Сухой ФИП у кошек: симптомы и лечение. Инфекционный перитонит (FIP)

Инфекционный кошачий перитонит (или FIP от feline infectious peritonitis) — тяжёлое инфекционное заболевание, чаще всего оканчивающееся смертью.
Возбудитель заболевания — РНК-содержащий коронавирус (FCoV). У кошек могут встречаться два штамма этого вируса, которые весьма патогенны и опасны: FIPV — вирус кошачьего инфекционного перитонита (feline infectious peritonitis virus) и вирус коронавирусного энтерита FECV (feline enteric coronavirus).

FECV и FIPV представляют собой близкие штаммы одного и того же вируса, которые не могут быть обычными способами отделены друг от друга, стимулируют выработку сходных антител/антигенных реакций, но между ними существует значительная биологическая разница. Эта разница позволяет многим кошкам быть носителями коронавируса, оставаясь при этом здоровыми, но только одна или две мутации коронавируса (FECV) становятся смертельным вирусом инфекционного перитонита, который получил возможность реплицировать себя в макрофагах (белых клетках крови) и таким образом распространяться по всему организму животного.

К счастью, вероятность преобразования FECV в FIPV достаточно мала. Сегодня существует две теории, объясняющие вероятные причины этого процесса:

Классическая теория. Сторонники этой версии считают, что мутация может происходить только в частных случаях. В этом случае играет немаловажную роль соотношение между возрастом, физиологическим состоянием организма, условиями содержания и генетикой. Косвенно данная теория подтверждается спорадичностью и локальностью случаев перерождения штаммов вируса.
Теория «горячего напряжения». Есть версия, что в природе циркулируют разные штаммы, некоторые из которых могут быть «нестабильными», изначально склонными к перестроению. Эта теория может помочь объяснить случайные вспышки болезни, во время которых инфекционным перитонитом иногда поражается довольно значительное поголовье (в питомниках, приютах). Точных доказательств справедливости этого предположения пока что нет.

увеличенный живот у кошки, больной инфекционным перитонитом

Вирусы FECV и ФИП сосуществуют в окружающей среде, и случаи инфекционного перитонита возникают через несколько месяцев среди кошек, которые были инфицированы коронавирусом, в популяции, чистой от других видов инфекций.

Коронавирус FECV передаётся в основном через фекалии и оральным путём (через общий лоток и общие миски). Распространение вируса воздушно-капельным путём признано маловероятным. Существуют данные и о передаче инфекции от матери котятам через плаценту. Наиболее подвержены заболеванию котята, молодые животные до 2-х лет и старые кошки из-за ослабленного иммунитета. Инкубационный период составляет 2-3 недели. Зараженные животные, возможно, остаются носителями вируса в течение нескольких недель, или, может быть, месяцев.
Вирус довольно устойчив и может сохраняться активным в помещении в течение нескольких недель или даже месяцев. Но он легко разрушается под воздействием обычных дезинфицирующих и моющих средств. Частицы вируса в состоянии выживать в течение нескольких недель в лотке или на пористом полу.

Распространение инфекции

Коронавирусная инфекция процветает в окружающей среде, где большое количество кошек делят пищу, воду и лоток. В домах, где обитает одна кошка, всего 25% животных показывают положительные результаты при тестировании на антитела к этому вирусу, тогда как в питомниках эта цифра колеблется от 75 до 100%. Процент кошек, зараженных коронавирусом, повышается с увеличением числа котят, приездом новых животных из других питомников и отправкой своих, а также с годами племенной работы. Не прослеживается четкой связи между посещением кошкой выставок и случаями ФИП в питомнике. Постоянное введение новых животных увеличивает вероятность возникновения ФИП в питомнике. Восприимчивые кошки, попавшие в среду с эндемичным ФИП, обычно демонстрируют наличие антител к инфекции через 1-2 недели. Успешный контроль ФИП зависит от предотвращения передачи инфекции от зараженных животных к восприимчивым фекально-оральным путем.

Факторами, которые могут влиять на вероятность развития ФИП являются: наличие ФИП у однопометника, всевозможные стрессы, включая хирургические операции, ранние беременности, отлучение от матери, продажу, транспортировку и адаптацию в новом доме. В питомнике с эндемичным ФИП Вы можете приостановить разведение на период от 6 месяцев до года.

Восприимчивые животные включают котят в возрасте от 6 до 16 недель, чувствительные животные со стороны и ранее зараженные кошки, которые утратили свой иммунитет. Если Вы подозреваете, что производительница является носителем ФИП, Вы можете предотвратить заражение ею котят, если отнимете их от матери до шестинедельного возраста и изолируете от матери и других кошек до тех пор, пока им не исполнится 16 недель. Если в Вашем питомнике есть ФИП, Вы можете закрыть питомник для восприимчивых животных со стороны по любой причине.

Кошки с положительными титрами крови к коронавирусу (титр антител свыше 1:100), возможно, подвергались воздействию этого вируса, но невозможно сказать по титру, был ли это только коронавирус или ФИП. Помочь в интерпретации титров может тот факт, болеет ли кошка или клинически здорова, а также в каких условиях она содержалась. Животные с повышенными титрами (свыше 1:100), скорее всего, выделяют вирус в фекалиях, что делает их таким образом заразными для других кошек, включая их собственных котят в возрасте от 6 до 16 недель.

Признаки, симптомы и диагноз

Коронавирусная инфекция может остаться незамеченной, поскольку она проявляется в виде нескольких дней диареи, а иногда рвоты. Продолжительность заболевания ФИП может разниться от нескольких дней до нескольких месяцев, развиваясь быстрее во влажной, чем в сухой форме. И влажная и сухая формы могут наблюдаться у одной и той же кошки в разные периоды времени. Общие симптомы для обеих форм ФИП включают лихорадку, не снимаемую антибиотиками, потерю аппетита, снижение веса и прекращение роста у котят. Перитонит и избыток жидкости в абдоминальной зоне характерны для влажного (выпотного) ФИП.

Симптомы заражения FECV

FECV поражает в основном клетки слизистой оболочки тонкого кишечника кошки и вызывают диарею (понос). Сначала вирус попадает носоглотку, отсюда — кашель, сопли, хриплый голос. Но всего этого может и не быть. Потом начинается понос, часто со слизью и кровью. Понос длится несколько дней — порядка недели. Потом всё проходит, никаких симптомов не наблюдается, но коронавирус по-прежнему присутствует в слизистой кишечника. Стул таких кошек не стабилен — понос может самопроизвольно появляться и исчезать. Подавляющее большинство кошек элиминирует коронавирус: большая часть из них — в течение месяца, другим для этого требуется 9-12 месяцев. 13% инфицированных кошек становится пожизненными носителями FCoV. Эти кошки постоянно выделяют коронавирус с фекалиями, большинство из них не имеют клинических симптомов, однако у некоторых возникает хроническая диарея.
У 5-10% (по разным данным) инфицированных кошек вирус FECV мутирует в FIPV, и у кошки развивается ФИП. Мутация может произойти из-за стресса, неблагоприятных воздействий внешней среды и других факторов, ослабляющих иммунную систему кошки — прививок, перенесённых заболеваний, хирургических операций.

Симптомы заражения FIPV

Вирус FIPV поражает макрофаги (белые кровяные клетки), разрушая их и тем самым открывая дорогу инфекции в тканях. Вирус связывается с антителами, образуя иммунные
комплексы, которые накапливаются в стенках мелких кровеносных сосудов, вызывая иммуноопосредованный васкулит. Затем болезнь поражает различные ткани и органы. Существуют две формы ФИП — сухая и влажная (выпотная). Начальные симптомы как сухого, так и выпотного ФИП достаточно не специфичны и в обычных условиях на них часто не обращают внимания. У кошки может периодически подниматься температура, отсутствовать аппетит, иногда может быть лёгкий понос, рвота, анемия, обезвоживание, потеря веса, расстройство дыхания.
ФИП назывют «великим имитатором», потому что эта болезнь может проявлять себя самыми различными способами. Она может маскироваться под заболевание мозга, позвоночника, пищеварительной системы, глаз, рак или сердечно-сосудистое заболевание.
При сухой форме развиваются грануломатозные поражения различных органов, а клинические симптомы отражают эти нарушения. Часто затрагиваются печень, лёгкие и почки, могут также поражаться глаза (двусторонний гранулематозный увеит, нередко сопровождающийся хориоретинитом) и центральная нервная система. Поражение центральной нервной системы проявляется различными неврологическими симптомами, включая расстройство координации движений, повышение мышечного тонуса, паралич, нистагм, припадки и поведенческие изменения. Иногда наблюдают осложнения в виде фокального менингита и энцефаломиелита.
Выпотной (влажный) ФИП — наиболее тяжёлая клиническая форма, которая быстро приводит к летальному исходу. Она характеризуется выпотом в брюшную полость. Наряду с этим в 20% случаев присутствуют выпоты в плевральную полость и перикард, главным клиническим симптомом в таких случаях является затруднённое дыхание. Наблюдаются исхудание, анемия, лихорадка, рвота, диарея, возможно развитие перикардита, печеночной недостаточности. Может наблюдаться желтуха, особенно на поздних стадиях болезни. Поражение глаз и центральной нервной системы наблюдается в 10% случаев заболевания выпотным перитонитом. Смерть наступает в течение 1-2 месяцев.

Прогноз и лечение

Поскольку не существует адекватной диагностики, которая бы отличала коронавирус от вируса ФИП, неизвестно, какая доля кошек, инфицированных ФИП, выживает. Животные, выздоровевшие от ФИП, обычно, никогда не выглядели больными. Среди же тех, кто был очевидно болен и впоследствии диагностирован с ФИП, выжило меньше 5%. При лечении ФИП антибиотики неэффективны, антивоспалительные лекарства лишь отдаляют неизбежное, а иммуномодуляторы не приносят ощутимого улучшения. Обычно имеет смысл поддерживать кошку, которая проявляет активность и хороший аппетит, но не продлевать страдания животного с тяжелым заболеванием.

Заболевание не мутировавшим коронавирусом, как правило, протекает в легкой форме и нуждается только в поддерживающей терапии и восполнении жидкости в организме в течение нескольких дней.

Котята в основном становятся восприимчивыми к заболеванию в возрасте от 6 до 10 недель, когда они теряют материнский иммунитет. Хотя котята могут быть инфицированы в этот ранний период, наибольшая смертность от ФИП приходится на возраст от 6 до 18 месяцев.

К сожалению, на данный момент нет никакого эффективного средства для исцеления от FIP. Лечение, как правило, сводится к поддерживающей терапии и качественному уходу.

Профилактика

Вакцинация

Вакцина от ФИП Primucell показала себя эффективной (50-70% эффективности) у кошек старше 16 недель. Она не эффективна для котят младше 16 недель или кошек, положительных на коронавирус. Она также не эффективна в применении к животным, происходящих из питомников с эндемичным коронавирусом, возможно, поскольку они уже заражены им.
Вакцина Примуцел FIP вызывает формирование иммунного ответа у кошек к вирусу перитонита кошек, через 4 недели после двукратного введения, продолжительностью не менее 12 месяцев. Вакцина безвредна, лечебными свойствами не обладает.

Котят вакцинируют с 16-ти недельного возраста двукратно с интервалом 3 недели. Последующие ревакцинации животных проводят ежегодно одной дозой вакцины Примуцел FIP — 0,5 мл.
После проведения вакцинации возможно появление назальных выделений и незначительное повышение температуры тела в течение 1-2 дней. После введения вакцины Примуцел FIP возможно развитие аллергической реакции. В этом случае животным проводят соответствующую симптоматическую терапию. Иммунный ответ может быть снижен у животных, перенесших воздействие стресса (транспортировка, перегруппировка и т.д.), находящихся в неблагоприятных экологических условиях, при неправильном кормлении, а также при несоблюдении инструкции по применению вакцины.

Кошки, живущие в домах группами от 1 до 3 штук, где ожидаемая вероятность возникновения ФИП составляет всего порядка 1/5000, представляют собой группу, которая вырабатывает наилучший иммунитет в результате применения вакцины Primucell, но использование таковой в данной среде будет достаточно неэффективным для снижения количества случаев ФИП во всей популяции кошек. Например, если вакцина эффективна в 50% случаев, нужно будет обработать ею 10 000 животных, чтобы спасти одно от этой инфекции. Владельцы некоторых питомников проводили эксперименты с использованием вакцины Primucell против ФИП для шестинедельных котят, исходя из того, что поскольку котята в этом возрасте теряют материнский иммунитет, они смогут сформировать иммунный ответ на вакцинацию против коронавируса, и что предотвратив таким образом заражение коронавирусом, можно будет избежать заболевания его мутантной формой ФИП. До настоящего момента такие эксперименты продемонстрировали сокращение случаев вирусоносительства у привитых животных, но не снижение смертности котят от ФИП. Еще предстоит оценить, превышает ли положительный эффект от вакцинации риски от прививания очень маленьких котят. Одним из возможных рисков является рекомбинация штаммов коронавируса в новые, еще более вирулентные.

Контроль посредством изоляции и раннего отнятия от матери

Исследование, проведенное Addieв Шотландии на примере 600 котят, рожденных от серопозитивных матерей, не выявило взаимозависимости между титрами кошки, ее возрастом, породой и фактом инфицирования ее котят. Однако, была обнаружена сильная зависимость между практикой выращивания котят и их заражения коронавирусом. Из тех котят, которые свободно общались с другими кошками в доме 124 из 238 (52%) заразились; пятеро умерли от ФИП. Тридцать пять из 114 (30%), остававшихся с матерью до момента продажи, были заражены. Ни один из 46 котят, которые были изолированы вместе с матерями до достижения 5-6 недельного возраста, а затем отняты и выращены вместе в изоляции, не заразился. Из вышеизложенного следует, что котята теряют иммунитет к коронавирусу в возрасте 5-6 недель и если кошка выделяет этот вирус, они склонны к заражению, если остаются с ней дольше этого времени или если они свободно общаются с другими зараженными коронавирусом кошками в доме. Даже если поселить вместе двух кошек с котятами, такая изоляция не работает. Что могло бы произойти, если бы одна кошка была серопозитивной, а другая – нет, это то, что зараженная кошка выделяла бы вирус и заразила бы котят здоровой кошки, у которых не было приобретенного от матери иммунитета к нему. Когда котята серопозитивной кошки утратили бы иммунитет, приобретенный от матери – через 6 недель – они бы были заражены котятами серонегативной кошки. В данном исследовании большинство (6 из 7) зараженных коронавирусом кошек избавились от него в течение одного года. Три из них были потом заражены повторно и стали серопозитивными, а затем снова, позднее, серонегативными. Таким образом, очевидно, что кошки обычно выделяют коронавирус менее одного года.

Когда проводилось исследование для определения титра антител к вирусу у кошек-производительниц в момент заражения их пометов, титры колебались от 80 до 1280, хотя в основном составляли 160. Очевидно, что кошки с титром антител ниже 100 могут выделять вирус. Когда проводилось сравнение между домами, где были зафиксированы случаи ФИП, и домами, где предположительно существовал только вирус коронавирусного энтерита, было обнаружено, что примерно 10% котят из всех зараженных коронавирусом питомников заболели ФИП. Очень опасно предполагать, что кошки были заражены безвредным штаммом коронавируса. Заключительным положением этого исследования является тот факт, что ни один заводчик кошек, чьи животные серопозитивны к коронавирусу, не может себе позволить изоляцию и раннее отнятие котят. После выведения вируса из питомника он может быть вновь привнесен с новым животным или котенком. Даже кошка или котенок, имеющие титр антител ниже 100, может выделять вирус в окружающую среду. Рекомендуется, чтобы котята, производители и производительницы из других питомников имели титры 1:10 или ниже, прежде чем их допустят в питомник, не зараженный коронавирусом. Клинические признаки, которые должны насторожить заводчика и указать на присутствие этого вируса, включают диарею и медленный рост котят. Регулярные анализы на титр антител с промежутками в 3-6 месяцев, хотя и недешевые, могут предоставить полезную информацию. Некоторые заводчики предпочитают тестировать только котят или животных, которых они планируют в скором времени повязать или продать. Представляется, что опытные заводчики, имеющие в питомниках по 8-20 кошек или больше (где вероятность возникновения ФИП наиболее высока), должны поддерживать численность животных на уровне, который позволит применять практику раннего отнятия и строгой изоляции пометов ото всех других кошек в возрасте от 6 до 16 недель. Эта методика, хотя и трудоемкая, позволяет спасти котятам жизнь.

Nil desperandum.

Эта статья - заключительная в «трилогии» о вирусных заболеваниях кошек.
Речь пойдет о самых опасных вирусных заболеваниях:
FIP (ФИП, ВПК) - вирусный перитонит кошек;
FeLV (FLV, ВЛК) - вирусная лейкемия кошек;
FIV (ВИК) - вирусный иммунодефицит кошек.

ВИРУСНЫЙ ПЕРИТОНИТ КОШЕК (FIP, ФИП, ВПК).
Смертельное заболевание. Лечение не разработано.
Проявляться может в любом возрасте, но наиболее подвержены котята, молодые кошки до 2-х лет и кошки старше 8 лет. Инфекционный перитонит кошек является медленной инфекцией, которая может месяцами, а иногда и годами развиваться у животных без видимых клинических признаков.
Возбудитель - вирус инфекционного перитонита, является мутацией высокопатогенного штамма коронавируса кошек. Мутирует ли вирус, в какую форму и насколько быстро - зависит от нескольких факторов : наличие напряженного иммунитета у кошки, степень патогенности и количество попавшего в организм вируса, внешние условия и условия содержания кошки, восприимчивость организма к вирусу, наличие стрессов у кошки.
Простым языком (да простят меня любители терминологии):
Если кошка заболела коронавирусным энтеритом, это означает, что в её кишечнике начал жить вирус. Если вирус имеет низкую патогенность ("слабый") или у кошки хороший иммунитет - тогда могут появится симптомы энтерита (диарея, слизь / кровь в кале) или болезнь будет протекать бессимптомно. Так или иначе в этом случае следует клиническое выздоровление и далее - носительство или элиминация (уничтожение) вируса.
Если вирус имеет высокую патогенность, если у кошки часто происходят рецидивы энтерита (то есть вирус постоянно находится в организме и постоянно активен), если у кошки слабый иммунитет и если происходит спонтанная мутация - начинается системная инфекция. Вирусы так устроены, что всегда стремятся расширить свою среду обитания. Главная цель вируса - выжить и размножиться. И для достижения этой цели вирус приспосабливается - мутирует, особенно успешно он это делает, если организм кошки позволяет.
Мутирует вирус в такую форму, которая сможет жить и размножаться в клетках, предназначенных для борьбы с ним - в макрофагах. Как только мутация успешно завершена, вирус счастливо селится и размножается в макрофагах, путешествуя с ними по всему организму. Организм чувствует опасность, производит еще больше макрофагов, которые тут же заселяют вирусы. С макрофагами вирус приходит в органы и поражает их. Далее, в зависимости от напряженности остатков кошачьего иммунитета, развивается одна из форм перитонита - сухой или выпотной. Начальные симптомы и той и другой формы неспецифичны и в обычных условиях на них редко обращают внимание.
Две формы вирусного перитонита:
- Сухая (хроническая) форма - при этой форме развиваются гранулематозные (воспаление, при котором в органе образуются "узелки-опухоли" различных размеров) поражения различных органов и клинические симптомы зависят от того, какой орган и в какой степени поражен. Чаще всего поражаются органы брюшной полости - печень и почки, а так же глаза и центральная нервная система. Первыми симптомами обычно являются: длительное повышение температуры тела (не обязательно лихорадка, температура может быть лишь чуть повышена), потеря веса, депрессия или вялость. Поражения нервной системы проявляются парезами, параличами, вестибулярными расстройствами, припадками или судорогами. В связи с тем, что сухая форма часто выражается неспецифическими симптомами, например, в виде почечной недостаточности, ее достаточно сложно диагностировать.
- Выпотная (острая) форма - при этой форме развивается асцит (накопление жидкости в брюшной полости), анемия и желтуха, депрессия, анорексия (потеря веса). Иногда выпотной форме предшествует сухая, которая не проявлялась яркими клиническими симптомами. Наряду с асцитом может развиваться гидроторакс (накопление жидкости в грудной полости) и гидроперикард (накопление жидкости в околосердечной сумке). Выпоты в полостях тела накапливаются вследствие повышения проницаемости сосудов, вовлеченных в патологический процесс и поражения органов.
Наиболее яркими начальными симптомами обеих форм являются: депрессия, периодическое повышение температуры, потеря веса.
Диагноз ставят на основании осмотра и анамнеза, необходимых исследований и лабораторных анализов. При подозрении на вирусный перитонит в лабораторию сдается венозная кровь и асцитная жидкость (на ПЦР и ИХА - исследования). При асците делают УЗИ (заодно просматривая брюшную полость на предмет новообразований, которые тоже могут давать асцит, а так же исключая такие заболевания как пиометра, заболевания печени, киста почки и тд), исследуют состав асцитной жидкости (для исключения других заболеваний, дающих выпот - заболеваний сердца, печени, новообразований брюшной полости, гнойный серозит или перитонит, лимфосаркома или лейкемия и т.п.), при выпоте в грудную полость - рентген. Берут анализы крови, клинический и биохимический, чтобы оценить степень поражения органов. Диагностика проводится комплексно, так как иногда лаборатория может дать ложноотрицательный результат, но он не будет означать, что ФИПа нет. Так же помогает анализ пораженных тканей - биопсия и гистология, делается в основном при сухой форме.
Лечение этого заболевания не разработано. Проводится симптоматическая терапия для облегчения течения болезни и частичного улучшения состояния кошки. Для облегчения общего состояния животным делают пункции и удаляют скопившийся экссудат. К сожалению, данная манипуляция приносит только временный эффект - довольно быстро выпот набирается вновь.
Прогноз при заболевании неблагоприятный, исход - смертельный. Котята погибают намного быстрее, чем взрослые кошки. При поддерживающей терапии кошки могут прожить от нескольких дней до нескольких недель. Иногда при активном лечении выпот уменьшается, но развивается сухой перитонит и при постоянной поддержке кошка может прожить от нескольких месяцев до года, при условии, что диагноз был поставлен рано и верно.
Вакцинации не существует. Специфического способа предотвратить развитие перитонита у инфицированной кошки (профилактики ) не существует, разве что поменьше стрессов и лечить кошку от заболеваний вовремя, а не ждать, пока «само пройдет».
В окружающей среде коронавирус малоустойчив, легко убивается посредством нагревания и применением дезинфецирующих средств. Инфекционный перитонит сам по себе - не заразен, так как является мутацией патогенного штамма коронавируса в ослабленном организме.

ВИРУСНАЯ ЛЕЙКЕМИЯ КОШЕК (FeLV, FLV, ВЛК).
Вирусная инфекция, смертельно опасная для кошек.
Возбудителем данного заболевания является РНК-содержащий онкогенный (онкорнавирус) семейства ретровирусов.
Наиболее восприимчивы котята и молодые животные. Кошки, которые содержатся скученно (приюты, питомники, другие большие кошачьи сообщества) заражаются чаще.
Вирус обнаруживается в слюне, кале, моче, молоке инфицированных животных, поэтому восприимчивые кошки могут заразиться при любом контакте с больными вирусной лейкемией. Наиболее распространен вирус среди бродячих животных. Частенько заражаются и домашние коты, гуляющие на улице, во время драк за территорию. Главными воротами инфекции является пищеварительный тракт, но заражение может происходить и путем «слюна - кровь» и «от матери к потомству» (с молоком или внутриутробно, во втором случае помет рождается мертвым или нежизнеспособным). Средний уровень инфицированности у бродячих кошек достигает 10%.
Вирусная лейкемия кошек может проявлять себя в разных формах . Это зависит от состояния иммунной системы, количества и патогенности внедренного вируса, места его локализации.
Многие кошки при попадании вируса в организм дают имунную реакцию, благодаря которой вирус элиминируется, хотя у некоторых и может оставаться в латентной (неактивной) форме в костном мозге (со временем под воздействием условий окружающей среды, стресса, лекарств вирус может активироваться). Другие кошки могут болеть временно, после чего организм все же справляется и элиминирует вирус. А вот самые восприимчивые кошки не могут справиться с вирусом и начинается инфекция.
После попадания в организм вирус поражает лимфоидные ткани и костный мозг, что ведет к развитию лейкемии. Вызывает образование опухолей различного размера в органах и тканях: кишечник, лимфатические узлы, глаза, носовая полость, кожа, почки, печень... Такие новообразования называются неоплазией / лимфомой / лимфосаркомой .
Симптомы и клинические проявления зависят от того, какие органы и насколько сильно поражены. Например, при поражении почек развиваются симптомы почечной недостаточности - анорексия, рвота, уремический синдром. При поражении глаз возникают увеиты, глаукома. При поражении клеток центральной нервной системы могут развиваться парезы и параличи. Если лимфома затронула легкие - развиваются одышка и признаки отека легких, скапливается жидкость в грудной полости. Но все же основные органы, которые затрагивает вирус - печень, почки и кишечник. Злокачественные новообразования кроветворных органов (тимус, селезенка, костный мозг) - в большинстве случаев возникают на фоне вирусной лейкемии.
Помимо новообразований, лейкемия кошек вызывает и не онкологическую симптоматику, а угнетение иммунитета (иммуносупрессию). Инфекция FeLV во многих случаях сопровождается гингивитом или стоматитом, незаживающими абсцессами, бесплодием и абортами, а также вторичными инфекциями, в основном респираторными, бактериальными и грибковыми, анемией, снижением циркулирующих клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов).
Диагноз ставится на основании сбора анамнеза, осмотра и специфических лабораторных тестов (для анализа берут венозную кровь). Так как вирус может быстро элиминироваться из организма кошки, пробы берут несколько раз с интервалом 3 месяца. Повторный положительный результат свидетельствует о наличии и развитии инфекции в организме. Так же положительную реакцию дают не только больные, но и носители, представляющие угрозу для окружающих кошек, восприимчивых к вирусному агенту. Обязателен общий анализ крови, для оценки кроветворения (вирус поражает кроветворные органы и их состояние хорошо будет видно по анализу). В связи с трудностями диагностики вирусной лейкемии это заболевание подозревается при наличии любого хронического или рецидивирующего заболевания.
Специфического лечения нет . Прогноз в основном зависит от степени и тяжести заболевания. Лечение симптоматическое и направлено на устранение клинических симптомов и улучшение самочувствия. Для лечения лимфомы пользуются химиотерапевтическими средствами, но опухоль убрать полностью не получается и через несколько месяцев наступает рецидив. Проводится лечение присоединенных заболеваний, вирусных и вторичных бактериальных инфекций, но через некоторое время они тоже рецидивируют. Неплохие результаты на несколько недель дает переливание крови.
Из всех зараженных кошек большая часть умирает в течении полугода после постановки диагноза, оставшиеся - в течении трех лет, и лишь малая часть инфицированных кошек будет иметь нормальную продолжительность жизни, но они будут предрасположены к появлению различных хронических заболеваний.
Вакцинация не спасает на 100%, но если домашняя кошка не выходит на улицу - риск заражения минимален. Так же с возрастом кошки становятся более устойчивы к вирусу лейкемии.
В окружающей среде FeLV способен сохраняться только в течение нескольких дней и легко гибнет под действием большинства распространенных дезинфицирующих средств.

В фелинологической ветеринарной практике известны случаи инфицирования представителей семейства кошачьих коронавирусами, которые вызывают острые респираторные и кишечные заболевания у питомцев. Всегда ли смертельно инфицирование и что такое ФИП у кошек?

ФИП у кошек: что это

Feline infectious peritonitis (FIP) переводится как инфекционный кошачий перитонит. Предполагаемый возбудитель данного заболевания – условно безопасный коронавирус FECV, который в определенных условиях мутирует, провоцируя полную деградацию организма и гибель животного. Биологические механизмы недуга до сих пор полностью не изучены, поэтому диагностировать заболевание на ранних стадиях очень сложно.

Это интересно! Согласно ветеринарной статистике коронавирус FECV наблюдается у 28% котов, живущих группами и у 15% одиночных домашних питомцев.

Статистика дает понять, что коронавирус не является редким явлением, но стоит заметить, что в исключительных случаях (около 2%) он приводит к развитию ФИП. Вирусные заболевания опасны тем, что неклеточные инфекционные агенты очень устойчивы и могут находиться в «спящем режиме» долгое время.

Наиболее подвержены заболеванию котята, взрослые особи в возрасте до 2-х лет и после 10 лет. Вирусологи считают, что клеточный вирус поражает особей с ослабленным иммунитетом. К сожалению, в 98% случаев ФИП приводит к гибели животного. Уберечь питомца от опасного заболевания очень сложно, поскольку до сих пор неизвестно, что именно провоцирует мутацию коронавируса.

Как происходит заражение, и какие питомцы находятся в группе риска?

Способы заражения

Считается, что огромному риску подвергаются особи, проживающие большими колониями в питомниках, на улице или дома. Они могут быть бессимптомными носителями коронавируса, постепенно заражая друг друга. Некоторые представители семейства всю жизнь живут с инфекционным агентом в крови и не заболевают ФИП, а другие могут умереть в мучениях.

Наибольшее число заболевших FIP – котята в возрасте 5-6 месяцев. Самое важное – выявить источник заражения и предотвратить дальнейшее распространение болезни.

Пути инфицирования ФИП:

От больной самки к котятам (внутриутробно).
Вязка с инфицированным представителем семейства кошачьих.
Контактный (соприкосновение с зараженным калом, уриной или с выделениями слюнных желез).

Обратите внимание! У носителей вируса ФИП в большинстве случаев рождается больное потомство. Помет погибает внутриутробно или через некоторое время после рождения.

Бывают случаи, что одна или несколько особей выживают, но они становятся носителями вируса, что крайне опасно для самого котенка и сородичей в будущем. Специалисты рекомендуют стерилизовать больных особей и максимально ограждать их от контакта с другими котами.

Провокаторами болезни выступают:

стрессы (частые переезды, плохие условия содержания, выставки);
период беременности;
вязка (спаривание);
генетическая предрасположенность;
слабый иммунитет.

Во внешней среде коронавирус возможно разрушить посредством дезинфицирующих (хлорка) и моющих средств, поэтому соблюдение элементарных правил гигиены поможет минимизировать риск заражения.

Симптомы ФИП у кошек не всегда одинаковы. В основном это связано с индивидуальными особенностями организма подопечного, степенью мутации вируса и формой недуга.

Признаки FIP

В ветеринарной медицине различают 2 вида ФИП: мокрый и сухой перитонит. Сложность протекания болезни во многом зависит не только от вышеуказанных первопричин, но и от сопутствующих факторов (бактериальные инфекции, хронические болезни, способ лечения и так далее).

Клинические симптомы инфекционного перитонита у кошек:

угнетенное состояние, болезненный вид;
частичная потеря аппетита;
светобоязнь;
перепады температуры тела от высоких показателей (свыше 40°С) к низким (менее 38°С) и наоборот;
рвота;
продолжительная диарея;
затрудненное дыхание;
вздутие живота из-за большого скопления в нем жидкости;
постепенное или резкое похудение (выступающий хребет, тонкие лапы);
структурное изменение кожных покровов (сухость, желтизна, выпадение шерсти, образование струпьев);
некрогранулематозный лимфаденит;
поражение центральной нервной системы (симптомы ревматизма, менингита, пугливость, нарушение координации движений).

Постепенно подопечный слабеет, его жизненные силы угасают, и он умирает. К сожалению, ни один ветеринар не может гарантировать выздоровление кота при диагностировании инфекционного перитонита.

FIP не передается от животного к человеку, поэтому изоляция питомца в случае обнаружения коронавирусной инфекции не требуется. Источник: Flickr (Kimi_Wright)

Лечение инфекционного перитонита у кошек

Поскольку заболевание очень хорошо «маскируется», то диагностировать FIP без дополнительных лабораторных исследований практически невозможно.

Для этого проводят биохимический анализ крови и исследование пробы жидкости из брюшной полости. Во многих случаях окончательное заключение делают только посмертно после вскрытия. Наблюдается деформация и дистрофия жизненно важных органов, белые пленки на печени, кишечнике, почках, наличие прозрачной желеобразной жидкости в животе и т. д.

FIP считается неизлечимым заболеванием, поэтому все действия направлены на поддержание иммунных функций и борьбу с сопутствующими бактериальными инфекциями. Очень часто ветеринары выписывают антибиотики и иммуномодулирующие препараты. В особо тяжелых случаях, когда лечение не дает результатов, ветеринары предлагают эвтаназию.

В США выпускают вакцину от ФИП под названием PRIMUCELL. Однако клинические исследования показывают неоднозначные результаты, поэтому ее нельзя считать действенным лекарственным средством от инфекционного перитонита.

Профилактика заболевания

Поскольку заболевание тяжело диагностировать, то сложно и предупредить распространение вируса. Специалисты выделяют следующие меры профилактики для питомников и владельцев домашних кошек:

Представителей больного помета следует кастрировать и выводить из питомников, то есть не продавать.
Рекомендовано убрать из разведения хронических носителей энтерита, а также восприимчивые линии.
Требуется регулярная дезинфекция лотков и помещений, где находятся домашние питомцы.
Исключить контакт домашних питомцев с беспризорными животными.
Правильное питание и надлежащие условия содержания.
Гигиена.

Сознательный подход к покупке домашнего животного предполагает также проверку документов и анализов родителей котенка.

Важно! FIP не передается от животного к человеку, поэтому изоляция питомца в случае обнаружения коронавирусной инфекции не требуется.

Диагностика FIP

Энтеритный коронавирус можно обнаружить в слюне и кале кошек: в бóльшем количестве — во время острой стадии инфекции, в меньшем – в стадии излечения или носительства.

Для определения носительства коронавируса сдается кал кошки (желательно троекратно с интервалом в 2 недели). Есть и специальные тесты.

Вирусный перитонит диагностировать сложнее, поскольку многие заболевания имеют схожие симптомы. Верный диагноз важен, так как у животного не должно быть ошибочного статуса безнадежно больного, это может привести к необратимым последствиям – усыплению.

Влажную форму FIP следует отличить от бактериального перитонита, токсоплазмоза, сердечного или почечного асцита, опухолей, сердечной недостаточности, травм. Сухую — от лимфосаркоматоза, туберкулеза и токсоплазмоза.

Выпотную форму заподозрить проще. Увеличенный из-за асцитной жидкости живот сразу наводит на мысль о перитоните. А вот сухая форма без особых симптомов – вызов любому ветеринарному врачу. К сожалению, зачастую диагноз устанавливается посмертно (все тоже «вскрытие покажет»).

Простого диагностического теста на FIP нет! Тест на вирус покажет наличие у кошки антител к коронавирусу, но он не сможет распознать, какие именно штаммы присутствуют – энтерита или перитонита! Положительный результат будет означать лишь то, что кошка была подвержена коронавирусу, но вот какому именно? Ведь коронавирус необязательно FIP!

Для диагностики FIP могут использоваться следующие методы: определение титра антител, определение соотношения альбуминов/глобулинов в выпотной жидкости или плазме крови, определение уровня альфа-1 кислого гликопротеина (AGP), цитология/гематология, биопсия, ПЦР-диагностика.

Многие кошки могут иметь антитела к коронавирусу. Для определения FIP важно не наличие антител, а их концентрация (титр). Как правило, при FIP уровень антител очень высок (1280 и выше).
Для влажной формы перитонита характерны общее содержание белка в выпотной жидкости > 35 г/л и значение соотношения альбумин/глобулин A/G < 0,4.

Уровень белка острой фазы AGP (альфа-1 кислый гликопротеин) при FIP обычно выше 1500 мг/мл.
При исследовании выпотной жидкости цитологическим методом должны быть обнаружены ядерные клетки, большинство из которых — нейтрофилы и макрофаги.
Для сухого FIP характерны гематокрит ниже 30%, нерегенеративная анемия и, возможно, нейтрофилия.
Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) обнаруживает в асцитной жидкости генетический материал (РНК) коронавируса.
Биопсия пораженной ткани позволяет обнаружить инфицированные вирусом клетки.
При выпоте в плевральную полость на рентгеновских снимках заметно характерное для пневмонии поражение легких.
УЗИ брюшной полости может обнаружить увеличение и бугристость органов (почек, печени и др.), гранулемы и очаги некроза на их поверхности.

Конечно же, при постановке диагноза учитываются все клинические признаки заболевания.

Как правило, ветеринарный врач опирается на предполагаемый диагноз, сделанный с высокой степенью вероятности по истории заболевания, анализу симптомов, экспертизы выпотной жидкости (если она есть) и результатам всевозможных диагностических исследований и лабораторных тестов.

Можно ли лечить FIP?

Да. Лечить можно. Вылечить нельзя. К сожалению, на данный момент нет никакого эффективного средства для исцеления от FIP. Лечение, как правило, сводится к поддерживающей терапии и качественному уходу.

Симптоматическое лечение может включать противовирусные средства, иммуностимуляторы и иммунокорректоры, витаминотерапию (витамины группы В и С, поливитамины), кортикостероиды, антибиотики, кардиотонические, мочегонные и калийсберегающие препараты. В поддерживающую терапию могут также входить инфузии (капельницы), переливания крови. Дозу и курс лечения назначает врач.

Когда жидкости накапливается слишком много, кошке становится трудно дышать, ее состояние ухудшается. Приходится откачивать асцитную жидкость. Но это палочка о двух концах. С одной стороны, кошка получает временное облегчение, у нее на некоторое время просыпается интерес к жизни. С другой стороны, жидкость быстро набирается вновь, вымывая из организма полезные вещества, особенно калий. Таким образом, чем чаще откачивается жидкость, тем большее количество ее вырабатывается, тем больший вред наносится организму в целом.

Лечить коронавирус надо на стадии носительства, не дав ему превратиться в FIP!

Для этого используются противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Параллельно животное лечат от сопутствующих заболеваний, например, дисбактериоза, поддерживают печень и пр. Лечение назначает и контролирует врач.

Профилактика FIP

Тут все просто: нет энтеритного короновируса – нет и инфекционного перитонита. При борьбе с этим хитрым вирусом кошке требуется крепкий клеточный иммунитет. Где его взять?

Новые питомцы должны быть сначала проверены на носительство вируса.

Если у заболевшей кошки появляются жизнеспособные котята (а бывает и мертворожденный приплод), то целесообразен ранний отъем их от матери. Есть вероятность, что котята заражены внутриутробно и могут являться переносчиками вируса.

Животные, контактировавшие с зараженными, должны проверяться на вирус.

Любой стресс может вызвать сбой в иммунной системе кошки-носителя и запустить механизм мутации вируса. Поэтому надо по возможности оградить ее от волнений – поездок, родов, вязок и пр. Лучший вариант для такой кошки – хорошие условия, кастрация и спокойная жизнь без соседей-животных.

Коронавирусная инфекция должна быть выявлена на ранней стадии и не получить распространения!!

Есть ли вакцина от FIP?

Ну да, есть. Это Primucell FIP, производства Pfizer Animal Health.

Вакцина интраназальная (вводится в нос), содержит чувствительный к температуре модифицированный живой коронавирус, способный вызвать в слизистой носа локальную иммунную реакцию (температура носовой полости ниже температуры тела, поэтому дальше слизистой носа вирус не пройдет). А когда появится «настоящий» коронавирус, его уже должен встретить заслон из антител — No pasarán!

НО! Эффективность данной вакцины – вопрос спорный. Содержащийся в ней определенный штамм вируса не защитит от «нападения» другого. Ставится она не ранее 16-недельного возраста и только изначально «чистым» от коронавируса животным (иначе вакцина может усугубить положение). Кошек с FIP вакцинировать нельзя, пойдет дополнительное образование антител. В большинстве европейских стран Primucell не зарегистрирована, не проходила проверку и не рекомендована к использованию.

Кому опасен кошачий коронавирус?

Только кошкам. У людей и собак он свой.

И вот теперь:

Почему я ненавижу инфекционный перитонит

Потому что он унес жизнь моего котенка – славной жизнерадостной девочки по имени Фря.

Беленький кудрявый двухмесячный корниш-рекс имел врожденный дефект – синдром пловца (плоская грудь), но казался вполне жизнеспособным. Беда пришла с другой стороны.

Однажды я заметила у Фрюши увеличение живота, которое уже нельзя было списать на «покушала». Первая мысль – запор, даже сделала массаж и дала вазелиновое масло. Но вскоре стал очевидным страшный симптом – асцит.

УЗИ и анализ выпотной жидкости на соотношение альбумин/глобулин = 0,34 подтверждали FIP. Ну и налицо классические предпосылки – породистый котенок из крупного питомника + ослабленный иммунитет (дефект грудной клетки вызвал смещение сердца, т.е. кардиологические проблемы). Так что другие анализы не потребовались.

И началась борьба. Я сразу знала, с чем имею дело и каковы шансы. И тем не менее.

Располагая всем арсеналом современной ветклиники и знаниями грамотных врачей, делала все, что только было можно было придумать. Все, что рекомендовали наши специалисты, все, что советовал интернет, в том числе иностранный, все, что когда-то кому-то хоть как-то помогло. Помимо основного лечения в ход пошли народные средства, гомеопатия, даже АСД-2 фракция. Все равно терять было нечего.

Раза три пришлось откачивать асцитную жидкость, когда Фря уже с трудом могла ходить. А когда она спрыгивала с кровати или со стула, раздавался «мокрый» шлепок как от падения пакета с водой.

И вдруг началась ремиссия. Живот уменьшался сам собой. Девочка повеселела, начала бегать, играть, ела за двоих – обычный веселый котенок. Я жила, затаив дыхание. Неужели?..

Это продолжалось пять дней. На шестой уже нормальный животик чуть увеличился, на седьмой – еще больше. И все поехало обратно. Чуда не произошло.

После этого заболевание стало стремительно прогрессировать. Конечно, я продолжала поддерживающую терапию, кормила Фрюшу только самым вкусным (специально для нее отваривала куриную грудку), вся семья старалась оказать ей максимум внимания и любви. Потому что конец был очевиден.

Девочка быстро слабела, но по-прежнему хотела участвовать во всем происходящем, даже пыталась играть – котенок все-таки. Из последних сил ходила за Изей и устраивалась возле него (из всех кошек она почему-то сразу выбрала этого парня и не расставалась с ним до самого конца). До слез трогательно. Особенно на фоне отчаяния, бессилия и невозможности помочь.

(21 оценок, среднее: 4,43 из 5)

Инфекционный неэксудативный перитонит кошек (FIP) в настоящее время считается неизлечимым заболеванием. Сухой ФИП у кошек был выявлен сравнительно недавно и в настоящее время изучен недостаточно полно. Считается, что ФИП у кошек является мутировавшей формой брюшного короновируса животных, причем изменения в гене позволили этому вирусу селиться не только в клетках стенок кишечника, но и в тканях других органов.

Мутировавшая форма короновируса постепенно поражает клетки самых отдаленных органов, где образует макрофаги. Вирус инфекционного перитонита достаточно быстро распространяется и в настоящее время антитела к нему имеются примерно у 80% кошек.

На протяжении длительного времени кошка может быть носителем вируса, причем никаких симптомов может не наблюдаться. Все дело в том, что кошки имеют очень крепкую иммунную систему, способную бороться с многими вирусами и их мутациями. Пока животные в целом здоровы, симптомы ФИП у кошек не проявляются в выраженной форме, способной насторожить владельцев.

Существует 2 основных способа заражения кошек нэексудативным инфекционным перитонитом. В одних случаях мутировавший вирус передается от животного к животному через мочу, фекалии или же во время полового акта. В других случаях кошки сначала заражаются обычной формой брюшного короновируса, но так как он имеет высокую способность к мутации, в дальнейшем в организме зараженной кошки наблюдается появление и распространение мутировавшего вируса ФИП, способного поражать отдаленные органы и системы.

Учитывая, что с вирусом ФИПа иммунная система кошки в подавляющем большинстве может справиться самостоятельно или контролировать его численность, почти всегда симптомы этого заболевания выражены слабо. Как правило, спровоцировать острую фазу течения сухого перитонита может значительный стресс, который животное пережило примерно за 3-6 недель до проявления видимых признаков болезни.

К наиболее характерным симптоматическим проявлениям острого периода течения сухого перитонита у кошек относится значительная потеря веса, вследствие снижения аппетита, а также вялость. Другие проявления во многом зависят от того, какие органы были поражены вирусом. Наиболее часто наблюдается поражение глаз, сопровождающееся изменением цвета роговицы и центральной нервной системы.

Несмотря на то, что носителями вируса инфекционного перитонита являются примерно 80% кошек, болеют этим заболеванием не более 5%. Все дело в том, что здоровые животные способны вырабатывать антитела, которые подавляют вирус, не давая ему распространяться и поражать обширные участки тканей.

При осмотре больного животного ветврач может определить наличие проблем с печень и почками. При пальпации у кошек, страдающих от ФИПа, может быть выявлено увеличение печени и бугристость почек. В некоторых случаях, у кошек, страдающих от ФИПа, может наблюдаться повышение температуры тела, но далеко не каждый владелец животного может самостоятельно определить наличие подобного симптома.

Единственным способом подтвердить наличие ФИПа является проведение биопсии и гистологии тканей органов, имеющих явные признаки поражения вирусом. Другие анализы позволяют определить лишь наличие поражения тех или иных органов. В подавляющем большинстве случаев после появления явных симптомов сухого перитонита со временем присоединяются и признаки экссудативной, то есть влажной формы.

В настоящее время нет разработанной методики лечения этой вирусной инфекции, поэтому, как правило, если болезнь проявляется явной симптоматикой, то скорее всего животное погибнет. Лучение ФИПа у кошек направлено на устранение симптоматических проявлений, но даже если наблюдается значительное улучшение состояния, то при повторном наступлении и неблагоприятных условиях, заболевание вновь проявляет себя в полной мере.

В большинстве случаев прогноз выживаемости кошек больных ФИПом, протекающим с явными симптомами, крайне неблагоприятный, так как смерть животного может наступить в течение нескольких дней или недель. В случае, если кошка получила полноценное противовирусное и иммуномодулирующее лечение от ФИПа, продолжительность жизни животного может достигать 1 года.

Самый благоприятный прогноз выживаемости у тех животных, лечение которых было начато до появления неврологических симптомов и явной анорексии. Если симптомы болезни по мере проведения противовирусного лечения отступили, владельцам кошки нужно быть к ней очень внимательными, так как только в этом случае есть возможность продлить жизнь животного.

Примечательно, что мутировавший вариант брюшного короновируса поражающего кошек, почти не встречается в клетках кишечника, в отличие от первоначальной формы, живущей исключительно в тканях кишок. Считается, что начальная форма вируса вытесняет имеющую признаки мутации за пределы кишечника кошки.