, стакан воды).

Прогревание носа можно применять для устранения заложенности только в том случае, если исключен острый синусит. Процедуру проводят перед сном в течение 10-15 минут при помощи теплых яиц или нагретых мешочков с солью. Продолжительность терапии составляет 7-10 дней.

Хирургическое вмешательство

Устранение заложенности носа хирургическим путем проводится в том случае, если медикаментозные методы лечения не приносят желаемого результата. Операции обычно делают детям старше 4-х лет. Решение о проведении процедуры принимает специалист. Перед хирургическим вмешательством проводится полное обследование пациента. Ниже приведены виды операций и показания к их проведению:

  • Полиэктомия позволяет устранить полипы в носу.
  • Аденоидоэктомия направлена на устранение аденоидов. Детям рекомендуют удалять аденоиды лазером.
  • Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки исправляется при помощи септопластки.
  • Конхотомия необходима при опухолевых процессах в носовой раковине.
  • Вазотомия применяется при хроническом вазомоторном рините.

Прочие меры

Многие специалисты советуют применять массаж при лечении насморка. Растирание зоны между бровями или околоушной области помогает улучшить кровоток и снять отек носа. Также эффективным считается массаж крыльев носа и зоны немного выше. Ребенок почувствует небольшое облегчение, если мама разотрет ему подушечки большого пальца на руках.

Легкая заложенность носа пройдет, если пару дней подряд попарить ноги и надеть шерстяные носки перед сном

Устранить заложенность позволит горячая ванночка для ног. Для усиления эффекта в воду можно добавить горчицу, травяной настой ромашки или мяты. Процедуру лучше делать перед сном. Однако прогревание ног противопоказано детям до 3-х лет. В комплексной терапии сложных форм ринита применяют следующие физиотерапевтические методы:

  • лазерное лечение;
  • ультразвуковое воздействие;
  • ингаляции;
  • мануальная терапия и иглоукалывание;
  • электрофорез;
  • лечение ультрафиолетом;
  • дыхательная гимнастика.

Профилактика заложенности носа у детей

Дети, обладающие хорошим иммунитетом, болеют реже, поэтому укрепление детского организма позволит избежать многих неприятных патологий. Ребенок должен регулярно гулять на свежем воздухе, принимать контрастный душ, правильно питаться. Прием витаминных комплексов и прививки от гриппа во время сезонных заболеваний уменьшают риск простудных проявлений.

Для профилактики заложенности носа необходимо постоянно проветривать детскую комнату и делать влажную уборку помещения. Во время отопительного сезона можно увлажнять воздух при помощи специальных приборов, а при их отсутствии разместить недалеко от обогревателей влажное полотенце. Своевременное лечение простудных заболеваний, сократит риск возникновения осложненных форм ринита и синусита.

Насморк и простуда - частые спутники ребятишек на протяжении всего детства. Родители привыкли, что в начале болезни ребенок, как правило, может покашлять, несколько раз чихнуть, а из носика у него отделяется жидкая прозрачная слизь. Но иногда бывает так, что нос у ребенка заложен, а соплей нет.

К этому явлению мамам и папам следует отнестись серьезно: важно выявить точное происхождение отека и ключевым моментом здесь будет диагностика на очном приеме у отоларинголога. Далее, необходимо приступить к лечению, чтобы избежать осложнений в будущем. Ниже рассмотрим самые распространенные причины сухой заложенности и методы их коррекции.

Знакомьтесь - аденоидит

Самая частая причина не дышащего носа у детей в возрасте до 6-ти лет - это аденоидит. Если широко открыть рот, то можно очень хорошо рассмотреть миндалины. Их называют гландами. Помимо боковых, существует и еще одна миндалина, центральная, то есть глоточная. Именно ее воспаление и называется аденоидитом, или более распространенным словом «аденоиды».

Отекшая глоточная миндалина частично перекрывает хоаны (отвестия, через которые воздух из носа попадает в горло) в результате у ребенка не дышит нос, а соплей нет, и визуально, причины не видно. К воспалению аденоидов может привести вирусная или бактериальная инфекция, а также аллергия. Увидеть проблему, можно только с помощью эндоскопа, в кабинете у отоларинголога.

Аденоиды способны к росту. В пяти-шестилетнем возрасте, они достигают своих наибольших размеров, затем начинают постепенно уменьшаться вплоть до 16-18 лет.

По статистике педиатров количество детей с аденоитом, ежегодно увеличивается. Но родителям не стоит заранее бить тревогу, ведь воспаления можно избежать, если проводить несложную профилактику.

По мнению Е.О. Комаровского, основную роль в предотвращении аденоидита у ребенка играют прогулки на свежем воздухе и адекватные физические нагрузки.

Вирусный и бактериальный аденоидит

Симптомы вирусного аденоидита: повышенная температура, красное горло, нос не дышит, выделения назальной слизи отсутствуют. В это время полезным будет обильное питье и промывание носа физраствором или морской водой, а также влажный прохладный воздух в комнате.

Как правило, на 4-5 сутки от начала болезни, в организме малыша начинают вырабатываться противовирусные антитела, которые на 7-10 день полностью нейтрализуют инфекцию, и ребенок выздоравливает.

При ослабленном иммунитете, к вирусной, может присоединиться и бактериальная микрофлора. В этом случае необходимо обратиться к участковому педиатру, который сделает мазок из зева и отправит его на анализ чувствительности к антибиотику, по результатам которого будет назначена антибактериальная терапия.

Аллергический аденоидит

Провоцировать аллергическую реакцию могут самые разные агенты-аллергены: пыль (особенно пылевые клещи, не видимые глазу), шерсть животных, споры плесневых грибов (существуют в любом жилище), пища, красители, химические вещества (стиральные порошки, средства для мытья посуды). Чтобы вылечить аллергию, важно понять, чем именно она вызвана. Для этой цели проводится специальный тест у врача аллерголога.

За развитие аллергической реакции отвечают биологически активные гормоны (гистамин, серотонин и ряд других).

В норме эти вещества находятся внутри так называемых тучных клеток. Но, когда аллергены проникают в организм и соединяются в крови со специфическими антителами, оболочки тучных клеток истончаются, открываются поры, и клетка, как сито, начинает пропускать в кровь гистамин, серотонин и другие вещества.

Гистамин расслабляет стенки капилляров из-за чего они расширяются и возникает отек.

Устранить симптомы аллергии помогут антигистаминные препараты: для приема внутрь - в форме таблеток, капель или сиропа (в зависимости от возраста ребенка).

Кроме того, существует группа лекарств, применяемых для профилактики развития аллергии. К ним относятся так называемые стабилизаторы мембран тучных клеток.

Эффект этих препаратов развивается постепенно. Если известно, в какое время предстоит контакт с аллергеном, то следует заранее принять средство из этой группы. Стабилизаторы укрепляют оболочку тучной клетки, уменьшают в ней поры. Применять такие лекарства можно только после консультации педиатра.

Перечислим действующие вещества в составе препаратов-стабилизаторов:

  • Кетотифен- детям старше 3 лет в виде сиропа;
  • Недокромил- с 12 лет (форма выпуска - дозированный аэрозоль).

Удаление аденоидов

Мнения ЛОР-врачей по поводу того, нужно или нет удалять глоточные миндалины у ребенка различаются. С одной стороны, аденоиды даны человеку природой не просто так, а с определенной целью.

Они вырабатывают иммуноглобулины, которые борются с микробами, не дают им проникнуть вглубь дыхательных путей. Убрав аденоиды, можно увеличить риск развития респираторных инфекций.

В общем, если аденоиды не причиняют ребенку никакого беспокойства, то и удалять их не следует.

Существуют обязательные показания к операции:

  • частые болезни уха (отит случается 3-4 раз в год). Дело в том, что аденоидная ткань находится рядом со слуховой трубой, вентилирующей ухо. При воспалении аденоиды увеличиваются в размерах и перекрывают слуховую трубу, что может привести к отиту и нарушению слуха;
  • ребенок дышит только ртом, а не носом, во сне часто храпит. Такое состояние опасно и кратковременными остановками дыхания (апноэ);
  • при постоянном дыхании через рот у ребенка могут произойти изменения в лицевом скелете, в прикусе, так как малыш вынужден спать, кушать, дышать иначе, чем другие ребятишки. Педиатр Е.О. Комаровский упоминает о том, что среди ЛОР-врачей даже существует термин «аденоидное лицо».

После операции, ребенку лучше какое-то время кушать только мягкую, пюреобразную, остывшую пищу.

Нужно обязательно учитывать, что при операции в раннем возрасте (2-3 года) существует вероятность, что лимфоидная ткань снова разрастется и аденоиды появятся опять.

Чтобы не допустить этого, родители должны проветривать квартиру, увлажнять воздух в детской, разумно закаливать ребенка, регулярно заниматься с ним физкультурой. Для профилактики аденоидов самыми лучшими параметрами микроклимата в помещении считаются: температура 18-20 градусов, влажность воздуха - не ниже 50%.

Не дышащий нос при гайморите

Заложенность носа, без слизистого отделяемого, может появляться у детей и при вялотекущем гайморите - воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Эти пазухи выполняют в организме важную функцию: воздух из окружающей среды через нос попадает сначала в них, там согревается, очищается и только потом поступает в нижние дыхательные пути.

Гайморита, как правило, не бывает у детей младше 3 лет, так как у них еще не сформировались до конца гайморовы пазухи и тот самый узкий канал еще не открыт.

Гайморовы пазухи соединены с полостью носа узким каналом. Во время простуды в них скапливается слизь, и по мере выздоровления она постепенно рассасывается. Но если ребенок не долечился полностью, слизь остается и застаивается и начинает густеть.

Она заклеивает узкий канал и пазуха становится замкнутым пространством, где есть все благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Это приводит к иммунному ответу, в виде расширения сосудов в области воспаления, и как следствие сужению носового прохода. Таким образом образуется постоянная заложенность носа без наличия соплей.

Об интенсивности развитии бактериального процесса говорят следующие признаки:

  • отсутствие носового дыхания (чаще одностороннее);
  • боль в области верхней челюсти (первый признак гнойного воспаления), усиливающаяся при наклоне головы вперед;
  • повышение температуры;
  • изменения в анализе крови.

При бактериальном гайморите врач назначит нужный антибиотик и его дозировку. Самостоятельно выбирать препараты запрещено, поскольку не известно, какой именно микроорганизм вызвал воспаление.

Греть нос, в данной ситуации, категорически нельзя, так как воспаление только усилится - разогретая лимфа разнесет микробы дальше по организму, что приведет к поражению лобных пазух или среднего уха.

Заложенность из-за инородного тела

Играя или балуясь, ребенок может случайно вдохнуть посторонний предмет: крошку, пуговицу, бусину или деталь от игрушки. В этом случае, заложена лишь одна ноздря, соплей нет. Через несколько дней, малыш начинает чихать, из глаз текут слезы, а в носу ощущается зуд, может начаться кровотечение.

Для удаления инородного тела из носа, ребенку нужно попробовать осторожно высморкаться, зажав здоровую ноздрю и наклонив голову вниз. Если положительный результат отсутствует, или малыш не умеет сморкаться, необходимо обратиться за помощью к врачу (в кабинете у ЛОРа, эта процедура занимает несколько минут).

Родителям не стоит пытаться вытащить инородное тело самостоятельно. Ни в коем случае не нужно использовать различные крючки или пинцеты, так как есть опасность протолкнуть предмет еще глубже, и ребенок может задохнуться.

Медикаментозный ринит

Постоянная заложенность носа без насморка, может возникнуть у детей из-за длительного (более 7 дней) применения сосудосуживающих капель. Клетки слизистой оболочки «привыкают» к действию лекарства и перестают самостоятельно регулировать ширину сосудов.

Маленький пациент начинает ощущать постоянную заложенность носа, убрать которую можно лишь вновь прибегнув к сосудосуживающим препаратам.

В этой ситуации помочь скорее всего сможет только врач. Он назначит физиотерапевтические процедуры и противовоспалительные препараты и кортикостероиды для снятия отека.

Избавиться от такого медикаментозного насморка непросто, поэтому лучше не допускать его появления и не пользоваться каплями дольше 3-5 дней. Ведь это не лекарство, а препарат для устранения симптома при крайней необходимости например, если нос заложен ночью, и ребенок не может уснуть.

Прочие причины заложенности носа

У малышей, особенно первого года жизни, носовые ходы еще достаточно узкие (всего 2-3 мм). Из-за этого ребенок часто спит с открытым ртом, а слизистая оболочка пересыхает. В результате система оттока слизи из носика нарушается, появляется отечность и заложенность носа без соплей (в данном случае речь идет о физиологическом насморке, не опасном для здоровья).

Необходимо увлажнять слизистую носа морской водой или физраствором, проветривать комнату, больше находиться на свежем воздухе.

Уважаемы педиатр, Евгений Комаровский, считает, что 80% случаев детского насморка без соплей происходит по причине черезмерной заботы о чаде. Родители оберегают малыша, создавая слишком теплую и сухую атмосферу в комнате, что всегда приводит к утоньшению слизистой оболочки в носовых ходах, и нарушению ее функции по оттоку слизи, и как итог, к отечности - поэтому носик не дышит.

Явление, когда у ребенка заложен нос, но нет соплей, может говорить и о начале обыкновенной простуды (респираторной вирусной инфекции). Первоначальная реакция организма на любой чужеродный микроорганизм - расширение сосудов, чтобы иммунные клетки поступали в большей концентрации к месту воспаления. Через пару дней «сухая» заложенность сменится «настоящим» насморком: из носика потечет слизистая жидкость, «водичка».

Заложенность носа без насморка вызывается различными причинами: факторами внешней среды, инфекционными и неинфекционными агентами. Не дышащий нос приводит к кислородному голоданию всего организма, головной мозг и другие органы из-за этого не получают его в нужном количестве, малыш начинает плохо спать, становится беспокойным.

Родителям необходимо внимательно следить за здоровьем своего ребенка и при необходимости своевременно обращаться к педиатру.

Аденоиды - Школа доктора Комаровского

Аллергический насморк - Школа доктора Комаровского

Чем лечить ребенка, если у него заложен нос, но нет соплей? Е. О. Комаровский утверждает, что бездумно использовать деконгестанты (сосудосуживающие препараты) категорически нельзя. Да, на какое-то время они купируют проявления болезни, но не устранят саму причину их возникновения.

Физиологическая основа заложенности носа – обструкция (непроходимость) воздухоносных путей. Возникает она по причине воспаления слизистых оболочек, которое может быть спровоцировано аллергенами или болезнетворными агентами. При этом «хрюкающие» носы у новорожденных могут проявлением физиологического ринита, который не нуждается в лекарственной терапии. Из статьи вы узнаете о том, как лечить обструкцию носоглотки у новорожденных и детей старшего возраста.

Мнение педиатра Е.О. Комаровского

Е.О. Комаровский утверждает, что заложенность носа у ребенка вообще не нуждается в лечении. Это только симптом, указывающий на развитие огромного количества заболеваний, часть из которых вообще не связана с органами дыхания. Купировать неприятные проявления болезни можно только в случае выявления и устранения основных причин возникновения патологии.

Педиатр обращает внимание родителей на то, что затруднение носового дыхания у грудничка в первые 8-10 недель жизни чаще всего связано с адаптацией носоглотки к условиям окружающей среды.

Физиологический насморк – следствие неполноценной работы слизистых оболочек в респираторном тракте. На протяжении первых двух-трех месяцев жизни они могут продуцировать больше назальной слизи, чем следует. Однако со временем заложенность носа устраняется сама собой и без применения лекарственных средств.

Чаще всего у малышей закладывает нос по причине развития инфекции в дыхательных путях. Детский организм практически лишен адаптивного (специфического) иммунитета, который помогает справиться с натиском болезнетворных микроорганизмов – аденовирусов, стафилококков, риновирусов, менингококков и т.д. Внедряясь в ткани носоглотки, они провоцируют воспаление и отек, вследствие чего нарушается проходимость воздухоносных путей.

Если заложенность носа не проходит в течение 2-3 недель, нужно записаться на прием к педиатру.

Если ребёнок жалуется на нарушение носового дыхания, для начала нужно выяснить, что послужило причиной возникновения проблемы. Неопытный родитель вряд ли сможет самостоятельно диагностировать заболевание. Поэтому при ухудшении самочувствия малыша нужно обратиться за помощью к опытному специалисту.

Принципы лечения новорожденных

Немногие родители понимают, что у новорожденного носоглотка устроена не совсем так, как у взрослых. Дыхательные пути у малышей очень узкие, поэтому даже малейшее усиление секреторной функции одноклеточных желез в слизистой оболочке приводит к закладыванию носа. В большинстве случаев мамы пытаются справиться с «хрюканьем» носика с помощью сосудосуживающих капель. Однако обычные препараты часто вызывают у детей аллергические реакции и еще больший отек носоглотки.

Очищение слизистой от выделений

Первое, что нужно сделать при закладывании носа у младенца, это уменьшить вязкость слизи. Водянистый секрет достаточно легко эвакуируется из воздухоносных путей, благодаря чему облегчается дыхание. Чтобы очистить носоглотку от выделений, Комаровский советует проделать следующее:

  • уложите новорожденного на спину, подложив под голову небольшой валик из наволочки или полотенца;
  • закапайте в нос 3-4 капли «Хлорида натрия» (приготовить физраствор можно самостоятельно, растворив 1 ч. л. соли в 1 л кипяченой горячей воды);
  • возьмите ребенка на руки так, чтобы он держался вертикально;
  • введите в ноздрю наконечник аспиратора и отсосите скопившуюся слизь.

Важно! Нельзя для разжижения слизи закапывать капли на масляной основе.

Масляные назальные препараты, такие как «Пиносол», «Эвкасепт» и «Пиновит» нельзя использовать для лечения грудных детей. Из-за узости носовых путей они застаиваются в носоглотке, что только ухудшает самочувствие новорожденного.

Применение сосудосуживающих капель

Как уже упоминалось, закапывать обычные сосудосуживающие препараты новорождённым нельзя. В них содержится слишком много действующих веществ, которые могут спровоцировать побочные реакции – тошноту, рвоту, диарею и т.д. Если нарушение носового дыхания связано с воспалением ЛОР-органов, устранить отечность помогут щадящие детские препараты:

  • «Назол Бэби»;
  • «Називин»;
  • «Отривин Бэби».

Использовать их можно только в крайнем случае и только по назначению педиатра. Важно помнить, что грудные дети дышат преимущественно носом, поэтому продолжительная заложенность может стать причиной развития грозных осложнений.

Увлажнение носа

Если ребенок хрюкает носом, причиной тому могут стать корочки, образующиеся в носовых каналах. Они представляют собой засохшую носовую слизь, которая возникает из-за недостаточного увлажнения слизистой. Спровоцировать их появление может сухой или запыленный воздух в помещении.

Восстановить нормальное дыхание помогут увлажняющие назальные капли. С их помощью можно не только предотвратить пересыхание слизистой, но и размягчить и безболезненно удалить корочки в носу. Для лечения самых маленьких пациентов могут использовать такие препараты:

  • «Аква Марис»;
  • «Хьюмер»;
  • «Маример»;
  • «Долфин».

Чтобы повысить местный иммунитет в ЛОР-органах, рекомендуется закапывать в нос «Интерферон». Заложенность носа у новорожденных проходит только в том случае, если вязкость назального секрета в носоглотке относительно невысокая.

Чтобы предупредить загустение слизи, Е.О. Комаровский рекомендует поддерживать в помещении достаточно высокую влажность воздуха – не менее 60%.

Лечение инфекционных заболеваний

Респираторная инфекция – самая распространенная причина нарушения проходимости воздухоносных путей. Болезнетворные грибки, микробы и вирусы вызывают в тканях воспаление, которое неизбежно ведет к отеку внутренних ноздрей (хоан). Чтобы действительно справиться с проблемой, нужно лечить не следствие болезни, а его причину – болезнетворную флору. Только в таком случае можно будет достичь полного выздоровления.

Антибиотики и противовирусные средства

Лечение респираторных инфекций предполагает использование препаратов, уничтожающих патологическую флору. Если обструкция носоглотки была спровоцирована вирусами, ликвидировать ее удастся с помощью таких медикаментов, как:

  • «Орвирем»;
  • «Анаферон»;
  • «Цитовир-3»;
  • «Тамифлю»;
  • «Изопринозин».

Следует понимать, что скапливающая в дыхательных путях слизь является благоприятной средой для развития бактерий. И если вовремя не ликвидировать вирусную инфекцию, в скором времени к ней присоединятся микробы. Вылечить бактериальное воспаление у детей можно посредством приема таких антибиотиков:

  • «Аугментин»;
  • «Моксикам»;
  • «Флемоксин Солютаб»;
  • «Цефазолин»;
  • «Авелокс».

Важно! Такие препараты, как «Миноциклин», «Доксициклин», «Левомицетин» и «Тетрациклин» использовать для лечения детей не рекомендуется.

Назначить антибактериальную терапию может только врач только после уточнения диагноза. Как правило, для 100% уничтожения инфекции в респираторном тракте потребуется пройти курс противомикробной терапии, который составляет минимум 7-10 дней.

Ингаляции

Устранить заложенность носа без соплей можно с помощью аэрозольных ингаляций. Для проведения процедуры Комаровский рекомендует использовать либо компрессорные, либо ультразвуковые ингаляторы. Педиатр обращает внимание родителей на то, что использующиеся во время ингаляций растворы будут проникать не только в носоглотку, но и бронхи. Поэтому при выборе лекарственных препаратов нужно советоваться с лечащим врачом.

Дети старше 1 года могут самостоятельно откашливать слизь, скапливающуюся в респираторном тракте. Поэтому для разжижения назального секрета и снятия отечности можно применять такие препараты:

  • «Ксилометазолин»;
  • «Натрия хлорид»;
  • «Хлорофиллипт»;
  • «Фурацилин».

Ингаляции – это только способ разжижения и увлажнения слизистой, поэтому использовать их в качестве основы при лечении ЛОР-заболеваний нельзя.

Назальные капли

У детей старше 3-4 лет лечить заложенный нос можно с помощью препаратов местного действия, к которым относятся назальные капли. Одни лекарства помогают устранить отечность, другие – инфекцию, а третьи – раздражение. В педиатрической практике для лечения маленьких пациентов обычно применяют такие виды интраназальных средств:

  • сосудосуживающие – «Снуп», «Називин»;
  • антисептические – «Протаргол», «Колларгол»;
  • увлажняющие – «Салин», «Но-Соль»;
  • противовирусные – «Виферон», «Гриппферон».

Если заложенность носа сохраняется более 7 дней, нужно показать ребенка педиатру. Использовать сосудосуживающие средства более 5 суток подряд нельзя, так как они вызывают привыкание и могут поспособствовать развитию атрофического ринита.

Лечение аллергии

Если у ребенка соплей нет, а носовое дыхание нарушено, это может быть проявлением аллергической реакции. Спровоцировать воспаление в ЛОР-органах может домашняя пыль, цветущие растения, шерсть домашнего питомца, пух и т.д. Первое, что нужно сделать при лечении аллергии – устранить раздражающие вещества. Если сделать это невозможно, тогда обойтись без применения лекарственных препаратов вряд ли удастся.

В педиатрической практике для устранения аллергического ринита могут использоваться:

  • антигистаминные лекарства («Лоратадин», «Парлазин») – снимают отек за счет уменьшения чувствительности гистаминовых рецепторов;
  • интраназальные кортикостероиды («Назарел», «Альдецин») – ускоряют регресс воспаления и восстановление целостности воспалившихся участков слизистых оболочек;
  • барьерные препараты («Превалин», «Назаваль») – препятствуют рецидиву аллергической реакции;
  • энтеросорбенты («Фильтрум СТИ», «Полисорб») – выводят из детского организма токсические вещества и аллергены.

Нельзя злоупотреблять гормональными препаратами, так как они негативно влияют на функцию надпочечников.

Если в течение месяца симптомы болезни не исчезнут, скорее всего, причина обструкции носоглотки заключается не в аллергической реакции. В таком случае врач должен пересмотреть диагноз и составить новую схему лечения для маленького пациента.

Заключение

Заложенность носа сопутствует развитию большого количества аллергических и инфекционных патологий. Поэтому схема лечения в каждом корректном случае будет зависеть от причин, спровоцировавших сбои в работе носоглотки. У грудных детей нарушение носового дыхания часто связано с физиологическими причинами, поэтому для устранения проблемы достаточно соблюдать гигиену носовой полости.

При инфекционном воспалении органов дыхания Е.О. Комаровский рекомендует использовать лекарства симптоматического и этиотропного действия. Первые позволяют устранить проявления болезни (глюкокортикостероиды, противоаллергические и сосудосуживающие капли), а вторые – уничтожают болезнетворную флору в воздухоносных путях (антибиотики, антивирусные средства). Аллергическое воспаление лечат антигистаминными лекарствами, глюкокортикостероидами и энтеросорбентами.

Чаще всего предшественниками временной гнусавости является и простуда. Данный симптом нейтрализуется комплексным лечением.

Волнение и недопонимание у родителей вызывает искажение тембра голоса при сохранении естественного дренажа пазух. Поэтому, актуальным остается вопрос, как и чем лечить, если ребенок говорит в нос, но соплей нет, и нос дышит?

В результате чрезмерного или слабого резонирования в носовой полости образуется дефект звукопроизношения – гнусавость (тождественные названия ринолалия, палатолалия). Причина изменения речи у детей заключается в сбое функционирования речевого центра .

Диверсификация резонаторной функции имеет три формы :

  • закрытую . Катализаторами звукового дефекта выступают органические перемены в носовой или носоглоточной области, которые провоцируют заложенность лор-органа, отсутствие естественного сообщения воздухоносных соустьев с внешней средой;
  • открытую . Патологические изменения тембра голоса проявляются при отставании заднего неба от задней стенки глотки, как результат – образуется щель для проникновения воздушных масс в носовую полость;
  • смешанную . Характеризуется непроходимостью носовых каналов и ослабленным небно-глоточным затвором.

Нюанс! Нарушение звукопроизношения проходит 4 стадии развития, где с каждой последующей фазой усиливается выраженность гнусавости и дислалии.

Основные причины

Причины развития ринолалии весьма разнообразны, основной перечень сводится к следующим факторам:

  • патологическим разрастаниям эпителиальных клеток ();
  • воспалению ротоглотки;
  • (истечению соплей по задней стенке глотки);
  • вазоконструкции слизистой вследствие применения лекарственных препаратов;
  • врожденным дефектам носовых ходов;
  • попаданию инородных тел в пазухи;
  • искривлению носовой перегородки;
  • у новорожденных.

Проявление звукового дефекта требует врачебного участия. При осмотре логопед изучает анатомические особенности речевого аппарата, качество дыхания, характер звуковых дефектов, особенности течения патологии.

При правильной постановке диагноза и терапии гнусавость хорошо поддается лечению

Основная задача специалиста – идентифицировать и устранить раздражающий фактор консервативным методом или хирургическим путем.

Как и чем лечить гнусавость без соплей

Терапию палатолалии определяет этиология возбудителя. Если, гундосит нос у ребенка по причине нарушения дыхательной системы, то опасность заключается в инфицировании бронхов и легких . При заложенности носа, вместе с вдыхаемым ртом воздухом, инфекции проникают внутрь организма, поражая здоровые органы и системы.

Кислородное голодание тормозит мозговую активность, угнетает работу функциональных единиц организма. Для предотвращения негативных последствий, миграции заболевания в хроническую форму, важно провести коррекцию на ранних этапах проявления патологии .

Для справки! Для полной визуализации клинической картины врач назначает инструментальные методы исследования: рентген, электромиографию, фарингоскопию.

К причинам временного изменения тембра голоса относят воспаление придаточных синусов, отек слизистой, когда присутствует признак гнусавости, а насморка нет. В формировании окраса звука участвуют лобные и верхнечелюстные синусы. При травмах носа, на фоне перенесенных вирусных заболеваний воздухоносные полости воспаляются, развивается или .

Лечение верхнечелюстного синусита предусматривает комплексное решение проблемы . Важным условием активного выздоровления является ирригация носовой полости.

Промывание пазух носа

При неблагоприятных климатических и бытовых условиях слизистая пересыхает, на ее поверхности образуются корочки, которые нарушают дренаж носа. Лечение патологических изменений начинается с механического очищения пазух от посторонних агентов, пыли, скоплений носового секрета.

Важно! Начиная с пятилетнего возраста, малышам на начальных стадиях патологии проводят неинвазивное вакуумное дренирование придаточных синусов.

Детям старше 4 лет туалет носа проводят с помощью солевого раствора, физраствора или антисептических препаратов: « », « », «Хлоргексидина».

Лекарственная жидкость омывает носоглотку, свободно вытекает через противоположную ноздрю, нейтрализуя патогенную микрофлору . Процедура ускоряет процесс регрессии, купирует воспаление и отек мягких тканей, нормализует естественное дыхание через нос.

Медикаментозная терапия

Чтобы предотвратит гнусавость у ребенка, родители должны следить за состоянием носоглотки, при незначительных отклонениях обращаться к врачу

Лечение таких лор-заболеваний, как отек слизистой, гайморит, фронтит или синусит, которые провоцируют гнусавость детского голоса, требует использования препаратов разных фармацевтических групп :

  • сосудосуживающих . Основная задача – восстановить носовое дыхание, уменьшить гиперемию мягких тканей, нормализовать назальную секрецию, аэрацию среднего уха. В терапевтическую схему детей включают медикаменты на основе фенилэфрина – «Назол Беби», «Назол Кидс», « », « »;
  • антибактериальных . Назначают при инфекционной этиологии воспаления для подавления процессов роста и размножения болезнетворных микроорганизмов. В терапии верхних дыхательных путей используют антибиотики пенициллинового ряда («Амоксиклав»), цефалоспорины в таблетках или инъекциях («Цефтриаксон», «Цефалаксин»), азалиды («Азитромицин»). Противомикробной и противовоспалительной активностью обладают интраназальные средства широкого спектра действий – « », « ». Курс восстановления варьируется от 5 до 10 дней с учетом степени тяжести недуга;
  • антигистаминные . С целью устранения аллергической реакции или профилактики ее возникновения употребляют гипосенсибилизирующие препараты для ингибирования выработки гистамина. Чаще всего детям назначают «Лоратадин» в сиропе или таблетках, «Кестин», «Терфенадин»;
  • кортикостероидные . Гормональные средства уменьшают воспаление и отек слизистой, тем самым нормализуя звучание голоса, восстанавливают активность мерцательного эпителия. Высокую эффективность доказали препараты « », «Фликсоназе», «Авамис».

Для справки! Для нормализации субфебрильных показателей и купирования болевых ощущений детям назначают «Аспирин», «Нурофен», «Парацетамол».

Консервативную методику дополняют иммуномодулирующие медикаменты: «Синупрет», «ИРС-19». Они восстанавливают мукоцилиарный клиренс, формируют местный иммунитет, ускоряют процессы регенерации эпителия.

Что делать, если ребенок говорит в нос, а соплей нет? Существует вероятность, что проблема кроется в патологии носовых ходов. Если подозрение на , гипертрофический ринит или анатомическое изменение носовой перегородки подтвердилось, лечить заболевание консервативными методами бессмысленно.

Хирургическим путем

Для восстановления тканевой структуры при полипозе или гипертрофии мягких тканей назначают щадящую терапию лазером , а исправление носовой перегородки возможно только хирургическим путем .

Лечение аденоидов, как проблемы гнусавости, начинается с повышения иммунной активности витаминными комплексами, симптоматической терапии и дыхательной гимнастики. При увеличении глоточной миндалины с полным перекрытием носового просвета проблема решается хирургическим удалением гланд .

Часто гнусавость провоцирует переохлаждение, острые респираторно-вирусные заболевания

Лечение и коррекция ситуации, когда ребенок дышит ртом, говорит в нос, но отсутствует насморк, начинается с идентификации возбудителя . С учетом индивидуальных особенностей пациента врач составляет медикаментозную схему.

Задача родителей – строго выполнять рекомендации врача, создать благоприятные условия для регрессии патологии:

  • следить за температурным режимом и уровнем влажности в помещении. Оптимальная температура для дневного времяпровождения достигает отметки 20⁰С , для сна должна быть на 2-3 градуса ниже;
  • при чрезмерно сухом воздухе использовать увлажнитель . Если в доме отсутствует климатический прибор, можно развесить на батарею мокрые полотенца или поставить емкости, заполненные водой;
  • регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • обеспечить сбалансированное питание с акцентом на овощи, фрукты, молочную продукцию;предусмотреть повышенный питьевой режим для снятия интоксикации организма.

Для справки! Поддерживать влажность в комнате помогают комнатные растения.

Гнусавость в результате нарушения дренажа пазух провоцируют мощные антигены: пыль, шерсть домашних животных, перьевые подушки. Поэтому, особое внимание следует уделить чистоте в доме.

Заключение

Дефект звукопроизношения не может пройти самостоятельно, требует медикаментозного лечения. Чтобы предотвратить осложнения, хроническое течение патологии при изменении тембра голоса без продуцирования соплей, незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.

Довольно часто возникает ситуация, когда у ребенка заложен нос, но соплей нет. Существует довольно много причин такого состояния. Чтобы определить провоцирующий фактор, стоит обратиться к врачу. Специалист подберет адекватную диагностику и назначит оптимальное лечение.

Причины заложенности

Чтобы установить причины носовой заложенности, следует понять, что предшествовало этому состоянию. Имеют значение такие факторы:

  • контакты с зараженным человеком;
  • воздействие аллергенов;
  • переохлаждение;
  • продолжительное вдыхание сухого воздуха;
  • особенности рациона.

Для оценки общего состояния следует измерить температуру у ребенка, проанализировать активность и состояние аппетита.

ОРВИ

Это состояние считается наиболее распространенной причиной проблем. В первые 2-3 дня недуга у малыша появляется носовая заложенность. Патология проявила себя еще не полностью, но воспаление слизистых уже произошло.

Аллергический ринит

Данное состояние появляется в определенное время года - чаще всего весной. Однако существуют и другие аллергены, которые могут действовать на протяжении всего года. К ним относят шерсть, продукты питания, домашнюю пыль. Чтобы определить причины нарушения, ребенка следует показать аллергологу.

Разрастание аденоидов

Под воздействием различных факторов у ребенка могут увеличиваться данные элементы. Слизь, которая выделяется, начинает стекать по задней стенке носоглотки. При этом ночью закладывает нос, ребенок вынужден спать с открытым ртом. У него могут появляться хрипы. При появлении такой клинической картины непременно следует получить консультацию врача.

Полипы

При появлении этих доброкачественных образований в носу у малыша присутствует хроническая заложенность. Ее можно временно устранить посредством капель. Однако подобные препараты не могут полностью решить проблемы. Помимо заложенности, возникает общая слабость, нарушение обоняния, частые ЛОР-патологии.

Нередко полипы провоцируют сдавливание сосудов, что влечет нарушение кровоснабжения тканей. Как следствие, возникает отечность. При поражении слуховых труб возникают нарушения слуха и речи. Такие признаки очень опасны для детей раннего возраста. Нередко образование полипов провоцирует изменение прикуса.

Синусит

При данном нарушении из носовых пазух не вытекает слизь. При этом наблюдается головная боль. Носовая заложенность не проходит довольно долго, что лишь усугубляет состояние маленького пациента. В такой ситуации нужно сразу же обратиться к врачу. Чтобы справиться с синуситом, нередко приходится использовать антибиотики.

Искривление перегородки носа

Данное нарушение может быть связано с физиологическими процессами. Оно имеет разные варианты протекания. Однако сразу выявить подобные изменения весьма сложно.

Гормональные нарушения

Изменение баланса гормонов обычно происходит в подростковом возрасте. Это состояние тоже может становиться причиной заложенности, при которой нет насморка.

Воздействие внешних факторов

В крупных городах наблюдается большой выброс газов и пыли. Как следствие, у детей наблюдается носовая заложенность. В итоге очень трудно дышать. Это может привести к опасным патологиям.

Чужеродный объект

В отдельных случаях наблюдается попадание в ноздри инородных объектов. Это могут быть мелкие пуговицы, бусины, кусочки пищи. Иногда чужеродные объекты проникают в органы дыхания при рвоте. Как следствие, возникает чихание и слезотечение. Спустя некоторое время данные симптомы пропадают и остается носовая заложенность.

Что делать, если трудно дышать ребенку

При появлении носовой заложенности обязательно нужно принять соответствующие меры. Известный детский врач Комаровский рекомендует систематически проветривать помещение, а также контролировать параметры влажности и температуры.

Помимо этого, улучшить состояние малыша поможет соблюдение таких правил:

  • много пить - это поможет сделать выделения из носа более жидкими;
  • побольше гулять на свежем воздухе;
  • промывать нос физиологическим раствором;
  • закапывать в нос полезные масла - персиковое или оливковое.

Если через 5 суток носовое дыхание не восстановилось, следует обязательно обратиться к специалисту.

Традиционные методы лечения

Чтобы правильно подобрать терапию, нужно проанализировать другие симптомы патологии. У малыша может возникать ощущение зуда, слезотечение, жжение. В данном случае заложенность может быть проявлением невылеченного респираторного нарушения.

Если нарушение дыхания возникает на фоне простудного заболевания, для устранения дискомфорта используют специальные растворы и сосудосуживающие препараты . К ним относят галазолин, тизин и т.д. Применять подобные средства можно исключительно по назначению врача.

Специалисты не советуют использовать такие препараты более 3 суток . Более продолжительное применение может спровоцировать развитие привыкания. Как следствие, возникает угроза атрофических изменений в структуре слизистой оболочке.

В домашних условиях допустимо использовать такие рекомендации специалистов:

  1. Горячие ножные ванны. Благодаря этой процедуре удастся добиться временного результата и облегчить дыхание малыша за счет устранения отечности.
  2. Солевой раствор невысокой концентрации. Данное средство применяют для промываний несколько раз в сутки. Для этой цели больше всего подходит морская соль.
  3. Массаж. Отличным средством от носовой заложенности является массаж подушечки кисти. Она имеется на обеих руках в области большого пальца.

Важно следить, чтобы носовая заложенность у ребенка не приобрела хронический характер. При появлении любых признаков следует незамедлительно обратиться к отоларингологу.

При разрастании аденоидов применение медикаментозных препаратов и специальных капель не дает нужных результатов. В данной ситуации специалист назначает средства физиотерапии. В сложных случаях применяют оперативное вмешательство. Если образуются в носовой полости полипы, тоже показано выполнение операции.

Полезные народные средства

Чтобы справиться с носовой заложенностью, можно применять такие средства:

Противопоказания

Чтобы не причинить малышу вред, родители должны учитывать, что не рекомендуется применять для лечения детей. Итак, без консультации врача запрещено использовать следующее:

  • Антибактериальные препараты. Перед применением лекарств нужно проконсультироваться с врачом. Неправильная антибактериальная терапия может привести к распространению инфекции и нарушению микрофлоры.
  • Капли с сосудосуживающим эффектом. Если нарушить инструкцию по применению таких средств, увеличивается угроза повышенной сухости слизистых оболочек. Это станет причиной развития лекарственного ринита.
  • Промывание носовых полостей под давлением. Не стоит применять для этой цели шприц и спринцовку. Не следует слишком сильно втягивать жидкость через одно носовое отверстие. При этом есть риск попадания инфицированного раствора в ухо. Это может привести к появлению отита.
  • Масляные ингаляции.
  • Растительные настои. Применение таких средств для промывания носовых ходов увеличивает риск развития аллергии.

Возможные осложнения

При наличии заложенности носа у ребенка в течение длительного времени существует угроза опасных осложнений. К ним относят следующее:

  • Нарушение обоняния, слуха и речи.
  • Гипотрофия. Развивается, если наблюдается потеря веса у новорожденного малыша вследствие недостаточного питания.
  • Нарушение физического состояния. Это может быть результатом продолжительной гипоксии. Недостаточное количество кислорода во внутренних органах приводит к нарушению их формирования и прогрессированию дисфункции.
  • Воспаление нижней части респираторной системы. Это обусловлено вдыханием холодного неочищенного воздуха через рот.
  • Нарушение интеллектуальных возможностей. Это создает сложности с восприятием школьного материала.

Угроза появления осложнений довольно высока у детей со сложными аутоиммунными патологиями и врожденной формой иммунодефицита.

Носовая заложенность - достаточно серьезное состояние, которое может стать причиной отрицательных последствий. Чтобы избежать осложнений, нужно вовремя начать терапию этого состояния, а для этого следует обратиться к врачу.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Когда у человека заложен нос, восприятие мира вокруг в корне меняется. Окружение раздражает, настроение портится, ничего не радует и хочется только одного – чтобы нос нормально дышал. Если заложен носик у ребенка, то он начитает капризничать, раздражают сопли, ему мешают дышать закупоренные проходы в носу. Какова бы ни называлась причина насморка, такому ребенку нужно срочно помочь.

Мама лечит сына

Проблема заложеннности носа

Заложенность носа – это неприятное состояние. Это болезненный симптом, который влечет за собой еще много других неприятных симптомов:

  • мышечная слабость в организме,
  • головная боль,
  • беспокойный сон,
  • скорая утомляемость.

В чем причина таких последствий? Ответ понятен – малое количество кислорода, поступающего в мозг ребенка. Лечение заложенности проводится врачом или в домашних условиях. Известно много средств, как народной медицины, так и традиционной. Но для этого определите причину. А причины – разнообразные.

Для того чтобы правильно определить причину заложенности обратитесь к специалисту. Невозможно дома достоверно определить, почему у ребенка заложен нос и сопли.

Профессиональный лор – врач определит причину и назначит правильное лечение. Для начала врач осмотрит ребенка, применяя:

  1. отоскопию,
  2. мезафарингоскопию,
  3. переднюю риноскопию.

Схематичное изображение процедуры

Если остаются вопросы, лор направит родителей с малышом на проведение рентгеновского обследования и проведение томографии. Последние два метода используются тогда, когда лечение не помогает и возникает вопрос о проведении операции.

Проводя лечение заложенности носа у детей, врач для начала снимает отечность слизистой носа, а затем убирает первопричину заболевания. Встречаются случаи заложенности носа у ребенка без соплей. О чем это говорит? Если при заложенности отсутствуют выделения из носа – это, вероятно, вазомоторный ринит или деформация перегородки в носу. Сосуды, которые находятся в носу, раздражаются при попадании на них инфекции, и начинают расширяться. Это приводит к заложенности носа без насморка у ребенка. Проведя обследование, лор – врач определяет причины заложенности носа без насморка у детей и советует варианты решения проблемы.

Причины возникшей проблемы называют такие:

  • хронический ринит,
  • хронический синусит,
  • аллергическая реакция,
  • проблемные аденоиды,
  • отеки носовых пазух,
  • дефекты носовой перегородки.

Как вы понимаете, невозможно определить причину проблемы с носом без соответственного оборудования и консультации врача. Поэтому не увлекайтесь самолечением, а обращайтесь за помощью к лору. Комплексное лечение, которое требуется организму ребенка для лечения, возможно только под наблюдением врача.

Эффективные методы лечения

Предлагается много средств от заложенности носа у детей, но при выборе учитывайте природу болезни. Это поможет не навредить малышу. Придерживаясь следующих правил, вы поможете маленькому бороться с проблемой и облегчите дыхание при насморке ребенку:

  • Не разрешайте малышу сморкаться. В ситуации, когда дыхание через нос затруднено, постоянное сморкание может усилить воспаление сосудов и увеличить отек носоглотки.
  • Не запускайте болезнь. При необходимости применяйте лекарства, которые сужают сосуды. Например, чтобы облегчить насморк у ребенка ночью. Но не принимайте капли на протяжении длительного времени. Лучше заменить таблетками – к ним не появляется привыкание.
  • При аллергии нельзя обойтись без антигистаминного средства, которое облегчит дыхание при насморке.
  • Чтобы облегчить насморк, промывайте носик малышу физраствором. Только не делайте это с грудничком или совсем маленьким ребенком. Это приведет к попаданию слизи в ужи и вызовет отит. Физраствор помогает очистить проходы, и убрать застои. Делать это рекомендуют с помощью шприца без иглы, груши или чайничком.
  • Полезно делать ингаляции перед сном. Вдыхать пар можно такими способами: делать это в ванной во время купания или с использованием увлажнителя воздуха для детей.
  • Также лечить заложенность носа у ребенка рекомендуют обильным питьем. Увеличение количества жидкости в организме приведет к разжижению густых слизистых выделений, которые закупорили пазухи носа.
  • Чтобы помочь ребенку при насморке ночью, советуют положить теплый компресс на район носоглотки перед тем, как ложиться спать. Намочите тряпку в теплой воде и положите на переносицу, подождите пару минут и опять намочите. Это даст ребенку возможность спать спокойно.
  • Распространено применение согревающей мази для детей. Перед сном нанесите мазь на грудь малыша и вотрите плавными движениями. Он вдыхает пары, и спит спокойно. Если вы хотите применить мазь днем, то возможно нанесение на платок, который подносится периодически к носу и вдыхаются пары ментола. Тут рекомендуют проявить максимум внимания, и не нанести мазь на слизистую глаза. Это приведет к сильнейшему раздражению.
  • Чтобы облегчить насморк в домашних условиях, применяют метод массажа. Как проводить точечный массаж правильно покажет и расскажет лор – врач.
  • Применяется и лечение заложенности носа у ребенка народными средствами. Прежде всего, речь идет об ингаляциях. Эфирные масла лекарственных трав помогают справиться с проблемой. Хвоя, мята, эвкалипт и другие природные средства снимают отеки и улучшают состояние. Но делать это можно, только если у малыша нет аллергической реакции на эти травы.

Эфирное масло

Рекомендуют применять оксолиновую мазь от соплей, чтобы решить проблему. Но что касается меня, то я применю эту мазь в целях профилактики, а не лечения. Нанося мазь дважды в день в носик ребенку можно быть уверенным, что инфекция не попадет в организм ребенку через нос.

Другие способы устранения такого явления

Что еще можно сделать, если у ребенка сильный насморк и заложенность носа?

  • Врачи больным назначают процедуры прогревания. Это можно сделать как дома, так и в поликлинике. Дома прогревание совершается с помощью вареного яйца или нагретой соли. Два яйца приложите с обеих сторон носа и держать там, пока яйца не остынут. Соль рекомендуется нагреть в духовке и положить в мешок или завязать в платок. Также, положит на переносицу, и греть до остывания. В больнице прогревание совершается в специальных процедурных кабинетах.
  • Применяется и закапывание в нос раствора соли. Это делается в тех случаях, когда заложенность носа не сопровождается ринитом. Днем, пока ребенок не спит, капайте по капле раствора в носовые проходы. Раствор готовим так: чайную ложку соли разводим в 200 мл воды.
  • Возможно применение капель, сделанных из алоэ. Выжать сок алоэ и развести пополам с водой. Капать три – четыре раза в день. При продолжительном использовании, лучше готовить постоянно свежие капли.
  • Родители делают малышу душ через нос. Применяется для этого такой же солевой раствор.
  • Популярно использование аспираторов для промывания носика малыша. С помощью этих современных приборов легко промыть нос даже грудничку.
  • Осознайте, что если малыш страдает аллергической реакцией, то первое, что нужно сделать – это убрать аллерген. Конечно, не сразу получается понять, на что у ребенка возникла аллергическая реакция. Пока это выясняется путем обследования, дайте малышу антигистаминный препарат для облегчения состояния.
  • При дефекте носовой перегородки, будь то врожденный или приобретенный вариант, нужно вмешательство хирурга. После операции проблемы с дыханием уйдут.
  • Встречаются случаи, когда у ребенка заложило носовой проход из-за того, что там застрял инородный предмет. Тут тоже поможет вмешательство врача.




Самое обсуждаемое
Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках? Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках?
Сонник и толкование снов Сонник и толкование снов
К чему увидеть кошку во сне? К чему увидеть кошку во сне?


top